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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考点巩固（考试必看）
2020-09-16 04:18:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  内听动脉多发自（）

A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉


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2、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性，鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括（）

A.口服抗组胺药
B.鼻喷减充血剂
C.鼻喷糖皮质激素
D.抗生素
E.肥大细胞膜稳定剂
F.鼻喷抗组胺药


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3、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 针对该患者最合适的术式为（）

A.鼓室探查
B.鼓膜穿刺
C.单纯乳突开放
D.单纯鼓室成形
E.乳突开放+鼓室成形术
F.乳突根治术


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4、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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5、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为（）

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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6、单项选择题  关于舌根异位甲状腺，不正确的是()

A.表现为咽部不适症状
B.舌盲孔半圆形肿物
C.颈部甲状腺有时缺如
D.多需手术治疗
E.胚胎发育中，甲状腺部分或全部未下降，停留在舌盲孔处


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7、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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8、单项选择题  人工耳蜗植入术后不能进行的检查是（）

A.ABR
B.X线
C.CT
D.MRI
E.DPOAE


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9、单项选择题  患者，女，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为（）

A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症


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10、多项选择题  伽马刀治疗的主要优点是（）

A.无手术创伤
B.对病灶周围正常组织损伤小
C.治疗疗程较短
D.价格便宜
E.以上都不是


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11、单项选择题  气管的起始部位是（）

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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12、单项选择题  患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。 以下处理不正确的是（）

A.足量抗生素治疗
B.适量的类固醇激素治疗
C.穿刺抽脓或切开排脓
D.必要时行脓肿扁桃体切除术
E.脓肿消退后，可不行扁桃体切除术


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13、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿，错误的是（）

A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头痛，头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液


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14、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为（）

A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌


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15、单项选择题  有关鼻窦的说法，下列哪项是错的（）

A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.上颌窦最易受到感染


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16、单项选择题  哪支神经不位于海绵窦外侧壁（）

A.动眼神经
B.滑车神经
C.眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经


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17、单项选择题  以下哪项不是喉癌前病变（）

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生


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18、单项选择题  下列叙述中错误的是（）

A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂


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19、多项选择题  关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的？（）

A.受伤后立即使用
B.受伤后24小时后应用
C.碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和
D.酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和
E.酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和


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20、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为（）

A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对


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21、单项选择题  急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是（）

A.咽后隙淋巴结为不对称分布，常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中，将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧


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22、单项选择题  中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术


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23、多项选择题  下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界（）

A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线


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24、单项选择题  喉癌的大体形态为（）

A.溃疡浸润型
B.菜花型
C.结节型或包块型
D.混合型兼有溃疡和菜花型的外观
E.以上四种情况均可见到


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25、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 患者应先行以下哪项检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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26、单项选择题  下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述，不准确的是（）

A.耳毒药物性聋存在个体差异
B.常伴有前庭神经症状
C.部分药物同时存在肾毒性
D.停药后可制止耳聋进行发展
E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关


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27、多项选择题  颈部淋巴结包括（）

A.颏下淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.颈浅淋巴结
E.颈深淋巴结


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28、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 诊断明确后，正确的治疗方案是（）

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除


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29、多项选择题  前庭眼动反射检查包括（）

A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验


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30、单项选择题  关于鼻窦黏液囊肿描述，不正确的是（）

A.多见于青年及中年人
B.多为单侧
C.可伴有骨质吸收、变薄，致使囊肿向周围扩散
D.黏液囊肿增长迅速
E.诊断明确后，应手术治疗


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31、单项选择题  脑脊液来自咽鼓管者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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32、多项选择题  关于突发性聋，下列叙述哪些错误（）

A.突然发病，一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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33、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于（）

A.早期声带癌，向前未侵及前联合，向后未侵及声带突，声带活动良好
B.位于会厌游离缘，局限的小癌肿
C.全身状况差，不宜手术者
D.晚期肿瘤，不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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34、单项选择题  下列不属于条件致病性真菌的是（）

A.念珠菌
B.隐球菌
C.曲霉菌
D.毛霉菌
E.球孢子菌


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35、单项选择题  有关扁桃体，下列哪种说法不正确（）

A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境
B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多，IgG次之
C.扁桃体是淋巴上皮器官
D.扁桃体除内侧面外，其他部分均由结缔组织包绕
E.扁桃体一旦成为病灶，越早切除越好


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36、单项选择题  甲状腺峡部多位于（）

A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2～4气管软骨环前
D.第6颈椎 高度
E.头臂干后方


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37、单项选择题  任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性，依其程度由轻到重可分为（）

