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精神科住院医师：其它精神障碍试题预测（最新版）
2020-09-12 03:15:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  试述惊恐障碍的基本概念和自然病程。


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2、多项选择题  系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状（）

A.强迫洗手
B.儿童孤独症
C.恐怖症
D.焦虑
E.阳痿


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3、单项选择题  对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗（）

A.可乐定
B.舍曲林
C.氯米帕明
D.哌醋甲酯
E.哌迷清


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4、多项选择题  下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是（）

A.心理年龄约为6-9岁
B.词汇贫乏不能表达完整的意思
C.可进行个位数加减法计算
D.不能适应普通小学就读
E.在帮助下可以自理简单生活


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5、填空题  临床上常见的心境障碍包括（）、（）、（）及（）如恶劣心境等几个类型。


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6、单项选择题  某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。 该患者应考虑何种疾病的诊断（）

A.一氧化碳中毒
B.精神分裂症
C.有精神病性症状的躁狂症
D.抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍
E.急性脑炎所致的精神障碍


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7、单项选择题  抽动障碍不宜选用哪种药物治疗（）

A.氟哌啶醇
B.哌醋甲酯
C.泰必利
D.哌迷清
E.利培酮


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8、问答题  简述躁狂发作的临床表现？


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9、单项选择题  患者男性，32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是（） 来源:91考试网 91ExaM.org

A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍


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10、单项选择题  对自杀及其预防的认识正确的是（）

A.自杀的人是真的想死
B.谈论自杀的人不会真的去死
C.不能与有自杀念头的人谈自杀
D.有自杀行为者需要精神医学干预
E.危机过去也就是意味着自杀危险性结束


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11、单项选择题  依据罗杰斯有关健康人格的叙述，不正确的是（）

A.健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识
B.自我观念和经验相协调
C.以价值条件来引导自己的经验和行为
D.无条件的积极关注
E.以实现趋向来指导经验和行为


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12、单项选择题  短暂性抽动障碍一般选用哪种治疗（）

A.氟哌啶醇
B.泰必利
C.心理治疗
D.利醅酮
E.外科治疗


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13、单项选择题  根据自杀发生的情况一般将自杀分为几种形式（）

A.一种
B.三种
C.五种
D.七种
E.九种


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14、名词解释  精神分裂症衰退期三主征


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15、单项选择题  有关呆小症的说法错误的是（）

A.躯体矮小
B.智力障碍
C.精神运动性抑制常见
D.精神运动性兴奋常见
E.情感淡漠常见


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16、单项选择题  关于孤独症的病因哪项不对（）

A.遗传因素
B.围产期因素
C.免疫系统异常
D.神经内分泌和神经递质系统异常
E.教育方法不当


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17、单项选择题  甲状腺功能减退常导致以下情况，哪项不对（）

A.呆小病
B.幼年黏液水肿
C.成人甲状腺功能减退
D.成人黏液水肿
E.甲状腺危象


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18、单项选择题  心理防御机制来自于以下理论（）

A.行为学习理论
B.精神分析理论
C.认识理论
D.人本主义理论
E.森田理论


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19、多项选择题  以下叙述中正确的是（）

A.作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张，不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦
C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神病性症状
D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一
E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等


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20、单项选择题  尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况（）

A.透析性脑病
B.意识障碍
C.持续性的幻觉、妄想综合征
D.透析性痴呆
E.情感障碍


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21、单项选择题  男性患者，22岁，在校大学生。自幼性格内向，少与同学交往，进入大学后认识一个女孩，因要求与该女孩建立恋爱关系被拒后跳楼自杀。推测该患者自杀不大可能的原因是（）

A.患精神分裂症所致
B.患抑郁症所致
C.唤起别人注意
D.激情自杀
E.精神应激所致


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22、单项选择题  关于精神障碍第三级预防的说法错误的是（）

A.第三级预防的目标是做好精神残疾者的康复，减少功能残疾，延缓疾病衰退的进程，减轻病人的痛苦提高生活质量等
B.对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭及社区，是第三级预防的重要内容之一
C.其内容包括防止疾病恶化，防止病残等
D.调整出院病人的生活环境，做好出院后的康复工作，是第三级预防的重要内容。
E.在社区内建立康复之家、病人公寓、病人医疗护理等文书管理等，减轻医院及家庭负担，是第三级预防的重要任务


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23、多项选择题   重建自我认知的技术包括（）

A.阐释技术
B.隐喻性阐释技术
C.认知重建技术
D.静坐冥想技术
E.催眠暗示、诱导技术


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24、单项选择题  关于苯二氮桌类的药理作用，不正确的是（）

A.抗焦虑作用
B.作用于大脑5-羟色胺受体
C.镇静催眠作用
D.抗惊厥作用
E.骨骼肌松弛作用


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25、单项选择题  以下不属于典型抗精神病药物的是（）

A.吩噻嗪类
B.硫杂蒽类
C.丁酰苯类
D.苯甲酰胺类
E.二苯二氮桌类


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26、单项选择题  有关婚姻治疗不恰当的是（）

A.家庭治疗的一种
B.目的是改善夫妻关系
C.可用于治疗婚姻危机
D.有三种常用的治疗类型
E.夫妻双方都是治疗的对象


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27、多项选择题  心理治疗的适应证包括（）

A.各种神经症
B.儿童少年期的情绪和品性障碍
C.某些应激性障碍
D.某些心理生理障碍
E.各种精神病


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28、单项选择题  关于精神障碍第二级预防的说法错误的是（）

A.第二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗精神疾病
B.定期对社区居民进行精神健康调查，确认引起精神障碍的危险因素和相关因素
C.对有或疑有精神障碍的人群，指导其及时就诊，明确诊断，接受治疗
D.注重从儿童期到老年期的心理卫生教育，针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练
E.对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭和社区


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29、单项选择题  关于精神障碍的预防，下列说法错误的是（）

A.对于神经症的预防，要从儿童期开始，一旦表现出神经症症状，则应坚决实行住院治疗
B.对于精神分裂症、心境障碍，要早期发现、早期诊断，早期治疗，争取达到最好的临床疗效
C.对于自杀的预防，要普及心理健康知识，普及有关自杀的知识，减少自杀工具的可获得性，建立预防自杀的专门机构，培训相关医务人员和心理咨询工作者
D.对社区人群进行有关毒品知识的宣传，使人们特别是吸毒的易感人群了解毒品的种类和危害等，是预防毒品滥用行之有效的手段
E.对于精神发育迟滞的预防，要加强导致精神发育迟滞原因的宣传，避免近亲结婚，重视围产期的心理和生理保健，定期产前检查，防止围产期并发症等


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30、单项选择题  男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

A.快速血糖
B.空腹血糖
C.口服糖耐量实验
D.糖化血红蛋白
E.血钾浓度


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31、单项选择题  有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些不正确（）

A.精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮桌类药物


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32、名词解释&n bsp; 强迫性意向


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33、单项选择题  有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确（）

A.临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
B.有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
C.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
E.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损


