肿瘤学(医学高级):肿瘤学找答案(考试必看)
2020-09-14 06:42:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  膀胱原位癌的病变()。

A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层


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2、单项选择题  通过目的基因的随机整合,使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是()。

A.基因灭活
B.基因置换
C.基因矫正
D.基因修饰
E.基因增补


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3、单项选择题  癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是()。

A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌


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4、单项选择题  下列选项中,()项是定义为在患者坐标系中,由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。

A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确


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5、单项选择题  关于结直肠癌下列说法错误的是()。

A.98%肛管以上的结直肠癌是腺癌
B.肛管水平大部分是鳞癌、基底细胞癌
C.大肠癌最常见于直肠、乙状结肠
D.右侧结肠癌较左侧更易发生狭窄和梗阻
E.出现梗阻、穿孔者预后较差


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6、单项选择题  下列不符合良性肿瘤特点的是()。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变


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7、单项选择题  蜂窝织炎是指()。

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症


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8、单项选择题  脊髓压迫症首选的内科治疗药物是()。

A.呋塞米(速尿)
B.苯巴比妥(鲁米那)
C.卡马西平
D.吗啡
E.地塞米松


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9、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是()。

A.5.4mmol/L
B.12.7mmol/L
C.7.9mmol/L
D.9.7mmol/L
E.B、C、D均是


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10、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要根据是()。

A.肿瘤有出血
B.肿瘤有坏死
C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成
E.老年人、进行性消瘦


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11、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结中不包括在7个分区内的是()。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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12、多项选择题  下列哪些符合鳞状细胞癌的特征()

A.多经淋巴道转移 
B.可有角化珠形成 
C.又可分为硬癌和髓样癌等亚型 
D.癌细胞之间可有网状纤维 
E.癌巢之间可有网状纤维 


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13、单项选择题  下列不属于经典型霍奇金病的是()。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型


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14、单项选择题  结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶,首先考虑()。

A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗


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15、单项选择题  肺上沟瘤的患者发生Horner’ssyndrome是由于肿瘤压迫()。

A.上腔静脉
B.颈交感神经丛
C.臂丛
D.膈神经
E.喉返神经


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16、单项选择题  肿瘤细胞的生长分数主要是指()

A.肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞的比例 
B.肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例 
C.肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例 
D.肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例 
E.肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例 


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17、单项选择题  Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。

A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗


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18、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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19、单项选择题  霍奇金病的特点是()。

A.病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散
B.细胞单一性
C.多个浅表淋巴结同时发生
D.混合细胞型
E.以上都不是


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20、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A.肿瘤在管腔内的侵犯范围
B.肿瘤侵犯食管壁的深度
C.是否有区域淋巴结转移
D.是否有远处转移
E.是否有梗阻症状


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21、单项选择题  临床研究启动前必经批准()。

A.伦理委员会
B.SFDA
C.医疗机构
D.申办者
E.以上都是


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22、单项选择题  女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。

A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢,安装假肢
E.病段骨切除,带血管骨移植


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23、单项选择题  男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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24、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是()。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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25、单项选择题  最易完全再生修复的是()

A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织


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26、单项选择题  患者,女性,19岁。因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑()。

A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿


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27、单项选择题  正常人禁食状态下,F-FDG显像代谢最旺盛的部位是()。

A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部


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28、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象()。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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29、单项选择题  鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()

A.7000cGy 
B.6000cGy 
C.5000cGy 
D.4000cGy 
E.3000cGy 


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30、单项选择题  鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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31、单项选择题  上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是()。

A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移


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32、多项选择题  WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为()。

A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤


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33、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为()。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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34、单项选择题  烷化剂的主要远期毒性不包括()。

A.心脏毒性
B.不育症
C.免疫功能抑制
D.胎儿畸形
E.肿瘤(包括白血病)


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35、单项选择题  类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为()。

