1、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时,各胸前导联都记录不到波形,肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图,产生这种情况最可能的原因是()。
A.仪器故障 B.左腿电极未接 C.左手电极未接 D.右腿无干电极未接 E.皮肤接触阻抗过大
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★心电学技术(医学高级)》或《心电学技术(医学高级):心电学技术习题集》题库
2、多项选择题 临床心电生理检查适应于()。
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
3、单项选择题
患者女性,16岁,有甲状腺功能亢进病史,因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示,应考虑为()。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.低钾血症 D.低钙血症 E.ST-T改变提示心肌炎可能
4、单项选择题 患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为()。
A.前壁节段性放射性稀疏或缺损 B.后壁节段性放射性稀疏或缺损 C.下壁节段性放射性稀疏或缺损 D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损 E.无明显变化
5、单项选择题 一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 该患者90%的最大预期心率为()。
A.175次/分 B.157次/分 C.151次/分 D.145次/分 E.143次/分
6、单项选择题
患者男性,65岁,体检时心电图为显性预激,心电图如所示,旁路可初步定位在()。
A.右侧壁 B.左侧壁 C.左后壁 D.右后壁 E.右后间隔
7、单项选择题 临床上发生电风暴最常见的病因是()。
A.Brugada综合征 B.长QT间期综合征 C.急性冠状动脉综合征 D.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E.致心律失常性右室心肌病
8、单项选择题 在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是
A.1条 B.2条 C.3条 D.4条 E.5条
9、单项选择题 束支阻滞通常是指()。
A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 C.激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率增快时出现的束支阻滞 E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
10、单项选择题
患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-2(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。
A.房性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.室性心动过速 E.心房扑动
11、多项选择题 QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是()。
A.V1、V2导联R波时限>30ms B.V6导联有Q波或呈QS波 C.V1、V2导联的RS间期>60ms D.V1、V2导联S波的降支有切迹 E.以上都不是
12、单项选择题 关于心肌易损期的描述,正确的是()。
A.心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的升支 B.心室有易损期,在T波的降支;心房无易损期 C.心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的降支 D.心室无易损期,心房有易损期,在R波的降支 E.心室有易损期,在T波的升支;心房无易损期
13、单项选择题 不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是()。
A.右心房肥大 B.左心室肥大 C.P波增宽或出现切迹 D.不完全性右束支阻滞 E.右心室肥大
14、单项选择题
患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示,图3-2-3-A为未发病时记录,图3-2-3-B为发病时记录,应诊断为()。
A.心肌缺血 B.变异型心绞痛 C.急性前壁心肌梗死 D.早期复极综合征 E.非特异性ST-T改变
15、单项选择题
图3-13-1应诊断为()。
A.心电静止 B.心房颤动 C.室性心动过速 D.心室扑动 E.心室颤动
16、单项选择题
患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.交替下传的文氏周期 E.干扰性房室分离
17、单项选择题 室性心动过速特征性的心电图表现不包括()。
A.胸前导联QRS波群呈同向性 B.可见心室夺获 C.可见室性融合波 D.可见房室分离且心室率快于心房率 E.心动过速频率>200次/分
18、单项选择题 左心室增大可呈现以下X线征象,但除外()。
A.左心缘延长 B.心尖向左下移位 C.心影呈靴形 D.肺动脉段膨凸 E.心脏后下透亮三角区消失
19、单项选择题 下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外()。
A.心外膜下缺血 B.心内膜下缺血 C.透壁性心肌缺血 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死
20、单项选择题
患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3,应诊断为()。
A.窦性心律过缓 B.房性逸搏心律 C.心房扑动 D.心房扑动伴三度房室传导阻滞 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
21、多项选择题 下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是()。
A.高血压/左心室肥厚 B.主动脉瓣病变 C.急性心肌梗死 D.急性左心衰 E.以上都不是
22、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是()。
A.逸搏心率需<45次/分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次/分 E.心房率>心室率
23、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征()。
A.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
24、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用()。
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
25、单项选择题 HRV时域分析中最常用的指标是()。
A.SDANN B.SDNN C.pNN50 D.RMSSD E.TINN
26、单项选择题 单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是
A.额面QRS心电轴右偏 B.V导联QRS波群呈rsR型 C.V导联R峰时间>0.05s D.右胸导联ST段下移,T波倒置 E.QRS波群时限≥0.12s
27、单项选择题 关于等长运动的表述,正确的是()。
A.步行、跑步、游泳都是典型的等长运动 B.做功时,肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变 C.等长运动时骨骼肌血管扩张,外周血管阻力降低 D.对心血管患者有利 E.是受试者首选的运动形式
28、单项选择题
患者男性,24岁。平素无症状,心电图检查见图3-15-10,应诊断为()。
A.正常心电图 B.早期复极 C.顺钟向转位,右心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.陈旧性前间壁心肌梗死
29、单项选择题 华法令抗凝观察指标是()。
A.APTT在正常值的2~3倍间 B.APTT在2~3秒 C.INR在2.0~3.0 D.INR在正常值的2~3倍间 E.以上均不对
30、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是()。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期 B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期 C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期 D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期 E.以上均可
31、单项选择题 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是()。
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起 B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 C.心电图表现为QT间期延长 D.可发生尖端扭转型室性心动过速 E.可发生晕厥和心脏性猝死
32、单项选择题 关于心肌除极与复极的描述,不正确的是()。
A.心房的复极是先除极的部位最后复极 B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C.除极的扩布是被动的 D.复极的扩布是主动的 E.正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同
33、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外()。
A.Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4 B.右胸前导联QRS波群呈QR波 C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波 D.出现ST段抬高 E.原来无Q波的导联出现Q波
34、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指()。
A.房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞 B.房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞 C.房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞 D.房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞 E.房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞
35、单项选择题 心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。
A.2~3min B.3~5min C.4~6min D.6~8min E.6~10min
36、单项选择题 关于心房颤动的表述,不正确的是()。
A.PR间期不固定 B.心室律不齐 C.频率>350次/分 D.V1导联的颤动波最明显 E.QRS波群一般不增宽
37、单项选择题
患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
心电图诊断应为()。
A.窦性停搏 B.二度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传,呈二联律
38、单项选择题 窦性心律失常一般不包括()。
A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦房阻滞 D.窦性停搏 E.窦性心动过速
39、单项选择题
患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.短阵多源性房性心动过速 D.短阵室性心动过速 E.频发室性期前收缩
40、单项选择题 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外()。
