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1、单项选择题 有关子宫内膜癌以下哪项不正确()
A.子宫内膜癌发病率接近甚至超过宫颈癌
B.可分为雌激素依赖型和非依赖型
C.与长期应用HRT无关
D.内膜病理学是诊断子宫内膜癌的最准确方法
E.不孕、绝经延迟、肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高发因素
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2、单项选择题 关于性激素周期性变化的叙述,正确的是()
A.孕激素有两高峰,排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素,如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素
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3、单项选择题 关于放置宫内节育器时间,下述哪项是不正确的()
A.药物流产后立即
B.哺乳期闭经排除妊娠
C.剖宫产术后半年以上
D.正常产后42天且恶露干净
E.月经干净7天内
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4、单项选择题 南方省、区的汽油罐多数装有喷淋降温装置,目的是为了减少夏季油罐()的频率,降低油品蒸发损耗。
A、大呼吸
B、小呼吸
C、呼出油气
D、吸入空气
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5、单项选择题 以下哪些不是子宫内膜异位症的症状()
A.痛经
B.不孕
C.脓性白带
D.月经失调
E.性交痛
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6、单项选择题 有关HELLP综合征,以下哪项是错误的()
A.以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点
B.可能与自身免疫机制有关
C.常合并妊娠期糖尿病
D.15%的患者可以不合并妊高征
E.母儿病死率明显增高
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7、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后早期囊胚进入子宫腔发生在受精后晚期囊胚开始着床发生在受精后
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6~7天
E.第9~10天
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8、单项选择题 孕36周,GP,腹痛8小时,伴阴道出血6小时。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,宫高36cm,放松不好,胎心100次/分,宫口开大1cm,最恰当的处理是()
A.头皮牵引术
B.人工破膜术
C.即刻行剖宫产术
D.静脉滴注缩宫素(催产素)加速产程
E.人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
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9、单项选择题 成熟乳与初乳比较,错误的是()
A.蛋白质含量逐渐升高
B.脂肪含量逐渐增加
C.乳糖含量逐渐增加
D.IgA逐渐下降
E.β-胡萝卜素下降
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10、单项选择题 关于女性青春期及第二性征,叙述错误的是()
A.乳房发育是第二性征的最初特征
B.乳房发育是女性青春期发动的标志
C.肩部皮下脂肪增多是女性特有体态之一
D.肾上腺功能初现提示HPO轴已经成熟稳定
E.月经初潮通常发生于乳房发育2年后
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11、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心音频率为每分钟()
A.60~100次
B.80~120次
C.100~140次
D.110~160次
E.140~180次
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12、单项选择题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。
治疗应选择()
A.根治术
B.半根治术,术后内分泌治疗
C.保守手术,术后内分泌治疗
D.期待妊娠
E.内分泌治疗
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13、单项选择题 21岁女性,因原发闭经就诊,检查乳房不发育,内外生殖器幼稚型,无阴毛,肛查子宫发育不良,双附件(-)。
最可能的诊断应该是()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.Swyer综合征
E.Testicularfeminization综合征
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14、单项选择题 直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()
A.FSH-RH、LH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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15、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生(CAH)的描述不正确的是()
A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C.以17-羟化酶缺乏最为常见
D.患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E.部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病
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16、单项选择题 关于妊娠期呼吸系统变化描述恰当的是()
A.妊娠期肺活量无明显变化
B.妊娠期潮气量无明显变化
C.因膈肌上抬,肺泡换气量减少约65%
D.残气量增加20%
E.每分钟通气量无明显变化
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17、单项选择题 关于老年性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期间的妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.口服尼尔雌醇有效
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
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18、单项选择题 29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。
最可能的诊断是()
A.月经失调
B.先兆流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.附件炎
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19、单项选择题 胎头浮,后顶骨先嵌入骨盆入口,矢状缝偏前,应考虑()
A.前不均倾
B.后不均倾
C.骨盆入口狭窄
D.枕横位
E.枕后位
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20、单项选择题 骨盆的关节包括()
A.耻骨联合与骶尾关节
B.耻骨联合与骶髂关节
C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
D.骶髂关节与骶尾关节
E.骶尾关节
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21、单项选择题 自耻骨联合下缘中点到骶岬前上缘正中点的距离是()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口对角径
C.真结合径
D.骶耻内径
E.骨盆入口斜径
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22、单项选择题 关于女性外生殖器的叙述,正确的是()
A.阴阜位于耻骨联合前面,皮下脂肪丰富,青春期该部开始生长阴毛,呈尖端向上的三角形
B.外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭
C.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内
E.正常情况检查时可触及前庭大腺
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23、单项选择题 患者女,15岁。月经周期7~10/15~20天。此次月经持续10余天未净,量多,基础体温单相。最合适的止血方法是()
A.诊断性刮宫
B.孕激素肌内注射
C.克罗米酚
D.大量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.止血芳酸
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24、单项选择题 有助于早期妊娠诊断的是()
A.平时月经周期规律的生育年龄妇女,一旦月经过期10天或以上,应疑为妊娠
B.停经6周左右出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等
C.尿频
D.乳晕周围有蒙氏结节出现
E.以上均是
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25、配伍题 不全流产先兆流产完全流产难免流产
A.子宫大小与停经周数相符
B.子宫大小与停经周数相符或略小
C.子宫小于停经周数
D.子宫正常或略大
E.子宫略大有压痛
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26、单项选择题 关于着床,下列哪项是正确的()
A.着床开始于受精后9天,第11~12天完成
B.受精卵着床需要依次经过粘着、定位和穿透3个阶段
C.着床具备的条件有囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
D.孕妇体内孕激素水平和着床无关
E.囊胚细胞滋养细胞对着床是必须具备的条件
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27、单项选择题 孕妇HBsAg阳性其新生儿阳性率约为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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28、单项选择题 羊水过多是如何界定的()
A.妊娠期间羊水量超过500ml
B.妊娠期间羊水量超过1000ml
C.妊娠期间羊水量超过1500ml
D.妊娠期间羊水量超过3000ml
E.妊娠期间羊水量超过2000ml
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29、单项选择题 关于子宫发育不良,以下说法正确的是()
A.幼稚子宫患者子宫较正常小,多伴有卵巢发育异常
B.始基子宫常合并无阴道,多有宫腔及月经来潮
C.先天性无子宫常合并无阴道及卵巢发育异常
D.始基子宫可对无月经者试给予雌孕激素序贯用药治疗
E.幼稚子宫临床表现为患者月经量极少,甚至无月经,婚后无生育
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30、单项选择题 拟诊为卵巢癌的病人,术前辅助检查提示肝实质肿块3cm,符合的手术-病理分期为(FIGO,2003)()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳ期
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31、单项选择题 做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的()
A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D.切除阔韧带时,避免损伤膀胱
E.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
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32、单项选择题 原发性闭经是指()
A.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
B.年龄超过15岁,第二性征已发育,无月经来潮;或年龄超过13岁,第二性征未发育
C.年龄超过16岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
D.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.以上都不是
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33、单项选择题 女性,38岁。G4P2,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。
引起出血的最可能情况是()
A.阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫外环
D.宫内环
E.宫颈癌
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34、单项选择题 关于产程分期下列哪项是错误的()
A.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.初产妇与经产妇比较,主要为第二产程长短有明显差异
E.第三产程为胎盘娩出期
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35、单项选择题 关于骨产道哪项正确()
A.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面
B.立位时骨盆入口平面与地面成45°角
C.骨盆入口平面横径较前后径长
D.骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面
E.中骨盆平面前后径较横径短
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36、单项选择题 卵巢上皮性癌中最常见的是()
A.黏液性癌
B.浆液性癌
C.子宫内膜样癌
D.透明细胞癌
E.绒毛膜癌
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37、单项选择题 关于羊水的表述,正确的是()
A.正常情况下,足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后,前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多
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38、单项选择题 分娩结束时子宫重量为()
A.900g
B.950g
C.1200g
D.1000g
E.1100g
