广西临床住院医师规范化培训:内科学考试答案(最新版)
2020-09-17 10:28:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥

A.谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B.停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C.加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D.继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E.继续原有治疗,给予休息2周


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2、单项选择题  治疗结膜炎首要的是

A.眼药膏涂眼
B.冲洗结膜囊
C.滴眼液滴眼
D.去除病因


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3、多项选择题  对鼻咽癌的描述,正确的是

A.无地理分布及种族分布特点
B.黄种人鼻咽癌发病率高
C.鼻咽癌高发于青少年
D.鼻咽癌与EB病毒有密切关系
E.以上都对


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4、单项选择题  下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性

A.HEV直径为32~34nm
B.基因组为单股正链RNA
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道由粪便排出
E.猴类对HEV不敏感


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5、多项选择题  分离性节段性感觉障碍指

A.节段性痛、温觉减退
B.一节段性痛温觉及深部感觉均减退
C.节段性触觉及深部感觉保存
D.节段性触觉及深感觉均减退
E.节段性痛、温觉保存


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6、单项选择题  关于总体,错误的一项是

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体内的观察单位是同质的
C.可分为有限总体与无限总体
D.由总体计算的指标称为统计量
E.由样本的特征可估计总体的特征


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7、问答题  简述脑梗死的治疗原则。


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8、单项选择题  多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是

A.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主
B.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0g/L
C.高解析电泳可显示出寡克隆带
D.髓鞘碱性蛋白升高
E.脑脊液外观正常,压力不高


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9、单项选择题  女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结。首先考虑的诊断为

A.颈淋巴结核
B.甲状腺瘤
C.颈淋巴结炎
D.甲状腺癌
E.恶性淋巴瘤


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10、名词解释  Peutz-Jeghers氏病


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11、单项选择题  下颌骨的主要生长中心为

A.髁状突
B.喙状突
C.下颌角
D.正中联合
E.颏孔区


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12、多项选择题  小儿腹泻补钾的原则是

A.有尿后可补钾,治疗前6小时内尿可按有尿处理
B.每日给钾3~4mmol/kg
C.静滴浓度不能超过0.3%
D.全日补钾量不能少于8小时给人
E.第M天能进食时即可停止补钾


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13、问答题  腹部


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14、判断题  多普勒超声心动图可分为频谱多普勒和彩色多普勒血流成像两种。前者又分为脉冲多普勒和连续多普勒。


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15、问答题  试述常见抗结核药物的药理作用。


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16、单项选择题  女,34岁,曾生育1子,并流产3次,体健,近2年来痛经并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm的囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,1年前肿块直径仅4cm。考虑此肿块最可能为()

A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤


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17、名词解释  生长发育


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18、多项选择题  单肺通气适应症

A.肺脓疡(脓液量超过50ml)
B.胸主动脉瘤
C.肺泡蛋白沉积症
D.全肺切除术
E.大咯血


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19、单项选择题  不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是()

A.近端指间关节肿胀
B.远端指间关节肿胀
C.掌指关节肿胀
D.腕关节肿胀
E.四肢关节对称性肿胀


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20、单项选择题  三羧酸循环的限速步骤是

A.异柠檬酸脱氢酶催化的反应
B.丙酮酸脱氢酶催化的反应
C.己糖激酶催化的反应
D.糖原合成酶催化的反应
E.葡萄糖-6-磷酸酶催化的反应


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21、多项选择题  眼内充填物中的液体有

A.眼内灌注液
B.硅油
C.全氟化碳液体(重水)
D.过氟氢菲(Vitreon)


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22、单项选择题  一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门


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23、单项选择题  下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证

A.脊髓慢性或退行性病变
B.全身性严重感染
C.休克病人
D.高血压病人且舒张压大于100mmHg
E.有严重腰背痛病史的病人


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24、单项选择题  全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是()

A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫


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25、多项选择题  肠外营养的并发症有()

A.气胸,血管、神经损伤
B.低血糖及高血糖
C.胆囊内胆泥和结石形成
D.腹痛,腹泻


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26、单项选择题  能够确诊感染性心内膜炎的检查是()

A.超声心动图
B.X线检查
C.免疫学检查
D.心电图
E.血培养


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27、单项选择题  关于色素增加正确的是

A.常见于白癜风
B.常见于白化病
C.常见于黄褐斑
D.常见于无色素痣
E.常见于花斑癣


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28、单项选择题  下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是

A.眼睑 
B.肘部 
C.颈侧 
D.腰骶 
E.手背 


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29、单项选择题  颅内压增高的三联征是

A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、癫痫
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.头痛、呕吐、复视
E.头痛、呕吐、精神症状


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30、单项选择题  女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。尿HCG强阳性,B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常。此时诊断为()

A.吸宫不全
B.漏吸
C.子宫穿孔
D.宫腔感染
E.子宫畸形


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31、单项选择题  急性肾衰竭时尿蛋白为

A.小分子
B.中分子
C.中、小分子
D.大分子


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32、填空题  苯丙酮尿症患儿的饮食应为______,从______开始。


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33、单项选择题  钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热-后发热是因为

A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应


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34、单项选择题  影响颅内压的因素有

A.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
B.动脉血氧分压(PaO2)
C.血压
D.中心静脉压
E.以上都是


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35、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林应在流行性出血热哪一期使用最有效

A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期


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36、单项选择题  渗出液标本易形成凝块韵主要原因是

A.pH改变易使蛋白质发生沉淀 
B.细胞过多而凝集 
C.由于纤维蛋白原和凝血酶的共同作用 
D.纤溶酶的活性过强 
E.细菌聚集成团


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37、问答题  常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些?


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38、填空题  中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹,病变对侧面_______部表情肌的运动障碍,多伴有肢体瘫痪。


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39、单项选择题  女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。考虑诊断为()

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.功能失调性子宫出血
E.子宫内膜炎


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40、多项选择题  真菌性角膜炎的治疗措施是

A.局部应用的抗真菌类药物
B.1%阿托品眼药水或眼药膏扩瞳
C.全身抗真菌药
D.忌用皮质类固醇激素


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41、名词解释  超声医学


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42、单项选择题  乙脑的后遗症期是在发病

A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后


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43、问答题  与控尿相关的神经包括哪些?


