1、单项选择题 尿毒症中最罕见的电解质紊乱为（）
A.高钙血症 B.高磷血症 C.低钙血症 D.高镁血症 E.高钾血症
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2、单项选择题 胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素-白蛋白 B.胆红素葡萄糖醛酸酯 C.胆红素-Y蛋白 D.胆素原 E.胆红素-阴离子
3、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是（）
A.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢 B.维持脂蛋白的结构和物理特征 C.抑制各种脂蛋白与受体结合 D.作为脂蛋白受体的配体 E.转运脂质
4、问答题 同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？
5、单项选择题 反映肾小管功能的试验为（）
A.BSP排泄试验 B.内生肌酐清除率 C.浓缩稀释试验 D.PAH清除率 E.ICG排泄试验
6、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
7、单项选择题 细胞外液中主要的阴离子是（）
A.HCO-3 B.氯 C.硫酸根 D.磷酸盐 E.蛋白质
8、单项选择题 下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）
A.果糖 B.尿酸 C.大量的维生素 D.过氧化氢 E.尿素
9、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＜正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
10、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道 B.皮肤 C.肾 D.肠道 E.肺
11、单项选择题 失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）
A.CO2CP降低 B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少 C.剩余碱负值大 D.血pH值＜7.35 E.PaCO2减少
12、单项选择题 反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
13、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
14、单项选择题 某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol／L.总胆固醇4.91mmol／L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱa型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅱb型高脂蛋白血症
15、单项选择题 急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）
A.大部分患者正常 B.正常 C.下降 D.正常或增高 E.增高
16、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～12h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
17、单项选择题 离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）
A.清蛋白 B.甘氨酸 C.乙醇 D.CK-MB E.LD
18、单项选择题 血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
19、单项选择题 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）
A.胆红素分解 B.形成δ胆红素 C.胆红素分子构型改变 D.胆红素氧化成胆绿素 E.直接胆红素转变成间接胆红素
20、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
21、单项选择题 下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
22、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 治疗上应采取的原则是（）
A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素 B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用 C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗 D.用广谱抗生素 E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
23、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）
A.TG和胆固醇转变而来 B.由CM或VLDL转化而来 C.HDL转化而来 D.LDL转化而来 E.HMG，CoA还原酶
24、单项选择题 患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）
A.CK B.LDH C.CK-MB亚型 D.cTn E.MB
25、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.ApoE
26、单项选择题 在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）
A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.丙氨酸氨基转移酶
27、单项选择题 反应肝纤维化的酶是（）
28、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
29、单项选择题 酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是（）
A.准确 B.快速 C.误差大 D.误差小 E.有明显的延滞期
30、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
31、单项选择题 下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）
A.采集动脉血 B.采集动脉化毛细血管血 C.使用肝素抗凝 D.采血后密封混匀立即送检 E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确
32、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）
A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇 B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白 C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 E.LDL能抗动脉粥样硬化
33、单项选择题 1型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
34、单项选择题 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（）
A.CM B.VEDL C.IDL D.LDL E.HDL
35、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.血肌酐升高 B.酚排泄试验 C.尿比重减低 D.自由水清除率 E.内生肌酐清除率
36、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）
A.17ml B.100ml C.400ml D.500ml E.800ml
37、单项选择题 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是（）
A.ALP B.GGT C.CHE D.ALT E.MAO
38、单项选择题 生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）
A.化学法 B.脂质抽提法 C.沉淀分离法 D.遮蔽直接测定法 E.免疫比浊法
39、单项选择题 紫外-可见分光光度法（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
40、单项选择题 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
41、单项选择题 诊断心肌缺血最敏感的指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
42、单项选择题 CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）
A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围 C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D.能用于测定心肌再梗死 E.能用于判断再灌注
43、单项选择题 肌原纤维粗肌丝的组成成分是（）
A.肌动蛋白 B.肌球蛋白分子 C.原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 E.肌红蛋白