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39、单项选择题 胎头的最大径线是()
A.枕颏径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.双额径
E.枕额径
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40、单项选择题 最容易导致胎儿形态发育异常的时期是()
A.受精前
B.受精后的8天内
C.受精后的1~3周
D.受精后的2~10周
E.胎儿期
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41、单项选择题 与双胎发病无关的因素有()
A.HCG
B.HMG
C.GnRHa
D.避孕者停药后
E.肾上腺糖皮质激素
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42、配伍题 卵巢动脉穿行其内的韧带起于宫角的前面,达两侧骨盆壁,穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带起于宫颈的后面,止于2、3骶椎前筋膜,向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置的韧带
A.阔韧带
B.圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.宫骶韧带
E.主韧带
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43、单项选择题 有关淋病以下哪项是错误的()
A.淋病是女性发病率最高的STD
B.淋球菌是G双球菌
C.淋球菌主要侵袭黏膜
D.淋球菌一般存在于多核细胞外
E.一般消毒剂均能使淋球菌灭活
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44、单项选择题 关于经前或经后点滴阴道出血的叙述,正确的是()
A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血
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45、单项选择题 关于月经,下述哪项正确()
A.月经周期的长短,主要与卵泡期有关
B.月经血可凝固,多伴有小血块
C.月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床
D.月经时子宫内膜从基底部剥落
E.正常月经量80~100ml
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46、配伍题 子宫内膜癌局限于子宫体,侵犯肌层深度为1/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫体,术中抽取腹水发现癌细胞,剖视侵犯肌层深度为2/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫内膜,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯宫颈内膜间质,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯肌层深度为1/3,侵犯宫颈内膜腺体,FIGO2009分期为
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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47、单项选择题 对于先天性无子宫无阴道,下列哪项处理不正确()
A.应行泌尿系统相关检查
B.必要时检查染色体核型
C.确诊后立即手术
D.手术可行人工阴道成形术
E.腹膜代阴道术后使用模具防止阴道缩窄
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48、单项选择题 关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与()
A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯干肌
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49、配伍题 属于卵巢发育不全的是属于女性假两性畸形的是属于男性假两性畸形的是染色体为嵌合型的是
A.Turner综合征
B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)
C.雄激素不敏感综合征
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯性生殖腺发育不全
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50、单项选择题 关于均小骨盆,哪项是正确的()
A.胎儿不大,头盆相称,宫缩好,可以试产
B.胎儿较大,宫缩好,可以试产
C.均小骨盆,均应剖宫产分娩
D.臀位,胎儿正常大小,可以试产
E.临产已4个小时,宫口开大3cm,先露未入盆,应给缩宫素加强宫缩
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51、单项选择题 关于女性生殖系统的叙述,下列哪项不正确()
A.内生殖器官全部位于盆腔腹膜内
B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响
C.骨盆底组织承托盆腔脏器
D.阴部内动脉为髂内动脉前干终支
E.阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿
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52、单项选择题 卵巢癌FIGO分期的Ⅱ期其病变范围为()
A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水找到恶性细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移
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53、单项选择题 关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()
A.胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁
B.胎儿钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血
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54、单项选择题 有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是()
A.母为Rh阴性,胎儿为Rh阳性
B.胎儿红细胞经胎盘入母体循环,使母体产生IgM抗体
C.第二次妊娠Rh阴性胎儿,母体迅速产生大量的IgG抗体
D.母体产生IgG抗体进入胎儿循环
E.母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏
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55、单项选择题 关于子宫破裂的下列描述恰当的是()
A.均发生在分娩期
B.破裂部分均在子宫下段
C.患者子宫破裂表现不明显
D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关
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56、单项选择题 关于桑椹胚说法错误的是()
A.也称早期囊胚
B.由16个细胞组成
C.桑椹胚透明带消失之后开始着床
D.约在受精第3天形成
E.为实心细胞团
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57、配伍题 死胎指妊娠多少周后胎死宫内流产指妊娠多少周前终止者过期妊娠是妊娠满多少周尚未分娩
A.20周
B.28周
C.37周
D.40周
E.42周
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58、单项选择题 宫颈癌的病因主要为()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
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59、单项选择题 卵子的发育过程哪项错误()
A.颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的
B.排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂
C.卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始
D.第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后
E.女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟
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60、配伍题 关于子宫内膜癌的分期,侵犯膀胱黏膜属关于子宫内膜癌的分期,侵犯附件属关于子宫内膜癌的分期,宫颈受累属关于子宫内膜癌的分期,局限在宫体属
A.0期(原位癌)
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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61、单项选择题 TBS关于癌前病变的术语为()
A.高度和低度鳞状上皮内病变
B.宫颈鳞状上皮内瘤变
C.非典型鳞状上皮细胞
D.非典型增生
E.核异质细胞
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62、单项选择题 患者部分阴道前壁膨出暴露于阴道口外,诊断为()
A.膀胱膨出Ⅰ度
B.膀胱膨出Ⅱ度
C.膀胱膨出Ⅲ度
D.子宫脱垂Ⅱ度
E.子宫脱垂Ⅲ度
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63、单项选择题 受精通常发生在()
A.宫腔内
B.输卵管壶腹部与峡部的连接处
C.输卵管间质部
D.输卵管伞部与壶腹部的连接处
E.宫颈内口
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64、单项选择题 关于胎动描述恰当的是()
A.多在妊娠16~20周开始感知
B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C.足月以后胎动最多
D.正常情况下胎动每小时15次
E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义
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65、单项选择题 关于成人妇女子宫的叙述,下列哪项正确()
A.子宫上部较子宫下部稍窄
B.重约100g
C.长度7~8cm
D.宫体:宫颈=1:2
E.子宫腔容积约10ml
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66、单项选择题 妊娠16周末的宫底高度约为()
A.脐下2横指
B.脐下1横指
C.脐耻之间
D.脐上1横指
E.脐上2横指
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67、配伍题 O2及CO2氨基酸、维生素C和维生素B游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素葡萄糖
A.简单扩散
B.易化扩散
C.吞噬作用
D.滤过作用
E.主动运输
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68、单项选择题 有关妊娠期肝内胆汁淤积症,以下哪项说法是错误的()
A.临床上以瘙痒和黄疸为特征
B.有明显的地域和种族差异
C.遗传因素决定患者的易患性
D.雌激素是导致本病的唯一因素
E.非遗传因素决定此病的严重程度
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69、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。
胎心听诊最清楚的部位是()
A.脐左下方
B.脐左上方
C.脐右下方
D.脐右上方
E.脐右侧近腋中线处
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70、单项选择题 造成持续性枕横位(或后位)的原因()
A.骨盆异常
B.胎头俯屈不良
C.子宫收缩乏力
D.头盆不称
E.以上都是
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71、单项选择题 关于胎盘早期剥离,以下哪项是不正确的()
A.病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.出现胎儿窒息
E.出现胎死宫内
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72、单项选择题 妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征()
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率大于110次/分
C.休息时呼吸大于20次/分
D.肝脾大、压痛
E.阵发性夜间呼吸困难
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73、单项选择题 关于胎儿心音,下列哪项正确()
A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可闻及
B.心率在100~140次/分
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听诊最清
D.常伴杂音
E.胎心率与孕妇心率近似
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74、单项选择题 下列哪种肿瘤不来源于卵巢的生殖细胞()
A.胚胎癌
B.未成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.原发绒毛膜癌
E.浆液性囊腺癌
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75、单项选择题 下列选项中不是促使胎头下降的因素为()
A.宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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76、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
该病例的处理原则是()
A.药物流产
B.雷凡诺尔宫腔内注射
C.缩宫素引产
D.负压吸宫术
E.子宫切除术
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77、单项选择题 大阴唇是以下哪个韧带的止点()
A.骨盆漏斗韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骶韧带
E.圆韧带
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78、单项选择题 关于月经的临床表现,下述哪项错误()
A.月经周期从月经来潮的第1天算起
B.一次月经出血量20~60ml