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44、单项选择题  常用于子宫内膜癌的辅助检查,应除外()

A.子宫输卵管造影术
B.子宫镜检查活检术
C.分段诊刮病理检查
D.B型超声或加彩色多普勒
E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查


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45、单项选择题  高渗性脱水补液应选择的液体是

A.5%葡萄糖液
B.等张含钠溶液
C.1/2张含钠溶液
D.1/3张含钠溶液
E.2/3张含钠溶液


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46、多项选择题  抗HBs阳性可见于

A.乙肝病人恢复期
B.乙肝病人窗口期
C.慢性HBV感染者血清转换
D.注射乙肝疫苗后
E.既往感染过乙型肝炎病毒


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47、单项选择题  皮肤厚度约为

A.0.5~2.5mm
B.0.5~3.5mm
C.0.5~4.0mm
D.1.0~3.5mm
E.1.0~4.0mm


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48、问答题  甲状腺前面触诊法


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49、单项选择题  T3型甲亢的特征是()

A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率>50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高


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50、多项选择题  构成视网膜外屏障的有

A.视网膜毛细血管
B.Bruch膜
C.视网膜色素上皮细胞
D.脉络膜毛细血管


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51、单项选择题  尿渗量/血浆渗量的参考范围是

A.1.0~2.0):1 
B.2.0~3.0):1 
C.3.0~4.7):1 
D.5.0~6.7):1 
E.7.0~8.0):1


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52、填空题  应激的中介机制主要通过以下途径:();();()。


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53、单项选择题  隐孢子虫病的主要传播途径是

A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播


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54、多项选择题  雌、孕激素的拮抗作用表现在

A.水、钠的潴留和排泄
B.阴道上皮细胞的角化和脱落
C.女性生殖器官的发育
D.子宫收缩
E.输卵管蠕动


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55、单项选择题  以下有关接触式角膜内皮显微镜的特点有误的是

A.能够减少眼的侧方移动
B.有效解决眼在前后方移动所产生的离焦的问题
C.放大率比单用裂隙灯的放大倍率低
D.可以得到更详细的内皮细胞信息
E.需要将照明光路和观察光路分开


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56、填空题  战伤病人四大急救技术()、()、()、()。


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57、不定项选择  继发闭经常见于

A.下丘脑功能紊乱如神经精神因素
B.妊娠
C.生殖器结核
D.卵巢囊肿


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58、单项选择题  舌下腺囊肿属于

A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿


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59、单项选择题  关于儿童免疫系统发育特点,错误的是

A.免疫系统功能不成熟的主要原因为无免疫记忆反应
B.小儿出生后Th2细胞功能相对亢进,故易发生过敏性疾病
C.6个月以内的婴儿不宜患感染性疾病,是由于体内有来自母体的抗体
D.刚出生的婴儿CD8细胞较少
E.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症多需免疫球蛋白替代治疗


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60、判断题  急性腺样体病是儿童的常见疾病。


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61、单项选择题  骨组织代谢停止称为

A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质坏死
E.骨质增生硬化


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62、单项选择题  男,35岁,患小肠瘘,测得血清钾2.0mol/L,钠l40mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压60/45mmHg。首选治疗措施

A.立即静漓5%碳酸氢钠
B.静滴晶体或胶体溶液,补足血容量
C.口服钾盐
D.立即静滴氯化钾溶液
E.应用阳离子交换树脂


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63、单项选择题  一般不出现在慢性炎症中的是

A.淋巴细胞为主
B.中性粒细胞为主
C.组织细胞为主
D.成纤维细胞增生
E.成纤维细胞纤维化


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64、单项选择题  关于重症肌无力的阐述哪项是错误的

A.用抗胆碱酯酶药物有效 
B.部分或全身骨骼肌易疲劳 
C.腾喜龙试验阴性 
D.活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重 
E.是自身免疫性疾病


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65、单项选择题  下述哪种剂量下药物可产生副作用

A.治疗量
B.极量
C.中毒量
D.阈剂量
E.无效量


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66、判断题  男女成熟的生殖细胞的结合过程称为受精。


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67、单项选择题  胸外心脏按压时,手掌根部应置于()

A.胸骨中下1/3交界处
B.胸骨下1/3处
C.心前区
D.胸骨中部
E.胸骨上中1/3交界处


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68、单项选择题  女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是

A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
C.利血平0.5mg肌肉注射
D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E.地西泮(安定)片5mg口服


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69、判断题  盆腔骨折常引起尿道球部损伤。


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70、问答题  试述眼球化学伤的临床表现。


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71、单项选择题  与钩体病的类型和严重程度无关的因素是

A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类


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72、填空题  青少年型青光眼一般指______岁发病的先天性青光眼。


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73、多项选择题  与肝损程度呈正相关的是

A.BIL
B.CHE
C.PTA
D.LDH
E.AST/ALT


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74、判断题  咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。


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75、单项选择题  静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示()

A.原发性震颤
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.亨廷顿舞蹈病


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76、填空题  眼球壁外层的主要作用是______和______。


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77、单项选择题  腭扁桃体位于

A.硬腭和软腭之间
B.腭舌弓和腭咽弓之间
C.腭舌弓和舌根之间
D.腭咽弓和咽侧索之间
E.咽侧索和咽后壁之间


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78、多项选择题  关于胎盘的描述正确的有

A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养


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79、填空题  中毒的处理原则是()、()、()、()。


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80、单项选择题  哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现

A.肋缘外翻
B.O形腿
C.手镯征
D.颅骨用手压有乒乓球的感觉
E.肋膈沟


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81、单项选择题  下列关于食管壁的构成,正确的是

A.食管壁的肌层为平滑肌
B.食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成
C.肌层之外裹有薄层结缔组织,形成食管外膜,但不存在浆膜层
D.食管壁下层含有食管腺体,有分泌功能
E.食管壁为上端为复层鳞状上皮,中下端为单层柱状上皮


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82、多项选择题  与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有

A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P


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83、单项选择题  喉的最大软骨是

A.环状软骨
B.甲状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.舌骨


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84、多项选择题  下列治疗中,针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的疗方法有

