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执业护士：损伤、中毒病人的护理必看题库知识点（最新版）
2020-09-12 05:14:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后（）。

A.2～3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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2、单项选择题  患者，男，40岁，体重70kg，不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。 伤后48小时内的护理重点是（）。

A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创


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3、单项选择题  女性，65岁，因外展型股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是（）。

A.30。外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位


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4、单项选择题  农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是（）。

A.尽快嘱患者跑到就近的医疗站进行处理
B.在伤口近心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
E.转运中抬高患肢


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5、单项选择题  患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。 对该患者最主要的抢救措施，应是（）。

A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.抗凝疗法
E.降温


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6、单项选择题  患者，女性，35岁，平时体健。一日，家人回家后发现患者昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳（）。

A.每隔1min检查
B.每隔2min检查
C.每隔5min检查
D.第一次1min后检查，以后每3～4min检查一次
E.第一次2min后检查，以后每5min检查一次


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7、单项选择题  患儿，男，3．岁。头面颈部烧伤，其烧伤面积为（）。

A.10%
B.15%
C.18%
D.19%
E.20%


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8、单项选择题  深二度烧伤的损伤深度至（）。

A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层，有附件残留
E.皮下


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9、单项选择题  一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（）。

A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧


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10、单项选择题  溺水者被救出后，首要的紧急处理措施是（）。

A.立即倒水
B.心肺复苏
C.更换衣裤
D.保持呼吸道通畅
E.复温护理


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11、单项选择题  患者，男，30岁，双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口渴，护士应给予（）。

A.热开水
B.糖开水
C.淡盐水
D.纯净水
E.凉茶水


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12、单项选择题  患者，男，32岁，有精神病史，一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物，出现急性中毒的反应，护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符（）。

A.体温调节紊乱
B.帕金森病
C.喜欢静坐
D.斜颈
E.牙关紧闭


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13、单项选择题  酒精中毒行血液透析的适应证，不包括（）。

A.同时伴有甲醇中毒
B.同时伴严重代谢性酸中毒
C.伴其他可疑药物中毒
D.出现共济失调
E.血乙醇含量达到108mmol/L（500mg/dl）


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14、单项选择题  患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。 该患者中暑类型为（）。

A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热射病
D.热衰竭
E.日射病


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15、单项选择题  患者，男性，22岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折，治疗的重点是（）。

A.骨折对线
B.固定胸廓
C.牵引疗法
D.石膏托固定
E.手法复位


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16、单项选择题  慢性酒精中毒的临床表现，不包括（）。

A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.酒精性肝病
D.骨质疏松
E.周围神经麻痹


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17、单项选择题  患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是（）。

A.腹壁青紫
B.肝区叩痛
C.腹肌紧张
D.振水音
E.移动性浊音


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18、单项选择题  下列哪一项与沙门菌食物中毒无关（）。

A.呕吐物培养阳性
B.粪便培养阳性
C.一同进食者大批发病
D.肥达反应H1：160阳性
E.血清凝集效价递升4倍以上


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19、单项选择题  烧伤48小时内，病人死亡的主要原因是（）。

A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克


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20、单项选择题  易挥发毒物排出的形式是（）。

A.原形经胆管排出
B.原形经呼吸道排出
C.原形经皮肤排出
D.原形经肾排出
E.原形经肠道排出


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21、单项选择题  男性，25岁，外伤后骨盆多处骨折，无尿，入院时处于休克状态，此时正确的处理顺序是（）。

A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克


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22、单项选择题  男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 此时应首先处理的问题是（）。

A.休克
B.尿道断裂
C.膀胱破裂
D.直肠破裂
E.腹膜后血肿


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23、单项选择题  患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的（）。

A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病


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24、单项选择题  患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是（）。

A.脑电图
B.脑部CT
C.脑血管造影
D.脑部MRI
E.呕吐物鉴定


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25、单项选择题  患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是（）。

A.给予安慰和关怀
B.给予止痛剂
C.抬高患肢，活动手指
D.减小左肘屈曲度，另行固定
E.立即手术


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26、单项选择题  空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。

A.创伤性休克
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性内出血
E.膈下游离气体


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27、单项选择题  患者，男性，25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是（）。

A.吸氧、输液
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.镇静、止痛
E.骨折临时固定


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28、单项选择题  颅底骨折时，常伴发脑神经损伤及脑脊液漏，下列原因分析中哪项是错误的（）。

A.颅底部硬脑膜较薄
B.许多脑神经走行于颅底骨板障内
C.颅底硬脑膜与颅底粘连较紧
D.许多脑神经通过颅底出入颅腔
E.颅底与鼻旁窦相连接


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29、单项选择题  患者，女，25岁，服美曲膦酯2小时入院。查体：昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。下列处理措施错误的是（）。

A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射呋塞米
D.给氧
E.2%碳酸氢钠洗胃


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30、单项选择题  患者，男，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 早期应首先注意观察的并发症是（）。

A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍


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31、单项选择题  某患者胸部外伤后右侧第3～6肋多处闭合性骨折，此时应采取的紧急处理措施是（）。

A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.迅速封闭胸壁伤口
D.抗感染
E.穿刺排气减压


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32、单项选择题  患者，男，32岁，在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒，昏迷在浴室，家人将其送至医院时，神志呈深昏迷，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，休克。 进一步抢救的措施是（）。

A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧


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33、单项选择题  患者，男，20岁，头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为（）。

A.9%，浅Ⅱ度
B.10%，深Ⅱ度
C.12%，Ⅲ度
D.15%，浅Ⅱ度
E.20%，深Ⅱ度


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34、单项选择题  患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。 为尽快减少消化液的刺激，首选的护理措施应为（）。

A.禁食和胃肠减压
B.避免随意搬动患者
C.禁灌肠
D.慎用止痛剂
E.仰卧屈膝位


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35、单项选择题  男性，29岁，因右侧尺骨骨折行闭合复位后石膏管型固定，当天晚上出现右前臂疼痛进行性加重，皮肤发白，皮温降低，手指屈曲且被动牵拉时剧痛，应警惕是否发生了（）。

A.脂肪栓塞
B.创伤性骨化
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征


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36、单项选择题  烧伤后休克期开始出现的时间为（）。

A.24h
B.36h
C.48h
D.60h
E.72h


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37、单项选择题  患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。 入院后，医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时，下列哪一项检查是首选（）。

A.CT
B.诊断性腹腔灌洗
C.诊断性腹腔穿刺
D.B超
E.选择性腹腔动脉造影


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38、单项选择题  青年男性，被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是（）。

