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执业护士：循环系统疾病病人的护理考试题（考试必看）
2020-09-14 06:22:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，65岁，急性心肌梗死合并急性肺水肿，下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷（）。

A.限制水、钠盐的摄入
B.半卧位
C.两腿下垂
D.控制输液速度
E.高热量饮食


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2、单项选择题  下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现（）。

A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快


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3、单项选择题  患者，男，69岁，患有原发性高血压10年，吸烟史30年，父亲死于高血压引发的脑出血，目前血压为145/95mmHg，该患者按高血压危险度分层属于（）。

A.低危人群
B.中危人群
C.高危人群
D.极高危人群
E.无危险人群


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4、单项选择题  患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。 最可能的原因是（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄


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5、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 接诊护士马上要做的工作是（）。

A.马上报告医生
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问患者服药情况
E.测量血压


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6、单项选择题  患儿，男，7岁，诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗，护士在给患儿服用地高辛前，必须监测（）。

A.体温
B.脉搏
C.瞳孔
D.血压
E.神志


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7、单项选择题  患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不妥（）。

A.静脉输液速度宜慢
B.绝对卧床休息24小时
C.限制探视
D.给氧3～4L/min
E.如有便秘给予硫酸镁导泻


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8、单项选择题  患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（）。

A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察患者的心电图变化和血药浓度


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9、单项选择题  心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是（）。

A.有效循环血容量增多
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.静脉压降低


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10、单项选择题  患者，女性，63岁，急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是（）。

A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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11、单项选择题  患儿，5岁，突发心搏、呼吸骤停，值班护士小王和小张立即为其行心肺复苏。抢救该患儿时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例应为（）。

A.4：1
B.5：1
C.5：2
D.15：2
E.30：2


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12、单项选择题  患者，男性，56岁，因三度房室传导阻滞入院治疗。体检发现心室率为35次/分。根据该患者病情，其根本的治疗方法是（）。

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮
D.阿托品
E.异丙肾上腺素


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13、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现，应除外（）。

A.心悸
B.咯血
C.水肿
D.咳嗽
E.劳力性呼吸困难


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14、单项选择题  成人理想血压的水平是指（）。

A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg.舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg


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15、单项选择题  右冠状动脉主要供应心脏的（）。

A.前壁
B.左室前侧壁
C.左室侧壁
D.右心室
E.室间隔的前2/3部位心肌


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16、单项选择题  患者，女性，58岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是（）。

A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压


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17、单项选择题  二尖瓣狭窄患者的面容特征（）。

A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张


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18、单项选择题  典型心绞痛发作的部位常位于（）。

A.心前区且向左上肢前外侧放射
B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左肩背部放射
E.左肋缘且向左上肢前外侧放射


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19、单项选择题  患者，女性，60岁，因呼吸、心搏骤停进行抢救。为该患者行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（）。

A.1～2cm
B.2～3cm
C.4～5cm
D.6～7cm
E.大于6cm


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20、单项选择题  诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括（）。

A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌核素显像


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21、单项选择题  快速性心律失常患者不宜使用的药物是（）。

A.普鲁卡因酰胺
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.维拉帕米


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22、单项选择题  一个3岁小儿平均血压正常的是（）。

A.60/40mmHg
B.86/58mmHg
C.96/60mmHg
D.100/60mmHg
E.110/80mmHg


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23、单项选择题  患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是（）。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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24、单项选择题  判断心脏瓣膜病病情，首选的辅助检查是（）。

A.12导联心电图
B.超声心动图
C.胸部CT
D.心肌酶学
E.心肌核素显像


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25、单项选择题  单人为成人行心肺复苏时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例为（）。

A.4：1
B.5：1
C.5：2
D.15：2
E.30：2


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26、单项选择题  患者，男，32岁，从高层建筑物上不慎坠落，出现意识丧失，无脉搏，无呼吸，在对其开放气道时应采取（）。

A.仰头抬颈法
B.仰头托颌法
C.仰头举颌法
D.仰头举颏法
E.后仰法


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27、单项选择题  婴儿期持续性青紫最常见的是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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28、单项选择题  女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生（）。

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧


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29、单项选择题  患者，女性，63岁，肺气肿10年，上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是（）。

A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液


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30、单项选择题  普萘洛尔用于治疗法洛四联症患儿缺氧发作的主要目的是（）。

A.纠正代谢性碱中毒
B.减慢心率
C.减少水钠潴留
D.避免心律失常的发生
E.增加心肌收缩力


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31、单项选择题  患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）。

A.频发室性期前收缩（室早）二联律
B.血压185/110mmHg
C.1年前做过胆囊手术
D.左心室肥大
E.年龄偏大


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32、单项选择题  患者，男，59岁，长期高血压患者，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254/117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为（）。

A.急进型高血压
B.脑血管意外
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.急性心肌梗死


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33、单项选择题  急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（）。

A.24h
B.48h
C.1周
D.2周
E.3～5周


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34、单项选择题  护士在使用下列药物时，必须避光的是（）。

A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利


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35、单项选择题  患者，女性，75岁，左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压90/60mmHg，呼吸28次／分，神志清醒，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是（）。

A.持续高流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.间断低流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧


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36、单项选择题  治疗心力衰竭时，地高辛的主要药理作用是（）。

A.减轻心脏前负荷
B.增强心肌收缩力
C.减轻心脏后负荷
D.减少心律失常
E.降低心脏的耗氧量


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37、单项选择题  患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）。

A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.恶劣的气侯
E.用药不当


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38、单项选择题  感染性心内膜炎的基本病理变化是（）。

A.滑膜炎
B.赘生物
C.粥样斑块
D.缺血坏死
E.抗原抗体复合物沉积


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39、单项选择题  下列降压药物中，属于钙通道阻滞药的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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40、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 该患者的瓣膜损害性质很可能是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变


