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全科医学(医学高级)：强化在线测试（强化练习）
2020-09-23 03:53:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清 下列治疗方案中，正确的是（）。

A.滴毛果云香碱，必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品，噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷，口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺


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2、单项选择题  两小样本比较的假设检验，首先应考虑（）。

A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布


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3、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 经过抢救，患者心跳呼吸均恢复，在转送和搬运的过程中，以下哪项不正确（）。

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征


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4、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 患者的急救首要处置是（）。

A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.行CT检查，发现病因
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.详细询问病史
F.脑电图


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5、多项选择题  常见的荨麻疹发病诱因为

A．食物 
B．药物 
C．感染 
D．物理因素 
E．动物及植物因素


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6、单项选择题  急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）。

A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位


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7、单项选择题  患者，男性，55岁。有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（）。

A.去枕平卧位
B.头低足高位，头偏向一侧
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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8、单项选择题  男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高。 该疾病的诊断（）。

A.心绞痛
B.扩张型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎


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9、多项选择题  在行为矫正过程中，指导者的任务是（）。

A.观察，记录对象的行为
B.确定目标行为的基线和矫正的分阶段目标，制定初步的实施计划，选择行为矫正的具体方法
C.按计划实施矫正措施
D.帮助对象解除疑虑，并提供行为转变必须的支持
E.通过评估，定期收集反馈信息，及时修订分阶段目标、进程、更换矫正措施等


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10、单项选择题  女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（）。

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘


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11、单项选择题  男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。 确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿，下列哪项是最主要的（）。

A.有无交替脉
B.肺部有无哮鸣音
C.心电图示：左室高压及T波倒置
D.有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史
E.心脏听诊有无奔马律


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12、多项选择题  下列哪些情况会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降（）。

A.肾病综合征
B.任何原因所致低蛋白血症
C.雄激素应用
D.服用糖皮质激素
E.口服避孕药


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13、单项选择题  张某，女性，78岁。患有帕金森病。其步态表现为（）。

A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态


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14、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 快速房颤的治疗为（）。

A.利尿剂
B.慢心律
C.西地兰
D.口服维拉帕米
E.β受体阻滞剂


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15、单项选择题  运动适量的衡量标准不包括（）。

A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度
B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失
C.食欲与睡眠良好
D.次日感觉体力充沛、有运动欲望
E.锻炼后有微汗


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16、单项选择题  全科医生有关转诊的责任不包括（）。

A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系


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17、单项选择题  男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 （假设信息）如果在为患者胸腔抽液时，病人突然出现面色苍白，气短，出冷汗，脉快，血压下降，应立即采取下列哪项措施最合适（）。

A.立即吸氧，输液
B.氨茶碱静注
C.静滴升血压药
D.平卧位，0.1％肾上腺素0.3ml，皮下注射
E.西地兰，静脉注射


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18、单项选择题  毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端，每隔多长时间应放松一次（）。

A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟


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19、多项选择题  促通技术的原则是（）。

A.调动病人潜力为克服其障碍的动力
B.活动由近端向远端进行
C.利用反射活动引导随意运动
D.强调拮抗肌间的交互活动
E.强调逆转运动


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20、多项选择题  水痘的并发症有（）。

A.皮肤继发感染
B.水痘肺炎
C.血小板减少
D.心肌炎、肾炎
E.脑炎、Reye综合征


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21、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 若病人乳头溢液，常见的液体为（）。

A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色


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22、多项选择题  全科医疗中患者管理的原则（）。

A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B.向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C.通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任
D.治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E.合并使用非药物疗法


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23、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史 若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是（）。

A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓，恶臭味，牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡


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24、单项选择题  男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。 病人最可能诊断为（）。

A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛


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25、多项选择题  ESWL的禁忌症有（）。

A.结石以下有尿路梗阻
B.妊娠
C.过于肥胖，影响聚焦
D.鹿角形结石
E.严重尿路感染


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26、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 该患儿体重7．7kg，应先用哪组液体补充他的累积损失最合适5％葡萄糖液（ml）（）10％盐水（ml）（）5％碳酸氢钠（ml）（）。

A.500；20；33
B.750；45；70
C.750；30；50
D.500；15；24
E.750；22；36


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27、单项选择题  稽留热常见于下列哪个疾病（）。

A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎


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28、单项选择题  目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因（）

A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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29、多项选择题  治疗痤疮可以选择的药物是（）。

A.中药
B.13-顺维甲酸
C.病毒灵
D.硫酸锌
E.红霉素


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30、多项选择题  下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有（）。

A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血


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31、单项选择题  女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。 下一步的处理原则是（）。

A.刮宫术
B.进一步询问病史，以除外宫外孕
C.给予抗生素后再进一步治疗
D.不用给抗生素，观察3天后再做处理
E.给抗生素后再刮宫


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32、单项选择题  引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外（）。

A.功能性消化不良
B.胃神经官能症
C.慢性胰腺炎
D.胆道运动功能障碍
E.肠易激综合征


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33、多项选择题  康复评定的目的包括

A．了解功能障碍的性质 
B．了解功能障碍的范围 
C．了解功能障碍的程度 
D．评定康复治疗的效果 
E．预测结局


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34、单项选择题  问卷设计时，在问题陈述后提供的答案只有"是"和"否"，或"有"和"无"等两个相互排斥的答案，这种答案格式属于（）。

A.填空式
B.二项选择式
C.选择式
D.图表式
E.排序式


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35、单项选择题  王老伯患冠心病已有4年，今晚突然出现胸骨后闷痛，持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱，此时应首先考虑（）。