A.结节样变
B.肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺劝脉高压
E.Caplan综合征


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36、单项选择题  患者男性,21岁,右股骨下端骨肿瘤,活检示尤文肉瘤,肿瘤最大径4cm,未发现淋巴结及远处转移,AJCC分期为()。

A.Ⅰ期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期


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37、多项选择题  恶性肿瘤的扩散方式包括下列哪些()

A.直接蔓延、局部侵袭 
B.淋巴+血道转移 
C.淋巴道转移 
D.血道转移 
E.种植性转移 


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38、单项选择题  钴-60源的γ射线的平均能量为1.25Mev,活度为500居里,经过个半衰期的时间后,γ射线能量和活度变为()

A.0.625Mev,5000居里 
B.1.25Mev,5000居里 
C.1.25Mev,2500居里 
D.0.625Mev,2500居里 
E.0.625Mev,12500居里 


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39、单项选择题  子宫内膜癌激素治疗的药物主要为()。

A.抗雌激素类药物
B.抗孕激素类药物
C.孕激素类药物
D.雌激素类药物
E.促排卵类药物


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40、单项选择题  卵巢上皮癌中最常见的病理类型为()。

A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌


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41、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现()。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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42、单项选择题  早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。

A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏


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43、单项选择题  细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在()。

A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区


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44、单项选择题  TNM分期中的N是指()。

A.原发病灶的数目
B.转移病灶的数目
C.区域淋巴结受侵
D.转移淋巴结的数目
E.肿瘤复发次数


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45、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义?()

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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46、单项选择题  组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是()。

A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌


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47、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约()。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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48、单项选择题  下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是()。

A.可待因
B.芬太尼
C.双水杨酯
D.舒林酸
E.非诺洛芬


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49、单项选择题  当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为合理的是()。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对


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50、单项选择题  下列物质能诱导细胞凋亡的是()。

A.抗癌药
B.IL–2
C.神经生长因子
D.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
E.EB病毒


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51、单项选择题  女,67岁,右上腹疼痛,消瘦四月余,CT检查如图,最可能的诊断是()

A.肝血管瘤
B.肝脓肿
C.肝癌
D.肝转移瘤
E.肝囊肿


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52、单项选择题  下列不是早期食管癌临床表现的是()。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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53、单项选择题  10cm脊髓的TD5/5()。

A.3500cGy
B.4000cGy
C.4500cGy
D.5500cGy
E.6000cGy


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54、多项选择题  阳光中紫外线长期过度照射可引起皮肤的()。

A.恶性黑色素瘤
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.基底细胞癌


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55、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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56、单项选择题  与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。

A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体


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57、单项选择题  肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。

A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号


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58、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志?()

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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59、单项选择题  关于分子靶向药说法错误的是()。

A.无化疗药物的细胞毒性,用药相对更安全
B.大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗
C.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期
D.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案
E.其作用机制与化疗药物不同,因此部分化疗失败者仍有效


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60、单项选择题  以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()。

A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板


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61、单项选择题  最多见的良性软组织肿瘤是()。

A.神经鞘瘤
B.血管性肿瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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62、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物?()

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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63、多项选择题  有关E–Cadherin描述错误的是()。

A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集


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64、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是()。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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65、单项选择题  女性,52岁。B超检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()。

A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查


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66、单项选择题  目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.肝癌


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67、单项选择题  患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是()。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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68、单项选择题  放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是()。

A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性


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69、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为()。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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70、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?()

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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71、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是()。

A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变


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72、单项选择题  WT-1基因突变可引起()

A.神经纤维瘤病 
B.结肠腺瘤性息肉病 
C.视网膜母细胞瘤 
D.肾母细胞瘤 
E.家族性乳腺癌 


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73、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是()。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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74、多项选择题  类癌是()。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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75、单项选择题  细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

A.肺不张
B.肺纤维化
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺气肿


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76、单项选择题  关于细胞凋亡,下列各项错误的是()。

A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时,局部无炎症反应
D.细胞凋亡时,DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程