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41、单项选择题  患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确（）。

A.温水洗脚，保持足部清洁、干燥
B.术后制动期间足部适当运动，促进局部血液循环
C.用热水袋热敷患肢，促进血液循环
D.坚持多走路，以不出现疼痛为限
E.有效镇痛，防止血管收缩


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42、单项选择题  患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）。

A.肺炎致气体交换受损
B.体循环血流量减少
C.肺炎致肺循环血流量增多
D.肺动脉高压致血液右向左分流
E.室间隔缺损致血液左向右分流


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43、单项选择题  患儿，7岁，活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（）。

A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.主动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎


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44、单项选择题  营养心脏的血管是（）。

A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉


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45、单项选择题  慢性心衰患者发生低血钾进行静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过（）。

A.1g
B.1.5g
C.2g
D.2.5g
E.3g


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46、单项选择题  最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是（）。

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.右束支传导阻滞
E.室性心动过速


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47、单项选择题  患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 对该患儿的日常护理，尤应注意（）。

A.多喝水
B.卧床休息
C.观察病情
D.预防感染
E.心理护理


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48、单项选择题  患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 此时护士应将患儿置于（）。

A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位


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49、单项选择题  患者，女性，55岁，高血压病史10年，因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的病情变化是（）。

A.肺部感染
B.肺动脉高压
C.急性左心衰竭
D.急性右心衰竭
E.肺气肿


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50、单项选择题  心瓣膜的功能不包括（）。

A.防止心房在收缩时血液反流
B.防止心房在舒张时血液反流
C.防止心室在收缩时血液反流
D.防止心室在舒张时血液反流
E.保持循环血液双向流动


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51、单项选择题  生理情况下心脏的正常电活动起源于（）。

A.浦肯野纤维
B.希氏束
C.房室结
D.心内膜细胞
E.窦房结


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52、单项选择题  患者，女性，60岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是（）。

A.吸氧
B.左侧卧位
C.心肺复苏
D.心电监护
E.备血


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53、单项选择题  冠状动脉起源于（）。

A.主动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.上腔静脉
E.颈内动脉


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54、单项选择题  患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是（）。

A.静脉推注
B.肌内注射
C.避光滴注
D.可与其他药物混合使用
E.用药过程无需监测血压


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55、单项选择题  患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘油（甘油三酯）增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。

A.戒烟、限酒，不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累


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56、单项选择题  下列关于婴儿心率的范围，正确的描述是（）。

A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～110次／分
D.90～100次／分
E.70～90次／分


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57、单项选择题  患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是（）。

A.毛花苷丙
B.呋塞米（速尿）静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏静脉注射
E.倍他乐克


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58、单项选择题  阻力血管指（）。

A.发生动脉粥样硬化的血管
B.动脉血管
C.静脉血管
D.毛细血管
E.容量血管


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59、单项选择题  女性，24岁，2周前发热，体温，38℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是（）。

A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症


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60、单项选择题  病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是（）。

A.心源性哮喘
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.急性肺水肿
E.静息对呼吸困难


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61、单项选择题  用针和灸结合用的方法是（）

A．艾条灸
B．温和灸
C．雷火神针
D．温针灸
E．实按灸


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62、单项选择题  患者，男性，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是（）。

A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症


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63、单项选择题  治疗高血压的药物氨氯地平属于（）。

A.血管紧张素受体阻滞药
B.β受体阻滞药
C.钙离子通道阻滞药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞药


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64、单项选择题  某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊，被确定为营养障碍期，护士最可能观察到该患者特征性的表现是（）。

A.静息痛
B.肢体坏疽
C.间歇性跛行
D.足背静脉搏动减弱
E.游走性浅静脉炎


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65、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 最可能的原因是（）。

A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞


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66、单项选择题  患儿，男，4岁。2岁时在当地医院诊断为“法洛四联症”，近年来青紫越来越重，而医生体检发现杂音越来越轻，家长向护士咨询其原因，护士的正确解释是（）。

A.右向左分流减少
B.肺动脉狭窄有所减轻
C.肺动脉狭窄越来越重
D.肺动脉漏斗部痉挛减轻
E.主肺动脉之间形成侧支循环


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67、单项选择题  患者，男，45岁，患有室性心动过速，医嘱胺碘酮治疗，下列哪项为其最严重的心外毒性（）。

A.转氨酶升高
B.光过敏
C.角膜色素沉着
D.胃肠道反应
E.肺纤维化


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68、单项选择题  患儿，女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常（）。

A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定


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69、单项选择题  患者，男性，67岁，心力衰竭，近1周来应用毛花苷丙治疗，应观察中毒的严重表现是（）。

A.恶心、呕吐
B.少尿
C.呼吸困难
D.心律失常
E.黄、绿色视


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70、单项选择题  窦性心动过缓时，心率一般少于（）。

A.50次/分
B.55次/分
C.60次/分
D.65次/分
E.70次/分


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71、单项选择题  X线检查呈“靴形心”的先心病是（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎


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72、单项选择题  患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 目前对该患者应采取的最主要处理措施是（）。

A.心包穿刺抽液
B.心导管检查
C.PPD试验
D.胸部X线检查
E.血清病毒抗体测定


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73、单项选择题  患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 护士应给予患者的吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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74、单项选择题  右心衰竭患者典型的体征是（）。

A.脾大
B.肝缩小
C.脉短绌
D.颈静脉怒张
E.腹壁静脉曲张


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75、单项选择题  患者，女性，60岁，做家务时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，2分钟后眼前发黑、恶心，此时，应协助其（）。

A.行ECG检查
B.活动四肢
C.立即平卧
D.清淡饮食
E.再含硝酸甘油0.3mg


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76、单项选择题  患者，男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重、酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立和活动下肢以促进下肢血液循环，其原理是利用（）。

