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1、单项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
如该孕妇发生抽搐,首要的护理措施是()。
A.立即通知医师
B.加床挡防止受伤
C.观察病情并记录
D.保持病房环境安静
E.安排在单人暗室
F.保持呼吸道通畅
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2、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
早期先兆流产最先出现的症状是()。
A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转阴
D.阵发性腹痛
E.小量阴道流血
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3、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
病人经积极治疗后,如效果不明显,便应终止妊娠,其观察时限为()。
A.24h内
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.96~120h
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4、单项选择题 患者,40岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛。挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳腺炎
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5、单项选择题 以下关于实施医院健康教育的注意事项的描述,不正确的是()
A.避免采用讲授法
B.注意教育者的态度
C.适当重复重点内容
D.注意信息的双向传播
E.增强教育的参与性和趣味性
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6、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
发生于分娩时的子宫破裂,下列哪些描述是不正确的()。
A.子宫底迅速上升
B.持续大量阴道出血
C.子宫破裂后摸不到胎体,听不到胎心
D.出现病理性缩复环,宫缩增强
E.胎儿先露部于内诊时不易触到
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7、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是()。
A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h
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8、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
关于女性生殖器生理,下列哪项是错误的?()
A.排卵一般发生于月经周期的第14天
B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
E.正常月经第23天子宫内膜为晚分泌期
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9、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
目前普查子宫颈癌的主要方法是()。
A.活组织检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫内膜检查
D.子宫颈刮片检查
E.阴道镜检查
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10、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
为了进一步明确诊断需要进行的检查有()。
A.尿常规
B.血常规
C.肝、肾功能
D.子宫及附件B型超声
E.24h蛋白尿测定
F.人绒毛膜促性腺激素测定
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11、单项选择题 关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是()。
A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
B.患者体温37.5℃时需给予药物治疗
C.每日监测患者白细胞计数
D.应严格卧床休息
E.禁止家属探视以避免感染
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12、单项选择题 某产妇,25岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm.2小时后宫口开大仍无进晨。该产妇临产后的正确诊断是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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13、单项选择题 一女孩,12岁,阴道流血3天,面色苍白BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。
你认为阴道流血原因最可能是()。
A.因卵巢功能不全,经血量多
B.早孕
C.遗传性疾病
D.感染
E.凝血功能障碍
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14、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
有关脐带先露和脐带脱垂,下述哪项是正确的()。
A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B.脐带先露又称隐性脐带脱垂
C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露
D.脐带先露的原因有头盆不稳、胎位异常
E.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂
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15、单项选择题 患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎,临产3小时,宫口开2cm,急诊入院。
不正确的健康知识宣教是()。
A.介绍病毒性肝炎的传播途径及发病特点
B.教会其预防隔离的方法
C.避免使用对肝脏有损害的药物
D.产后使用工具避孕
E.产后不宜哺乳,用雌激素退奶
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16、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。
最可能的诊断是()。
A.轻度宫颈糜烂(单纯型)
B.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
C.中度宫颈糜烂(颗粒型)
D.重度宫颈糜烂(颗粒型)
E.重度宫颈糜烂(乳突型)
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17、单项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。
胎膜早破的确诊方法有()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.阴道液pH值不变
D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶
E.B超观察羊水池深度
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18、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大的是()。
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠
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19、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
早期妊娠的诊断,下述哪项不准确?()
A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动
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20、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
此时应采取的分娩方式为()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.待其自然分娩
D.产钳术
E.剖宫产
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21、单项选择题 某初孕妇,入院处理后16小时,腹阵痛加密,宫缩35秒/3~5分。胎心音140次/分,S-1,宫口开1+cm,此时不应采取的措施为()。
A.入产房待产
B.肥皂水灌肠
C.每隔1~2小时听一次胎心
D.静滴催产素加速产程
E.每4小时做一次肛查
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22、单项选择题 患者,慢性宫颈炎者,长期白带多,外阴不适感,常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显,患者对治疗缺乏信心,精神负担较重。检查:宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。
该患者护理诊断不合适是()。
A.组织完整性受损
B.焦虑
C.慢性疼痛
D.组织灌注量不足
E.潜在并发症——恶变
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23、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠?()
A.有无停经史
B.后穹窿穿刺
C.B型超声检查
D.血妊娠试验(β-HCG检查)
E.有无阴道流血
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24、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20~30kPa(150/225mmHg)的负压
E.沿产轴方向牵拉
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25、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
输液中下列护理措施中错误的是()。
A.加强巡视
B.注意输液滴速
C.输液完毕在针眼上方按压,拔针
D.按揉针眼处止痛
E.按压至不出血
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26、单项选择题 女性,51岁,月经不规则半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量特别多,致面色苍白、心悸。
宜采用何种紧急措施以止血()。
A.黄体酮
B.双合激素(雌、孕激素)
C.雌激素
D.诊断性刮宫
E.子宫切除术
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27、单项选择题
患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
宫颈细胞学涂片检查报告为Ⅱ级,提示()。
A.炎症
B.正常的阴道涂片
C.细胞核增大(核异质)
D.细胞具有恶性改变
E.癌细胞
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28、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
病区护士为其准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.急救床
D.麻醉床
E.手术床
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29、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。
该产妇出血的原因可能为()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘滞留
E.DIC
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30、单项选择题 患者,38岁,外阴瘙痒白带增多。检查:白带找到滴虫和念珠菌,该患者应选用哪一种药物塞阴道()。
A.甲硝唑
B.制霉菌素
C.曲古霉素
D.己烯雌酚
E.卡巴胂
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31、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生()。
A.过敏反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠毒性反应
E.溶血反应
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32、单项选择题 初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,10~15min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不稳和骨盆狭窄。
该产妇除诊断有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期缩短
C.活跃期缩短
D.潜伏期延长
E.活跃期延长
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33、单项选择题 妇女。24岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血来院就诊。妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。
最可能的诊断是()。
A.侵袭性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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34、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的()。
A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血
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35、单项选择题 牛女士,36岁,因不孕症,需行腹腔镜检查原因。
术前准备下列哪一项不妥()。
A.了解病人的病情及心理状态
B.术前皮肤准备
C.术前3d无渣半流食
D.术前阴道冲洗
E.术前肥皂水灌肠
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36、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