A.全身虚弱
B.烦躁不安
C.头晕目眩
D.呼吸困难
E.肢体软瘫或麻木


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39、单项选择题  哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎（）。

A.蛇形
B.螺旋形
C.8字形
D.螺旋反折形
E.回返形


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40、单项选择题  患儿，2岁，因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引，此时其臀部应（）。

A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准，在床面上1拳距离
C.以成人拳头为准，在床面上1拳距离
D.以患儿拳头为准，在床面上2拳距离
E.以成人拳头为准，在床面上2拳距离


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41、单项选择题  患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者（）。

A.血压升高
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.暂时性呼吸抑制
E.心搏骤停


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42、单项选择题  中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（）。

A.腹外斜肌
B.腓肠肌
C.胸锁乳突肌
D.上臂肌群
E.胸大肌


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43、单项选择题  外伤后胸壁软化的原因是（）。

A.多根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.缺氧


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44、单项选择题  男性，39岁，车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引，能预防过度牵引的处理措施是（）。

A.右足抵床尾
B.右腿功能锻炼
C.定时测量双腿长度
D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置


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45、单项选择题  患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）。

A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生，镇静止痉
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间


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46、单项选择题  根据蛇毒性质不同，属于血液毒型的毒蛇为（）。

A.金环蛇
B.竹叶青
C.海蛇
D.蝰蛇
E.蝮蛇


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47、单项选择题  男性，24岁，肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生（）。

A.肺脂肪栓塞
B.垂腕畸形
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征


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48、单项选择题  对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥（）。

A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.为减轻呼吸困难、取半坐位
D.迅速建立静脉通道
E.降温、止惊


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49、单项选择题  患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 此患儿的烧伤深度为（）。

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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50、单项选择题  患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛（+），患肢呈外旋畸形，最可能的原因是（）。

A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C.股骨上段骨折
D.股骨颈骨折
E.髋骨干骨折


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51、单项选择题  最易引起股骨头坏死的骨折是（）。

A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折


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52、单项选择题  能提示气管异物的症状，不包括（）。

A.咳嗽、憋气、窒息
B.刺激性咳嗽
C.声音嘶哑
D.喉鸣音
E.两侧肺呼吸音不一致


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53、单项选择题  患者，男，40岁，体重70kg，不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。 最恰当的现场急救方法（）。

A.立即拔打120急救电话
B.立即口服大量液体
C.立即将患者送往医院
D.立即脱去衣服，创面用凉毛巾湿敷
E.立即口服止痛药


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54、单项选择题  为热射病患者物理降温时，可暂停降温的标准是（）。

A.腋温35℃
B.腋温36℃
C.口温37℃
D.肛温38℃
E.肛温39℃


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55、单项选择题  患者，女性，61岁，左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。 最恰当的处理是（）。

A.手法复位+小夹板固定
B.手法复位+吊带牵引
C.切开复位内固定
D.持续皮牵引
E.石膏固定


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56、单项选择题  患者，男性，43岁，小腿石膏绷带包扎2小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是（）。

A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予活血化瘀药物
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带


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57、单项选择题  颅前窝骨折最易损伤的神经是（）。

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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58、单项选择题  患者，男，32岁，在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场倒水最简单的方法是（）。

A.抓住患者的双腿，头朝下
B.抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂
C.抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰
D.让患者平卧
E.让患者侧卧


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59、单项选择题  高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水，患者可能发生（）。

A.中暑衰竭
B.日射病
C.热射病
D.热痉挛
E.高血压


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60、单项选择题  患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应（）。

A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候


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61、单项选择题  一氧化碳中毒的主要诊断根据（）。

A.现场有煤气味
B.现场环境分析
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血红蛋白含量测定


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62、单项选择题  患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即（）。

A.脱离现场，脱去污染的衣服
B.用热水擦洗皮肤
C.用酒精擦洗皮肤
D.用肥皂水清洗污染的衣服
E.马上去医院


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63、单项选择题  患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。 护士为患者立即制定的护理目标应除外（）。

A.防止毒物继续侵入人体
B.纠正缺氧
C.促进脑细胞功能恢复
D.消除口鼻黏膜感染
E.密切监测生命体征，防止并发症


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64、单项选择题  患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。

A.反复洗胃
B.静推纳洛酮
C.静滴抗生素
D.静滴葡萄糖
E.静滴电解质


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65、单项选择题  患者，男，32岁，在食堂吃午饭，4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，呕吐物为食用的食物，送至急诊科就诊，对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养，查到病原体是沙门菌感染，护士应遵医嘱给予患者的敏感抗生素是（）。

A.喹诺酮类
B.青霉素类
C.四环素类
D.红霉素类
E.阿米卡星


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66、单项选择题  骨折现场急救，不正确的是（）。

A.止血带或压迫止血
B.开放性骨折应现场复位
C.若有呼吸困难及窒息时，就地抢救
D.就地取材，固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者


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67、单项选择题  男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是（）。

A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.定时使用镇静药
E.静脉滴注破伤风抗毒素


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68、单项选择题  患者，男，45岁，因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体：瞳孔缩小、大汗、流涎，心率50次/分。此症状称为（）。

A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状


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69、单项选择题  瞳孔缩小最常见于（）。

A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.深昏迷患者
D.视神经萎缩
E.视网膜脱落


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70、单项选择题  男性，在林中被毒蛇咬伤，可以使用的解毒药不包括（）。

A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花


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71、单项选择题  损伤的炎症期约在伤后（）。

A.1～2天
B.3～5天
C.10天左右
D.14天左右
E.6～7天


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72、单项选择题  患者，男性，29岁，因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分，血压72/54mmHg，尿少，患者出现目前的情况，最可能的原因是（）。

A.吸入烟雾后导致呼吸障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.应激性休克
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.感染性休克


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73、单项选择题  预防破伤风最有效的方法是（）。

A.彻底清创
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白


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74、单项选择题  评估溺水者时，首要的步骤是（）。

A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏


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75、单项选择题  急性中毒患者的处理原则，不正确的是（）。

A.应用特殊解毒药
B.对症治疗
C.针对病因的治疗
D.清除尚未吸收的毒物
E.促进已吸收的毒物排泄


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76、单项选择题  患者，男，20岁，“破伤风”，抽搐频繁，引起左肘关节脱位，呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对该患者的处理措施应首选（）。

A.气管插管
B.复位左肘关节
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液，应用青霉素


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77、单项选择题  患者，男，48岁，被马踢伤中上腹后出现胃穿孔，经手术治疗3日后再次出血，下列护理措施哪项是错误的（）。