A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长 B.RR间距进行性缩短 C.PR间期延长无一定规律 D.心室漏搏前的PR间期意外地延长 E.出现连续2次心室漏搏
41、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位2相是指()。
A.心肌快速复极初期 B.心肌缓慢复极期 C.心肌静息期 D.心肌快速复极末期 E.心肌除极过程
42、单项选择题
男性,12岁,平素无症状,心电图如图3-5-3所示,应考虑为()。
A.右心室肥大 B.双侧心室肥大 C.右位心 D.左心房心律,侧壁心肌梗死 E.右心房下部心律
43、单项选择题 急性心肌梗死最典型的心电图改变是()。
A.Q波的时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4 B.T波深倒置 C.出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置 D.ST段缺血型下移≥0.2mV,T波倒置 E.QRS波群低电压
44、单项选择题 提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等,可见室性融合波,各异位RR间距之间有一最大公约数,该心电图特征提示为()。
A.室性逸搏心律 B.交界性逸搏心律 C.逸搏夺获性心律 D.室性并行心律 E.房性并行心律
45、多项选择题 房颤心电图表现为()。
A.P波消失,代之小而不规则的基线波动 B.QRS波群通常形态正常 C.R-R间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失 E.房率约350~600次/分
46、单项选择题 能够提示右心室肥大的心电图表现是()。
A.电轴左偏 B.RV5+SV1>4.0mV C.RaVR>0.3mV D.RV1>1.0mV E.RaVF>2.0mV
47、单项选择题
患者女性,15岁,室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示,应考虑为()。
A.右心房肥大 B.左心房肥大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.双侧心室肥大
48、单项选择题 交感神经兴奋可产生以下效应,但除外()。
A.心率加快 B.传导速度加快 C.不应期延长 D.冠状动脉扩张 E.心肌收缩力增强
49、单项选择题
患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.早期复极综合征 E.加速性室性心动过速
50、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是()。
A.患者取坐位 B.取下颌角触及颈动脉搏动处 C.先轻柔按摩逐渐增加压力 D.按摩持续5秒 E.双侧同时按摩
51、单项选择题 关于心电图运动试验病理生理的表述,不正确的是()。
A.正常冠状动脉有巨大的储备能力 B.在运动过程中,正常冠状动脉血流量可增加4~5倍 C.冠状动脉狭窄50%时,静息状态心电图即有缺血表现 D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾 E.当心肌氧供和氧耗不平衡时,心电图可出现缺血改变
52、单项选择题 关于HRV频域分析的描述,不正确的是()。
A.低频成分一般代表交感神经活动 B.高频成分代表迷走神经活动 C.低/高频功率比值(LF/HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标 D.HRV功率谱频率范围一般在0~0.5Hz E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
53、单项选择题
患者男性,30岁,反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥,晕厥时心电图如图3-18-1所示,应诊断为()。
A.早期复极综合征 B.预激综合征合并心房颤动 C.QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速 D.心室颤动 E.单源性室性心动过速
54、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是()。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换 B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输 C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议 D.可支持国际互联网络的传输协议 E.以上都是
55、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是()。
A.V2~V4导联 B.V4~V6导联 C.V2~V5导联 D.V1~V3导联 E.V1~V6导联
56、单项选择题 关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是()。
A.少数可呈递减传导 B.可呈"全或无"传导 C.可仅具有前向传导功能,不具有逆向传导功能 D.可仅具有逆向传导功能,不具有前向传导功能 E.房室旁路传导速度一定比房室结快
57、单项选择题 男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示
A.无临床意义 B.冠心病 C.肺源性心脏病 D.心包积液 E.低钾血症
58、单项选择题 局灶性心房颤动的好发部位是()。
A.肺动脉 B.室上嵴 C.上腔静脉 D.左上肺静脉 E.冠状静脉窦
59、单项选择题 Koch三角是指()。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域 B.右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域 C.冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区 D.位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域 E.起自界嵴,向前与右心耳交界的区域
60、单项选择题 关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是()。
A.可提供长时程心电活动记录 B.允许重放和询问整个记录过程 C.经A/D转换可造成波形失真 D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E.磁带上的心电信息不能永久保存
61、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合()。
A.心率100次/min,心律绝对规则 B.症状渐发渐止 C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变 D.常伴明显血流动力学障碍 E.大多数无器质性心脏病
62、单项选择题 影响QT间期离散度的因素是()。
A.电解质 B.心肌缺血 C.抗心律失常药物 D.自主神经活性 E.以上都是
63、单项选择题 高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是()。
A.V1~V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4~V6 D.V7~V9 E.V、aVL
64、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流(Ito)的主要离子成分是()。
A.Ca2+ B.Na+ C.Cl- D.K+ E.以上都不是
65、单项选择题 肠道屏障受损是因为:()
A.营养不良 B.感染 C.损伤 D.长期TPN并禁食 E.肠道功能减弱
66、单项选择题 核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位()。
A.收缩功能异常 B.残余存活心肌 C.心肌缺血 D.心肌梗死 E.舒张功能异常
67、单项选择题 诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。
A.V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV B.V1-V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高 D.V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV E.V3R~V6R导联QRS波群呈QS型
68、单项选择题 以下描述不正确的是()。
A.房室结的血供通常来自左冠状动脉 B.希氏束为索状结构,起自房室结前下缘 C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配 D.窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处 E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%
69、多项选择题 下列会对起搏器产生干扰的是()。
A.外科手术γ电刀 B.体外碎石冲击波 C.X线检查 D.磁共振 E.经胸除颤
70、单项选择题 使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为()。
A.PR间期延长,QT间期不变 B.PR间期不变,QT间期延长 C.PR间期延长,QT间期延长 D.PR间期不变,QT间期不变 E.PR间期缩短,QT间期缩短
71、单项选择题 部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器,主要同时采集()。
A.Ⅲ、aVF、V1~V6导联的心电信号 B.aVR、aVF、V1~V6导联的心电信号 C.Ⅰ、aVF、V1~V6导联的心电信号 D.Ⅰ、Ⅱ、V1~V6导联的心电信号 E.aVL、aVR、V1~V6导联的心电信号
72、单项选择题 固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是()。
A.界嵴 B.梳状肌 C.乳头肌 D.界沟 E.室上嵴
73、单项选择题 患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为()。
A.变异型心绞痛 B.急性前壁心肌梗死 C.前壁室壁瘤形成 D.早期复极综合征 E.心肌病
74、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是()。
A.>100次/分 B.40~60次/分 C.60~100次/分 D.40~100次/分 E.20~40次/分
75、单项选择题
患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.出现ST-T改变 B.左心室肥大图形 C.异常Q波 D.心律失常 E.以上都是
76、单项选择题 以下为发生心房梗死可出现的心电图改变,但不包括()。
A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV,以Ⅰ导联改变最有诊断价值 B.ST段弓背向上抬高,Q波时限≥0.03s C.P波宽大且形态畸形 D.出现持续的房性心律失常 E.存在对应的心室梗死
77、单项选择题 关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述,错误的是()。
A.可减慢窦性心率 B.可延长PR间期 C.可延长QT间期 D.对P波、QRS波群无影响 E.可导致不同程度的房室传导阻滞
78、单项选择题 I、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置()。
A.高侧壁心肌缺血 B.下壁心肌缺血 C.前侧壁心肌缺血 D.ST段正常 E.下壁心肌损伤
79、单项选择题 关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是()。
A.发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms B.室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速 C.心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导 D.二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速 E.RP′间期可大于P′R间期
