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老年医学(医学高级)：老年医学考试题库（强化练习）
2020-09-16 03:28:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于老年人智力活动变化特点错误的是（）

A.由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至有所提高
B.后天的液态智力随增龄而减退
C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早
D.智力改变与日常活动的内容有较大关系
E.智力的衰退是不可抗拒的


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2、单项选择题  关于喉的位置的描述正确的是（）

A.女性比男性稍低
B.小儿比成人低
C.位于咽的后方，并与之紧密相连
D.下界乎第6颈椎体下缘
E.两侧为颈内动、静脉


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3、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 最可能的诊断是（）

A.感染中毒性休克
B.急性机械性肠梗阻
C.急性中毒，心肌损害
D.中毒性巨结肠
E.急性肺栓塞


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4、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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5、单项选择题  补体的理化性质不包括（）

A.补体经活化后具有酶活性
B.补体成分大多是β球蛋白
C.补体化学组成均为多糖蛋白
D.具有抗体活性的蛋白质
E.补体分子由肝细胞、巨噬细胞以及肠黏膜上皮细胞等产生


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6、单项选择题  一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）

A.阿托品静脉注射
B.多巴酚丁胺
C.β受体阻滞剂
D.置入经静脉起搏器
E.行心导管术


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7、单项选择题  某药的t1／2为4小时，每隔1个t1／2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）

A.约10小时
B.约20小时
C.约30小时
D.约40小时
E.约50小时


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8、单项选择题  男性，患者，65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）

A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg


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9、单项选择题  咽鼓管咽口位于（）

A.咽鼓管圆枕后上方
B.咽鼓管圆枕前下方
C.下鼻道后部
D.中耳鼓室
E.口咽部


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10、多项选择题  右心房有（）

A.下腔静脉的开口
B.上腔静脉的开口
C.冠状窦的开口
D.肺动脉的开口
E.肺静脉的开口


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11、单项选择题  对于原发性肺结核，下述哪一项是恰当的（）

A.主要经支气管播散
B.常见的死因是结核性脑膜炎
C.仅发生于儿童
D.不经治疗难以痊愈
E.急性全身播散性结核不如继发性结核常见


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12、单项选择题  下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张


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13、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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14、单项选择题  肠伤寒除肠道外，引起全身各器官病变的原因是（）

A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.菌血症或毒血症


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15、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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16、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的为（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食


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17、单项选择题  下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是（）

A.钡剂通过缓慢
B.管腔边缘凹凸不平
C.管壁见扩张与收缩现象
D.充盈缺损
E.纵行黏膜皱襞消失


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18、单项选择题  刺激引起组织细胞兴奋需要的条件是（）

A.刺激的强度要达到阈强度
B.刺激强度和时间要恒定
C.引起组织发生兴奋的最适作用时间
D.用最小刺激强度和最短的作用时间
E.刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度变化率三个参数达到临界值


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19、单项选择题  慢性胃炎的特异症状是（）

A.进食后中上腹疼痛
B.饥饿时上腹痛
C.呕吐苦水
D.反复上消化道出血
E.以上都不是


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20、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选（）

A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钢
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑


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21、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 该患者目前的诊断是（）

A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘


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22、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）在老年痴呆中占的比例是（）

A.20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～50％
E.50％～60％


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23、单项选择题  当代社会中，对人类健康威胁最大的是（）

A.环境有毒物质
B.事故
C.慢性疾病
D.特异生物因素引起的感染性疾病
E.急性传染性疾病


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24、单项选择题  在解热镇痛抗炎药中，对前列腺素合成酶抑制作用最强的是（）

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.布洛芬
D.保泰松
E.非那西丁


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25、单项选择题  可伸腕、伸小指的肌是（）

A.指总伸肌
B.尺侧腕伸肌
C.桡侧腕长伸肌
D.桡侧腕短伸肌
E.小指固有伸肌


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26、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为（）

A.突然发作，突然终止，节律规整，心率140次／分左右
B.突然发作，突然终止，节律规整，心率200次／分左右
C.节律不齐，强弱不一，心率100次／分左右
D.心率时快时慢，心率40～120次／分
E.节律略不整，伴有血流动力学改变，100～150次／分


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27、单项选择题  对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）

A.阿卡波糖
B.格列齐特
C.甲福明
D.苯乙福明
E.珠蛋白锌胰岛素


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28、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于（）

A.肿瘤压迫右颈静脉
B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫右腋静脉


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29、单项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 临床初步考虑最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
F.急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎


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30、单项选择题  伸膝关节的主要肌肉是（）

A.臀大肌
B.股二头肌
C.肱三头肌
D.股四头肌
E.肱二头肌


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31、单项选择题  炎症时先起血管反应的是（）

A.毛细血管
B.细动脉
C.小动脉
D.细静脉
E.小静脉


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32、单项选择题  颅内高压“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高


