1、单项选择题 患者林某,男,54岁。头晕耳鸣,记忆力减退,嗜睡,头发稀疏,腰酸,舌体瘦质淡,苔薄白,脉沉细弱。方药最宜用()
A.二阴煎 B.大补元煎 C.参茸地黄丸 D.归脾汤 E.洗心汤
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2、单项选择题 由于髓减脑消,神机失用而致的以呆傻愚笨为主要临床表现的神志疾病是()
A.郁病 B.癫病 C.健忘 D.痴呆 E.狐惑
3、单项选择题 患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应选()
A.羌活胜湿汤 B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散 D.半夏厚朴汤 E.苓桂术甘汤
4、单项选择题 痫病发病中以何邪最为重要()
A.火邪 B.湿邪 C.痰邪 D.热邪 E.寒邪
5、单项选择题 中风病急性发作期病理性质为()
A.痰浊为主 B.标实为主 C.气逆为主 D.本虚为主 E.痰寮为主
6、单项选择题 患者李某,女,52岁。既往有“冠心病”病史,正值正月来诊。症见心痛如绞,手足不温,冷汗出,心悸气短,苔薄白,脉沉紧。本病治法宜()
A.辛温通阳,开痹散寒 B.疏调气机,和血舒脉 C.通阳泄浊,豁痰开窍 D.活血化瘀,通脉止痛 E.温振心阳,补益心气
7、单项选择题 “胸痹”病名最早见于()
A.《内经》 B.《五十二病方》 C.《金匮要略》 D.《世医得效方》 E.《证治准绳》
8、多项选择题 关于狂证痰火扰神证病机,不正确的是()
A.五志化火,痰随火升 B.肝郁化火,上扰心神 C.痰郁气结,蒙蔽神窍 D.气血俱衰,心神失养 E.痰热上扰清窍,神明昏乱
9、多项选择题 血厥实证的治法宜()
A.辟秽 B.开窍 C.活血 D.顺气 E.降逆
10、单项选择题 老人夜寐早醒而无虚烦之症,多属()
A.肝肾阴虚 B.气血不足 C.心火炽盛 D.心胆气虚 E.痰热内扰
11、单项选择题 癫狂的病名首见于()
A.《金匮要略》 B.《难经》 C.《内经》 D.《医林改错》 E.《诸病源候论》
12、单项选择题 神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易哭,肢体困乏,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力,治宜()
A.醒脾化湿,疏肝解郁 B.健脾益气,重镇安神 C.理气解郁,化痰醒神 D.理气解郁,豁痰化瘀 E.健脾益气,养心安神
13、多项选择题 痴呆常见实证有()
A.痰浊蒙窍证 B.痰热上扰证 C.瘀血内阻证 D.肝火上扰证 E.痰气郁结证
14、多项选择题 引起厥证的常见病因有()
A.情志内伤 B.体虚劳倦 C.感受外邪 D.亡津亡血 E.饮食不节
15、单项选择题 患者,男性59岁,素有"高血压病"史10余年。早晨出去买东西时突然昏倒,不省人事,熟人将其送往医院。来诊时症见昏迷,鼻鼾痰鸣,面赤身热,口臭气粗,右半身不遂,肢体强痉,双手振固,牙关紧闭,大小便闭,脉弦滑数。查体:T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射尚存在,颅CT示:脑出血。立即予中西医结合抢救,经过2天抢救,患者生命体症趋于稳定,第9天时神志时清时寐,喉间有痰鸣,右半身不遂,口舌歪斜,言语不利,小便可,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑 。 请问对该患者最初进行治疗的中医治法应为()
A.清热化痰 B.辛凉开窍,清肝熄风 C.回阳固脱 D.辛温开窍,除痰熄风 E.化痰通腑
16、单项选择题 还少丹用于哪一型痴呆的治疗()
A.痰浊蒙窍 B.髓海不足 C.脾肾两虚 D.瘀血内阻 E.痰瘀痹阻
17、多项选择题 半夏白术天麻汤可用治于()
A.呕吐之痰浊内阻证 B.眩晕之痰浊中阻证 C.聚证之食滞痰阻证 D.头痛之痰浊中阻证 E.胸痹之痰浊壅塞证
18、多项选择题 以下何病所致痴呆,可参照中医“痴呆”辨证论治()
A.脑叶萎缩症 B.代谢性脑病 C.中毒性脑病 D.小儿先天性痴呆 E.脑淀粉样血管病
19、多项选择题 健忘实证可见何证型()
A.痰热扰心 B.痰浊扰心 C.肝火扰心 D.血瘀痹阻 E.心血瘀阻
20、多项选择题 心悸心阳不振证的治疗主方是()
A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B.独参汤 C.参附汤 D.真武汤 E.栝蒌薤白半夏汤
21、单项选择题 某女,58岁,两年前曾患“中风”经治已愈,之后逐渐出现善忘呆滞,言语模糊不清,行为古怪,孤僻,时哭时笑,诊见两目黯晦、舌黯、脉细涩。应诊断为()
A.郁证 B.健忘 C.痴呆 D.中风恢复期 E.中风后遗证
22、单项选择题 男性,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞 。 对该患者最理想有效的治疗措施是()
A.毛花甙丙强心 B.多巴胺升压 C.尿激酶溶栓 D.主动脉内球囊反搏泵 E.直接PTCA术
23、单项选择题 男,42岁,患有精神分裂症多年,近半月来病情加重,出现狂躁妄动,胡言乱语,少寐多梦,打人毁物,不避亲疏,舌淡红,苔白,脉弦,属于()
A.狂病 B.癫病 C.痫病 D.惊风 E.脏躁
24、单项选择题 哪一本书将胸痹的病机归纳为“阳微阴弦”()
A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《中藏经》 D.《金匮要略》 E.《伤寒论》
25、单项选择题 男,68岁,患脑梗塞多年,近一年来病情加重,卧床不起,呼吸低弱而声低,气少不足以息,言语无力,舌淡红,苔薄白,脉濡弱,为()
A.少气 B.夺气 C.气粗 D.短气 E.气微
26、多项选择题 《内经》称胸痹为()
A.卒心痛 B.胸痹 C.心痛 D.心下痛 E.厥心痛
27、多项选择题 中风病位在脑,与哪些脏腑密切相关()
A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
28、单项选择题 罗某,男性,58岁,形体肥胖,有“高血压病”病史,梅雨时节来诊。家人代诉患者早上6时自觉胸部憋闷,恶心呕吐,痰多气短,头痛乏力,当时测血压为110/85mmHg,予服降压药后症状缓解不明显.现除见上症外,诉心胸隐痛,胃脘胀满不适,苔白腻,脉弦滑。本病诊断首先考虑为()
A.呕吐 B.头痛 C.胃痛 D.胸痹 E.真心痛
29、多项选择题 胸痹的主要辨证分型有()
A.心血瘀阻 B.寒凝心脉 C.痰浊闭阻 D.心肾阴虚 E.阳气虚衰
30、多项选择题 中风眩晕等病是因何病理结果引起痴呆()
A.脑髓失养 B.痰浊内生 C.脾肾两虚 D.脑脉痹阻 E.心气不足
31、单项选择题 苏合香丸治疗胸痹出自()
32、单项选择题 方某,女性,49岁。心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,舌质红,少苔,脉细数,治疗应选用()
A.安神定志丸 B.天王补心丹 C.桃仁红花煎 D.血府逐瘀汤 E.归脾汤
33、单项选择题 心悸阴虚火旺证的治法为()
A.镇惊定志,养心安神 B.补血养心,益气安神 C.滋阴清火,养心安神 D.温补心阳,安神定悸 E.振奋心阳,宁心安神
34、单项选择题 患者心胸疼痛剧烈;如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而加重,舌质紫暗,脉弦涩。 其治疗的首选方是()
A.乌头赤石脂丸 B.血府逐瘀汤 C.冠心苏合丸 D.瓜蒌薤白半夏汤 E.天王补心丹
35、多项选择题 与心悸最相关的脉象为()
A.涩、滑 B.迟、数 C.紧、弦 D.细、浮 E.促、结、代
36、单项选择题 症见心悸怔忡,健忘不眠,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓。治宜选用()
A.健脾丸 B.实脾散 C.归脾丸 D.酸枣仁汤 E.天王补心丹
37、多项选择题 《内经》称不寐为()
A.失眠 B.不得卧 C.目不暝 D.不寐 E.心下悸
38、多项选择题 周某,平素眩晕头痛,耳鸣,突发半身不遂,口舌歪斜,失语,面红目赤,口苦咽干,尿赤便干,舌质红绛,苔薄黄,脉弦有力。治疗应选用()