A.禁止随意搬动患者
B.取仰卧屈膝位
C.迅速建立静脉通路
D.禁食
E.做好急症手术准备


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78、单项选择题  男性，不慎被生锈铁丝刺破手部皮肤，为了预防破伤风最可靠的方法是（）。

A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.应用白蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素


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79、单项选择题  细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.韦式杆菌
E.大肠埃希菌


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80、单项选择题  患者，女，9岁，全身大面积烧伤后24小时，此时护士应重点观察的指标是（）。

A.心率
B.每小时尿量
C.呼吸频率
D.是否口渴
E.神志


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81、单项选择题  老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理被送往医院，目前最重要的处理措施是（）。

A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液


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82、单项选择题  男性，40岁，颅中窝骨折伴脑脊液耳漏。该患者的处理措施中正确的是（）。

A.卧床休息，头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道


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83、单项选择题  患者，女性，25岁，过敏性休克，输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO，血压75/56mmHg。护士正确的处理是（）。

A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液，加抗生素
D.立即应用升压药物
E.使用强心药物


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84、单项选择题  胃肠型食物中毒最常见的病原菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.克雷伯杆菌
D.沙门菌属
E.副溶血性弧菌


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85、单项选择题  处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）。

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒


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86、单项选择题  闭合性损伤包括（）。

A.擦伤
B.砍伤
C.挫伤
D.撕脱伤
E.火器伤


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87、单项选择题  患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。 对该患者，考虑最可能的疾病诊断是什么（）。

A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性巴比妥类中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒


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88、单项选择题  患者，男，30岁，与人打斗中被木棒击中头部，X线摄片发现颅顶部凹陷，深度达0.8cm。此时护士应采取的措施是（）。

A.通知医生立即手术
B.局部纱布填压后进行包扎
C.立即给予脱水剂
D.严密观察
E.给予镇静、止痛药


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89、单项选择题  有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是（）。

A.交感神经兴奋
B.毒蕈碱样作用
C.迷走神经抑制
D.烟碱样作用
E.副交感神经受抑


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90、单项选择题  男性，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为（）。

A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤


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91、单项选择题  患者，女，22岁，就诊前40分钟口服对硫磷100ml，护士为该患者洗胃时不宜选用的溶液是（）。

A.清水
B.1：5000高锰酸钾溶液
C.温开水
D.生理盐水
E.2%碳酸氢钠溶液


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92、单项选择题  患者，男性，65岁，跌倒后髋部疼痛，不能站立。查体：左下肢短缩呈外旋畸形，髋部压痛，股骨大转子明显上移。 该患者的诊断首先考虑（）。

A.股骨粗隆间骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.坐骨骨折
E.髋臼脱位


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93、单项选择题  患者，男性，35岁，高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是（）。

A.中暑先兆
B.热射病
C.日射病
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭


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94、单项选择题  烧伤患者的室外内温度是（）。

A.26～28℃
B.28～30℃
C.30～32℃
D.24～26℃
E.22～24℃


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95、单项选择题  患者，男，32岁，在海里游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，护士应遵医嘱给予患者输注的液体是（）。

A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.全血
D.5%碳酸氢钠溶液
E.20%甘露醇


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96、单项选择题  患者，女性，35岁。被从15m高处落下的石块击中头项，神志清楚，主述头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

A.腰椎穿刺
B.颅脑PET
C.血常规
D.颅脑X线摄片
E.颅脑超声检查


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97、单项选择题  小剂量美蓝静脉注射可用于抢救（）。

A.重金属中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒


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98、单项选择题  正常的肉芽组织的特点是（）。

A.表面光滑晶亮
B.淡红色
C.质地松软
D.颗粒不均匀
E.触之易出血


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99、单项选择题  农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。 对该患者的急救措施正确的是（）。

A.嘱患者多活动患肢
B.在伤口远心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自上而下挤压伤口排出蛇毒
E.转运过程抬高患肢


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100、单项选择题  患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是（）。

A.禁食
B.给氧
C.患儿取侧卧位
D.减少小儿哭闹
E.密切观察病情


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101、单项选择题  患者，女性，52岁，近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是（）。

A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.安定类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒


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102、单项选择题  为防止洗胃液误吸入气管，患者的最佳体位应是（）。

A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位


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103、单项选择题  闭合性损伤的早期处理方法，不包括（）。

A.止痛
B.热敷
C.冷敷
D.伤情重者卧床休息
E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸


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104、单项选择题  患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为（）。

A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状


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105、单项选择题  能提示炎症累及壁层腹膜的体征是（）。

A.腹部压痛
B.移动性浊音阳性
C.腹部反跳痛
D.腹式呼吸减弱或消失
E.肠鸣音消失


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106、单项选择题  骨折患者最常用的检查项目是（）。

A.尿常规检查
B.X线片
C.PET检查
D.B超
E.磁共振


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107、单项选择题  患者，女性，37岁，车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是（）。

A.右侧胫骨开放性骨折
B.头皮裂伤
C.锁骨骨折
D.张力性气胸
E.鼻出血


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108、单项选择题  为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为（）。

A.0.9%氯化钠
B.2%硝酸银
C.3%过氧化氢
D.2.5%碘酊
E.0.1%碘伏


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109、单项选择题  毒蛇咬伤后的急救措施不包括（）。

A.及早绑扎伤肢
B.伤肢休息
C.局部清创排毒
D.尽快应用抗生素
E.尽快应用蛇药


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110、单项选择题  女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1h，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（）。

A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带


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111、单项选择题  患者，女性，40岁，在工地被石板压迫4小时，右下肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于（）。

A.爆震伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.冲击伤
E.撕脱伤


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112、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后（）。

A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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113、单项选择题  患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒后迟发性脑病
E.中间综合征


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114、单项选择题  某患者外伤后臀部严重损伤，局部疼痛，双下肢不等长，体检示骨盆挤压试验阳性，提示其出现了（）。

A.腰椎单纯压缩骨折
B.骨盆骨折
C.尿路感染
D.坐骨神经损伤
E.后尿道损伤


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115、单项选择题  骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是（）。

A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水


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116、单项选择题  6岁男孩，胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减少，感觉和反射正常，最可能的原因是发生了（）。

A.骨化性肌炎
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.神经损伤
E.缺血性肌挛缩


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117、单项选择题  患者，女性，35岁，车祸后入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是（）。