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33、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病，左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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34、单项选择题  躯体感觉中枢位于（）

A.中央后回和旁中央小叶后部
B.中央前回和旁中央小叶前部
C.顶上小叶
D.缘上回
E.额下回后部


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35、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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36、单项选择题  患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）

A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗
E.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗


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37、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65%。最重要的治疗方式为（）

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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38、单项选择题  当小腿外伤出血时，常见的压迫止血部位是（）

A.股动脉
B.腘动脉
C.胫前动脉
D.腓动脉
E.胫后动脉


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39、单项选择题  属于肾前性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.过敏性紫癜
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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40、单项选择题  等长收缩运动时特征性的反应是（）

A.收缩压增高
B.收缩压降低
C.舒张压增高
D.舒张压与收缩压平行增高
E.舒张压与收缩压平行降低


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41、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症（）

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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42、单项选择题  老年人跌倒发作后最常见最严重的合并症是（）

A.内脏损伤
B.外伤
C.抑郁症
D.癫痫
E.肢体功能障碍


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43、单项选择题  细胞水肿发生的机制主要是由于（）

A.高尔基体受损
B.内质网受损
C.中心体受损
D.线粒体肿大和内质网扩张断裂
E.核糖体受损


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44、单项选择题  不属于甲状软骨的结构是（）

A.前角
B.喉结
C.声带突
D.上角
E.下角


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45、单项选择题  关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的（）

A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖
B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防
C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定
D.避免性生活
E.有膀胱－输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次


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46、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点（）

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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47、单项选择题  骨质疏松症发生的主要机制是（）

A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失


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48、单项选择题  下列关于布洛芬作用的叙述，错误的是（）

A.治疗风湿性疼痛有效
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.可恢复类风湿性关节炎的损伤


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49、单项选择题  分泌雄激素的器官是（）

A.胸腺
B.睾丸
C.垂体
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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50、单项选择题  感染性肉芽肿的特征性细胞成分是（）

A.淋巴细胞及巨噬细胞
B.嗜酸粒细胞及浆细胞
C.单核巨噬细胞及中性粒细胞
D.多核巨细胞及类上皮细胞
E.异物巨细胞及淋巴细胞


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51、单项选择题  属于单纯感觉性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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52、单项选择题  治疗骨质疏松最佳的方案是（）

A.运动治疗和补钙
B.多吃补钙食物
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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53、单项选择题  肺内结核干酪性病灶发生液化后，其X线表现是（）

A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化


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54、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者首先应进行哪些检查（）

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检


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55、单项选择题  慢性胃体炎的主要表现为（）

A.血清抗壁细胞抗体阳性
B.血清内因子抗体阴性
C.胃液酸度正常
D.血清促胃液素含量低下
E.约10%发生癌变


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56、单项选择题  健康成年人心脏射血储备量是安静时的（）

A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～6倍
D.7～8倍
E.9～10倍


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57、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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58、单项选择题  老年人呼吸睡眠紊乱指数（AHI）超过多少即可诊断SAS（）

A.＞5
B.＞10
C.＞15
D.＞20
E.＞25


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59、多项选择题  胰岛素的临床应用（）

A.重症糖尿病
B.非胰岛素依赖型糖尿病，饮食控制及口服降糖药无效者
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.糖尿病合并严重感染
E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者


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60、单项选择题  对人际关系紧张的病人多采用的方法是（）

A.系统脱敏法
B.认知治疗
C.放松训练
D.精神分析
E.宣泄疏导


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61、单项选择题  吗啡的适应证是（）

A.感染性腹泻
B.分娩止痛
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤止痛
E.支气管哮喘


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62、单项选择题  胃肠道穿孔应首选的检查是（）

A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片


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63、单项选择题  下述心脏病很少引起肺淤血的为（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.高血压性心脏病
D.梅毒性心脏病
E.冠心病


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64、单项选择题  营养肱三头肌的血管是（）

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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65、单项选择题  下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点（）

A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜


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66、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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67、单项选择题  头面部神经标志中，“出口居眉弓外缘至外耳道联线后1／3处。分上、中、下三支，分别走向眼、鼻、颏部”属于（）

A.面神经
B.三叉神经
C.枕大神经（出口处）
D.枕小神经（出口处）
E.耳大神经（出口处）


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68、单项选择题  硅沉着病（矽肺）的病变特点是（）

A.矽结节形成
B.小气管炎症
C.胸膜肥厚
D.肺纤维化
E.支气管扩张


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69、多项选择题  以下哪3项是正常椎间盘的功能（）

A.维持脊柱的生理曲度
B.使椎体表面承受的压力加大
C.保持脊柱的高度
D.限制脊柱过度的旋转运动
E.对纵向负荷起缓冲作用


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70、单项选择题  帕金森病的典型临床表现是（）

A.静止性震颤
B.肌强直
C.运动迟缓
D.步态异常
E.以上均是


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71、单项选择题  类风湿关节炎的滑膜病变特点是（）

A.浆液性炎
B.肉芽肿性炎
C.化脓性炎
D.慢性增生性炎
E.出血性炎


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72、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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73、单项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述错误的是（）