A.天麻钩藤饮 B.星蒌承气汤 C.补阳还五汤 D.清开灵注射液 E.半夏白术天麻汤
39、单项选择题 不寐的病名,首见于()
A.《素问·逆调论》 B.《景岳全书·不寐》 C.《金匮要略》 D.《类证治裁·不寐》 E.《难经·四十六难》
40、单项选择题 癫狂的病位最主要是在()
A.心 B.肝 C.脾 D.胆 E.肾
41、多项选择题 中风的病因为()
A.气虚邪中 B.内伤积损 C.饮食不节 D.劳欲过度 E.情志所伤
42、单项选择题 患者张某,男,46岁。症见心烦不寐,胸闷泛恶,头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。本证治法宜()
A.清心泻火,安神宁心 B.清化痰热,和中安神 C.滋阴降火,清心安神 D.镇惊安神定志 E.燥湿化痰,镇静安神
43、单项选择题 健忘的发生与下列哪些脏腑关系密切()
A.心、肺、肾 B.心、脾、肾 C.肝、脾、肾 D.心、肝、脾 E.肝、胆、脾
44、多项选择题 西医何病易出现健忘症状()
A.脑肿瘤 B.神经衰弱 C.神经官能症 D.脑动脉硬化 E.癔症
45、单项选择题 产后虚烦不寐,体瘦面白或老人夜寐早醒而无虚烦证,均可用()
A.黄连阿胶汤 B.半夏秫米汤 C.归脾汤合酸枣仁汤 D.安神定志丸 E.六味地黄丸
46、多项选择题 内科学所讨论的痴呆,不包括哪种西医病名()
A.小儿先天性痴呆 B.中毒性脑病 C.老年抑郁症 D.老年精神病 E.正常压力脑积水
47、单项选择题 二阴煎用于()
A.癫病痰气郁结证 B.癫病心脾两虚证 C.狂病痰火扰神证 D.狂病火盛阴伤证 E.狂病痰热瘀结证
48、单项选择题 心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。证机概要为()
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A.气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安 B.心血亏耗,心失所养,心神不宁 C.肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神 D.心阳虚衰,无以温养心神 E.脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神
49、单项选择题 首先建立“癫狂痴呆”专论,对痴呆进行专门论述的著作是()
A.《金匮要略》 B.《千金要方》 C.《丹溪心法》 D.《景岳全书》 E.《临证指南》
50、多项选择题 胸痹总属本虚标实之证,标实应辨析下列哪些病机的不同()
A.阴寒凝滞 B.痰浊壅塞 C.气滞血瘀 D.水气凌心 E.气虚血瘀
51、多项选择题 引起厥证的病因主要有()
A.时邪外感 B.情志内伤 C.饮食劳倦 D.亡血失津 E.痰饮内伏
52、单项选择题 患者既往有“冠心病”病史,正值正月发病,症见心痛如绞,手足不温,冷汗出,心悸气短,舌薄白,脉沉紧。其治法应为()
A.温经散寒,活血通痹 B.疏调气机,和血舒脉 C.通阳泄浊,豁痰开窍 D.活血化瘀,通脉止痛 E.温振心阳,补益心气
53、单项选择题 男,42岁,3月前出现心烦失眠,腰酸梦遗,头晕,舌红少苔,脉细,宜诊断为()
A.心火亢盛证 B.肾阴虚证 C.肾精不足证 D.心肾不交证 E.心阴虚证
54、单项选择题 前额头痛,属何经病()
A.阳明经 B.少阳经 C.太阳经 D.厥阴经 E.少阴经
55、单项选择题 患者,狂病日久,其势较戢,呼之能自止,常疲惫,善惊,形瘦面红,舌红少苔,脉细数,在正确治疗方药的基础上可加用以下何方()
A.定志丸 B.白金丸 C.琥珀抱龙丸 D.朱砂安神丸 E.孔圣枕中丹
56、单项选择题 患者,男性,61岁。家人代叙,因生气而出现胸闷,乏力,眩晕,即之突昏仆倒,不省人事,两目上视,口吐白沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,移时苏醒如常人。有类似发病史2年,未进行系统诊治。现痰多胸闷,舌红,苔白腻,脉弦滑 。 本病中医诊断为()
A.癫病 B.狂病 C.痫病 D.中风 E.厥证
57、单项选择题 男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。 假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是()
A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
58、单项选择题 不寐痰热重而大便不通者,可用()
A.黄连温胆汤 B.檬石滚痰丸 C.龙胆泻肝汤 D.黄连阿胶汤 E.黄连清心饮
59、单项选择题 患者心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而加重,舌质紫暗,脉弦涩。证属()
A.痰浊痹阻 B.寒凝心脉 C.气滞心胸 D.瘀血痹阻 E.心阳不振
60、单项选择题 患者,刘某,女,36岁。右侧头痛反复发作已7年,疼痛加剧2个半月,平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛,痛连后项,伴呕吐,面红目赤,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦。 本病辨证为()
A.风寒头痛 B.肝阳头痛 C.肾虚头痛 D.痰浊头痛 E.瘀血头痛
61、单项选择题 某女,53岁,素有糖尿病史,近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。辨证为()
A.气滞心胸 B.痰浊闭阻 C.寒凝心脉 D.心血瘀阻 E.气阴两虚
62、多项选择题 “真心痛”最常出现的西医并发症为()
A.晕厥 B.昏迷 C.心力衰竭 D.心律失常 E.心源性休克
63、多项选择题 患者因过劳,5小时前左胸胸痛剧烈,放射至左肩背,心悸,大汗出,伴头晕乏力,气短,四肢厥冷,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。体温36℃,脉搏102次/min,血压22/12kPa,心电图示:急性下壁心肌梗死。心肌酶谱升高。本病治疗原则应为()
A.芳香温通 B.活血通脉 C.宣通胸阳 D.回阳救逆 E.镇痛稳心
64、多项选择题 不寐的辨证要点是()
A.辨阴阳 B.辨寒热 C.辨虚实 D.辨脏腑 E.辨表里
65、单项选择题 患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性啰音,心率110次/分 。 吸氧应给予()
A.60%浓度吸氧 B.持续低流量吸氧 C.呼气末正压辅助通气 D.高压氧治疗 E.30%~40%浓度吸氧
66、单项选择题 患者黄某,女,30岁。产后2个月,分娩过程中失血较多。现症见虚烦不寐,心悸健忘,神疲倦怠,面色少华,纳呆,舌淡,脉细弱。本病应辨证为()
A.阴虚火旺 B.心胆气虚 C.肝气郁结 D.心阳不足 E.心脾两虚
67、单项选择题 患者,女,68岁。半小时前休息时突然昏倒,不省人事。现神智不清,左半身不遂,牙关紧闭,口噤不开,喉间痰鸣,口臭气粗,烦躁不安,面赤身热,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉滑数。血压:190/120mmHg,体温:37.9℃,头颅Cr示:脑梗死 。 本患者的治疗可先用()
A.参麦注射液静点 B.参附汤灌服 C.针刺入中穴 D.苏合香丸灌服 E.清开灵注射液静点
68、单项选择题 男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。 最可能的诊断是()
A.蛛网膜下腔出血 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑血栓形成 E.短暂脑缺血发作
69、多项选择题 西医哪些疾病心悸可参照中医“心悸”辨证论治()
A.各种心律失常 B.心功能不全 C.心肌炎 D.肺心病 E.部分神经官能症