镜检白带滴虫(+),首选药物是()。
A.广谱抗生素
B.甲硝唑
C.制霉菌素
D.曲古霉素
E.克霉唑栓
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37、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是()。
A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物
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38、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑()。
A.发热反应
B.空气栓塞先兆症状
C.溶血发应
D.过敏反应
E.细菌感染
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39、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。
该产妇如选择宫内节育器避孕,放置时间应安排在剖宫产后()。
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
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40、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
此时首选的检查是()。
A.抽血查ESR
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
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41、单项选择题 患者,42岁,糖尿病患者近日感觉外阴奇痒,分泌物增多,首先考虑为()。
A.淋病性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.宫颈炎
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42、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
第二天护士到谢女士床边指导术前训练,针对妇科手术的特点,重点要求谢女士反复训练的项目是()。
A.吞咽动作
B.床上解尿
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作
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43、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关上节育环的注意事项,其正确的是()。
A.放环时间为月经干净后1~3天
B.放环时间为月经干净后3~7天
C.生殖器官急性炎症加用抗生素的同时可上节育环
D.宫腔长度少于6cm或大于10cm暂不宜上环
E.不受宫颈长度的限制,应根据宫腔长度选择合适节育环
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44、单项选择题 下列属于外生殖器的器官是
A.阴道
B.宫颈
C.子宫
D.输卵管
E.阴道前庭
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45、单项选择题 拟做子宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可选用的润滑剂是()。
A.肥皂液
B.75%乙醇
C.液体石蜡
D.生理盐水
E.10%氢氧化钠
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46、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
其作用为()。
A.补充热量
B.纠正酸碱平衡
C.增加胶体渗透压
D.抗血栓
E.脱水
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47、单项选择题 雌激素的功能下列哪项错误()
A.促进子宫肌肉发育
B.使子宫内膜增生期
C.对下丘脑有正负反馈作用
D.促进乳腺泡发育
E.促进钠水潴留
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48、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
该产妇的产褥期护理,下列不正确的是()。
A.应用抗生素一周或更长时间
B.产后24小时绝对卧床休息
C.饮食清淡,多吃水果、蔬菜
D.不宜哺乳,用生麦芽茶饮回乳
E.产后严密观察24小时
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49、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()。
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
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50、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。
宫颈细胞学涂片检查报告“Ⅱ级”说明()。
A.细胞具有恶性改变
B.炎症、细胞核普遍增大
C.细胞核增大(核异质)
D.正常的阴道涂片
E.癌细胞
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51、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
其可能的诊断是:提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm()。
A.潜伏期延长
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口均狭窄
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52、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是()。
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内倒转术
C.行外倒转术,转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待自然分娩
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53、多项选择题 哪些是阴道脱落细胞涂片常用的固定液()。
A.75%乙醇
B.1%乳酸
C.95%乙醇
D.10%甲醛(福尔马林)
E.10%硝酸银
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54、单项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
为病人测血压时袖带缠得过紧可使()。
A.收缩压偏低
B.无影响
C.收缩压偏高
D.舒张压偏高
E.舒张压偏低
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55、单项选择题 某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。
该产妇出血的原因可能为()。
A.胎盘植入
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.DIC
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56、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()。
A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全,防止受伤
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57、单项选择题 某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。
如果检查结果为阴性,其闭经的原因可能在于什么()。
A.丘脑下部
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.阴道
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58、多项选择题 产妇的心理障碍包括()。
A.产后敏感
B.产后亢奋
C.产后抑郁
D.产后精神病
E.产后沮丧
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59、单项选择题 娠期妇女合并阴道炎,多见下列哪一种()。
A.阴道流脓性分泌物
B.滴虫性阴道炎
C.外阴瘙痒症
D.念珠菌性阴道炎
E.慢性宫颈炎
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60、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
最大可能诊断()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
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61、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
为明确诊断应做下列哪项检查()。
A.妊娠试验
B.B超
C.后穹隆穿刺
D.阴道检查
E.腹部检查
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62、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
治疗过程中首选药物是()。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.地西泮
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63、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
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64、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
上节育环后护士向李女士嘱咐注意事项,正确的是()。
A.放置后可能有少量阴道流血及低热,属正常情况
B.二个月内不能从事体力劳动
C.放置后轻微下腹不适属正常现象
D.放置后2个月内禁性生活
E.保持外阴清洁
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65、单项选择题 正常产后第二天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
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66、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
化验报告提示尿妊娠反应(+),此实验的目的是查体内的哪个激素()。
A.催产素
B.绒毛膜促性腺激素
C.黄体酮
D.雌激素
E.黄体生成素
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67、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些不是输液引起急性左心衰竭的特征性症状()。
A.咳嗽、呼吸困难
B.发绀、烦躁不安
C.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
D.心慌、恶心、呕吐
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
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68、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
值班护士首先考虑()。
A.电话通知值班主任
B.填写新病历卡
C.清宫术备皮和输血准备
D.安慰陪伴病人
E.通知家属签署清宫术同意书
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69、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.沿产轴方向牵拉
C.放置吸引器
D.抽成0.8kg/m2的负压
E.阴道检查
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70、单项选择题 患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。
为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠()。
A.B超
B.尿妊娠试验
C.腹部X线检查
D.探针探宫腔
E.CT检查
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71、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。
该病可能的病因()。
A.家族史
B.性生活紊乱
C.雄激素
D.雌激素
E.病毒
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72、单项选择题 为预防感染,新生儿脐带护理不正确的是
A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B.脐带3~7天脱落
C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥
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73、单项选择题 初产妇,26岁。停经40周,宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。
胎方位是()。
A.LOT
B.LOP
C.LOA
D.ROA
E.ROT
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74、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
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75、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()
A.吸引器助产分娩
B.产钳助产分娩
C.剖宫产
D.顺时针转135°助产
E.等待自然分娩
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76、单项选择题 妇女,63岁,G5P3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产形,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
下列哪项不是子宫脱垂处理原则考虑的因素()。
A.年龄
B.对生育的要求
C.子宫脱垂的程度
D.对手术的耐受性
E.子宫脱垂的病因