A.意识
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.精神状况


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118、单项选择题  颅前窝骨折最易损伤的神经是（）。

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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119、单项选择题  患者，女性，70岁，不慎摔倒致右股骨转子骨折，伴移位。因心功能不全不宜手术治疗，采用骨牵引。应重点预防的并发症是（）。

A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.肌肉挛缩
E.创伤性关节炎


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120、单项选择题  农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。 该毒蛇分泌的毒素属于（）。

A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素


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121、单项选择题  破伤风患者最初的表现是（）。

A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直


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122、单项选择题  患者，男，35岁，因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院，为促进漏口愈合护士应协助其取何体位（）。

A.平卧位
B.头低脚高位
C.半卧位
D.侧卧位
E.去枕平卧


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123、单项选择题  患者，21岁，因失恋而服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是（）。

A.煤气中毒
B.有机磷酸酯类中毒
C.安定类药物过量中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.CO中毒


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124、单项选择题  男性，34岁，下雪天滑倒造成左肱骨干骨折，闭合复位后予石膏固定，预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是（）。

A.左臂肌肉舒缩活动
B.热敷左臂未固定部位
C.石膏固定不能过紧
D.固定左臂于舒适体位
E.注意左手臂保暖


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125、单项选择题  患者，男，32岁，因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 护士为患者洗胃时可用（）。

A.肥皂水
B.清水
C.5%碳酸氢钠
D.牛奶
E.1：2000高锰酸钾


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126、单项选择题  患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。 护士对其病情判断后，应首先考虑（）。

A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.肝破裂


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127、单项选择题  男性，20岁。在非游泳区溺水被人救上岸，已心跳呼吸停止，现场首选（）。

A.控水使呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.报120之后等待他们
E.报999之后等待他们


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128、单项选择题  患儿，女，7岁，左肘关节着地摔倒后急诊。分护士判断是否发生骨折的最重要依据是（）。

A.左肘皮温高
B.左上臂肿胀明显
C.左上臂畸形
D.左肘剧烈疼痛
E.关节活动受限


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129、单项选择题  患者，男，32岁，不慎跌入池塘后，由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道，造成窒息、心搏骤停。 该患者的淹溺类型是（）。

A.干性淹溺和淡水淹溺
B.湿性淹溺和淡水淹溺
C.干性淹溺和海水淹溺
D.湿性淹溺和海水淹溺
E.窒息


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130、单项选择题  所有骨折患者都会有的临床表现是（）。

A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动


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131、单项选择题  患者，男，32岁，在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、头晕等症状，腋温37℃，脉搏85次/分，血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是（）。

A.转移至通风、阴凉处
B.口服大量冰饮料
C.冰水浸浴
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E.5%碳酸氢钠200～250ml静脉滴注


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132、单项选择题  患儿，6岁，双上肢烧伤，其烧伤面积为（）。

A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%


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133、单项选择题  破伤风患者的面部表情特点是（）。

A.苦笑面容
B.眉头紧皱面容
C.急性热面容
D.恐惧表情
E.淡漠表情


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134、单项选择题  男性，30岁，1周前左上腹被撞伤，当时出现腹痛伴局部压痛，未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速。考虑可能是（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔


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135、单项选择题  溺水现场的急救措施不包括（）。

A.清除口鼻异物
B.控水处理
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.气管切开


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136、单项选择题  车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（）。

A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折


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137、单项选择题  可引起病理性骨折的情况是（）。

A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军


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138、单项选择题  患者，男，32岁，因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等，护士观察到此类现象时考虑是（）。

A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.呼吸衰竭
D.中间综合征
E.心功能不全


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139、单项选择题  患者，女，18岁，70%体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医院进一步处理，当地医院作医疗处理时应首先考虑（）。

A.清创后包扎创面以便转送
B.准备饮料路上饮用
C.联系运输工具，尽快转院
D.开放静脉通路，准备输液
E.给予镇静、止痛药


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140、单项选择题  女性，8岁，跌倒后造成右侧肱骨髁上骨折，闭合复位后行小夹板固定，对其家长的健康教育内容中不妥的是（）。

A.抬高右上肢
B.3天后复诊
C.固定后即开始右手握拳练习
D.若患儿因疼痛等原因哭闹应及时就诊
E.绑带以不能上下移动为宜


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141、单项选择题  热射病的典型表现是（）。

A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、多汗、意识障碍
C.高热、多汗、循环衰竭
D.高热、无汗、呼吸衰竭
E.高热、眩晕、肌肉痉挛


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142、单项选择题  女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是（）。

A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起


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143、单项选择题  男性，25岁，踢球中与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折，其最可能出现的特征性临床表现是（）。

A.损伤局部疼痛
B.损伤局部血肿
C.损伤局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽时局部疼痛加剧


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144、单项选择题  伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是（）。

A.通畅气道，必要时人工呼吸
B.立即送医院
C.抗休克
D.应用抗菌药物
E.立即包扎伤口


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145、单项选择题  男性，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 现场应给予的主要急救措施是（）。

A.心肺复苏
B.封闭伤口
C.控制出血
D.解除窒息
E.固定骨折


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146、单项选择题  患者，男性，31岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是（）。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合三度和浅二度
E.混合深二度和浅二度


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147、单项选择题  患儿，女性，4岁，进食花生米后呛咳1小时，哭闹时可闻及吸气性喉鸣，胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。 首选的检查方法是（）。

A.胸透或胸部正侧位片
B.CT
C.气管镜检查
D.纤维喉镜检查
E.PET


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148、单项选择题  患者，女，22岁。行颅骨牵引术，其对抗牵引的设置是（）。

A.用衣物压住牵引绳
B.加大牵引重量
C.加用骨盆牵引带对抗
D.抬高床头30cm
E.抬高床尾30cm


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149、单项选择题  患者，男性，65岁，跌倒后髋部疼痛，不能站立。查体：左下肢短缩呈外旋畸形，髋部压痛，股骨大转子明显上移。 该骨折患者容易发生的晚期并发症是（）。

A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.脂肪栓塞综合征
D.缺血性肌挛缩
E.急性骨萎缩


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150、单项选择题  中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告（）。

A.肛温39℃
B.心率100次／分
C.呼吸25次／分
D.持续吸氧
E.BP10.7/6.7kPa


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151、单项选择题  女性，34岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征（+），考虑为实质脏器破裂，有确诊意义的检查结果是（）。

A.血常规示红细胞下降
B.血常规示白细胞升高
C.腹腔穿刺抽出不凝血
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.X线示膈下游离气体


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152、单项选择题  损伤虽已12小时，清创后仍可一期缝合的情况是（）。