A.小腿肌泵收缩功能
B.胸腔吸气期负压
C.心脏舒张期负压
D.静脉瓣膜向心单向开放
E.地心对血柱的吸引力


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77、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 患者的首要护理诊断是（）。

A.活动无耐力
B.缺乏相关知识
C.焦虑
D.潜在并发症：心力衰竭
E.潜在并发症：心脏停搏


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78、单项选择题  治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是（）。

A.多休息、抬高患肢
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.戒烟


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79、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。

A.急性肺栓塞
B.阵发性房颤
C.急性肺水肿
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.急性心肌梗死


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80、单项选择题  患者，男，42岁，父母均有原发性高血压病史，门诊健康体检量血压135/85mmHg，护士应指导其每天食盐摄入量不宜超过（）。

A.2g
B.3g
C.4g
D.5g
E.6g


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81、单项选择题  患者，女性，43岁，突发心悸。查体：心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了（）。

A.神经官能症
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩


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82、单项选择题  室性心动过速首选的治疗药物是（）。

A.洋地黄
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.利多卡因


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83、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为（）。

A.ST段抬高呈弓背形单向曲线
B.某些导联ST段显著下降
C.T波对称性倒置
D.R波显著下降
E.出现异常Q波


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84、单项选择题  先天性心脏病属于右向左分流型的是（）。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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85、单项选择题  成年人脉压>40mmHg可见于（）。

A.心力衰竭
B.抑郁症
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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86、单项选择题  对心功能Ⅱ级的慢性心衰患者活动与休息指导的重点是（）。

A.注意避免剧烈运动和重体力劳动，不限制一般的活动
B.保证午睡，可适当从事轻体力工作和家务劳动
C.严格限制体力活动
D.在他人协助下完成日常自理活动（如进餐、如厕、洗漱）
E.绝对卧床休息


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87、单项选择题  患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）。

A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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88、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 该护士首先考虑患者出现的心律失常是（）。

A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.窦性心动过速
E.心室颤动


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89、单项选择题  慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是（）。

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影


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90、单项选择题  差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病（）。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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91、单项选择题  男性，60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥（）。

A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压


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92、单项选择题  患者，男性，56岁，确诊“高血压病”2年，采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗，护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，其目的是（）。

A.避免发生体位性低血压
B.避免发生高血压危象
C.避免发生高血压脑病
D.避免低血糖发生
E.避免高血压肾病


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93、单项选择题  患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。 护士告诉患者，排尿的时间是在注射呋塞米后（）。

A.数分钟至1小时
B.1～2小时
C.2～4小时
D.4～6小时
E.6～8小时


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94、单项选择题  在护理高血压合并左心功能不全的患者时，护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是（）。

A.发作性吸气性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸


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95、单项选择题  护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是（）。

A.病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动
B.病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器
C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室内行走，室外走廊散步等
D.病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次/分，则应退回到前一运动水平


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96、单项选择题  患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是（）。

A.5：1
B.15：1
C.15：2
D.30：2
E.30：1


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97、单项选择题  患者，女性，34岁，风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.心律失常
D.蛛网膜下腔出血
E.充血性心力衰竭


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98、单项选择题   ;患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 几天后患者突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿


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99、单项选择题  急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）。

A.心源性休克
B.室性期前收缩
C.心前区疼痛
D.呼吸困难
E.腹痛、腹泻


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100、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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101、单项选择题  地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓，心电图Ⅱ度房室传导阻滞，此时除了立即停用地高辛外，还应（）。

A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因


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102、单项选择题  患者，女，52岁，有冠心病史。本次因晕厥，心电图示第二度Ⅱ型房室传导阻滞住院，今晨患者再次晕倒，意识不清，伴抽搐，颈动脉搏动未触及，目前最主要的抢救措施是（）。

A.通知医师
B.建立静脉通路
C.心电图检查
D.人工呼吸
E.心肺复苏


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103、单项选择题  患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的病因是（）。

A.血管痉挛，以功能性病变为主
B.血栓形成，部分堵塞血管
C.血管闭塞，侧支循环补充血供
D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化


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104、单项选择题  慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（）。

A.在下一次服药时补服
B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药


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105、单项选择题  农信银系统中，对于单笔现金汇款、应解汇款、内部户汇出、银行汇票金额超过（）万元（不含），转账汇款金额超过50万元（不含）需主管授权。

A.5
B.10
C.15
D.20


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106、单项选择题  纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。

A.心界扩大
B.心包摩擦音
C.心音遥远
D.奇脉
E.脉短绌


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107、单项选择题  患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）。

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影


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108、单项选择题  可能和自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是（）。

A.乳头肌功能不全
B.心肌梗死后综合征
C.心室膨胀瘤
D.心脏破裂
E.栓塞


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109、单项选择题  患者，男，51岁，急性心肌梗死后心尖出现收缩中、晚期喀喇音，提示患者并发了（）。

A.栓塞
B.室壁瘤
C.乳头肌功能失调或断裂
D.心力衰竭
E.心肌梗死后综合征


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110、单项选择题  糖尿病患者的血压目标水平为（）。

A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg


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111、单项选择题  患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。 用地高辛治疗后，病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是（）。

A.心力衰竭加重
B.急性前壁心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.全心衰竭


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112、单项选择题  患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（）。

A.氯沙坦
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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113、单项选择题  患者，男，32岁，门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天，护士为患者采集血标本，下列哪种方法正确（）。

A.每间隔1小时采血1次，共3次
B.每间隔3小时采血1次，共3次
C.只能在夜间采血，每间隔1小时采血1次，共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次


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114、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 护士对患者健康指导不妥的是（）。