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77、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
医护人员给予她的正确指导是()。
A.让她停止用药,在流血第5天再开始按规定重新服药
B.需每晚加服炔雌醇1片(0.005mg),与避孕药同时服至22日
C.需每晚增服短效口服避孕药1/2~1片至22日停药
D.马上补服短效口服避孕药1片
E.告诉她出血量不多,可以继续按规定服药
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78、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
关于子宫肌瘤手术指征,下述哪项是正确的?()
A.粘膜下肌瘤突出宫颈口者
B.子宫孕3月大小
C.肌瘤影响生育,病人要求生育
D.症状明显,导致贫血
E.肌瘤小,无症状,年近绝经期
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79、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是()。
A.PaO2>6.0kPa,PaCO2<7.8kPa
B.PaO2>6.5kPa,PaCO2<7.5kPa
C.PaO2>7.0kPa,PaCO2<7.2kPa
D.PaO2>7.5kPa,PaCO2<6.9kPa
E.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa
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80、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。
最重要的处理原则为()。
A.卧床休息局部热敷或坐浴
B.病灶切除
C.增强阴道抵抗力抑制细菌生长
D.消除诱因切断传播途径杀灭病原体
E.切断传播途径杀灭病原体
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81、多项选择题 下列哪些关于念珠菌性阴道炎是正确的()。
A.白带量多
B.多见于长期应用雌激素者
C.确诊需悬滴检查发现芽孢
D.用碱性液冲洗增强疗效
E.首选青链霉素治疗
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82、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
给患者插管时,下列哪一项不妥()。
A.做好解释,取得配合
B.取半坐卧位
C.插管前测量胃管插入长度
D.插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E.检查胃管是否在胃内后再固定
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83、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
青霉素过敏引起的消化道症状主要是()。
A.腹痛、便血
B.恶心、呕吐、腹胀
C.腹胀、腹痛、腹泻
D.腹胀、便秘
E.腹泻与便秘交替出现
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84、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
A.必须两人核对有关项目
B.库血在室温内放置20分钟再输入
C.输血前先输入复方氯化钠溶液
D.同时输注二个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
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85、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
护士将清宫术取出的水泡()。
A.让家属辨认
B.交家属保管
C.交卫生员丢弃
D.送病理检查
E.交医生处理
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86、多项选择题 预防压疮的方法中下列哪些是正确的()。
A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
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87、单项选择题 患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:GP,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
最可能的诊断为()。
A.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
B.中度宫颈糜烂(颗粒型)
C.轻度宫颈糜烂(单纯型)
D.重度宫颈糜烂(乳突型)
E.重度宫颈糜烂(颗粒型)
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88、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
该妇女阴道流血的原因,最可能是()。
A.孕激素过多
B.雌激素过多
C.雌激素不足
D.孕激素不足
E.凝血功能障碍
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89、单项选择题 下列有关胎头吸引术的护理内容,正确的是()。
A.受术者应留置尿管
B.吸引的时间不应超过20分钟
C.牵引过程如果脱落,应该增加负压
D.牵引失败,可以重新放置直至胎头娩出
E.牵引失败者及时改为剖宫产术
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90、单项选择题 某月经周期正常且规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。
体重可达到()。
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
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91、单项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
应首选用哪种避孕方法()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕法
E.体外排精法
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92、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.非特异性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.宫颈糜烂
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93、单项选择题 不适用于阴道冲洗()。
A.阴道手术前准备
B.上镭后
C.滴虫性阴道炎
D.产后3天内
E.慢性宫颈炎
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94、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
浆膜下肌瘤出现症状晚浆膜下子宫肌瘤最常见的症状错误的是()。
A.月经量过多
B.血性白带
C.痛经
D.继发性贫血
E.下腹部包块
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95、单项选择题 孕妇开始感觉胎动的时间是在妊娠
A.10~14周
B.14~18周
C.18~20周
D.20~24周
E.24~28周
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96、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
临床上,产妇第一死因为()。
A.妊娠高血压综合症
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.羊水栓塞
E.产褥感染
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97、多项选择题 成年女子卵巢的体积及重量错误的分别是()。
A.4cm×3cm×1cm,5~6g
B.4cm×2cm×2cm,5~6g
C.5cm×4cm×3cm,6~7g
D.4cm×3cm×2cm,5~6g
E.3cm×2cm×1cm,4~5g
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98、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.过期流产
C.不可避免流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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99、单项选择题 妇女一生各阶段历时最长的是()
A.新生儿期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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100、单项选择题 下列心脏病患者,最不适宜妊娠的是()
A.心肌炎
B.风湿性心脏病,心功能良好者
C.轻度妊高征心脏病
D.先天性心脏病经手术好转者
E.轻微活动后有胸闷、气喘者
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101、单项选择题 产妇,产后第3天时,腋温37.5℃。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结。
护理的最好方法是()。
A.冷敷
B.应用抗生素消炎
C.戴乳罩托起乳房
D.轻轻拍打和抖动乳房
E.尽早哺乳,多吸吮
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102、单项选择题 某孕妇末次月经为2009年8月12日,其预产期是()。
A.2010年1月15日
B.2010年1月21日
C.2010年5月19日
D.2010年5月5日
E.2010年9月5日
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103、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
患者最可能的诊断为()。
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
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104、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。
她的经期是()。
A.3~5天
B.11天
C.13天
D.29天
E.30天
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105、单项选择题 某健康初孕妇,进行体检,护士向其解释骨盆各径线值,则正常的人。
骨盆入口平面横径值平均为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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106、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
关于过期流产,下列哪项正确?()
A.诊断确立后尽早排空子宫
B.注意凝血功能检查
C.术前用孕激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
D.子宫大小<12周妊娠者,行钳刮术
E.子宫大小>12周妊娠者,用引产术促宫腔内容物排出
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107、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
颈外静脉穿刺的正确部位是()。
A.上颌角和锁骨下缘中点连线1/2处,颈外静脉外缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处
C.下颌角和锁骨下缘中点连线1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线1/2处
E.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处
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108、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为宫外孕。
急诊入院时对患者来说最重要的是()。
A.生理的需要
B.安全的需要
C.自我实现的需要
D.自尊的需要
E.爱与归属的需要
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109、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
接种卡介苗注意事项,正确的是()。
A.卡介苗应保存在冷暗处(2~8℃)
B.安瓿打开后应在1小时内用完
C.剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中
D.接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确
E.严格执行无菌操作,注射部位必须用碘酒酒精严格消毒
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110、单项选择题 患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。
此患者最可能的诊断是()。
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
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111、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
下述哪种表现与此不符合()。
A.贫血
B.尿hCG阳性
C.子宫颈口闭合,子宫正常大小
D.腹痛
E.B超示:宫腔线不连续
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112、单项选择题 王女士,产后3个月,哺乳未转经要求避孕。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,无压痛,附件(-)。
下列哪一项不是避孕药的副作用()。
A.类早孕反应
B.感染
C.体重增加
D.色素沉着
E.突破性出血
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113、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
目前普查子宫颈癌的主要方法是()。
A.活组织检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫内膜检查
D.子宫颈刮片检查
E.阴道镜检查