A.上肢裂伤
B.下肢火器伤
C.面部切割伤
D.背部火器伤
E.小腿爆震伤


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153、单项选择题  患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。 患者经抢救清醒后要求立即出院，出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是（）。

A.脑出血
B.迟发性脑病
C.脑梗死
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒


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154、单项选择题  破伤风治疗最重要环节是（）。

A.注射破伤风抗毒素
B.镇静、解痉
C.局部创口处理
D.全身支持疗法
E.病室安静，减少刺激


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155、单项选择题  患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 护士为该患儿家长进行健康指导，下列哪项不正确（）。

A.养成良好的进食习惯
B.教育儿童不要口含物品玩耍
C.婴幼儿应避免进食果冻类食品
D.进食时家长不对孩子责备或打骂
E.2岁以上小儿便可以进食带核类食品


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156、单项选择题  6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳，继而出现面色发绀，呼吸停止，应首先（）。

A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.清除口腔药水及分泌物
D.轻拍患儿背部
E.立即给予呼吸兴奋药


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157、单项选择题  为了防止脑组织不可逆损伤，营救溺水时间最长应不超过（）。

A.3min
B.4min
C.6min
D.8min
E.10min


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158、单项选择题  患者，男，7岁，外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果（）。

A.肌肉萎缩
B.骨愈合障碍
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙


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159、单项选择题  对休克患者应用血管扩张药的前提是（）。

A.与强心药同时使用
B.舒张压不低于70mmHg
C.脉搏100次/分以下
D.补足血容量
E.收缩压不低于90mmHg


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160、单项选择题  患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。 为明确诊断，最有价值的体检项目是（）。

A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.尿量+皮肤色泽
D.呼吸+意识
E.心率+心律


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161、单项选择题  患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT，护士向患者解释用药目的是（）。

A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌的生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.中和游离与结合的毒素


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162、单项选择题  在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者时，一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒，应立即停用阿托品（）。

A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留


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163、单项选择题  各种类型休克的基本病理生理变化是（）。

A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减


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164、单项选择题  男性，颅骨骨折、脑脊液耳漏患者，处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止（）。

A.头痛
B.颅内压下降
C.形成脑疝
D.颅内压升高
E.颅内感染


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165、单项选择题  护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是（）。

A.血压
B.体温
C.呼吸
D.尿量
E.皮肤色泽与温度


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166、单项选择题  中毒的护理原则不包括（）。

A.专人安慰患者家属
B.对症治疗
C.备好急救器材药品
D.对已经出现的危及生命的症状及时进行抢救
E.判断轻重缓急


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167、单项选择题  患者，女，40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤，局部留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是（）。

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.地塞米松
D.胰蛋白酶
E.糜蛋白酶


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168、单项选择题  男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 为减少腹腔毒素吸收，护士应嘱患者采取的体位是（）。

A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.头低足高位


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169、单项选择题  腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是（）。

A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降


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170、单项选择题  以下属于开放性损伤的是（）。

A.挫伤
B.裂伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.冲击伤


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171、单项选择题  某患者右侧尺桡骨双骨折后未及时有效治疗，遗留爪形手畸形，其原因是患肢发生了（）。

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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172、单项选择题  男性，左手被刀割伤1h，创缘整齐，出血量较多，其受伤类型为（）。

A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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173、单项选择题  患者，男，25岁，在车库修车时不慎引燃汽油，导致头面部及双手烧伤，入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣，面部肿胀，鼻毛有烧焦痕迹。 患者可能发生了（）。

A.脑损伤
B.吸入性损伤
C.脑水肿
D.休克
E.中毒


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174、单项选择题  患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A.一般体格检查
B.血常规
C.CT
D.血生化检查
E.腹腔穿刺


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175、单项选择题  患者受伤发生了相邻的多根多处肋骨骨折，现场护士采取的急救措施应该是（）。

A.胸壁加压包扎
B.胸腔闭式引流
C.牵引固定
D.开胸探查修补裂口
E.药物镇痛


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176、单项选择题  患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 目前可能发生了（）。

A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折


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177、单项选择题  骨折患者现场急救方法正确的是（）。

A.就地取材妥善固定
B.对骨折断端应现场整复
C.止血带持续扎紧不能放松
D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运


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178、单项选择题  破伤风最早累及的肌群是（）。

A.咀嚼肌
B.呼吸肌
C.颈项肌
D.四肢肌肉
E.背部肌群


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179、单项选择题  男性，33岁，车祸造成左股骨开放性骨折，接诊时应特别关注其是否发生了（）。

A.腓总神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死


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180、单项选择题  患者，女，24岁，因一氧化碳中毒1天后入院。查体：深昏迷，面色苍白，四肢湿冷，尿少，血COHb55%，诊断为急性一氧化碳中毒。你认为最妥当的用氧原则是（）。

A.高压氧治疗
B.高流量间断吸氧
C.低流量间断吸氧
D.高流量持续吸氧
E.低流量持续吸氧


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181、单项选择题  女性，65岁，车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显，所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。 护士指导该患者练习腹式呼吸，不正确的内容是（）。

A.仰卧
B.腹部放3～5kg重沙袋
C.呼气时胸部不动，腹部鼓起
D.呼吸动作应均匀而缓慢
E.每分钟不超过8～12次


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182、单项选择题  误食有机磷农药患者出现中毒症状的时间一般是在接触毒物后（）。

A.3～5min
B.5～10min
C.10min～2h
D.2～6h
E.6～12h


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183、单项选择题  下列哪项是骨折早期并发症（）。

A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合


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184、单项选择题  下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是（）。

A.胫腓骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.Colles骨折
E.骨盆骨折


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185、单项选择题  中暑热衰竭患者突出的表现是（）。

A.体温升至40℃以上
B.周围循环障碍
C.急性左心衰竭
D.暴发型肝炎
E.脑水肿


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186、单项选择题  有机磷农药中毒的典型表现应除外（）。

A.血压升高
B.烦躁不安、谵妄
C.多汗、流涎
D.肌力减退和瘫痪
E.肌肉震颤


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187、单项选择题  长骨骨折中最常见的骨折是（）。

A.尺骨骨折
B.桡骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.胫腓骨骨折


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188、单项选择题  患者，男，13岁，因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时，检查右面颊皮肤全层裂开约2cm，有血痂。 该患者伤口为（）。

A.清洁伤口
B.轻度污染伤口
C.重度污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留


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189、单项选择题  患者，男性，40岁，汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（）。