80、单项选择题
患者男性,68岁,肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示,应诊断为()。
A.不完全性右束支阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.后壁心肌梗死 D.右心室肥大 E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
81、单项选择题
患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如下图所示,与该心电图表现不符合的诊断是()。
A.左心室肥大 B.异常Q波 C.心房颤动 D.ST-T改变 E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
82、多项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是()。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速 B.常因运动或情绪激动所诱发 C.常有心脏结构异常 D.β受体阻滞剂治疗有效 E.常见于儿童和年轻人
83、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变()。
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
84、单项选择题
患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.普萘洛尔 B.依布利特 C.索他洛尔 D.胺碘酮 E.普罗帕酮
85、单项选择题 关于心内电生理检查的描述,正确的是()。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期 B.心内电生理检查时,电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部 C.依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗 D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器 E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识,操作前不需培训
86、单项选择题 用于Brugada综合征激发试验的药物不包括()。
A.普罗帕酮 B.奎尼丁 C.阿义马林 D.氟卡尼 E.普鲁卡因胺
87、单项选择题 变异型心绞痛的心电图通常表现为()。
A.一过性ST段水平型下移≥0.05mV B.一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移 C.一过性T波高耸或倒置 D.持续ST段抬高伴T波倒置 E.一过性Q波
88、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括()。
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
89、单项选择题 以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外()。
A.呼吸急促或呼吸活动度过大 B.电极与皮肤接触不良 C.仪器老化 D.记录纸接触不良 E.导联线插头接触不良
90、单项选择题
患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速,心室夺获 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.间歇性束支阻滞 D.预激综合征合并心房颤动 E.室上性心动过速伴室内差异性传导
91、单项选择题 SAM现象见于()。
A.心肌梗死,乳头肌断裂 B.扩张型心肌病 C.肥厚型心肌病 D.致心律失常性右室心肌病 E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
92、单项选择题 患者男性,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。 心电向量图与心电图的关系是()。
A.空间心电向量投影在平面上形成心电图 B.空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图,第2次投影在直线上形成心电向量图 C.空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图 D.空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图,平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图 E.心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线
93、单项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述,不正确的是()。
A.可发生在正常健康人 B.起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显 C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D.属于被动性异位搏动 E.交界性逸搏最常见
94、单项选择题 关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是()。
A.阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统 B.是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长,大于逸搏间期 C.心电图表现为PR间期不固定,心房率快于心室率 D.如果逸搏心律的QRS波群增宽,阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位 E.少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点,引起逸搏心律不匀齐
95、单项选择题 根治房扑最有效的方法是()。
A.直流电复律 B.静注西地兰 C.胺碘酮口服维持 D.射频消融 E.颈动脉窦按摩
96、单项选择题 关于QT间期离散度的描述,正确的是
A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值 B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度 C.是判断自主神经活性的定性指标 D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性 E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断
97、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是()。
A.药物治疗 B.起搏器治疗 C.植入ICD D.射频消融术 E.补钾盐
98、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐,但应除外()。
A.室性期前收缩 B.心房颤动 C.心房扑动呈2:1~4:1下传 D.一度房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
99、单项选择题
患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死. C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
100、单项选择题 以下为心肌缺血的定义,但不包括()。
A.冠状动脉血流量相对减少 B.冠状动脉血流量绝对减少 C.冠状动脉粥样硬化 D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要 E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢
101、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示,应诊断为()。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 E.非阵发性交界性心动过速,房室分离
102、单项选择题 关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是()。
A.一定有心电图异常改变 B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法 C.严重的肺动脉瓣狭窄,可引起右胸导联T波倒置 D.严重的肺动脉瓣狭窄,V1导联R波振幅常>2.0mV E.V1导联P波可高尖
103、单项选择题 PR间期为0.18s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置,心率为130次/分,节律规整,应首先考虑为()。
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.心室扑动 E.心室颤动
104、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()。
A.胺碘酮 B.西地兰 C.异搏定 D.普罗帕酮 E.直流电复律
105、单项选择题 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示()。
A.合并一度房室传导阻滞 B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.合并高度房室传导阻滞 D.合并三度房室传导阻滞 E.干扰现象
106、单项选择题 逸搏发生的原因是由于()。
A.折返激动 B.异位起搏点自律性增高 C.触发活动 D.心脏出现较长时间的停搏 E.以上都是
107、单项选择题
患者男性,65岁,心电图显示预激综合征,食管电生理检查诱发出心动过速,心电图如图3-16-6(图中ESO为食管导联心电图)所示,应诊断为()。
A.房室结折返性心动过速 B.顺向型房室折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.逆向型房室折返性心动过速 E.心房扑动
108、单项选择题 关于右位心心电图的阐述,错误的是()。
A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置 B.aVR、aVL导联图形互换 C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置 D.V1~V5导联R波逐渐减低,S波逐渐加深 E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图
109、单项选择题 女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。
该患者心电图检查见下图,应考虑为()。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
110、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如下图所示,应诊断为()。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
111、单项选择题 疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时,应加做的导联是()。
A.双极肢体导联和加压单极肢体导联 B.V1和V2导联 C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1~V6导联 D.V3R~V5R导联和V7R~V9导联 E.Frank导联
112、单项选择题
患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
113、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。
A.急性前间壁心肌梗死 B.Brugada综合征 C.早期复极综合征 D.长QT间期综合征 E.完全性右束支阻滞
本题答案:微信扫下方二维码即来源:91考试网 www.91exAm.org可打包下载完整带答案解析版《★心电学技术(医学高级)》或《心电学技术(医学高级):心电学技术习题集》题库
114、单项选择题 由主动脉起始部左侧发出的是()。