A.控制体重
B.积极治疗糖尿病
C.增加运动量
D.可自服安眠药以保证睡眠
E.保持平和心态


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115、单项选择题  冠心病的主要危险因素不包括（）。

A.高脂血症
B.高血压病
C.糖尿病
D.吸烟
E.遗传


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116、单项选择题  影响心脏形成的关键时期是胚胎的（）。

A.前2周
B.前4周
C.前6周
D.前8周
E.前4个月


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117、单项选择题  关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是（）。

A.各型心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性主动脉夹层动脉瘤
D.心血管神经症
E.肋间神经损伤


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118、单项选择题  以下哪项不是先心病患儿术后并发症（）。

A.高血压
B.残余分流
C.喉返神经损伤
D.高心排综合征
E.完全性房室传导阻滞


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119、单项选择题  患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 首先应考虑的疾病是（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森门格综合征


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120、单项选择题  患者，男，32岁，突发意识丧失，颈动脉搏动消失，在抢救中，首选的给药途径是（）。

A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内注射


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121、单项选择题  80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是在生后（）。

A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.7个月
E.12个月


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122、单项选择题  先天性心脏病最常见的类型是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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123、单项选择题  扩张型心肌病标志性的体征是（）。

A.收缩期心脏杂音
B.叩诊心界扩大
C.进行性呼吸困难
D.窦性心动过速
E.偶发室性早搏


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124、单项选择题  患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 护士认为目前病人存在的主要护理诊断是（）。

A.潜在并发症：心力衰竭
B.活动无耐力
C.疼痛
D.知识缺乏
E.潜在并发症：脑血管意外


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125、单项选择题  患者，男性，48岁。因头痛、头晕、心悸就诊。门诊查体：血压150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是（）。

A.散步
B.俯卧撑
C.拳击
D.攀岩
E.跳绳


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126、单项选择题  下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是（）。

A.收缩压高于标准血压30mmHg
B.收缩压高于标准血压20mmHg
C.舒张压高于标准血压40mmHg
D.舒张压高于标准血压20mmHg
E.脉压差高于标准血压20mmHg


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127、单项选择题  下列因素中能使冠状动脉血流量增多的是（）。

A.主动脉舒张压降低
B.心室收缩压下降
C.心室舒张期延长
D.左心室收缩力降低
E.冠状动脉痉挛


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128、单项选择题  患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是（）。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.潜在的并发症：心力衰竭
D.活动无耐力
E.营养失调


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129、单项选择题  下列降压药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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130、单项选择题  患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外（）。

A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤感觉
E.皮肤厚度


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131、单项选择题  慢性心衰患者每日摄盐量应少于（）。

A.5g
B.6g
C.7g
D.8g
E.9g


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132、单项选择题  慢性心力衰竭发作最常见的诱因是（）。

A.吸烟
B.情绪激动
C.劳累
D.感染
E.心律失常


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133、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于（）。

A.体循环血量减少
B.体循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.肺循环血量增加
E.肺动脉压增高


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134、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是（）。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重


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135、单项选择题  在心功能不全的治疗中，可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）。

A.异山梨酯
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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136、单项选择题  患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 此类心脏病易并发下列哪种疾病（）。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.以上都是


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137、单项选择题  三尖瓣是（）。

A.左心房室之间的瓣膜
B.右心房室之间的瓣膜
C.右心室与肺动脉之间的瓣膜
D.左心室与主动脉之间的瓣膜
E.右心室与左心室之间的瓣膜


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138、单项选择题  患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。

A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭


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139、单项选择题  引起扩张型心肌病可能的原因是（）。

A.病毒感染
B.细菌感染
C.高血压
D.冠心病
E.代谢性疾病


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140、单项选择题  急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷，脉快、细弱，血压仍然下降，尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）。

A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心律失常


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141、单项选择题  患者，女性，62岁，患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适，2小时前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是（）。

A.血常规
B.心肌酶
C.运动平板
D.超声波
E.心电图


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142、单项选择题  下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是（）。

A.动态心电图
B.常规心电图
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影


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143、单项选择题  对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了（）。

A.防止血栓栓塞
B.防止休克
C.补充能量
D.平衡酸碱
E.保持渗透压平衡


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144、单项选择题  急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（）。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.β－溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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145、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 该患者出现哪项心律失常需立即消除（）。

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.第二度Ⅰ型房室传导阻滞


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146、单项选择题  患者，男，73岁，高血压患者，于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，血压180/110mmHg，心率110次/分，估计该患者可能发生了（）。

A.高血压心脏病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性肺水肿
E.肺梗死


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147、单项选择题  临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是（）。

A.心电图
B.超声心动图
C.心脏MRI
D.冠状动脉造影
E.PET


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148、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是（）。

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部
D.胸骨两侧2、3肋间
E.剑突下和心尖部


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149、单项选择题  确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是（）。

A.反复胸痛史
B.心电图
C.血清心肌酶
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影


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150、单项选择题  患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 考虑病人所患疾病最有可能为（）。

A.急性支气管炎
B.二尖瓣狭窄并感染
C.病毒性心肌炎
D.急性淋巴结炎
E.急性感染性心内膜炎


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151、单项选择题  患者，女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（）。

A.减少运动，多休息
B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染
C.改善居住环境，避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素


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152、单项选择题  法洛四联症的四种病理变化中最重要的是（）。

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉导管未闭


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153、单项选择题  治疗感染性心内膜炎最重要的措施是（）。

A.抗生素治疗
B.手术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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154、单项选择题  患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过（）。

A.3.2g
B.2g
C.1.5g
D.0.8g
E.0.7g


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155、单项选择题  患者，男，48岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功（）。

A.肌酸激酶同工酶
B.肌酸激酶
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.白细胞


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156、单项选择题  最易诱发心绞痛的瓣膜病是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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157、单项选择题  急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是（）。