A.急性肺水肿
B.心律失常
C.并发脑栓塞
D.心源性休克
E.心梗后综合征


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36、单项选择题  女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平 最可能诊断为（）。

A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性膀胱炎
E.高血压病，肾动脉硬化


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37、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 此患者右附件区囊实性包块，最常考虑为（）。

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄体囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢冠囊肿


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38、单项选择题  具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是（）。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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39、单项选择题  男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最可能诊断为（）。

A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠


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40、单项选择题  Ⅱ型回归中变量X和Y应满足（）。

A.X是固定变量，Y是随机变量
B.X是随机变量，Y是固定变量
C.X是随机变量，Y是非随机变量
D.X和Y都是固定变量
E.X和Y都是随机变量


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41、多项选择题  呼吸困难伴三凹征可见于（）

A.气管异物
B.喉阻塞
C.支气管哮喘
D.急性左心衰竭
E.自发性气胸


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42、单项选择题  男，7l岁，劳累性心绞痛病史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压高达165／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 下列关于病人的治疗，哪种说法不妥（）。

A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药
B.地高辛是最常用的洋地黄类药物
C.一般多主张用负荷量
D.使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降压，以最小剂量长期维持
E.要注意预防体位性低血压，避免血压下降过多过快


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43、多项选择题  

患者，男，30岁，自诉患有"肾病"十余年，来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

CT平扫中，可以见到哪些CT表现（）。

A.右肾增大
B.右肾萎缩
C.右肾大面积钙化
D.肾脏正常组织结构消失
E.右肾上极小圆形低密度囊腔，腔壁钙化


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44、单项选择题  病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。 最可能的诊断（）。

A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血


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45、单项选择题  关于儿童溺水下列哪项是错误的（）。

A.是儿童常见的意外事故
B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C.可因惊慌，骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D.口对口人工呼吸时，应配合进行胸外心脏按压
E.对呼吸、心跳停止者，无抢救的必要


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46、多项选择题  治痰浊壅肺喘证应首选（）

A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散


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47、多项选择题  二尖瓣闭锁不全诊断要点为（）。

A.心界向左扩大
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.心尖部可闻及全收缩期杂音
D.X线：左室大
E.超声心动图：左房左室大


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48、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 继续治疗宜选用（）。

A.阿米卡星
B.加大青霉素的剂量
C.氨苄青霉素
D.羧苄青霉素
E.苯唑西林


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49、多项选择题  测定酶活性的理想条件应该有（）

A.最适pH值
B.底物浓度过量
C.含有抑制剂
D.最适温度
E.含有激活剂


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50、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 以下哪项措施可预防该病（）。

A.做好产前保健，服用钙剂
B.对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E


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51、单项选择题  女，21岁，3年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今凌晨起又发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 首先应选用药物治疗是（）。

A.苯妥英钠0.25肌注
B.地西泮10mg静注
C.地西泮20mg静注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注


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52、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 下面哪一项最不可能是黄疸的原因（）。

A.Rh或ABO溶血
B.生理性黄疸
C.败血症
D.先天性球形细胞贫血
E.G6PD缺乏性贫血


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53、单项选择题  健康不仅是没有疾病和虚弱，而且要有（）。

A.生理、心理的完美状态和社会交往能力
B.身体、心理的完好状态和社会适应能力
C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力
D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力
E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力


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54、单项选择题  男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。 下列最为敏感的检查方法是（）。

A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图


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55、单项选择题  急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因（）。

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退


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56、单项选择题  指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是（）。

A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液，唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽


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57、单项选择题  男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109／L，N70%，L30%。 若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用（）。

A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素


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58、单项选择题  经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别，此种流行强度为（）。

A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.一般


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59、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司 机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 应进行哪些防护措施（）。

A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒
B.隔离患者
C.杜绝不洁注射
D.医务人员应实行标准防护
E.加强AIDS的宣传教育
F.隔离密切接触患者的人员


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60、多项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 应考虑与哪些疾病进行鉴别（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.脑蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
F.偏头痛
G.脊髓蛛网膜下腔出血


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61、单项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 目前最可能的诊断是（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎


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62、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是（）。

A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多，分层
D.高热，咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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63、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 最可能的抽搐原因是（）。

A.癫痫
B.短暂性脑缺血发作（TIA.
C.低血糖
D.糖尿病酮症酸中毒
E.焦虑性神经症


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64、单项选择题  二十四岁，农民，10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力 应考虑的诊断是（）。

A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风


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65、单项选择题  一高血压患者，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 最可能的诊断是（）。

A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态


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66、单项选择题  男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失 此患最合适的治疗方法为（）。

A.头孢菌素，静滴
B.红霉素加庆大霉素，静滴
C.青霉素加甲硝唑，静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇，口服


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67、单项选择题  女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平 最有效的治疗方法是（）。

A.静点庆大霉素
B.静点氨苄青霉素
C.调节尿的酸碱度
D.口服吡哌酸
E.联合轮换应用抗生素


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68、单项选择题  抽样误差产生的原因是 （）

A.观察的是总体的一部分 
B.个体差异 
C.样本太小 
D.样本太大 
E.抽样造成的 


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69、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音 可能性最大的诊断是（）。

A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎


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70、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是（）

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周，以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用，可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物，可产生依赖性


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71、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是（）。

A.心电图监护
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油


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72、多项选择题  患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 急诊应先重点检查哪些项目（）。

A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压


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73、单项选择题  男，72岁，12h前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱 对此患者的治疗应选择（）。

A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察


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74、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 治疗本病首选（）。

A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.大观霉素
E.氧氟沙星


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75、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 最可能的诊断是（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌


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76、单项选择题  触电发生后，如果触电者位于高处 脱离电源后触电者会（）。