A.肺动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.右冠状动脉 E.左主干
115、多项选择题 关于双腔起搏器周期的描述,正确的是()。
A.心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期 B.PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期 C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和 D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期 E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
116、单项选择题 关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是()。
A.折返机制 B.可呈右束支阻滞图形 C.可呈左束支阻滞图形 D.射频消融治疗效果好 E.属于一种特发性室性心动过速
117、单项选择题 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是()。
A.窦性P波规律出现 B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏 C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等 E.P波形态一致
118、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患()。
A.右心房肥大 B.低钾血症 C.甲状腺功能亢进 D.急性左心衰 E.急性肺动脉栓塞
119、单项选择题 关于ST段的描述,不正确的是()。
A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段 B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间 C.正常人ST段下移<0.05mV D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV
120、单项选择题 关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是()。
A.心肌细胞兴奋性高于正常 B.钠通道开放能力超过正常 C.产生的动作电位除极化幅度超过正常 D.产生的动作电位除极化速度超过正常 E.兴奋传导的速度高于正带
121、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征()。
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P-P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
122、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥大伴劳损 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
123、单项选择题 关于心房肌复极的描述,不正确的是()。
A.Ta波的方向与P波的方向相反 B.先除极的部分最先复极 C.Ta波振幅较小 D.心率增快时,Ta波可增大 E.后除极的部分较先复极
124、单项选择题
患者女性,45岁,甲状腺功能亢进,心电图如图3-11-2所示,应诊断为()。
A.窦性心律显著不齐 B.阵发性房性心动过速 C.频发房性期前收缩 D.窦性心律,阵发性心房扑动 E.窦性心律,阵发性心房颤动
125、单项选择题
患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.窦性心律不齐 B.紊乱性房性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
126、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图()。
A.QRS波群 B.ST段 C.T波 D.U波 E.J波
127、单项选择题 关于窦性心动过速特征的描述,不正确的是()。
A.PR间期、QT间期可相应缩短 B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等 C.不应有ST-T的变化 D.心率>100次/分 E.P波为窦性
128、单项选择题 目前动态心电图检查使用的导联系统不包括()。
A.改良的Wilson导联系统 B.双极2通道导联系统 C.双极3通道导联系统 D.推导的12导联系统(EASI正交导联) E.Frank导联系统
129、单项选择题 以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外()。
A.P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波 B.心室律绝对不规则 C.QRS波群形态多样、宽大畸形 D.心室率一般不超过120次/分 E.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
130、多项选择题 持续性房颤的特点()。
A.持续时间>24/小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
131、单项选择题 一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V2~V6导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。
A.继续完成检查 B.立即停止检查,平卧观察 C.静脉注射多巴胺 D.减慢运动速度 E.补充血容量
132、单项选择题 关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是()。
A.代偿间歇多完全 B.室性期前收缩后不应出现逆行P′波 C.单源室性期前收缩的联律间期多固定 D.QRS波群宽大畸形,时限多≥0.12s E.继发性ST-T改变
133、单项选择题 心肌缺血很少影响到()。
A.ST段改变 B.T波改变 C.U波改变 D.P波改变 E.QT间期延长
134、单项选择题 关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是()。
A.主要由左心房和小部分右心房构成 B.几乎呈水平位 C.与膈肌毗邻 D.2/3由左心室构成 E.1/3由右心室构成
135、单项选择题 关于心肌细胞动作电位阈电位的定义,正确的是()。
A.阈电位实际上就是舒张期静息电位 B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位 C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位 D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放,膜内的Na+迅速外流 E.阈电位指2相时的膜电位
136、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的()。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.Ⅰ导联 D.aVL导联 E.aVF导联
137、多项选择题 下述哪些支持室性心动过速的诊断()。
A.QRS间期小于0.10s B.QRS间期大于0.12s C.房室分离 D.心室夺获 E.心前区导联QRS波群方向成同向性
138、单项选择题 有关室上嵴的描述,正确的是()。
A.室上嵴位于三尖瓣下方 B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上 C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限 D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
139、单项选择题 病态窦房结综合征是由于()。
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
140、单项选择题 关于HRV的描述,不正确的是()。
A.HRV是判断自主神经活性的定量指标 B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标 C.HRV时域分析以24小时为宜 D.对急性心肌梗死患者的预后判断,可以取任意时间段分析 E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较
141、单项选择题 右束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为()。
A.完全性右束支阻滞 B.室内差异性传导 C.3相束支阻滞 D.室性期前收缩 E.4相束支阻滞
142、单项选择题 三个主动脉窦分别是()。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦 C.左冠窦、右冠窦、前冠窦 D.前冠窦、后冠窦、无冠窦 E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
143、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用()。
A.奎尼丁 B.阿替洛尔 C.阿托品 D.大量钾盐 E.普鲁卡因酰胺
144、多项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是()。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.以上都不是
145、单项选择题 以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现,但应除外()。
A.T波负、正双向或倒置 B.ST段下斜型下移,ST-T呈鱼钩样改变 C.QT间期延长 D.PR间期延长 E.心律失常
146、单项选择题 关于等张运动的表述,正确的是()。
A.举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动 B.做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩 C.等张运动时骨骼肌血管收缩,外周血管阻力增高 D.对心血管患者不利 E.运动试验时不宜采用等张运动
147、多项选择题 关于两点半综合征的论述,正确的是()。
A.是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30° B.在瘦长体型者易见 C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置 D.运动试验不能使T波恢复 E.口服钾盐可使T波恢复
148、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()。
A.心房颤动 B.非阵发性房室交界区性心动过速 C.阵发性室上速 D.心房扑动 E.非持续性室速
149、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如图3-3-2所示,应诊断为()。
150、单项选择题 关于希氏束电图的描述,不正确的是()。
A.希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动 B.12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时,亦可清楚记录到H波 C.H波为双相或多相高频波 D.心内记录H波时,应适当放大增益,纸速应设置在100~200mm/s E.H波位于A波与V波之间
151、单项选择题 患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧来源:91考试网 91ExaM.org烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是()。
A.局限性放射性增高 B.节段性放射性缺损 C.心肌灌注显像正常 D.“花斑”样改变 E.弥漫性放射性缺损
152、单项选择题
患者女性,63岁,冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示,应诊断为()。
A.窦性心动过缓 B.多源房性心动过速 C.心房颤动合并三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 E.心房扑动