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34、单项选择题  广泛性发育障碍不包括（）

A.Klinefelter综合征
B.儿童孤独症
C.Rett综合征
D.Heller综合征
E.Asperger综合征


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35、单项选择题  关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不对（）

A.主要是阻断5-HT2A受体
B.阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状
C.丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
D.5-HT2／D2受体阻断比值高者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低
E.阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应


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36、填空题  焦虑症有两种主要的临床形式，即（）、（）。


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37、单项选择题  下列关于精神障碍三级预防中第一级预防的描述错误的是（）

A.是最积极、最主动的预防措施
B.旨在增进精神健康
C.内容包括对病人的心理咨询工作
D.包括开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群
E.以上均不对


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38、单项选择题  关于心理发育障碍的特点，以下哪一项是正确的（）

A.大多起病于学龄期前
B.具有缓解和复发的特点
C.具有功能发育的损害，而与中枢神经系统的生理成熟过程无关
D.损害随年龄增长逐渐加重
E.大多先有正常发育期，然后才发育受阻


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39、单项选择题  成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

A.智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意不集中
B.记忆力减退
C.意识障碍好发于冬季
D.意识障碍多见于病程较长者和老年患者
E.急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见


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40、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SLE），错误的是（）

A.常有多器官受累
B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C.精神、神经症状表现多种多样
D.本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E.颜面皮肤出现蝶形红斑


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41、单项选择题  操作性条件反射的发现者是（）

A.巴甫洛夫
B.森田正马
C.弗洛伊德
D.华生
E.斯金纳


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42、单项选择题  危机干预的方式下列哪项除外（）

A.热线电话
B.咨询门诊
C.信函与网络
D.认知状态
E.现场干预


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43、多项选择题  催眠指导语应具备哪些特点（）

A.态度从容
B.口气坚定
C.鼓励性的内容
D.声音洪亮，有节奏感
E.重复性的语言


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44、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.人格障碍
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.应激障碍


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45、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对（）

A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图，伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤，痉挛发作，肌阵挛
C.治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧
D.有意识障碍时，如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱


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46、单项选择题  中国情感性障碍的患病率与欧美国家相比（）

A.中国情感性障碍的患病率比欧美国家高
B.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样高
C.中国情感性障碍的患病率比欧美国家低
D.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样低
E.以上都不对


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47、单项选择题  极重度精神发育迟滞的智商为（）

A.20~34
B.10~30
C.<10
D.<20
E.<30


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48、单项选择题  躁狂发作病人活动增多表现，以下哪项除外（）

A.整日忙碌
B.好管闲事
C.引人注意
D.生活节俭
E.行为轻浮


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49、单项选择题  躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确（）

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等。
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对患者的副作用


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50、单项选择题  男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 有关精神症状的处理，正确的是（）

A.肌注氟哌啶醇
B.口服地西泮
C.暂时避免使用抗精神病药
D.口服小剂量奋乃静
E.口服舒必利


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51、单项选择题  男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。 对于该患者不应该进行措施是（）

A.持续加压给氧
B.脱水疗法以减轻脑水肿
C.解除脑血管痉挛
D.改善脑细胞代谢药物的应用
E.氟马西尼


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52、单项选择题  厌恶疗法常用于一些心理障碍，但不包括（）

A.酒精中毒
B.性心理障碍
C.药物依赖
D.自杀行为
E.攻击行为


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53、单项选择题  关于单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）的临床应用，不正确的描述是（）

A.一类称为不可逆性MAOIs，以苯环丙胺为代表
B.另一类为可逆性MAOIs，以吗氯贝胺为代表
C.MAOIs作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症
D.与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象
E.常与三环类抗抑郁药合用


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54、单项选择题  弗洛伊德的人格发展阶段正确的是（）

A.口唇期，肛门期，生殖期，潜伏期，生殖器期
B.口唇期，肛门期，生殖器期，潜伏期，生殖期
C.肛门期，口唇期，生殖器期，潜伏期，生殖期
D.肛门期，口唇期，潜伏期，生殖期，生殖器期
E.潜伏期，生殖器期，生殖期，口唇期，肛门期


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55、单项选择题  弗洛伊德认为心理发展的动力来自于（）

A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习


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56、单项选择题  尿崩症所致的精神障碍是由于（）

A.肾上腺皮质功能亢进
B.脑垂体前叶功能亢进
C.脑垂体前叶功能减退
D.脑垂体后叶功能异常
E.肾上腺皮质功能减退


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57、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 目前最适合患者的治疗手段是（）

A.抗精神病药物
B.抗强迫治疗
C.认知疗法
D.家庭治疗
E.暗示治疗


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58、单项选择题  与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是（）

A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍


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59、单项选择题  关于精神康复的主要内容，下列说法错误的是（）

A.生活技能训练，包括人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等
B.使病人了解药物对预防与治疗的重要意义，自觉接受药物治疗
C.使病人学习有关精神药物的知识，学会自己用药，从而做到自己管理自己而不需向医生求助
D.使病人了解精神药物的作用和不良反应，能进行简单处理
E.学会自我管理技能后，必要时仍需向医生寻求帮助


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60、名词解释  恐惧症


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61、单项选择题  在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是（）

A.躯体形式障碍
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.疑病症
E.恐怖症


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62、单项选择题  一位中年妇女因车祸丧偶，内心十分痛苦。她来到心理门诊，向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为（）

A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释


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63、单项选择题  某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。 此病人选用哪种药物为宜（）

A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮


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64、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 以下还有哪项技术还属于此种治疗方法（）

A.冲击疗法
B.认知疗法
C.支持疗法
D.暗示疗法
E.催眠治疗


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65、单项选择题  关于碳酸锂应用，下列正确的是（）

A.一般不要测定血锂浓度
B.可出现中毒，但不会死亡
C.一般副作用为恶心、呕吐、腹泻、共济失调
D.从肾排泄而不重吸收
E.对躁郁症的复发有预防作用


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66、单项选择题  儿童孤独症使用药物治疗的主要目的是（）

A.缩短病程
B.有效治疗核心症状
C.对症治疗，以便顺利实施教育训练和心理治疗
D.促进脑功能发育
E.病因治疗


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67、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）

A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现得较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味


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68、单项选择题  

患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。

该患者的表现属于（）

A.躯体化障碍
B.分离性障碍
C.转换性障碍
D.缄默
E.违拗症


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69、单项选择题  女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。 如果临床考虑"中毒性脑病"，下列哪种疾病的可能性最大（）

A.一氧化碳中毒
B.急性酒精中毒
C.有机汞中毒
D.抗精神病药物中毒
E.有机磷中毒


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70、单项选择题  史蒂文森创立了（）用于"自我"的测量

A.Q分类技术
B.多变量方法
C.二变量法
D.投射技术
E.聚类分析


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71、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予（）

A.大剂量抗精神病药
B.苯二氮桌类药
C.碳酸锂
D.小剂量抗抑郁药
E.大剂量抗抑郁药


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72、单项选择题  治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用（）

A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.氯氮平
D.氯普噻吨
E.阿米替林


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73、单项选择题  患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。 该患者目前最佳诊断为（）