A.心源性晕厥
B.心律失常
C.心前区撕裂样剧痛或烧灼痛
D.焦虑、濒死感
E.胃肠道症状


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158、单项选择题  患者，男性，68岁，患有高血压、心功能不全十余年。目前，患者生活能够自理，但是上二层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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159、单项选择题  下列不是窦性心动过速诱因的是（）。

A.剧烈运动或情绪激动
B.缺氧
C.失血性贫血
D.高血钾
E.甲状腺功能亢进


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160、单项选择题  某病人高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.重度心力衰竭


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161、单项选择题  患者，女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性（）。

A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症


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162、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 为减轻心脏负荷采取的护理措施是（）。

A.照常活动
B.可以活动，增加间歇休息时间
C.绝对卧床休息
D.限制活动，多卧床休息
E.逐渐增加活动量


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163、单项选择题  心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是（）。

A.低钙血症
B.低钾血症
C.高尿酸血症
D.低血糖
E.高镁血症


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164、单项选择题  正常人在生理情况下，一般不会出现的心律失常是（）。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心室纤颤


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165、单项选择题  患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次／分。护士应首先备好的药物是（）。

A.毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C.利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C
D.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺


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166、单项选择题  扩张型心肌病彻底治疗的方法是施行（）。

A.抗生素治疗
B.心脏移植术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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167、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后患者应（）。

A.卧床休息10天
B.患肢制动
C.只允许床上活动
D.早期下床活动
E.1周后可行走


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168、单项选择题  患者，女，69岁，受教育程度为小学水平，护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压，以下哪项不正确（）。

A.不宜做剧烈运动
B.体位变换时应缓慢
C.感觉头晕时卧床休息
D.感觉头晕加量服药
E.2小时内不宜盆浴


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169、单项选择题  急性心肌梗死患者吸氧的目的是（）。

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收


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170、单项选择题  心律失常最基本的症状是（）。

A.心源性休克
B.气促
C.晕厥
D.心悸
E.急性肺水肿


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171、单项选择题  以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了（）。

A.胸痛
B.卧位心绞痛
C.起立或走动时晕厥
D.劳累时呼吸困难
E.胸骨左第3肋～第4肋间收缩期喷射性杂音


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172、单项选择题  患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外（）。

A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床，致肌肉萎缩


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173、单项选择题  患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。

A.水冲脉
B.体重减轻
C.关节肿胀
D.心包摩擦音
E.疲乏


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174、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是（）。

A.心肌梗死
B.心肌肥厚
C.吸烟
D.冠状动脉粥样硬化
E.血脂异常


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175、单项选择题  男性，53岁，体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是（）。

A.高级神经中枢功能紊乱
B.肥胖
C.饮酒
D.年龄偏大
E.高血压脑病


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176、单项选择题  患者，女性，65岁，急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解，近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是（）。

A.高热量、低蛋白
B.低热量、低蛋白
C.高蛋白、低维生素
D.低盐、易消化
E.低热量、少纤维


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177、单项选择题  以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作，下列哪项不正确（）。

A.适用于室性阵发性心动过速患者
B.适用于室上性阵发性心动过速患者
C.宜左右两侧轮流按摩
D.按摩约5～10秒/次
E.当心率减慢应立即停止按摩


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178、单项选择题  患者，男性，67岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是（）。

A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄并关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全


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179、单项选择题  患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为（）。

A.心功能不全
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心律失常


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180、单项选择题  某患者因下肢静脉曲张接受手术治疗，术后护士指导其早期下床活动的目的是为了预防（）。

A.肌肉僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.术后复发
E.深静脉血栓形成


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181、单项选择题  下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是（）。

A.心包积液
B.病毒性心肌炎
C.急性心包炎
D.缩窄性心包炎
E.肥厚性心肌病


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182、单项选择题  患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 护士抽取血培养标本时间正确的是（）。

A.入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温高时采血
C.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血
D.第1日间隔2小时采血，共3次，寒战时采血
E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血


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183、单项选择题  患儿，女，4岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先心病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（）。

A.呼吸道感染
B.牙龈炎
C.感染性心内膜炎
D.淋巴结炎
E.败血症


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184、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 接诊护士指导患者服用异山梨酯，起效最快的服法是（）。

A.口含
B.吞服
C.舌下含化
D.用酒送服
E.掰碎后吞服


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185、单项选择题  下列降压药物中，属于保钾利尿剂的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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186、单项选择题  肥厚型心肌病的主要死因是（）。

A.心源性猝死
B.急性心肌梗死
C.脑栓塞
D.急性肾衰竭
E.心源性休克


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187、单项选择题  对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是（）。

A.以休息为主，适量活动
B.积极参加各种体育运动
C.注意保暖，防止受凉
D.按时接种疫苗
E.营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食


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188、单项选择题  患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。 考虑该患者可能发生了（）。

A.自发性气胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.急性右心衰竭


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189、单项选择题  动脉导管未闭患儿，出生后首选的治疗药物是（）。

A.青霉素
B.吲哚美辛
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.硝酸甘油


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190、单项选择题  关于高血压患者的护理措施，应除处（）。

A.协助用药尽快将血压降至较低水平
B.改变体位动作宜缓慢
C.指导患者合理控制体重的方法
D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E.限制钠盐摄入


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191、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的并发症是（）。

A.心律失常
B.急性心肌梗死
C.心肌脓肿
D.细菌性动脉瘤
E.心力衰竭


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192、单项选择题  成人胸外心脏按压时，胸骨下陷深度正确的是（）。

A.3～4cm
B.4～5cm
C.至少5cm
D.4～6cm
E.<6cm


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193、单项选择题  最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


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194、单项选择题  患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是（）。

A.鼻导管吸入1～2L/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
B.鼻导管吸入2～3L/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
C.鼻导管吸入4～6L/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
D.鼻导管吸入10～20ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
E.鼻导管吸入20～40ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化