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77、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述,下列正确的是()。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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78、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术 
B.单独手术 
C.化学治疗 
D.生物治疗 
E.单独放疗 


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79、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括()。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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80、单项选择题  AFP>200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为()。

A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常,AFP>200μg/L持续一个月
D.ALT正常,AFP>200μg/L持续8周
E.ALT正常,AFP>200μg/L持续8个月


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81、单项选择题  蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。

A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA


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82、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为()。

A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~60岁
E.60岁~70岁


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83、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。

A.补体检测
B.抗核抗体、抗ENA抗体谱
C.免疫球蛋白检测
D.抗心磷脂抗体
E.胸片


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84、单项选择题  有关PET/CT与分子核医学的描述,正确的是()。

A.18F–FDGPET或PET/CT代谢显像是目前最成熟的分子影像技术
B.代谢显像、放射免疫显像、受体显像、反义与基因显像、凋亡显像等都是分子核医学的重要内容
C.PET显示反映病变病理生理特征的代谢功能影像,使病灶更容易被发现;CT检查则显示病灶的解剖结构变化,可以精确定位病灶
D.PET/CT融合图像则可同时反映病变的病理生理变化及形态和结构改变,明显提高了诊断的准确率
E.以上都对


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85、单项选择题  下列()不是肿瘤相关抗原()。

A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP


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86、单项选择题  女性,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。 处理措施是()。

A.化疗
B.膀胱全切,回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊


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87、单项选择题  E–selectin主要介导肿瘤细胞与()黏附。

A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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88、单项选择题  乳腺癌主要发生于女性,男性乳腺癌约占()。

A.0.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.2.5%


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89、单项选择题  以下地区中,前列腺癌发病率最高的是()。

A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚


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90、单项选择题  在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是()。

A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌


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91、单项选择题  女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊,应采取下列哪种检查()。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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92、单项选择题  不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是()。

A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23


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93、单项选择题  下列卵巢交界瘤诊断标准错误的是()。

A.核分裂可见
B.细胞核有异型性
C.有间质浸润
D.细胞呈轻度至中度不典型增生
E.卵巢外有种植转移


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94、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是()。

A.T1~4bN2aM0
B.T1~4aN1bM0
C.T1~4bN2bM0
D.T1~4aN2bM0
E.T1~4a/bN2cM0


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95、单项选择题  可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为()。

A.10以下
B.10以下
C.10以下
D.10以下
E.10以下


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96、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像适应证不包括()。

A.甲状腺单发“冷结节”良恶性鉴别
B.乳腺癌化疗后多药耐药(MDR)的监测
C.结肠癌韵定位、定性诊断
D.肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测
E.脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别


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97、单项选择题  软组织肉瘤最常见的转移部位是()。

A.肺
B.肝
C.骨
D.脑
E.淋巴结


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98、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大()。

A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症


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99、单项选择题  利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是()。

A.40%
B.60%
C.80%
D.90%
E.90%以上


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100、单项选择题  下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是()。

A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补


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101、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔


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102、单项选择题  男性,75岁,有陈旧性心肌梗死与肺气肿史,食道造影片示胸上段食管有4cm充缺,蕈伞型,中度梗阻,最佳方案为()

A.手术治疗
B.术前放疗+手术
C.化疗
D.手术+术后放疗
E.根治性放疗


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103、单项选择题  上皮非典型增生是指()

A.上皮细胞单纯增生 
B.上皮细胞层次增多 
C.上皮细胞化生 
D.增生的上皮细胞具有异型性 
E.无癌变倾向 


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104、单项选择题  他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是()。

A.ER
B.PR
C.C-erbB2
D.CA125
E.CA153


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105、单项选择题  女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断()。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规


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106、单项选择题  假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5,不考虑修复因素,经过3次2Gy照射治疗后,存活细胞比例为()。

A.1/2
B.1/4
C.1/8
D.1/16
E.1/32


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107、单项选择题  女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 进一步检查应首选()。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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108、单项选择题  制定GCP的目的不包括()。