A.大剂量丙种球蛋白
B.机械通气
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.抗生素


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85、单项选择题  黑素细胞占基底层细胞的比例约为

A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%


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86、单项选择题  CCMD-3中关于神经性贪食的诊断标准,下列说法正确的是

A.每周至少2次,持续3个月 
B.每周至少3次,持续2个月 
C.每周至少1次,持续3个月 
D.每周至少2次,持续2个月 
E.没有明确规定


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87、单项选择题  下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查,正确的是

A.心电图多呈左心室肥大,同时伴有ST-T改变
B.X线检查以左室增大明显,且左心缘搏动减弱
C.左心导管检查示左心室压力增高
D.超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强;心脏扩大,以左室、左房为主;收缩、舒张功能异常
E.以上都是


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88、多项选择题  能用高压灭菌法消毒的物品有

A.玻璃制品
B.橡胶类
C.敷料
D.手术刀片
E.搪瓷类


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89、单项选择题  下列关于银屑病关节炎的临床特点,错误的是()

A.关节受累非对称性
B.远端指关节炎
C.残毁型关节炎
D.脊柱和骶髂关节关节炎
E.不侵犯眼色素膜


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90、多项选择题  感染人的疟原虫有下列几种

A.三日疟原虫
B.间日疟原虫
C.不规则疟原虫
D.卵形疟原虫
E.恶性疟原虫


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91、多项选择题  对流感病毒的描述正确的是

A.属正黏液病毒
B.分甲、乙两型
C.易发生变异
D.耐热
E.含双股RNA


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92、填空题  牙齿移动的两种最基本方式是:()和()。


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93、单项选择题  构成环甲关节的是

A.甲状软骨下角的内侧面与环状软骨的后外侧面
B.甲状软骨上角的内侧面与环状软骨的后外侧面
C.甲状软骨下角的外侧面与环状软骨的后外侧面
D.甲状软骨上角的外侧面与环状软骨的后外侧面
E.甲状软骨下角的内侧面与环状软骨的后内侧面


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94、单项选择题  流行性腮腺炎的传播途径为

A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.生活密切接触传播
D.血液传播
E.虫媒传播


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95、多项选择题  视物变形常见于

A.黄斑病变
B.视网膜病变
C.视网膜血管瘤
D.视网膜寄生虫


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96、单项选择题  鼻疖期间出现弛张热应当首先考虑的是

A.败血症
B.海绵窦感染
C.脑脓肿
D.脑膜炎
E.颊蜂窝织炎


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97、单项选择题  脊髓颈膨大位于

A.C1~C3 
B.C4~C7 
C.C2~T1 
D.C5~T2 
E.C1~T1


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98、问答题  新生儿黄疸换血指征是什么?


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99、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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100、单项选择题  不是应用机械通气的指征是()

A.意识障碍,呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.肺大疱
E.严重缺氧或(和)CO2潴留


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101、单项选择题  下列哪项不是丛集性头痛的特点

A.发病年龄较偏头痛晚
B.男性多见
C.反复密集发作
D.一侧眼眶周围发作性剧烈头痛
E.多有家族史


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102、问答题  小儿肝移植的指征有哪些?


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103、填空题  内麦粒肿切开时,先滴表面麻醉药于结膜囊内,在睑结膜面用尖刀作______的切口切开排脓。


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104、问答题  试述卵黄管发育异常的分类与临床表现。


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105、单项选择题  硬膜外麻醉常见生理干扰有()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脉搏减慢
E.以上都是


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106、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有

A.成人7h睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停
B.睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低
C.动脉血氧饱和度下降
D.呼吸暂停指数大于5
E.上气道塌陷


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107、单项选择题  偏头痛发作期相当于

A.颅内、外血管的扩张期 
B.颅外血管的收缩期 
C.颅内、外血管的收缩期 
D.颅内血管的收缩期 
E.颅外血管的扩张期


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108、多项选择题  下列哪些情况可引起肌钙蛋白升高

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.心肌炎
D.充血性心力衰竭
E.心绞痛


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109、单项选择题  下列检查有助于确定泪道阻塞部位的是

A.染料排空试验
B.泪道冲洗
C.泪道探通
D.以上均正确


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110、单项选择题  急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是

A.胸内子弹留存
B.多根多处肋骨骨折合并血气胸
C.张力性气胸
D.气胸闭式引流后仍持续大量漏气


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111、单项选择题  小儿年龄分期中胎儿胚胎期是指妊娠()

A.最初2周
B.最初4周
C.最初6周
D.最初8周
E.最初10周


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112、问答题  颅底骨折的治疗原则。


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113、单项选择题  出现围绝经期症状的病因,以下哪项错误

A.与卵巢功能衰退有关
B.内分泌平衡的改变
C.与个体体质和健康状况有关
D.文化程度越低围绝经期症状发生率越高
E.月经周期过密或不规则者围绝经期症状发生率高


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114、单项选择题  舌下间隙脓肿切开引流时,应在

A.糖尿病 
B.先天性心脏病 
C.慢性肝炎 
D.风湿性心脏病 
E.曾做过房间隔缺损修补术的患者


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115、单项选择题  男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA)
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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116、单项选择题  脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是

A.椎管严重梗阻时有蛋白-细胞分离
B.蛋门含量可超过10g/L
C.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高
D.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E.梗阻平而愈低,蛋白含量愈高


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117、单项选择题  根据Starling理论,单位时间内液体通过单位面积毛细血管壁的净流量与下列哪项无关

A.肺毛细血管静水压
B.中心静脉压
C.肺组织间隙的,静水压
D.血浆胶体渗透压
E.肺组织液的胶体渗透压


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118、问答题  眼科手术麻醉常用方法有哪些?