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195、单项选择题  女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。

A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白


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196、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中哪项是错误的（）。

A.穿弹力袜
B.局部血管注射硬化剂
C.避免久站
D.保持大便通畅
E.应久坐休息


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197、单项选择题  急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为心梗后（）。

A.第一个24h内
B.1～3天
C.4～7天
D.2周以内
E.1个月以内


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198、单项选择题  患儿，女，4岁，生后不久被诊为“先天性心脏病”，近2天出现发热、咳嗽、气急，双肺闻及细湿啰音，患儿可能出现了（）。

A.肺水肿
B.心力衰竭
C.支气管肺炎
D.急性支气管炎
E.感染性心内膜炎


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199、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是（）。

A.避免肠粘连
B.促进切口愈合
C.避免深静脉血栓形成
D.防止术后复发
E.预防坠积性肺炎


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200、单项选择题  患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）。

A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.深静脉血栓


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201、单项选择题  最能提示心肌梗死的特征性心电图表现是（）。

A.P-R间期延长
B.T波倒置
C.S-T段弓背向上抬高
D.病理性Q波
E.QT间期延长


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202、单项选择题  急性心肌梗死发作时，一般心肌严重而持久地缺血的时间不少于（）。

A.15min
B.30min
C.1h
D.3h
E.6h


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203、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 根据评估内容，分诊护士对患者病情的判断为（）。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经症
E.肺梗死


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204、单项选择题  患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 最可能的病原菌是（）。

A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.脑膜炎球菌


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205、单项选择题  感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是（）。

A.心房颤动
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑栓塞


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206、单项选择题  高血压患者每日食盐的摄入量宜为（）。

A.2g
B.3g
C.6g
D.8g
E.10g


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207、单项选择题  高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制（）。

A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
E.高钙食物


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208、单项选择题  患者，女性，55岁，有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心尖部可闻及舒张期奔马律，急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是（）。

A.血糖减低
B.白细胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升高


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209、单项选择题  患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是（）。

A.口服降压药
B.促进身心休息为主
C.测量血压，2次／天
D.给予镇静药
E.防止高血压并发症


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210、单项选择题  女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 此患者存在的最主要护理问题是（）。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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211、单项选择题  治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意（）。

A.避免与利尿药同用
B.避免与强心药同用
C.静点时点滴瓶和管道应避光
D.鼓励进食富钾食品，避免低钾
E.应避免患儿便秘


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212、单项选择题  患儿，男，6岁，因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的频率至少为（）。

A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分


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213、单项选择题  某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物（）。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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214、单项选择题  患者，女性，61岁，因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg，据此可以推断该患者高血压分级属于（）。

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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215、单项选择题  患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿的治疗，宜选择（）。

A.手术治疗
B.门诊随访
C.供给营养
D.激素治疗
E.抗感染治疗


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216、单项选择题  患儿，男，6岁，因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的部位是（）。

A.心前区
B.胸骨角
C.两乳头连线
D.胸骨中下1/3交接处
E.剑突下


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217、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是（）。

A.屈曲位
B.弯腰侧卧位
C.屈膝抱足位
D.胸膝位
E.仰卧屈膝位


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218、单项选择题  慢性心衰患者输液量过大或输液速度过快，可能诱发（）。

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性肺水肿
D.急性循环衰竭
E.急性肾功能衰竭


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219、单项选择题  患者，男性，68岁。心电图：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，145次/分。其心律失常的类型为（）。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.心室颤动


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220、单项选择题  使用洋地黄药物，下列哪项是错误的（）。

A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率，婴儿<80次／分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾


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221、单项选择题  患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能的是（）。

A.冠心病心绞痛
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣狭窄
D.心内膜炎
E.肥厚型梗阻性心肌病


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222、单项选择题  法洛四联症常见并发症为（）。

A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水肿
D.脑血栓
E.脑膜炎


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223、单项选择题  患儿，女，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，应考虑（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.动脉导管功能性关闭


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224、单项选择题  患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。 护士为病人制定的休息活动计划是（）。

A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.可在床上做轻微活动
D.卧床休息，限制活动量
E.严格卧床休息，半卧位


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225、单项选择题  关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外（）。

A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.运动时可使杂音减弱
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.口服普萘洛尔可使杂音减弱
E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱


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226、单项选择题  抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～70%


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227、单项选择题  患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外（）。

A.合理控制体重
B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间不可采用非药物治疗
E.改变不良生活行为


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228、单项选择题  患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 患者复苏成功后，护士给予保护脑组织、预防脑水肿，采取的措施有（）。

A.遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂
B.戴冰帽，保持体温36～37℃
C.监测生命体征
D.严格无菌操作
E.不可随意抬高患者头部和上身


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229、单项选择题  患者，女，61岁，退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于（）。

A.正常高值
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压


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230、单项选择题  女性，52岁，教师。下肢酸胀、沉重4年，足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块，站立时明显。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是（）。

A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症


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231、单项选择题  心肌病最常见的类型是（）。

A.扩张型
B.肥厚型
C.限制型
D.未定型
E.萎缩型


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232、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的（）。

A.服药后最好平卧一会儿
B.定期复诊
C.注意不要突然变换体位
D.血压平稳后即可减量或停药
E.每天测量血压3～4次


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233、单项选择题  患儿，女，2岁，诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意（）。

A.精神状态
B.青紫程度
C.呼吸情况
D.蹲踞症状
E.周围血管征


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234、单项选择题  以下慢性心功能衰竭患者的陈述中，表明其对出院指导理解不正确的是（）。

A.“如果我散步时出现呼吸困难，应该来复诊。”
B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。”
C.“如果我饮食没变化，但下肢越来越粗，按压有凹陷时，我应当来复诊。”
D.“如果我不能平躺，只能坐起来睡觉的话，我应当马上来复诊。”
E.“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”