A.慢慢自行走下来
B.自高处坠落
C.在原处休息片刻
D.请求救护者上去陪伴
E.需要救护者上去背下来


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77、多项选择题  针灸治疗面瘫以"祛风散寒、通经活络"为原则，常用的穴位是（）。

A.太阳穴
B.翳风穴
C.足三里穴
D.合谷穴
E.环跳穴


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78、单项选择题  男，72岁，2年来常发作性头晕、记忆力下降，并出现过短暂意识丧失2次，每次几十秒。心率时而40～50次／分，心律齐；时而110～120次／分，心律失常，心音强弱不等，脉短绌。 选择的治疗方法是（）。

A.洋地黄药物
B.β受体阻滞药
C.维拉帕米（异搏定）
D.安装心脏起搏器
E.维脑路通静脉输入


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79、单项选择题  儿童会说代词“我”的年龄应为（）。

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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80、单项选择题  工业企业建设项目的“三同时”指安全防护设施与主体工程（）。

A.同时论证、同时评审、同时设计
B.同时论证、同时规划、同时设计
C.同时设计、同时施工、同时生产
D.同时设计、同时验收、同时使用
E.同时规划、同时施工、同时投资


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81、单项选择题  完全随机设计资料方差分析的实例中有（）。

A.组间SS不会小于组内SS
B.组间MS不会小于组内MS
C.F值不会小于1
D.F值不会是负数
E.F值不会是正数


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82、单项选择题  急腹症主要症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀


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83、单项选择题  女，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。 病人最不易鉴别的头痛为（）。

A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛


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84、单项选择题  65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊 左眼白内障处在哪一发展阶段（）。

A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期


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85、单项选择题  对McMaster家庭评估模型理解不正确的是（）。

A.家庭是解决问题的有效单位
B.家庭成员必须进行感情交流
C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务
D.要考虑家庭成员个性的发展
E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路


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86、多项选择题  关于糖尿病测定下列叙述正确的是

A．空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 
B．空腹血糖是指隔夜空腹后早餐前采血，测定的血糖 
C．空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能 
D．餐后2小时血糖是指第一口饭算起，其血糖值反映胰岛素B细胞的储备功能 
E．测血糖可取静脉或毛细血管血，可用血浆、血清或全血，所得血糖值是一样的


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87、单项选择题  患者，男性，65岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊。该患者需测残余尿，下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定（）。

A.排尿后导尿
B.排尿后B超
C.膀胱镜检查
D.膀胱造影
E.排尿性尿路造影


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88、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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89、单项选择题  二十岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。 为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊断（）。

A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查


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90、单项选择题  正常小儿后囟闭合最迟在（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月


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91、单项选择题  已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。 如要进行比较，适当的方法是（）。

A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性，不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较


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92、单项选择题  直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是（）。

A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数


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93、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 今日病人病情突然加重，胸痛，严重呼吸困难，发绀，大汗。此时可能出现何种并发症（）。

A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.心肌梗死
D.气胸
E.肺梗死


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94、单项选择题  男，67岁，近5年来反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史 预防此病复发最常用的药物是（）。

A.脑活素
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服阿司匹林
D.肌肉注射烟酸
E.口服心痛定


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95、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音（+），白细胞21×109／L，N0．92，治疗首选（）。

A.镇静止痛
B.胃肠减压，抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术


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96、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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97、单项选择题  急性心肌梗死时心律失常，常发生在（）

A.心梗前24小时
B.心梗后24小时
C.心梗后3～5天
D.心梗后1～2周
E.心梗后1个月


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98、单项选择题  造成新生儿生理性黄疸的原因为

A.梗阻性原因
B.溶血性原因
C.新生儿胆红素代谢特点
D.肝功能受损害
E.母乳喂养


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99、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 病人转诊指证（）。

A.接诊时持续胸痛>20分钟，含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征，经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是


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100、单项选择题  10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。

A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性


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101、单项选择题  女，24岁，剖宫产后20天，突然发热40℃，并感右侧乳腺疼痛剧烈，右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块，皮肤红、肿，右腋下淋巴结肿大 下列哪项处理是错误的（）。

A.抗生素治疗
B.局部热敷
C.继续哺乳，以使乳管通畅
D.中药
E.必要时手术


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102、单项选择题  男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是


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103、单项选择题  下列哪项检查是慢性胃炎的确诊依据（）。

A.胃肠道X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.胃液分泌功能检查
D.血清抗体检测
E.幽门螺杆菌检查


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104、单项选择题  四格表检验中。 四个格子基本数字为（）。

A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和


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105、单项选择题  从使用方法的角度分类，录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于（）。

A.供个人使用的材料
B.供目标群体使用的材料
C.向社会传播的材料
D.供健康教育人员学习的材料
E.电化教育材料


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106、单项选择题  下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是（）。

A.选择人群流动量大且易于驻足的地点
B.张贴在适宜的高度
C.选择光线充足的地方
D.定期进行调查
E.组织专人讲解


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107、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 如此病原菌属耐青霉素菌株的感染，首选药物是（）。

A.大观霉素（壮观霉素）
B.红霉素
C.四环素
D.氟哌酸
E.螺旋霉素


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108、单项选择题  引起头痛的全身性疾病有（）。

A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症


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109、单项选择题  以下属于支气管扩张的临床表现是（）。

A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热，咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多，分层
E.长期低热伴痰中带血


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110、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 该患儿最可能的诊断为（）。

A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿


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111、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的（）。

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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112、多项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 为了明确诊断及病因，可进行以下哪些检查（）。

A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.眼底检查
D.数字减影脑血管造影（DSA.
E.头颅X线摄片
F.头颅MRA
G.头颅CTA