70、单项选择题 患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为()
A.镇惊定志,养心安神 B.滋阴降火,养心安神 C.温补心阳,安神定惊 D.活血祛瘀安神 E.益气补血,养心安神
71、多项选择题 心悸实证治则是()
A.化痰 B.除湿 C.涤饮 D.清火 E.活血化瘀
72、单项选择题 患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性啰音,心率110次/分 。 抗生素应选用()
A.氨基苷类 B.三代头孢菌素 C.青霉素类 D.喹诺酮类 E.磺胺类
73、单项选择题 癫证与郁证的鉴别关键是有无()
A.心情抑郁、情绪不宁 B.急躁易怒、心悖失眠 C.喜怒无常、多语或不语 D.喃喃独语、语无伦次 E.自我控制能力
74、单项选择题 以下哪一项不是怔忡的特点()
A.常有内因引起 B.稍劳即发 C.全身情况较差 D.病情较为深重 E.常有外因引起
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75、单项选择题 癫狂由瘀血内阻而致者,证见面色晦滞,舌质紫暗,脉弦而迟,其最佳方剂是()
A.通窍活血汤 B.复元活血汤 C.癫狂梦醒汤 D.桃红四物汤 E.以上都不是
76、单项选择题 何证多寐,饭后尤甚()
A.湿盛困脾 B.瘀血阻滞 C.脾气虚弱 D.阳气虚弱 E.心血不足
77、多项选择题 真心痛,寒凝气滞者可选用()
A.补心气口服液 B.苏合香丸 C.滋心阴口服液 D.当归四逆汤 E.麝香保心丸
78、单项选择题 患者不寐,多梦,易于惊醒,胆怯心悸,倦怠气短,脉弦细,最佳治疗方剂是()
A.黄连阿胶汤 B.天王补心丹 C.安神定志丸 D.归脾汤 E.柴胡疏肝散
79、多项选择题 常见的不寐实证有()
A.肝火扰心 B.心血瘀阻 C.痰热扰心 D.痰浊闭阻 E.痰气郁结
80、单项选择题 男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。 假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施()
A.20%甘露醇快速静点 B.降压药物治疗,控制血压 C.手术治疗 D.止血药物 E.速尿、地塞米松
81、多项选择题 眩晕的治疗原则是()
A.化痰熄风 B.滋养肝肾 C.调整阴阳 D.补虚泻实 E.平肝潜阳
82、单项选择题 哪一项不是不寐的常用治法()
A.疏肝泄热 B.清化痰热 C.凉血清热 D.滋阴降火 E.补养心脾
83、多项选择题 以下何者不是“惊悸”的表现特点()
A.多与情绪有关 B.多由久病体虚,心脏受损所致 C.多为阵发,病情较轻 D.不受精神因素影响,活动加重 E.不发时亦兼见脏腑虚损症状
84、单项选择题 不寐证属心肾阴虚、虚火上扰者,其最佳方剂为()
A.安神定志丸 B.交泰丸 C.黄连阿胶汤 D.朱砂安神丸 E.酸枣仁汤
85、单项选择题 患者,女,68岁。半小时前休息时突然昏倒,不省人事。现神智不清,左半身不遂,牙关紧闭,口噤不开,喉间痰鸣,口臭气粗,烦躁不安,面赤身热,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉滑数。血压:190/120mmHg,体温:37.9℃,头颅Cr示:脑梗死 。 本病选方宜()
A.桃红四物汤 B.黄连温胆汤 C.涤痰汤 D.羚羊角汤 E.参附汤
86、单项选择题 提倡“内伤积损”,为中风病病机实质的是下列哪一位医家()
A.王履 B.张仲景 C.李东垣 D.张景岳 E.李中梓
87、单项选择题 田某,男性,48岁。心痛彻背,背痛彻心,痛剧无休止,身寒肢冷,喘息不得卧,脉象沉紧,治疗应选用()
A.血府逐瘀汤 B.栝蒌薤白白酒汤 C.乌头赤石脂丸和苏合香丸 D.生脉散合人参养营汤 E.参附汤合右归饮
88、多项选择题 多寐本虚主要为何脏的阳气不足()
89、单项选择题 心厥的记载首见于()
A.《素问·厥论》 B.《灵枢·厥病》 C.《诸病源候论》 D.《华佗遗书》 E.《医门法律》
90、单项选择题
患者心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,舌红少津,苔少,脉象细数。
A.清热化痰,宁心安神 B.补血养心,益气安神 C.滋阴清火,养心安神 D.温补心阳,安神定悸 E.镇惊定志,养心安神
91、单项选择题 施某,突发神昏,半身不遂,鼻蔚痰鸣,肢体强痉,身热面赤,躁扰不宁,手足厥冷,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。 本病例病机为()
A.痰火蒙蔽清窍 B.痰湿蒙蔽清窍 C.风痰窜扰经络 D.痰癖奎塞清窍 E.风火上扰清窍
92、单项选择题 与心痛的发生关系最密切的脏腑是()
A.心、肝、肾 B.心、肺、肾 C.心、肝、脾 D.心、肝、脾、肾 E.心、肝、脾、肺、肾
93、单项选择题 癫病的病理因素为何者为主()
A.风 B.火 C.痰 D.瘀 E.寒
94、多项选择题 以下何项一般不属中医不寐辨证范围()
A.暂时性失眠 B.老年人少寐早醒 C.生理性少眠 D.其他疾病痛苦所致失眠 E.经常不能获得正常睡眠
95、单项选择题 某患者,午睡起来突然发现左半身行动不便,语言不利,口眼歪斜,神志尚清,口角流涎,舌质暗淡,苔薄白,脉弦滑,其治疗首选方是()
A.天麻钩藤饮 B.星篓承气汤 C.补阳还五汤 D.化痰通络汤 E.羚角钩藤汤
96、单项选择题 某患者突然昏仆,不省人事,口噤不开,两手握固,肢体强痉而不温,面白唇黯,喉有痰声,脉沉滑,应首选灌服()
A.至宝丹 B.参附汤 C.苏合香丸 D.安宫牛黄丸 E.紫雪丹
97、多项选择题 胸痹之病因与下列哪项有关()
A.寒邪内侵 B.心虚胆怯 C.饮食失调 D.情志失节 E.年迈体虚
98、单项选择题 除下列哪一项外,均为中风中经络的常用治法()
A.熄风化痰通络 B.平肝潜阳 C.化痰通腑泄热 D.益气活血通络 E.化痰开窍
99、单项选择题 寒凝心脉型胸痹,宜选用()
A.瓜蒌薤白半夏汤 B.血府逐瘀汤 C.瓜蒌薤白白酒汤 D.金匮肾气丸 E.当归四逆汤
100、多项选择题 狂证痰热瘀结证的病机是()
A.气郁日久,痰结日深 B.气血凝滞,瘀热互结 C.神窍被塞 D.痰热瘀血痹阻心脉 E.痰郁气结,蒙蔽神窍
101、单项选择题 左侧胸部刺痛,固定不移,入夜尤甚,心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩,治疗宜选用()
A.膈下逐瘀汤 B.桃仁红花煎 C.通窍活血汤 D.血府逐瘀汤 E.桃红四物
102、单项选择题 心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉象细数。证机概要为()
103、多项选择题 发作或加重与气候有关的胸痹是何证型()
A.心血瘀阻 B.气滞心胸 C.痰浊闭阻 D.寒凝心脉 E.气阴两虚
104、单项选择题 某女,26岁,患“精神病”日久,神志恍惚,魂梦颠倒,散心悸、体倦乏力、食少,舌淡,苔薄白,脉细无力,应辨证为()
A.痰气郁结 B.心脾两虚 C.痰火扰神 D.痰热瘀结 E.心虚胆怯
105、单项选择题 患者谭某,女,68岁。症见突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱。治疗宜()
A.豁痰熄风,辛温开窍 B.祛风除痰,宣窍通络 C.祛风养血通络 D.益气回阳,救阴固脱 E.清肝熄风,辛凉开窍
106、单项选择题 中风病之阴闭,应具备闭证的主要症状,其兼症除下列哪项外均是()
A.面白唇黯 B.痰涎壅盛 C.四肢欠温 D.静卧不烦 E.呼吸气粗
107、单项选择题 患者心胸疼痛剧烈;如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而加重,舌质紫暗,脉弦涩。 其治法是()
A.辛温散寒;宣痹通阳 B.疏调气机,和血舒脉 C.通阳泄浊,豁痰开窍 D.活血化瘀,通脉止痛 E.温振心阳,回阳救逆
108、单项选择题 心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。证机概要为()