A.应激障碍
B.焦虑症
C.适应障碍
D.心境恶劣
E.抑郁症


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74、单项选择题  关于表演型人格障碍的特征，不正确的是（）

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉


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75、单项选择题  精神分裂症患者服用奥氮平15mg／d2周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应（）

A.改用另一种抗精神病药
B.加用另一种抗精神病药
C.最好方法是换用氯氮平治疗
D.加大奥氮平剂量
E.维持原剂量，继续观察


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76、单项选择题  躁狂发作病人的躯体症状最不可能是（）

A.面色红润
B.躯体不适
C.体重减轻
D.心率加快
E.便秘


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77、单项选择题  女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。 急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是（）

A.轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐
B.瞳孔缩小、腺体分泌增加.
C.可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝
D.重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡
E.面色潮红，口唇呈樱红色


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78、单项选择题  关于恐怖症，下面哪项正确（）

A.恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验
B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应
C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应
D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避


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79、单项选择题  ICD-10中的心理发育障碍不包括（）

A.精神发育迟滞
B.特定性言语和语言发育障碍
C.特定性学校技能发育障碍
D.特定性运动技能发育障碍
E.广泛性发育障碍


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80、单项选择题  某女，32岁，农民，3年前因腰椎间盘突出手术，手术顺利，腰痛消失，但经常胃胀、胃痛，四肢发麻，酸痛，时头痛，到当地医院就医，消化系统未见异常，间断服用中药，效果不明显，烧心，胃胀，症状严重时感到太痛苦，有轻生的念头，但不持续。 该病人的诊断是（）

A.焦虑症
B.疑病症
C.躯体化障碍
D.抑郁症


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81、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 该患者一氧化碳定性测定阳性，碳氧血红蛋白为32％，经过治疗约45分钟后苏醒，应该最终确诊为（）

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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82、多项选择题  强追观念包括（）

A.强迫性怀疑
B.强迫意向
C.强迫表象
D.强迫情绪
E.强制性思维


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83、单项选择题  以下哪项是行为治疗的技术（）

A.厌恶疗法
B.自由联想
C.释义
D.检查负性自动想法
E.共情


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84、单项选择题  Heller综合征也称为（）

A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症


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85、单项选择题  以下哪种疾病较少出现焦虑症状（）

A.心脏疾病
B.甲状腺疾病
C.药源性焦虑
D.慢性精神分裂症


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86、填空题  广泛性焦虑指一种以缺乏（）和（）的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的（）、（）、（）。病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。


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87、单项选择题  有关Cushing综合征，以下说法错误的是（）

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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88、单项选择题  Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于（）

A.社会交往障碍较突出
B.神经系统症状和体征较突出
C.语言障碍较突出
D.智能障碍较突出
E.刻板、重复的行为较突出


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89、单项选择题  男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。 以下哪项治疗不适合于此患者（）

A.药物治疗
B.电抽搐治疗
C.教育
D.心理治疗
E.训练


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90、单项选择题  以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为（）

A.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B.起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D.精神症状常有昼重夜轻的特点
E.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行


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91、名词解释  躯体形式障碍


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92、多项选择题  下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是（）

A.患病率约为4.1%
B.起病于18岁以前
C.遗传因素起决定性作用
D.可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状
E.可同时存在相应躯体疾病的症状和体征


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93、单项选择题  来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）

A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解


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94、多项选择题  确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点（）

A.18岁前出现智力低下
B.18岁前出现社会适应困难
C.韦氏智力测验智商低于70
D.不能进行有效的言语交流
E.生活自理困难


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95、填空题  躯体形式障碍包括（）、（）、（）、（）和持续性躯体形式疼痛障碍。


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96、单项选择题  轻度精神发育迟滞的智商为（）

A.70~85
B.50~69
C.55~70
D.35~49
E.45~59


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97、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的有（）

A.一般在3岁前缓慢起病
B.部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢
C.部分患者起病后有发育退行现象
D.症状不会随着年龄的增长而缓解
E.长期预后不良


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98、单项选择题  Tourette综合征的首发症状一般为（）

A.秽语症
B.简单的运动抽动
C.简单的发声抽动
D.复杂抽动
E.简单的运动抽动及发声抽动


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99、单项选择题  以下哪一项不是儿童孤独症的非特异性症状（）

A.情绪恐惧、紧张
B.注意缺陷和多动
C.抽动症状
D.刻板的行为模式
E.强迫症状


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100、单项选择题  有关铅中毒的治疗的叙述，错误的是（）

A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯丁二钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗


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101、单项选择题  关于苯二氮桌类抗焦虑药的临床应用，哪项不对（）

A.可用于各型神经症的对症治疗
B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
C.长期应用易引起耐受与依赖
D.苯二氮桌类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效
E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗


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102、多项选择题  下列说法正确的是（）

A.恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发于其他症状
B.如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外，而是害怕生病及躯体变形等，应考虑疑病症
C.如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致，则还是要归类予单纯恐惧
D.如果有关疾病的信念达到妄想的程度，应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍
E.如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难，场所恐惧应予优先考虑


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103、单项选择题  不属于荣格的人格结构论的是（）

A.意识自我
B.潜意识
C.个人无意识
D.集体无意识
E.无意识分为个人无意识和集体无意识两部分


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104、填空题  神经衰弱是指一种以（）和（）功能衰弱为主的神经症。神经衰弱以精神（）和脑力（）为特征。


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105、单项选择题  下列有关月经期精神障碍的说法错误的是（）

A.原因可能是月经前半期孕酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B.表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C.治疗以激素治疗为主
D.甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗
E.月经结束后立即给以雌激素15天


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106、多项选择题  常见的导致精神发育迟滞的染色体数目异常包括（）

A.唐氏综合征
B.先天性卵巢发育不全
C.先天性睾丸发育不全
D.脆性X染色体综合征
E.克汀氏病


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107、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）

A.有机磷农药中毒接触史
B.瞳孔缩小
C.腹痛、腹泻
D.癫痫样发作
E.柯萨可夫综合征


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108、单项选择题  药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是（）

A.开始小剂量，逐渐加到治疗量
B.断续应用
C.一次性大剂量
D.持续用治疗量
E.按需要不定期使用


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109、多项选择题  下列属于社区精神康复和干预形式的是（）

A.个案管理
B.主动式社区康复程序
C.精神病院
D.慢性康复措施
E.过渡性康复站


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110、单项选择题  推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是（）

A.因疾病导致功能受限
B.因疾病导致慢性疼痛
C.毁形带来得痛苦
D.“不治之症”导致绝望情绪
E.因疾病导致人际关系紧张


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111、单项选择题  铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括（）

A.奋乃静
B.巯乙胺
C.二巯丁二钠
D.二巯丙醇
E.依地酸钙钠


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112、单项选择题  自杀者的心理特征叙述不正确的是（）

A.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B.自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心
C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D.自杀者倾向于从阴暗面看问题
E.自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向


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113、单项选择题  每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境，他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和处理当前环境的现状，体验当时的感受。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。 这种心理治疗的适应证主要是（）