C.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子
D.正常月经周期28天,加减7天
E.经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道细胞
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79、单项选择题 女性,19岁,原发性闭经,查体示内外生殖器发育正常,以下哪项检查对诊断关系不大()
A.TSH测定
B.染色体检查
C.FSH、LH测定
D.PRL测定
E.糖代谢的检查
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80、单项选择题 早产是指()
A.妊娠20周至<37周的分娩
B.妊娠20周至<38周的分娩
C.妊娠28周至<37周的分娩
D.妊娠28周至<38周的分娩
E.妊娠24周至<37周的分娩
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81、配伍题 产后7小时即消失受精后10天即可测出孕末期尿中雌激素总量的90%为称为胎儿-胎盘单位的激素
A.雌三醇
B.雌二醇
C.HPL
D.HCG
E.雌酮
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82、单项选择题 巨大儿,宫口开全1小时,胎心下降达80次/分,恢复缓慢,检查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是()
A.继续观察,不做特殊处理
B.缩宫素加速产程
C.产钳助产
D.剖宫产术
E.改变体位,纠正倾斜度
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83、单项选择题 妊娠后半期羊水的主要来源是()
A.羊膜的透析
B.胎儿皮肤的透析
C.胎儿呼吸道黏膜的透析
D.胎儿尿液
E.脐带表面的透析
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84、单项选择题 关于无排卵功血的子宫内膜病理,以下哪项不正确()
A.proliferativephaseofendometrium:发生在月经后半期甚至月经期
B.simplehyperplasiaofendometrium:腺体增生伴有轻至中度结构异常
C.complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈复层或假复层排列,有核分裂
D.atrophicendometrium:腺上皮为单层立方或低柱状细胞
E.atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长
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85、单项选择题 关于葡萄胎,下列描述正确的是()
A.属于妊娠滋养细胞肿瘤
B.可分为完全性和部分性葡萄胎,其中大多数为部分性葡萄胎
C.病变可侵入子宫肌层
D.葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
E.滋养层发育异常,属胚胎组织发生的一种变形
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86、单项选择题 关于绝经概念恰当的是()
A.停经6个月可判定绝经
B.人工绝经者一般不发生绝经综合征
C.子宫+一侧卵巢切除可导致人工绝经
D.绝经年龄早晚与卵泡的储备数量和卵泡消耗量有关
E.用避孕药抑制排卵可使绝经延迟
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87、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
下列处理正确的是()
A.外倒转术
B.卧床休息等待阴道自然分娩
C.内倒转术
D.给予镇静药
E.即刻剖宫产
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88、单项选择题 关于雌激素的代谢不正确的是()
A.雌激素由泡膜细胞和颗粒细胞联合分泌
B.卵巢所分泌的雌激素主要是雌二醇和雌酮
C.雌二醇和雌酮可相互转化
D.雌激素是19碳原子的甾体激素
E.胎盘可产生大量雌三醇
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89、单项选择题 经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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90、单项选择题 关于雌激素的产生,下列哪项错误()
A.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌
B.早孕时由绒毛膜上皮分泌
C.晚孕时由胎儿胎盘单位分泌
D.肾上腺皮质分泌
E.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来
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91、单项选择题 中国妇女的平均绝经年龄为()
A.40岁左右
B.45岁左右
C.50岁左右
D.53岁左右
E.55岁左右
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92、单项选择题 沙眼衣原体生殖道感染,哪项错误()
A.衣原体感染是STD
B.衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖
C.感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯
D.可引起母婴垂直传播
E.以性接触为主
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93、单项选择题 关于内分泌对生殖系统影响的叙述,错误的是()
A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源
B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形
C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
D.甲减可导致性早熟
E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的
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94、单项选择题 关于生殖器官的周期性变化,叙述正确的是()
A.阴道上皮排卵前主要表现为脱落,排卵后表现为增生
B.宫颈黏液排卵期可查见椭圆体,排卵后可查见羊齿状结晶
C.雌激素可增加输卵管的收缩速度,减少输卵管的收缩频率
D.雌激素可抑制输卵管黏膜上皮纤毛细胞的生长
E.雌激素可促进乳腺管增生,孕激素可促进乳腺小叶生长
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95、单项选择题 女,30岁。GP,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位LOT,分娩时处理正确的是()
A.剖宫产术
B.吗啡皮内注射
C.侧切待其自然分娩
D.助产缩短第二产程
E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
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96、单项选择题 关于孕激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫口闭合,黏液分泌增多
B.促使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色
C.促进阴道上皮细胞增生和角化,细胞内糖原增加
D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性
E.抑制输卵管收缩节律及振幅,促进纤毛上皮生长,调节孕卵运行
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97、单项选择题 副中肾管衍化物发育不全所致异常,不包括()
A.无子宫
B.纵隔子宫
C.痕迹子宫
D.单角子宫
E.始基子宫
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98、单项选择题 以下哪个部位与中骨盆是否狭窄有关()
A.骶结节韧带
B.骶棘韧带
C.骶髂关节活动度
D.骶尾关节活动度
E.坐骨结节间径
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99、单项选择题 监测高危孕妇的胎盘功能,应测定下列哪项()
A.羊水中L/S的比值
B.羊水泡沫振荡试验
C.母血HCG
D.定期测尿E
E.B超胎盘分级
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100、配伍题 双胎可发生一个胎儿羊水过少的为孕晚期常伴有羊水过少羊水过多可发生于
A.多胎妊娠
B.胎儿肾畸形
C.单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠
D.急产
E.FGR
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101、单项选择题 50岁,女性。月经每月至3个月来潮1次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm,活动,无压痛。
最可能的诊断为()
A.子宫肌瘤囊性变
B.子宫肌瘤合并卵巢肿瘤
C.子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿
D.子宫肌瘤合并附件炎性包块
E.子宫肌瘤肉瘤变
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102、单项选择题 孕35周,GP,两胎均于孕35周左右胎死宫内,本次孕期诊为妊娠期糖尿病,关于处理,下列哪项是不适宜的()
A.住院,监测血糖水平
B.促肺成熟后,24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查
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103、单项选择题 妊娠晚期,孕妇每周体重增加正常的是()
A.<0.5kg
B.0.5kg
C.1kg
D.1.5kg
E.2kg
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104、单项选择题 患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并滴虫性阴道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
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105、单项选择题 关于前列腺素的叙述,错误的是()
A.存在于子宫内膜、卵巢中
B.月经血中可有前列腺素
C.可能是产生痛经的原因
D.不参与排卵
E.PGF可使子宫平滑肌收缩
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106、单项选择题 关于产程中胎头下降程度哪项错误()
A.是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明
B.是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明
C.胎头子潜伏期下降不明显
D.胎头子活跃期下降明显
E.胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一
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107、单项选择题 卵巢畸胎瘤的组织分化来源于()
A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织
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108、单项选择题 孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是()
A.城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院三级医院管理
B.医院对全体孕产妇定期检查,并及早将高危孕妇及胎儿转至上级医院
C.住院医师、主治医师、主任医师的三级管理
D.在城市是指市、区、街道三级医院管理
E.在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员
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109、单项选择题 关于胎动哪项是不正确的()
A.初产妇18周左右感胎动
B.胎动是主观感觉,特性因人而异
C.胎动计数应大于3次/小时
D.胎动是生物物理评分的一项内容
E.胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标
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110、单项选择题 45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,GP,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万U/L,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。
依照国内分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
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111、单项选择题 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素()
A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿
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112、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,正确的是()
A.每分钟肺通气量减少,残气量增加
B.血浆白蛋白增加,血脂增高
C.肾小球滤过率减少
D.心排血量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低
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113、单项选择题 关于胎盘的生物合成功能,叙述正确的是()
A.HCG的α亚基与LH有交叉反应,可用于促排卵
B.HPL减少胰岛素的合成,减少葡萄糖的利用
C.孕激素与醛固酮有协同作用
D.妊娠特异性蛋白可用于评估胎盘功能
E.缩宫素酶可增加缩宫素的产生
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114、单项选择题 监测胎儿宫内情况,哪项是错误的()
A.胎动计数
B.胎心率
C.羊膜镜观察羊水性状
D.NST
E.L/S测定
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115、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,FIGO2009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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116、单项选择题 死胎是指()