A.健身锻炼要秩序渐进
B.健康锻炼要随心所欲，想做就做
C.健康锻炼要因人而宜，选择适合自己情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律
E.运动前做好准备工作，运动后做整理活动


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74、多项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现（）

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.严重贫血
C.血肌酐和尿素氮继续升高
D.后期尿量可能达到每日3000～5000ml
E.全身各系统并发症
F.少尿持续1～2周


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75、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义（）

A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA>20μg／L
E.血CA50，CA125，CA199明显增高


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76、单项选择题  哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药（）

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


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77、单项选择题  一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

A.ACEI
B.地高辛
C.地尔硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯类


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78、单项选择题  脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是（）

A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变


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79、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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80、单项选择题  目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）

A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL＋经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术


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81、单项选择题  肺泡通气量是指（）

A.每分钟进出肺的气体量
B.进入肺泡能与血液进行交换的气体量
C.尽力吸气后所能呼出的气体量
D.每次吸入或呼出的气体量
E.无效腔的气体量


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82、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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83、单项选择题  男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量


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84、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）

A.心肌萎缩，发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄


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85、单项选择题  关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项？（）

A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除


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86、单项选择题  老年期痴呆病人最早的特征表现是（）

A.行为改变
B.意识改变
C.思维改变
D.爱好改变
E.记忆力改变


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87、单项选择题  男性，60岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A.稳定性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.不稳定性心绞痛


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88、单项选择题  关于肾的形态的描述错误的是（）

A.形似蚕豆的实质性器官
B.肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
C.出入肾门的结构总称为肾蒂
D.肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.右侧肾蒂较左侧短


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89、多项选择题  1型糖尿病的特点包括（）

A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖


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90、多项选择题  脑卒中康复的目标是（）

A.恢复或重建功能、发挥残余功能
B.防治并发症、减少后遗症
C.调适心理
D.学习使用移动工具和辅助器具
E.为重返社会和家庭做准备


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91、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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92、单项选择题  女性患者，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170／100mmHg左右，突然出现胸闷，气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200／110mmHg，治疗应首选（）

A.毛花苷C
B.呋塞米
C.氨茶碱
D.美托洛尔
E.硝普钠


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93、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断，如下检查应选（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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94、单项选择题  哪项检查是骨质疏松最敏感的检查方法（）

A.尿钙
B.定量CT
C.双能X线骨密度测定
D.血清钙、磷
E.X线平片


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95、单项选择题  下述哪项不是败血症的表现（）

A.高热、寒战
B.细菌入血并产生毒素
C.一些器官多发生小脓肿
D.皮肤、黏膜出血点
E.肝、脾大


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96、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的（）

A.先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩（常模）相比较
C.其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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97、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）

A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血


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98、单项选择题  下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值（）

A.膀胱刺激症状
B.尿中多次培养出致病菌
C.直肠指诊前列腺肿胀压痛
D.前列腺液中持续查到致病菌
E.会阴部不适，尿道口滴血


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99、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是（）

A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


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100、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查（）

A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮


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101、单项选择题  对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）

A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血


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102、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的（）

A.黏膜充血，水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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103、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦


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104、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是（）

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高，后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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105、单项选择题  心理活动可以通过大脑直接影响以下系统来调节生理变化，但须除外（）

A.心血管系统
B.交感神经系统
C.内分泌系统
D.自主神经系统
E.免疫系统


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106、单项选择题  睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止不低于（）

A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒


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107、单项选择题  原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）

A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病


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108、单项选择题  关于脾的描述不正确的是（）

A.位于左季肋部
B.与8～10肋相对
C.长轴与第10肋一致
D.在肋弓下不能触及
E.上缘有2～3个脾切迹


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109、单项选择题  老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（）

A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查


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110、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒（）

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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111、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥（）

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低，致结合型药物增多
E.药物血浆半衰来源:91exam .org期延长


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112、单项选择题  治疗哮喘持续状态有效的药物是（）

A.阿托品
B.地塞米松
C.头孢他啶
D.右旋糖苷40
E.度冷丁


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113、单项选择题  关于泪腺的描述正确的是（）

A.位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内
B.为产生泪液的器官
C.有20～30条排泄管
D.受三叉神经副交感纤维支配
E.受舌咽神经副交感纤维支配


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114、单项选择题  不属于喉连结的结构是（）

A.环甲关节
B.环杓关节
C.杓会厌关节
D.弹性圆锥
E.甲状舌骨膜


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115、单项选择题  有关眼球功能的描述错误的是（）

A.屈光装置能控制进入眼球内的光线量
B.脉络膜可吸收眼球内分散光线
C.房水可营养作用角膜和晶状体
D.眼球纤维膜的前部有屈光作用
E.玻璃体可支撑视网膜


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116、单项选择题  感觉性语言中枢位于（）

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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117、单项选择题  Ypnanuca（1978年提出）60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会（）