A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用


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38、单项选择题  声场听阈测试应使用的测试音为（）

A.啭音
B.纯音
C.窄频噪声
D.语音
E.哨音


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39、单项选择题  咽提肌组收缩的作用是使（）

A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝


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40、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 患者最可能诊断为（）

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙神经鞘瘤
C.下颌下腺混合瘤
D.颈部转移癌
E.淋巴瘤


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41、单项选择题  患儿，男，12岁，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物，下列哪项检查临床应尽量少用（）

A.间接鼻咽镜检查
B.CT
C.MRI
D.鼻咽触诊
E.DSA


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42、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难的分度，应选择（）

A.明确病因，针对病因积极治疗
B.对症治疗，给氧，作好气管切开的准备
C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术
D.立即行紧急气管切开术
E.先行环甲膜切开术
F.直接喉镜检查和局部喷药治疗


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43、单项选择题  患者，女，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为（）

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤


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44、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状（）

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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45、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为（）

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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46、单项选择题  除药物外，下列哪项可引起听觉损害的因素还有（）

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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47、单项选择题  下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位（）

A.筛骨骨板
B.蝶窦顶壁
C.额窦后壁
D.嗅裂
E.下鼻道


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48、单项选择题  经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时，在各睡眠期和各种体位下，应达到的目标不包括（）

A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动


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49、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜性的临床特点（）

A.耳聋为传导性，程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性，一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔，大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白，可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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50、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为（）

A.菜花型
B.结节型
C.溃疡型
D.粘膜下型
E.息肉型


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51、单项选择题  下列哪一项不属于耳硬化的发病特点（）

A.多见于白种人
B.发病有地域差别
C.中青年起病多
D.男性比女性多
E.与遗传有关


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52、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是（）

A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片


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53、单项选择题  听力级的英文略语是（）

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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54、多项选择题  目前导航系统分为（）

A.声导型
B.机械臂型
C.电磁感应型
D.光感型
E.全自动型


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55、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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56、单项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于（）

A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是


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57、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况，以下哪项检查最有价值（）

A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超


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58、单项选择题  中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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59、单项选择题  关于嗅裂描述正确的是（）

A.位于各鼻甲与鼻中隔之间
B.位于下鼻甲与鼻中隔之间
C.位于上、中鼻甲与鼻中隔之间
D.位于上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E.位于下鼻道内


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60、单项选择题  鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是（）

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤


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61、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述，不正确的是（）

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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62、单项选择题  

女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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63、多项选择题  应考虑是鼻真菌病的情况是（）

A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞


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64、多项选择题  可造成饮食反流的疾病可包括（）

A.咽肌麻痹
B.咽后脓肿
C.扁桃体周脓肿
D.腭裂
E.喉咽癌


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65、单项选择题  Corti淋巴的主要成分（）

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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66、多项选择题  关于局限性迷路炎的叙述，错误的是（）

A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧


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67、单项选择题  

患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。

该患牙处理应为（）

A.牙髓治疗
B.去旧充填物，重新垫底，银汞充填
C.去旧充填物，改其他材料充填
D.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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68、单项选择题  鼻息肉术前影像学检查首选的检查是（）

A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超


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69、多项选择题  怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是（）

A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象


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70、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些（）

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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71、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是（）

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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72、单项选择题  胸骨上间隙不包括（）

A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织


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73、单项选择题  患者，男，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确（）

A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D.行放疗、化疗
E.行肿物切除术


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74、单项选择题  

患者，女，45岁，医师设计，RPI卡环组，145联合卡环，舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好熔模，安插铸道，然后对支架熔模进行包埋，制作铸型。

对熔模清洗时若无专用表面处理剂，最常用的液体是（）

A.蒸馏水
B.自来水
C.酒精
D.单体
E.汽油


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75、单项选择题  患者，女，30岁，声嘶1个月。左侧颈部肿块，无压痛，质硬，随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化，诊断首先考虑为（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺囊肿
E.结节性甲状腺肿


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76、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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77、多项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块，瘤体密度较均匀，有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查（）

A.咽部指诊
B.MRA（magnetic resonance angiography）
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影


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78、单项选择题  下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是（）