A.神经症
B.适应不良
C.自杀行为
D.性心理障碍
E.人格障碍


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114、单项选择题  认知疗法的主要环节是（）

A.控制个人利益
B.操作性行为矫正
C.识别和对付负性自动想法
D.交互抑制法
E.生物反馈训练


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115、多项选择题  有关冲动性人格障碍，哪些是正确的（）

A. 情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情
C.情感爆发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为
D.间歇期正常
E.男性明显多于女性


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116、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪一条是错的（）

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会一直持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，也可以称为人格障碍


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117、单项选择题  以下哪条不是行为治疗的基本理论（）

A.学习理论
B.强化作用
C.经典条件反射
D.操作性条件反射
E.人本主义理论


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118、填空题  强迫症是一种以（）和（）为主要表现的神经症。其特点是有意识的（）和（）并存。


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119、单项选择题  以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪些说法是不对（）

A.在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B.老年患者常出现表情淡漠。反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C.谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D.紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主征
E.约30％的甲亢患者存在TSH受体自身抗体


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120、单项选择题  碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是（）

A.对症支持治疗
B.停用碳酸锂
C.补充大量的高渗糖水
D.血液透析
E.利尿


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121、单项选择题  女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。 经过剩余药物掺杂辨认，患者服用曼陀罗花量约为50g，诊断为曼陀罗花中毒，下列哪类不是抗胆碱药物（）

A.颠茄
B.东莨菪碱
C.风茄花
D.阿托品
E.毒扁豆碱


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122、填空题  神经衰弱是由（）、（）、（）、（）和环境等因素引起的一种整体性疾病。


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123、单项选择题  关于情感性障碍的发病率与血缘的关系，下面说法正确的是（）

A.血缘与发病率高低无关系
B.血缘关系越远，发病率越高
C.血缘关系越近，发病率越高
D.血缘关系越近，发病率越低
E.以上都不对


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124、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 为明确诊断及预后，进行哪项检查最有帮助（）

A.血酒精浓度
B.血红蛋白
C.一氧化碳定性+碳氧血红蛋白
D.安眠药物定性分析
E.胆碱酯酶活性


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125、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 目前患者自杀存在的形式是（）

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.自杀死亡
D.不属于自杀
E.自杀意愿并不强烈


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126、单项选择题  某女患者对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是（）

A.系统脱敏疗法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化法
E.生物反馈疗法


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127、问答题  试述神经症的诊断标准。


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128、单项选择题  慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状（）

A.震颤
B.气透不过来，濒死感
C.出汗、面色苍白
D.心跳加快尿频、尿急


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129、单项选择题  在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占（）

A.5%-25%
B.10%-40%
C.15%-55%
D.20%-70%
E.25%-75%


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130、多项选择题  家庭治疗时应（）

A.将家庭视为一个整体
B.依靠其他家庭成员来教育患者
C.注重家庭成员之间的人际关系及其处理
D.不代替做决定
E.保持中立的态度


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131、单项选择题  精神发育迟滞的治疗原则中哪一项最为重要（）

A.针对病因的药物治疗
B.对症治疗
C.给予益智药和脑代谢改善药
D.基因治疗
E.以教育训练为主


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132、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 患者目前主要的表现是（）

A.嫉妒妄想
B.强迫观念
C.转换症状
D.抑郁症状
E.疑病症状


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133、填空题  强迫思维可有（）、（）、（）、（）等表现形式。


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134、单项选择题  生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是（）

A.能意识到的
B.不能意识到的
C.轻微意识到的
D.不容易意识到的
E.部分意识到的


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135、单项选择题  三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）

A.锥体外系副作用
B.对肝脏的毒性
C.粒细胞减少
D.抗胆碱能副作用
E.过敏反应


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136、单项选择题  以下哪一项不是诊断多动症的必需条件（）

A.发生在各种场合的注意缺陷和活动过多
B.起病于7岁前
C.症状持续6个月以上
D.学习困难
E.对社会功能产生不良影响


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137、单项选择题  异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确（）

A.发病机制尚未完全清楚
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素B12的缺乏有关
D.与烟酸的缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常有关


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138、单项选择题  男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。 关于急性一氧化碳中毒机制的说法，错误的是（）

A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍
B.中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感
C.一氧化碳中毒严重时出现脑水肿，脑组织点状出血、坏死、
D.一氧化碳与血红蛋白的解离速度较氧气快数千倍
E.临床表现和中毒轻重与空气中一氧化碳浓度有关


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139、单项选择题  某一心理学派提出，被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因，并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已"，而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。 建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为（）

A.行为疗法
B.生物反馈疗法
C.精神分析疗法
D.支持疗法
E.认知疗法


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140、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 为明确诊断，进行下列哪项意义最大（）

A.血常规
B.肝功能
C.T3、T4
D.血胆碱酯酶活力测定
E.心电图


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141、多项选择题  关于反社会性人格障碍，以下哪些是对的（）

A.行为不符合社会规范，甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心，以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格障碍


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142、单项选择题  患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。 经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）

A.抗精神病药物中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.抗胆碱药物中毒所致的精神障碍
D.急性脑炎所致的精神障碍
E.癔症性精神障碍


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143、单项选择题  女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。 如检查发现空腹血糖为11．8mmol／L，此时最合理的治疗措施应为（）

A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
C.单独使用SSRIs
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗


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144、单项选择题  糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项（）

A.精神运动性兴奋
B.抑郁和焦虑
C.认知障碍
D.意识障碍
E.幻觉、妄想


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145、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠3个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度1.0mmol／L


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146、单项选择题  认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介，当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或由于感觉作出错误的评价与解释时，就会对思维的准确性或范围产生影响，使思维受到限制或歪曲，从而导致适应不良的情绪和行为。因此，要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程，以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。 这种心理治疗方法最有效的适应证是（）

A.适应不良行为
B.抑郁障碍
C.神经性厌食和贪食
D.性心理障碍
E.人格障碍


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147、单项选择题  认知是情感和行为的中介，情感障碍和行为障碍与认知曲解有关。这种理论假设是（）

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗


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148、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 这些治疗的要领属于（）

A.满灌疗法
B.系统脱敏法
C.交互抑制法
D.厌恶疗法
E.生物反馈治疗


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149、单项选择题  患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是（）

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B.安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
E.复查心电图，做血气分析


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150、填空题  由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近，在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外，应对血锂浓度进行监测，并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在（），维持治疗时为（），血锂浓度的上限不宜超过（），以防锂盐中毒。（）测定更具有参考价值。


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151、多项选择题  对精神分裂症有诊断性意义的症状是（）

A.思维松散或破裂
B.评论性幻听
C.思维鸣响
D.强迫观念


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152、单项选择题  Asperger综合征与儿童孤独症的主要区别是（）

A.无明显的人际交往障碍
B.无明显的刻板、重复动作
C.无明显的兴趣局限
D.无明显的言语和智能障碍
E.无明显的性别差异


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153、单项选择题  危机干预需要评估的下列哪项是错误的（）

A.现场干预
B.认知状态
C.情绪状态
D.意志行为
E.应对方法资源


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154、单项选择题  下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现（）