A.将床尾抬高20～40cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.鼓励功能锻炼
D.定时测肢体长度
E.牵引锤不能着地


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190、单项选择题  患儿，男，10岁。玩耍时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是（）。

A.早期局部热敷
B.局部止痛
C.加压包扎
D.抬高患肢局部制动
E.血肿若进行性增大，应切开止血


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191、单项选择题  患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水，被路人救起，神志不清。 患者经初步抢救后收入院治疗，首选的给氧方式是（）。

A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.普通面罩吸氧
D.文丘里面罩吸氧
E.酒精湿化给氧


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192、单项选择题  某儿童玩耍时被金环蛇咬伤，该毒蛇的蛇毒主要作用的部位是（）。

A.血管内皮细胞
B.血细胞
C.中枢神经和神经肌肉节点
D.肌肉细胞
E.骨骼


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193、单项选择题  导致破伤风患者死亡的主要原因是（）。

A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC


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194、单项选择题  患者，男，32岁，因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 有机磷中毒最常用的药物为阿托品，护士需观察是否达到阿托品化，其表现正确的是（）。

A.瞳孔缩小
B.皮肤湿冷
C.颜面苍白
D.心率增快
E.烦躁不安


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195、单项选择题  女性，73岁，因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，手术后3个月内可以进行的活动是（）。

A.盘腿
B.系鞋带
C.坐高凳
D.跷二郎腿
E.弯腰拾物


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196、单项选择题  青年女性，体重60kg，双上肢及躯干Ⅱ度烧伤，该患者第1个24h需要补液的总量约为（）。

A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml


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197、单项选择题  下列表现不符合颅前窝骨折的是（）。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失


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198、单项选择题  患者，男，45岁，跟腱修补术后行石膏绷带固定，以下护理措施哪项不妥（）。

A.2天内重点注意肢体受压症状
B.固定期间宜抬高患肢
C.常练习石膏型内肌肉舒缩活动
D.拆除石膏型前，应摄X线片
E.拆除石膏后，即可负重活动


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199、单项选择题  以下有关颅底骨折的叙述不正确的是（）。

A.多为线性骨折
B.属于开放性骨折
C.多出现脑脊液漏
D.常合并颅神经损伤
E.X线摄片可明确诊断


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200、单项选择题  患者，男性，46岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是（）。

A.胃
B.脾
C.胰
D.胆囊
E.小肠


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201、单项选择题  下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则（）。

A.牵引固定
B.胸带固定胸廓
C.呼吸机辅助呼吸
D.建立人工气道
E.胸腔闭式引流


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202、单项选择题  患者，女性，15岁，外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是（）。

A.手臂功能障碍
B.局部有无淤血、水肿
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后因肘部撑地而受伤


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203、单项选择题  患者，女性，41岁，左前臂陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是（）。

A.连续3天
B.连续4天
C.连续8天
D.连续6天
E.连续10天


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204、单项选择题  热痉挛患者需要补充的物质是（）。

A.含糖饮料
B.水
C.维生素
D.盐
E.糖


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205、单项选择题  男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，对该患者目前处理不正确的是（）。

A.给予抗生素
B.补充血容量
C.行诊断性腹腔穿刺
D.密切监测生命体征
E.给予止痛镇静剂


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206、单项选择题  患者，女性，38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后，感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃，脉搏110次/分。其余未见异常，休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是（）。

A.过度劳累
B.高温环境
C.贫血
D.低血压
E.低血糖


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207、单项选择题  女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。

A.敞开伤口，急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室


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208、单项选择题  下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是（）。

A.不洁分娩
B.伤口污染严重
C.伤口窄而深，局部缺氧
D.伤口有大量坏死组织
E.伤口浅而阔，坏死组织少


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209、单项选择题  患者，男，28岁，4小时前被摩托车撞伤腹部，出现腹痛、恶心、呕吐。查体：腹平软，轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察的内容不包括（）。

A.生命体征的变化
B.血常规
C.瞳孔变化
D.面色变化
E.有无急性腹膜炎的表现


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210、单项选择题  男性，20岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征（+），腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑（）。

A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.胆囊破裂


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211、单项选择题  患者，男，38岁，体重50kg，躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤，第一个24小时应补充的胶体量是（）。

A.1700ml
B.2700ml
C.3700ml
D.4700ml
E.5700ml


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212、单项选择题  患者，男，45岁。烧伤面积70%，24小时内该患者主要的护理措施是（）。

A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入


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213、单项选择题  一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是（）。

A.脱水剂
B.利尿剂
C.冬眠药
D.地西泮
E.三磷腺苷


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214、单项选择题  急性腹膜炎患者休克的主要原因是（）。

A.体温过高
B.麻痹性肠梗阻
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌大量繁殖


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215、单项选择题  患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为（）。

A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml


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216、单项选择题  某高速公路发生了特大交通事故，现场抢救中，应先抢救的伤员是（）。

A.腰椎骨折合并截瘫
B.股骨干骨折
C.腹部开放伤有肠管脱出
D.肢体动脉破裂大出血
E.头部损伤及昏迷


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217、单项选择题  患者，女性，43岁，右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是（）。

A.<1℃
B.0～3℃
C.4～7℃
D.0～4℃
E.1～4℃


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218、单项选择题  患者，男，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 现场急救时，急诊科护士应首先（）。

A.夹板临时固定
B.传呼医师来处理
C.给服用止痛药
D.将患者搬运至急救车
E.送去一杯水，做好安慰


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219、单项选择题  患者，女，43岁，重度烧伤，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24小时补液总量为（）。

A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml


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220、单项选择题  患者，女性，35岁，平时体健。一日，家人回家后发现患者昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势不正确的是（）。

A.救护者跪于患者左侧
B.两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾，两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁


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221、单项选择题  使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化（）。

A.脑出血
B.脑水肿
C.解磷定中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品量不足


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222、单项选择题  抢救伤员时应当首先处理（）。

A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤


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223、单项选择题  女性，25岁，不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，脉搏84次/分，血压110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护士最重要的护理措施是（）。

A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.消除患者紧张情绪
D.密切观察病情变化
E.应用抗生素预防感染


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224、单项选择题  女性，14岁，骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引，其护理措施正确的是（）。

A.兜带越宽越好
B.下肢绝对制动
C.悬吊的臀部应接触床面
D.兜带平整，与臀部贴合紧密
E.若兜带移位可自行调整复位


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225、单项选择题  患者，男，32岁，以一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤、黏膜呈樱桃红色，护士应给患者吸氧，氧流量是（）。