A.好发于女性患者
B.多于声带前、中1/3交界处，有息肉样肿物形成
C.主要症状是声嘶
D.切除后容易复发
E.在插管后2～8周出现


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79、多项选择题  鼻内镜手术时损伤筛前动脉可引起（）

A.大出血
B.鼻腔粘连
C.脑脊液鼻漏
D.眶内血肿
E.颅底血肿


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80、单项选择题  呼吸道最窄处是（）

A.鼻后孔
B.鼻前孔
C.喉入口
D.声门裂
E.声门下区


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81、多项选择题  中鼻道外侧壁结构包括（）

A.钩突
B.筛泡
C.半月裂孔
D.筛漏斗
E.上颌窦开口


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82、单项选择题  引起鼻源性球后视神经炎最常见的是（）

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.筛窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都不是


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83、单项选择题  鼻腔外侧壁骨骼中没有（）

A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.以上都没有


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84、单项选择题  怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位（）

A.头位稍向前俯
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头前倾90度，健耳向上


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85、单项选择题  患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（）

A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术（FESS）
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等


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86、单项选择题  年轻女性月经期经常鼻出血，其原因是（）

A.血管张力改变
B.血小板量或质的异常
C.动脉压增高
D.内分泌失调
E.通常情况


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87、单项选择题  慢性咽炎按病理分为两类，即（）

A.简单型和复杂型
B.单纯型和肥厚型
C.单纯型和增生型
D.单纯型和复杂型
E.简单型和增生型


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88、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是（）

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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89、单项选择题  患者，男，30岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括（）

A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用，术前、术后不能使用糖皮质激素


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90、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是（）

A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时，采用手术治疗


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91、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅底，最常见的途径是（）

A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌


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92、单项选择题  患者，女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。 应首先选择的治疗是（）

A.应用抗结核药物
B.应用中草药治疗
C.扩大引流术
D.病灶切除术
E.以上都对


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93、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者采用的手术路径为（）

A.硬腭进路
B.颅-颌联合进路
C.硬腭进路加颊侧切口
D.鼻腔进路
E.口咽进路


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94、单项选择题  喉切伤是（）

A.开放性喉外伤
B.闭合性喉外伤
C.喉内部外伤
D.贯通性喉外伤
E.喉插管损伤


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95、多项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 脑脊液鼻漏发生后，保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的（）

A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体，增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄入量
F.降低颅内压，促进漏孔愈合


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96、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 最佳的治疗方案是（）

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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97、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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98、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用，下述哪项有误（）

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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99、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是（）

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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100、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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101、单项选择题  以下四种全身系统性疾病中，不可以引起感音神经性聋常见者为（）

A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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102、单项选择题  以下不属于腮腺良性肿瘤的是（）

A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤


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103、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 追问病史，最相关的是（）

A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎


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104、单项选择题  通常激光可用于治疗（）

A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎


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105、单项选择题  鼻呼吸区粘膜的发育来源于（）

A.气管粘膜的延续而来
B.鼻窦粘膜的延续而来
C.嗅粘膜的转变而来
D.口腔粘膜的延续而来
E.食道粘膜的延续而来


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106、单项选择题  假性动脉瘤多由下列哪种因素引起（）

A.创伤
B.动脉硬化
C.坏死
D.细菌感染
E.先天性因素


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107、单项选择题  后天性颈动－静脉瘘的特征症状是（）

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起，可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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108、单项选择题  患者，女，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（）

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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109、单项选择题  患儿，1岁，高热，声嘶，阵发性咳嗽，渐进性吸入性呼吸困难2天，肺部听诊呼吸音降低，可闻干啰音。最可能的诊断是（）

A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎


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110、单项选择题  急性额骨骨髓炎（）

A.视力下降、眼球活动受限、固定及球结膜高度水肿
B.发热、恶心、叩击痛、轻度脑膜刺激征
C.发热、前额软组织水肿、压痛
D.视力突然减退、眼球转动时有牵引痛、出现中心盲点
E.发热、恶心、叩击痛、出现中心盲点


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111、多项选择题  颞骨骨折预后的正确叙述有（）

A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差，感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差


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112、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜完整，鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病（）

A.颈静脉球体瘤
B.特发性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化症的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳带状疱疹感染


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113、单项选择题  颈深部脂肪瘤MRI检查（）

A.T1、T2加权像都是白色
B.T1加权像是白色
C.T2加权像是白色
D.T1加权像是黑色
E.T2加权像是黑色


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114、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似，包括（）

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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115、单项选择题  下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉


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116、单项选择题  特发性突聋常需与以下哪类疾病鉴别（）

A.梅尼埃病
B.窗膜破裂
C.迷路炎
D.听神经瘤
E.以上都是


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117、单项选择题  甲状腺被膜的描述中，错误的是（）

A.气管前筋膜形成甲状腺鞘（假被膜）
B.颈筋膜形成甲状腺真被膜
C.甲状旁腺位于真、假被膜之间
D.甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管
E.吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动