A.脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神 B.血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏,心失所养 C.痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安 D.心阳虚衰,无以温养心神 E.气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安
109、单项选择题 下列何项除外,均为辨别中风病闭证与脱证的主要内容()
A.躁动不安与静卧不宁 B.二便闭结与自遗 C.两手握固与手撤 D.口噤不开与目合口开 E.舌萎缩与舌外伸
110、单项选择题 痴呆的主要病位在()
A.心 B.脑 C.肝 D.肾 E.脾
111、单项选择题
患者心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,舌红少津,苔少,脉象细 数。
A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 B.归脾汤 C.天王补心丹合朱砂安神丸 D.安神定志丸 E.黄连温胆汤
112、单项选择题 心火偏旺的痴呆应选用下列何方()
A.导赤散 B.牛黄清心丸 C.生铁落饮 D.二阴煎 E.天王补心丹
113、单项选择题 患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为()
A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.痰热扰心 D.心虚胆怯 E.肝火扰心
114、单项选择题 哪一本书将胸痛称为“胸痹”()
115、多项选择题 西医何病可参照“癫狂”辨证论治()
A.癫痫 B.癔症 C.精神分裂症 D.狂躁抑郁症 E.更年期精神病
116、单项选择题 患者王某,癫证日久不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易惊,神倦,纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜辨证为()
A.痰气郁结 B.心脾两虚 C.气郁 D.痰阻 E.脾虚
117、单项选择题 精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,言语无序,不思饮食,舌红苔白腻,脉弦滑,治法为()
A.理气解郁,化痰醒神 B.行气解郁,疏肝养血 C.健脾益气,涤痰开窍 D.理气化痰,疏肝解郁 E.健脾益气,重镇安神
118、单项选择题 最先指出痫病的发病与先天因素有关的著作是()
A.《丹溪心法》 B.《临证指南医案》 C.《内经》 D.《金匮要略》 E.《脾胃论》
119、单项选择题 胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干口苦,渴不欲饮,头重如裹,身重肢倦,纳呆恶心,小溲色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。应辨证为()
A.湿热胃痛 B.暑湿胃痛 C.湿盛胃痛 D.热霍乱 E.食滞胃痛
120、单项选择题 患者,男性,61岁。家人代叙,因生气而出现胸闷,乏力,眩晕,即之突昏仆倒,不省人事,两目上视,口吐白沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,移时苏醒如常人。有类似发病史2年,未进行系统诊治。现痰多胸闷,舌红,苔白腻,脉弦滑 。 如果患者抽搐不已,应加服()
A.羚羊角粉 B.安宫牛黄丸 C.紫雪丹 D.黑锡丹 E.参附汤
121、单项选择题 下列哪项为心阳不振型心悸的主症之一()
A.心烦失眠 B.食少纳呆 C.浮肿尿少 D.胸脘痞闷 E.形寒肢冷
122、单项选择题 苓桂术甘汤用于治疗下列哪种心悸病证()
A.阴虚火旺 B.心阳不振 C.水饮凌心 D.痰火扰心 E.心虚胆怯
123、单项选择题 男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重,今年入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。临床床辨证为()
A.痰迷心窍证 B.血瘀心脉证 C.心阳虚证 D.气滞心脉证 E.痰阻心脉证
124、单项选择题 吞咽梗塞而痛,水饮可下,食物难进,食后复出,胸背灼痛,形体消瘦,肌肤枯燥,五心烦热,口燥咽干,渴欲冷饮,大便干结,舌红而干,或有裂纹,脉弦细数。治宜选用()
A.竹茹汤 B.沙参麦冬汤 C.枳术丸 D.清骨散 E.六味地黄丸
125、单项选择题 患者,男,16岁。突然尖叫一声倒地,意识丧失,全身肌肉强直,抽动,眼球上转,1分钟后进入昏睡,意识逐渐恢复。无其他疾病史,实验室及CT检查无异常。应首先考虑的是()
A.癫痫 B.晕厥 C.癔病 D.低血糖反应 E.脑血管病
126、单项选择题 下列哪项不是胸痹的病因()
A.寒邪内侵 B.先天遗传 C.饮食不当 D.情志失调 E.年老体虚
127、单项选择题 《内经》对睡眠基本生理的叙述是()
A.“皮肤湿,分肉不解” B.“留于阴也久,其气不清” C.“肠胃大而皮肤有湿” D.“阳气尽,阴气盛” E.“阴盛阳衰”
128、单项选择题 下列哪项不是气厥实证的特点()
A.面赤唇紫 B.头晕头痛 C.脉沉而弦 D.呼吸气粗 E.突然昏仆
129、单项选择题 中风病中脏腑急性发作期辨证关键是()
A.辨清虚实 B.辨清轻重 C.辨清闭脱 D.辨清寒热 E.辨清气血
130、单项选择题 下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症()
A.头痛 B.面赤 C.急躁 D.肢麻 E.乏力
131、单项选择题 施某,突发神昏,半身不遂,鼻蔚痰鸣,肢体强痉,身热面赤,躁扰不宁,手足厥冷,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。 本病例治法是()
A.祛风化痰通络 B.平肝潜阳,活血通络 C.辛凉开窍化痰,清肝熄风 D.辛温开窍,化痰醒神 E.回阳救阴,益气固脱
132、单项选择题 患者,男性,61岁。家人代叙,因生气而出现胸闷,乏力,眩晕,即之突昏仆倒,不省人事,两目上视,口吐白沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,移时苏醒如常人。有类似发病史2年,未进行系统诊治。现痰多胸闷,舌红,苔白腻,脉弦滑 。 辨证分型为()
A.风痰上扰 B.痰热内扰 C.肝郁痰火 D.脾虚痰湿 E.痰阻清窍
133、单项选择题 患者牛某,女,42岁,财务人员。泄泻反复发作6年余,大便时溏时泻,稍食油腻则诱发或加剧,食欲不振,脘闷,面色萎黄,少气,体倦乏力,舌淡苔白,脉象细弱。治宜选用()
A.理中汤 B.参苓白术汤 C.补中益气汤 D.附子理中汤 E.保和丸
134、单项选择题 突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉弦滑有力。可诊断为()
A.中风病风痰阻络证 B.痫病风痰闭阻证 C.郁病痰迷心窍证 D.厥证气厥实证 E.癫病痰气郁结证
135、单项选择题 克山病阳衰症的首选方剂是()
A.四阳四味饮 B.炙甘草汤 C.急救回阳汤 D.真武汤 E.参附汤
136、单项选择题 癫病的临床共有特征为()
A.精神失常 B.精神抑郁 C.独语 D.记忆力差 E.易怒
137、单项选择题 饱食后出现腹痛肠鸣,泻下臭秽,得泻痛减,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。此证的最佳治法是()
A.缓急止痛 B.消食导滞 C.行气消痞 D.和中止泻 E.通里攻下
138、多项选择题 辨痫病轻重根据哪两个方面()
A.昏迷的深度 B.有无口吐白沫 C.发作持续时间长短 D.发作间隔时间长短 E.有无家族史
139、单项选择题 患者,女,20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠,且较前加重,经常入睡困难,或醒后难以再寐,伴心烦心悸,善惊易恐,头晕健忘,神疲乏力,面色少华,肢体倦怠,纳少,舌淡苔脉细弱。 所选方剂为()