A.5％
B.7％
C.10％
D.12％
E.15％


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118、单项选择题  关于右淋巴导管的描述正确的是（）

A.由左、右腰干合成
B.穿主动脉裂孔入胸腔，行于胸主动脉右侧
C.收纳右半身的淋巴
D.注入右静脉角
E.以上都不正确


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119、单项选择题  下列属于关节基本构造的结构是（）

A.关节唇
B.关节盘
C.关节面
D.滑液囊
E.关节结节


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120、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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121、单项选择题  脂肪栓塞患者死亡原因常见于下述哪种情况（）

A.急性右心衰竭
B.脑出血
C.肾功能衰竭
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死


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122、单项选择题  肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）

A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.镇静剂


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123、单项选择题  男性尿道的狭窄处是（）

A.尿道海绵体部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.尿道前列腺部


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124、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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125、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是（）

A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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126、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）

A.神志模糊
B.血压下降
C.腱反射亢进
D.尿潴留
E.全身冷汗


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127、单项选择题  关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥（）

A.治疗必须用药时，种类不宜过多
B.治疗必须用药时，最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D.及时调整剂量，更换用药或停止用药
E.可多用补药


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128、单项选择题  肾盂肾炎常见的感染途径是（）

A.外伤性感染
B.血源性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染


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129、单项选择题  容量血管是指（）

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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130、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素（）

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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131、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 患者的诊断可能为（）

A.老年痴呆
B.老年性震颤
C.帕金森病
D.抑郁病
E.特发性震颤


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132、单项选择题  脑血管疾病的主要危险因素包括（）

A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病
C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒
D.年龄、高血压、肥胖、高血脂
E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖


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133、单项选择题  男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190／90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为（）

A.高血压Ⅱ级，中危
B.高血压Ⅱ级，高危
C.高血压Ⅱ级，极高危
D.高血压Ⅲ级，高危
E.高血压Ⅲ级，极高危


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134、单项选择题  下列哪项对肝癌的诊断最有价值（）

A.肝区疼痛
B.进行性肝大
C.肝质硬伴压痛
D.肝质韧伴压痛
E.肝缘钝伴压痛


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135、单项选择题  二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）

A.劳力性呼吸困难
B.咯血
C.夜间呼吸困难
D.端坐呼吸
E.声音嘶哑


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136、单项选择题  关于颈内动脉正确的是（）

A.起自头臂干
B.营养脑和视器
C.经枕骨大孔入颅腔
D.颅外有分支
E.以上都不对


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137、单项选择题  大量结核分枝杆菌进入胸导管后易发生（）

A.结核性胸膜炎
B.粟粒型肺结核
C.全身粟粒型结核
D.骨结核
E.肾结核


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138、单项选择题  人的心理实质是（）

A.心脏的功能
B.思维的结果
C.脑的功能
D.个性的反映
E.对事物整体属性的反映


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139、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是（）

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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140、单项选择题  以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（）

A.尿糖阴性可以排除糖尿病
B.空腹血糖正帝可以排除糖尿病
C.尿酮体阳性仅见于糖尿病
D.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
E.尿糖阳性可以诊断为糖尿病


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141、单项选择题  一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）

A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症


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142、单项选择题  晚期血吸虫病患者粪便中不易查到虫卵是由于（）

A.虫卵大多进入肝脏引起肝硬化
B.虫卵变性坏死
C.成虫衰老产卵减少
D.肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出
E.免疫力抑制成虫产卵


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143、单项选择题  哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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144、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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145、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是（）

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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146、单项选择题  分泌雄性激素的是（）

A.间质细胞
B.精曲小管
C.睾丸纵隔
D.白膜
E.附睾管


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147、单项选择题  下列不是抗抑郁药的是（）

A.多虑平
B.百忧解
C.安坦
D.舍曲林
E.塞乐特


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148、单项选择题  关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）

A.多见于老年人
B.可以厌食为主
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E.病情较轻，不易发生甲状腺危象


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149、单项选择题  关于肾上腺的描述正确的是（）

A.为一对三角形腺体
B.属腹膜内位器官
C.与肾共同包于肾筋膜内
D.位于肾的外上方
E.可分泌生长激素


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150、单项选择题  关于抗利尿激素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放


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151、多项选择题  SAS的典型表现是（）

A.打鼾
B.智力减退
C.白天嗜睡
D.睡眠呼吸暂停
E.性功能下降


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152、单项选择题  肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别（）

A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.脑占位病变
D.脑血管意外
E.以上全都包括


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153、单项选择题  关于老年人智力特点的描述，错误的是（）

