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内科学(医学高级)：诊断学基础测试题（强化练习）
2020-09-23 03:30:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  前白蛋白是（）

A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质，主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质


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2、多项选择题  最大自主通气量可用来评估（）

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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3、单项选择题  不能引起CK升高的是（）

A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎


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4、多项选择题  触诊乳房时，正确的方法有（）

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始，然后逆时针方向进行由浅入深，触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头，有无硬结、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上，应用指腹，轻施压力
E.由患侧开始，后检查健侧


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5、单项选择题  当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现（）

A.ALT>AST
B.GGT升高
C.ALP 活性升高
D.AST>ALT
E.MAO活性升高


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6、多项选择题  皮肤持续性发红见于（）

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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7、多项选择题  佝偻病胸的胸廓改变包括（）

A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.肋膈沟
E.漏斗胸


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8、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于（）

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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9、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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10、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是（）

A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复


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11、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是（）

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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12、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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13、单项选择题  功能残气量测定的临床意义是（）

A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系


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14、多项选择题  手足徐动见于（）

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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15、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）

A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h


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16、多项选择题  胸膜摩擦音的特点包括（）

A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多，摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显


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17、单项选择题  ASO阳性表示（）

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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18、多项选择题  属于浅反射的是（）

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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19、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有（）

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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20、单项选择题  可能引起血钾减低的是（）

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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21、单项选择题  IgA降低的是（）

A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE


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22、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是（）

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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23、单项选择题  可引起血清胆固醇增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良


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24、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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25、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有（）

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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26、单项选择题  某患者突发性心悸1h就诊，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300／min，心室率150／min。应考虑为（）

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏


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27、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有（）

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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28、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是（）

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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29、多项选择题  尿pH降低可见于（）

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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30、多项选择题  脊柱侧凸可分为（）

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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31、单项选择题  慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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32、多项选择题  以下有关C1说法正确的有（）

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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33、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有（）

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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34、多项选择题  两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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35、单项选择题  淋病诊断的金标准是（）

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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36、单项选择题  脑脊液静置12～24h后出现纤细的薄膜可能是（）

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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37、多项选择题  胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是（）

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎


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38、单项选择题  下消化道内镜检查前的进食准备要求（）

A.检查前晨起禁食水
B.检查前12h禁食水
C.检查前晨起进食牛奶2mnd
D.检查前1d进流质饮食，当晨禁食水
E.无需特殊准备


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39、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是（）

A.（0～8）×106／L
B.以上都不是
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.（0～10）×106／L


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40、单项选择题  尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是（）

A.离心镜涂片检
B.直接涂片镜检
C.干化学法
D.尿沉渣计数板法
E.染色涂片检查


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41、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是（）

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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42、单项选择题  C4水平升高的是（）

A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE


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43、多项选择题  生理性收缩期杂音特点的是（）

A.传导局限
B.强度3／6级
C.持续时间短促
D.性质粗糙
E.儿童、青少年多见


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44、单项选择题  急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是（）

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸，呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1／5
E.频发室性早搏


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45、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括（）

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验


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46、多项选择题  C3增高可见于（）

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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47、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是（）

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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48、单项选择题  关于溶菌酶临床意义不正确的是（）

A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差


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49、单项选择题  有关C3说法错误的是（）

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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50、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是（）

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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51、单项选择题  应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）

A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min


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52、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是（）

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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53、多项选择题  判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是（）

A.上臂背侧11／3处
B.上臂背侧中1／3处
C.上臂背侧下1／3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧


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54、多项选择题  可引起血糖降低的情况有（）

A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质


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55、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括（）

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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56、多项选择题  在骨骼标志中，肩胛骨的临床意义有（）

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2～4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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57、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能出现的并发症为（）

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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58、多项选择题  与肺有效气体交换有关的因素是（）

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度


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59、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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60、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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61、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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62、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒由于（）

A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降


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63、单项选择题  可引起睾酮减低的疾病是（）

A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进


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64、单项选择题  可直接反映HDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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65、多项选择题  高血钾症见于（）

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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66、多项选择题  急性心肌梗死的心电图诊断包括（）

A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波


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67、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是（）

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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68、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有（）

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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69、多项选择题  肝浊音界扩大见于（）

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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70、单项选择题  正常人昼夜尿量之比是（）

A.2：1
B.1：（3～4）
C.（3～4）：1
D.1：1
E.1：2


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71、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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72、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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73、单项选择题  关于HCV的描述正确的是（）

A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制


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74、多项选择题  引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有（）

A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎


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75、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括（）

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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76、单项选择题  对机体无保护作用，阳性可持续数年或终身的是（）

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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77、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有（）

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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78、单项选择题  正常人尿渗量／血渗量为（）

A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1


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79、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）

A.V1出现异常Q波，V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V，呈QS


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80、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可能的诊断是（）