A.君子汤 B.六君子汤 C.归脾汤 D.安神定志丸 E.六味地黄丸
140、多项选择题 胸痹心痛的临床表现包括()
A.胁肋部疼痛 B.左胸发作性疼痛 C.短暂胸部憋闷 D.左胸含糊不清的不适感 E.胸骨后压榨性闷痛
141、单项选择题 素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。治疗方剂宜首选()
A.导痰汤 B.顺气导痰汤 C.六磨汤 D.滚痰丸 E.涤痰汤
142、单项选择题 中风病的中经络与中脏腑的主要区别在介于()
A.有无后遗证 B.有无神志改变 C.有无肢体瘫痪 D.有无口眼歪斜 E.有无语言不利
143、单项选择题 将朱砂安神丸改汤剂治疗失眠时朱砂宜()
A.先下 B.后下 C.同煎 D.冲服 E.减去
144、单项选择题 治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选()
A.二陈汤 B.半夏白术天麻汤 C.天麻钩藤饮 D.异功散 E.参苓白术丸
145、单项选择题 治疗粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努责乏力,便难排出,汗出气短,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱的代表方是()
A.四君子汤 B.补中益气汤 C.厚朴温中汤 D.补肺阿胶汤 E.黄芪汤
146、单项选择题 心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。证机概要为()
147、多项选择题 以下何项不是厥证表现()
A.突然昏倒,不省人事 B.昏迷时间长,甚至不能苏醒 C.醒后伴口歪,半身不遂 D.发生于任何年龄 E.伴四肢逆冷
148、单项选择题 男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重 。 最可能的诊断是()
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.椎基底动脉系统血栓形成 D.颈内动脉系统血栓形成 E.脑栓塞
149、单项选择题 患者女性,21岁,学生,近半年因学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为()
A.心胆气虚 B.阴虚火旺 C.肝郁化火 D.心火偏亢 E.痰热内扰
150、单项选择题 患者男,60岁。失眠约2年余。现症不寐,心烦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数 。 本病选方宜()
A.安神定志丸 B.朱砂安神丸 C.龙胆泻肝汤 D.六味地黄丸合交泰丸 E.归脾汤
151、单项选择题 患者,女,20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠,且较前加重,经常入睡困难,或醒后难以再寐,伴心烦心悸,善惊易恐,头晕健忘,神疲乏力,面色少华,肢体倦怠,纳少,舌淡苔脉细弱。 请问本病中医诊断为失眠,其分型为()
A.气虚 B.脾虚 C.阴虚 D.心脾两虚 E.心胆气虚
152、单项选择题 下列哪项为阴虚火旺型心悸的主证之一()
A.胸脘痞闷 B.善惊易恐 C.心烦少寐 D.形寒肢冷 E.以上均不是
153、单项选择题 某女,16岁,“癫痫”病史半年。发作时昏仆,抽搐,吐涎。病情较轻时10天左右发作一次,严重时每日发作,现病人易怒心烦,口苦咽干,大便偏干,小便黄赤。舌红,苔黄腻,脉滑。首选何方()
A.知柏地黄丸 B.六味地黄丸 C.左归丸 D.左归丸合天王补心丹 E.天麻钩藤饮
154、单项选择题 患者罗某,男,60岁,有嗜酒史。今早上约8时许突然昏倒,由家人送来医院,现症见昏迷不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,躁扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。本病辨证诊断为()
A.痉证(热甚发痉) B.中风(阳闭) C.痫病(痰火内盛) D.厥证(痰厥) E.中风(内闭外脱)
155、单项选择题 患者女,32岁。家人诉5个月前出现精神抑郁,表情淡漠,沉默少语,时有出言无序,或秽语,喜怒无常,不思饮食,舌红,苔白腻,脉弦数 。 治疗选方宜()
A.血瘀逐瘀汤 B.归脾汤 C.四君子汤合涤痰汤 D.顺气导痰汤 E.生铁落饮
156、多项选择题 真心痛的临床表现包括()
A.心胸猝然剧痛 B.持续时间较长 C.脉微细或结代 D.四肢厥冷 E.冷汗淋漓
157、单项选择题 不寐的病位在()
158、单项选择题 患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性啰音,心率110次/分 。 考虑诊断为()
A.慢性支气管炎 B.心力衰竭 C.慢性肺源性心脏病 D.慢性阻塞性肺气肿 E.支气管扩张症
159、单项选择题 诊断不寐一般需睡眠障碍出现多长时间()
A.3天以上 B.1周以上 C.2周以上 D.3周以上 E.4周以上
160、单项选择题 与中风关系密切的脏腑()
A.肺肝肾心 B.肝脾肾心 C.肺脾肾 D.肝胆脾 E.肺肝胆
161、单项选择题 心悸心血不足证的代表方是()
A.安神定志丸 B.归脾汤 C.天王补心丹合朱砂安神丸 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 E.黄连温胆汤
162、单项选择题 男性,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞 。 此时最具特征性的实验室改变是()
A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升 E.血清肌红蛋白下降
163、单项选择题 胸痹心痛发作时,疼痛可以放射到()
A.右胸 B.肩背 C.左胁下 D.右胁下 E.背正中
164、单项选择题 患者姚某,女,28岁。平素神思恍惚,面色晦暗,两目干涩,常发突然仆倒,不省人事,两目上视,四肢抽搐,口吐白沫,舌质红,苔薄黄,脉沉细。休止期治法宜用()
A.补益肝肾 B.滋养心脾 C.化痰宁神 D.清热泻火 E.开窍醒神
165、单项选择题 患者男,60岁。失眠约2年余。现症不寐,心烦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数 。 若心阴不足明显者,可用()
A.知柏地黄丸 B.天王补心丹 C.杞菊地黄丸 D.酸枣仁汤 E.四物汤
166、单项选择题 患者痫证发作时昏仆抽搐,吐涎,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦且干,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,治宜选用()
A.礞石滚痰丸 B.当归龙荟丸 C.牛黄清心丸 D.更衣丸 E.竹沥达痰丸
167、单项选择题 痫病发作时,必用之法是()
A.理气开郁 B.开郁化痰 C.开窍醒神 D.活血顺气 E.化痰泻热
168、多项选择题 下列哪些是中风后遗症的治法范围()
A.搜风通络 B.化瘀通络 C.益气行血 D.化痰通络 E.滋阴补阳
169、单项选择题 患者杨某,女,25岁。有狂病,面色晦暗,言语不清,常无名恐惧,经常胡乱猜疑,睡眠很少,舌暗有瘀斑,苔薄滑,脉细涩。治法应用()
A.开窍醒神 B.宁神化痰 C.化瘀解毒 D.化瘀清热 E.疏瘀通窍
170、单项选择题 患者吴某,突然昏倒,不省人事,目合口开,鼻斯息微,手撒肤冷;汗出不止,二便失禁,肢体瘫软,舌淡,脉微欲绝,急救宜用()
A.独参汤 B.苏合香丸 C.紫雪丹 D.参附汤合生脉散 E.安宫牛黄丸
171、单项选择题 元代朱丹溪提出“无()不作眩”。
A.风 B.火 C.气 D.虚 E.痰
172、多项选择题 多寐虚证常见何证()
A.心气不足 B.肾阴亏损 C.脾气虚弱 D.气血两虚 E.阳气虚衰
173、多项选择题 患者心悸不安,心烦不寐,腰酸腿软,耳鸣头晕,健忘遗精,口干津少,五心烦热,舌红少苔,脉细数。可选用()
A.安神定志丸 B.酸枣仁汤 C.六味地黄丸 D.交泰丸 E.天王补心丹