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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154、单项选择题  肾上腺皮质的球状带（）

A.分泌糖皮质激素
B.分泌盐皮质激素
C.位于皮质最浅层
D.细胞排列成环形或半环形
E.在皮质三个带中最薄


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155、多项选择题  慢性支气管炎的用药主要包括（）

A.大环内酯类
B.青霉素
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.抗病毒类


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156、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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157、单项选择题  下面对心理量表的分类哪个正确（）

A.功能分类如智力、人格
B.目的分类如描述性、诊断性、预测性
C.方法分类如问卷法、投射法、作业法
D.测验形式如文字、图形、情景
E.以上都对


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158、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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159、单项选择题  会谈法应避免的是（）

A.开放式提问
B.结构式访谈
C.激励应答的访谈
D.启发结论的提问
E.开门见山的访谈


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160、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是（）

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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161、单项选择题  冠状动脉起自（）

A.冠状窦
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.胸主动脉
E.肺动脉


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162、单项选择题  下述哪一项不是引起炎性渗出的因素（）

A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高


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163、单项选择题  关于鼓膜的描述不正确的是（）

A.位于鼓室与外耳道底之间
B.为鼓室的外侧壁
C.在外耳道底呈垂直位
D.上1／4薄而松弛
E.外面前下方有一反光区


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164、单项选择题  属于正性肌力药物的是（）

A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.地高辛
E.贝那普利


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165、单项选择题  关于糖尿病叙述不正确的是（）

A.2型糖尿病肥胖者居多
B.单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病
C.微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变
D.糖尿病缺乏特异性标志，以血糖增高作为诊断依据
E.1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足


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166、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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167、单项选择题  禁用于消化性溃疡患者的解热镇痛药是（）

A.非那西丁
B.布洛芬
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
E.尼美舒利


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168、单项选择题  急起寒战、高热，全身不适，伴有尿频、尿急、尿痛。此类症状可见于下列何种疾病（）

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性膀胱炎
E.急性肾小球肾炎


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169、单项选择题  关于舌的描述不正确的是（）

A.舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B.舌体占舌前2／3、舌根占舌的后1／3
C.舌体、舌根借“V”形界沟分界
D.舌背黏膜上的突起称舌乳头
E.舌乳头上均含有味蕾


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170、多项选择题  我国老年人的特点（）

A.老年人口主要分布在沿海和平原
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口的绝对数量大，增长速度快
E.老年人口的文化素质相对较低


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171、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素


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172、单项选择题  某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是（）

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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173、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗－HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗－HBc
E.HBeAg


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174、单项选择题  X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV和最大通气量均降低，残气量／肺总量%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）

A.双侧自发性气胸
B.肺间质纤维化
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿


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175、单项选择题  反复发生上腹部疼痛，多发生在夜间或进食后2～3小时，进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂


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176、单项选择题  下列哪一项不符合1型糖尿病的临床特点（）

A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性
B.血浆胰岛素常明显降低
C.口服磺脲类药物通常有效
D.需要胰岛素治疗
E.容易发生酮症酸中毒


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177、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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178、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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179、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第8～13个QRS波群是（）

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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180、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）

A.改善通气／血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量


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181、单项选择题  引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是（）

A.雷尼替丁
B.阿莫西林
C.吲哚美辛
D.呋喃唑酮
E.硝酸甘油


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182、单项选择题  病人对大夫说：“大夫，我头痛”。医生回答说：“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是（）

A.采用了“封闭式”谈话方式
B.医生对病人谈话不够认真
C.医生不重视病人的信息反馈
D.医生没有处理好谈话中的沉默
E.以上都不是


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183、单项选择题  有一老年人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是（）

A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸


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184、单项选择题  我国老年人的划分标准是（）

A.50岁以上
B.55岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
E.70岁以上


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185、单项选择题  使肩胛骨后缩的肌肉是（）

A.肩胛提肌
B.前锯肌
C.胸大肌
D.斜方肌
E.胸锁乳突肌


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186、单项选择题  胫骨中下1／3骨折愈合较慢的主要原因是（）

A.附近的主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.远骨折段完全丧失血液供应
D.两骨折段血液供应减少
E.远骨折段血液供应减少


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187、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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188、单项选择题  检测可溶性抗原不能用（）

A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验


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189、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点（）

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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190、多项选择题  男性尿道的狭窄包括（）

A.尿道内口
B.尿道膜部
C.尿道外口
D.尿道球部
E.舟状窝


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191、单项选择题  老年期抑郁患者最严重的后果是（）

A.感染
B.肢体瘫痪
C.行动力障碍
D.自杀
E.躁狂、攻击行为


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192、单项选择题  抗体的化学本质是（）

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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193、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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194、单项选择题  老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是（）