153、单项选择题 心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为()。
A.病理性Q波 B.R波电压降低 C.ST段抬高 D.T波直立高耸 E.T波对称
154、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有()。
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
155、单项选择题 患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣相对狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.二尖瓣腱索部分断裂 E.二尖瓣狭窄
156、多项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是()。
A.ST-T方向与delta波向量相同 B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 C.ST段呈水平型压低改变 D.T波呈对称性倒置 E.以上都不是
157、单项选择题 关于心脏位置的描述,不正确的是()。
A.心脏位置随人的体型会有改变 B.心脏位置随人的呼吸会有改变 C.吸气末,心脏可呈横位 D.肥胖的人,心脏可呈横位 E.瘦高的人,心脏可呈悬垂位
158、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项()。
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
159、单项选择题 完 全性左束支阻滞时,V5、V6导联QRS波群呈()。
A.R型伴切迹 B.rS型 C.qR型 D.rsR型 E.Rs型
160、单项选择题 功能性室壁瘤是指()。
A.室壁破裂而在心包形成局部血肿 B.仅有收缩期局部膨出 C.局部室壁运动严重减弱 D.肌小梁消失 E.收缩期和舒张期局部膨出
161、单项选择题 关于胸前导联的描述,正确的是()。
A.将无干电极与地线连接 B.正极应置于胸壁的特定部位 C.反映的是额面的心电活动 D.属于双极导联 E.反映的是矢状面心电活动
162、单项选择题 低钾血症的典型心电图表现为()。
A.QT间期延长 B.QRS波群增宽 C.U波倒置 D.ST段压低,T波低平及U波增高 E.T波倒置
163、单项选择题 患者女性,65岁,突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是()。
A.左前降支近段闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
164、单项选择题
患者男性,23岁,体检。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.间歇性不完全性右束支阻滞 B.间歇性完全性右束支阻滞 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.快频率依赖性束支阻滞
165、单项选择题 关于低钙血症的描述,正确的是()。
A.可见于多发性骨髓瘤 B.ST段延长,QT间期延长 C.ST段缩短,QT间期缩短 D.ST段缩短,T波增宽,QT间期延长 E.动作电位2位相缩短,3位相时间延长
166、单项选择题 关于肢体导联的导联轴方向的描述,不正确的是()。
A.Ⅰ导联轴的正侧为0° B.aVR导联轴的负侧为+30° C.Ⅲ导联轴的负侧为-60° D.Ⅱ导联轴的正侧为+60° E.aVL导联轴的负侧为+120°
167、单项选择题 关于魏登斯基现象的表述,不正确的是()。
A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象 B.发生在有传导阻滞的情况下 C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩 D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏 E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失
168、单项选择题 心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是()。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化 C.P波增宽呈切迹,无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常
169、多项选择题 窦性停搏心电图表现为()。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现 B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系 C.P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落 D.长心动间期中不出现P波 E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
170、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括()。
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
171、单项选择题 关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述,不正确的是()。
A.胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚,瓣口面积缩小 B.M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢,呈城墙样改变 C.左心室内径增大 D.合并心房颤动时,左心房或左心耳内可出现血栓 E.重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压
172、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位0相的离子流是()。
A.细胞外Na+掺入快速内流 B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流 C.开始出现缓慢的Ca2+内流 D.Ca2+内流停止,K+继续外流 E.细胞内Na+快速外流
173、单项选择题 关于正常人T波形态的描述,不正确的是()。
A.aVR导联T波倒置 B.V4~V6导联T波直立 C.约50%的正常女性V1导联T波可倒置 D.正常T波上行支与下行支不对称 E.V导联T波倒置常见
174、单项选择题 患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是()。
A.正常人额面QRS心电轴可为0°~-30° B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+75° C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+90° D.正常人额面QRS心电轴可为0°~-50° E.正常人额面QRS心电轴可为+90°~+120°
175、单项选择题 以下不属于心房颤动心电图特征的是()。
A.各导联P波消失,代之以大小、时间、电压不等的f波 B.f波的频率为350~600次/分 C.心室律不匀齐 D.QRS波群为室上性 E.传导比例可恒定或不恒定
176、单项选择题
患者女性,37岁,体检。动态心电图记录如图3-14-14所示,正确的诊断是()。
A.完全性干扰性房室分离 B.高度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
177、单项选择题 急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。
A.2~3小时 B.3~6小时 C.6~8小时 D.8~10小时 E.12~14小时
178、单项选择题 不适宜性窦性心动过速的特点是()。
A.持续性窦性心动过速 B.多见于中青年 C.女性多见 D.平均心率可达140次/分 E.以上都对
179、单项选择题
患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()。
A.心电图正常 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞,房性逸搏心律 E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
180、单项选择题 临床上高钾血症多见于()。
A.频繁呕吐 B.严重腹泻 C.大量利尿 D.肾衰竭 E.原发性醛固酮增多症
181、多项选择题 心律失常常见症状表现为()。
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
182、单项选择题 窦性P波的方向是()。
A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置 D.V1导联正负双向,其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立
183、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是()。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
184、单项选择题 心肌细胞动作电位分为
A.收缩期和舒张期 B.有效不应期和相对不应期 C.兴奋期 D.PR间期和QT间期 E.0、1、2、3和4相
185、单项选择题 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,错误的是()。
A.灌注和代谢均正常,是心肌存活的表现 B.灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌有一定的活力 C.灌注异常,代谢存在,即灌注/代谢不匹配,是心肌存活的表现 D.灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌梗死或瘢痕化 E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠
186、单项选择题 窦性心律不齐的形成机制是()。
A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致 B.由于窦房结内折返激动引起 C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起 D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起 E.由于迷走神经张力增高引起
187、单项选择题 关于心脏电生理检查中常用术语的表述,不正确的是()。
A.S1代表基础刺激 B.A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波 C.R1代表由A1引起下传的QRS波群 D.S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激 E.S3代表第31个期前刺激
188、单项选择题
患者女性,49岁,心悸多年。心电图检查见图3-8-5,应诊断为()。
A.间歇性室内阻滞 B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C.室性期前收缩二联律 D.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 E.以上都不是
189、单项选择题 关于干扰现象的表述,不正确的是()。
A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象 B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象 C.心房率过快,心房周期<交界区生理不应期时,可发生干扰 D.心室率快于心房率时,可发生干扰 E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时,可发生干扰
190、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是()。
A.令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
191、单项选择题 心电图上表现RR间距规则的是()。
A.心房颤动 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.心房扑动呈2:1~3:1下传 D.一度房室传导阻滞 E.不完全性干扰性房室脱节