174、多项选择题 厥证与昏迷均有意识丧失,但昏迷有()
A.突然发生 B.发生缓慢 C.持续时间长 D.持续时间短暂 E.醒后原发病仍存在
175、单项选择题 由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦。证属()
A.血厥实证 B.痰厥 C.气厥虚证 D.血厥虚证 E.气厥实证
176、单项选择题 心痹病人出现颜面、四肢肿胀的原因主要是()
A.心血瘀 B.肺血瘀 C.肝血瘀 D.肾血瘀 E.三焦淤滞
177、单项选择题 肝郁化火型不寐的主方为()
A.归脾汤 B.交泰丸 C.龙胆泻肝汤 D.酸枣仁汤 E.朱砂安神丸
178、单项选择题 龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐,其中生地、当归作用为()
A.补血 B.活血 C.滋阴 D.滋阴养血柔肝 E.以上皆非
179、单项选择题 眩晕的病位在于()
A.心 B.肝 C.脑 D.肾 E.三焦
180、单项选择题 不寐的基本病机是()
A.本虚标实,气血失调 B.阳盛阴衰,阴阳失调 C.阳气不足,阴寒内盛 D.气血凝滞,心脉痹阻 E.气机逆乱,升降失常
181、单项选择题 患者王某,女,48岁。反复眩晕发作5载。现症见头晕眼花,视物旋转,两目干涩,耳鸣健忘,心烦口干,腰膝酸软,舌红苔薄,脉弦细。本证治方宜选用()
A.左归丸 B.归脾丸 C.八珍汤 D.补中益气汤 E.右归丸
182、单项选择题 心悸之水饮凌心证治疗应选用()
A.真武汤 B.苓桂术甘汤 C.实脾饮 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 E.五苓散
183、多项选择题 胸痹心痛发作的诱因主要有()
A.劳累 B.饱餐 C.寒冷 D.情绪激动 E.工作
184、多项选择题 心悸病证中常见脉象有()
A.细数脉 B.弱脉 C.结代脉 D.涩脉 E.沉脉
185、单项选择题 男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。 该患者治疗中,下列哪项不恰当()
A.20%甘露醇快速静点 B.控制血压在140/90mmHg左右 C.保持呼吸道通畅 D.保持安静 E.防治感染
186、单项选择题 患者严某48岁。症见头晕头胀,口干口苦,烦躁易怒,目赤耳鸣,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄脉弦数拟本病治法应()
A.平肝潜阳 B.清肝泻火 C.燥湿祛痰开窍 D.活血化瘀 E.清化痰热
187、多项选择题 痴呆患者的共有表现是()
A.忽笑忽哭 B.善忘 C.口中流涎 D.呆傻愚笨 E.性情改变
188、单项选择题 桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸的主要功效是()
A.温补心阳 B.振奋心阳 C.补益心气 D.滋阴养心 E.养心安神
189、单项选择题 脾肾两虚型痴呆的治法是()
A.补肾益髓,填精养神 B.健脾化浊,豁痰开窍 C.活血化瘀,开窍醒脑 D.益气养血,清心宣窍 E.补肾健脾,益气生精
190、多项选择题 厥证病变所属脏腑为()
191、单项选择题 心痛进一步发展,瘀血闭阻心脉,可心胸猝然大痛,而发为()
A.真心痛 B.厥心痛 C.胃脘痛 D.心悸 E.悬饮
192、多项选择题 不寐临床上可表现为()
A.入睡困难 B.寐而不酣 C.时寐时醒 D.醒后不能再寐 E.彻夜不寐
193、多项选择题 痫病以治标为主时应着重()
A.活血化瘀 B.清肝泻火 C.豁痰熄风 D.开窍定神 E.开郁散结
194、单项选择题 卢某,男,58岁,心悸多年,时发时止,情志波动易发。现症见心悸,失眠多梦,口干口苦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑。本病应辨证为()
A.心血瘀阻挟痰热 B.阴虚挟瘀热 C.痰热扰心 D.心虚胆怯 E.心脾两虚挟痰饮
195、单项选择题 与脾心痛无关的脏腑是()
A.散膏 B.肝胆 C.脾胃 D.心肾 E.小肠
196、单项选择题 某患者,平素眩晕头痛,有“高血压”病史。睡眠醒来发现左半身活动不便,语言不利,口眼歪斜,神志尚清,并症见面红目赤,口苦咽干,心烦身热,尿赤便干,舌质红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。其病机为()
A.脉络空虚,风邪扶痰窜犯经络护 B.肝阳暴亢,风火上扰,横窜脉络 C.痰热腑实,风痰上扰 D.气虚血疲,脉络痕滞 E.风阳痰火上扰;蒙蔽清窍
197、单项选择题 心悸瘀阻心脉证的代表方是()
A.苓桂术甘汤 B.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C.黄连温胆汤 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 E.安神定志丸
198、多项选择题 痫病别名有()
A.癫痫 B.癫狂 C.痉证 D.厥证 E.羊角风
199、单项选择题 患者,男,50岁。眩晕欲仆,头重脚轻,筋惕肉润,肢麻震颤,腰膝软,舌红苔薄白,脉弦细。其病机是()
A.肝阳上亢 B.肝肾阴虚 C.肝阳化风 D.阴虚风动 E.肝血不足
200、单项选择题 眩晕而头重昏蒙,胸闷恶心,头目胀痛,心烦,口苦,渴不欲饮,舌苔黄腻,脉弦滑。治疗宜选()
A.半夏白术天麻汤 B.天麻钩藤饮 C.龙胆泻肝汤 D.二陈汤 E.黄连温胆汤
201、单项选择题 心悸的病名首见于()
A.《素问》 B.《金匮要略》 C.《医学正传》 D.《丹溪心法》 E.《伤寒论》
202、多项选择题 治疗心气不足型胸痹心痛的优选方是()
A.参附汤 B.炙甘草汤 C.天王补心丹 D.养心汤 E.保元汤
203、多项选择题 治疗痴呆常用的开窍药有()
A.牛黄 B.麝香 C.菖蒲 D.远志 E.郁金
204、单项选择题 心脾两虚证癫证用越鞠丸的目的是()
A.消食理气 B.疏肝理气 C.理气行通 D.行气化湿 E.行气解郁、调畅气机
205、多项选择题 与不寐有关的脏腑是()
A.心 B.肾 C.脾 D.肝 E.胃
206、单项选择题 患者男,60岁。失眠约2年余。现症不寐,心烦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数 。 本病治法为()
A.滋阴降火,交通心肾 B.补益心脾,养血安神 C.清肝镇心 D.清热化痰,和中安神 E.益气镇惊,安神定志
207、单项选择题 眩晕的特点是()
A.坐立不安 B.头重如蒙 C.头痛头胀 D.头晕眼花 E.恶心呕吐
208、单项选择题 虚证不寐的病理因素主要是()
A.阴血不足 B.津液亏弱 C.脾气虚弱 D.肝郁气滞 E.阳气
209、多项选择题 气厥实证的表现有()
A.呼吸气粗 B.口噤握拳 C.头晕头痛 D.舌红苔黄 E.脉沉而弦
210、单项选择题 心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。证机概要为()
211、单项选择题 心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑。证机概要为()
212、单项选择题 《景岳全书·厥逆》总结前代对厥证的认识,提出以虚实论治厥证的医家是()
A.李中梓 B.张子和 C.张景岳 D.朱丹溪 E.巢方元
213、单项选择题 男性,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞 。 该患者血压低的原因是()
A.血容量不足 B.合并右室梗塞 C.舒张期充盈不足 D.心源性休克 E.疼痛性休克
214、多项选择题 厥证的病机主要为()
A.气机突然逆乱 B.阳气欲脱 C.升降乖戾 D.痰瘀互阻 E.气血阴阳不相顺接
215、多项选择题 心悸与何脏腑功能密切相关()
A.胃、胆 B.肝、胆 C.肝、脾 D.肺、肾 E.肺、大肠
216、多项选择题 下列哪项是引起不寐的原因()
A.胃中不和,痰热内扰 B.思虑劳倦,内伤心脾 C.心虚胆怯,心神不安 D.阴虚火旺,肝阳扰动 E.气郁痰结,阻闭神明
217、单项选择题 患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为()