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114、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
妊娠38天终止,目前最常用的方法是()。
A.负压吸宫术
B.药物流产
C.钳刮术
D.静滴缩宫素
E.以上均不是
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115、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
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116、单项选择题 某女,32岁,合并乙型肝炎,4小时前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导,请回答下列问题。
产时护理措施,错误的是()。
A.阴道助产缩短第二产程
B.早接触,早吸吮
C.遵医嘱给予抗生素
D.及时补液
E.胎儿娩出后立即注射缩宫素
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117、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎儿娩出后()。
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
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118、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明()。
A.月经期
B.月经前
C.排卵后
D.接近排卵
E.已妊娠
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119、多项选择题 下列哪些是滴虫性阴道炎的正确诊治方法()。
A.窥阴器检查见阴道粘膜有散在红点
B.确诊为镜下见有活动的阴道毛滴虫
C.肌注青霉素疗效快
D.甲硝唑口服效果好
E.选用酸性溶液冲洗阴道
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120、多项选择题 念珠菌性阴道炎多见于()。
A.老年妇女
B.孕妇
C.糖尿病患者
D.长期使用抗生素治疗者
E.用大量孕激素治疗者
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121、多项选择题 有关流产的护理要点下列正确的是()。
A.密切观察阴道出血、腹痛
B.便秘者禁灌肠,禁止性生活
C.做好心理护理
D.凡有阴道出血要保持外阴清洁
E.感染流产控制感染取半卧位
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122、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
在异常分娩预防产出血的措施中,应采取哪项措施?()
A.当胎肩娩出后,可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂
B.胎肩娩出后,按摩子宫
C.仔细检查胎盘,胎膜是否完整及检查阴道
D.产后在产房观察2~4小时,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量
E.生产后大出血时,应立即通知医生并配合抢救
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123、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
预防及早期发现宫颈癌的措施有()。
A.大力宣传卫生常识,普及防癌知识
B.积极治疗慢性宫颈炎
C.定期开展宫颈癌的普查、普治
D.提倡晚婚及计划生育
E.宫颈刮片有怀疑者,尽早行子宫切除术
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124、单项选择题 患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。
该患者明确诊断后应采取的治疗措施是()。
A.手术治疗
B.清宫术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.保守治疗,定期随诊
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125、单项选择题 患者29岁,已结婚3年未孕,初诊为原发性不孕。男方已查出无异常,女方妇科检查也未发现异常。
患者需要做输卵管通液术,下列哪项不妥()。
A.时间应在月经干净后3~7天内进行
B.常规术前20min均注射阿托品0.5mg
C.用20ml温无菌生理盐水或加入抗炎药
D.通液术完毕后应观察半小时
E.术后2周内禁盆浴和性生活
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126、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
为该产妇进行输血,输血前准备,下述哪些是正确的?()
A.输血前须作交叉配血试验
B.必须2人核对有关项目
C.库血下层为红细胞,当其呈均匀暗红色时,虽与上层分层清楚,且无凝块,亦也不能使用
D.输血前先输入复方氯化钠溶液
E.输血前将血液以旋转动作轻轻摇动
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127、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生()。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低镁血症
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128、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
前置胎盘不正确处理是()。
A.有阴道出血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.疑前置胎盘,肛查宜轻柔
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
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129、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
产后24小时内的护理措施,正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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130、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
胎盘早剥,下列哪项描述准确()。
A.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
B.常发生于妊高征患者
C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3
D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
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131、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
说出该孕妇的初步诊断为()。
A.原发性高血压
B.中度妊高征
C.轻度妊高征
D.妊娠合并慢性高血压
E.先兆子痫
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132、单项选择题 下列哪一项是双合诊不能检查到的?()
A.附件情况
B.子宫大小、位置及活动度
C.阴道深度
D.子宫直肠陷凹
E.子宫颈情况
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133、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下列哪些是前置胎盘的表现()。
A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段可闻及胎盘血流音
D.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕月相符
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134、单项选择题 二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。
如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的()。
A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
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135、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。
如已结婚并妊娠,以下恰当的处理是()。
A.产前诊断
B.男胎、女胎均可保留
C.建议终止妊娠
D.保留男胎
E.保留女胎
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136、单项选择题 在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率
B.胎动感觉起于妊娠18~20周
C.胎心在妊娠16周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
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137、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
关于产后出血,下列哪些是错误的?()
A.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
B.产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
C.是引起产褥感染的重要原因之一
D.失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
E.多发生于产后2小时后
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138、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白,应首先考虑()。
A.羊水栓塞
B.人工流产综合反应
C.吸宫不全
D.子宫穿孔
E.空气栓塞
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139、多项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
对该产妇的护理,哪些是正确的?()
A.卧床休息,产妇取半卧位,有利于恶露排出
B.防止交叉感染,严密隔离
C.产妇体温38℃以上时应暂停哺乳
D.即予1:5000高锰酸钾溶液坐浴
E.保持外阴清洁,用消毒液擦洗外阴,每日2次
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140、多项选择题 列哪些是宫颈腺体囊肿的表现()。
A.宫颈管局部粘膜增生向外突起而形成
B.腺体分泌物引流受阻而形成囊肿
C.伴随宫颈糜烂愈合过程而引起的
D.宫颈表面突出多个清白色小囊肿
E.新生的鳞状上皮阻塞腺管而形成的囊肿
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141、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高血钾症
E.酸中毒
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142、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
为该病人进行液体疗法,静脉滴注应用的液体是()。
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
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143、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。
最佳治疗是()。
A.子宫全切
B.子宫全切+双附件切除术
C.化疗
D.放疗
E.广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术
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144、多项选择题 以下属于急性胎儿窘迫临床表现的是()。
A.胎心音120次/分
B.胎心音>160次/分
C.胎动频繁
D.胎动减弱
E.头先露羊水中混有胎粪
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145、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
下述是产后出血的处理原则是()。
A.抗休克
B.针对病因的处理
C.抗过敏治疗
D.预防感染
E.制止出血
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146、单项选择题 初产妇30岁,足月妊娠顺产分娩后1天,自诉下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时加剧。体检:连续体温37.7~37.9℃。脉搏62次/分,血压100/60mmHg,乳房不胀,恶露无臭味,色鲜红,子宫无压痛。会阴侧切口无红肿。血白细胞11×109/L。
该产妇可能性最大的诊断是()。
A.产褥感染
B.正常产褥
C.乳腺炎
D.子宫内膜炎
E.子宫颈炎
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147、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最可能的诊断()。
A.肝硬化
B.功能衰竭
C.复发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂
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148、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心衰征象
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149、单项选择题 纠正异常宫缩,下列哪项是正确的()
A.温肥皂水灌肠
B.行缩宫素点滴
C.宫口开全,指导产妇张口哈气
D.给予镇静剂
E.人工破膜
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150、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
此患者哪项不是高危因素()。
A.血hCG水平
B.子宫异常增大
C.年龄
D.卵巢黄素化囊肿直径超过6cm
E.清宫病理显示滋养细胞显著增生
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151、单项选择题 女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。