A.不易入睡
B.睡眠浅
C.早醒
D.白天易打瞌睡


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155、名词解释  双相障碍Ⅱ型


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156、多项选择题  下面哪些内容是对家庭治疗的描述（）

A.以家庭为对象进行治疗
B.把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上
C.注重解决一个成员的心理问题
D.把家庭看成一个整体
E.要改变病态的表现或行为不能单从治疗某一个成员着手


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157、单项选择题  卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了（）根源特质

A.2种
B.4种
C.10种
D.14种
E.16种


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158、多项选择题  心理咨询的形式有（）

A.门诊咨询
B.住院咨询
C.电话咨询
D.个体咨询
E.团体咨询


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159、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 以下哪项不是高自杀危险性的预测指标（）

A.通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者一
B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者
C.家属对其过分关爱体贴者
D.慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者
E.近期内有过自伤或自杀未遂行动者


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160、单项选择题  一般认为以下哪项不是自杀高危人群（）

A.抑郁症患者
B.智商偏低者
C.反社会型人格障碍患者
D.精神活性物质滥用者
E.同性恋者


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161、单项选择题  下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性（）

A.思维迟缓
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维散漫
E.强迫观念


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162、单项选择题  关于精神障碍的一级预防，下列说法哪项不对（）

A.是预防精神障碍最主动、最积极的措施
B.主要针对病因已经明确的精神疾病
C.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制
D.开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一
E.对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解


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163、单项选择题  关于电抽搐治疗的适应证，下列说法不正确的是（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B.极度兴奋躁动及冲动伤人者
C.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D.拒食、违拗和紧张木僵者
E.-骨关节疾病，尤其新近发生者


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164、单项选择题  下列不属于精神分析人格理论的内容是（）

A.超我
B.本我
C.潜意识
D.自我
E.原我


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165、多项选择题  在家庭治疗的方法和技巧上要注意以下哪些方面（）

A.要时刻站在患者一方
B.注重成员的多方参与，不能忽略任何成员，包括小孩在内
C.要注重家庭的过去
D.对要求改善的行为，可让家人在治疗当场进行练习
E.要利用家庭原有的正性情感，发挥家庭内各种有益的心理资源的作用


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166、单项选择题  男性，26岁，既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是（）

A.分裂样人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.人格改变
D.偏执型人格障碍
E.冲动型人格障碍


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167、单项选择题  平衡综合征的叙述不正确的（）

A.平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B.在治疗后1～2天症状即可消失或减轻
C.表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作
D.透析缓慢进行，可预防本征发生
E.可出现兴奋不安甚至昏迷


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168、单项选择题  有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确（）

A.起病较急，病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病


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169、单项选择题  对心理治疗专业人员的素质一般不要求（）

A.理论知识和实践经验
B.健康的心理
C.价值观、世界观
D.职业道德
E.责任感


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170、填空题  单相心境障碍分为（）、（）、（）及（），双相心境障碍分为（）、（）。


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171、单项选择题  造成品行障碍的家庭因素哪项除外（）

A.父母有违法犯罪行为
B.父母患精神障碍
C.父母对待孩子过分粗暴或过分放纵
D.父母之间不睦、分居或离异
E.结交有抽烟、斗殴的同伴


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172、单项选择题  情感性障碍的5-羟色胺假说认为（）

A.抑郁发作有5-羟色胺升高
B.躁狂发作有5-羟色胺升高
C.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低
D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低
E.以上都不对


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173、单项选择题  中度精神发育迟滞的智商为（）

A.40~55
B.35~49
C.30~50
D.20~40
E.24~39


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174、单项选择题  以下有关自杀的概念的描述哪条不正确（）

以下有关自杀的概念的描述哪条不正确
A.自杀是有意或者故意伤害自己生命的行动
B.自杀者把自杀行动看做是解决某种问题的最好办法
C.自杀是有意的自我伤害导致的死亡
D.广义的自杀论者认为自杀指有害生命的一切人类行为
E.广义的自杀论者认为意识障碍者的伤害自己生命的行为，因其行为失去控制力，不应作为自杀


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175、多项选择题  场所恐惧症恐惧对象主要为（）

A.广场和拥挤场所
B.常害怕使用交通工具
C.害怕到公共场所，如餐厅、商店、剧院等
D.害怕离家外出
E.害怕自己当众失态出丑


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176、填空题  惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状，并常有（）、（）、（）、（）等痛苦体验。


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177、单项选择题  危机的持续时间较为短暂，一般不超过（）

A.2-4周
B.3-5周
C.4-6周
D.5-7周
E.6-8周


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178、问答题  试述强迫症的诊断及鉴别诊断。


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179、名词解释  强迫情绪


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180、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 采集病史时应特别注意询问（）

A.心理社会应激史
B.既往躯体疾病史
C.早年的人格特点
D.生长发育史
E.有无脑外伤史


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181、单项选择题  以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小（）

A.治疗方法
B.文化宗教因素
C.治疗者的特征
D.患者的动机、求治欲
E.医患关系


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182、单项选择题  抽动障碍的分型主要根据（）

A.抽动症状的形式
B.抽动症状的严重程度
C.其他伴随症状
D.病程、临床表现和是否伴有发声抽动
E.抽动症状的部位


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183、问答题  试述恐惧性神经症的鉴别诊断。


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184、单项选择题  关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确（）

A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫
B.躁狂症病人都有幻觉，妄想、思维散漫
C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失
D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失
E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习


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185、单项选择题  以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童（）

A.多动障碍
B.Asperger综合征
C.Rett综合征
D.儿童孤独症
E.Heller综合征


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186、单项选择题  有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是（）

A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情，
C.情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为、
D.人际关系不持久
E.男性明显多于女性


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187、单项选择题  患者中心疗法的理论认为，使来访者改变和成长的重要治疗因素是（）

A.医生通情达理
B.患者有强烈的求助要求
C.明确的治疗目标
D.医患关系
E.集中的治疗时间


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188、单项选择题  多数多动症的起病年龄为（）

A.4岁以前
B.6岁以前
C.8岁以前
D.10岁以前
E.12岁以前


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189、多项选择题  下列因素中与孤独症预后不良有关的是（）

A.幼儿期刻板行为突出的女性
B.伴有自伤行为
C.操作智商高
D.有癫痫发作
E.5岁时语言发育状况好


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190、单项选择题  某女，32岁，农民，3年前因腰椎间盘突出手术，手术顺利，腰痛消失，但经常胃胀、胃痛，四肢发麻，酸痛，时头痛，到当地医院就医，消化系统未见异常，间断服用中药，效果不明显，烧心，胃胀，症状严重时感到太痛苦，有轻生的念头，但不持续。 要确诊病人疾病性质，你认为以下哪项检查最重要（）

A.脑电图
B.脑CT或脑MRI
C.HAMA，SAS，MMPI
D.胃镜


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191、单项选择题  多动症的最主要症状是（）

A.活动过度
B.学习困难
C.注意障碍
D.品行障碍
E.神经和精神发育异常


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192、单项选择题  某男，39岁，精神分裂症。有自伤行为，用香烟头烫自己的皮肤和衣服，每日有一次。因为他喜欢吸烟，故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为，如无烫伤自己的行为，给予半支烟作奖励，口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤，这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次，最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是（）