A.补气活血,镇惊安神 B.滋阴降火,养心安神 C.益气镇惊,安神定志 D.补益心脾,养血安神 E.以上均不是
218、多项选择题 癫病的病机为()
A.痰火上扰 B.痰气郁结 C.气血不足 D.蒙蔽神机 E.神明失主
219、多项选择题 痴呆与何脏腑功能失调关系密切()
220、单项选择题 患者,男性,34岁。有头痛史5年,久治不愈。现头痛,多在午后及夜间发作,两侧较重,痛如针刺,伴失眠多梦,急躁易怒,面色青黯,小便黄赤,舌质暗红,脉细涩 。 其治疗选方为()
A.川芎茶调散 B.芎芷石膏汤 C.天麻钩藤饮 D.通窍活血汤 E.加味四物汤
221、单项选择题 患者女,29岁。家人诉有狂病史1年余。本次发病狂躁不安,胡言乱语,弃衣爬杆,在楼顶放声高歌,舌紫暗,有瘀斑,少苔,脉弦细涩 。 本病诊为狂证,其分型为()
A.痰气上扰 B.痰火扰神 C.痰瘀互结 D.阴虚火旺 E.气虚痰结
222、单项选择题 苏某,女,34岁,因家庭不和而脘腹不适,反复干呕、吐涎沫,嗳气返酸,食少神疲乏力,便溏,扪诊上腹有块,推之不移,舌淡苔白脉弦细,本病应诊断为()
A.呕吐 B.泄泻 C.积聚 D.郁证 E.虚劳
223、多项选择题 胸痹心痛的诱因多见于()
A.天气炎热 B.过度劳累 C.饮食过饱 D.天气寒冷 E.情绪激动
224、单项选择题 面色不华、肢倦神疲而不寐,多属于()
A.心肾不交 B.心胆气虚 C.心脾两虚 D.湿盛困脾 E.心阳不振
225、单项选择题 狂病痰火扰神证治疗方剂宜选()
A.滚痰丸 B.生铁落饮 C.清气化痰丸 D.顺气导痰汤 E.温胆汤
226、单项选择题 患者自幼患有痫证,近期发作较频,并见心神不安,心悸,失眠,健忘,舌淡白,脉滑。治疗应选用()
A.竹茹 B.茯苓 C.琥珀 D.党参 E.远志
227、多项选择题 熊某,患“中风”二年后,一现证见左侧手足僵硬,活动不灵,肌肉萎缩、舌质淡红,苔少,脉沉细。治疗应选用()
A.补阳还五汤 B.解语丹 C.左归丸 D.地黄饮子 E.六味地黄丸
228、单项选择题 不寐的病理变化总属()
A.阳盛阴衰,阳阴失交 B.胃气不和,心神被扰 C.肝郁化火,风阳内扰 D.心虚胆怯,决断失权 E.阴血不足,心神失养
229、多项选择题 下列哪些是导致惊悸、怔忡的病因()
A.精神因素 B.痰热 C.心血不足 D.外邪 E.瘀血
230、单项选择题 克山病的辩证分证中无()
A.心血瘀阻证 B.阳衰躁扰证 C.阳衰萎靡证 D.隐匿证 E.劳损证
231、单项选择题 肝火扰心型不寐者,宜首选()
A.安神定志丸 B.龙胆泻肝汤 C.朱砂安神丸 D.柴胡疏肝散 E.黄连阿胶汤
232、多项选择题 胸痹实证包括哪些证型()
A.心血梗阻 B.气滞心胸 C.痰浊闭阻 D.痰热扰心 E.寒凝心脉
233、单项选择题 痫病七情失调主要责之于()
A.喜 B.怒 C.悲忧 D.思 E.惊恐
234、单项选择题 患者李某,男,64岁。胃脘疼痛,状如针刺刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。此证的治法是()
A.养阴健脾,和中止痛 B.益气升清,和胃止痛 C.调理肝脾,行气止痛 D.活血化瘀,和胃止痛 E.健脾益气,理气止痛
235、单项选择题 癫病属痰气郁结者,如神志迷惘,表情呆钝,言语错乱,目瞪不瞬,舌苔白腻,先用下列哪一方芳香开窍()
A.至宝丹 B.紫雪丹 C.控涎丹 D.苏合香丸 E.安宫牛黄丸
236、单项选择题 患者江某,男,55岁。某日早晨起床卒然晕倒,醒后左侧肢体麻木不仁,步履艰难,口角歪斜,流涎不止,言语謇涩,未作系统治疗。现瘫于床榻已月余,伴神疲,纳呆,面色苍白,舌淡暗,脉细涩。其治法宜用()
A.辛凉开窍,清肝熄风 B.祛风通络,养血和营 C.辛温开窍,豁痰熄风 D.平肝潜阳,熄风通络 E.益气活血通络
237、单项选择题 下列除哪项之外,均为痫病的临床特征()
A.突然昏倒 B.昏不知人 C.口吐涎沫 D.两目上视 E.四肢强痉
238、单项选择题 下列哪项不是眩晕的主要病理因素()
A.风 B.寒 C.火 D.瘀 E.痰
239、单项选择题 眩晕常见的病理因素有()
A.风痰 B.风火痰 C.气火痰 D.风火痰气 E.风火痰虚
240、单项选择题 郭某,男性,54岁。心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,唇甲青紫,舌紫暗,脉涩,治疗应选用()
A.桃仁红花煎 B.硃砂安神丸 C.丹参饮 D.归脾汤 E.天王补心丹
241、单项选择题 瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹出自()
242、多项选择题 不寐与哪些脏腑密切相关()
A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 E.脑
243、单项选择题 阴虚火旺型心悸可出现()
A.面色无华 B.善惊易恐 C.心烦少寐 D.形寒肢冷 E.心痛阵作
244、多项选择题 患者头晕耳鸣,失忆失算,懈惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,舌淡苔薄白,脉沉细弱。可选用()
A.七福饮加减 B.参茸地黄丸 C.河车大造丸 D.清心滚痰丸 E.六味地黄丸
245、单项选择题 以下选项中,不是心悸病因病机的是()
A.心血瘀阻 B.心血不足 C.阴虚火旺 D.心阳不振 E.痰饮凝心
246、单项选择题 以下哪项不是狂病的病机()
A.痰火上扰 B.痰气互结 C.气血不足 D.神明失主 E.痰蒙心窍
247、单项选择题 首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是()
A.《卫生宝鉴》 B.《景岳全书》 C.《医贯》 D.《医学入门》 E.《医门法律》
248、单项选择题 何人提出了癫狂与痰的密切关系()
A.张仲景 B.秦越人 C.朱丹溪 D.王肯堂 E.王清任
249、多项选择题 心悸的发生多因()
A.体质虚弱 B.饮食劳倦 C.七情所伤 D.感受外邪 E.药食不当
250、单项选择题 心悸咳喘,不能平卧,肢体浮肿,小便不利,舌淡胖,脉沉细无力,最佳方剂是()
A.防己黄芪汤 B.苓桂术甘汤 C.五皮饮 D.真武汤 E.五苓散
251、多项选择题 关于心痛的概念下列哪几项是正确的()
A.正气亏虚 B.痰浊、瘀血、气滞、寒凝犯于心脉 C.心脉痹阻不畅 D.左胸部发作性憋闷、痛疼 E.心悸不安
252、单项选择题 提出“重阴者癫”、“重阳者狂”的医著是()
A.《丹溪心法》 B.《难经》 C.《内经》 D.《证治准绳》 E.《医林改错》
253、单项选择题 患者,狂病日久,其势较戢,呼之能自止,常疲惫,善惊,形瘦面红,舌红少苔,脉细数,在正确治疗方药的基础上可加用以下何方()
254、单项选择题 提出中风病是由“内风”而起的见解,始于哪个时期()
A.战国时期 B.汉代时期 C.隋唐时期 D.唐宋时期 E.金元时期
255、多项选择题 胸痹心痛可放射到()
A.肩背 B.咽喉 C.胃脘部 D.前臂 E.手指
256、单项选择题 认为痫病的发生与元气虚,“不能上转入脑髓”,和脑髓瘀血有关的医家是()
A.王清任 B.陈无择 C.李杲 D.张仲景 E.朱丹溪
257、单项选择题 患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应选()
A.半夏白术天麻汤 B.加味四物汤 C.大定风珠 D.大补元煎 E.六君子汤
258、单项选择题 患者,心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白,脉象虚弦,属下列何种证候()
A.心血不足 B.心虚胆怯 C.饮邪上犯 D.心阴不足 E.心阳衰弱
259、多项选择题 关于癫证表现错误的是()
A.精神抑郁、表情淡漠 B.骂詈毁物、动而多怒 C.沉默痴呆、语无伦次 D.狂躁不安、喧扰不宁 E.静而多喜
260、单项选择题 指出“胃不和则卧不安”的著作是()
A.《金匮要略》 B.《素问》 C.《景岳全书》 D.《医宗必读》 E.《古今医统大全》
261、单项选择题 胸痹虚证主要责之哪些脏腑的亏虚()
A.心肾 B.心脾肺 C.心肝肾 D.心脾肝肾 E.心脾肾