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119、单项选择题  属于牙源性良性肿瘤的是

A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤


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120、单项选择题  胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为()

A.乳头平面为T4
B.脐平面为T7
C.腹股沟平面为T12~L1
D.胸骨角平面为T2


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121、单项选择题  当淋巴结出现肿大和疼痛时,是因为所收纳的范围内存在

A.炎症 
B.外伤 
C.癌症 
D.异物 
E.畸形


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122、单项选择题  1988年,某人对某厂245名从事石棉作业工人及相邻机械厂245名机械作业工人进行调查,并随访3年,其间石棉作业工人中发生肺癌25例,机械作业工人中发生肺癌4例。该研究为

A.实验研究
B.队列研究
C.现况调查
D.病例对照研究
E.类实验


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123、单项选择题  2型糖尿病发病机制的两个基本环节是()

A.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
B.高胰岛素血症和糖耐量减低
C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D.胰岛素抵抗和糖耐量减低
E.高胰岛素血症和糖耐量增高


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124、单项选择题  防治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的一项必要措施是()

A.临床判断急性肺损伤(ALI)的轻重
B.血气分析
C.胸片
D.胸部CT
E.呼吸困难时呼吸高浓度氧


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125、单项选择题  反映近期肝损害的程度更为敏感的指标

A.白蛋白
B.血清前白蛋白
C.球蛋白
D.反应蛋白


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126、单项选择题  下列有关姜片成虫的特点,错误的是

A.口吸盘与腹吸盘接近,肉眼可见
B.是人体寄生吸虫中最大的一种
C.雌雄异体
D.成虫呈椭圆形,肉红色
E.背腹扁平,质软肥厚


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127、单项选择题  食管癌最常发生在食管的()

A.颈部
B.腹部
C.胸上段
D.胸中段


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128、单项选择题  17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。 有关哮喘的描述错误的为

A、气道炎症绝大部分存在于大、中、小气道
B、雾化颗粒在2~5μm最合适
C、雾化颗粒大于5μm易沉积在口咽部
D、雾化颗粒小于2μm最合适
E、哮喘可以和COPD同时存在


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129、单项选择题  胰腺癌检查和诊断的金标准是()

A.B超
B.X线
C.CT
D.ERCP


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130、单项选择题  关于梅毒螺旋体错误的是

A.梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关
B.梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织亲和力较高
C.梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原
D.抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用
E.非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失


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131、名词解释  Swan-Ganz管监测


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132、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒,测血压为80/50mmHg,此时应立即

A.静脉注射葡萄糖 
B.洗胃或透析治疗 
C.注射去甲肾上腺素 
D.头低脚高位卧床 
E.注射肾上腺素 


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133、单项选择题  低镁血症的治疗不包括

A.需要4~5天
B.同时纠正低钙和低钾血症
C.尽量口服
D.补镁量要高于丢失量的2倍
E.去除病因


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134、单项选择题  一侧面神经麻痹时,外鼻体表标志变化最明显的是

A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背


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135、单项选择题  疟疾的常见类型是

A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟


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136、单项选择题  基底膜在电镜下的结构区域不包括

A.胞膜层
B.透明层
C.致密层
D.致密下层
E.角质层


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137、单项选择题  胎盘从母体面娩出时,以下叙述错误的是()

A.胎盘从中央开始剥离
B.先排出胎盘随后见少量阴道流血
C.胎盘从边缘开始剥离
D.脐带下降
E.宫底下降


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138、单项选择题  婴幼儿尿量少于ml/(㎡·d)为少尿

A.200
B.300
C.400
D.500
E.600


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139、多项选择题  下述哪些疾病可引起肝细胞性黄疸

A.钩端螺旋体病
B.病毒性肝炎
C.伤寒,副伤寒
D.革兰阴性杆菌败血症
E.细菌性痢疾


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140、填空题  急性感染性喉炎表现为______呼吸困难,支气管哮喘表现为______呼吸困难。


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141、单项选择题  17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。 哮喘急性发作治疗目的是

A、尽快缓解气道阻塞
B、纠正低氧血症
C、预防下一步恶化或再次发作
D、建立长期治疗方案,争取达到长期稳定
E、以上都是


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142、单项选择题  关于产后出血的预防,下列说法错误的是()

A.密切观察产程进展,防止产程延长
B.防止胎儿娩出过快
C.当胎头娩出后,立即肌注催产素10U
D.注意保护会阴,防止软产道裂伤
E.仔细检查胎盘是否完整


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143、单项选择题  多发性硬化的病程特点为

A.无复发
B.缓慢进展
C.进行性恶化
D.多有复发与缓解
E.以上均不正确


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144、单项选择题  分泌泪膜脂质层的是

A.结膜杯状细胞
B.睑板腺
C.副泪腺
D.主泪腺


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145、单项选择题  患者,男性,24岁,左眼眼球钝挫伤后2个月。检查可见玻璃体内大量色素,颞上象限视网膜脱离,可见视网膜表面皱褶,血管抬高,1点赤道后见裂孔一个,裂孔后缘卷曲。该患者属于()

A.PVRA级
B.PVRB级
C.PVRC1级
D.PVRC2级
E.PVRD1级


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146、名词解释  假肾征


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147、单项选择题  下列关于肾癌的MRI表现,叙述错误的是

A.肿块在T1WI上,其信号要稍低于正常肾皮质
B.小的肿块信号可以均匀
C.较大的肿块因出血、坏死和囊变,信号可以不均匀
D.MRI增强扫描一般不强化
E.有时可以有假包膜征


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148、多项选择题  癫痫部分感觉性发作的特征是

A.病灶多在中央沟以前
B.针刺感
C.麻木感
D.特殊感觉性发作
E.头部为主


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149、多项选择题  急性胰腺炎临床病程分期大体分为()

A.急性反应期
B.全身感染期
C.全身衰竭期
D.残余感染期


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150、单项选择题  下列哪一个不是反映心肌收缩性的指标

A.心排出指数(CI)
B.每搏指数(SI)
C.左室舒张末期容积(LVEDV)
D.每搏功(SW)
E.左室射血分数(EF)


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151、问答题  试述功能失调性子宫出血的诊断方法和治疗原则。


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152、判断题  女性不孕特殊检查包括卵巢功能检查、输卵管通畅试验、性交后试验、宫颈黏液精液相合试验、宫腔镜检查及腹腔镜检查。


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153、单项选择题  PAWP是指漂浮导管在什么部位的压力

A.肺动脉主干楔入部位
B.右心室
C.右心房
D.肺小动脉楔入部位
E.肺小静脉楔入部位


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154、单项选择题  与眼有关的脑神经有几对

A.2对
B.4对
C.6对
D.8对


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155、单项选择题  与机体黏膜抵抗力有关,被称为局部抗体的是