192、单项选择题 心房扑动的特征是()。
A.心室率通常为100~160次/分 B.心室率规则 C.QRS波群形态正常 D.扑动波之间等电位线消失 E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
193、单项选择题 心电图计算机自动分析有如下优越性,但应除外()。
A.适用于大样本人群的流行病学调查研究 B.适宜建立数字化心电图数据库 C.有利于统一测量标准,减少人为因素造成的误差 D.可代替人工诊断 E.可明显提高心电图测量和诊断的工作效率
194、单项选择题 额面向量图的形成()。
A.从人体的前方朝后方平行投影 B.从人体的后方朝前方平行投影 C.从人体的上方朝下方平行投影 D.从人体的下方朝上方平行投影 E.从人体的左方朝右方平行投影
195、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指()。
A.窦性PP间距 B.RR间距 C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距 D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E.异位心搏之间的间距
196、单项选择题 关于顺钟向转位是指()。
A.额面QRS心电轴向右偏移 B.额面QRS心电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.不确定电轴
197、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外()。
A.冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄 B.不同程度狭窄以及完全阻塞 C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 D.动脉粥样硬化斑块溃疡,在“充盈”缺损的基础上形成“龛影” E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常
198、单项选择题 假性室壁瘤是指()。
A.仅有收缩期局部膨出 B.室壁破裂在心包形成血肿 C.收缩期和舒张期左心室局部膨出 D.收缩期局部肌小梁消失 E.主要累及右心室
199、多项选择题 提示左束支阻滞合并急性心肌缺血/梗死的是()。
A.在QRS波群为正向的导联,ST段抬高≥0.1mV B.V~V导联ST段压低≥0.1mV C.在QRS波群为负向的导联,ST段抬高≥0.5mV D.ST段出现异常偏移和动态演变 E.以上都不是
200、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的()。
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
201、单项选择题 以下为洋地黄效应的心电图表现,但应除外()。
A.R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变 B.QT间期缩短 C.P波振幅降低或出现切迹 D.U波振幅轻度增高 E.ST段抬高
202、单项选择题 患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是()。
A.房性期前收缩二联律 B.反复搏动 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.交界性逸搏心律 E.窦性停搏
203、单项选择题 以下最易引起阿-斯综合征的是()。
A.阵发性室上性心动过速 B.非持续性室性心动过速 C.心房扑动 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
204、单项选择题 女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。 该女性PR间期的范围为()。
A.0.11~0.20s B.0.12~0.20s C.0.10~0.20s D.0.12~0.22s E.0.13~0.23s
205、单项选择题 患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为()。
A.轻度 B.中度 C.重度 D.无法定量 E.必须测瓣口间距估计
206、单项选择题 开展食管电生理检查所需要的设备是()。
A.食管心房调搏仪 B.心电图机 C.除颤器 D.食管电极导管 E.以上都是
207、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点()。
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
208、多项选择题 高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是()。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变,3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短,3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短,3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
209、多项选择题
患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
210、单项选择题 QT间期离散度常用来反映()。
A.局部心肌有缓慢传导 B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调 C.心室除极不均一性和电不稳定性 D.心室复极不均一性和电不稳定性 E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
211、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V5、V6
212、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇,心电图检查见图3-7-6,应诊断为()。
A.窦性心律不齐 B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.窦性心动过缓伴不齐 D.严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏 E.窦性心律,高度房室传导阻滞
213、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是()。
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系 C.长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系 E.P波突然脱落产生长的PP间歇
214、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 关于房室结的描述,正确的是()。
A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快 B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势 C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维 D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉 E.房室交界区无起搏功能
215、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的()。
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有心房颤动均可用洋地黄 C.所有心房颤动均可用心得安 D.所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律
216、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是()。
A.肺气肿 B.右心室增大 C.左心室增大 D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出 E.右下肺动脉直径>15mm
217、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为
A.PR间期延长且固定,无QRS波群脱落 B.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 C.PR间期恒定,突然出现QRS波群脱落 D.PR间期缩短 E.PR间期不固定,心房率快于心室率
218、单项选择题
患者女性,25岁,阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征,心电图如图3-16-4所示,旁路可初步定位在()。
219、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是()。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联 B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联 C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联 D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联 E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
220、单项选择题 不属于右心房结构的是()。
A.右心耳 B.腔静脉窦 C.界嵴 D.乳头肌 E.冠状窦口
221、单项选择题
患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示。应诊断为()。
A.急性前间壁心肌梗死 B.完全性右束支阻滞,心肌缺血 C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D.右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死 E.预激综合征
222、单项选择题 下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是()。
A.半月瓣开放,右心室血进入肺动脉 B.房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房 C.房室瓣开放,使心室充盈 D.半月瓣开放,使血液流入心室 E.房室瓣关闭,使心房充盈
223、单项选择题 某患者心电图表现为:P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为()。
A.窦性停搏 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.心房扑动伴三度房室传导阻滞 D.心室扑动 E.心室颤动
224、单项选择题 测得额面QRS心电轴为-153°,则为()。
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
225、单项选择题 目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是()。
A.对QRS波群检测困难 B.难以准确地检测P波 C.对T波检测困难 D.难以识别Q波 E.计算T波心电轴有困难
226、单项选择题 以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是()。
A.电源电压稳定时,基线漂移不大于1mm B.电源电压瞬态波动时,基线漂移不大于1mm C.无信号输入时,基线随灵敏度变化,其位移不超过2mm D.在5~40℃温度范围内,基线漂移平均不超过0.5mm E.开机2分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于2mm
227、单项选择题 法洛四联症引起的心电图改变主要是()。
A.左心室肥大和左心房增大 B.右心室肥大和右心房增大 C.右心室肥大和左心房增大 D.左心室肥大和右心房增大 E.双侧心室肥大
228、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值()。
A.<10% B.<20% C.20%~40% D.>40% E.>50%