44、单项选择题 能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）
A.超速离心分离法 B.沉淀分离法 C.电泳分离法 D.遮蔽直接测定法 E.电极法
45、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
46、单项选择题 ACP含量最多的人体组织是（）
A.肝脏 B.骨骼 C.红细胞 D.血小板 E.前列腺
47、单项选择题 确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是（）
A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.紫外分光光度法 E.溴甲酚绿
48、单项选择题 分离纯化后蛋白质含量测定常用（）
49、单项选择题 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源（）
A.ACP B.GGT C.LD D.CK E.AST
50、单项选择题 关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）
A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法 B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线 C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价 D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法 E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
51、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
52、单项选择题 输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）
A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.胆红素脑病（核黄疸） E.以上都不是
53、单项选择题 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
54、问答题 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？
55、名词解释 摩尔吸光系数
56、单项选择题 关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是：（）
A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物 B.与重氮试剂反应呈直接阳性 C.又称肝胆红素 D.进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症 E.水溶性物质
57、单项选择题 同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括（）
A.同型胱氨酸 B.同型半胱氨酸-半胱氨酸 C.同型胱氨酸-蛋白质 D.S-腺苷同型半胱氨酸 E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质
58、单项选择题 离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）
A.介质的粘滞度 B.颗粒直径 C.离心加速度 D.颗粒偏离球形的程度 E.颗粒多少
59、单项选择题 反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）
A.水解酶（hydrolase） B.连接酶（ligase） C.氧化还原酶（oxido-reductase） D.转移酶（transfcrase） E.异构酶（isomerase）
60、单项选择题 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是（）
61、单项选择题 正常成人每天的生理需水量为（）
A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.400ml
62、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）
A.血清胆红素测定 B.尿胆红素定性实验 C.血碱性磷酸酶测定 D.血γ-GT检测 E.血清BUN测定
63、单项选择题 血清钠钾检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
64、单项选择题 下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）
A.许多胰岛联合在一起构成胰腺 B.胰岛细胞能分泌胰岛素 C.胰岛能分泌黏液，消化食物 D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度 E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素
65、单项选择题 尿胆原和尿胆素是（）
A.未结合胆红素排入尿 B.胆红素排入尿 C.结合胆红素在尿被氧化而成 D.重吸收的胆素原排人尿 E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
66、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）
A.FADH2 B.NAD+ C.NADH D.FMN E.NADPH
67、单项选择题 胰岛素是一种（）
A.氨基酸 B.糖类 C.蛋白质 D.蛋白多糖 E.脂肪
68、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.CM及VLDL同时升高 E.LDL及VLDL同时升高
69、单项选择题 CK含量最多的人体组织是（）
A.肝脏 B.肌肉 C.肺 D.肾脏 E.心脏
70、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
71、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）
A.终点法 B.速率A C.两点终点 D.两点速率 E.一点速率
72、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好 D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
73、单项选择题 在荧光定量分析法中；下列哪种不是影响荧光强度的因素（）
A.溶剂的性质 B.荧光物质的浓度 C.溶液的pH值 D.温度 E.荧光物质的摩尔吸光系数
74、单项选择题 为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）
A.苯丙氨酸 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸
75、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
76、单项选择题 尿蛋白选择指数（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
77、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
A.40％甲醛 B.浓盐酸 C.麝香草酚 D.甲苯 E.异丙醇
78、单项选择题 用于排除AMI发生的较好指标是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
79、填空题 丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）
80、单项选择题 清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）
A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子 D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
81、单项选择题 载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.IDL E.HDL
82、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
83、单项选择题 血循环中胆红素主要以哪种形式存在（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆红素-Y蛋白 D.胆红素-阴离子 E.滑面内质网
84、单项选择题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数（）
A.重金属离子 B.竞争性抑制剂 C.非竞争性抑制剂 D.竞争和非竞争性抑制剂均可 E.表面活性剂
85、单项选择题 二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）
A.强碱溶液中生成蓝色复合物 B.热强酸溶液中生成红色复合物 C.中性溶液中生成紫红色复合物 D.弱酸性溶液中生成黄色复合物 E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
86、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）
A.0 B.50％ C.90％ D.100％ E.无法计算
87、填空题 血钠参考值（）。
88、单项选择题 患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）