A.8～10L/min
B.6～8L/min
C.4～6L/min
D.2～4L/min
E.1～2L/min


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226、单项选择题  胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时，应遵循的是（）。

A.不与阿托品合用
B.应该尽早使用
C.少量使用
D.不能反复使用
E.只用于中度以上中毒


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227、单项选择题  患者，女性，35岁，平时体健。一日，家人回家后发现患者昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 抢救者首先应采取的措施是（）。

A.立即催吐
B.立即开放气道
C.立即行心肺复苏
D.立即彻底冲洗体表
E.立即移至通风、空气清新处


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228、单项选择题  患者，男，40岁，体重70kg，不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。 该患者烧伤的面积和深度为（）。

A.约35%，浅Ⅱ度
B.约40%，深Ⅱ度
C.约45%，浅Ⅱ度
D.约50%，浅Ⅱ度
E.约55%，深Ⅱ度


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229、单项选择题  中暑发病相关的因素应不包括（）。

A.体温调节功能失常
B.体内产热过多
C.个体散热受阻
D.环境湿度高
E.环境温度高


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230、单项选择题  女性，65岁，车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显，所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。 该患者出现反常呼吸的原因是（）。

A.疼痛
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.气胸
E.血胸


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231、单项选择题  7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。

A.每天测量右臂长度
B.牵引重量可自行调节
C.牵引针滑移后直接推回原位
D.定期取下牵引锤放松右臂
E.去除针孔处的血痂


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232、单项选择题  淡水淹溺患者突出的病理生理特点是（）。

A.低氧血症
B.二氧化碳潴留
C.血容量扩张
D.呼吸性酸中毒
E.急性肺损伤


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233、单项选择题  患者，男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 以下哪项不属于该疾病的常见并发症（）。

A.窒息
B.骨折
C.呼吸道感染
D.尿潴留
E.关节僵硬


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234、单项选择题  患者，男，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，护士应判断该患者可能是（）。

A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.鼓膜穿通伤
D.脑震荡
E.挫伤


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235、单项选择题  有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是（）。

A.交感神经兴奋
B.乙酰胆碱积聚
C.锥体束受损
D.阿托品中毒
E.农药直接作用


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236、单项选择题  患者，男，32岁，不慎跌入池塘后，由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道，造成窒息、心搏骤停。 将该患者救离出水后，采取的首要措施是（）。

A.给予保暖
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.预防脑水肿
E.纠正血容量


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237、单 项选择题  患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。 该患者易并发（）。

A.呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.血液系统功能衰竭
E.多器官功能衰竭


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238、单项选择题  患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。 护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是（）。

A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿


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239、单项选择题  破伤风的潜伏期平均为（）。

A.24小时
B.3～5日
C.6～12日
D.10～14日
E.15～21日


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240、单项选择题  患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括（）。

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.病室遮光
D.鼻饲流质饮食
E.减少探视


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241、单项选择题  患儿6岁，跌倒后大哭不止，右侧上肢不肯活动，对确定其是否骨折最有价值的临床表现是（）。

A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.上臂成角畸形
D.受伤时手掌撑地
E.肘部肿胀明显


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242、单项选择题  男，20岁，头颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是（）。

A.18%
B.22%
C.25%
D.30%
E.35%


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243、单项选择题  与皮牵引比较，骨牵引的优点是（）。

A.牵引力量小
B.牵引持续日期长
C.骨感染可能小
D.操作简便
E.无创伤


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244、单项选择题  实质性脏器破裂时，腹腔内积血不凝的主要原因是（）。

A.血液被腹膜渗液稀释
B.凝血因子生成障碍
C.血小板数量降低
D.出血速度快
E.腹膜的脱纤维作用


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245、单项选择题  胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是（）。

A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液


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246、单项选择题  闭合性损伤中最容易损伤的脏器是（）。

A.肾
B.肝
C.脾
D.肠系膜
E.小肠


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247、单项选择题  腹膜炎非手术治疗不包括（）。

A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温


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248、单项选择题  患者，女性，23岁，因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，护士为其评估病情，应考虑为（）。

A.血胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.闭合性气胸
E.胸部爆震伤


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249、单项选择题  患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 该患者考虑有（）。

A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克


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250、单项选择题  男性，57岁，骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤，其尿管留置时间约为（）。

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周


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251、单项选择题  男性，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 在运送过程中患者应采取的卧位是（）。

A.去枕平卧位
B.头低仰卧位
C.低斜坡患侧卧位
D.俯卧位
E.低斜坡健侧卧位


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252、单项选择题  烧伤休克期，调节输液速度及量的指标不包括（）。

A.尿量
B.血pH和CO2CP，血细胞比容
C.自觉症状、有无口干、烦躁等
D.心率、血压、中心静脉压
E.肢端末梢循环情况


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253、单项选择题  有机磷中毒患者的主要死因是（）。

A.心脏骤停
B.急性左心衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑出血
E.休克


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254、单项选择题  患者，男，32岁，炎热夏天，在农田连续劳作4小时，大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作，应考虑（）。

A.热衰竭
B.热痉挛
C.热射病
D.日射病
E.热辐射


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255、单项选择题  患者，男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 下列护理措施哪项与控制痉挛无关（）。

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免阳光照射


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256、单项选择题  患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 以下处理措施中哪项是错误的（）。

A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗


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257、单项选择题  患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。 护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是（）。

A.松解衣服
B.遵医嘱用止痛药
C.保持呼吸道通畅
D.高流量给氧
E.立即将患者搬到室外空气新鲜处


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258、单项选择题  患者，女性，24岁，抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是（）。

A.口服阿托品
B.应用解磷定
C.卧床休息，吸氧
D.应用抗生素
E.地西泮肌内注射


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259、单项选择题  患者，男，43岁，因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）。

A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置患者于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血


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260、单项选择题  患者，男性，17岁，体重50kg，烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是（）。

A.3000ml
B.4500ml
C.5500ml
D.7000ml
E.8000ml


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261、单项选择题  某患者外伤后，右侧第3肋1处开放性骨折，第4～7肋骨各有2处闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是（）。

A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留


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262、单项选择题  破伤风最先出现的症状是（）。

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐


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263、单项选择题  女性，58岁，不慎从楼梯上跌落后发生左侧第5、6、7肋骨多处骨折，其呼吸时患处可能出现（）。

A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸


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264、单项选择题  患者，男，31岁，交通事故后骨盆骨折，入院后早期护理应着重观察以下哪项并发症（）。