A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发


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109、单项选择题  脊髓(10cm)的放射耐受量(TD5/5)()

A.30Gy 
B.40Gy 
C.45Gy 
D.55Gy 
E.60Gy 


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110、单项选择题  患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择()。

A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗


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111、单项选择题  在细胞增殖周期中,S期最主要的特征是()。

A.DNA的合成
B.蛋白质的合成
C.RNA的合成
D.染色体形成
E.以上都不是


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112、单项选择题  乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。

A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性


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113、单项选择题  利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是()。

A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换


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114、单项选择题  男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为()。

A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0


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115、单项选择题  关于F-FDG肿瘤显像的适应证,不正确的是()。

A.肿瘤与感染病灶的特异性鉴别
B.肿瘤的临床分期
C.肿瘤复发或转移的监测
D.肿瘤放、化疗疗效评价
E.寻找肿瘤原发灶


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116、单项选择题  有关18F–FDGPET/CT肿瘤显像的正确描述是()。

A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D.肿瘤细胞摄取18F–FDG,经细胞内己糖激酶作用,转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内,通过PET/CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E.以上都对


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117、单项选择题  男,17岁,自诉鼻涕中带血三个月,伴耳扪、听力减退,无发热.如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小涎液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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118、单项选择题  下列()项肿瘤是恶性肿瘤。

A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤


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119、多项选择题  食管癌的区域淋巴结定义是()。

A.颈段食管癌为颈淋巴结,包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结


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120、单项选择题  

女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查俸:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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121、单项选择题  下列有关乳腺癌的危险因素的叙述不正确的有()。

A.月经初潮年龄早
B.初次足月产年龄早
C.绝经早
D.哺乳时间长
E.有乳腺癌家族史


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122、单项选择题  左心衰竭首先引起的病变是()。

A.槟榔肝
B.腹壁静脉曲张
C.脾淤血、肿大
D.脑淤血、水肿
E.肺淤血、水肿


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123、单项选择题  原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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124、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础,在下述基因治疗中不恰当的是()。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶(ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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125、多项选择题  肿瘤的生长速度取决于()。

A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少


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126、单项选择题  血行转移的确切根据是()。

A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉


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127、单项选择题  诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是()。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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128、多项选择题  属于APUD瘤的有()

A.小细胞神经内分泌癌 
B.类癌 
C.甲状腺髓样癌 
D.胰岛细胞瘤 
E.嗜铬细胞瘤 


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129、单项选择题  洋葱皮样表现常见于()。

A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤


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130、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-(V)-DMSA的制备环境条件是()。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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131、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是()。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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132、单项选择题  目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是()。

A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌


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133、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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134、单项选择题  最常见的食管良性肿瘤是()

A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌瘤
E.神经纤维瘤


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135、单项选择题  Her-2过表达乳腺癌的临床特点是()。

A.恶性程度高,侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是


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136、单项选择题  关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是()。

A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达到姑息治疗的目的
B.如果病变为孤立有症状者,可给予X刀或手术治疗,治疗后无明显神经损伤
C.在单个的转移的患者,手术后中位生存期为10个月,先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.外科治疗除解除症状外,还可延长脑部无瘤时间
E.对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好


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137、单项选择题  系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。

A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统


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138、单项选择题  具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。

A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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139、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括()。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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140、单项选择题  在子宫内膜癌的治疗中,常用治疗手段不包括()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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141、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期,肿瘤如果侵及甲状软骨,或和侵及喉外组织,T分期为()。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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142、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述,正确的是()。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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143、单项选择题  下列物质能抑制细胞凋亡的是()。

A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF


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144、单项选择题  细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为()。

A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是


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145、单项选择题  利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是()。

A.畸胎瘤
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.神经母细胞瘤


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146、单项选择题  炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称()

A.炎性渗出
B.炎性浸润
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.自由运动


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147、单项选择题  目前基因治疗的主要缺点是()。

A.临床效果不佳
B.缺少合适的载体系统
C.常出现严重并发症
D.能应用的疾病太少
E.价格太贵


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148、单项选择题  以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是()。