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235、单项选择题  患者，女，48岁，患有风湿性心脏病，日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短，坐下休息后可缓解，看书时无不适，应如何安排休息（）。

A.不必限制活动
B.限制活动，增加卧床时间
C.多进行户外活动
D.不能从事任何体力活动
E.绝对卧床休息


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236、单项选择题  患者心电图示ST段下移，以下措施正确的是（）。

A.增加洋地黄的用量
B.增加多巴胺用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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237、单项选择题  关于原发性高血压最常见的死亡原因，正确的是（）。

A.心室颤动
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑血管意外
E.高血压危象


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238、单项选择题  病态窦房结综合征的理想治疗方法是（）。

A.心脏电复律治疗
B.药物治疗
C.射频消融术
D.安装永久起搏器
E.手术治疗


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239、单项选择题  某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是（）。

A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎止血
D.指压止血
E.平卧抬高患肢，加压包扎


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240、单项选择题  护士对心房颤动病人要注意主要观察的是（）。

A.P波的形态
B.代偿间歇的变化
C.脉搏的改变
D.病人的主诉
E.心室率的改变


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241、多项选择题  王平镇卫生院积极发挥基层医疗卫生机构的作用，为全镇人民的医疗健康做了突出贡献。以下关于王平镇卫生院的基本功能的说法，正确的是（）。

A.该乡（镇）卫生院以维护当地居民健康为中心，综合提供公共卫生和基本医疗等服务
B.该卫生院只需提供基本医疗服务，无须承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能
C.该卫生院承担当地居民儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目
D.应协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务
E.应负责对村卫生室的业务管理和技术指导


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242、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 住院第3天，患者突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒后发作停止，逐步恢复神志，此时应考虑发生了（）。

A.癫痫发作
B.低血糖反应
C.阿-斯综合征
D.直立性低血压
E.梅尼埃综合征


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243、单项选择题  不属于升压药物的是（）。

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.间羟胺


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244、单项选择题  下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是（）。

A.140/90mmHg
B.120/75mmHg
C.90/60mmHg
D.150/105mmHg
E.160/90mmHg


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245、单项选择题  5岁小儿平均血压正常的是（）。

A.70/50mmHg
B.90/60mmHg
C.90/70mmHg
D.100/60mmHg
E.100/70mmHg


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246、单项选择题  患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 下列护理措施哪项不正确（）。

A.及时控制肺炎
B.适时实行手术治疗，预后好
C.应绝对卧床休息，减少耗氧
D.预防感冒，尽量防止肺部再次感染
E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育


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247、单项选择题  先天性心脏病的病因中，目前认为较为重要的是（）。

A.宫内缺氧
B.宫内细菌感染
C.宫内病毒感染
D.母亲患糖尿病
E.母亲接触放射线


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248、单项选择题  急性心肌梗死的基本病因是（）。

A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.主动脉关闭不全
D.原发性肥厚型心肌病
E.先天性冠状动脉畸形


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249、单项选择题  慢性心功能不全最常见的原因（）。

A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过度体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血


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250、单项选择题  4～7岁小儿正常心率范围是（）。

A.110～130次/分
B.100～120次/分
C.80～100次/分
D.70～90次/分
E.不低于60次/分


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251、单项选择题  患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是（）。

A.并发了肺栓塞
B.并发了心包积液
C.诱发了慢性心力衰竭
D.诱发了呼吸衰竭
E.并发了严重心律失常


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252、单项选择题  有毛细血管搏动征阳性提示（）。

A.严重贫血
B.右心衰竭
C.主动脉瓣关闭不全
D.肝大
E.缩窄性心包炎


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253、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施，不妥的是（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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254、单项选择题  患者，男性，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是（）。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当休息


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255、单项选择题  法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于（）。

A.室间隔缺损程度
B.卵圆孔是否关闭
C.肺动脉狭窄程度
D.右心室增大程度
E.主动脉骑跨程度


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256、单项选择题  心房颤动患者常有的脉搏是（）。

A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.短绌脉
E.不整脉


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257、单项选择题  患者，女，45岁，门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符（）。

A.发热
B.脾大
C.贫血
D.杵状指
E.胸腔积液


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258、单项选择题  室间隔缺损杂音特点（）。

A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
D.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音


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259、单项选择题  患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿术后护理，下列哪项不正确（）。

A.门诊定期复查
B.密切观察生命征
C.保持呼吸道通畅
D.注意术后并发症的观察
E.术后3个月可进行剧烈运动


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260、单项选择题  护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中，最符合该患者疾病诊断的是（）。

A.双肺散在哮鸣音，未闻及湿啰音
B.双肺底可闻及湿啰音，且随体位改变
C.左侧肺底可闻及湿啰音，有时伴有哮鸣音
D.左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
E.左侧肺下部固定的湿啰音


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261、单项选择题  女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第1周的护理措施正确的是（）。

A.高热量、高蛋白饮食
B.协助患者翻身、进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动


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262、单项选择题  急性心肌梗死患者病后第1周护理，错误的是（）。

A.日常生活均由护理人员帮助照料
B.半量清淡流质或半流质饮食
C.限制亲友探望
D.鼓励在床上做伸展四肢活动
E.避免不必要翻身


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263、单项选择题  患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 护士建议患者每日食盐量应不超过（）。

A.6g
B.9g
C.12g
D.15g
E.18g


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264、单项选择题  护理青紫型先天性心脏病患儿，护士要提醒家长注意保证人量，防止脱水，其目的是（）。

A.防止心力衰竭
B.防止肾功能衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘


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265、单项选择题  患者，女，45岁，患有风湿性心脏病，下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重（）。