A.感染
B.休克
C.尿潴留
D.失用综合征
E.骨质疏松


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265、单项选择题  以下石膏绷带固定前准备哪项不妥（）。

A.测量患肢长度
B.局部伤口换药
C.常规用止痛剂
D.包裹棉垫
E.维持患肢功能位或需要的固定体位


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266、单项选择题  一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是（）。

A.幻听、失语
B.呼吸困难、面色苍白
C.无力、嗜睡
D.四肢湿冷、全身大汗
E.口唇呈樱桃红色


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267、单项选择题  患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。 护士给予的护理措施中不妥的是（）。

A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白


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268、单项选择题  患儿，女，5岁，进食花生时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，护士配合医生做好气管取异物的术前准备，不包括下列哪项措施（）。

A.备好给氧装置
B.备好负压吸引器
C.备好气管切开包
D.给氧
E.备好急救药品


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269、单项选择题  属于污染伤口的是（）。

A.经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B.手术切口
C.有红肿、渗出的伤口
D.有坏死组织的伤口
E.伤后8h以内的伤口


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270、单项选择题  患儿，男，2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引，其对抗牵引的方法是（）。

A.抬高床头
B.抬高床尾
C.床体保持水平
D.病儿臀部悬离床面
E.用骨盆布兜牵引


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271、单项选择题  测得某患者CVP为14ccmH2O，血压75/55mmHg。此时应采取的措施是（）。

A.补充液体
B.血管紧张药物
C.强心利尿
D.应用皮质激素
E.改善微循环


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272、单项选择题  患者，女性，61岁，左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。 最有诊断意义的检查是（）。

A.X线检查
B.磁共振检查
C.尿常规
D.血钙水平
E.PET


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273、单项选择题  老年女性右侧Colles骨折后石膏管型固定，正确的处理措施是（）。

A.右臂平放
B.完全停止右手臂活动
C.石膏被食物污染后，应在清水下冲洗
D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
E.石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花


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274、单项选择题  患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品，护士遵医嘱使用过程中，观察到的表现属于“阿托品化”的是（）。

A.颜面潮红
B.支气管分泌物增多
C.瞳孔缩小
D.皮肤湿冷
E.心率减慢


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275、单项选择题  患者，男性，28岁，双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于（）。

A.握拳位
B.背伸位
C.伸直位
D.手指面与掌面成直角
E.半握拳位


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276、单项选择题  下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是（）。

A.股骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨头下骨折
E.股骨颈基底骨折


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277、单项选择题  患者，男，47岁，颈椎结核行颅骨牵引，为防止过度牵引，以下护理方法正确的是（）。

A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.定时测肢体长度
E.加强功能锻炼


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278、单项选择题  X线检查示膈下游离气体，其临床意义是（）。

A.实质脏器损伤
B.胃肠道破裂
C.脾破裂
D.肾损伤
E.嵌顿性疝


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279、单项选择题  患者，女性，高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、疼痛。 患者家中备有几种外用药，冲洗伤口最佳的药物是（）。

A.3%过氧化氢溶液
B.等渗盐水
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊


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280、单项选择题  患儿，男，4岁，进食果冻时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，神志不清，护士应采取的措施是（）。

A.人工呼吸
B.用吸痰器清理呼吸道
C.将患儿平卧，头偏向一侧
D.做好协助气管取异物的准备
E.吸氧


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281、单项选择题  以下骨折类型中，属于不完全性骨折的是（）。

A.青枝骨折
B.嵌插骨折
C.螺旋形骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折


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282、单项选择题  患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括（）。

A.外耳道滴入抗生素
B.避免剧烈咳嗽
C.外耳道放置干棉球，渗湿及时更换
D.遵医嘱应用抗菌药及TAT
E.劝告患者勿挖鼻孔


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283、单项选择题  适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是（）。

A.优琐
B.0.02%～0.05%氯己定
C.3%～5%氯化钠
D.碘伏
E.0.01%～0.02%高锰酸钾


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284、单项选择题  患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。 对该患者入院后的处理原则是（）。

A.给予止血药物
B.快速补充液体
C.应用抗生素控制感染
D.输新鲜血
E.治疗休克同时手术探查止血


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285、单项选择题  患者，男，32岁，以中度一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅昏迷状态，面色潮红，皮肤汗多，脉搏130次/分，医生要求检查血液碳氧血红蛋白，护士采血的时间是（）。

A.有空的时候
B.早期及时
C.6小时后
D.12小时后
E.入院后第二日早晨


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286、单项选择题  患者，男，32岁，夜间煤气漏关，晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒，被他人送至医院。查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，护士首要采取的措施是（）。

A.纠正缺氧
B.静脉输液
C.观察生命体征
D.注意保暖
E.加强营养


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287、单项选择题  患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。

A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通路，补液
C.给予清凉饮料
D.取平卧位
E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦


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288、单项选择题  患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 明确诊断后，应立即采取的措施是（）。

A.稳定患者情绪
B.禁食、补液
C.应用抗生素预防感染
D.快速输血输液，同时紧急手术
E.严密观察病情变化


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289、单项选择题  患者，女性，29岁。车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸。考虑此现象的原因是（）。

A.膈肌破裂
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.胸壁软组织损伤
E.血气胸


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290、单项选择题  大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是（）。

A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆


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291、单项选择题  患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是（）。

A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定


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292、单项选择题  男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（）。

A.吸入高浓度氧
B.使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
D.搬离现场
E.给予呼吸兴奋剂


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293、单项选择题  烧伤48小时内，病人死亡的主要原因是（）。

A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克


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294、单项选择题  男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是（）。

A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状


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295、多项选择题  自体输血的优点包括()

A．可减少发热反应
B．避免传染上疾病
C．节约血源
D．避免变态反应
E．避免空气栓塞反应


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296、单项选择题  患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行（）。

A.红外线照射，每次20～30分钟
B.热湿敷，水温40～60℃，局部及周边涂凡士林，盖单层纱布
C.冷湿敷，每次10～15分钟
D.放置45～50℃热水袋，避免烫伤
E.放置冰袋，每次15分钟


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297、单项选择题  患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外（）。

A.切勿奔跑
B.用口吮吸伤口
C.安静休息
D.用止血带或就地取材加以缚扎
E.抬高伤肢


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298、单项选择题  老年男性，不慎被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为（）。

A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%


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299、单项选择题  以下骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）。

A.横断骨折
B.斜骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.撕脱性骨折


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300、单项选择题  患者男性，36岁，因在高温环境下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）。

A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.有感染的危险
E.知识缺乏


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