A.妊娠20周后胎儿在宫内死亡
B.胎儿在分娩过程中死亡
C.妊娠28周后,胎儿在宫内死亡
D.妊娠12周后,胎儿在宫内死亡
E.妊娠24周后,胎儿在宫内死亡
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117、单项选择题 下列有关子宫内膜癌的描述,哪一项是错误的()
A.多数是腺癌
B.为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一
C.占女性生殖道肿瘤的20%~30%
D.近年来发病率呈上升趋势
E.高发年龄45~55岁
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118、单项选择题 不会导致持续性枕后位的是()
A.骨盆异常
B.胎头俯屈不良
C.子宫收缩乏力
D.头盆不称
E.胎头衔接受阻
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119、单项选择题 下列哪项多不需要作会阴切开()
A.初产妇阴道助产手术时
B.会阴过紧或胎头过大
C.早产时预防新生儿颅内出血
D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者
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120、单项选择题 葡萄胎是良性疾病,但有恶变倾向,其恶变率为()
A.10%~25%
B.1%~5%
C.5%~10%
D.25%~40%
E.40%~60%
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121、单项选择题 女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。
下列哪种疾病与该病无关()
A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫内膜异位症
C.输卵管卵巢炎性包块
D.异位妊娠
E.继发不孕
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122、单项选择题 妊娠期不参与母体乳腺发育的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.垂体生乳素
D.甲状腺素
E.促性腺激素释放激素
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123、单项选择题 以下女性生殖器官发育异常中,合并子宫内膜异位症可能性最大的是()
A.始基子宫
B.幼稚子宫
C.先天性无阴道
D.处女膜闭锁
E.鞍状子宫
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124、单项选择题 停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。
正确的处理为()
A.立即清宫
B.予抗炎、止血药等保守治疗
C.应用广谱抗生素2~3天控制感染后再行刮宫
D.急诊宫腔镜手术
E.应用抗生素同时刮宫
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125、单项选择题 关于流产的定义,下列哪项是正确的()
A.妊娠<12周,胎儿体重1000g,妊娠终止
B.妊娠<16周,胎儿体重1000g,妊娠终止
C.妊娠<20周,胎儿体重1000g,妊娠终止
D.妊娠<24周,胎儿体重1000g,妊娠终止
E.妊娠<28周,胎儿体重1000g,妊娠终止
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126、单项选择题 男性假两性畸形的发病机制不包括()
A.外周组织或靶器官雄激素受体缺少
B.21-羟化酶缺失
C.17-羟化酶缺失
D.外周组织或靶器官雄激素受体功能异常
E.外周组织中5α-还原酶缺乏
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127、配伍题 一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是一般情况下妊娠期胎动出现的时间是妊娠期母体血容量达到高峰的时间是
A.40天
B.2个月
C.4个月
D.30周
E.32~34周
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128、单项选择题 雌激素对垂体FSH正反馈的最低阈值为()
A.100pg/ml
B.100ng/ml
C.200pg/ml
D.300pg/ml
E.300ng/ml
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129、单项选择题 有关骨盆三个假想的平面,下列哪项是正确的()
A.入口平面是前后径最短,横径最长
B.出口平面是前后径短,横径长
C.中骨盆平面是前后径短,横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面
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130、单项选择题 临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义()
A.判断闭经原因
B.检测卵泡发育
C.诊断子宫内膜异位症
D.诊断无排卵月经
E.女性性早熟
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131、单项选择题 以下关于雌激素生理功能的说法,哪个不正确()
A.对副中肾管衍变而来的组织无促进发育作用
B.对成骨细胞功能有促进作用
C.改善血脂构成
D.刺激垂体分泌催乳素
E.使真皮增厚,改善皮肤弹性和血供
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132、单项选择题 产褥期女性生殖系统变化正确的是()
A.产后1周子宫降至骨盆腔内
B.子宫内膜胎盘附着处修复需6周
C.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生淀粉样变
D.产后2周宫颈恢复至未孕状态
E.阴道在产后2周重新出现黏膜皱襞
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133、单项选择题 成熟乳是指()
A.妊娠晚期分泌的乳汁
B.产后前3天分泌的乳汁
C.产后3天以后分泌的乳汁
D.产后1周以后分泌的乳汁
E.产后2周以后分泌的乳汁
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134、单项选择题 关于催乳激素的叙述,不正确的是()
A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B.具有促进乳汁合成的功能
C.为多肽激素
D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌
E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因
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135、单项选择题 关于骨盆外测量哪项正确()
A.骶耻外径指耻骨联合上缘至第5腰椎棘突上
B.骶耻外径正常值为20~22cm
C.坐骨结节间径为两坐骨结节外侧缘的距离
D.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E.对角径即为骨盆的真结合径
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136、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是()
A.受孕后9~13天明显升高,第8~10周达高峰后迅速下降
B.为一 种糖蛋白激素,有一个侧链
C.由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌
D.在妊娠早期替代垂体功能,促使妊娠黄体发育
E.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测
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137、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。
最恰当的治疗是()
A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
D.放射治疗
E.扩大性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
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138、配伍题 基础体温双相,但高温相上升缓慢且持续时间短,此时子宫内膜改变最可能是女性,23岁,平素月经规律,6/28,因停经40天就诊,查尿妊娠试验阳性,此时子宫内膜的改变是女性,27岁,结婚2年未避孕,G0P0,以往月经稀发,有多毛、肥胖等症状,现因停经3个月就诊,B超示双侧卵巢增大,两侧卵巢内各有10个以上直径为2~9mm无回声区,呈车轮状排列,余未见异常。基础体温单相,此时子宫内膜改变最可能是女性,32岁,G1P1,月经周期正常,因经期延长、出血量多就诊,测基础体温双相,但下降缓慢,妇科检查未见异常,子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫,此时子宫内膜改变最可能是
A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变
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139、单项选择题 关于女性生殖系统生理的叙述,正确的是()
A.绝经后女性卵巢功能衰退,体内无雌激素
B.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
C.排卵后的卵泡称为闭锁卵泡
D.女性有月经来潮即提示有排卵
E.卵巢不分泌雄激素
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140、单项选择题 近年来急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种()
A.溶血性链球菌
B.沙眼衣原体
C.葡萄球菌
D.厌氧菌
E.肠球菌
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141、单项选择题 关于骨盆狭窄,以下哪项是错误的()
A.骶耻外径<18cm,入口前后径短,横径正常,为单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆特点为耻骨弓小,出口前后径、横径均小
C.出口横径<8cm为漏斗骨盆,阻碍胎头达中骨盆的下内示点转成枕前位
D.横径狭小骨盆的入口、中骨盆、出口前后径均长,横径均短
E.横径狭小骨盆,骶耻外径正常,髂棘及髂嵴间径均短
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142、单项选择题 关于雌激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫颈黏液性状变黏稠、拉丝度变短,不利于精子穿透
B.加快阴道上皮角化及脱落,黏膜增厚
C.扩张血管,改善血供
D.促进水钠排泄
E.促进输卵管收缩节律及振幅,不利于孕卵运行
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143、单项选择题 早期外阴癌最主要的扩散途径为()
A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.血行及淋巴转移
E.局部蔓延及血行转移
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144、单项选择题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。
诊断是()
A.子宫腺肌病
B.子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿
C.卵巢肿物
D.子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿
E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
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145、单项选择题 宫颈癌临床分期Ⅱb是指()
A.癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁
B.病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润
C.病变侵犯阴道已达下1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁
D.癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/3
E.病变侵犯阴道上1/3
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146、单项选择题 下列胎心监护变化哪项是有意义的()
A.胎心的基线率110~120次/分变异正常,有加速变化
B.基线正常,变异平直,有加速反应
C.基线160次/分,变异正常,有加速
D.基线正常,变异部分显示正弦曲线,有加速反应
E.基线正常,变异平直,有自然减速
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147、单项选择题 枕横(后)位分娩机转哪项是错误的()
A.枕部如能向前转90°或135°呈枕前位而自然分娩
B.枕部到达中骨盆向后行90°或45°内旋转呈正枕后位分娩
C.枕后位的产瘤发生在顶骨附近
D.持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致
E.胎头多以枕横位或枕后位衔接
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148、单项选择题 正常月经周期以28日为例,月经周期第20~23日称为()
A.增殖期晚期
B.分泌期早期
C.分泌期中期
D.分泌期晚期
E.月经中期
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149、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的()
A.受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出
B.为一种甾体激素
C.妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期达高峰
D.约在产后42天内消失
E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标志物
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150、单项选择题 以下哪项正确()
A.交感神经兴奋子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
B.交感神经抑制子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