A.疲乏无力
B.大咯血
C.心悸
D.咳嗽
E.恶心、呕吐


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266、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.密切观察病情变化
B.术前皮肤准备
C.术后抬高患肢
D.术后绝对卧床
E.术后弹力绷带包扎


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267、单项选择题  护士对血栓闭塞性脉管炎患者进行患肢保暖的健康教育，正确的内容是（）。

A.室内温度宜保持在15℃以上
B.暴露肢体于寒冷环境中以提高其抗寒能力
C.将热水袋紧贴患肢皮肤
D.可用50℃的热水泡脚
E.脚冷时将热水袋放于腹部


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268、单项选择题  心绞痛疼痛发作时心电图的典型表现是（）。

A.ST段弓背抬高
B.ST段压低，T波低平或倒置
C.T波高尖
D.PR间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波


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269、单项选择题  患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重产生此现象的最可能原因是（）。

A.脑血栓
B.缺氧发作
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.急性脑炎


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270、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为（）。

A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快


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271、单项选择题  多数心血管疾病最主要的死亡原因是（）。

A.心功能不全
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肺部感染
E.猝死


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272、单项选择题  患儿，女，6岁，已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，按医嘱使用抗菌药物，其用药主要目的是预防（）。

A.肺炎
B.支气管炎
C.感染性心内膜炎
D.扁桃体周围脓肿
E.变态反应性疾病


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273、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者本次心衰发作的主要诱因是（）。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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274、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 下列哪种情况可能诱发上述问题．应指导患者注意防止（）。

A.高钠饮食
B.适当床上活动
C.用力大便
D.防止便秘
E.保持情绪平稳


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275、单项选择题  以下哪项不是法洛四联症的组成（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄


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276、单项选择题  患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 首先应考虑的疾病是（）。

A.主动脉缩窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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277、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）。

A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.脑膜炎


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278、单项选择题  患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。查心电图：室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了（）。

A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄类药物中毒


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279、单项选择题  患者，女，51岁，中学教师，双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲，其病因最有可能为（）。

A.下肢静脉瓣膜缺陷
B.重体力劳动
C.长时间站立
D.下肢静脉壁薄弱
E.习惯性便秘


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280、单项选择题  患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 下列检查中能明确诊断的是（）。

A.血培养
B.心电图
C.血常规
D.超声心动图
E.血免疫学检查


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281、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 目前该患者的心功能属于（）。

A.暂不能进行心功能分级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级


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282、单项选择题  某心力衰竭病人使用洋地黄类药物，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是（）。

A.不宜使用β受体阻滞药
B.减少洋地黄的用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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283、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 护士给患者实施的护理措施哪项不妥（）。

A.立即通知医生
B.嘱患者尽量多饮水补充水分
C.吸氧
D.限制探视
E.给予心电监护


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284、单项选择题  患者，男性，63岁，因右下肢静脉曲张行静脉剥脱手术，术后护理措施正确的是（）。

A.卧床2周
B.抬高右腿30°
C.右腿完全制动
D.弹力绷带持续包扎2天
E.若右腿深静脉血栓形成则按摩患处


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285、单项选择题  患者，女，41岁，右小腿出现睡眠时疼痛，伴有局部皮肤干燥、脱毛，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。

A.深静脉血栓形成
B.动脉粥样硬化症
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.血栓闭塞性脉管炎（组织坏死期）


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286、单项选择题  护士对慢性肺源性心脏病患者双下肢水肿原因的正确解释是（）。

A.低蛋白血症
B.下肢循环不良
C.体循环淤血
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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287、单项选择题  患者，男，60岁，高血压心脏病并发心力衰竭，医嘱应用噻嗪类药物治疗，护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应（）。

A.心率过快
B.低钾血症
C.低血糖
D.心律失常
E.高钠血症


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288、单项选择题  下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是（）。

A.螺内酯
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.硝酸甘油


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289、单项选择题  急性心包炎的常见病因是（）。

A.化脓性
B.结核性
C.风湿性
D.病毒性
E.尿毒症性


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290、单项选择题  患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的典型表现是（）。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.屈膝抱足而坐
D.患肢胫后和足背动脉搏动消失
E.肢体远端形成经久不愈的溃疡


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291、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 患者目前最可能的病情变化是（）。

A.高血压继发脑梗死
B.高血压继发脑出血
C.高血压继发癫痫发作
D.高血压危象
E.高血压脑病


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292、单项选择题  患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 该患儿属下列哪一型先天性心脏病（）。

A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.青紫型
E.以上都不是


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293、单项选择题  某患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。

A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力


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294、单项选择题  心包腔内液体可起到的生理作用是（）。

A.参与心肌电传导
B.在心包腔内起润滑作用
C.营养心包膜
D.体液免疫
E.增强心肌收缩力


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295、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最易并发（）。

A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎


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296、单项选择题  患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示（）。

A.右心房、右心室肥厚
B.左心室肥厚呈梨形心
C.右心室肥厚呈靴形心
D.左心室、右心室肥厚
E.左心房、右心室肥厚


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297、单项选择题  患者，女，78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床，其心源性水肿较易出现的部位是（）。

A.眼睑
B.胸腰部
C.骶尾部
D.足踝部
E.面部


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298、单项选择题  左心衰竭患者的呼吸困难主要是由于（）。

A.肺瘀血或肺水肿所致
B.肺泡内张力和肺循环压力增高所致
C.体循环瘀血所致
D.肝瘀血、腹水等使呼吸运动受限所致
E.支气管、肺受压所致


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299、单项选择题  患儿，3岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发绀。 查体：意识清楚，两肺底有少许湿啰音，心率190次／分，肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是（）。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.中毒性脑病


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300、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170 /90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿，同时有心绞痛发生。血压控制在130～150/80～95mmHg，此时高血压危险分层应为（）。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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