229、单项选择题 关于小儿心电图检测的注意事项,正确的是()。
A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图 B.胸导联电极宜小 C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录 D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态 E.以上都是
230、单项选择题 快Na+通道开放,细胞外Na+迅速内流形成0相,代表()。
A.心肌除极 B.心肌快速复极初期 C.心肌缓慢复极期 D.心肌快速复极末期 E.心肌静息期
231、单项选择题
患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为图3-8-8()。
A.间歇性预激 B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现 C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现 D.多源性室性期前收缩,部分成对出现 E.间歇性束支阻滞
232、单项选择题 测量ST段偏移量的参考水平应是()。
A.J点 B.P波起始部 C.QRS波群起始部 D.TP段 E.TU段
233、单项选择题 患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。
A.典型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.ST段缺血型压低或T波倒置 D.ST段抬高回降至基线 E.T波低平
234、单项选择题 右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括()。
A.V1导联QRS波群为rsR′型 B.V1导联出现异常Q波,终末呈R型 C.V1导联ST段抬高 D.ST-T有动态变化 E.QRS波群时限≥0.12s
235、单项选择题 阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是()。
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
236、单项选择题 关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是()。
A.指连续3个及以上的交界性逸搏 B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似 C.频率多为40~60次/分 D.长间距后延迟出现 E.QRS波群前后不会出现逆行P′波
237、单项选择题 非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时()。
A.ST段正常 B.有T波变化 C.有ST段下移或T波变化,亦可ST-T正常 D.有ST段下移 E.T波正常
238、单项选择题
239、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V~V导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。
240、单项选择题 3相束支阻滞是指()。
A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 C.激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞 D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞 E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞
241、单项选择题 几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是()。
A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心房扑动 D.二度房室传导阻滞 E.心房颤动伴室性期前收缩二联律
242、单项选择题 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是()。
A.V1导联可见rsR′波 B.电轴右偏 C.V1导联QRS波群呈rsR′型,Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D.V1导联R峰时间>0.05s E.QRS波群时限≥0.12s
243、单项选择题 衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用()。
A.引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示 B.引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示 C.引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示 D.引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示 E.引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
244、单项选择题 关于窦房结细胞电生理特性的描述,不正确的是()。
A.4相自动缓慢除极 B.属于慢反应细胞 C.0相除极的内向电流主要是Na+负载 D.没有明显的1相和2相 E.是自律细胞
245、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括()。
A.多为自发性,常有规律 B.常因劳累或情绪激动诱发 C.发作时胸痛症状较严重 D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E.运动试验可为阴性
246、单项选择题 以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是()。
A.PR间期缩短,QRS波群起始有delta波 B.PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.PR间期恒定,突然脱落QRS波群 E.心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分
247、单项选择题
患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。
A.双侧心房和双侧心室肥大 B.右心室肥大 C.左心房和右心室肥大 D.双侧心房肥大 E.双侧心室肥大
248、单项选择题
患者女性,61岁,冠心病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示,应诊断为()
A.急性下壁心肌梗死 B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞 C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞 D.急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速 E.急性广泛前壁心肌梗死
249、单项选择题 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的方向应为()。
A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向,aVR导联正负双向 B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5~V6导联直立,aVR导联倒置 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置,aVR导联直立 D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置,aVR导联直立 E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立,aVR导联倒置
250、单项选择题 急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理是()。
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
251、单项选择题 女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。 该女性胸导联S波变化的规律为()。
A.V1~V4导联S波逐渐升高. B.V1~V6导联S波逐渐升高 C.V1~V4导联S波等高 D.V1~V6导联S波逐渐降低 E.以上均不是
252、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外()。
A.增加心率 B.加快房室交界区传导 C.缩短不应期 D.延长QT间期 E.心肌收缩力增强
253、单项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中不正确的是()。
A.ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联 B.V1导联J点抬高≥0.2mV C.在V2~V3导联,男性J点抬高≥0.2mV D.在V2~V3导联,女性J点抬高≥0.15mV E.除V2~V3导联外,其他导联J点抬高≥0.1mV
254、多项选择题 关于脑血管意外患者心电图改变的论述,正确的是()。
A.可出现ST段抬高 B.可出现急性心肌梗死样异常Q波 C.常伴有QT间期延长 D.可出现T波深倒置 E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
255、单项选择题
患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见下图,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为()
256、单项选择题 关于胺碘酮对心电图影响的描述,错误的是()。
A.对心率无影响 B.可引起QT间期延长 C.可出现QRS波群增宽 D.可出现T波低平或呈双峰状 E.可出现U波增高
257、单项选择题 关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。
A.仅起源于右心室流出道 B.发生机制可能与触发活动有关 C.对腺苷敏感 D.可发生晕厥 E.常表现为单形性室性心动过速
258、单项选择题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
A.再次心肌梗死 B.室壁瘤形成 C.心肌梗死后综合征 D.冠状动脉溶栓未通 E.心脏破裂
259、单项选择题 有关感知灵敏度的阐述,不正确的是()。
A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力 B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动 C.感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高 D.为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般不应<2.0mV E.为获得良好的感知,起搏器植入术中V波幅度一般不应<5.0mV
260、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()。
A.最常见的原因是洋地黄中毒 B.发作时突发突止 C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关 D.心律通常规则,QRS波群正常 E.通常能自行消失
261、单项选择题 右冠状动脉支配()。
A.右心房、右心室前壁大部分 B.右心室侧壁和后壁的全部 C.左心室后壁的一部分和室间隔后1/3 D.左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%) E.以上均是
262、多项选择题
患者女性,72岁。自觉有心跳不齐感,心电图检查如图所示,以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。
A.伪差 B.心房颤动 C.窦性心律不齐 D.一度房室传导阻滞 E.左前分支阻滞
263、单项选择题 心脏超声心动图检查常用部位中,用得较少的部位是()。
A.胸骨左缘区 B.心尖区 C.剑下区 D.胸骨上凹 E.胸骨右缘区