A.休克
B.左心力衰竭竭
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
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152、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
静脉穿刺过程中,错误的选项是()。
A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
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153、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。
应做何准备()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.做好心理护理
D.做好新生儿出生准备工作
E.准备缩宫素待用
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154、单项选择题 初产妇26岁,阴道分娩一女婴。过程顺利。
产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选()。
A.皮硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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155、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
与该患者的月经周期调节机制无关的是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素
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156、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
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157、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周做产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。查体:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg
骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心点的曲线,呈弯曲弓状线
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158、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
肿瘤化疗病人的停药指征是()。
A.呕吐频繁,影响水电解质平衡
B.白细胞计数≤3×109/L(3000/mm3)
C.严重秃发
D.血小板计数10×109/L(10万/mm3)
E.腹泻严重,每日达5次以上或血性腹泻
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159、单项选择题 关于臀位下列哪一项处理是错误的()
A.孕30周纠正胎位
B.临产后少做肛查,禁止灌肠
C.阴道口见到胎足准备接生
D.分娩时脐部至胎头娩出不超过8分钟
E.外阴冲洗时不应用凉水刺激胎先露
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160、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
胎盘未排出前出血在处理上正确的是()。
A.先导尿
B.植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术
C.胎盘未娩出,出血300ml应即行人工剥离胎盘
D.胎盘粘连应人工剥离
E.胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出
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161、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
对该患者的诊断考虑为()。
A.子宫脱垂Ⅲ度
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅰ度伴阴道前后壁膨出
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
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162、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
有关新生儿臀红的护理,正确的方法是()。
A.便后用温开水洗臀
B.涂鞣酸软膏
C.涂鱼肝油软膏
D.勤换尿布,保持干燥
E.用60W灯泡距离25cm左右照臀部
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163、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()。
A.尽快使患者平卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
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164、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。
最可能的诊断是()。
A.轻度OHSS
B.中度OHSS
C.重度OHSS
D.中度OHSS伴腹水
E.IVF-ET手术后的正常反应
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165、单项选择题 余女士,53岁,已婚,出现尿频、尿急、尿痛2d。昨晚起寒战、高热,自觉下腹两侧剧痛,有恶心,无呕吐。白带呈脓性,有臭味。外阴烧灼痛。
如何确定治愈标准()。
A.治疗后2周复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
B.治疗后10d复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
C.治疗后7d复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
D.治疗后1个月复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
E.治疗后1个月复查分泌物,阴性即可
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166、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
最常见的闭经是()。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.以上都不是
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167、多项选择题 下列哪些是窥阴器检查可了解()。
A.阴道情况
B.宫颈大小与形态
C.白带量和性状
D.宫颈分泌物情况
E.穹隆部有无病变
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168、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
治疗方法应选择()。
A.子宫托
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中隔形成术
E.经阴道子宫全切术
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169、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
下述检查哪项能确诊胎膜早破?()
A.阴道液PH值>7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒
D.阴道液0.5%尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞
E.肛查推头时见有大量羊水流出
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170、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
女性阴道的防御功能常指的是()。
A.避免意外受孕
B.自净作用
C.防止异位进入
D.减少肿瘤发生
E.缓冲外力撞击
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171、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.阴道分泌物检查
C.尿常规
D.阴道窥器检查
E.宫颈黏液检查
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172、单项选择题 患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
最可能的诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.非特异性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
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173、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
以下处理哪一项是错误的()。
A.少量多次输新鲜血液
B.大量输血
C.加压给氧
D.应用洋地黄类药物如毛花甙丙
E.右旋糖酐铁50mg肌注,每天1次
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174、单项选择题 患者是一位72岁的老年妇女,孤身居住,两个子女在国外,丈夫过世。
其年龄段的妇女保健中,哪项说法正确()。
A.多吃水果、蔬菜,以减少心血管疾病的发生
B.每天剧烈运动2h
C.每2年妇科检查
D.高碳水化合物饮食
E.每天睡眠保证8h
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175、多项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇仍有出现晚期产后出血的可能,晚期产后出血是指()。
A.分娩2h后发生的子宫大出血
B.多数发生在产后6~8周
C.胎盘胎膜残留是一个重要原因
D.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血
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176、多项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
无菌技术操作原则是()。
A.洗手,衣帽整洁,戴口包
B.用无菌持物钳取无菌物品
C.从无菌容器内取无菌物品,未用完,应立即放回
D.无菌盘有效期为4小时之内
E.取无菌治疗碗时,手指必须抓紧其边缘及底部,防止滑脱
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177、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者确诊的最佳方法是()。
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈粘液检查
D.后穹窿穿刺
E.腹部检查
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178、单项选择题 患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。
该孕妇心功能为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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179、单项选择题 关于胎动不正确的是
A.胎动与胎盘血流状态有关
B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现
C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右
D.胎动完全停止到胎心消失,往往超过48h
E.孕晚期胎动可稍减少
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180、单项选择题 下列哪一项是预防滴虫性阴道炎不妥当的()。
A.消灭传染源
B.及时发现和治疗带虫者
C.切断传染途径
D.做好保护性隔离
E.注意消毒隔离
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181、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
肌瘤的疼痛症状,哪项正确?()
A.一般情况下不发生疼痛
B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛
C.肌瘤红色变性,可产生疼痛
D.粘膜下肌瘤,刺激宫缩可产生疼痛
E.是痛经的主要原因
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182、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是()。
A.保持乐观情绪
B.保证合理营养
C.陪伴安慰病人
D.保持术后创口清洁
E.术后早期起床活动
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183、单项选择题 郭女士,45岁,患功能失调性子宫出血(功血)多年,因重度贫血,医师劝其行子宫切除术,病人听后情绪十分紧张,认为自己切除子宫后就不是女人了,十分苦恼,夜不能寐。
下列哪项护理措施欠妥()。
A.介绍手术的必要
B.耐心解答病人的提问
C.向病人解释子宫的重要性
D.介绍手术保障措施及手术医师的资历
E.讲解女性解剖的生理知识
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184、单项选择题 周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。
不合适的检查前准备是()。
A.协助病人取膀胱截石位
B.取窥阴器进入阴道检查
C.更换无菌床垫
D.向病人解释,安慰
E.外阴消毒
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185、单项选择题 某女,27岁,G1P0,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘。
最恰当的处理是()。
A.给予硫酸镁静脉点滴
B.人工破膜
C.行剖宫产术
D.住院期待疗法
E.缩宫素引产
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186、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎盘娩出前应注意()。