A.生理因素
B.心理因素
C.疾病因素
D.药物因素
E.环境中的危险因素


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195、单项选择题  属于内分泌器官的是（）

A.肝
B.胸腺
C.肾
D.胰腺
E.松果体


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196、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时，其兴奋性（）

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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197、单项选择题  室间隔（）

A.大部分由心肌构成，较厚，称肌部
B.肌部下方有一规则形的膜性结构，称膜部
C.肌部分隔左心室和右心房
D.膜部分隔左心室和右心室
E.窦房结位于膜部


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198、单项选择题  分隔左右心室的肌性隔膜是（）

A.房间隔
B.膈肌
C.前纵隔
D.室间隔
E.二尖瓣


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199、单项选择题  支配咀嚼肌的神经是（）

A.面神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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200、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是（）

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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201、单项选择题  与呼吸运动无关的肌肉是（）

A.大收肌
B.膈肌
C.胸大肌
D.肋间肉肌
E.肋间外肌


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202、多项选择题  关于骨质疏松症的治疗，下列说法正确的是（）

A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒


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203、单项选择题  结核病的变态反应属于哪型（）

A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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204、单项选择题  关于单纯收缩压升高的高血压，描述正确的是（）

A.危害性不大，无须治疗
B.危害性与舒张压升高一样，也必须治疗
C.有一定危害性，随访血压就可以了
D.必须同时有舒张压升高，才须治疗
E.单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少


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205、单项选择题  哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）

A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音


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206、单项选择题  关于腭扁桃体的描述正确的是（）

A.位于扁桃体上窝内
B.位于腭舌弓与腭咽弓之间
C.在舌根部的黏膜内
D.在鼻咽部的外侧壁内
E.青春期发育快


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207、单项选择题  关于老年骨质疏松病患者骨骼的变化，哪项叙述是不正确的（）

A.骨矿含量减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.骨小梁数量增加
E.骨基质减少


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208、单项选择题  T淋巴细胞的功能不包括（）

A.免疫抑制功能
B.免疫辅助功能
C.细胞因子分泌功能
D.免疫记忆功能
E.吞噬功能


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209、单项选择题  关于肾的位置的描述错误的是（）

A.位于肾柱两旁，腹后壁上部
B.为腹膜间位器官
C.左肾比右肾高
D.右肾上端平第12胸椎下缘
E.第12肋斜越右肾后面的上部


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210、单项选择题  老年抑郁症的常见负性生活事件是（）

A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是


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211、单项选择题  用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常（）

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律不齐
E.窦性心动过速


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212、单项选择题  髓核易向哪个方向脱出（）

A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方


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213、单项选择题  脑的动脉来源于（）

A.颈内动脉和颈外动脉
B.椎动脉和基底动脉
C.颈内动脉和主动脉
D.椎动脉和锁骨下动脉
E.颈内动脉和椎动脉


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214、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 患者血压应该控制在哪个目标值（）

A.<140／90mmHg
B.<130／80mmHg
C.<150／90mmHg
D.<150／80mmHg
E.<130／90mmHg


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215、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为（）

A.肺野呈“毛玻璃”样
B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
C.肺野出现“卷发征”
D.肺内多发性占位
E.肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出


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216、单项选择题  帕金森病临床表现中，“肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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217、单项选择题  具有囊内韧带的关节是（）

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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218、单项选择题  关于关节基本结构的描述正确的是（）

A.关节面是指光滑的关节软骨的表面
B.关节囊的内层一滑膜层围成关节腔
C.关节囊的纤维层由疏松结缔组织构成
D.关节囊的纤维层和滑膜层是互相连续的
E.关节腔内为负压


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219、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为（）

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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220、单项选择题  通气／血流比值指每分肺通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值（VA／Q）为（）

A.正常成年人安静时约为0.54
B.正常成年人安静时约为0.64
C.正常成年人安静时约为0.74
D.正常成年人安静时约为0.84
E.正常成年人安静时约为0.94


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221、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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222、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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223、单项选择题  肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）

A.白细胞正常或增加
B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰
C.青壮年多见，预盾良好
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感


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224、单项选择题  桡侧腕长伸肌（）

A.起自肱骨内上髁
B.止于腕骨的背面
C.位于前臂后群浅层肌的最外侧
D.起于桡、尺骨的后面
E.止于第一掌骨底背面


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225、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生（BPH）的描述哪项不正确（）

A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.BPH发生与性激素代谢有关


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226、单项选择题  骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值（）

A.低1个标准差
B.高1个标准差
C.低2.5个标准差
D.低1.5个标准差
E.高1.5个标准差


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227、单项选择题  位于腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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228、单项选择题  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin－Flint杂音
E.Graham－Steel杂音


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229、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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230、单项选择题  属于大腿内收肌群的是（）

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.缝匠肌
E.股内侧肌


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231、单项选择题  下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断（）

A.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
B.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
C.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
D.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
E.残气量＜肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量