A.胆囊炎 B.急性黄疸性肝炎 C.胆石症 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
89、单项选择题 影响测定准确度的最重要的因素是（）
A.干扰物的影响 B.人员素质 C.标本处理 D.所用校准品 E.所用仪器
90、单项选择题 判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）
A.运动刺激试验 B.高血糖抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.高血糖素激发试验 E.ACTH兴奋试验
91、单项选择题 患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L（正常上限为220U／L）。该患者首先考虑的诊断为（）
A.急性胆囊炎 B.肝性黄疸 C.急性胰腺炎 D.溶血性黄疸 E.胆石症
92、单项选择题 评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）
A.BNP／NT-proBNP B.血管紧张素 C.ANP D.内皮素 E.去甲肾上腺素
93、单项选择题 下列化合物不是胆色素的是（）
A.胆素 B.胆素原 C.胆红素 D.血红素 E.胆绿素
94、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极 B.汞电极 C.离子交换电极 D.酶电极 E.固体膜电极
95、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是（）
A.急性心肌梗 B.高血压 C.心肌炎 D.急性肝炎 E.心力衰竭
96、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是（）
A.肠梗阻 B.溶血 C.碱中毒 D.胆道梗阻 E.肝细胞性黄疸
97、单项选择题 用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.凝胶过滤 C.速率免疫比浊法 D.免疫固定电泳 E.WesternBlot
98、单项选择题 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）
A.钠 B.蛋白质 C.氯 D.葡萄糖 E.尿素
99、单项选择题 可以提供NADPH，对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
100、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
101、单项选择题 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.低钙血症 E.高镁血症
102、单项选择题 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B.尿中三胆试验均阳性 C.粪便颜色变深 D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少 E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增
103、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
104、单项选择题 下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是（）
A.主要为载脂蛋白B100 B.主要在肝脏中合成 C.主要在空肠合成 D.对肝脏合成VLDL有调节作用 E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
105、单项选择题 心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）
106、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）
A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g
107、填空题 孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。
108、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）
A.血BUN B.血肌酐 C.血尿酸 D.血糖 E.血氯 F.血钙 G.血钾 H.血钠 I.血ALT
109、单项选择题 DNA的检测（）
110、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）
A.血清ALT升高 B.A／G比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍
111、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
112、单项选择题 对氨马尿酸（PAH）测定肾血流量优于碘锐特的原因是（）
A.PAH比碘锐特分子量小 B.操作比较方便 C.PAH与血浆蛋白的结合率小，所以由此而产生的误差也小 D.PAH在人体内能透人红细胞 E.PAH是内源性物质
113、单项选择题 一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）
A.0.5倍 B.1.0倍 C.2～5倍 D.10～20倍 E.100倍以上
114、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
115、单项选择题 关于细胞酶的释放，正确的是（）
A.不同组织中酶进入血中途径不一 B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大 C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度 D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶 E.酶流动的速度和数量受多种因素影响
116、单项选择题 口渴时下列哪一现象不存在（）
A.水由细胞内向外流 B.水由细胞外向内流 C.血液渗透压升高 D.唾液减少 E.尿量减少
117、单项选择题 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
118、单项选择题 不出现低钠血症的病症是（）
A.代谢性酸中毒 B.严重腹泻 C.渗透性利尿 D.缺水引起的失水症 E.急性肾功能衰竭多尿期
119、单项选择题 急性心肌梗死（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
120、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）
A.尿NAG测定 B.禁饮后尿渗量测定 C.一次尿渗量 D.晨尿比重 E.浓缩稀释试验
121、单项选择题 下列选项描述正确的有（）
A.生化检验葡萄糖利用酶法测定 B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法 C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎 D.血清是测定葡萄糖的较好样品 E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定
122、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时
123、单项选择题 转氨酶的辅酶是（）
A.磷酸吡哆醛 B.NADPH C.NADH D.FAD E.FMN
124、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿见于（）
125、单项选择题 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）
A.胆结石 B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.心肌梗死
126、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映（）
A.人体由食物摄取胆固醇的情况 B.人体自身合成代谢情况 C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况 D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性 E.人体内类固醇激素的分泌情况
127、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是（）
A.丙氨酸-α酮戊二酸 B.丙酮酸-谷氨酸 C.门冬氨酸-α酮戊二酸 D.草酰乙酸-谷氨酸 E.谷胱甘肽-氨基酸
128、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的抑制剂（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
129、单项选择题 关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当（）
A.构成并稳定脂蛋白的结构 B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C.作为脂蛋白受体的配体 D.参与脂蛋白代谢过程 E.以上都对
130、单项选择题 “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.脂肪肝 D.肝坏死 E.胆石症
131、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