A.产妇生命体征
B.产妇情绪变化
C.不过早牵拉脐带
D.禁止使用缩宫素
E.补充能量水分
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187、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下述治疗原则哪一项是正确的()。
A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用
D.B型超声检查了解胎儿情况
E.立即剖宫产终止妊娠
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188、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是()。
A.早孕反应减轻
B.阴道少量流血
C.下腹痛减轻
D.阴道排出蜕膜管型
E.尿妊娠试验阴性
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189、单项选择题 女性,44岁,近1年来月经欠规则,阴道出血20天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h,5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常。
哪项是最恰当的治疗()。
A.单纯切除子宫
B.免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.单纯中药治疗
E.以化疗为主的综合治疗
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190、单项选择题 妊娠合并肝炎产后的正确处理为()
A.用四环素预防感染
B.鼓励母乳喂养
C.注射缩宫素预防出血
D.产妇分娩后回普通病房休息
E.注射维生素K预防出血
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191、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于人工流产术后感染论述正确的是()。
A.开始多为子宫内膜炎
B.若治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症
C.多因吸宫不全或流产后过早性生活引起
D.若有宫内残留妊娠物,应积极行刮宫术再用大剂量抗生素治疗
E.主要症状为体温升高,下腹疼痛白带混浊或不规则流血
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192、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
孕妇初感胎动时间一般在()。
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~24周
E.24周以上
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193、单项选择题 产妇,产后第3天时,腋温37.5℃。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结。
本患者发热原因最可能是()。
A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.乳汁淤积
E.泌尿系统感染
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194、单项选择题 初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。
以下说法错误的是()。
A.接生的物品准备包括:产包、麻醉用品、会阴缝线等
B.接生者准备包括:刷手、穿手术衣、戴手套等
C.产妇取仰卧位
D.宫缩时,指导全身放松,安静休息
E.产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气
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195、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超检查测量骨盆,结果:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果,该产妇。
骨盆形态是()。
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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196、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关使用避孕药的注意事项()。
A.肾炎病人忌服
B.哺乳期妇女适宜服避孕药避孕
C.防止避孕药片潮解,影响效果
D.平时月经量过少妇女最好不用
E.用药早期发生偏头痛属正常现象,可继续服用
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197、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
人工流产负压吸引术不适用于()。
A.妊娠4周内
B.妊娠6~10周
C.妊娠11~14周
D.妊娠20周内
E.以上均可
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198、单项选择题 一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全。尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。
该产妇最可能是()。
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆中骨盆平面狭窄
C.骨盆出口狭窄
D.子宫收缩乏力
E.胎儿过大
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199、单项选择题 某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天1次,每次持续4天,其上1次月经是10月1日。
今日是10月3日,那么,她的子宫内膜变化处于()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
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200、单项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇最可能的出血原因是()。
A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当
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201、多项选择题
病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g12/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
初步诊断为异位妊娠,准备即做剖腹探查,护理上应采取哪些措施?()
A.即通知手术室
B.半坐卧位,吸氧,保暖
C.迅速建立静脉通道
D.重点观察Bp、P、R变化
E.立即交叉配血,做好输血准备
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202、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。
拔除尿管前3天应进行的重要护理为()。
A.夹尿管每2~4小时开放1次以训练膀胱功能
B.进行床上肢体活动
C.鼓励患者摄入高营养饮食
D.保持外阴清洁干燥
E.勤翻身
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203、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
蔡女士末次月经为2006年2月10日,预产期是()。
A.2006年9月12日
B.2006年10月12日
C.2006年11月30日
D.2006年11月17日
E.2006年11月4日
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204、单项选择题 正常胎心范围为()
A.110~150次/分
B.120~160次/分
C.130~170次/分
D.140~180次/分
E.以上都不是
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205、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
确诊宫颈癌的最可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.宫颈锥形切除送病检
E.阴道镜检查
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206、单项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。
此患者胎位应为()。
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E.枕右横位
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207、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
以下哪项不是入病区后的初步护理()。
A.安置于抢救室
B.通知医生做好抢救准备
C.备好急救器材及药品
D.作好护理记录
E.不留陪送人员
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208、单项选择题 盆腔检查后的记录顺序是()。
A.双侧附件、子宫、子宫颈、阴道、外阴
B.外阴、子宫颈、子宫、双侧附件、阴道
C.阴道、子宫颈、子宫、双侧附件、外阴
D.外阴、阴道、子宫颈、子宫、双侧附件
E.子宫、子宫颈、双侧附件、外阴、阴道
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209、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后()。
A.7天左右
B.8天左右
C.10天左右
D.12天左右
E.14天左右
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210、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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211、单项选择题 女性,51岁,月经不规则半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量特别多,致面色苍白、心悸。
该病人护理措施哪项不妥()。
A.卧床休息
B.按医嘱做好配血、输血措施
C.维持正常血容量
D.保持会阴清洁
E.嘱病人家属及时扔掉会阴垫
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212、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。
该产妇目前主要的护理诊断是()。
A.组织灌注量不足
B.恐惧
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.以上都是
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213、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
除以上症状及体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.尿频
D.头晕
E.便秘
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214、单项选择题 某产妇,顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽、肺部有湿鸣、恶露无臭味、子宫无压痛、母乳喂养良好、会阴伤口愈合佳。考虑为()
A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.子宫内膜炎
E.泌尿道炎
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215、单项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
目前我国孕产妇死亡的首位原因是()。
A.产后出血
B.妊娠合并肝炎
C.妊娠合并心脏病
D.产褥感染
E.羊水栓塞
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216、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
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217、单项选择题 属于有效训导方法的是()
A.以专制的态度对待下属
B.保持态度和蔼,气氛和睦
C.指出问题要宏观
D.允许下属对自己的批评
E.对于日后防范方法提出建议
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218、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
应该如何处理()。
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管
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219、单项选择题 青春期功血治疗原则不包括()。
A.大量雌激素止血
B.调整周期
C.大量孕激素+睾酮止血
D.诱发排卵
E.改善全身情况
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220、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
常见产后出血的病因有()。
A.胎盘滞留
B.胎儿窘迫
C.胎儿畸形
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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221、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
产褥感染中最常见的病种是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.血栓性静脉炎
E.急性盆腔腹膜炎
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222、单项选择题 吴女士,26岁,妊娠37周,患心脏病。钳产娩出一活女婴,心功能Ⅲ级。
病人要求绝育术,告之进行时间可在产后()。
A.24h内
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
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223、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