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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81、多项选择题  单侧眼球下陷可见于（）

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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82、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒（）

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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83、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是（）

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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84、多项选择题  鸭步见于（）

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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85、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于（）

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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86、单项选择题  可使胆固醇减低的是（）

A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病


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87、单项选择题  可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是（）

A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调，夜尿增多


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88、单项选择题  与过敏反应有关的是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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89、单项选择题  体重70ks的肝硬化失代偿病人，为保持血清白蛋白稳定，须每天补充多少白蛋白（）

A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g


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90、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是（）

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30％
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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91、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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92、单项选择题  检查远曲小管功能的方法有（）

A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠


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93、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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94、单项选择题  选择性蛋白尿的主要成分是（）

A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白


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95、单项选择题  不符合肾小球疾病的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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96、单项选择题  原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于（）

A.150μg／L
B.50μg／L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg／L


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97、单项选择题  肥达反应中，若“O”正常而“H”高，可能是（）

A.有过伤寒病史
B.其他沙门菌感染
C.感染早期
D.交叉反应
E.以上都不对


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98、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到（）

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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99、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有（）

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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100、多项选择题  心脏听诊的内容包括（）

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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101、单项选择题  肝细胞性黄疸患者，尿液检查可出现（）

A.尿胆原减低，尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性


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102、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是（）

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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103、多项选择题  与血β2-M水平有关的是（）

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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104、单项选择题  氯化铵负荷试验适用于诊断（）

A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒


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105、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有（）

A.潘氏（Pandy）试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱（Nonne-Apek）试验
D.李凡他（RivaltA.试验
E.罗-琼（Ross-JonE.试验


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106、单项选择题  HIV的标准筛选方法（）

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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107、单项选择题  慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时，应选择的治疗方案为（）

A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植


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108、多项选择题  观察发绀的最佳部位是（）

A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部


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109、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是（）

A.气流过度通畅，短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长，又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞，气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞，如气管异物等


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110、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是（）

A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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111、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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112、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有（）

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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113、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者，常需做的检查项目是（）

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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114、多项选择题  肝炎病毒中，核酸为DNA的有（）

A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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115、单项选择题  有关APT的说法错误的是（）

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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116、单项选择题  上消化道内镜检查的适应证应除外（）

A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血


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117、多项选择题  剪刀步态可见于（）

A.震颤麻痹
B.脑性瘫痪
C.脊髓痨
D.动脉硬化
E.截瘫


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118、单项选择题  血清IsC水平降低的是（）

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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119、单项选择题  

动脉血PaCO2的参考值范围是（）

A.45～55mmHg
B.30～40mmHg
C.45～50mmHg
D.35～45mmHg
E.35～40mmHg


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120、多项选择题  腹膜炎三联征包括（）

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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121、多项选择题  红细胞升高见于（）

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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122、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有（）

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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123、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是（）

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波


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124、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）

A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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125、单项选择题  恶性溃疡的特点是（）

A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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126、单项选择题  正常成年男性肺活量参考值是（）

A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml


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127、单项选择题  怀疑为急性肝炎时，应做的检查（）

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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128、多项选择题  方颅可见于（）

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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129、多项选择题  诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP


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130、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为（）

A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断


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131、单项选择题  AST含量最丰富的是（）

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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132、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的（）

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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133、多项选择题  脑性眩晕的病因包括（）

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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134、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）

A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4


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135、多项选择题  B细胞特有的表面标志（）

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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136、多项选择题  属于脑膜刺激征的是（）

A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直


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137、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于（）

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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138、多项选择题  心电图运动实验的方法包括（）

A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验


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139、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意（）

A.纤维蛋白原含量应降至1g／L以下
B.血小板数低于50×109/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白（原）降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5～2.5倍


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140、单项选择题  渗出液的发生机制，不正确的是（）

A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤


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141、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是（）

A.20～30mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.3.2～7.1μmol／L
E.3.2～7.1mmol／L


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142、多项选择题  大范围肺实变患者，肺部检查患侧可出现的阳性体征有（）

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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143、单项选择题  不会引起肾性血尿RBC形态变化的是（）

A.受渗透压变影响
B.受介质张力影响
C.受尿酸代谢产物影响
D.受酸碱度变化影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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144、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是（）

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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145、多项选择题  可出现糖耐量减低的疾病有（）

A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病


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146、多项选择题  无种属及器官特异性的有（）

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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147、多项选择题  通气／血流比值失调常见于（）

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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148、单项选择题  脑脊液主要存在于（）

A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池


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149、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时（）

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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150、多项选择题  低血钠症见于（）

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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151、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有（）

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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152、单项选择题  心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率<40次／min，持续时间≥1min；有窦性停搏；有心动过缓，临床诊断考虑（）

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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153、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是（）

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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154、单项选择题  有关AFP，错误的是（）