132、单项选择题 “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.肝坏死 D.脂肪肝 E.胆石症
133、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）
A.防止COO2气体丧失 B.减少糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失
134、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 E.K+
135、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
136、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
137、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn检测特异性高于CK C.cTn可用于判断再灌注是否成功 D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
138、单项选择题 患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）
A.急性无黄疸型病毒性肝炎 B.慢性轻度病毒性肝炎 C.慢性中度病毒性肝炎 D.慢性重度病毒性肝炎 E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化
139、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％ B.25％ C.65％ D.80％ E.90％
140、单项选择题 动脉采血主要用于（）
A.电解质检查 B.血脂检查 C.血气分析 D.血氨检查 E.血糖监测
141、单项选择题 诊断嗜铬细胞瘤可选取（）
142、单项选择题 血清胆固醇测定的决定性方法是（）
A.比色法 B.气相色谱法 C.高效液相色谱法 D.核素稀释质谱法 E.酶法
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143、单项选择题 急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）
A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5 D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5 E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4
144、单项选择题 下列哪种物质不是糖异生的原料（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.氨基酸 D.草酰乙酸 E.核酸
145、单项选择题 AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）
146、单项选择题 临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）
A.丙酮酸 B.2，4-二硝基苯肼 C.乳酸 D.NAD+／NADH E.氢氧化钠
147、单项选择题 10mmol／L的CaCl2中氯离子的浓度是（）
A.3.5mmol／L B.5mmol／L C.10mmol／L D.20mmol／L E.40mmol／L
148、单项选择题 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）
149、单项选择题 细胞内液与细胞外液在组成上的区别是（）
A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主，阳离子以K+为主 B.细胞内液阴离子以Cl-为主 C.细胞内液阴离子以HCO-3为主，阳离子以Na+为主 D.细胞内液阳离子以Na+为主 E.细胞内外液的渗透压不相等
150、单项选择题 微量元素检测常用的技术是（）
151、单项选择题 尿液中肌酐最好的保存方法是（）
A.加盐酸 B.加NaOH C.加福尔马林 D.加洗必泰 E.不加化学试剂
152、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）
153、单项选择题 下列关于Lp（a）叙述错误的是（）
A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子 B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分 C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性 D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定
154、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）
A.乳酸性酸中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.严重低血氧、休克 D.肾功能不全性酸中毒 E.高氯性代谢性碱中毒
155、填空题 对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。
156、单项选择题 血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
157、单项选择题 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）
A.前清蛋白 B.免疫球蛋白 C.凝血酶原 D.清蛋白 E.纤维蛋白原
158、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
159、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）
A.30～50ml／min B.40～60ml／min C.50～60ml／min D.20～60ml／min E.30～60ml／min
160、单项选择题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）
A.操作误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.恒定系统误差 E.方法误差
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161、单项选择题 随机血糖测定的取血时间（）
162、单项选择题 诊断糖尿病的金标准是（）
A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L E.尿糖浓度＞1.1mmol／L
163、单项选择题 假设U、P分别代表尿液及血液浓度（g／L），V为尿液流速（ml／mm）。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为（）
A.（UV／A）×（P／L73） B.（UV／P）×（1.73／A） C.（UP／U）×（1.73／A） D.（P／UV）×（A／1.73） E.（P／UV）×（1.73／A）
164、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
165、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）
A.CM和VLDL B.VLDL和LDL C.LDL和HDL D.IDL和VLDL E.CM和LDL
166、单项选择题 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
167、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
168、单项选择题 荧光分析法（）
169、单项选择题 ALT在人体各组织中含量最多的是（）
A.肾脏 B.心脏 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肝脏
170、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为（）
A.＞70000 B.30001～60000 C.20001～30000 D.10001～20000 E.＜10000
171、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
172、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出 B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3） C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值 E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
173、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
174、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
175、单项选择题 肌酸激酶同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
176、单项选择题 美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）
A.聚乙烯硫酸盐沉淀法 B.超速离心结合ALBK法 C.电泳法 D.磷钨酸-镁沉淀法 E.均相测定法（homogenous method）
177、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）