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232、单项选择题  人的心理过程包括（）

A.气质、能力和性格
B.动力、活动和评价
C.认识、情绪情感和意志
D.认识、人格和活动
E.动力、情绪和意志


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233、单项选择题  二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是（）

A.心律失常
B.急性肺水肿
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.感染性心内膜炎


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234、单项选择题  心理健康测量包括（）

A.应激症状的频率、强度以及个人社会功能
B.应激症状
C.日常生活
D.社会支持
E.行为失调


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235、单项选择题  关于前列腺的描述正确的是（）

A.位于尿生殖膈上方
B.前面紧贴腹前壁
C.底与直肠相邻
D.尖与膀胱相接触
E.一般可分为4叶


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236、单项选择题  正常二尖瓣口面积（）

A.<1.0cm2
B.1.0～1.5cm2
C.1.5～2.0cm2
D.4.0～6.0cm2
E.2.0～4.0cm2


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237、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是（）

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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238、单项选择题  帕金森病治疗最有效的药物是（）

A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.协良行
E.维生素E


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239、单项选择题  拍胸片，浸润型肺结核的典型表现是（）

A.右上肺与肺门部形成的倒“S”状影
B.锁骨下区的片状阴影
C.肺内密度高的块状阴影
D.肺内多发的薄壁空腔
E.以上都不是


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240、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是（）

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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241、单项选择题  关于心脏及血管的描述正确的是（）

A.右室肌最发达
B.右心房通过二尖瓣和右心室相连
C.冠状窦口是心脏本身静脉血的回流口
D.心脏传导系统是神经细胞组成
E.静脉内都有静脉瓣，保障血液向心回流


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242、单项选择题  下列哪一个降糖药不是刺激胰岛（）

A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α－糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲


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243、单项选择题  哪项不是引起老年人便秘的原因（）

A.素食
B.平时缺乏体力锻炼
C.生活无规律
D.药物引起
E.排便敏感性减弱


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244、单项选择题  注意积极的要素可对抗负面情绪，这种应对措施是（）

A.防御机制
B.重新评价情景
C.缓解紧张的应对
D.自我调整
E.社会支持


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245、单项选择题  按照标准程序测量血压的平均值为145／90mmHg，属于（）

A.正常高值
B.高血压1级（轻度）
C.高血压2级（中度）
D.高血压3级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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246、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）

A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩


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247、单项选择题  电生理检查，完全性神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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248、多项选择题  抗骨吸收药物是（）

A.雌激素
B.雄激素
C.降钙素
D.双磷酸盐类
E.钙剂


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249、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处


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250、单项选择题  一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段（）

A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影


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251、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用


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252、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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253、单项选择题  下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确？（）

A.是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病
B.其发病可能涉及免疫因素
C.其发病可能涉及遗传因素
D.与环境因素无关
E.可发生于任何年龄


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254、单项选择题  系统脱敏法是（）

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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255、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 患者除上述症状外还可出现下列哪项症状（）

A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸


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256、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是（）

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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257、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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258、单项选择题  人体内能形成自然对比最明显的部位是（）

A.头部
B.胸部
C.腹部
D.躯干
E.四肢


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259、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是（）

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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260、单项选择题  下列哪项是对浅筋膜的正确描述（）

A.结构疏松，含有较多脂肪
B.腰区的浅筋膜含脂肪较少
C.项区上部的浅筋膜含脂肪较多
D.浅筋膜与深筋膜彼此独立
E.筋膜劳损后易受到寒冷刺激引起疼痛


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261、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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262、单项选择题  老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）

A.自杀企图和行为
B.情感低落
C.思维障碍
D.意志活动减退
E.躯体或生物学症状


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263、单项选择题  作用于血小板ADP受体的药物是（）

A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.华法林
D.双嘧达莫
E.肝素


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264、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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265、单项选择题  患者，女性，64岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能低下症
B.更年期
C.Addison病
D.甲状腺功能亢进症
E.Cushing病


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266、单项选择题  X线摄影检查主要应用的X线特性是（）

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应


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267、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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268、单项选择题  下列哪个激素的主要作用是保钠排钾（）

A.皮质醇
B.雌二醇
C.孕酮
D.醛固酮
E.甲状腺激素


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269、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂？（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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270、单项选择题  脂肪的合理摄入量为（）

A.10～20g／d
B.20～30g／d
C.30～40g／d
D.40～50g／d
E.50～60g／d


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271、单项选择题  有关肾的描述错误的是（）

A.位于腹后壁
B.左肾下端平第2腰椎
C.左肾上端平第12胸椎
D.右肾下端平第3腰椎
E.右肾比左肾低1／2～1个椎体


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272、单项选择题  隐匿性抑郁症的常见症状是（）

A.记忆减退
B.思维障碍
C.精力丧失
D.躯体症状
E.心境低落


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273、单项选择题  胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。哪一项不是其对糖代谢的作用（）