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113、单项选择题  某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 为提高调查结果的真实性（）。

A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名，以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记，作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法


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114、单项选择题  女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多 治疗应选择（）。

A.解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染
B.单纯抗感染治疗
C.强心，利尿、抗感染
D.解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧
E.镇静，改善脑供血，抗感染


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115、单项选择题  病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常 应诊断为（）。

A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎


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116、多项选择题  流行病学的病因研究过程包括（）。

A.根据病因模型构想可能病因
B.通过描述性研究验证病因假设
C.通过描述性研究提出病因假设
D.利用分析性研究验证病因假设
E.根据病因判定标准综合判定病因


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117、单项选择题  通过住院期间教育使病人学会如何进行尿糖自检，属患者学习目标中的（）。

A.知识目标
B.态度目标
C.技能目标
D.行为目标
E.健康状况目标


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118、多项选择题  以下哪些是主动免疫制剂（）。

A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素


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119、多项选择题  睫状体充血为（）

A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1％肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色


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120、多项选择题  导致臭味鼻涕的常见病种有（）。

A.萎缩性鼻炎晚期
B.鼻腔异物
C.牙源性上颌窦炎
D.干酪性鼻窦炎
E.鼻腔癌


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121、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人的治疗宜选用（）。

A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗


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122、多项选择题  患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。 该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻，急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现（）。

A.胆总管上段扩张，管壁毛糙，下段可见强回声光团伴声影
B.胆囊增大，囊壁水肿增厚，腔内弥漫细弱光点，腔内见多个强回声光团伴声影
C.肝内胆管普遍扩张
D.门静脉扩张
E.肝静脉扩张


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123、单项选择题  世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是（）。

A.社会卫生发展不平衡
B.受教育程度低
C.文化差异
D.人口增长快
E.社会老龄化


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124、单项选择题  需求量变动率大于价格变动率（）。

A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性


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125、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘的区别可从（）。

A.症状
B.体征
C.对支气管扩张剂效应
D.呼出气流峰速（PEF.变异程度
E.对糖皮质激素效应


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126、单项选择题  骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是（）。

A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差
B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差
C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差
D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差
E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差


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127、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 出皮疹后的治疗方法为（）。

A.1％甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感，不需要特殊治疗
D.明显痒感，给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹


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128、多项选择题  健康教育与健康促进的社会作用（）。

A.是实现初级卫生保健的先导
B.是卫生保健事业发展的必然趋势
C.是一项低投入、高产出、高效益保健措施
D.可使广大群众自觉采取有利于健的行为和生活方式
E.是提高广大群众自我保健意识的重要渠道


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129、多项选择题  家庭健康档案包括（）。

A.家庭基本资料
B.家庭暂时问题目录
C.家庭主要问题目录
D.家庭生活消费记录
E.家庭各成员的健康档案


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130、单项选择题  儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的（）。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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131、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 应采取的措施是（）。

A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.诊断性刮宫


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132、单项选择题  人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于（）。

A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%


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133、单项选择题  男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。 该患者最可能的诊断是（）。

A.急性白血病
B.淋巴瘤
C.急性再生障碍性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.慢性白血病


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134、单项选择题  患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。 此例诊断价值最大的化验是（）。

A.肾功能检查
B.肾B超
C.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
D.血脂
E.蛋白电泳


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135、单项选择题  在疾病统计分析中，哪个指标可以用于排列疾病顺位（）。

A.某病构成比
B.某病死亡率
C.某病发病率
D.某病病死率
E.某病治愈率


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136、单项选择题  在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了"无烟区"，这属于健康教育策略中的（）。

A.环境策略
B.教育策略
C.社会策略
D.行为干预策略
E.组织指导策略


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137、单项选择题  婚前医学检查结束后，根据检查结果需给出相应的医学意见，以下不属于医学意见范畴的是（）。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚，但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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138、单项选择题  10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 最不可能的诊断为（）。

A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸


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139、单项选择题  苯丙酮尿症属于（）。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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140、多项选择题  急性心肌梗死临床症状，有下列哪些表现（）。

A.疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部
B.胸部剧烈难忍、压榨样疼痛，多在胸骨后，可有放射，持续30分钟以上
C.休息及含服硝酸甘油不缓解
D.少数患者无疼痛，而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状
E.以上症状，经扩血管药用后，可有明显缓解效果


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141、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 医生向这位女患者做如下哪项解释最合适（）。

A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺CT


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142、多项选择题  根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面 （）

A.辅助初始调查表的设计 
B.普查数据质量的评估 
C.预试验 
D.用样本数据推断总体 
E.收尾调查 


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143、单项选择题  女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 首选辅助检查是（）。

A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺


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144、单项选择题  女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原 关于其治疗，下列说法错误的是（）。

A.冷冻治疗
B.X线照射治疗
C.硬化剂治疗
D.手术治疗
E.硬化治疗与手术治疗配合应用


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145、多项选择题  大咯血的紧急止血措施有（）。

A.气管插管行中洗吸引
B.自鼻腔插入导管吸引
C.静注垂体后叶素
D.紧急外科手术
E.支气管镜止血


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146、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 此时应考虑最可能的诊断为（）。

A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死


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147、单项选择题  一男性病人，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动浊音（-），肠鸣音减弱。血常规WBC15×109／L，中性粒细胞87％，B超示胰腺呈不规则的强回声。 最可能的诊断是什么（）。

A.胆管结石并胆管炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.肠系膜上动脉血栓


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148、多项选择题  关系健全的家庭基本类型有（）。

A.主干家庭
B.联合家庭
C.单亲家庭
D.核心家庭
E.单身家庭


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149、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 首先为摸清口腔患病状况要进行（）。