264、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了()。
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100~130次/分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
265、单项选择题 低钙血症的心电图表现不包括()。
A.ST段平直延长 B.QT间期延长 C.T波窄而对称 D.明显U波 E.严重低钙血症时T波可低平或倒置
266、单项选择题 以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外()。
A.各种类型心律失常 B.传导阻滞 C.QRS波群低电压和异常Q波 D.ST段抬高或下移 E.无QT间期延长
267、单项选择题
男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C的发生机制为()。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并且>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期
268、单项选择题 关于正常Q波的描述,不正确的是()。
A.Q波时限<0.04s B.Q/R<1/4 C.aVR导联常呈Qr或QS波 D.V1导联可呈QS波 E.V1或V2导联可出现Q波
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★心电学技术(医学高级)》或《心电学技术(医学高级):心电学技术习题集》题库 来源:91考试网 91EXAm.org00,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
269、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有()。
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
270、单项选择题
患者女性,24岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是()。
A.S1S1刺激 B.S1S2刺激 C.S1S2S3刺激 D.S1S2S4S4刺激 E.RS2刺激
271、单项选择题 人工心脏起搏器的主要组成部分不包括()。
A.起搏电路 B.电极导线 C.起搏器的电池 D.感知电路 E.程控仪
272、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()。
A.QRS波群宽大畸形 B.心率为140~200次/分 C.QRS波群时限>0.12s D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
273、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述,不正确的是()。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长,但每个心房激动均下传心室 B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室 C.依据下传的PR间期有无变化,二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型 D.心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
274、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是()。
A.P波消失,代之连续的大锯齿状F波 B.F波间无等电位线,波幅大小一致 C.F波形态不规则,频率为340~430次/分 D.F波多呈2:1或4:1下传 E.传导比例可恒定或不恒定
275、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述,不正确的是()。
A.是一种S1S1刺激方法 B.可用于终止阵发性室上性心动过速 C.连续刺激10~20次 D.起搏频率比自身心率快10次/分 E.可用于终止心房扑动
276、单项选择题 窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是()。
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
277、单项选择题
患者男性,57岁,冠心病,因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗,心电图如图3-6-5所示,应考虑为()。
A.低钾血症 B.低钙血症 C.洋地黄效应 D.胺碘酮作用 E.洋地黄中毒
278、单项选择题 Cabrera征是指()。
A.Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波 B.V2、~V5、导联S波有宽而深的切迹(≥0.04s) C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹(≥0.04s) D.Ⅲ和aVF导联出现Q波 E.aVF导联Q波时限>50ms
279、单项选择题 当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄()。
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
280、单项选择题
患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。
281、单项选择题 PR间期代表()。
A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间 B.心房除极开始至心房复极开始的总时间 C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间 D.心房除极开始至心室除极开始的总时间 E.心房除极开始至心室复极开始的总时间
282、单项选择题 预激综合征最常伴发()。
A.窦性心动过速 B.Ⅰ度房室阻滞 C.心房纤颤 D.室性心动过速 E.室上性心动过速
283、单项选择题 有关起搏器术语的表述,正确的是()。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E.以上都是
284、单项选择题 预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。
A.窦性心律呈完全心室预激图形 B.PJ间期常>0.27s C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形 D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速 E.以上都是
285、单项选择题 关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述,不正确的是()。
A.主动脉瓣收缩中期部分关闭 B.室间隔明显增厚 C.左心室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔 D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3
286、单项选择题 关于改良的Wilson导联系统的表述,正确的是()。
A.仅用于3通道记录器 B.是根据EASI正交导联推导得出的心电图 C.获得的心电图波形与常规心电图差异很大 D.导联数目较少,对心肌缺血的定位无帮助 E.以上都不对
287、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常()。
A.室性期前收缩三联律 B.一度房室阻滞 C.二度Ⅰ型房室阻滞 D.心房扑动 E.三度房室阻滞
288、多项选择题 典型心绞痛的临床特点包括()。
A.常有诱发因素,如劳累、情绪激动等 B.发作时有胸痛表现 C.发作胸痛持续时间一般>20分钟 D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解 E.运动试验多为阳性
289、单项选择题 关于心室扑动的描述,错误的是()。
A.是心室肌产生环形激动的结果 B.常不能持久 C.无正常的QRS-T波 D.快速且不规则的小振幅波动 E.频率为150~250次/分
290、单项选择题 关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是()。
A.原发孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏 B.常出现不完全性右束支阻滞 C.右心室肥大 D.继发孔型缺损者均有心电图异常 E.右心房肥大
291、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是()。
A.P波与QRS波群无关 B.无QRS波群脱落 C.PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落 D.房室传导比例常为3:1~4:1 E.房室传导比例不会出现3:2或4:3
292、单项选择题 关于短PR间期综合征的表述,不正确的是()。
A.窦性心律时PR间期<0.12s B.加速传导的部位在希氏束 C.电生理检查可见AH间期<60ms D.心房率≥200次/分时,可保持1:1房室传导 E.伴发心房颤动时,有恶化为心室颤动的危险
293、单项选择题 房颤粗颤波表现为()。
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
294、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为()。
A.其后有代偿间歇 B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.提前出现的正常QRS波群 E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失
295、单项选择题 将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时,可引起()。
A.起搏器感知功能丧失 B.起搏器起搏功能丧失 C.起搏器感知和起搏功能同时丧失 D.起搏器介导的心动过速 E.以上都不是
296、单项选择题 关于左心房解剖结构的表述,错误的是()。
A.左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部 B.前方有升主动脉和肺动脉 C.后方与食管相毗邻 D.左心耳内有梳状肌,肌小梁交织成网 E.心房后壁有肺静脉开口,开口处有静脉瓣
297、单项选择题 关于Brugada综合征的表述,正确的是()。
A.常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征 B.常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征 C.有Brugada波的患者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征 D.Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征 E.常见死亡原因为心力衰竭
298、单项选择题 关于洋地黄效应的描述,不正确的是()。
A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物 B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征 C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否,与患者的洋地黄用量不成正比 D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变 E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
299、单项选择题
患者男性,56岁,1年前因急性心肌梗死入院,近3月胸闷,查心电图如下图所示,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.陈旧性下壁心肌梗死 C.心肌缺血 D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死
300、单项选择题
患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为()。
A.左心室肥大 B.完全性左束支阻滞 C.急性前间壁心肌梗死 D.完全性右束支阻滞 E.预激综合征