A.<5.72mmol／L（220mg／dl） B.<3.64mmol／L（140mg／dl） C.<4.68mmol／L（180mg／dl） D.<3.12mmol／L（120mg／dl） E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）
178、单项选择题 血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）
A.肝硬化 B.慢性炎症 C.营养不良 D.肾病综合征 E.多发性骨髓瘤
179、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）
180、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是（）
A.创伤 B.高烧 C.饥饿 D.呕吐 E.缺氧
181、单项选择题 黄疸发生的机制不包括（）
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血 D.肝细胞内缺乏Y蛋白 E.肝细胞对胆红素的排泄增多
182、问答题 试述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的特性。
183、单项选择题 肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）
A.糖皮质激素 B.雌激素 C.醛固酮 D.皮质醇 E.雄激素
184、单项选择题 属于初级胆汁酸的是（）
A.石胆酸 B.胆酸 C.脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
185、单项选择题 LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的（）
A.ApoA B.ApoC C.ApoD D.ApoB48 E.ApoB100
186、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症 B.高脂血症 C.血尿 D.严重蛋白尿 E.严重水肿
187、单项选择题 等渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
188、单项选择题 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）
A.CM B.β-脂蛋白 C.前β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.γ-脂蛋白
189、单项选择题 监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
190、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖（++++），酮体（++），此时应立即进行的检查是（）
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素
191、单项选择题 肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
192、单项选择题 尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）
A.维生素C B.左旋多巴 C.试剂带被过氧化物污染 D.尿中含对氧亲和力强的物质 E.尿标本放置过久
193、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
194、单项选择题 尿蛋白测定可采用（）
A.二乙酰肟法 B.双缩脲法 C.Jaffe法 D.紫外分光法（290nm） E.ELISA
195、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
196、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.果糖二磷酸酶 C.磷酸果糖激酶 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E.葡萄糖激酶
197、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的（）
A.过失误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.方法学误差 E.恒定系统误差
198、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）
A.CM B.VLDL C.HDL D.IDL E.LDL
199、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L B.4.0mmol／L C.5.0mmol／L D.2.8mmol／L E.2.0mmol／L
200、单项选择题 HDL的生理作用不包括（）
A.限制动脉粥样硬化的发生发展 B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄 C.激活脂蛋白脂肪酶 D.促进血浆中胆固醇酯化 E.促进脂质通过肠壁的运输
201、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g B.40000转／min以上、645000g C.30000转／min以上、510000g D.30000转／min以上、645000g E.3000转／min以上、45000g
202、单项选择题 肾结石核心主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
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203、单项选择题 关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对（）
A.组织对葡萄糖的利用减少 B.糖异生增多 C.糖异生减少 D.糖原分解增多 E.糖原合成减少
204、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）
A.3.89～6.11mmol／L 91ExAM.org B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
205、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
206、单项选择题 进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）
A.ALP B.ALT C.CK D.LD E.AMY
207、单项选择题 下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度（）
A.脓尿 B.等渗尿 C.管型尿 D.肉眼血尿 E.大量蛋白尿
208、单项选择题 不易引起低血钾的是（）
A.长期使用肾上腺皮质激素 B.长期禁食或畏食 C.严重呕吐、腹泻 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
209、单项选择题 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）
A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖 B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖 C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖 D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖 E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖
210、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）
A.清蛋白 B.β2微球蛋白 C.转铁蛋白 D.急性时相反应蛋白 E.IgG
211、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
212、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的［HCO-3］（mmol／L）为（）
A.339 B.0.339 C.33.9 D.3.39 E.0.0339
213、单项选择题 通常不能用来评估溶栓疗效的指标是（）
A.CK B.LD C.cTnT D.cTnI E.CK-MB
214、单项选择题 下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的（）
A.O2与Hb结合，P50↑ B.2，3-DPG与Hb结合，P50↑ C.PCOO2↑时，P50↓ D.［H+］↑时，P50↓ E.温度升高时，P50↓
215、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
216、单项选择题
一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。
A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的 B.可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld C.用胰岛素治疗的糖尿病患者，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标 D.是最长期的糖尿病控制指标 E.反映过去6～8周的平均血糖水平
217、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