A.AFP水平不高，可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年，血清AFP降至正常人水平


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155、多项选择题  体格检查的方法有（）

A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊


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156、单项选择题  用于监测哮喘患者病情的指标是（）

A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量


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157、单项选择题  符合溶血性黄疸诊断的是（）

A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.尿胆原增高，血结合胆红素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.粪便胆原增高，血非合胆素增高


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158、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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159、单项选择题  非结合胆红素为80／μmol／L，结合胆红素为12μmol／L，总胆汁酸为10．1μmol／L，最有可能为（）

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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160、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是（）

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无


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161、单项选择题  尿渗量测定反映（）

A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能


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162、单项选择题  能准确反映肾小球滤过率的指标是（）

A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率


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163、单项选择题  在胸导联V1～V6都出现异常Q波或QS波称为（）

A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死


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164、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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165、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为（）

A.尿蛋白增加
B.尿比重降低
C.内生肌酐清除率下降
D.血清尿素氮升高
E.血清肌酐升高


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166、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是（）

A.血流方向均向上
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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167、单项选择题  血清铁明显降低，总铁结合力升高见于（）

A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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168、多项选择题  DIC时会出现（）

A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长


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169、单项选择题  动态心电图常用的导联中，显示P波清楚，有利于心律失常分析的是（）

A.CM3
B.MavR
C.CM2
D.CM1
E.CMs


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170、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病，但除了（）

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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171、多项选择题  醉酒步态可见于（）

A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病


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172、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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173、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平（）

A.3～4个月
B.近2～3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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174、单项选择题  正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于（）

A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010


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175、单项选择题  不符合本周蛋白理化特点的是（）

A.在偏酸环境下加热40℃～80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃～100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带


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176、多项选择题  单克隆冷球蛋白有（）

A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染


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177、单项选择题  有关ANA的说法错误的是（）

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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178、多项选择题  肾脏较易触到的是（）

A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者


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179、多项选择题  青壮年腹痛多见（）

A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎


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180、多项选择题  肺气肿患者可出现的体征包括（）

A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移
B.叩诊过清音
C.双肺底可听到湿啰音
D.桶状胸
E.肺泡呼吸音减弱，呼气相延长


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181、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是（）

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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182、单项选择题  可引起不均匀的气流阻力，影响吸入气体分布的是（）

A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化


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183、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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184、单项选择题  粪胆原阴性可见于（）

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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185、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是（）

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音


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186、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有（）

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物（环磷酰胺）
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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187、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有（）

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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188、单项选择题  溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆原正常，尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原减低，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性


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189、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查（）

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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190、单项选择题  IgM占血清总Ig的（）

A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％


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191、单项选择题  正常前列腺液红细胞为（）

A.<10／HP
B.<1／HP
C.<3／HP
D.<15／HP
E.<5／HP


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192、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括（）

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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193、多项选择题  关于CRP，正确的有（）

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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194、多项选择题  嗜酸粒细胞增加见于（）

A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病


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195、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为（）

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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196、单项选择题  尿pH测定的临床意义，错误的是（）

A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低


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197、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是（）

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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198、单项选择题  CMs导联的临床意义（）

A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血


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199、单项选择题  一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0．15mV，首先考虑是（）

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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200、单项选择题  

生命难以维持的PaO2应低于（）

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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201、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是（）

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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202、单项选择题  可引起尿糖假阴性的是（）

A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素


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203、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E.


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204、单项选择题  肾脏中调节血压的物质是（）

A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶


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205、多项选择题  IgG增高的有（）

A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病


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206、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指（）

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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207、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）

A.P波增宽，时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm／s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s


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208、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量（）

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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209、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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210、多项选择题  高钙血症，见于（）

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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211、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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212、单项选择题  当AB>SB时，可见于（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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213、单项选择题  测定肾小球滤过率的理想试剂是（）

A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸


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214、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是（）

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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215、多项选择题  红细胞中的异常结构有（）

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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216、单项选择题  

患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7．3×109／L，Hb78g／L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，尿蛋白(+)，RBC0～3／HP，WBC0～5／HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是（）

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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217、多项选择题  病程记录的内容应包括（）

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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218、单项选择题  一患者检查发现ALT450U／L，ALP300U／L，γ-GTl50U／L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为（）

A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎


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219、单项选择题  平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）

A.90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E.10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩


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220、多项选择题  属于自主神经功能检查的是（）

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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221、多项选择题  病程记录的内容包括（）

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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222、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括（）

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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223、单项选择题  除AFP外，可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是（）

A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF


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224、单项选择题  梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性


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225、多项选择题  能引起菊粉清除率降低的疾病有（）

A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎


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226、单项选择题  关于ALP的描述，错误的是（）

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时，ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时，ALP明显升高


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227、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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228、单项选择题  细菌性脑膜炎，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.LDH
B.CK
C.ADA
D.以上都不是
E.AST