A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班


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150、多项选择题  健康影响因素评价常用指标有（）。

A.生活质量指标
B.人口指标
C.行为指标
D.社会经济指标
E.卫生服务指标


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151、单项选择题  患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39．8℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。 可能发生的并发症是（）。

A.呼吸衰竭
B.脓胸
C.急性心力衰竭
D.中毒性脑病
E.中毒性心肌炎


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152、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 本病诊断为（）。

A.急性胃肠炎
B.急性结膜炎
C.急性虹膜睫状体炎
D.急性角膜炎
E.急性闭角型青光眼


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153、单项选择题  一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的为

A．做出下一步的治疗计划 
B．与患者建立良好融洽的医患关系 
C．尽可能多地收集有关信息 
D．劝说患者的家属给予配合 
E．做出明确的诊断并告知患者


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154、单项选择题  某地抽样调查100名女性，其红细胞数（1012/L）均数为4.18，标准差为0.29；血红蛋白（g/L）均数为117.6，标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度，适宜的指标是（）。

A.标准差
B.变异系数
C.极差
D.百分位数
E.四分位数间距


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155、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状 以下治疗不正确的是（）。

A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主


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156、单项选择题  男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。 最可能的诊断是（）。

A.胆道结石
B.胆囊炎
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
E.胰头癌


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157、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 该病人失血性休克纠正，此时最主要处理（）。

A.立即手术治疗
B.继续观察
C.续服抗酸药
D.卧床休息
E.禁食补液


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158、单项选择题  关于淡漠型甲亢，下列错误的是（）。

A.多见于老人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼症、甲状腺肿和高代谢综合征均不明显
E.不易发生甲状腺危象


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159、单项选择题  覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是（）。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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160、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）。

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.双能X线


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161、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是（）。

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压


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162、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是（）。

A.胆囊穿孔
B.胃、十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔


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163、多项选择题  抽样调查的方法有

A．单纯随机抽样 
B．系统抽样 
C．分层抽样 
D．整群抽样 
E．最优抽样


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164、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳（）。

A.口服神经营养药物
B.颈椎牵引
C.局部封闭
D.理疗或按摩
E.手术治疗


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165、单项选择题  女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈 对上述病人的治疗较重要的是（）。

A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10％葡萄糖酸钙


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166、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 关于PPD结果的判断，正确的是（）。

A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性


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167、多项选择题  康复治疗学最基本的治疗内容包括（）。

A.作业治疗
B.物理治疗
C.言语治疗
D.心理治疗
E.药物治疗


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168、单项选择题  对人群健康状况的评价首先要考虑（）。

A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法


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169、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 最可能是哪一种呼吸系统疾病（）。

A.大叶肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺脓肿


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170、单项选择题  患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。 查血常规大多数提示（）。

A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多，伴核左移
C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高.可有异型淋巴细胞和浆细胞。
D.白细胞增多，伴核右移
E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高


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171、单项选择题  非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别正确的是（）。

A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB：炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳


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172、单项选择题  胃溃疡的疼痛规律是（）。

A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.进食-疼痛-缓解
D.ABC都不是
E.ABC都是


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173、多项选择题  影响骨折愈合的因素有（）。

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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174、单项选择题  女患者，26岁，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18．7／12kPa（140／90mmHg），双肺听诊有广泛干鸣，心率120次／分，规整。动脉血气：PaO210kPa（75mmHg），PaCO25．3kPa（40mmHg）。 肺部最可能的病理改变是（）。

A.肺部感染
B.肺淤血
C.肺萎陷
D.肺泡过度充气
E.胸腔积气


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175、单项选择题  糖尿病典型的表现是（）。

A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是


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176、单项选择题  临床预防方法不包括（）。

A.健康教育
B.筛检
C.免疫预防
D.化学预防
E.临床治疗


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177、单项选择题  男，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见淤斑，腹脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是（）

A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤


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178、单项选择题  “您最近没有生过病吗？”，这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则（）。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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179、多项选择题  细菌性食物中毒治疗原则（）。

A.查找原因，合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克，不必特殊注意


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180、单项选择题  世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄（）。

A.1个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月


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181、单项选择题  百白破疫苗基础免疫需（）。

A.3次，剂次间隔3周
B.4次，剂次间隔4周
C.5次，剂次间隔4～6周
D.3次，剂次间隔4～6周
E.5次，剂次间隔3～4周


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182、多项选择题  对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术


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183、单项选择题  女性，50岁，已婚，既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。 最可能的疾病是（）。

A.更年期功能失调性子宫出血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症


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184、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 最可能的诊断是（）。

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.气管炎
D.支气管哮喘
E.肺结核


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185、单项选择题  女，62岁，生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查（一）。 确诊检查应为（）。

A.膀胱尿道造影
B.KUB+IVP
C.膀胱镜检查
D.盆腔正位片
E.中段尿培养


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186、多项选择题  患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 目前急诊应做以下哪项处理（）。

A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHCO3液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药


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187、单项选择题  下列关于正常体温的描述哪项是正确的（）。

A.腋窝体温一般为36.5～37℃
B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃
C.一般下午体温较早晨稍低
D.一般肛门内体温比腋窝体温略低
E.剧烈运动或进餐后体温可略升高


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188、多项选择题  社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群，它包括（）。

A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群


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189、多项选择题  关于湿疹的全身治疗，正确的是（）。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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190、单项选择题  男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-） 最佳治疗措施是（）。

A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注西地兰
E.静注心得安


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191、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 首选治疗用（）。

A.止血药
B.活血药
C.扩容药
D.脱水药
E.细胞代谢药


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192、单项选择题  患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。 最可能的诊断是（）。