A.抑制糖异生
B.导致血糖浓度升高
C.加速葡萄糖合成为糖原
D.促进葡萄糖转变为脂肪酸
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用


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274、单项选择题  患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（＋＋＋～＋＋＋＋），空腹血糖11.1mmo／L，HbAlc8.8%，应选择下列哪项治疗方案（）

A.单纯饮食控制
B.饮食控制加双胍类药物
C.饮食控制加运功疗法
D.饮食控制加磺脲类降糖药
E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂


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275、单项选择题 & nbsp;下述哪项不符合肿瘤性增生的特性（）

A.相对无止境性生长
B.细胞生长旺盛
C.与机体不协调
D.不断地丧失分化成熟的能力
E.增生过程中致病因素继续存在


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276、多项选择题  2型糖尿病特点包括（）

A.以胰岛素抵抗为主要缺陷
B.易发生酮症
C.多肥胖
D.以慢性合并症为主
E.发病年龄多＜30岁


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277、单项选择题  对胃酸作用叙述，错误的是（）

A.可激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境；并使蛋白质变性
B.抑菌、杀菌
C.保护胃黏膜
D.促进胰液、胆汁、小肠液分泌
E.有助于小肠中铁和钙的吸收


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278、单项选择题  小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为（）

A.首选化疗＋放疗
B.首选放疗＋手术
C.首选化疗＋手术
D.尽快手术治疗
E.单药化疗＋放疗＋免疫调节疗法


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279、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）

A.呼吸性醛中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常


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280、单项选择题  有关老年人患病特点的说法错误的是（）

A.不易获得完整的病史
B.个体差别较大，自觉症状及体征不明显
C.多种疾病同存，且往往伴有复杂的并发症
D.发病迅速，病情变化快
E.伴有复杂的心理社会因素


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281、单项选择题  肺气肿是指（）

A.支气管扩张
B.肺泡壁扩张
C.终末细支气管远端持久的扩张
D.肺不张
E.支气管分泌物增多堵塞气道


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282、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是（）

A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病
B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C.立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D.立即选用注射吗啡针止痛
E.立即选用口服吗啡缓释片止痛


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283、单项选择题  治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为（）

A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素


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284、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）

A.延髓
B.脊髓颈段
C.中央前回
D.内囊
E.脊髓胸段


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285、单项选择题  对于十二指肠溃疡，下述哪一项是错误的（）

A.比胃溃疡小
B.比胃溃疡浅
C.比胃溃疡易穿孔
D.易癌变
E.易引起腹膜炎


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286、单项选择题  临床常将包括椎间孔在内的脊神经根的通道称为（）

A.椎孔
B.椎管
C.神经管
D.椎间管
E.以上都不是


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287、多项选择题  老年抑郁症的主要表现（）

A.思维抑制，注意力、记忆力、计算力下降
B.心境抑郁，丧失生活兴趣
C.运动迟缓
D.面容痴呆
E.恐惧某些事情


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288、单项选择题  能使血糖降低的激素是（）

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.糖皮质激素
C.甲状腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素


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289、单项选择题  肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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290、单项选择题  药物的首关消除可能发生于（）

A.口服给药后
B.吸入给药后
C.静脉注射后
D.皮下注射后
E.舌下给药后


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291、单项选择题  中央型肺癌最早出现的X线征象是（）

A.肺门肿块
B.局限性肺气肘
C.肺不张
D.阻塞性肺炎
E.黏液嵌塞征


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292、单项选择题  整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是（）

A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.瘢痕癌
D.细支气管肺泡细胞癌
E.黏液癌


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293、单项选择题  食管癌最常见的好发部位是（）

A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门


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294、多项选择题  诊断慢性肺心病的条件有（）

A.慢性肺、胸疾病史
B.左室肥大或左心衰竭
C.右室肥大或右心衰竭
D.肺动脉高压表现
E.以上都不是


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295、单项选择题  关于老年人睡眠障碍的处理方法，正确的是（）

A.治疗原发疾病
B.心理干预
C.放松锻炼以减轻焦虑
D.改善环境
E.以上都对


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296、单项选择题  老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到（）

A.0.8g
B.1.0g
C.1.2g
D.1.5g
E.1.8g


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297、单项选择题  关于内分泌系统的描述正确的是（）

A.由内分泌腺组成
B.是独立于神经系统之外的一个调节系统
C.其分泌物由排泄管导入血液或淋巴
D.一种激素经血液循环可影响全身多个器官的功能活动
E.其分泌物直接进入血液或淋巴


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298、单项选择题  对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（）

A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型


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299、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后（）

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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300、单项选择题  在下列描述中，关于肾的描述正确的是（）

A.外侧缘中部凹陷称肾门
B.肾门约与第3腰椎体平齐
C.肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过
D.竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区
E.右侧肾蒂较左侧长


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