C.交感神经兴奋子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
D.交感神经抑制子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
E.以上都不是
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151、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程活跃期停滞
D.第一产程潜伏期延长
E.第二产程延长
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152、单项选择题 关于阴道横隔,以下说法正确的是()
A.临床较多见
B.双侧副中肾管尾端未会合所致
C.以上、中段交界处多见
D.完全性横隔较不完全性横隔多见
E.横隔无论何种位置都不需手术治疗
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153、单项选择题 停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。
该患者可能诊断为()
A.先兆流产
B.完全流产
C.习惯性流产
D.流产感染
E.过期流产
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154、单项选择题 慢性胎儿窘迫的最常见原因是()
A.脐带受压
B.孕妇休克
C.胎盘早期剥离
D.胎盘功能不良
E.宫缩过强或持续时间过长
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155、单项选择题 以下关于胎膜早破的定义,叙述正确的是()
A.指胎膜在预产期前破裂
B.指临产前胎膜破裂
C.指妊娠未足月(不满37周)时胎膜破裂
D.妊娠满37周后,发生胎膜破裂
E.胎头娩出前,发生胎膜破裂
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156、单项选择题 Rh血型不合胎儿的临床表现下列错误的是()
A.症状的轻重与母亲抗体的量、胎儿红细胞被致敏程度和胎儿代偿能力有关
B.病情重者可出现胎儿水肿
C.Rh溶血有较多病例出现在24小时后
D.部分Rh溶血患儿在生后2~6周发生明显贫血,称为晚期贫血
E.胆红素脑病最明显受损处是脑基底核
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157、单项选择题 正常分娩保护会阴的时间是()
A.初产妇宫口开全
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开全时
D.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律且有力时
E.初产妇胎头拨露,使会阴后联合较紧张时
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158、单项选择题 临床最常见的两性畸形()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
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159、单项选择题 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl),第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl),B超示胎盘下界距内口2.4cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。
此孕妇目前有几项高危因素()
A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项
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160、单项选择题 妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是()
A.妊娠期胰岛功能减退
B.空腹血糖略高于正常非孕期妇女
C.有不同程度的胰岛素抵抗
D.糖耐量试验表现为血糖增高幅度小,恢复快
E.糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情减少
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161、配伍题 Turner综合征所致闭经子宫内膜肿瘤宫腔内照射后闭经最常见的闭经
A.子宫性闭经
B.原发性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.药物性闭经
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162、单项选择题 行全子宫切除术,保留双侧附件,切除下述哪些组织时容易损伤输尿管()
A.卵巢固有韧带
B.输卵管
C.圆韧带
D.主韧带
E.阔韧带
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163、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。
对推算预产期无帮助的是()
A.末次月经日期
B.平时月经周期
C.早孕反应开始出现时间
D.胎动开始时间
E.孕23周的B超检查
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164、单项选择题 妊娠周数与手测宫底高度相符的()
A.12周末脐耻之间
B.20周末脐上1横指
C.28周末脐与剑突之间
D.36周末脐与剑突之间
E.40周末脐与剑突之间
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165、单项选择题 以下描述不恰当的是()
A.有性生活的育龄妇女,月经过期1周,即应怀疑妊娠
B.哺乳期月经未恢复的妇女,不可能怀孕
C.早孕反应多在停经6周出现,妊娠12周消失
D.妊娠早期可出现尿频症状,妊娠12周以后尿频症状可自行消失
E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能
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166、单项选择题 哪项不是前置胎盘的预防措施()
A.严格剖宫产指征
B.减少产褥感染
C.避免多次施行人工流产
D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
E.注意受孕时间
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167、单项选择题 ()栽植在道路两旁后可加强景深。
A.花丛
B.地被植物
C.行道树
D.花径
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168、单项选择题 孕卵开始着床是在受精后()
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~5天
D.第6~7天
E.第9~10天
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169、单项选择题 患者女,18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块,活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是()
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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170、单项选择题 下列关于子宫内膜异位症病理变化描述不正确的是()
A.逆流经血聚集于卵巢内而形成囊肿
B.异位内膜周期性出血
C.周围纤维组织增生和粘连形成
D.卵巢子宫内膜异位症以单个囊肿为多见
E.卵巢子宫内膜异位性囊肿手术中易发生破裂
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171、单项选择题 女性,38岁。阴道排液及接触性出血2个月,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片Ⅱb,阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确()
A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期
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172、单项选择题 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.念珠菌阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.宫颈糜烂
E.老年性阴道炎
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173、单项选择题 临床检查宫颈黏液的意义,下列哪项是不恰当的()
A.有助于预测排卵期
B.有助于诊断妊娠
C.有助于诊断功能失调性子宫出血
D.有助于诊断闭经原因
E.有助于了解子宫内膜状态
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174、单项选择题 宫颈癌淋巴转移的一级组不包括()
A.腹股沟浅淋巴结
B.髂外淋巴结
C.髂内淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.闭孔淋巴结
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175、单项选择题 以下孕妇为产前诊断对象的是()
A.孕妇年龄42岁
B.产前筛查为高危的孕妇
C.孕妇生育过21三体综合征患儿
D.孕妇妊娠早期接受过逆行性肾盂造影检查
E.以上均是
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176、单项选择题 闭锁卵泡的特征不包括()
A.卵母细胞被吞噬细胞清除
B.颗粒细胞脂肪变性
C.卵母细胞退化坏死
D.卵泡纤维化,变成白体
E.颗粒细胞层分解
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177、单项选择题 中骨盆平面的边界是()
A.耻骨联合、骶尾关节、骶棘韧带
B.耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带
C.耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘
D.耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘
E.耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带
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178、单项选择题 协调性子宫收缩过强,对母儿影响哪项是正确的()
A.产程进展快,对胎儿有利
B.不易发生软产道裂伤
C.易发生急产
D.发现胎头不下降,可用缩宫素点滴加强宫缩
E.不易发生新生儿颅内出血
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179、单项选择题 FIGO宫颈癌临床分期,Ⅱa期是指()
A.癌浸润宫旁未达盆壁,无明显阴道浸润
B.癌累及阴道无明显宫旁浸润
C.癌穿透基底膜超过5mm
D.癌灶超过宫颈有肾积水
E.癌浸润未超出真骨盆
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180、单项选择题 下列哪种情况可以试产()
A.头位,骨盆入口轻度狭窄
B.头位,骨盆出口狭窄
C.头位,中骨盆狭窄
D.臀位,骨盆入口轻度狭窄
E.臀位,骨盆出口轻度狭窄
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181、配伍题 Ⅱ期Ⅲc期Ⅲ期
A.肿瘤局限于卵巢
B.肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散
C.远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移
D.一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移
E.腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性
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182、单项选择题 在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内()
A.甲状腺素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
E.泌乳素
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183、单项选择题 下列关于产后循环系统描述正确的是()
A.产后3日内血容量增加40%
B.产褥早期血液仍为低凝状态
C.红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加
D.血小板数量减少
E.红细胞沉降率改变不明显
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184、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是()
A.同意孕妇要求
B.不同意孕妇要求
C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式
D.劝孕妇等待阴道自然分娩
E.给予缩宫素引产
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185、单项选择题 停经10周,阵发性腹痛1天,阴道出血5小时,查宫颈口开大容1指,有组织物嵌顿,子宫如孕7周大小,质软。
具体处理方法可采用()
A.肌注黄体酮
B.吸宫困难,可用缩宫素10U加于5%葡萄糖液500ml中静滴
C.观察
D.肌注HCG
E.口服己烯雌酚5mg
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186、单项选择题 真两性畸形应如何确诊()
A.染色体检查
B.内分泌检查
C.生殖腺活检
D.超声检查
E.泌尿系统检查
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187、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。
行NST检查示有反应性,以下哪项处理最适当()
A.立即剖宫产
B.预防性使用抗生素
C.阴道检查
D.镇静
E.静脉滴注缩宫素
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188、单项选择题 枕后(横)位对母亲的影响,可能性最小的是()
A.产程延长
B.常需手术助产
C.软产道损伤
D.产后出血量增加
E.产后精神障碍
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189、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。
此时考虑()
A.头盆不称
B.潜伏期延长
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.漏斗骨盆
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190、单项选择题 细菌性阴道病正确的是()