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征


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193、单项选择题  男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 本病例在用药治疗上的注意事项是（）。

A.适量应用利尿剂
B.全面了解所需药物的药代动力学特点，不必减量
C.全面了解所需药物的药代动力学特点，必要时减少药量
D.抗生素应用不受限制
E.造影剂不受限制


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194、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指（）。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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195、单项选择题  女，42岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显，查体：右肘外侧压痛（+），关节活动度正常，X线片提示关节间隙正常 该病的治疗特点是（）。

A.复位固定功能锻炼
B.服用非甾体类药并加强腕关节活动
C.多数需行关节置换术
D.服用有效抗生素并适当限制腕关节活动
E.服用非甾体类药并适当限制腕关节活动


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196、多项选择题  颈内动脉血栓形成时可出现（）。

A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹


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197、多项选择题  头痛的痛敏结构包括（）。

A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织


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198、多项选择题  健康促进中社会动员的手段有（）。

A.经济投入
B.人员培训
C.管理技术
D.信息的传播
E.利用社会市场学技术


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199、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 患者未积极进行诊治，2个月后胸痛发作频繁，每次20余分钟，疼痛发作时心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高3mV，选出正确诊断（）。

A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛


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200、多项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述正确的是

A．避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒 
B．勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化 
C．老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动 
D．控制脑动脉硬化的危险因素 
E．注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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201、多项选择题  构成社区的要素包括（）。

A.地域
B.人口
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构


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202、单项选择题  影响评价结果真实性的选择偏倚因素是（）。

A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性


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203、单项选择题  青光眼眼压升高的原因（）

A.房水流出的阻力增加 
B.眼内容积增加 
C.房水生成增多 
D.房水排出过多 
E.前房压力过高 


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204、单项选择题  男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查（）。

A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养


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205、单项选择题  男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 对指导治疗最有帮助的辅助检查是（）。

A.心电图和血压监测
B.心肌酶谱监测
C.漂浮导管血流动力学监测
D.超声心动图
E.胸部X线片


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206、多项选择题  新生儿护理包括（）。

A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素，预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查


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207、单项选择题  女，24岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音 住院期间强的泼尼松（强的松）治疗30mg／d，4周后血沉由70mm／h逐渐减至20mm／h，药物剂量也渐减至15mg／d，拟出院，以后的治疗应（）。

A.症状缓解即可停用
B.间隔3个月用1个疗程激素
C.用最小维持量，坚持至少1年
D.有症状时用
E.换用其他制剂如地塞米松


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208、单项选择题  下列哪项可确诊为糖尿病（）。

A.症状+随机血糖≥11.1mmol／L
B.症状+空腹血糖≥7.8mmol／L
C.1小时血糖≥11.1mmol／L
D.随机血糖≥11.1mmol／L和空腹血糖≥7.8mmol／L
E.2小时血糖≥11.1mmol／L


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209、多项选择题  体格发育的外界影响因素包括（）。

A.母亲的情况
B.营养
C.生活条件
D.疾病
E.内分泌


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210、单项选择题  31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG（+），用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。 本例最易发生的并发症是（）。

A.继发感染
B.腹腔内失血
C.凝血机制障碍
D.习惯性流产
E.继发不孕


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211、单项选择题  中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿 最可能的诊断是（）。

A.下腔静脉阻塞综合征
B.血吸虫性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝肾综合征
E.营养不良性水肿


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212、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 病人心功能不全的类型为（）。

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺部感染
E.左心衰竭伴肾功能不全


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213、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的饮食原则是（）。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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214、多项选择题  对于类风湿关节炎，下列哪些说法恰当（）。

A.是一个自身免疫性疾病
B.是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病
C.类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性
D.60岁以上的发病率明显低于30岁以下
E.女性发病是男性的3倍


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215、单项选择题  发绀最常见的部位是（）。

A.手掌
B.口唇
C.四肢
D.腹部
E.胸部


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216、多项选择题  阑尾炎手术治疗的适应证是（）。

A.化脓或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.青年、小儿、妊娠病人的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


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217、单项选择题  我国目前采用的围产期定义是（）。

A.孕满20周至生后7天内
B.孕满20周至生后1个月内
C.孕满28周至生后7天内
D.孕满28周至生后1个月内
E.孕满20周至生后42天内


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218、单项选择题  女性，38岁，近半年渐进性水肿，血压110／70mmHg，24小时尿蛋白4．0g／L，血浆清蛋白24g／L，肾功能正常。 该病可继发于（）。

A.消化性溃疡
B.甲状腺功能亢进
C.肾结核
D.冠心病
E.系统性红斑狼疮


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219、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 应立即采取的措施是（）。

A.停用优降糖
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器


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220、多项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是（）。

A.肾小管受损
B.新月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩


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221、单项选择题  女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 最恰当的治疗方法是（）。

A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛，镇吐


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222、单项选择题  63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院 为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）。

A.人格测验
B.脑电图
C.心电图
D.经颅多普勒
E.脑CT


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223、单项选择题  在我国诱发再生障碍性贫血最主要的因素为（）。

A.核事故
B.职业性接触有害物质
C.药物滥用
D.环境污染
E.遗传原因


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224、单项选择题  王女士，28岁，第一胎，孕40周，估计胎儿体重4100克，临产18小时，子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克，状况好。胎儿娩出后20分钟，胎盘和胎膜完整娩出，之后阴道间歇性流血，量多，色暗红，伴小血块。查体：血压90／50mmHg，脉搏110次／分。子宫软，按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤，会阴切口无延裂，常规缝合。既往体健，妊娠期间无其他并发症。 可能的病因不包括（）。