262、单项选择题 癫病痰气郁结证的代表方是()
A.温胆汤 B.二陈汤 C.逍遥散合顺气导痰汤 D.清气化痰丸 E.半夏白术天麻汤
263、单项选择题 患者姚某,女,26岁。平素神志恍惚,善悲易哭,肢体乏力,食少,舌质淡,苔白腻,脉沉细无力。治法宜用()
A.益气养阴,补益肝肾 B.滋养心脾,补益肝肾 C.补益肝肾,调和气血 D.健脾养心,调节气机 E.补益气血,健脾开胃
264、单项选择题 明确将中风病分为闭、脱二证的是下列哪位医家()
A.李东垣 B.李中梓 C.李时珍 D.李士材 E.叶天士
265、单项选择题 下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是()
A.补益心脾 B.滋阴降火 C.清肝泻火 D.益气镇惊 E.活血化瘀
266、单项选择题 心悸水饮凌心证的代表方是()
A.苓桂术甘汤 B.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C.黄连温胆汤 D.桂枝甘草龙骨牡蛎场合参附汤 E.安神定志丸
267、多项选择题 情志不调可引起哪些病证()
A.心悸、胸痹 B.不寐、癫狂 C.痫病、痴呆 D.厥证 E.多寐
268、多项选择题 健忘病证以何脏虚损为主()
A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脾
269、单项选择题 患者,男性,61岁。家人代叙,因生气而出现胸闷,乏力,眩晕,即之突昏仆倒,不省人事,两目上视,口吐白沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,移时苏醒如常人。有类似发病史2年,未进行系统诊治。现痰多胸闷,舌红,苔白腻,脉弦滑 。 选方宜()
A.顺气导痰汤 B.生铁落饮 C.四君子汤合涤痰汤 D.定痫丸 E.黄连温胆汤
270、多项选择题 以下何项属痫病痰的表现为()
A.发作时口吐涎沫 B.气粗痰鸣,呆木无知 C.颅脑外伤,产伤病史 D.情志错乱,幻听,错觉,梦游 E.面赤身热,口流血沫
271、单项选择题 女,58岁。面浮肢肿,小便不利,心悸怔忡,唇甲青紫,面白神疲,畏寒肢冷,舌淡紫而润,脉沉细无力。临床诊断最可能是()
A.心阳虚证 B.肾阳虚证 C.脾肾阳虚证 D.心肾阳虚证 E.心脉痹阻证
272、单项选择题 胸痹的临床特点是()
A.左胸部发作性憋闷 B.左胸部发作性疼痛 C.气短喘促 D.心痛彻背,背痛彻心 E.左胸部发作性憋闷、疼痛
273、单项选择题 癫狂的病理因素以何者为先()
A.痰凝 B.气郁 C.火郁 D.血瘀 E.痰气郁结
274、单项选择题 患者女,32岁。家人诉5个月前出现精神抑郁,表情淡漠,沉默少语,时有出言无序,或秽语,喜怒无常,不思饮食,舌红,苔白腻,脉弦数 。 若患者出现神思迷惘,表情呆钝,目瞪不瞬时,亦先用何药以开窍()
A.安宫牛黄丸 B.黑锡丹 C.苏合香丸 D.朱砂安神丸 E.紫雪丹
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275、多项选择题 治疗痴呆常用的“血肉有情之品”是()
A.龟板、鳖甲 B.海狗肾、蛤蚧 C.水蛭、虻虫 D.紫河车、猪骨髓 E.鹿角胶、龟板胶、阿胶
276、多项选择题 胸痹心痛的主要病因有()
A.年老体虚 B.情志失调 C.寒邪内侵 D.药物中毒 E.饮食不节
277、多项选择题 心悸实证常见证型为()
A.寒凝心脉 B.肝火扰心 C.水气凌心 D.瘀阻心脉 E.痰火扰心
278、单项选择题 痴呆与健忘的根本区别是痴呆有()
A.神识如常 B.善忘而告知可晓 C.记忆力差 D.善忘前事 E.近事遗忘
279、多项选择题 以下哪项不是胸痹疼痛的特点()
A.胸胁胀痛、持续不解 B.胁间饱满,伴咳嗽,咳痰 C.历时短暂、休息或用药后缓解 D.咳嗽,转侧、呼吸时加重 E.当胸闷痛,引及左肩或左肩内侧
280、单项选择题
患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑 。
A.清热化痰,宁心安神 B.活血化瘀,理气通络 C.振奋心阳,化气行水 D.温补心阳,安神定悸 E.补血养心,益气安神
281、多项选择题 影响癫狂预后转归的关键因素是()
A.移情易性等精神疗法 B.病房布置家庭化 C.早期诊断,及时治疗 D.重视精神调护,避免精神刺激 E.不应讥笑、讽刺病人
282、多项选择题 成无己《伤寒明理论·悸》提出心悸病因不外为()
A.气虚 B.血虚 C.阳虚 D.痰饮 E.血瘀
283、单项选择题 女,3岁。患“乙脑”病第8天,低热不退,颧红盗汗,失语,手足蠕动,舌红绛苔无,脉细数。临床诊断最可能是()
A.肝阴虚 B.肾阴虚 C.肝肾阴虚 D.阴虚动风 E.血虚动风
284、单项选择题 “诸风掉眩,皆属于肝”出自()
A.《素问》 B.《灵枢》 C.《金匮要略》 D.《医学正传》 E.《景岳全书》
285、单项选择题 心悸心虚胆怯证的治法为()
286、多项选择题 “不寐之故,大约有五”指出的不寐病因不包括()
A.气虚、阴虚 B.痰滞、水停 C.痰热、肝火 D.寒凝、瘀血 E.胃不和
287、单项选择题 患者男,60岁。失眠约2年余。现症不寐,心烦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数 。 本病中医诊断为何病()
A.失眠(阴虚火旺) B.失眠(心脾两虚) C.失眠(肝火扰心) D.失眠(痰热扰心) E.失眠(心胆气虚)
288、单项选择题 痫病首见于()
A.《诸病源候论》 B.《丹溪心法》 C.《古今医鉴》 D.《内经》 E.《三因极一病证方论》
289、多项选择题 真心痛发生后最易出现何表现()
A.不省人事 B.亡阴或亡阳 C.脉结代促 D.气厥实证 E.心悸、喘促、水肿
290、单项选择题 眩晕的发生,与下列哪些脏腑功能失调密切相关()
A.心肝脾 B.肺脾肾 C.心肝肾 D.肝脾肾 E.心脾肾
291、多项选择题 以下哪项符合气厥实证()
A.肝气升发太过所致 B.血随气升,气血并走于上 C.由精神刺激引发 D.多因急躁恼怒而发 E.呼吸气粗,口噤拳握
292、单项选择题 患者,女,20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠,且较前加重,经常入睡困难,或醒后难以再寐,伴心烦心悸,善惊易恐,头晕健忘, 91exam .org神疲乏力,面色少华,肢体倦怠,纳少,舌淡苔脉细弱。 其治法为()
A.补气 B.健脾 C.滋阴 D.益气镇惊,安神定志 E.补益心脾,养心安神
293、单项选择题 头痛起病较急,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤甚,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选方剂()
A.芎芷石膏汤 B.川芎茶调散 C.天麻钩藤饮 D.大补元煎 E.饮羌活胜湿汤
294、单项选择题 用酸枣仁汤治失眠的是()
A.《金匮要略》 B.《景岳全书》 C.《素问》 D.《医宗必读》 E.《古今医统大全》
295、单项选择题 患者洪某,男,45岁。症见心胸时作闷痛,心悸,烦热不安,乏力气短,口干咽燥,盗汗,舌质嫩红,苔剥,脉结。本病治疗方剂宜选用()
A.生脉散合人参养营汤 B.天王补心丹 C.六味地黄丸 D.左归饮 E.知柏地黄丸
296、单项选择题 不寐是以何为特征的一类疾病()
A.睡眠时间不足 B.睡眠深度不足 C.入睡困难或睡而易醒 D.时寐时醒,醒后不能再寐 E.经常不能获得正常睡眠
297、单项选择题 心痹气滞血瘀水结证的治疗宜首选()
A.血府逐瘀汤 B.芩桂术甘汤 C.茯神汤 D.桃仁红花煎 E.金匮肾气丸
298、单项选择题 痴呆的病位在()
A.心 B.肾 C.脑 D.心肾 E.心肝
299、多项选择题 劳累易于诱发,活动则症状加重的胸痹多见何证()
A.心血瘀阻 B.气滞心胸 C.气阴两虚 D.心肾阴虚 E.心肾阳虚
300、单项选择题 患狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,形体瘦削,面色潮红,舌暗红,脉细而数 。 该病例中医辨证应为()
A.痰火内扰 B.阴虚火旺 C.气阴两虚 D.肾阴不足 E.心火扰动