A.阴道分泌物为黏稠白带
B.阴道pH<4.5
C.阴道黏膜充血明显
D.阴道黏膜无炎症改变
E.加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
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191、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最恰当的处理方法为()
A.行全子宫双侧附件大网膜切除术
B.行肿瘤细胞减灭术
C.行门脉分流术
D.肾移植术
E.全子宫加双侧附件切除术
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192、单项选择题 关于临产先兆症状,下述哪项错误()
A.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
B.阴道流水
C.阵缩常夜间出现,清晨消失
D.哌替啶可抑制假阵缩
E.出现尿频
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193、单项选择题 34周妊娠,血压升高、双下肢水肿半个月,伴头晕、眼花3天就诊。查体:脉搏110次/分,血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa),宫高28cm,腹围94cm,尿蛋白(++),水肿(+++),尿比重1.025,以下哪项治疗不正确()
A.先扩容,后利尿
B.20%甘露醇250ml快速滴注
C.呋塞米(速尿)20mg
D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸镁60ml以1~2g/小时静滴
E.完善生化检查了解肝肾功能
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194、配伍题 足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为足月胎儿每日吞咽羊水量约为
A.3600ml
B.1000ml
C.800ml
D.500~700ml
E.400ml
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195、单项选择题 关于女性骨盆对分娩的影响,叙述错误的是()
A.真骨盆是胎儿娩出的骨产道
B.坐骨棘位于真骨盆中部,是判断胎先露下降程度的重要标志
C.耻骨弓角度影响分娩
D.阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出
E.男型骨盆出口前矢状径较短,呈漏斗状,常导致难产
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196、单项选择题 女性,20岁,14岁月经初潮,既往按月来潮。无性生活史,停经4个月来诊。询问病史,节食+服用减肥药物1年,体重下降25%,现体重指数18kg/m,妇科B超正常。该患者闭经的分类属于()
A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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197、单项选择题 关于习惯性流产正确的是()
A.指自然流产连续发生2次或2次以上者
B.指自然流产连续发生3次或3次以上者
C.每次流产多发生于不同的妊娠月份
D.临床经过与一般流产不同
E.主要原因为黄体功能不足
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198、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重是指()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm
C.子宫颈外口脱出阴道口外
D.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
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199、单项选择题 下列关于子宫腺肌病概念说法错误的是()
A.指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层中
B.伴有周围基层细胞的代偿性肥大和增生
C.半数以上的患者合并有盆腔子宫内膜异位症
D.与子宫内膜异位症在组织发生学上有差别
E.多发生于40岁以上经产妇
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200、单项选择题 始基卵泡不含以下哪种成分()
A.一个初级卵泡
B.来自生发上皮的梭形颗粒细胞
C.来自卵巢网的梭形颗粒细胞
D.卵泡液
E.一层基底膜
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201、单项选择题 Manning胎儿生物物理监测的内容包括()
A.羊水指数
B.肌张力
C.胎动
D.NST
E.以上均包括
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202、单项选择题 叶状绒毛膜是指()
A.长入底蜕膜中的绒毛
B.悬浮于绒毛间隙中的绒毛
C.与底蜕膜相接触的绒毛
D.自绒毛膜板伸出的绒毛
E.绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成的绒毛结构
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203、单项选择题 妊娠期间血液系统的变化正确的是()
A.血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠40周达高峰
B.妊娠期网织红细胞轻度增多,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补充铁剂,以满足胎儿和孕妇的需要
C.白细胞于妊娠7~8周开始增加,至妊娠30周达高峰,以淋巴细胞增多为主
D.妊娠后血容量增加,其中红细胞增加多于血浆增加,出现血液相对浓缩
E.妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长,妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,纤溶活性降低
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204、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
根据以上情况判断不可能的胎方位是()
A.肩左后位
B.肩左前位
C.肩右后位
D.肩右前位
E.骶左后位
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205、单项选择题 女性一生各阶段的生理特点,叙述错误的是()
A.女性胎儿在宫内时,其外阴、子宫、卵巢及乳房可有一定程度发育
B.儿童期的阴道流血,属生理现象
C.儿童期卵泡可启动生长,但不能发育成熟
D.青春期生长加速主要相关激素为E、GH、IGF-1
E.绝经过渡期指卵巢功能开始衰退至最后一次月经来潮的时期
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206、单项选择题 与子宫内膜癌预后关系最为密切的是()
A.年龄
B.肥胖
C.子宫内膜癌发生部位
D.盆腔淋巴结转移
E.肌层浸润
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207、单项选择题 女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。
最可能的诊断是以下哪项()
A.急性盆腔炎
B.输卵管妊娠
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.子宫内膜异位症
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208、单项选择题 下述哪项不提示胎盘功能低下()
A.孕32周后,尿E多次<10mg/24小时尿
B.孕末期尿E1周内下降30%以上
C.OCT(+)
D.35周后HPL上升
E.生物物理评分4分
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209、单项选择题 下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法()
A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁
C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制
E.地塞米松促胎肺成熟
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210、单项选择题 按肌瘤和子宫肌层的关系,子宫肌瘤可分类为()
A.平滑肌瘤和间质瘤
B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤
C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
D.宫体瘤与阔韧带肌瘤
E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
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211、配伍题 17-羟化酶的缺乏,可导致21-羟化酶的缺乏,可导致患者孕早期服用达那唑类药物,孩子可能发生
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
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212、单项选择题 末次月经第1日是2010年9月17日,计算预产期是()
A.2011年6月24日
B.2011年6月10日
C.2011年2月26日
D.2011年2月8日
E.2011年6月26日
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213、单项选择题 关于性腺轴的叙述,错误的是()
A.FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1~2日有峰值
B.FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌
C.卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制
D.孕激素在月经周期中出现两个峰值,后面峰值较高
E.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦
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214、单项选择题 子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,下列哪项说法不正确()
A.子宫局部雌激素过度刺激促进子宫肌瘤的发生发展
B.雌激素和孕激素共同导致肌瘤的发生发展
C.大剂量孕激素可抑制肌瘤生长
D.PRL可通过局部自分泌,旁分泌途径与子宫肌瘤组织上的受体结合,促进子宫肌瘤的发生发展
E.孕激素和孕激素受体调节子宫肌瘤细胞的分裂活动
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215、单项选择题 后囟是由哪几块骨头组成的()
A.两片顶骨,两片额骨
B.两片额骨,一片枕骨
C.两片顶骨,一片枕骨
D.两片颞骨,一片枕骨
E.两片顶骨,两片颞骨
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216、单项选择题 以枕右前位分娩时,当胎儿仰伸时,胎儿的双肩径进入()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.骨盆前后径
E.中骨盆横径
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217、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.子宫肌瘤
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218、单项选择题 初产妇,28岁,胎膜早破48小时分娩,自然产后4天发热、下腹痛,查体子宫底压痛明显。
此病人可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.盆腔结缔组织炎
C.输卵管炎
D.股白肿
E.脓毒血症
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219、单项选择题 有关沙眼衣原体的描述,哪项不正确()
A.感染途径以性传播为主
B.常与淋病混合感染
C.主要感染柱状上皮及移行上皮,可向深层侵犯
D.近年来此病的发病率有上升趋势
E.宫颈炎最常见
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220、单项选择题 有关妊娠期梅毒,正确的是()
A.16周前孕妇梅毒螺旋体也可感染胎儿
B.晚期梅毒传染胎儿的可能性较早期梅毒大
C.梅毒经胎盘传给胎儿,一般不会导致流产
D.妊娠梅毒感染可采用四环素治疗
E.整个孕期,胎盘细胞滋养细胞有屏障作用
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221、单项选择题 女性,30岁。GP,平时月经规律,现停经65天,阴道少量流血10天,下腹部疼痛2天,伴发热,体温38.5℃,尿HCG(+),妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口松,子宫如孕7周大小,质软,有压痛,双附件(-),血白细胞计数15×10g/L,中性粒细胞0.92,以何种处理为宜()
A.立即行刮宫术
B.B超检查
C.控制感染后做药流
D.控制感染后行刮宫术
E.控制感染后继续保胎
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222、单项选择题 四步触诊法检查的内容不包括()
A.宫底高度
B.宫缩频率
C.胎产式
D.胎先露
E.胎先露衔接情况
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223、单项选择题 正常妊娠,40周的羊水量为()
A.500ml以下
B.500~800ml
C.800ml
D.1500ml
E.2000ml
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224、单项选择题 患者,28岁,已生育男婴,诊断为侵蚀性葡萄胎,首选的治疗方法()
A.手术切除子宫
B.化疗
C.放疗
D.彻底清宫
E.化疗3个疗程后再切除子宫
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225、单项选择题 关于衔接下列说法错误的是()
A.初产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分经产妇在预产期前1~2周内胎头衔接
B.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点到达或接近坐骨棘水平称为衔接
C.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接
D.枕左前位胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上
E.枕左前位胎头枕骨在骨盆左前方