A.sIgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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156、单项选择题  关于麻疹病毒的描述正确的是()

A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活


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157、单项选择题  以下哪项不符合脑性瘫痪的表现

A.于小儿早期发生
B.以运动功能障碍为主
C.可伴有智力低下、癫癎
D.进行性加重
E.可能与胚胎发育有关


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158、单项选择题  斯氏狸殖吸虫主要侵犯

A.脑
B.肝
C.肺
D.肠
E.胃


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159、单项选择题  布加综合征的临床表现中,不正确的一项是

A.以青壮年多见,男性多于女性
B.以中老年多见,女性多于男性
C.腹痛、腹胀、黄疸、腹水、肝脾肿大等门静脉高压的症状和体征
D.双下肢肿胀
E.活动后常感心悸、气短


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160、单项选择题  女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。欲采取的主要处理是()

A.抗炎治疗
B.经腹切除子宫
C.清除宫内容物
D.HMG肌注保胎
E.黄体酮肌注保胎


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161、单项选择题  下列不属于传染源的是

A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者


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162、多项选择题  下列哪些情况属于下呼吸道梗阻

A.气管及支气管内分泌物蓄积
B.支气管痉挛
C.喉痉挛
D.舌后坠
E.气管导管堵塞


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163、单项选择题  

成熟卵泡的声像图特点为:
①直径为20mm左右;
②外形饱满,壁薄而清晰;
③移向卵巢表面,并向外突出;
④有时卵泡内可见金字塔形卵丘

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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164、单项选择题  某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是()

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.宫颈裂伤
D.子宫破裂
E.产妇疲劳


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165、单项选择题  下列有关PrP的描述,错误的是()

A.可致海绵状脑病
B.有两种异构体
C.含有核酸
D.需要特殊消毒才能灭活


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166、单项选择题  斯氏狸并殖吸虫病主要特征性的表现是

A.幼虫移行症
B.蛛网膜下腔出血
C.游走性皮下包块
D.肝脾肿大
E.咳果铁锈色痰液


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167、单项选择题  关于吸入麻醉药的血/气分配系数。下列哪项正确

A.血/气分配系数小,麻醉诱导慢
B.血/气分配系数小,麻醉强度大
C.血/气分配系数大,麻醉强度大
D.血/气分配系数大,麻醉诱导慢
E.血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关


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168、填空题  肺结节病的发病机制可能与______、______、______等多种因素有关。


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169、单项选择题  关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述,错误的是

A.阶梯状液气平面
B.大跨度的襻
C.鱼肋征
D.透视下可见液面上下移动
E.假肿瘤征


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170、问答题  何为干眼症?按病因分为几类?


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171、单项选择题  关于小儿喂养,错误的方法是

A.奶粉配制按重量1:8
B.代授法适合将要断奶的婴儿
C.母乳喂养可按需哺乳
D.辅食添加应循序渐进
E.人乳喂养可延长至8个月再添加辅食


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172、多项选择题  有关癫间持续状态,正确的是

A.全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高
B.治疗的主要原则是迅速控制间性发作
C.降颅压治疗无意义
D.最常见的原因是突然停用抗癫痫药
E.任何类型的癫间都有可能出现癫痫持续状态


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173、单项选择题  下列哪项不是带状疱疹的临床表现

A.前驱症状表现为发热、倦怠或胃肠道症状
B.前驱症状的同时出现神经支配区域的不适和异感
C.神经痛,一般在出疹前1日或数日即可出现针刺样沿神经分布的神经痛
D.常伴有支配区域运动神经受损的表现
E.主要体征是皮疹,常于疼痛发生后1日至数日后出现,开始呈深红色丘疹,沿神经走行分布,1~2天后皮疹增多,其中可见较密集的小水疱,然后扩大融合成广泛皮肤红肿,大约1周皮疹全部出齐


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174、问答题  试述常用的协助诊断早孕的辅助检查及意义。


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175、判断题  孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。


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176、单项选择题  脉络膜血液主要通过以下哪个血管回流

A.睫状后短静脉
B.睫状后长静脉
C.睫状前静脉
D.涡状静脉
E.视网膜中央静脉


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177、单项选择题  钩体病的好发季节是

A.5~6月
B.9~10月
C.7~9月
D.10~12月
E.6~7月


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178、单项选择题  甲亢型周期性瘫痪的临床特征有错误的一项是

A.男性居多
B.可持续数日
C.本病发作与甲亢的严重程度有关
D.心律失常较多
E.多发生在觉醒时、运动或饱食后


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179、判断题  喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。


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180、多项选择题  阿司匹林三联征是指

A.鼻息肉
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.鼻窦炎
E.鼻出血


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181、单项选择题  以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是()

A.尿沉渣内白细胞多显著增加,常有脓尿
B.白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断
C.急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移
D.尿沉渣中不会出现红细胞
E.尿中可出现少量蛋白


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182、单项选择题  气管切开时,易引起无名动脉损伤的位置低于

A.1气管软骨环
B.2气管软骨环
C.3气管软骨环
D.4气管软骨环
E.5气管软骨环

91eXaM.org

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183、单项选择题  白喉的发病机制与病理改变,下列选项中正确的是

A.白喉的病理改变局限于上呼吸道
B.白喉杆菌凭其侵袭力,使局部和周围组织坏死,形成急性假膜性炎症
C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白,将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起,形成假膜
D.假膜质地致密,与黏膜下组织紧密粘连,不易拭去
E.假膜多见于鼻咽部,不会引起呼吸道阻塞


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184、单项选择题  80%的蛋白激素和细胞功能调控因子发挥作用是通过

A.位于细胞质膜胞浆面上的D-结合蛋白
B.位于细胞质膜胞浆面上的G-结合蛋白
C.位于细胞核内的D-结合蛋白
D.位于细胞核内的G-结合蛋白
E.核受体


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185、单项选择题  去皮质状态是

A.表示大脑脚以上内囊或皮质的损害
B.表示中脑受损
C.自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏
D.表示额叶受损