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118、单项选择题  以下哪些是Arcon型架的特点（）

A.髁导盘位于上颌体，髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体，髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时，颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离


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119、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种？（）

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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120、单项选择题  患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。 如果PSG监测报告为重度OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是（）

A.Mullar试验
B.食管测压
C.头颅X线测量
D.头颅CT
E.耳鼻咽喉专科检查


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121、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，若睡眠时采用鼻腔持续正压通气，应注意将空气流速调至（）

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大


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122、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些（）

A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗


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123、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是（）

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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124、单项选择题  下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证（）

A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者


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125、单项选择题  腺样体正确的描述是（）

A.腺样体位于口咽顶部
B.腺样体在出生时即存在，10岁以后开始萎缩
C.腺样体一般不萎缩
D.腺样体肥大不影响面容
E.腺样体属于淋巴外环


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126、单项选择题  急性淋巴结炎应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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127、单项选择题  

男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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128、单项选择题  OSAHS患者的行为治疗不包括（）

A.侧卧入睡
B.口服艾司唑仑（舒乐安定）
C.减肥
D.戒除烟酒
E.以上都不是


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129、单项选择题  行下鼻甲部分切除的原则是（）

A.不受限制
B.切除1/2即可
C.切除部分不超过1/3
D.切除部分以2/3为宜
E.可切除3/4


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130、单项选择题  患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余，曾先后在当地医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血，最可能的诊断为（）

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性上颌窦炎


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131、单项选择题  某某，男，21岁，因反复鼻腔大出血来就诊，查体：贫血貌，鼻咽部见有圆形粉红色新生物，表面血管丰富，CT检查发现肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行（）

A.可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B.可行数字减影血管造影（DSA.以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血
C.为进一步明确肿瘤性质，可先行活检确诊，再行手术切除
D.手术中可施行控制性低血压
E.主要采取手术治疗


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132、单项选择题  顾某，女，6岁，睡眠张口呼吸、打鼾，常感冒，检查见双侧扁桃体Ⅲ度大，鼻咽触诊可扪及柔软团块，不易出血，应首先考虑为（）

A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是


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133、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为（）

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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134、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查（）

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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135、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是（）

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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136、单项选择题  与鼻咽癌说法不相符的是（）

A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B.好发于咽隐窝及顶前壁
C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D.EB病毒血清学检查可帮助诊断
E.早期可出现偏头痛


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137、单项选择题  颞下颌关节紊乱病的病因不包括（）

A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行为因素
D.环境因素
E.微生物因素


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138、单项选择题  

女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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139、单项选择题  咽旁脓肿引起张口困难是因为（）

A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌


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140、单项选择题  患儿耳廓正常形态消失，仅呈条状隆起，可触及软骨块，但无结构特征，附着于颞下颌关节后方或位置略偏下，无耳道，且伴中耳畸形应诊断为（）

A.杯状耳
B.小耳第一级
C.小耳第二级
D.小耳第三级
E.小耳第四级


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141、多项选择题  引起鼻源性颅内并发症有以下哪几种解剖学基础？（）

A.神经鞘膜是硬脑膜的延续
B.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与硬脑膜直接相贴
C.鼻腔顶壁、筛窦顶壁和额窦后壁是前颅底骨壁结构
D.额窦粘膜的静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通
E.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与前颅底骨壁结箱


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142、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

牙周病进展期的病理变化不包括（）

A.牙周袋内大量炎性渗出物
B.大量炎性细胞浸润
C.牙槽骨吸收严重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象


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143、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为（）

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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144、单项选择题  下列选项中，不是梅尼埃病眩晕发作特点的是（）

A.多呈旋转性
B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.眩晕发作时间<1分钟
D.常表现为病史愈长，眩晕发作次数愈频繁
E.眩晕缓解期有平衡功能障碍


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145、单项选择题  上颌动脉在翼腭窝内相继分出以下哪些分支（）

（）A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉


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146、单项选择题  下列不是窝洞基本固位形的是（）

A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位


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147、单项选择题  对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括（）

A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食，插胃管


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148、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段（）

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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149、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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150、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是（）

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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151、单项选择题  怀疑为前组筛窦炎时检查前采用的引流体位（）

A.低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.头前倾90度，健耳向上
E.头位顺意


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152、单项选择题  患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是（）

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗（CPAP）
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗


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153、单项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些体征（）