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226、单项选择题 关于骨盆底的描述错误的是()
A.由多层肌肉和筋膜组成
B.它封闭肌盆出口
C.其前面为耻骨联合
D.后面为尾骨尖
E.骨盆底有五层组织
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227、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,不恰当的是()
A.肾小球滤过率增加,而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加,孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见
C.受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长,易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响,易腹胀、"烧心"、便秘等
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228、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。
首先应考虑的诊断为()
A.急性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊高征肝损害
E.药物性肝炎
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229、单项选择题 不孕症是指婚后()
A.1年未受孕
B.性生活正常,1年受未孕
C.性生活正常,2年未受孕
D.性生活正常,未避孕,1年未受孕
E.未避孕,性生活正常,2年未受孕
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230、配伍题 内膜癌宫颈浸润内膜癌术前宫腔深10cm内膜癌转移至输卵管子宫内膜重度非典型增生及原位癌
A.子宫内膜癌临床分期0期
B.子宫内膜癌临床分期Ⅳb期
C.子宫内膜癌临床分期Ⅰb期
D.子宫内膜癌临床分期Ⅱ期
E.子宫内膜癌临床分期Ⅲ期
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231、单项选择题 关于卵巢生理,下列哪项正确()
A.卵巢颗粒细胞是排卵前产生雌激素的部位
B.当卵泡成熟时,尿中雌二醇值明显增高
C.卵巢合成和分泌少量雄激素
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.在月经周期中,雌激素出现一次高峰是在排卵前
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232、单项选择题 下列径线哪项最大()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
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233、单项选择题 糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确()
A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B.临产后胰岛素用量需增加1倍
C.产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
D.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
E.产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2
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234、单项选择题
初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
依照WHO预后因素评分表,此患者应归属哪个组()
A.低危组
B.中危组
C.高危组
D.中-低危组
E.中-高危组
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235、单项选择题 输卵管妊娠破裂,最易发生在输卵管哪个部位()
A.峡部
B.伞部
C.间质部
D.壶腹部
E.没有区别
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236、单项选择题 关于外生殖器发生的描述正确的是()
A.在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同,不能分辨性别
B.在男性,只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化
C.胚胎第5周始,在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节,又称生殖嵴
D.两性外生殖器发育的始基不同
E.两侧尿生殖褶合并,形成阴道前庭
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237、单项选择题 关于妇科病史采集注意事项,错误的是()
A.态度应和蔼,必要时加以启发、暗示、诱导
B.对危急症患者应在初步病情后立即抢救
C.外院转诊者应索阅病情介绍,详细询问相关人员病情
D.常规询问末次月经时间
E.产后月经不调的妇女应询问有无产后大出血史
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238、单项选择题 多数初孕妇开始感觉胎动自()
A.妊娠14~16周
B.妊娠16~18周
C.妊娠18~20周
D.妊娠20~22周
E.妊娠22~24周
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239、单项选择题 母儿血型不合下列哪项是错误的()
A.以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见
B.Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
C.流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
D.引起胎儿溶血病的抗体是IgM
E.临床常以抗D血清来定Rh血型
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240、单项选择题 妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于()
A.瘙痒、黄疸
B.血清胆汁酸增高
C.尿胆原增高
D.血清胆红素增高
E.血清转氨酶增高
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241、单项选择题 正常分娩时下列哪项正确()
A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转
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242、单项选择题 发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是()
A.发病年龄
B.初潮年龄
C.有无盆腔器质性疾病
D.月经是否规律
E.是否需要使用镇痛药
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243、单项选择题 关于骨盆的叙述,正确的是()
A.骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成
B.真骨盆两侧为髂骨翼,后为第5腰椎
C.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面,前方为耻骨联合,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘
D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成,坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径,是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志
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244、单项选择题 妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚,最可能的胎位是()
A.LOA
B.ROA
C.LSA
D.RSA
E.LOP
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245、单项选择题 发育成胎盘母体部分的是()
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.真蜕膜
D.平滑绒毛膜
E.叶状绒毛膜
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246、单项选择题 足月胎儿胎头最短的前后径线是()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
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247、单项选择题 关于H-P-O轴的叙述,错误的是()
A.下丘脑是H-P-O轴的启动中心
B.腺垂体可分泌FSH、LH及PRL
C.GnRH对其本身合成、分泌的抑制称为超短反馈
D.卵巢在促性腺激素的作用下发生周期性排卵,并伴有性激素的周期性分泌
E.卵巢只分泌类固醇激素
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248、单项选择题 探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误()
A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利予受精卵着床
E.改变阴道酸碱度
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249、单项选择题 关于前庭大腺哪项不正确()
A.又称巴氏腺
B.一般检查时可触及到
C.感染后腺管口阻塞,可形成脓肿或囊肿
D.大小似黄豆,腺管长约1~2cm
E.性兴奋时可分泌黏液起润滑作用
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250、单项选择题 29岁女性,婚后4年一直未孕,伴有痛经。应考虑()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤
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251、配伍题 乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对Na+的通透性增加,Na+的向细胞内移,K+的向细胞外移,加强子宫收缩前列腺素能诱发宫缩,促使宫颈成熟,对分娩发动起主导作用双胎妊娠、羊水过多常导致早产
A.机械性理论
B.内分泌控制理论
C.神经介质理论
D.免疫学说
E.微量元素学说关于分娩动因以下说法
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252、单项选择题 目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物()
A.睾酮类衍生物
B.孕酮类衍生物
C.雌激素衍生物
D.螺内酯衍生物
E.糖皮质激素衍生物
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253、单项选择题 卵巢性激素生物合成途径中,哪项是终末产物()
A.孕烯醇酮
B.去氢表雄酮
C.睾酮
D.雄烯二酮
E.雌二醇
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254、单项选择题 目前前置胎盘围产儿死亡率为()
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%
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255、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率于孕末期每分钟增加10~15次
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现轴左偏
E.心脏向左向下向前移位
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256、单项选择题 39岁,女性,GP。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。
患者突发下腹痛,应首先考虑()
A.卵巢肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.急性阑尾炎
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257、单项选择题 下列描述不属于功血的是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.不典型增生
D.增生期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
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258、单项选择题 关于Apgar评分,下列哪项正确()
A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
B.Apgar评分是以呼吸状态为基础的
C.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
D.Apgar评分是以皮肤颜色为基础的
E.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
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259、配伍题 卵巢恶性肿瘤比例最多可向男女两性分化来源于卵巢生殖细胞的肿瘤
A.卵巢透明细胞癌
B.支持细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.卵巢的性索间质肿瘤
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260、单项选择题 关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述,错误的是()
A.由胎盘合体滋养细胞分泌
B.妊娠12~15周开始可从母血中检出
C.在妊娠中后期分泌逐渐增多
D.产后3~6日消失
E.可用于评估胎盘功能
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261、单项选择题 卵巢动静脉行走于下列哪个韧带中()
A.宫骶韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
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262、配伍题 胎头到达中骨盆,围绕骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称胎头沿骨盆轴前进的动作称
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
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263、单项选择题 关于妇科查体注意事项叙述正确的是()