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186、单项选择题  局麻药中加肾上腺素的优点不包括

A.收缩局部血管,减少创面渗血
B.增快起效时间
C.延长作用时间
D.增强穿透性和扩散力
E.减轻局麻药的毒性反应


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187、不定项选择  功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是

A.月经周期正常,经期延长
B.基础体温双相
C.体温逐渐下降,下降延迟
D.月经第5天,内膜尚有分泌反应腺体


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188、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()

A.需甲状腺素终生治疗
B.临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量
C.甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量
D.甲状腺素治疗维持至青春期即可停药
E.生后1~2月开始治疗,可不遗留神经系统损害


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189、单项选择题  下列选项中,不是输卵管成形术的禁忌证()

A.输卵管结扎术后
B.急性输卵管炎
C.亚急性输卵管炎
D.慢性输卵管炎,输卵管增粗变硬
E.结核性输卵管炎


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190、单项选择题  面神经干阻滞的适应证是

A.周围性面神经炎所致面瘫
B.三叉神经痛
C.面肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.膈肌痉挛


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191、单项选择题  男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑

A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)


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192、单项选择题  一老年女性,昏迷原因待查。血压12/8kPa(90/60mmHg),血糖4.1mmol/L,FT:1.2ng/L,TSH:2.14μU/L。该患者昏迷最可能的原因是

A.低血糖昏迷
B.甲状腺功能减退危象
C.垂体前叶功能减退危象
D.甲亢危象


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193、单项选择题  房水外流的主要阻力部位是

A.小梁网角巩膜部
B.小梁网葡萄膜部
C.Schlemm管
D.近小管组织


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194、单项选择题  术后早期下床活动的主要优点在于()

A.防止心衰
B.预防肾衰竭
C.减少伤口感染
D.促进伤口愈合
E.预防下肢静脉血栓形成


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195、单项选择题  急性心力衰竭的发病机制,临床上有多个因素,其中不正确的是

A.心肌收缩力减弱
B.心脏负荷增加
C.心室顺应性增加
D.心脏各部分的功能协调障碍
E.心律和心率的影响


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196、多项选择题  立克次体病的共同特点是

A.抗生素治疗有效
B.病变主要是小血管炎和血管周围炎
C.愈后免疫持续时间短
D.病原体主要宿主是吸血节肢动物
E.愈后不产生保护性免疫


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197、多项选择题  下列引起耳毒性的抗菌药有

A.多黏菌素
B.氨基糖苷类
C.呋喃类
D.四环素
E.万古霉素


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198、问答题  妊娠滋养细胞疾病


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199、单项选择题  上腹部横切扫查时,近后腹壁的卵圆形结构为

A.肝
B.胆
C.肾
D.胰
E.子宫


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200、名词解释  低回声


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201、判断题  慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。


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202、单项选择题  下列哪项不是青春期心理行为的特点

A.独立意识增强
B.对性发育困惑不解
C.情绪波动大
D.不正常性行为
E.青春幻想


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203、单项选择题  脑血栓形成的治疗为

A.溶栓或抗凝治疗
B.钙通道阻滞剂
C.扩充血容量
D.中药活血化瘀治疗
E.以上全部


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204、单项选择题  

男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×10/L,PLT120×10/L。根据题意,回答下列问题。

对该病例进一步做哪些检查以协助诊断

A、Widal’s试验
B、骨髓培养
C、血培养
D、Weil-Felix试验
E、皮疹处刺破取组织液涂片直接染色


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205、多项选择题  对术前用药叙述哪些正确

A.抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高
B.东莨菪碱的中枢作用比阿托品强
C.抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射
D.小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大
E.臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药


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206、单项选择题  院内感染败血症中占重要地位的是

A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症


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207、单项选择题  在我国被列为法定甲类传染病之首的是

A.鼠疫
B.伤寒
C.布氏杆菌病
D.霍乱
E.炭疽


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208、单项选择题  作用于M期的化疗药物是

A.环磷酰胺
B.氨甲蝶呤
C.氮芥
D.长春新碱
E.争光霉素


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209、单项选择题  IL-2不具备的生物学作用是

A.诱导活化T、B淋巴细胞增殖分化
B.增强NK细胞的杀伤活性
C.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
D.以旁分泌或自分泌方式在局部作用
E.作用沿种系谱向下的约束性


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210、单项选择题  以下不属于钩体病后发症的是

A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎


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211、多项选择题  宫颈肥大变硬是由于

A.宫颈长期充血、水肿及间质增生
B.宫颈腺体潴留,囊肿形成
C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生
D.子宫下段内膜增生


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212、填空题  新生儿生理性黄疸于生后______出现,足月儿在______消退,早产儿可延迟至______。


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213、单项选择题  下列心肌标志物中半寿期最短的是

A.Mb
B.CK-MB
C.cTn
D.CRP
E.LD


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214、填空题  眼球壁由外向内分为______、______、______三层。


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215、单项选择题  治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物

A.镁盐
B.心得安
C.普罗帕酮
D.异丙肾上腺素
E.利多卡因


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216、单项选择题  肛裂的主要症状是()

A.疼痛
B.便秘
C.出血
D.黏液便


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217、多项选择题  以下属于周围性面神经瘫痪的体征是

A.患侧额纹变浅
B.患侧抬眉不能
C.患侧闭眼不全
D.患侧鼻唇沟变浅
E.下颌反射亢进


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218、填空题  念珠菌性阴道炎常见于______、______、____________及____________。


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219、单项选择题  下列哪种传染病日前尚无人工主动免疫

A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热


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220、问答题  简述创伤的病理生理。


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221、单项选择题  女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×10/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是

A.脊柱CT 
B.脊柱MRI 
C.脊柱X线片 
D.脊髓碘油造影 
E.脊髓血管造影


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222、单项选择题  Paget病是指()

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺肉瘤
D.乳腺肉瘤
E.乳头湿疹样癌


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223、单项选择题  某患者,52岁,肺炎,双肺可闻及湿性啰音,测得PAWP与血浆胶体渗透压之差为3mmHg,考虑患者是

A.ARDS
B.心源性肺水肿
C.肺部有较多痰液阻塞
D.容量不足
E.严重缺氧


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224、单项选择题  抗菌药物的排泄,下列哪项说法错误

A.氨基糖苷类不能经血液透析排出
B.大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
C.多数抗菌药自肾排出
D.大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、
E.尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上