A.往往表现为肺结节或肿块
B.肿瘤内部常有小空泡
C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D.部分边界边缘较规则,中心易坏死形成空洞,多呈偏心性,内壁凹凸不平
E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎


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149、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是()。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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150、单项选择题  下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是()。

A.斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬


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151、单项选择题  能编码GTP结合蛋白的癌基因是()。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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152、单项选择题  在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。

A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%以上


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153、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术


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154、单项选择题  下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是()。

A.肾小管上皮
B.肝细胞
C.血管内皮
D.肠上皮
E.膀胱移行上皮


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155、单项选择题  国家药品监督管理局于()年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。

A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005


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156、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是()。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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157、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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158、单项选择题  男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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159、单项选择题  鼻咽癌最常见的远处转移部位是()。

A.肺
B.骨
C.肝
D.脑
E.肾上腺


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160、单项选择题  APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是()。

A.视网膜母细胞瘤
B.神经纤维瘤病
C.家族性结肠腺瘤性息肉病
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌


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161、单项选择题  下列情况下,不考虑首选放疗的是()。

A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移


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162、单项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为?()

A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤


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163、单项选择题  下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗()。

A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin


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164、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。

A.10%
B.53%
C.98%
D.54%
E.88%


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165、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 术中见胃癌主要在胃体部,哪些淋巴结分站与本病例相符?()

A.第一站:1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站:1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站:6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站:11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站:17、18组淋巴结


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166、多项选择题  以下属于淋巴瘤B症状的是()。

A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10%
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛


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167、单项选择题  属于肿瘤主动免疫治疗方法的是()。

A.LAK细胞治疗
B.化疗
C.TIL治疗法
D.接种肿瘤疫苗
E.放射性核素标记mAb


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168、单项选择题  非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用,下列各项中最常用的非病毒载体是()。

A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体


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169、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是()。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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170、单项选择题  下列肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移的是()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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171、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险


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172、单项选择题  他莫昔芬用于乳腺癌内分泌治疗时标准治疗时间是()。

A.6个月
B.1年
C.3年
D.5年
E.10年


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173、单项选择题  诊断肉瘤的主要根据是()

A.切面呈鱼肉状 
B.青少年多见 
C.肿瘤出血、坏死 
D.恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕 
E.瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂 


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174、单项选择题  为提高基因治疗安全性,可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上,可采用的基因转移方法是()。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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175、单项选择题  肿瘤患病率是指()。

A.一定时间内,某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内,特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是


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176、单项选择题  患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。

A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤:肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤


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177、单项选择题  区别T细胞与B细胞的依据是()。

A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异


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178、单项选择题  鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()。

A.颈后淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颌下淋巴结
E.耳前淋巴结


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179、多项选择题  患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是()。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发
F.以上都不对


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180、多项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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181、单项选择题  下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法,正确的是()。

A.头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高
B.下咽癌治疗效果较好,腮腺癌、喉癌治疗效果较差
C.颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率
D.同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗
E.头颈部肿瘤术前放疗剂量在50~60Gy


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182、单项选择题  标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是()。

A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I


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183、单项选择题  下列不属于霍奇金病的类型为()。

A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型


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184、单项选择题  加速器,钴-60机的机械等中心为()

A.机架转轴和准直器转轴的交点 
B.机架转轴和治疗床转轴的交点 
C.机架转轴,准直器,和治疗床转轴的交点 
D.机架转轴和射野中心轴的交点 
E.机架转轴的中心 


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185、单项选择题  电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是()。

A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成


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186、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑()。

A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹


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187、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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188、单项选择题  患者女性,42岁,3月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.鼻咽癌
E.腮腺癌


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189、单项选择题  男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好,预后判定是()。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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190、单项选择题  血栓头部一般属于()。

A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓


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191、单项选择题  患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括()。