A.鼓膜呈橙红色
B.鼓膜呈淡黄色
C.鼓膜光锥消失
D.透过鼓膜可见液平
E.鼓膜光锥变短
F.以上都有可能出现


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154、单项选择题  下列何者是鼻腔最常见的良性肿瘤？（）

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.骨瘤
D.纤维瘤
E.鳞状细胞瘤


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155、多项选择题  气管支气管疾病的常见症状包括（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.发热
D.胸痛
E.呼吸困难


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156、单项选择题  成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过（）

A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.4～5cm
E.5～6cm


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157、单项选择题  下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物是（）

A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体


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158、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于（）

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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159、单项选择题  治疗鼻咽癌不应（）

A.首选放射治疗
B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶
C.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
D.晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗
E.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术


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160、多项选择题  

关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋


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161、单项选择题  用于比较受试者两耳骨导听力的检查是（）

A.林纳试验
B.韦伯试验
C.施瓦巴赫试验
D.Gelle试验
E.音衰变试验


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162、单项选择题  喉部中最大的软骨是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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163、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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164、单项选择题  下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌


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165、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 询问病史得知，患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降，发病年龄不等，下面哪些措施有利于疾病诊断（）

A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查


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166、单项选择题  患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.隐形乳突炎


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167、单项选择题  正常人林纳试验（RT）表现为（）

A.（+）
B.（-）
C.AC
D.AC=BC
E.（±）


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168、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据（）

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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169、多项选择题  鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有（）

A.眼球按摩
B.利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗
C.鼻腔填塞压迫止血
D.立即抽出术腔内的全部填塞物
E.保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗


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170、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面（）

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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171、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 矫正结束后，需保持的时间为（）

A.1个月
B.6个月
C.1年
D.2年以上
E.不保持


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172、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括（）

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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173、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是（）

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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174、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 如果不及时治疗，远期的并发症可能是（）

A.冠心病
B.高血压
C.脑中风
D.猝死
E.以上均可能


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175、单项选择题  腭扁桃体的神经包括（）

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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176、单项选择题  行嗓音分析检查时，患者应发的音是（）

A.啊
B.衣
C.唉
D.嗷
E.哦


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177、单项选择题  最常见的扁桃体周脓肿致病菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌


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178、单项选择题  患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 治疗首选（）

A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复


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179、单项选择题  对成人行食管镜检查时，在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为（）

A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉
D.主动脉弓
E.以上都不是


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180、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者的诊断首先应考虑（）

A.亚急性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F.甲状腺腺瘤


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181、单项选择题  听神经瘤的好发部位是（）

A.小脑脑桥角池内
B.四叠体池内
C.大脑大静脉池内
D.侧裂池内
E.枕大池内


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182、多项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”，可采取的是（）

A.扁桃体按摩法
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
F.超短波照射


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183、单项选择题  蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂


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184、单项选择题  覆盖椎前诸肌的筋膜为（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层


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185、多项选择题  额窦引流不畅的主要原因是（）

A.额隐窝气房的过度发育
B.鼻丘气房过度发育
C.筛泡过度气化
D.中鼻甲根部过度气化
E.上鼻甲根部过度气化


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186、单项选择题  正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？（）

A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎


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187、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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188、多项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 该患者经内科治疗3个月余后，请耳鼻喉科会诊，应建议行下列哪种处理（）

A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗"O"、血沉等


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189、多项选择题  舌骨上肌群包括（）

A.二腹肌
B.下颔舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨舌骨肌


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190、多项选择题  哪些因素可影响鼻旁窦炎患者鼻旁窦黏膜的纤毛功能（）

A.鼻黏膜肿胀或水肿
B.鼻旁窦内氧分压降低
C.分泌物潴留
D.细菌感染引起的急性化脓性炎症
E.鼻旁窦黏膜坏死


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191、单项选择题  喉内肌不包括（）

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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192、单项选择题  

如图，分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）

A.中鼻甲基板
B.中鼻甲附着处
C.筛前动脉
D.筛后动脉
E.上颌动脉


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193、多项选择题  支持镫骨性耳硬化诊断的是（）

A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征


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194、多项选择题  属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是（）

A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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195、单项选择题  患者，女，19岁，持续性鼻塞2年，有头昏及少许黏脓涕。查体：鼻黏膜增生、肥厚，鼻腔黏膜暗红色，下鼻甲表面不平，对1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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196、单项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 鼻内镜检查时未见活动性出血，遂给予后鼻孔填塞，但仍有间断出血，下列治疗措施不正确的是（）

A.应用止血剂治疗
B.查肝肾功能及血常规，寻找有无全身因素
C.血管栓塞治疗
D.血管结扎治疗
E.在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
F.抽出鼻腔填塞物，鼻腔内用纤维蛋白棉填塞