218、单项选择题 为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）
219、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的检查是（）
A.内生肌酐清除率 B.血肌酐测定 C.血BUN测定 D.血β2-微球蛋白 E.尿渗量测定
220、单项选择题 常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（）
A.氨基黑（amdo black） B.溴酚蓝（bromphenol blue） C.苏丹黑B（sudanblack B） D.考马斯亮蓝（coomassie brilliant blue） E.丽春红S（ponceaus S）
221、单项选择题 2型糖尿病患者的主要死因（）
222、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
223、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
224、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
225、单项选择题 自动化特种蛋白分析仪多采用（）
A.散射比浊分析技术 B.透射比浊分析技术 C.荧光分析技术 D.电化学分析技术 E.酶免疫分析
226、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针 B.试剂针 C.搅拌棒 D.光度计 E.比色杯
227、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）
A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI） B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
228、单项选择题 糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的（）
229、单项选择题 高渗性脱水引起（）
230、单项选择题 肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
231、单项选择题 低渗性脱水引起（）
232、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376 B.4127 C.4920 D.5714 E.6508
233、单项选择题 连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）
A.260nm B.280nm C.340nm D.410nm E.620nm
234、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
235、单项选择题 关于载脂蛋白表述不正确的是（）
A.组成HDL并维持其结构的稳定 B.主要由肝脏和小肠合成 C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化 D.载脂蛋白Al分布在CM中 E.冠心病患者血浆水平偏低
236、多项选择题 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白（+）。 此时应采取的措施是（）
A.血电解质监测 B.动脉血气分析 C.持续低流量吸氧 D.补充氯化钾 E.给予碳酸氢钠 F.抗生素控制感染 G.血液透析
237、单项选择题 连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）
A.改变标本稀释度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变酶反应温度 E.改变酶反应的pH值
238、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
239、单项选择题 尿β2微球蛋白测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
240、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解 B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化吸收 D.糖异生作用 E.肾小球的重吸收作用
241、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
242、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
243、单项选择题 目前酶活力测定最常用的方法是（）
A.量气法 B.荧光法 C.比浊法 D.同位素法 E.吸收光谱的分光光度法
244、单项选择题 血糖去路的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.转化成脂肪 E.通过尿液排出体外
245、单项选择题 取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）
A.5％-7％ B.5％～10％ C.10％～15％ D.1％～7％ E.5％～15％
246、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）
A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用 B.开瓶后应立即注入仪器中检测 C.过期的质控物不能使用 D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
247、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）
A.尿毒症 B.精神病 C.精神分裂症 D.脑出血 E.肝性脑病
248、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒可见（）
A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降 B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降 C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高 D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降 E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高
249、单项选择题 内生肌酐清除率正常值为（）
A.60～90ml／min B.50～70ml／min C.120～150ml／min D.150～170ml／min E.80～120ml／min
250、单项选择题 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）
A.红细胞溶解致胆红素产生过多 B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高 C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下 D.先天性红细胞膜遗传性缺陷 E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用
251、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）
252、单项选择题 脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解 B.肝细胞中甘油三酯的水解 C.VLDL中甘油三酯的水解 D.HDL中甘油三酯的水解 E.Lp（a）中的甘油三酯的水解
253、单项选择题 体内生物转化作用最强的器官是（）
A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.胰腺 E.胃肠道
254、单项选择题 细胞内主要阴离子是（）
A.蛋白质和有机磷酸盐 B.HCO-3 C.SO2-4 D.Cl- E.OH-
255、单项选择题 血气分析标本的放置时间是（）
A.宜在30min之内检测 B.宜在40min之内检测 C.宜在50min之内检测 D.宜在60min之内检测 E.宜在70min之内检测
256、单项选择题 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）
A.ALP和γ-GT B.ALT和AST C.LD和CK D.CHE和LCAT E.MAO和β-PH
257、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）
A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶
258、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）
A.ApoAⅠ升高，ApoB降低 B.ApoAⅠ降低，ApoB升高 C.ApoAⅠ、ApoB都降低 D.ApoAⅠ、ApoB都升高 E.ApoAⅠ升高，ApoB不变
259、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
260、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是（）
A.反映LDL中胆固醇的量 B.完全可以反映LDL水平的高低 C.可以代替Apo-A的测定 D.可以代替Apo-B的测定 E.反映总胆固醇的水平
261、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）
A.2～3周 B.3～4周 C.2～4周 D.2～5周 E.3～5周