A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构


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192、单项选择题  对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。

A.肝区疼痛
B.进行性肝大,质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶


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193、单项选择题  女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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194、单项选择题  下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是()。

A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果


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195、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga,显像剂聚集的主要部位是()。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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196、单项选择题  男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。 术后应定期进行下列哪项处理()。

A.胸部X线检查
B.化学疗法
C.放射疗法
D.应用抗生素
E.免疫治疗


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197、单项选择题  最常见的眼睑恶性肿瘤是()。

A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤


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198、单项选择题  原发性肝细胞癌的AFP阳性率()。

A.100%
B.80%~90%
C.70%~90%
D.60%~70%
E.50%~60%


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199、单项选择题  具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。

A.尤文肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤


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200、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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201、单项选择题  PET肿瘤显像剂中,目前临床最常用的是()。

A.C-乙酸盐
B.N-ammonia
C.F-MISO
D.F-FDG
E.C-coline


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202、单项选择题  B细胞的BCR结合的抗原为()。

A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原


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203、单项选择题  胰腺癌组织间插植适应于

A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确


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204、单项选择题  目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是()。

A.单纯化疗
B.单纯全淋巴结照射
C.单纯次全淋巴结照射
D.单纯受累野照射
E.化疗后行受累野照射


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205、单项选择题  女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人的处理下列何项首选()。

A.对症处理,观察1~2天再做进一步处理
B.改变体位尽量争取扭转复位
C.立即剖腹探查手术治疗
D.抗炎治疗,控制感染后手术治疗
E.宫颈活检


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206、单项选择题  由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险,手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔()。

A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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207、单项选择题  早期预后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是()。

A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗


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208、单项选择题  男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。 肿瘤的临床分期及分级为()。

A.T2~T3,Ⅰ级
B.T2~T3,Ⅱ级
C.T1~T2,Ⅱ级
D.Ta~T1,Ⅰ级
E.T4,Ⅰ级


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209、单项选择题  鼻咽癌原发灶手术适应证()

A.早期鼻咽癌
B.伴有鼻腔或上颌窦受侵
C.伴蝶、筛窦受侵
D.伴颅内海绵窦受侵
E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵


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210、单项选择题  中央型肺癌发生在()。

A.主支气管开口以上
B.叶支气管开口以上
C.段支气管开口以上
D.细支气管开口以上
E.毛细支气管开口以上


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211、单项选择题  以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是()。

A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是


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212、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是()。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30


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213、单项选择题  下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.为更好显示乳腺深部病灶,应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相
D.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(1/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂


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214、多项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者,在进行化疗和放疗的综合治疗时,需要重点交代的远期并发症有()。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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215、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,可通过半定量指标——肿瘤的滞留指数(RI),评估病灶的良恶性,RI的公式是()。

A.延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
B.早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
C.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
D.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
E.[早期相比值(T/NT)-延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)


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216、单项选择题  男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 临床诊断最大可能是()。

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文氏瘤


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217、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是()。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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218、单项选择题  TNM分期的意义不包括()。

A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流


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219、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是()。

A.临床上相对少见,多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润,质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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220、多项选择题  纤维瘤的特点是()。

A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜,分界清楚
E.切面呈编织状,质较硬


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221、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是()。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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222、单项选择题  下列不符合癌的镜下组织学特点的是()。

A.有癌巢形成
B.实质与间质分界清楚,间质内常有纤维组织增生
C.癌细胞间可有网状纤维分布
D.癌巢周围有网状纤维包绕
E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列


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223、单项选择题  男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌


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224、单项选择题  下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是()。

A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影,有时呈分叶状;多数边缘清晰,常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染


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225、单项选择题  I-MIBG相对于I-MIBG其优点是()。

A.成人剂量可以提高到370MBq(10mCi),而组织辐射吸收剂量仅与18.5MBq(0.5mCi)的I-MIBG相当
B.提高了图像质量与灵敏度
C.摄取速度较快,可缩短检查时间
D.其γ射线能量适合SPECT检查
E.以上都对