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229、单项选择题  在三重酸碱失衡中，判断为酸中毒的AG应超过（）

A.40mmol／L
B.35mmol／L
C.30mmol／L
D.8mmol／L
E.16mmol／L


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230、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是（）

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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231、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为（）

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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232、单项选择题  当肾病患者Ccr<10ml／min时，属于（）

A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期


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233、单项选择题  血红蛋白尿见于（）

A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血


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234、单项选择题  某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）

A.陈旧性前间壁心肌梗塞
B.急性前间壁心肌梗塞
C.急性前壁心肌梗塞
D.亚急性前间壁心肌梗塞
E.亚急性前壁心肌梗塞


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235、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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236、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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237、单项选择题  脂蛋白中，分子量最大的是（）

A.低密度脂蛋白
B.高密度脂蛋白
C.极低密度脂蛋白
D.乳糜微粒
E.以上都不是


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238、多项选择题  尿液NAG增高见于（）

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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239、单项选择题  如V1导联R／S≥1，V5导联R／S≤1常见于（）

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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240、多项选择题  窦性心律的心电图诊断包括（）

A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B.P-P频率40～150／min常为60～100／min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60～100／min


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241、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有（）

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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242、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为（）

A.65％
B.55％
C.35％
D.45％
E.75％


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243、单项选择题  尿路感染做定量接种时，单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于（）

A.>105CFU／ml
B.>106CFU／ml
C.>104CFU／ml
D.>102CFU／ml
E.>103CFU／ml


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244、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是（）

A.血清蛋白电泳
B.A／G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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245、单项选择题  频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子（）

A.钾离子
B.A和C
C.A和B
D.钙离子
E.钠离子


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246、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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247、单项选择题  乙肝病毒属于（）

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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248、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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249、多项选择题  蹲位最适用于检查（）

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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250、单项选择题  不作为终止运动实验的条件是（）

A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0．2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者


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251、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是（）

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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252、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是（）

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV（重症>1.2mV）
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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253、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括（）

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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254、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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255、单项选择题  人体含量最多最重要的是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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256、单项选择题  正常人异形精子应小于（）

A.40％
B.50％
C.20％
D.30％
E.10％


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257、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是（）

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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258、多项选择题  

某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，WBC6．5×109／L，PLT110×109／L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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259、单项选择题  关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是（）

A.受损时活性迅速增加
B.AST主要存在于线粒体中
C.ALT主要存在于线粒体中
D.重症肝炎时，AST>ALT
E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST


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260、多项选择题  主动脉瓣狭窄的体征有（）

A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤


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261、单项选择题  有关HSV，以下描述错误的是（）

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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262、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是（）

A.频率140～200／min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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263、单项选择题  尿胆原增多的是（）

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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264、多项选择题  检查皮肤弹性常用的部位有（）

A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧


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265、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是（）

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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266、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时，乳酸脱氢酶同工酶的变化是（）

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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267、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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268、单项选择题  心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为（）

A.25～40／min
B.10～25／min
C.40～60／min
D.80～120／min
E.60～100／min


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269、多项选择题  运动实验的禁忌证包括（）

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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270、单项选择题  冷球蛋白多为（）

A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgA


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271、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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272、单项选择题  氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3


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273、单项选择题  QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为（）

A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律


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274、单项选择题  有关淋球菌叙述，错误的是（）

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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275、单项选择题  正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）

A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s


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276、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现，可认为病人发生了（）

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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277、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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278、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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279、单项选择题  伤寒杆菌“O”抗体属于（）

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD


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280、单项选择题  浆膜腔液葡萄糖检查，不正确的是（）

A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30％～50％化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol／L


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281、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有（）

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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282、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是（）

A.AFP升高
B.HBsAg阳性，ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性，A／G倒置


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283、单项选择题  有关卵磷脂小体的描述，错误的是（）

A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均


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284、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有（）

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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285、单项选择题  肺总量是指（）

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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286、单项选择题  Gilbert综合征是（）

A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多


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287、多项选择题  呼吸困难可分为（）

A.血原性呼吸困难
B.心原性呼吸困难
C.神经精神性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.肺原性呼吸困难


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288、单项选择题  国内外最常用的HIV确诊实验是（）

A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验


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289、多项选择题  低血钾症见于（）

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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290、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是（）

A.肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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291、单项选择题  

男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5．3×109／L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC(++)，BBC(++++)，偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是（）

A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎


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292、单项选择题  醛固酮的作用是（）

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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293、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变，具有足够敏感性的是（）

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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294、多项选择题  血沉测定的临床应用价值为（）

A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变


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295、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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296、单项选择题  不会引起γ球蛋白升高的是（）

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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297、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有（）

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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298、单项选择题  外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是（）

A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀，上清液为黄色


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299、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有（）

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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300、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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