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197、单项选择题  以下不是传导性耳聋主要病因的是（）

A.先天性耳畸形
B.遗传性聋
C.慢性化脓性中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.外耳道耵聍栓塞


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198、单项选择题  气管、支气管覆有粘膜，其上皮成分为（）

A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮


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199、多项选择题  鼻声反射（）

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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200、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 在手术中及术后以下哪些措施是正确的（）

A.在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血
B.手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内
C.在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术
D.肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血
E.手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗
F.在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗


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201、单项选择题  眼震一般检查法不包括（）

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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202、单项选择题  有关声带的项目中，下列哪项是错误的（）

A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形


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203、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 除手术外，应施行的治疗还包括（）

A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对


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204、单项选择题  AHI为20～40次，最低Sa0为65%～84%，应考虑诊断为（）

A.中度OSAHS合并轻度4低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.重度OSAHS合并中度低氧血症
E.中度OSAHS合并重度低氧血症


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205、单项选择题  治疗急性咽炎不应（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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206、单项选择题  患者，男，32岁，煤矿工人，因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体：鼻前庭触痛（+），鼻毛稀少，皮肤增厚，有痂皮，最可能的诊断为（）

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎


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207、单项选择题  下列鼻腔填塞材料中可吸收的是（）

A.气囊
B.抗生素油膏纱条
C.纤维蛋白绵
D.膨胀海绵
E.藻酸钙纤维敷料


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208、多项选择题  腭扁桃体的描述正确的有（）

A.腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界
B.腭扁桃体的上隐窝，此处是扁桃体脓肿的好发部位
C.腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成
D.腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础
E.腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管


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209、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点，下列选项中不是其特点的是（）

A.反映耳蜗外毛细胞功能
B.反映耳蜗内毛细胞功能
C.是一种无创技术，操作简便
D.有频率特性
E.是一种客观检查方法
F.对测试环境要求相对不高


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210、单项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是（）

A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体


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211、单项选择题  成人食管异物最易停留的部位是（）

A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是


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212、单项选择题  真菌性鼻窦炎最常见的致病菌是（）

A.念珠菌
B.曲霉菌
C.鼻孢子菌
D.毛霉菌
E.申克孢子丝菌


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213、单项选择题  关于鼻腔局部用药，错误的是（）

A.所用药物应该为弱酸性
B.所用药物应该为弱碱性
C.对鼻腔黏膜无刺激性
D.药液与鼻腔黏膜分泌物等渗
E.用药不宜太勤或过量


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214、单项选择题  外耳道来源于（）

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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215、单项选择题  下列哪项不是颌内动脉的分支（）

A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉


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216、单项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 患者面神经电图示神经变性95%，需采取何种治疗方法（）

A.糖皮质激素
B.面神经减压
C.高压氧治疗
D.面神经移植
E.面神经-舌下神经吻合
F.面肌悬吊术


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217、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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218、单项选择题  患者，男，50岁，左下6面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，左下6冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体（）

A.高嵌体
B.3／4冠
C.邻嵌体
D.铸造全冠
E.PFM全冠。


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219、单项选择题  鼓沟位于颞骨的（）

A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突


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220、多项选择题  软腭的肌肉组成成分有（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌


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221、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的是（）

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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222、单项选择题  颈深上淋巴结上群在（）

A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙


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223、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括（）

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育，利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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224、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到（）

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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225、单项选择题  患者，男，14岁，3天前患上呼吸道感染，后外耳道剧痛，听力下降，耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱，大小不等，鼓膜充血，最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道胆脂瘤


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226、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗（）

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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227、单项选择题  下列哪几项不是食管异物的并发症（）

A.食管穿孔
B.反流性食管炎
C.皮下气肿
D.主动脉弓破裂
E.气管食管瘘


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228、单项选择题  成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时，间接喉镜未发现异物，应行下列哪项检查（）

A.纤维喉镜检查
B.食管钡剂造影
C.硬质食管镜检查
D.纤维胃镜检查
E.以上均可


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229、多项选择题  

下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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230、单项选择题  喉返神经受压损害时，肌肉麻痹顺序是（）

A.外展肌-声带张肌-内收肌
B.外展肌-内收肌-声带张肌
C.内收肌-声带张肌-外展肌
D.内收肌-外展肌-声带张肌
E.声带张肌-外展肌-内收肌


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231、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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232、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块，下面那个检查最为合适（）

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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233、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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234、单项选择题  