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226、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是()。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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227、单项选择题  关于特征X射线产生的机制,下列说法中最正确的是()。

A.原子处于激发态
B.原子核处于激发态
C.处于激发态的原子在退激时,放出电子
D.处于激发态的原子在退激时,以电磁辐射的形式释放能量
E.处于激发态的原子核退激时,以电磁辐射的形式释放能量


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228、单项选择题  放射性脊髓炎多数于放疗()个月后出现。

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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229、单项选择题  正常组织最小耐受剂量是指()。

A.TD5/5
B.TD50/5
C.正常组织不发生并发症的剂量
D.正常组织发生5%并发症概率的剂量
E.以上都不对


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230、单项选择题  患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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231、单项选择题  近距离放射治疗常为()。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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232、单项选择题  人的DIABLO同源分子是()。

A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP


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233、单项选择题  好发于青少年的骨肿瘤不包括()。

A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤


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234、单项选择题  腺体鳞状上皮化生后发生恶性变,所形成的恶性瘤称为()。

A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌


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235、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。

A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形


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236、单项选择题  下列各项不是晚期胰腺癌常见临床表现的是()。

A.上腹痛
B.黄疸
C.发热
D.消瘦
E.腹水


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237、单项选择题  患者男性,60岁,经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示:低分化腺癌侵及固有肌层;清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC/UICC分期标准,患者的术后TNM分期为()。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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238、单项选择题  我国乳腺癌患者的特点是()。

A.发病年龄高,大于50岁是发病年龄高峰
B.绝经后妇女发病比例高
C.雌激素受体阴性率高
D.农村高于城市
E.受教育年限长的发病率低


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239、单项选择题  属于串联结构的器官为()。

A.肝
B.肺
C.脊髓
D.肾
E.心脏


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240、单项选择题  下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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241、单项选择题  姑息治疗的首要目的是()。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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242、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是()。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好(G1)
D.对侧卵巢外观正常,剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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243、单项选择题  原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()。

A.脑
B.骨髓
C.肺
D.肾上腺
E.肾


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244、单项选择题  男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血


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245、单项选择题  患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是()。

A.急诊化疗
B.急诊放疗
C.强心利尿处理
D.安置呼吸道支架
E.糖皮质激素及脱水治疗


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246、单项选择题  关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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247、单项选择题  目前患病率明显增加的肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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248、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎,胃溃疡、胃息肉,伴有贫血.胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生.未做手术。哪些为此病人的癌前状态?()

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg/L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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249、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是()。

A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成,而不是侵犯范围(T1期除外)
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时,所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期


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250、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015。最合理的处理是()。

A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂-输尿管连接部成形术


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251、单项选择题  患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是()。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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252、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。

A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化


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253、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括()。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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254、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要()。

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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255、单项选择题  下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是()。

A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20~30千卡


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256、单项选择题  不属于缓慢进展性淋巴瘤的是()。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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257、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证()。

A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女


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258、单项选择题  淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列哪项正确()。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10%
E.无法解释的发热,体温超过38℃


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259、单项选择题  类风湿关节炎治疗的目的不包括()。

A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病


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260、单项选择题  以下药物不是强阿片类的是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.美沙酮
D.羟考酮
E.布桂嗪


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261、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是()。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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262、单项选择题  男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。 经肿瘤切除后效果良好,关于预后判定是()。

A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上


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263、多项选择题  临床上食管癌的分段包括()。

A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
E.腹段


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264、单项选择题  男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()。

A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌


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265、单项选择题  女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用()。

A.观察
B.肿瘤切除术
C.放射疗法
D.局部广泛切除或截肢
E.化学疗法


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266、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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267、单项选择题  对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是()。

A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂


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268、单项选择题  男性.52岁.间歇性全程肉眼血尿1年氽,血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg.B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌,查体:体温正常.血压120/80mmHg。 合适的治疗是()。