A.满灌疗法
B.厌恶疗法
C.消退性实践法
D.操作性行为矫正
E.认知疗法


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193、单项选择题  Heller综合征与儿童孤独症的主要区别是（）

A.无明显的社会交往障碍
B.无明显的语言障碍
C.起病前有3-4年正常发育期，起病后各种功能迅速衰退
D.无明显兴趣局限
E.无明显重复、刻板行为


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194、单项选择题  有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A.慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎
B.慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征
C.慢性铅中毒可以伴发神经炎
D.癫痫样发作
E.腹绞痛


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195、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是（）

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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196、单项选择题  男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。 此患者的个性特征可能开始于（）

A.2年前
B.18岁后
C.童年或青少年
D.成年期
E.3个月前


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197、单项选择题  不符合班杜拉社会学习理论的观点是（）

不符合班杜拉社会学习理论的观点是
A.未受强化的行为不会发生
B.学习可以独立于强化而发生
C.受强化的行为更倾向于表现出来
D.本我决定人格的发展
E.强化影响到个体以后的行为表现


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198、单项选择题  情感性障碍的病程特点是（）

A.发作一次，加重一次，残留阴性症状
B.反复发作，自行缓解
C.反复发作，从无缓解期
D.一次发作，永不缓解
E.一次发作，终生不发


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199、多项选择题  可能出现惊恐发作的疾病（）

A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.急性心肌梗死


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200、单项选择题  以下哪项不是阿尔波特特质的分类（）

A.枢纽特质
B.核心特质
C.次要特质
D.一般特质
E.自我特质


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201、单项选择题  训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是（）

A.正强化
B.负强化
C.替代行为区分强化
D.相互抵制区分强化
E.塑造和串联


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202、单项选择题  甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是（）

A.神经衰弱综合征
B.木僵状态
C.情感淡漠
D.情感不稳、易激惹、兴奋等"神经过敏症"
E.嫉妒妄想


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203、单项选择题  关于神经症下列哪项正确（）

A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病


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204、多项选择题  下列属于CCMD-3心理发育障碍的有（）

A.言语和语言发育障碍
B.学校技能发育障碍
C.运动技能发育障碍
D.混合性特定性发育障碍
E.广泛性发育障碍


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205、单项选择题  有关集体心理治疗的说法不适宜的是（）

A.1～2名治疗者
B.20～30名患者
C.可解决心理冲突、行为障碍
D.可用分析性心理治疗、行为治疗、认知疗法
E.可促进相互学习，增强治疗信心


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206、单项选择题  对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为（）

A.暴露疗法
B.系统脱敏
C.冲击疗法
D.认知行为疗
E.行为矫正疗法


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207、单项选择题  以下关于个性的叙述不正确的是（）

A.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系
B.个性是个体心理特征的总和
C.个性一旦形成就不会改变
D.童年生活经历对个性的形成有重要作用
E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式


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208、单项选择题  关于反社会型人格障碍的描述，不正确的是（）

A.行为不符合社会规范，甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心，以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍


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209、单项选择题  关于在我国建立精神病防治康复工作体系，下列哪种说法不对（）

A.需要社会各界的重视和配合
B.以精神病院为主要基地
C.主要目的在于积极预防精神疾病，为病人提供及时和足够的医疗照顾，妥善管理和合理安置
D.建立精神病防治康复的组织管理网络
E.建立业务实施系统，对初级卫生保健人员进行精神病学知识培训


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210、多项选择题  木僵状态可出现在（）

A.心因性精神障碍
B.精神分裂症
C.脑器质性精神障碍
D.情感性精神障碍


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211、单项选择题  某男，36岁，公务员，自诉：2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感，遂至医院急诊，心电图检查正常，1小时后缓解，1个月内发作5次，此后总担心再次发作，反复去医院进行心电图、超声心动等检查，未见异常，服中药无效，仍紧张、担心、失眠，不敢单独外出，怕去人多的场所，担心发生意外，情绪低落。 该患者的诊断应考虑（）

A.恐怖症
B.惊恐障碍
C.疑病症
D.抑郁症


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212、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80／50mmHg，此时应立即（）

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素


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213、单项选择题  儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言，预示预后极差（）

A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁


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214、单项选择题  心理发育障碍是指儿童的哪一个正常发展过程受阻（）

A.心理
B.智力
C.注意及记忆
D.人际交往
E.智力和人际交往


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215、单项选择题  有关自杀的流行病学资料不正确的是（）

A.自杀率一般随年龄的增加而增加
B.青少年因躯体疾病发生率低，自杀是最主要的死因之一
C.老年人的自杀率高于青壮年
D.研究发现，自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见
E.男性采用暴力手段自杀者多于女性


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216、单项选择题  系统脱敏疗法的最佳适应证是（）

A.恐惧症
B.神经衰弱
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.躁狂症


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217、单项选择题  抑郁患者的木僵，错误的是（）

A.面无表情
B.不吃不喝
C.意识障碍
D.对体内外刺激无反应
E.呆坐呆立


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218、单项选择题  甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物，但禁用下列何种药物（）

A.奋乃静
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.利培酮
E.舒必利


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219、单项选择题  关于神经症的病因，目前比较一致的看法是（）

A.精神因素是主要的
B.内在的素质因素是主要的
C.已发现有可疑的器质性改变
D.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果


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220、单项选择题  神经衰弱的病程特点为（）

A.进行性加重
B.逐渐减轻
C.波动性
D.始终维持原样


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221、单项选择题  患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。 有关患者治疗方案的叙述，不正确的是（）

A.丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
B.可考虑手术治疗
C.抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
D.可用小剂量抗精神病药
E.抗精神病药需维持治疗2年


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222、单项选择题  精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是（）

A.加大抗精神病药物剂量
B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C.检查血沉抗O等，排除风湿性脑病
D.加用抗震颤麻痹药物
E.合并另一种抗精神病药


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223、单项选择题  关于家庭治疗的说法错误的是（）

A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来


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224、多项选择题  一般来讲，确立精神发育迟滞的诊断不需要进行（）

A.全面的病史资料收集
B.细致的精神检查
C.仔细的躯体检查
D.磁共振等影像学检查
E.详尽的实验室检查


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225、单项选择题  患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。 此时应该首先考虑哪种疾病的诊断（）

A.精神分裂症
B.酒精中毒性精神病
C.癔症
D.老年性痴呆
E.幻觉症


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226、多项选择题  以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式（）

A.解决问题技能训练
B.悖论干预与症状处方
C.记秘密红帐
D.角色互换练习
E.应付技巧训练


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227、单项选择题  焦虑症的核心症状是（）

A.注意力集中困难
B.精神焦虑
C.躯体焦虑
D.记忆力减退


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228、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 患者的自杀行为属于（）

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.糖尿病自身的影响
D.自杀死亡
E.自杀姿态


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229、单项选择题  女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。 为抢救该患者，使用哪项措施不妥（）