A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病


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225、多项选择题  关于腰椎间盘突出韵非手术治疗，下列正确的是（）。

A.无神经根粘连者，多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压，有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引，髓核可回纳，部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引


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226、单项选择题  女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平 经系统正规用抗生素治疗8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白（-），RBC0～1／HP，WBC0～2/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳（）。

A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素


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227、单项选择题  患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。 患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
G.免疫治疗


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228、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 上述病例经处理控制后，其预后可能（）。

A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫痫


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229、多项选择题  强效外用糖皮质激素，不宜长期应用于下列哪些部位

A．会阴部 
B．臀部 
C．面部 
D．婴儿 
E．腋下


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230、单项选择题  培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是（）。

A.社区中的全科医疗诊所
B.专科医院
C.综合性医院
D.卫生防疫站
E.三级医院的综合科


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231、单项选择题  男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 病人最可能诊断为（）。

A.低血糖昏迷
B.高渗昏迷
C.酸中毒昏迷
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病


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232、多项选择题  关于四环素牙的叙述正确的是（）。

A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素，牙齿恢复原来形态光泽


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233、多项选择题  传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 患者当日查血常规，WBC4×109／L，N0.55，L0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置（）。

A.按医学观察病例处理
B.暂不用网络直报
C.2小时内进行网络直报
D.6小时内对患者居所采取消毒措施
E.12小时内对患者居所采取消毒措施
F.隔1～2天复查胸片


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234、多项选择题  患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。 患者需进一步做哪些检查以确诊（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查结合活检
C.腹部超声检查
D.腹部CT检查
E.腹部MRI检查
F.大便潜血试验
G.血CEA检查
H.内镜超声检查


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235、多项选择题  热衰竭的处理原则

A.脱离高温环境至阴凉通风处
B.口服含盐清凉饮料
C.吸氧
D.静滴升压药物
E.药物降温


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236、多项选择题  风湿热主要临床表现为（）。

A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节


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237、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查证明没有气胸，诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能（）。

A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿


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238、单项选择题  男，44岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1cm。 下一部应进行（）。

A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗


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239、多项选择题  肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌（）。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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240、单项选择题  患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查（）。

A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊


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241、单项选择题  一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想 如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（）。

A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落


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242、单项选择题  女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性（）。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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243、单项选择题  初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析（）。

A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意


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244、多项选择题  气管哮喘发作期治疗的常用药物有

A．拟肾上腺素类 
B．茶碱类 
C．肾上腺素皮质激素类 
D．抗胆碱能类 
E．色甘酸二钠


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245、单项选择题  男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是（）。

A.胆囊大小正常
B.胆囊内多个乳头状强回声
C.不随体位改变
D.胆囊壁明显增厚
E.一般小于10mm


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246、多项选择题  家庭生活周期可帮助全科医生

A．采取必要的预防和干预措施 
B．鉴别正常和异常的发展状态 
C．预测和识别家庭问题 
D．及时地进行健康教育 
E．提供咨询


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247、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 本病例最可能的诊断是（）。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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248、单项选择题  在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示（）。

A.男性因在外就餐机会多发病机会就高
B.男性病人比例高于女性病人
C.男性发病率高
D.男性患病率高
E.不能说明任何问题


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249、单项选择题  惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于（）。

A.癔症
B.阿-斯综合征
C.乙醇中毒
D.低血糖
E.癫痫大发作


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250、单项选择题  女，34岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次／分，第一心音亢进，甲状腺摄131I率增高，高峰在3小时。 为明确诊断应作何检查（）。

A.T3抑制试验
B.TSAb测定
C.TRH测定
D.FT4测定
E.不必再做其他检查


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251、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 患儿在治疗中突然喘憋加重，烦躁不安、发绀，体温38℃，呼吸70次／分，心率180次／分，心音低钝，肝右季肋下4．5cm，尿少，应考虑是（）。

A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎


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252、单项选择题  全科医疗持续性照顾的实现条件不包括（）。

A.建立完整的健康档案
B.建立门诊值班制度
C.建立家庭保健合同
D.建立慢性病随访制度
E.建立预约就诊制度


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253、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A．社区常见多发性问题 
B．疑难问题 
C．早期未分化性问题 
D．－过性或功能性问题 
E．高度分化性问题 


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254、多项选择题  病例对照研究中，选择偏倚主要包括（）。

A.现患病例一新发病例偏倚
B.入院率偏倚
C.检出症候偏倚
D.回忆偏倚
E.时间效应偏倚


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255、单项选择题  病人男性，60岁，反复头晕、头痛4年，多次测血压为（190～200）／（80～90）mmHg，心率经常为50～60次／分。 经上述检查确诊为高血压病Ⅱ期，此时最合适的处理是（）。

A.使用硝普钠静滴治疗，尽快降压
B.使用β受体阻滞剂
C.低盐饮食，限制体力活动，3个月后复查血压决定是否药物治疗
D.低盐饮食同时服用降压药物如硝苯地平片
E.单纯收缩压升高，不必药物治疗


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256、单项选择题  男，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气急5年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血白细胞12×109／L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。 该病人可能的诊断是（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.支气管扩张
E.细菌性肺炎


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257、单项选择题  配伍组设计的多个样本均数的比较采用（）。

A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验


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258、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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259、单项选择题  有关糖尿病的诊断，下列哪项正确（）。

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖＞10mmol／L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断


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260、单项选择题  预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是（）。

A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩


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261、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 假如患者出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）。

A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术


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262、多项选择题  全面康复的内容包括（）

A.医学康复
B.教育康复
C.社会康复
D.心理康复
E.职业康复


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263、单项选择题  肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）。