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225、多项选择题  视神经外伤常表现为

A.视力减退或无光感
B.直接光反射减弱或消失
C.间接光反射正常
D.早期视盘正常,晚期苍白萎缩


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226、问答题  简述甲状腺癌侵及气管及食管的处理原则。


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227、单项选择题  鼻黏膜功能生理调节中,下述哪一项是正确的

A.交感神经兴奋时,鼻黏膜血管收缩,腺体分泌增多
B.交感神经兴奋时,鼻黏膜血管扩张,腺体分泌减少
C.交感神经兴奋时,鼻黏膜血管收缩,腺体分泌减少
D.交感神经兴奋时,鼻黏膜血管扩张,腺体分泌增多
E.以上都不是


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228、填空题  肝豆状核变性是一种______遗传的______代谢缺陷病。


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229、名词解释  确定性效应


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230、多项选择题  下列措施中有助于防止细菌耐药性的是

A.院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染
B.对细菌耐药性监测,并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的适应证
D.临床医师在临床工作中要按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物


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231、单项选择题  骨折的专有体征是

A.疼痛 
B.功能障碍 
C.骨擦音 
D.肿胀 
E.淤斑


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232、单项选择题  女性,28岁。发热,右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿,疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常,目前已停经3个月。下列处理不妥当的是

A.询问腹泻史,大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗


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233、单项选择题  停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选()

A.刮宫
B.HCG测定
C.注射抗生素
D.注射催产素
E.观察


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234、单项选择题  下列选项中是急性睾丸炎和睾丸扭转超声表现的主要鉴别点

A.睾丸大小变化
B.睾丸内回声改变
C.睾丸内血供改变
D.鞘膜腔积液
E.睾丸包膜回声改变


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235、单项选择题  男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑

A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔


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236、单项选择题  军团菌肺炎抗菌治疗首选()

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星


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237、单项选择题  外耳道疖的常见致病菌是

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌


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238、单项选择题  下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结()

A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处


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239、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是

A.高胆固醇和高脂血症 
B.糖尿病 
C.吸烟 
D.高血压病 
E.高血黏稠度 


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240、单项选择题  闭孔动脉

A.伴闭孔神经穿闭膜管至大腿外侧
B.分支营养髋关节和大腿外侧肌群
C.以上均正确
D.为髂内动脉的分支
E.可发出耻骨支


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241、单项选择题  妄想最具特征性的特征是

A.内容离奇
B.逻辑倒错
C.是病态的
D.错误的判断
E.无现实基础但深信不疑


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242、单项选择题  关于接触性皮炎正确的是

A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成


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243、单项选择题  临床上禁忌应用血小板制品的疾病是

A.突发性血小板减少性栓塞性紫癜
B.肝硬化脾亢
C.重症肝病
D.腹型紫癜
E.急性单核细胞白血病


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244、单项选择题  血浆胶体渗透压降低时可引起

A.组织间液减少 
B.组织间液增多 
C.尿少 
D.红细胞萎缩 
E.红细胞膨胀或破裂


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245、单项选择题  关于世界卫生组织(WHO)于1973年提出的盲和低视力标准的错误说法是

A.该标准将盲和视力损伤分为五级
B.规定较好眼的最佳矫正视力<0.05时为盲人
C.规定较好眼的最佳矫正视力<0.5,但≥0.05时为低视力
D.该标准还考虑视野状况为评判标准
E.我国于1979年第二届全国眼科年会上决定采用该标准


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246、单项选择题  

下列哪项是超声引导下囊肿无水乙醇治疗的并发症:
①出血;
②感染;
③腹膜炎;
④醉酒

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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247、单项选择题  春季角结膜炎分泌物为

A.水样
B.黏胶样
C.丝样
D.黏脓性


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248、多项选择题  全身性感染所致肾功能障碍多为非少尿性。其特点为()

A.内生肌酐清除率降低,血BUN提高
B.严重者可出现高钠血症、高氯血症
C.尿量正常或偏少,比重一般不低
D.尸检主要发现为肾小管病变


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249、填空题  子宫内膜异位症患者的月经失调可能与______、______和______有关。


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250、单项选择题  临床应用AEDS,如需换药,两种药物的叠加用药期为

A.4周
B.5周
C.1周
D.3周
E.2周


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251、多项选择题  间日疟的临床表现有

A.发作间歇期常无明显症状
B.病初常有前驱症状
C.起病急骤
D.间日疟定时寒战高热发作
E.未经治疗症状可持续1~2月


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252、多项选择题  关于完全性雄激素不敏感综合征,下列说法正确的是

A.属于男性假两性畸形
B.为X-连锁隐性遗传
C.其睾酮、尿17酮为正常男性值
D.其染色体核型为46,XY


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253、单项选择题  26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断

A.多发性硬化
B.急性横贯性脊髓炎
C.脊髓灰质炎
D.脊柱转移性肿瘤
E.急性硬膜外脓肿


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254、判断题  脊柱关节病的关节受累以骶髂关节及下肢不对称性关节炎为特点。


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255、单项选择题  关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是

A.治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食禁水4小时以上
B.可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
C.把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位
D.电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
E.必要时可于治疗前15~30分钟皮下注射阿托品0.5~1.0mg


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256、单项选择题  判断神经节的功能通常用的电生理检查方法是

A.EOG
B.图形ERG
C.闪光ERG
D.VEP


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257、判断题  计划生育工作具体包括:①晚婚;②晚育;③节育;④提高人口素质。


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258、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是

A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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259、单项选择题  下列对牛带绦虫成虫形态描述中属于错误的是

A.虫体长4~8m,由1000~2000节片组成 
B.头节呈方形,有4个吸盘 
C.成节的卵巢为左右2叶 
D.孕节子宫每侧分支为7~13支 
E.从链体脱落的孕节片肥厚,活动性强


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260、单项选择题  可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是

A.C1q
B.C3a
C.C5a
D.C4b
E.C2a


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261、单项选择题  抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是

A.发热、心跳减慢
B.瞳孔缩小、视物模糊
C.烦躁不安、兴奋
D.唾液分泌增多
E.脉搏减慢


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262、问答题  类风湿关节炎的关节外表现有哪些?