下列哪一项与外阴瘙痒全身性原因无关()。
A.黄疸
B.糖尿病
C.维生素A缺乏
D.维生素B缺乏
E.维生素C缺乏
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224、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心 91EXAM.org点的曲线,呈弯曲弓状线
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225、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。
如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理()。
A.子宫切除术
B.腹腔镜检查
C.刮宫术
D.保肝治疗
E.静脉补液
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226、多项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
此时的处理原则及措施有()。
A.加强宫缩
B.按摩子宫
C.行刮宫术
D.应用宫缩药
E.使用升压药物
F.若膀胱过度充盈,迅速给予导尿
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227、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1:5000高锰酸钾
B.生理盐水
C.0.2%新洁尔灭
D.2%~4%碳酸氢钠
E.1%乳酸
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228、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。
她的月经周期是()。
A.3~5天
B.13天
C.24~26天
D.29天
E.30天
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229、多项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。
引起胎膜早破的常见原因()。
A.机械性刺激
B.胎方位异常
C.绒毛膜羊膜炎
D.胎儿窘迫
E.羊水过多
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230、单项选择题 有关负压吸宫术的描述,正确的是()。
A.适合于早期妊娠要求终止者
B.适合妊娠10周内要求终止者
C.多用于妊娠11~14周要求终止妊娠者
D.用于妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者
E.用于疾病急性期不能继续妊娠者
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231、单项选择题 有关月经生理的叙述,错误的是()
A.经血呈暗红色
B.经血全是血液
C.月经第一次来潮称初潮
D.月经期一般无特殊症状
E.初潮年龄一般为11~16岁
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232、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。
考虑最大可能为()。
A.漏斗骨盆
B.扁平骨盆
C.均小骨盆
D.畸形骨盆
E.可疑头盆部不稳
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233、多项选择题 淋病护理措施正确的有()。
A.一般用普鲁卡因苄星青霉素治疗
B.用药前1小时口服丙碘舒
C.用青霉素时注意变态反应的防治
D.加强自我保健意识
E.治疗期间所用用具要清洗消毒
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234、单项选择题 关于产后出血的预防,下列处理错误的是()。
A.对有可能发生产后出血者,常规于前肩娩出后静注催产素
B.子宫收缩间歇时,娩出胎肩及胎体
C.密切注意胎盘剥离征象,及时娩出胎盘
D.产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况
E.胎儿娩出后,阴道流血多时,立即协助胎盘娩出
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235、单项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按
考虑为()。
A.囊性破裂
B.蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
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236、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
该病人若作进一步检查,可进行下述哪项?()
A.先兆流产
B.胎盘生乳素测定
C.雌二醇测定
D.孕二醇测定
E.纤维蛋白原测定
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237、多项选择题 妊娠早期出血性疾病有哪些()。
A.早产
B.流产
C.葡萄胎
D.宫外孕
E.前置胎盘
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238、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
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239、单项选择题 患者是一位72岁的老年妇女,孤身居住,两个子女在国外,丈夫过世。
其年龄段的妇女保健中,哪项说法欠妥()。
A.保持开朗、乐观的情绪
B.有规律的生活起居
C.适当参加社会活动
D.预防骨质疏松
E.以高蛋白、高维生素、高脂肪饮食为宜
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240、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。
为增加胎儿对组织缺氧的耐受力,护土遵医嘱所给药物是()。
A.50%葡萄糖加维生素口服
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.5%葡萄糖加硫酸镁静脉滴注
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.50%葡萄糖加维生素静脉注射
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241、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
早期妊娠的诊断,下述哪项不准确()。
A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动
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242、单项选择题 患者青霉素皮试后2分钟,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安。
根据患者病情,首先应采取的紧急措施是()。
A.立即平卧,皮下注射肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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243、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的HCG值
E.必要时行胸部X线检查
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244、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
病人安静入睡,宫缩25"/7'~8',胎心音140次/分,骨盆测量正常。下述处理哪项是错误?()
A.灌肠
B.肌注度冷丁
C.人工破膜
D.静滴催产素
E.继续观察
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245、单项选择题 关于分娩第一产程的护理,错误的是()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次
C.已破膜者,禁肛门检查
D.胎头未入盆,宫缩不紧,可在室内活动
E.做好心理护理
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246、单项选择题 中骨盆横径为两坐骨棘间的距离,平均值约为
A.8.5cm
B.10.0cm
C.11.5cm
D.12.5cm
E.13.0cm
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247、多项选择题 妊娠后输卵管及外阴变化正确的是()
A.输卵管充血、水肿
B.输卵管变短
C.输卵管系膜血管增多
D.外阴有色素沉着
E.外阴组织松软
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248、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()。
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
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249、单项选择题 患者,36岁,G4P1。白带增多伴外阴瘙痒8天,外阴阴道充血发红,有散在出血点,阴道内有多量灰黄色泡沫状白带。
可能的临床诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.外阴炎
C.念珠菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.前庭大腺炎
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250、单项选择题 妊娠心脏病患者中,不属早期心衰的体征是()
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有压痛
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
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251、单项选择题 邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。
下面引流管的护理中哪一项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.观察引流液的量、色及性状
C.嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位
D.记录引流液量
E.每天更换引流袋
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252、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术后护理中,不正确的是()。
A.去枕平卧4h
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天
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253、多项选择题 影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些()。
A.生理障碍
B.认知障碍
C.情绪障碍
D.能力障碍
E.性格障碍
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254、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇产后2h再次出血,休克,此时最有效的治疗是()。
A.麻黄素+10%葡萄糖液
B.706代血浆
C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐
E.林格液
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255、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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256、单项选择题
病历摘要:麦女士,30岁,停经40<sup>+2</sup>,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是()。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.乳酸钠
D.碳酸氢钠
E.5%葡萄糖氯化钠
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257、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。
应诊断为()。
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵袭性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
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258、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。
最适宜的处理是()。
A.肿瘤切除
B.观察随访
C.全子宫切除术
D.全子宫及双附件切除术
E.顺其自然
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259、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。
哪一项对该患者实施的护理措施是错误的()。
A.急性期取半卧位休息
B.保持会阴清洁干燥
C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
D.按医嘱合理给予抗生素联合治疗
E.及时进行妇科内诊检查了解病情变化
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260、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。
此时最有可能的诊断为()。
A.重度胎盘早剥
B.痉挛性子宫
C.高张性宫缩乏力
D.子宫强直性收缩
E.先兆子宫破裂
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261、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。
下列避孕方法中,该妇女不宜选用()。
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.阴道隔膜
D.阴茎套
E.体外排精
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262、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。
最佳处理方法是()。