A.红霉素
B.青霉素
C.阿米卡星
D.头孢菌素
E.庆大霉素


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264、单项选择题  化脓性炎症以下列哪一特征为主（）。

A.血清渗出
B.血浆蛋白渗出
C.中性粒细胞渗出
D.纤维蛋白渗出
E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出


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265、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 体格检查时，还应重点检查哪些项目（）。

A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉


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266、单项选择题  9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37．5℃，咽部充血，心肺正常，血压20／12kPa（150／90mmHg），血WBC11．0×109／L。尿蛋白（+++），尿RBC满视野 入院后，首先选择的治疗方法是（）。

A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理，临床观察
C.每日泼尼松2mg／kg，分次服
D.口服抗生素
E.止血敏


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267、多项选择题  社区卫生服务的特点包括（）。

A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位


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268、单项选择题  女，62岁，平素身体健康。近1年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗 下列检查中最不急于做的是（）。

A.详细询问既往史
B.详细神经系统检查
C.进行简易智能检查
D.影像学检查
E.Hamilton抑郁量表


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269、单项选择题  男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol/L，尿淀粉酶256U（温氏法） 上述患者最有可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻


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270、单项选择题  男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 以下哪种治疗方法最为合适（）。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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271、单项选择题  与专科医疗相比，体现全科医疗服务特征的是（）。

A.服务内容以医疗为主
B.强调根除或治愈疾病
C.服务范围更局限些
D.医患关系中，以医生为中心
E.服务人口数较少而稳定


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272、单项选择题  以人年为单位计算的率是（）。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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273、单项选择题  男，72岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1个月。检查：BPl50／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者可能处于痴呆的哪一期（）。

A.早期
B.中期
C.晚期
D.中晚期
E.超早期


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274、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 若选择溶栓治疗，血压应控制在（）。

A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHg
B.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHg
C.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHg
D.收缩压≤185mmHg，及舒张压≤110mmHg
E.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHg
F.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg


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275、多项选择题  康复医学之所以是独立的医学体系，是因为（）

A.有明确的特征
B.其他学科的延伸
C.明确的范畴
D.专门的知识结构
E.专门的诊疗技术


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276、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 此时，为明确诊断，首选检查是（）。

A.头颅CT
B.SPECT
C.TCD
D.EEG
E.B超
F.腰椎穿刺术


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277、单项选择题  男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×109／L 局部感染的原因考虑为（）。

A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大，抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核


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278、单项选择题  我国儿童6个月时平均头围约（）。

A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm


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279、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 采取何种化验辅助检查（）。

A.血ALT
B.血沉
C.血CAl25
D.血胆固醇
E.皿HCG


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280、单项选择题  下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）。

A.强碱中毒
B.镇静催眠药中毒
C.有机磷农药中毒
D.急性酒精中毒
E.急性灭鼠药中毒


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281、多项选择题  外科应用抗菌药的选择原则是（）。

A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况


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282、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 第二次入院时最可能的诊断是（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血


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283、单项选择题  心身疾病又可称为（）。

A.心理应激
B.社会病
C.意外伤害
D.精神生理疾病
E.心血管病


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284、单项选择题  某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑 如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（）。

A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药


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285、单项选择题  外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（）。

A.胸部X线检查
B.血红蛋白和红细胞测定
C.胸部叩诊
D.胸部听诊
E.胸腔穿刺


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286、单项选择题  患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。 最可能的诊断是（）。

A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157：H7肠炎


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287、多项选择题  

患者，男，30岁，自诉患有"肾病"十余年，来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

下面哪一些检查有助于进一步明确诊断（）。

A.X线胸片
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.癌相关检查
E.尿液常规
F.血常规


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288、单项选择题  五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol（10mg／dl） 入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是（）。

A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸


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289、单项选择题  下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大（）。

A.CV（变异系数）
B.S（标准差）
C.SE（标准误）
D.R（极差）
E.Q（四分位数间距）


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290、单项选择题  在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是（）。

A.患者的基础资料和问题目录
B.问题描述和病程流程
C.以SOAP形式的问题描述
D.问题目录和以SOPA形式的问题描述
E.对问题的处理计划


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291、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 若发作停止，意识仍未恢复，首要的检查为（）。

A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规


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292、单项选择题  孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。 根据孕周选择正确的说法是（）。

A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿


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293、单项选择题  我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容（）。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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294、单项选择题  男，31岁，工程师，大学文化，平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次，未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有（）。

A.流行的普遍性
B.预防的困难性
C.感染的隐蔽性
D.普遍的易感性
E.资源的消耗性


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295、单项选择题  以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关（）。

A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物


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296、单项选择题  以下哪个器官的出血不属于上消化道出血（）。

A.胃
B.十二指肠
C.胰腺
D.回肠
E.胆道


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297、多项选择题  凡年龄在40岁以上，特别是男性，长期吸烟者，应怀疑肺癌的征象是（）。

A.刺激性咳嗽2～3周，治疗无效
B.持续痰中带血，无其他原因解释
C.反复同一部位的节段性肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）
E.慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变


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298、单项选择题  心肺复苏用药首选（）。

A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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299、单项选择题  流行病学研究对象的三个层次是（）。

A.传染病、非传染病、慢性病
B.疾病、伤害、健康
C.地方病、非传染病、寄生虫病
D.残疾、弱智、生理缺陷
E.伤害、缺陷、意外


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300、单项选择题  癌症患者的人格特征是（）。

A.常见时间紧迫感与匆忙感
B.变动不定的敌意
C.过分耐心、回避冲突
D.习惯作艰苦紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来
E.不耐烦


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