A.大便充盈者宜排便后检查
B.患者应取膀胱截石位,两手枕于头下,头部略抬高
C.尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱
D.阴道流血者严禁盆腔检查
E.无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查
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264、单项选择题 关于妊娠期肺功能的变化哪项是正确的()
A.肺活量明显增加
B.通气量每分钟约增加40%,主要是潮气量增加
C.因子宫增大,残气量也增加
D.胸式呼吸为主,肺泡换气量减少
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
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265、单项选择题 关于子宫下段,下述哪项不正确()
A.临产后由于子宫的收缩和缩复,峡部被拉长,形成子宫下段
B.子宫下段是由子宫峡部形成的
C.生理性缩复环是子宫上、下段之间的肌壁厚薄不一而致
D.生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起
E.下段为被动扩张段
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266、单项选择题 正常情况下,卵子从卵巢排出后,是在输卵管的哪个部位受精()
A.伞部
B.壶腹部与峡部联结处
C.峡部与间质部联结处
D.间质部内
E.输卵管内侧1/3处
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267、单项选择题 以下哪项不是受孕的必备条件()
A.卵巢有正常的排卵功能
B.正常的精子能通过宫颈进入子宫腔
C.精子和卵子能在输卵管峡部相遇并结合成受精卵
D.受精卵能够从输卵管进入子宫腔
E.子宫内膜具备接受孕卵着床
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268、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
如果该患者为双侧卵巢肿块。其诊断应为()
A.Krukenberg瘤
B.双侧卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢黄体囊肿
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269、单项选择题 关于产后产母的全身变化,正确的是()
A.子宫缩小,膈肌下降,腹压降低,呼吸慢而深16~18/min
B.由于孕酮水平下降,胃液中盐酸分泌减少,2~3周恢复
C.产后最初日尿量增多,如不及时排尿易发生尿潴留
D.雌激素、孕激素水平急剧下降,产后2周可降至正常水平
E.催乳素水平在不哺乳时产妇可降至10μg/L以下
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270、单项选择题 宫颈不典型增生的分级取决于()
A.细胞的异型性
B.基底膜是否完整
C.异型细胞侵犯上皮的范围
D.细胞染色质的分布
E.宫颈糜烂面积的大小
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271、单项选择题 骨盆入口斜径是指()
A.骶尾关节至髂耻隆突间的距离
B.骶岬上缘至髂耻隆突间的距离
C.骶髂关节至髂耻缘间的距离
D.骶尾关节至髂耻缘间的距离
E.骶髂关节至髂耻隆突间的距离
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272、单项选择题 关于枕先露分娩机制的说法错误的是()
A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接
B.胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
C.胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径,使胎头以最小径线适应产道
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸
E.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°复位
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273、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。
患者术后加用化疗,出现肺间质纤维化,由于下列哪种化疗药物引起()
A.环磷酰胺
B.顺铂
C.紫杉醇(紫素)
D.博来霉素
E.卡铂
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274、单项选择题 关于子宫阔韧带,下列哪项不正确()
A.分为前后两叶
B.两侧达盆壁
C.内1/3包裹输卵管
D.外1/3部移行为卵巢悬韧带
E.宫体两侧的阔韧带中富含血管、神经及淋巴管
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275、单项选择题 关于子宫脱垂下述哪项错误()
A.不可能发生于未产妇
B.与第二产程延长、阴道手术助产有关
C.与慢性咳嗽、长期便秘有关
D.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
E.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
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276、单项选择题 关于子宫肌层的叙述不正确的是()
A.由平滑肌束及弹力纤维组成
B.肌纤维的分布外层多为纵行,内层多为网状结构,中间为环行
C.非孕时厚约0.8cm
D.肌层是子宫体壁的3层结构中最厚的一层
E.子宫收缩时血管被压缩,能有效的制止产后出血
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277、单项选择题 产后胎盘分泌的激素的变化哪项是错误的()
A.HCG产后2周内消失
B.HCG产后2周内不消失,可疑胎盘残留
C.HPL产后7小时即测不出
D.HPL如持续时间长,有利于乳汁分泌
E.碱性磷酸酶产后3~6天内消失
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278、单项选择题 关于卵巢的描述正确的是()
A.卵巢表面有腹膜覆盖
B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连
C.成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小
D.卵巢白膜是一层平滑肌组织
E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡
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279、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病的处理原则,下列哪项是错误的()
A.如血糖控制不满意,终止妊娠前应用促肺成熟药物
B.轻者口服降糖药,病情较重者需用胰岛素
C.认真进行饮食控制,并给予维生素、钙和铁剂
D.已有继发于糖尿病肾功能受损者,应及早终止妊娠
E.器质性病变较轻或血糖控制较好者,可在严密监护下继续妊娠
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280、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
该病例的初步诊断是()
A.难免流产
B.胚胎停止发育
C.部分性葡萄胎
D.双侧卵巢肿瘤
E.完全性葡萄胎
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281、配伍题 子宫前壁肉瘤病灶侵犯膀胱,UICC临床分期为子宫肉瘤病灶已浸润宫颈,UICC临床分期为子宫肉瘤病灶转移至右肺上叶,UICC临床分期为宫底部子宫肉瘤病灶未浸润至浆膜层,UICC临床分期为
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.0期
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282、单项选择题 关于输卵管,哪个说法是不对的()
A.全长8~14cm
B.伞端有拾卵作用
C.输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、黏膜层组成
D.正常情况下,卵细胞在峡部受精
E.输卵管黏膜层受性激素影响,有周期性变化
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283、单项选择题 关于口服避孕药,下列哪项是不正确的()
A.服用短效避孕药发生避孕失败,其主要原因是漏服
B.口服避孕药可出现类早孕反应
C.服用后发生不规则阴道出血大都由于漏服所致
D.服用短效避孕药可致月经量增多
E.服用避孕药可能引起闭经
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284、单项选择题 下列哪种维生素缺乏可能与葡萄胎的发生有关()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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285、单项选择题 关于月经的阐述,下列说法恰当的是()
A.以往月经正常,此次停经超过2个月经周期为继发性闭经
B.年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经
C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
D.以往月经正常,月经停止6个月以上就是继发性闭经
E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经
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286、单项选择题 以下哪阶段最易发生骨折()
A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
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287、单项选择题 早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失()
A.10
B.12
C.14
D.16
E.18
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288、单项选择题 避孕用皮下埋植剂的成分为()
A.炔诺酮
B.炔雌醇
C.左炔诺孕酮
D.甲地孕酮
E.黄体酮
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289、单项选择题 卵母细胞完成第二次减数分裂是在()
A.初级卵母细胞
B.次级卵母细胞
C.排卵前卵母细胞
D.成熟卵母细胞
E.受精后
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290、单项选择题 新婚夫妇准备半年后要孩子,应选择下列哪种方法避孕最适宜()
A.安全套
B.口服避孕药
C.皮下埋植避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
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291、单项选择题 下列哪项不属于肛查的范围()
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.先露方位
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292、单项选择题 某孕妇,宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点,胎先露S。
其胎位为()
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.LOP
E.ROP
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293、单项选择题 妊娠36周末子宫底的位置是()
A.子宫底高度在脐耻之间
B.子宫底高度在脐上一横指
C.子宫底高度在脐上三横指
D.子宫底高度在剑突与脐之间
E.子宫底高度在剑突下三横指
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294、单项选择题 孕期腹部检查考虑前置胎盘诊断的是()
A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮,胎心好
D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
E.子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失
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295、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。
建立孕产妇系统保健手册应在()
A.确定早孕
B.孕12周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
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296、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现()
A.月经紊乱
B.激动易怒,焦虑不安
C.皮肤干燥,色素沉着
D.肥胖、多毛
E.情绪低落,抑郁寡欢
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297、单项选择题 下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据()
A.经腹壁用听筒听到胎儿心音
B.孕妇自感有胎动
C.经腹壁看到胎动
D.经腹壁触到胎动
E.多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射
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298、单项选择题 子宫内膜功能层是指()
A.分泌层和海绵层
B.分泌层和致密层
C.致密层和海绵层
D.致密层和基底层
E.海绵层和基底层
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299、单项选择题 不属于滴虫性阴道炎临床表现的是()
A.脓性、有泡沫白带
B.外阴部瘙痒
C.经期之后自觉症状加重
D.阴道黏膜有散在红色斑点
E.小阴唇内侧附着白色膜状物
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300、单项选择题 关于阴道,下列哪项正确()
A.阴道壁是由黏膜、肌层和纤维组织膜构成的
B.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,有腺体可以分泌黏液
C.阴道肌层外面的纤维组织膜,含少量的弹性纤维和平滑肌纤维
D.阴道壁富有静脉丛,局部受损易出血或形成血肿
E.妊娠期阴道壁弹性较未孕时差
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