262、单项选择题 微量蛋白检测常用的技术是（）
263、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑ B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑ E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
264、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）
A.内源性三酰甘油 B.外源性胆固醇 C.内源性胆固醇 D.外源性三酰甘油 E.内源性三酰甘油和胆固醇
265、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）
A.铁 B.硅 C.锰 D.硒 E.铜
266、单项选择题 脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是（）
267、单项选择题 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）
268、单项选择题 某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）
A.胆固醇增高 B.甘油三酯增高 C.LDL增高 D.HDL增高 E.磷脂增高
269、单项选择题 映肾小管排泌功能的指标（）
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定 B.酚红排泄试验（PSP） C.自由水清除率（CH2O） D.内生肌酐清除率 E.氯化铵负荷试验
270、单项选择题 肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）
A.白蛋白 B.α球蛋白 C.γ球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原
271、单项选择题 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）
A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E.儿茶酚胺
272、单项选择题 下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）
A.在肝脏中含量最高 B.高脂肪饮食时ALP降低 C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 D.血标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
273、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（）
274、单项选择题 反映肾小球滤过功能最佳指标是（）
A.内生肌酐清除率 B.血尿酸 C.尿肌酐 D.血尿素 E.血肌酐
275、单项选择题 检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）
A.方便同时检测其他生化指标 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
276、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）
A.甘油三酯 B.胆固醇 C.糖脂 D.磷脂 E.脂肪酸
277、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.LD（a）
278、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（）
A.CM B.LDL C.IDL D.VLDL E.HDL
279、单项选择题 胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）
A.α细胞 B.β细胞 C.γ细胞 D.δ细胞 E.ε细胞
280、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）
A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑ E.pH值一定增高
281、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
282、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）
A.结合胆红素 B.未结合胆红素 C.间接胆红素 D.肝前胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
283、单项选择题 下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）
A.CK B.CK-MB C.Mb D.cTnT E.cTnI
284、单项选择题 鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）
A.A/G B.AFP C.γ-GT D.AST E.ALP
285、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质 B.甘油三酯 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸
286、单项选择题 有关高血压病的生化改变，下列哪项不正确（）
A.高血压是一种多基因遗传性疾病 B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗、监测和药物的选择 C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常 D.库欣综合征的实验室检查，尿皮质醇E升，高于正常2～3倍 E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
287、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是（）
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
288、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊 B.血清上层“奶油样”，下层混浊 C.血清澄清 D.血清上层“奶油样”，下层澄清 E.血清“奶油样”
289、单项选择题 关于在血液中的运输表述错误的是（）
A.有少量的物理溶解形式 B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式 C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式 D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆 E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆
290、单项选择题 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管 B.髓襻降支 C.远曲小管 D.髓襻升支 E.集合管
291、单项选择题 无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）
A.脂肪肝 B.胆囊炎 C.肝硬化 D.肝癌 E.慢性活性肝炎
292、单项选择题 3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）
A.ALP B.GGT C.AMY D.AFU E.NAG
293、单项选择题 响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）
A.标本抽取时间 B.标本转送时间 C.分析前标本预处理时间 D.分析时间 E.送交结果到开单科室时间
294、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine） B.尿素（urea） C.尿酸（uricacid） D.氨（ammonia） E.葡萄糖（glucose）
295、单项选择题 以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）
A.340nm B.360nm C.540nm D.000nm E.480nm
296、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
297、单项选择题 下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）
A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统 B.对氧化型LDL具有高亲和力 C.促使脂蛋白之间转移胆固醇 D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 E.受体具有跨膜结构域
298、单项选择题 与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoE C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.Apo（a）
299、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）
A.肝分泌 B.高密度脂蛋白转化而来 C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来 D.由甘油三酯和胆固醇转变而来 E.肠分泌
300、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