女，54岁，鼻咽部异物感约3个月，PE：左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为（）

A.喉部乳头状瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉结核


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235、单项选择题  

男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）

A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌


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236、单项选择题  患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。 不必要采取的检查方法为（）

A.B超
B.胸片
C.咽喉活检
D.痰液细菌涂片
E.细菌培养


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237、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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238、单项选择题  急性脓毒性咽炎是指（）

A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液，发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎


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239、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应（）

A.查出过敏原，脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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240、单项选择题  筛漏斗的最后为（）

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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241、单项选择题  下列哪项属于固定保持器（）

A.粘固式前牙舌侧保持器
B.标准Hawley保持器
C.改良式Hawley保持器
D.负压压模保持器
E.长期不用摘戴的保持器


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242、多项选择题  颈深部组织炎症包括（）

A.颈部痈
B.咽旁间隙感染
C.颈部蜂窝组织炎
D.颌下隙感染
E.急性颈淋巴结炎


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243、单项选择题  鳃裂瘘管外瘘口位于（）

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下


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244、单项选择题  关于咽丛描述正确的是（）

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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245、单项选择题  关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是（）

A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌


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246、多项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有（）

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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247、单项选择题  以下哪类疾病可能是特发性耳聋的最常见原因（）

A.病毒感染和急性血管阻塞
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤


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248、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是（）

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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249、单项选择题  额窦炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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250、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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251、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果前牙已经完全脱位，正确的处理方法是（）

A.行即刻再植，观察
B.再植后固定，观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创，不予再植


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252、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括（）

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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253、单项选择题  患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是（）

A.影像学检查
B.血液常规及咽分泌物涂片检查
C.扁桃体活检、病理组织检查
D.局部淋巴结活检、病理组织检查
E.骨髓穿刺


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254、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述，正确的是（）

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经，出现声音嘶哑，吞咽困难，呼吸困难，Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄，肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂，引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块，常伴疼痛，生长迅速


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255、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

A.鼻窦CT
B.前鼻镜检查鼻腔
C.鼻窦MRI
D.肝肾功能
E.血常规


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256、单项选择题  引起鼻疖最常见的致病菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠杆菌


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257、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 病例应诊断为（）

A.安氏Ⅰ类
B.安氏Ⅱ类
C.安氏Ⅲ类
D.毛氏Ⅱ类1分类
E.毛氏Ⅲ类2分类


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258、单项选择题  5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为（）

A.植物性：如花生、瓜子、豆类等
B.矿物性：如铁针、铁钉、小钢球等
C.化学制品：如塑料笔帽、橡皮、义齿等
D.动物性：如鱼刺、骨片等
E.以上都不是


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259、单项选择题  患儿，男，6岁，反复分泌性中耳炎，张口呼吸，CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚，邻近结构无侵犯，最符合下列哪项诊断（）

A.腺样体肥大
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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260、单项选择题  患儿耳廓的位置向下颌角方向移位，其耳道口亦同时下移，且伴有耳廓较同龄儿童稍大，应诊断为（）

A.隐耳
B.猿耳
C.招风耳
D.移位耳
E.巨耳


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261、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为（）

A.发病前有感冒病史
B.一侧耳听力逐渐下降
C.纯音测听示传导性耳聋
D.患者能提供发病的具体时间和情形
E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状


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262、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外（）

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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263、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗（）

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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264、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是（）

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎


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265、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤（）

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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266、单项选择题  头颈肿瘤综合治疗中，强调计划性综合治疗，应用最广泛的是（）

A.手术与化疗
B.手术和放疗
C.放疗和化疗
D.化疗和生物疗法
E.放疗和热疗


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267、单项选择题  患者，女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。 应首先考虑的诊断为（）

A.化脓性淋巴结炎
B.颈淋巴结核
C.颈部先天性瘘管
D.淋巴肉瘤合并感染
E.癌性溃疡


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268、单项选择题  患者，女，30岁，发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余，体检见肿块搏动，可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是（）

A.颈动脉体瘤
B.颈动、静脉瘘
C.神经鞘膜瘤
D.颈动脉瘤
E.颈淋巴结转移癌


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269、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征，哪几项符合（）

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重，间歇期减轻，有明显波动
C.一般为单侧，偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋，多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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270、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查


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271、单项选择题  外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是（）