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263、单项选择题  某心理工作者多年来从事有关心理学的工作,以下哪项学科不是他所从事的领域

A.实验心理学和认知心理学
B.发展心理学和教育心理学
C.工程心理学
D.生理和神经科学
E.认知神经科学


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264、单项选择题  相对而言,哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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265、单项选择题  用依托咪酯静脉麻醉时,以下哪项很少发生

A.术后恶心、呕吐
B.过敏反应
C.抑制肾上腺皮质功能
D.注射部位疼痛,重者可发生严重的静脉炎
E.血压稍下降


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266、单项选择题  男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是

A.伤寒
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.急性肾小球肾炎


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267、单项选择题  下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是()

A.盆腔脓肿形成
B.输卵管积脓
C.急性输卵管炎
D.输卵管卵巢积脓
E.脓肿破裂


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268、单项选择题  65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择

A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术


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269、单项选择题  对喉返神经的描述,错误的是

A.迷走神经的分支
B.喉的主要运动神经
C.左侧绕主动脉弓、右侧绕锁骨下动脉上行
D.支配喉内各肌的运动
E.亦有一些感觉支司声门下黏膜的感觉


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270、单项选择题  患者女,24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月,双臂、面颈出现暗红斑2个月,口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周,症状明显缓解。诊断为

A.光敏性药物皮炎
B.接触性皮炎
C.晒斑
D.肠病性肢端皮炎
E.烟酸缺乏症


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271、单项选择题  发热的主要机制与下列哪项关系最密切

A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原


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272、单项选择题  预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的:()

A.局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡
B.麻醉操作者宜常规刷手消毒
C.戴手套后应冲净滑石粉
D.术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛
E.麻醉后应去枕平卧6小时


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273、单项选择题  神经阻滞疗法是指

A.在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能,通常用于外科手术的麻醉
B.通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环,治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法
C.用外科手术的方法,切断传导疼痛的神经纤维,从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法
D.使用相应的神经递质拮抗剂,在神经突触部位阻断神经传导,从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法
E.神经阻滞疗法就是"封闭"疗法


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274、问答题  试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的治疗原则。


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275、单项选择题  麻醉前病情评估的主要目的是

A.认识病人以防发生麻醉错误
B.与病人建立感情,获得病人信任
C.了解手术方式
D.了解病人对麻醉手术的耐受力
E.确定麻醉方案


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276、单项选择题  评价婴儿健康状况、整个人群健康水平和物质文化水平通常用

A.婴儿出生率
B.婴儿生存率
C.婴儿存活率
D.婴儿死亡率
E.婴儿死亡专率


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277、单项选择题  传染病治疗最重要的是

A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗


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278、单项选择题  下述哪项不是腰穿的禁忌证

A.颅内压增高
B.颅后窝肿瘤
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症


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279、单项选择题  硫喷妥钠经胎盘进入胎儿体内药量

A.较少 
B.较多 
C.几乎为零 
D.妊娠早期多于妊娠后期 
E.妊娠后期几乎为零


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280、名词解释  睑腺炎


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281、多项选择题  眼部长期滴用糖皮质激素的副作用包括

A.诱发霉菌感染
B.诱发青光眼
C.发生白内障
D.导致夜盲症
E.增加病毒活性


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282、单项选择题  MRI上、短T1、短T2信号主要见于

A.胶质瘤 
B.脑膜瘤 
C.转移瘤 
D.黑色素瘤 
E.听神经瘤


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283、单项选择题  关于休克的叙述中,下列哪项是错误的

A.休克就是遭受打击后意识丧失
B.休克时机体有效循环血量急剧减少
C.休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低
D.休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”,微循环内血容量减少
E.休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”,微循环内血容量增加


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284、单项选择题  再灌注损伤是指()

A.缺血后恢复血流灌注引起的后果
B.缺血后恢复血流引起的组织损伤
C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤


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285、单项选择题  引起流行性出血热早期休克的原因是

A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.感染


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286、判断题  淡漠性甲亢患者心率不快,可发生心衰。


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287、名词解释  首过效应


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288、多项选择题  感染后产生免疫时间短的是

A.病毒感染
B.原虫感染
C.蠕虫感染
D.螺旋体感染
E.细菌感染


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289、问答题  试述垂体兴奋试验的意义。


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290、填空题  血友病A是______因子缺乏症,血友病B是______因子缺乏症,血友病C是______因子缺乏症。


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291、单项选择题  法洛四联征患者青紫的程度主要取决于()

A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度


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292、判断题  肠管暴露在腹腔外过久或纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜可造成医源性粘连。


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293、多项选择题  姜片虫病的病原治疗可选用

A.硫氯酚
B.左旋咪唑
C.槟榔
D.氯喹
E.吡喹酮


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294、单项选择题  引起儿童打鼾的最常见疾病是

A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲


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295、单项选择题  以群体为对象,以疾病的群体防治为目的的诊断是

A.临床诊断
B.社区诊断
C.个体诊断
D.流行病学诊断
E.基础诊断


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296、多项选择题  右心衰时超声心动图的典型表现是

A.右心室腔扩大
B.射血分数(EF)下降
C.右心室舒张期顺应性降低
D.右侧壁节段性运动异常
E.室间隔反常运动


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297、单项选择题  金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有

A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素


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298、单项选择题  下面哪项不是中年期发展面临的主要任务

A.生儿育女
B.获得同一感
C.养育子女
D.避免停滞感
E.获得创生感


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299、单项选择题  患者女性,20岁。因话多,行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多,与医生交谈时喋喋不休,不能打断,注意不集中,听到外面有声音唱流行歌曲,患者则开始唱流行歌曲,在病房跟着医生查患者,帮工人搞卫生,忙碌不停。此患者最可能的诊断是

A.心因性反应
B.急性应激障碍
C.分裂样精神病
D.躁狂发作
E.精神分裂症


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300、单项选择题  女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。首先考虑选择的辅助检查是()

A.宫腔镜检查
B.X线腹部摄片
C.B型超声检查
D.血放免检测β-HCG
E.诊断性刮宫病理学检查


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