A.立即给氯丙嗪25mg静脉注射
B.新斯的明0.5mg肌肉注射
C.利尿
D.地西泮10mg静脉注射
E.吸氧


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230、单项选择题  随境转移主要见于（）

A.精神分裂症
B.癔症
C.疑病症
D.躁狂症
E.精神发育不全


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231、单项选择题  心理治疗时下列哪种态度是不可取的（）

A.在任何情况下都遵守职业道德
B.在任何情况下都尊重患者的人格
C.在任何情况下都严守保密的原则
D.在任何情况下都严格地执行原治疗计划
E.在任何情况下都强调医患关系的重要性


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232、单项选择题  有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好，医生在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后，心理医生很肯定的回答了患者的疑惑，认为患者的躯体症状是功能性的而并非严重的器质性疾病。这使患者减轻了焦虑，唤起了信心和希望。心理医生给予患者的心理支持称为（）

A.解释
B.鼓励
C.教育
D.保证
E.暗示


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233、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪项不对（）

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致


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234、单项选择题  每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。 通常用于治疗以下哪种障碍（）

A.恐惧症
B.酒精依赖
C.自杀行为
D.焦虑症
E.癔症


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235、单项选择题  某心理障碍的患者对自己的评价十分消极，总是从坏的方面去看待自己以往的经历，认为自己过去的一切都是失败的，对未来心灰意冷，认为将来没有希望，痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为（）

A.抑郁想法三联征
B.抑郁认知三联征
C.消极解释三联征
D.情绪低落三联征
E.负面想法三联征


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236、单项选择题  关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是（）

A.精神症状波动性大
B.症状容易变换
C.与精神分裂症不易鉴别
D.可伴有特定躯体症状
E.发病机制尚不明确


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237、单项选择题  某女，26岁，大学文化，干部，未婚。因5～6年来经常紧张、焦虑、怕见异性，来心理诊所就诊。 开展心理咨询中的关键性原则是（）

A.咨询人员善于观察来询者存在的问题
B.咨询人员与来询者之间建立一种特殊的咨询关系
C.咨询人员善于体会来询者的情感体验
D.咨询人员要能言善辩
E.咨询人员要选择好的咨询对象


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238、单项选择题  关于强迫症的描述哪项不对（）

A.强迫观念
B.强制性思维
C.强迫行为
D.有意识的自我强迫和反强迫


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239、单项选择题  评估多动症的常用量表是（）

A.Achenbach儿童行为量表
B.儿童诊断用检查提纲
C.Sehaffer儿童用大体评定量表
D.Conners儿童行为量表
E.Angold儿童少年精神科评定量表


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240、多项选择题  有关抑郁症的发病机制，以下说法正确的是（）

A.抑郁发作时有5-羟色胺升高
B.抑郁发作时有5-羟色胺降低
C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高
D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低
E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高


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241、单项选择题  急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是（）

A.心肌
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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242、填空题  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：SSRIs是新一代抗抑郁药，目前已在临床应用的有（）、（）、（）、（）、（）。


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243、单项选择题  下列抑郁发作典型症状，不包括（）

A.抑郁心境
B.思维迟缓
C.思维内容障碍
D.音联意联
E.意志活动减退


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244、多项选择题  专门的或狭义的心理治疗（）

A.对各类患者均适用
B.对各个病期的患者均适用
C.主要用于神经症类患者
D.某些精神障碍的重病期不可使用
E.不是在任何情况下都是有益无害的


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245、单项选择题  多动症的最主要临床表现是（）

A.明显的注意力不集中，持续时间短暂
B.活动过度
C.学习困难
D.常伴品行障碍
E.冲动


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246、多项选择题  按心理学派常将心理治疗分为以下哪几类（）

A.精神分析治疗
B.认知－行为治疗
C.人本主义治疗
D.系统治疗
E.生物反馈治疗


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247、单项选择题  心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是（）

A.相互促进的关系
B.职业性关系
C.亲密无间的关系
D.互助关系
E.盈利关系


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248、单项选择题  以下说法正确的是（）

A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用


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249、单项选择题  精神发育迟滞起病于（）

A.婴幼儿期
B.学龄期以前
C.15岁以前
D.18岁以前
E.25岁以前


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250、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍的描述，错误的是（）

A.胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B.急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C.急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D.慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E.急性胰腺炎意识障碍时，慎重抗精神病药


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251、单项选择题  患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。 为明确诊断最有价值的检查项目是（）

A.FT3、FT[4.gif、TSH
B.心电图
C.脑电图
D.血糖
E.脑脊液常规


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252、单项选择题  主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括（）

A.介入治疗
B.行为治疗
C.人本主义治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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253、单项选择题  对肝脑综合征具有特征性意义的是（）

A.脑电图呈尖波
B.脑电图呈弥漫性慢波
C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D.脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E.情绪不稳


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254、单项选择题  以下关于精神发育迟滞的叙述，哪一项是正确的（）

A.智力损害经治疗一般是可以减轻和消除的
B.韦氏智力测验智商低于70，诊断即可确立
C.大多数清度精神发育迟滞能明确病因
D.精神发育迟滞重在预防
E.智力的各个方面发育不平衡


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255、单项选择题  生物反馈治疗主要适用于（）

A.躁狂症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.疑病症


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256、多项选择题  关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确（）

A.显著而持久的情感或心境改变
B.可伴有幻觉、妄想
C.有反复发作的倾向
D.可伴相应的认知和行为改变
E.反复发作，大多数不能缓解


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257、单项选择题  在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是（）

A.支持治疗
B.行为治疗
C.生物反馈治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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258、单项选择题  有关白血病伴发的精神障碍，说法错误的是（）

A.意识障碍最为常见
B.有明显的幻听、幻视
C.急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D.精神症状与血象关系平行
E.慢性白血病精神障碍发生率低


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259、单项选择题  有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对（）

A.肾脏疾病的影响
B.监测脑电图对于临床诊断有一定的价值
C.中毒不引起昏迷或死亡
D.患者自服过量
E.钠摄入减少、年老体弱以及血锂浓度控制不当等


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260、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 按照学习理论学派的观点认为这种心理治疗方法属于（）

A.精神分析疗法
B.行为疗法
C.生物反馈治疗
D.患者中心治疗
E.认知疗法


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261、单项选择题  有机磷中毒时出现的烟碱样症状是（）

A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌


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262、名词解释  躁狂发作


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263、多项选择题  下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是（）

A.心理年龄约为9-12岁
B.无明显的语言障碍
C.可以勉强完成小学学业
D.可以从事简单的非技术性工作
E.生活自理困难


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264、多项选择题  有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的（）

A.对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节
B.女性多于男性
C.常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错
D.主观、固执，对别人做事不放心
E.强迫症病人病前都有强迫性人格障碍


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265、单项选择题  以下有关自杀的危险信号叙述正确的是（）

A.表明想自杀的人通常不会自杀
B.由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗
C.自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在
D.不能与有自杀可能性的人谈自杀
E.有自杀行为的人都是真的想死


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266、单项选择题  进行性透析性脑病叙述不正确的（）

A.进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者
B.在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C.表现少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望
D.出现意识障碍、幻听、幻视
E.近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏


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267、多项选择题  下列关于孤独症智能的说法中正确的是（）

A.一半以上的患者有智能障碍
B.有特征性的智力损害模式
C.操作智商一般较言语智商差
D.患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差
E.患者的抽象概括、理解能力发育较差


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268、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的是（）

A.属于混合性特定性发育障碍
B.患病率约为3-4人/万
C.起病于婴幼儿期
D.男性中多见
E.部分患者合并有癫痫发作


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269、单项选择题  有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）

A.出现高钙血症
B.血钙水平与精神障碍的预后无关
C.可出现谵妄-健忘忘综合征
D.手术治疗为主
E.可出现神经衰弱症状群


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270、单项选择题  儿童孤独症智力损害的特点是（）

A.智力发育全面低下
B.智力发育不平衡，语言性智商较操作性智商高
C.机械记忆、空间视觉能力发育相对良好
D.高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平
E.智力损害始于学龄期


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271、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是（）

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立于外部奖赏而存在
D.一个健康的人，其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系
E.动机有自我保持性


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272、单项选择题  女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快
E.以上都不是


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273、单项选择题  有关肝性脑病，以下哪项不对（）

A.70％肝性脑病是由各型肝硬化引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降


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274、多项选择题  关于广泛性发育障碍，下列说法中正确的是（）

A.起病于婴幼儿时期
B.心理发育广泛受损
C.大部分患者预后不佳
D.多合并有精神发育迟滞
E.主要表现为人际交往困难、兴趣范围局限、活动内容刻板重复


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275、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 对于此型人格障碍的治疗不正确的是（）

A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育


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276、单项选择题  有关三环类抗抑郁药（TCAs），下列说法不正确的是（）

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14～28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢，使其血浆浓度上升


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277、单项选择题  以苯二氮桌类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）

A.一般从小剂量开始
B.达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药
C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳
D.根据临床特点选用适当的药物
E.合并使用β受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证


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278、单项选择题  下列有关产后精神障碍的说法错误的是（）

A.通常预后良好
B.再次妊娠复发率约20％
C.产后数日内可出现意识障碍
D.不可采用电抽搐治疗
E.可出现痉挛发作


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279、单项选择题  汞中毒应该首选的治疗是（）

A.依地酸钙钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.二巯丙醇
E.高压氧


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280、名词解释  惊恐障碍


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281、多项选择题  下列属于广泛性发育障碍的有（）

A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.Heller综合征
D.儿童孤独征
E.Klinefelter综合征


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282、单项选择题  （）是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提

A.医生的权威性
B.严格的保密措施
C.良好的医患关系
D.倾听技术
E.采取综合性手段


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283、问答题  

背景材料：
男性，26岁，中专文化，某工厂技术员。主诉：精神失常两年，疑心被害，被控制，近半年加重。现病史：患者平时工作踏实、认真。两年前同事及家人发现其性格变得更加孤僻，对人冷淡，夜间失眠。有时对家人说单位领导有意整自己，用一种他不知道的方法控制他。近半年来上班经常迟到、早退，有时则无故不上班。患者经常寝食不安，认为单位有人在他饭里放了毒药，睡觉时有人用电流刺激他。认为自己的行动全部受到某种仪器的控制，为此经常把控告信到处邮寄。近两个月不再上班，偶尔出门则认为街上的人在监视他、议论他，而与对方发生争执。在外无法护理而入院。病前性格：比较孤僻，不善交际，知心朋友不多。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查、常规实验室及辅助检查未见异常。精神检查：患者意识清楚，定向力完整，接触被动，对周围怀有戒心，交谈中患者称有时会听到有人说自己的坏话，但见不到说话的人。认为有人在他的饭里放了毒药，味道不对，才拒绝进食。称有人用电流击他，使他身上火灼样疼痛。患者说：因为怕触电，夜间常在房间溜达．不敢上床睡觉。患者称他的行为经常受到一种仪器的控制。经常有一些怪动作，令人难以理解，患者说这是不由自主，并不受自己控制。记忆力、智能均正常。否认有精神病，认为他住院是家里人和厂里人勾结在一起整自己。当患者说到有关自己的被害内容时表情平淡，有时还微笑着叙述自己被害的内容。入院后患者安于现状，无任何主动要求提出。

问题：
1．请指出本例患者有哪些精神症状？
2．本例患者的疾病诊断和治疗计划是什么？


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284、单项选择题  关于偏执型人格障碍特点，以下错误的是（）

A.敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C.自我评价低，自卑
D.遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往


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285、单项选择题  男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。 据此表现判断此人是（）

A.边缘型人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.冲动型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.焦虑型人格障碍


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286、单项选择题  有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱答案。


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287、单项选择题  下列哪项是自杀的素质因素（）

A.精神障碍
B.物质滥用
C.负性生活事件
D.家庭危机
E.遗传、人格特征


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288、单项选择题  神经衰弱的疗程常为（）

A.数天
B.数周
C.数月
D.数年


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289、单项选择题  抽动障碍常见的伴随症状下列哪项是错的（）

A.重复言语和动作
B.模仿言语和动作
C.强迫症状
D.多动症
E.秽语症


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290、单项选择题  卡特尔的特质论的创新和贡献之处不包括（）

A.采用了临床法和二变量法
B.采用多变量方法
C.引入因素分析
D.从三种来源搜索人格资料
E.区分了表面特质和根源特质


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291、多项选择题  关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）

A.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂
C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯
E.对于人格障碍的患者，心理治疗和教育、训练非常重要


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292、多项选择题  关于继发性抑郁障碍的特点，错误的是（）

A.有明确的器质性疾病史
B.可出现意识障碍
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动
E.既往曾有心境障碍的发作史


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293、单项选择题  女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 患者目前最需要考虑的诊断是（）

A.躁狂发作
B.抑郁发作
C.快速循环发作
D.混合发作
E.脑器质性精神障碍


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294、填空题  神经症是一组主要表现为（）、（）、（）、（）、（）或神经衰弱症状的精神障碍。


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295、单项选择题  躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为（）

A.0.4～0.7mmol／L
B.0.8～1.2mmol／L
C.1.3～1.9mmol／L
D.2～2.2mmol／L
E.2.3～2.8mmol／L


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296、单项选择题  女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。 该患者目前应该首选的治疗是（）

A.双硫仑
B.高压氧
C.二巯丙醇
D.阿托品+碘解磷定
E.哌甲酯及脑代谢药物


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297、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 下列哪种疾病的可能性最大（）

A.精神分裂症
B.癔症
C.躁狂症
D.有机磷等农药中毒所致的精神障碍
E.甲状腺功能亢进所致的精神障碍


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298、单项选择题  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括（）

A.马普替林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.氟伏沙明
E.艾司西酞普兰


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299、单项选择题  精神分析把无法被个体感知的心理活动称为（）

A.催眠
B.前意识
C.潜意识
D.消失的意识
E.本能


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300、单项选择题  抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是（）

A.记忆障碍
B.口干、便秘
C.排尿困难、视物模糊
D.镇静作用和体重增加
E.锥体外系副作用


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