A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补


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272、单项选择题  

女性，50岁，右鼻塞、脓涕3个月，CT、MRI检查如图所示，请选择正确的答案（）

A.右侧上颌窦黏液囊肿
B.右侧上颌窦粘膜下囊肿
C.右侧上颌窦积液
D.右侧上颌窦黏液腺瘤
E.右侧上颌窦腺样囊性癌


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273、单项选择题  变应性鼻炎发病机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应，过敏反应
B.Ⅱ型超敏反应，细胞毒性反应
C.Ⅲ型超敏反应，免疫复合物超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应，迟发型超敏反应
E.Ⅱ型超敏反应，过敏反应


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274、单项选择题  下列关于食管壁的构成，正确的是（）

A.食管壁的肌层为平滑肌
B.食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成
C.肌层之外裹有薄层结缔组织，形成食管外膜，但不存在浆膜层
D.食管壁下层含有食管腺体，有分泌功能
E.食管壁为上端为复层鳞状上皮，中下端为单层柱状上皮


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275、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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276、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病药物治疗不包括（）

A.抗组胺药
B.肥大细胞稳定剂
C.减充血剂
D.抗生素
E.糖皮质激素


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277、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

患者首先要进行的处理是（）

A.环甲膜穿刺
B.正压给氧
C.紧急气管切开
D.电子纤维喉镜检查
E.喉裂开手术探察
F.以上都不是


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278、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微


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279、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 主要致病原是（）

A.梭形杆菌
B.白喉杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.EB病毒
E.金黄色葡萄球菌


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280、单项选择题  眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时，广泛切开骨膜，全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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281、单项选择题  年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是（）

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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282、单项选择题  关于海绵窦毗邻的描述中，错误的是（）

A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉，后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通


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283、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者入院后需进行哪些检查（）

A.纯音测听
B.声导抗
C.桥小脑角MRI
D.耳聋基因检查
E.DPOAE
F.ABR


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284、单项选择题  关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用，不正确的是（）

A.应在伤后立即服用
B.对于碱性腐蚀剂，可用食用醋中和
C.对于碱性腐蚀剂，可用橘汁或柠檬汁中和
D.对于酸性腐蚀剂，可用苏打水中和
E.对于酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝凝胶中和


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285、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏，应考虑如下疾病可能（）

A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤


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286、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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287、单项选择题  鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括（）

A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧
B.纸样板极菲薄或先天缺损
C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损


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288、单项选择题  患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。 若经全身抗感染治疗后亦无明显好转，以下治疗方案中，首选的是（）

A.鼓膜切开术
B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C.应用少量糖皮质激素
D.继续目前治疗方案
E.以上都不对


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289、单项选择题  支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪项是错误的（）

A.患侧肺部透亮度增加
B.患侧肺组织密度增高
C.横膈下降，活动度受限
D.呼气时心脏及纵隔被推向健侧
E.吸气时心脏及纵隔又移向患侧


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290、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为（）

A.1～1.5mm
B.1.5～2mm
C.2.5～3mm
D.3～3.5mm
E.5mm以上


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291、单项选择题  儿童鼾症最常见的原因是（）

A.肥胖
B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎
C.支气管肺炎
D.哮喘
E.鼻窦炎


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292、单项选择题  患者，男，32岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛1年，加重1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为（）

A.保守治疗
B.右侧上颌窦穿刺冲洗
C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术


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293、单项选择题  在人类听觉范围内，耳内肌对大部分频率都可引起反应，但最有效频率是（）

A.4000Hz以上
B.3000～4000Hz
C.2000～3000Hz
D.1000～2000Hz
E.250～1000Hz


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294、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，常会引起以下哪种生理变化（）

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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295、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接该舌杆理想的焊接方法是（）

A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊


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296、单项选择题  患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 若患者出现颈静脉孔综合征，其常表现为（）

A.病变侧面肌麻痹，味觉消失，病变侧软腭及咽喉感觉消失
B.伸舌偏斜，病变侧软腭及咽喉感觉消失
C.病变侧软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪
D.病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹
E.病变侧听力丧失，面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失
F.病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪


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297、单项选择题  

16岁女性患者，右侧面颊部肿胀，CT扫描如图所示，应考虑为（）

A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎


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298、单项选择题  患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。 对此患者手术最好选用的麻醉方式为（）

A.连续硬膜外麻醉
B.针刺麻醉+中药麻醉
C.颈丛麻醉
D.常规气管插管全身麻醉
E.气管插管全麻+控制性低血压


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299、单项选择题  梅尼埃病诊断必备的有（）

A.病史
B.甘油试验阳性
C.影像学检查
D.变位试验阳性
E.一次前庭功能障碍


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300、单项选择题  听力图检测结果提示：骨导曲线正常，气导下降，骨气导差距为30dB，气导曲线呈平坦型，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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