A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗


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269、单项选择题  Apoptosome复合物包括()分子。

A.caspase–9
B.DISC
C.XIAP
D.NF–kB
E.STAT


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270、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()

A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B.病变多呈溶骨性骨破坏、
C.破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D.破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化、


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271、单项选择题  男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法()。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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272、单项选择题  有关抑癌基因的叙述,错误的是()。

A.能抑制细胞的分化
B.能抑制细胞过度生长
C.突变后可导致肿瘤形成
D.可诱导细胞凋亡
E.最早发现的是Rb基因


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273、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是()。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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274、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是()。

A.肝癌在超声检查时,多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等,其内部回声可不均匀


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275、多项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的有()

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸恶性淋巴瘤
D.睾丸畸胎癌
E.睾丸绒癌


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276、单项选择题  乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是()。

A.髓样癌
B.分泌性癌
C.鳞癌
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌


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277、单项选择题  关于遗传因素和肿瘤发生的关系,说法错误的是()。

A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌


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278、单项选择题  下列肿瘤的恶性型归入癌的是()。

A.乳头状瘤
B.滑膜瘤
C.间皮瘤
D.血管瘤
E.脑膜瘤


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279、单项选择题  不属于癌基因产物的是()。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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280、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征


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281、单项选择题  下列各项不是Ⅲ期乳腺癌手术禁忌证的是()。

A.皮肤橘皮水肿达乳房面积1/3以上
B.肿瘤直接侵犯胸壁
C.肿瘤溃破
D.肿瘤与胸大肌固定
E.腋淋巴结最长径大于1.5cm


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282、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 最有助于膀胱癌确诊的检查是()。

A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图


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283、单项选择题  对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤,照射剂量为()。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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284、单项选择题  女性,36岁。近一年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近一周四肢散在红色皮疹,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义()。

A.血尿常规
B.类风湿因子
C.抗核抗体测定
D.过敏原检测
E.肝肾功能检测


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285、单项选择题  IFNα的主要有效病种是()。

A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是


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286、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是()。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率


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287、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是()。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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288、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是()。

A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗


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289、单项选择题  胰头部肿瘤是指()。

A.肿瘤位于胰腺前1/3部位
B.肿瘤位于肠系膜上静脉与门静脉交汇处右侧
C.肿瘤位于胰腺前2/3部位
D.肿瘤位于腹主动脉右侧
E.肿瘤位于腹腔动脉干水平以上部位


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290、单项选择题  下列不是良性肿瘤的一般特征的是()。

A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发


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291、单项选择题  以下属于焦虑类型的有()。

A.正常焦虑
B.适应障碍-反应性焦虑
C.器官焦虑综合症
D.焦虑障碍
E.以上都是


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292、单项选择题  I-MIBG的适应证()。

A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的部位及范围
C.恶性嗜铬细胞瘤I-MIBG治疗后随访观察
D.CT或超声显像有可疑的肾上腺病变,需进一步提供病变性质和功能状态者
E.以上都对


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293、单项选择题  没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为()。

A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术


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294、单项选择题  细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是()。

A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期


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295、多项选择题  对声门型喉癌描述正确的是()。

A.在喉癌中最常见
B.多发生于声带的前1/3~1/2处
C.病理类型多为高分化鳞癌
D.早期声门癌淋巴结转移少见
E.声门癌单纯放疗的疗效与手术相当


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296、单项选择题  关于口腔癌下列叙述正确的是()。

A.口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,则肿瘤分化越好
B.口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主
C.口腔癌是不能治愈的
D.口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分
E.单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术


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297、单项选择题  45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎


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298、单项选择题  用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()。

A.整合素(Integrin)
B.E–钙黏素(E–Cadherin)
C.细胞间黏附分子(ICAM–1)
D.基质金属酶(MMP)
E.自分泌运动因子(AMF.


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299、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是()。

A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好


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300、单项选择题  患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。 该患者的临床分期为()。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T4N0M0
E.T1N1M0


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