A.立即停用缩宫素,并行剖宫产术
B.保暖并给予抗生素
C.立即给予镇静剂
D.加压给氧
E.静脉开放
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263、多项选择题 静脉点滴缩宫素的条件是()。
A.头盆相称
B.胎位正常
C.无胎儿窘迫
D.骨盆正常
E.产妇无剖宫产史
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264、单项选择题 关于子宫破裂,下列正确的是()
A.按破裂的程度分为自发性子宫破裂和损伤性子宫破裂
B.按疾病发展的过程分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
C.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的难产
D.先兆子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
E.发生在孕晚期
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265、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
为她提供的术后护理内容,不正确的是()。
A.手术完成后,需要留观l~2小时
B.术后6小时内不允许病人自己下地活动
C.术后要保持外阴清洁、卫生
D.术后4周禁止性生活及盆浴
E.术后1周左右会有少量阴道流血
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266、单项选择题 冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露“o”,胎心正常。
阴道检查后,听诊胎心164次/分,应立即()。
A.准备钳产手术
B.吸氧
C.剖宫产术前准备
D.输液补充营养、体力
E.滴注缩宫素加强宫缩
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267、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
不妥的护理措施为()。
A.安置于单人暗室
B.必要时记出入量
C.备床档、开口器
D.多与病人交谈,安慰病人
E.观察膝反射
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268、多项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期正确的护理措施()。
A.宫底下降情况,每日约下降1~2cm
B.宫底降至骨盆内需一个月
C.会阴抹洗应掌握由上至下,由外至内的原则
D.注意恶露情况,恶露一般持续2~3周干净
E.紫外线照射侧切伤口,促进伤口愈合
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269、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
可能的诊断是()。
A.念珠菌性阴道炎
B.幼女性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.宫颈糜烂
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270、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.贫血性心脏病,心力衰竭
B.围生期心脏病,心力衰竭
C.风湿性心脏病,心力衰竭
D.重度妊高征心脏病,心力衰竭
E.心肌炎,心力衰竭
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271、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
关于妊娠期母体变化,其正确的是()。
A.妊娠32~34周血容量增加达到高峰
B.子宫狭部在妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
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272、单项选择题 患者,28岁,结婚4年未孕,曾经因月经不规则而行中药调经治疗,效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。
下列哪一项检查能帮助患者确诊()。
A.X线检查
B.子宫内膜病理检查
C.红细胞沉降率检查
D.B超检查
E.CT检查
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273、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士应给予患者的吸氧方式为()。
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧
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274、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
为确定诊断进一步检查是()。
A.双合诊
B.三合诊
C.肛-腹诊检查
D.尿常规
E.白带悬滴镜检
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275、单项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
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276、单项选择题 雌激素的功能下列哪项错误()
A.促进子宫肌肉发育
B.使子宫内膜增生期
C.对下丘脑有正负反馈作用
D.促进乳腺泡发育
E.促进钠水潴留
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277、多项选择题 与盆底组织一起维持子宫正常位置的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.子宫骶骨韧带
E.骨盆漏斗韧带
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278、单项选择题 患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
两侧附件囊性包块应考虑为什么()。
A.妊娠黄体
B.卵巢黄素化囊肿
C.输卵管卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.浆膜下子宫肌瘤
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279、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
急救处理措施应首选()。
A.抗生素
B.止血药
C.升压药
D.吸氧
E.静脉输液、输血
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280、多项选择题 引起子宫收缩乏力的原因是()。
A.子宫过度膨胀
B.产妇体力衰竭
C.过度使用镇静剂
D.精神紧张
E.产后尿潴留
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281、单项选择题 余女士,53岁,已婚,出现尿频、尿急、尿痛2d。昨晚起寒战、高热,自觉下腹两侧剧痛,有恶心,无呕吐。白带呈脓性,有臭味。外阴烧灼痛。
最有可能的诊断是()。
A.急性盆腔炎
B.急性淋菌性盆腔炎
C.急性膀胱炎
D.急性尿路感染
E.急性阴道炎
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282、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。
首先应补充的病史是()。
A.有无停经史
B.有无恶心呕吐等早孕反应
C.有无性生活及腹痛史
D.有无外伤史
E.生育史
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283、单项选择题 某患者,27岁,已婚,近1周来白带增多、稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。
下列哪一项检查患者必须做()。
A.双合诊
B.外阴视诊
C.取阴道分泌物悬滴法检查
D.三合诊
E.直肠一腹部诊
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284、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
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285、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
首要的护理诊断是()。
A.焦虑
B.知识缺乏
C.组织灌注量改变
D.有感染的危险
E.潜在并发症为贫血
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286、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
发生溶血反应,护士首先应()。
A.通知医生
B.准备抢救器材
C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D.停止输血
E.平卧位
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287、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
下列各胎方位时,胎先露指示点何项时正确的?()
A.LOA--枕骨
B.面先露--颏骨
C.LSA--臀部
D.RSCA--肩胛骨
E.ROA--枕骨
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288、多项选择题 输液患者应观察()。
A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压
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289、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
该产妇心功能的状态是()。
A.一般体力活动不受限制
B.可以从事任何活动
C.一般体力活动明显受限制,休息时无不适
D.一般体力活动略受限制
E.极易发生心力衰竭
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290、多项选择题 哪些是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因()。
A.子宫内膜面积增大
B.凝血机制障碍
C.子宫内膜炎症
D.肌瘤妨碍子宫收缩
E.子宫内膜增生过长
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291、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血()。
A.妊娠合并重症肝炎
B.重度妊高征
C.过期妊娠
D.过期流产
E.胎盘早剥
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292、多项选择题 妊娠合并心脏病最危险的几个时期为()。
A.产后最初3天
B.妊娠32~34周
C.第二产程
D.妊娠24~28周
E.产后7~14天
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293、单项选择题 患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。
发生带器妊娠,最常见原因是以下哪一种()。
A.放置时并发子宫穿孔造成节育器异位
B.宫内节育器未放置到宫底部
C.宫内节育器脱落
D.宫内节育器型号偏小位置下移
E.宫内节育器嵌顿
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294、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的?()
A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛
B.胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.重度胎盘早期剥离时,胎心音消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
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295、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。
患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑下列哪一项诊断()。
A.输卵管炎症
B.下肢血栓性静脉炎
C.输尿管炎症
D.阑尾脓肿
E.淋病
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296、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。
该患者还应进行的检查项目包括()。
A.胸部X线片
B.盆腔动脉造影
C.血HCG测定
D.盆腔B型超声
E.血常规
F.血生化
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297、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()。
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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298、单项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。
该孕妇目前的处理中最重要的是()。
A.卧床休息
B.注意预防感染
C.吸氧,左侧卧位
D.B超了解胎儿大小
E.不做肛门检查或阴道检查
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299、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
下述处理哪项不正确?提示:入院后于1月22日上午5时腹阵胀30“~35”/5‘~6’,查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm,S1()。
A.密切观察宫缩及胎心音
B.肌注度冷丁100mg
C.入产房待产、灌肠
D.人工破膜了解羊水性状
E.静脉滴注小剂量催产素
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300、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
产前有血容量偏低,未很好纠正关于子痫,哪项定义或描述是正确的?()
A.凡孕妇出现抽搐着均为子痫
B.产前是子痫最为常见的时期
C.抽搐频繁,昏迷不醒者大多病情严重
D.大多数病人抽搐前有头痛、眼花、胸闷及视力模糊等症状
E.子痫患者易发生舌咬伤、摔伤、吸入性肺炎
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