1、单项选择题 肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）
A.早期大剂量，联合用药：青霉素+妥布霉素 B.可用头孢曲松、头孢他啶 C.疗程要略长 D.静脉滴注给药 E.确定病原菌后应调整用药
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2、单项选择题 大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）
A.使用强效利尿剂 B.持续吸氧 C.静脉注射糖皮质激素 D.立即胸腔穿刺排液 E.静脉注射氨茶碱
3、单项选择题 关于结核菌素试验，下列哪项正确（）
A.阳性反应对肺结核诊断提供证据 B.旧结素（OT）是活结核菌的稀释物 C.反应强弱与结核病情呈正相关 D.结核病灶吸收则反应增强 E.PPD不产生非特异性反应
4、单项选择题 某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）
A.氧疗 B.静滴抗生素 C.氨溴索 D.异丙嗪 E.呼吸道湿化
5、单项选择题 COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）
A.肺泡通气量下降 B.弥散功能障碍 C.右向左分流 D.呼吸肌疲劳 E.通气／血流比例失衡
6、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是（）
A.呼吸频率、节律改变 B.甚至意识障碍 C.紫绀 D.PH值降低 E.以上都不是
7、单项选择题 急性肺脓肿的致病细菌多属（）
A.支原体为主 B.金黄色葡萄球菌为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主
8、单项选择题 茶碱的平喘作用原理是（）
A.激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加 B.抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少 C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP D.抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP E.抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成
9、单项选择题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）
A.心房扑动 B.房性期前收缩 C.室性期前收缩 D.心房颤动 E.心室颤动
10、单项选择题 对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的（）
A.胸腔内注入氢化可的松 B.反复穿刺抽胸水 C.胸腔闭式引流 D.胸腔内注入抗结核药物 E.全身使用2种以上抗结核药物
11、单项选择题 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用（）
A.利福平 B.雷米封 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.链霉素
12、单项选择题 支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑（）
A.肺炎 B.胸膜炎 C.自发性气胸 D.左心衰竭 E.支气管哮喘急性发作
13、单项选择题 用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是（）
A.特布他林 B.氨茶碱 C.色甘酸二钠 D.异丙基肾上腺素 E.麻黄碱
14、单项选择题 肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的（）
A.积极控制呼吸道感染 B.持续低流量吸氧 C.常规应用强心剂 D.合理选用呼吸兴奋剂 E.保持呼吸道通畅
15、单项选择题 下列哪项指标不符合慢性肺源性心脏病的诊断（）
A.X线检查，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm B.X线检查，肺动脉段高度≥3mm C.ECG检查，肺性P波 D.ECG检查，RV5+SV1≥1.05mV E.超声心动图检查，右室流出道内径≥30mm
16、单项选择题 慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）
A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.积极控制感染和改善呼吸功能
17、单项选择题 原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是（）
A.右支气管较短 B.右支气管较粗 C.右主支气管与气管夹角较大 D.右主支气管周围淋巴结多 E.右主支气管较长
18、单项选择题 当Pa0为何值时，血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态（）
A.PaO2需大于60mmHg B.Pa02必须大于90mmHg C.PaO2<60mmHg D.Pa02等于70mmHg E.Pao2可为任何值
19、单项选择题 关于COPD氧疗以下哪项不正确（）
A.给予氧疗，使氧分压>60mmHg B.COPD氧疗应低流量 C.COPD患者氧疗应当高流量吸入 D.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间 E.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗
20、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）
A.毛花苷C B.氨茶碱 C.呋塞米 D.吗啡 E.皮质激素
21、单项选择题 引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）
A.弥散功能障碍 B.通气量下降 C.氧耗量增加 D.通气／血流比例失衡 E.分流
22、单项选择题 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合（）
A.RV/TLC>40% B.MVV低于预计值的80% C.FEV1/FVC<60% D.肺泡氮浓度>2.5% E.流速.容量曲线大致正常
23、单项选择题 阻塞性肺气肿最早出现的变化是（）
A.心电图显示电轴右偏 B.胸部X线显示肺动脉段略突出 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低
24、单项选择题 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）
A.用药方法不当，立即将肌内注射改为静脉滴注 B.选药不当 C.没有联合用药 D.诊断是否正确 E.是否出现并发症
25、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是（）
A.单纯型、喘息型和混合型 B.单纯型和喘息型 C.单纯型和喘息型及反复感染型 D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型 E.单纯型、阻塞型和过敏型
26、单项选择题 心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是（）
A.心肌损伤 B.肾小管坏死 C.脑缺血缺氧性改变 D.肺水肿 E.肝坏死
27、单项选择题 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位（）
A.患侧卧位 B.俯卧位 C.坐位 D.健侧卧位 E.仰卧位
28、单项选择题 COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）
A.肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄 B.血容量扩张 C.红细胞增加致血液黏滞度增加 D.肺小动脉内广泛血栓形成 E.缺氧、C02潴留所致肺小动脉收缩
29、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）
A.呼气性呼吸困难 B.肺部听诊哮鸣音 C.心脏无特殊体征 D.咳粉红色泡沫痰 E.慢性、阵发性、季节性发作史
30、单项选择题 诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）
A.胸部X线检查 B.临床症状和体征 C.超声波检查 D.胸部CT E.胸腔穿刺液检查
31、单项选择题 支气管扩张症最常见的病因是（）
A.支气管内结石 B.肺结核 C.肿瘤压迫 D.肺囊性纤维化 E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞
32、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则是（）
A.改善通气，纠酸，抗感染 B.止咳，祛痰，抗感染 C.支持疗法，祛痰，抗感染 D.积极抗感染，辅以体位引流 E.中西医结合，全身用药及局部用药相结合
33、单项选择题 男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）
A.心率加快（110次／分） B.房性早搏（2次／分） C.血压升高（148/90mmHg） D.奇脉（10～25mmHg） E.房室传导阻滞
34、单项选择题 下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）
A.脑血流量降低 B.呼吸性酸中毒 C.肾脏保留碳酸氢盐 D.神志模糊 E.颅内压增高
35、单项选择题 治疗特发性肺纤维化首选药物是（）
A.复方丹参 B.环磷酰胺 C.糖皮质激素 D.抗生素 E.β2受体激动剂
36、单项选择题 继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（）
A.右肺中叶 B.左肺下叶 C.右肺下叶 D.左肺上叶 E.右肺上叶
37、单项选择题 慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）
A.FEV1/FVC%<70% B.流速-容量曲线降低MEFV↓ C.MVV↓（<预计值80%） D.RV/TLC明显↑ E.PEF明显↓
38、单项选择题 呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是（）
A.PCO2降低，血pH降低，血钾降低 B.PCO2升高，血pH升高，血钾升高 C.PCO2升高，血pH降低，血钾升高 D.PCO2升高，血pH降低，血氯降低 E.PCO2降低，血pH升高，血氯升高
39、单项选择题 男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）
A.抗生素 B.泼尼松 C.酮替酚 D.沙丁胺醇 E.吸入用表面激素
40、单项选择题 血气分析对呼吸衰竭的诊断标准，下列哪项不正确（）
A.海平面 B.吸入纯氧时 C.吸入空气时 D.PaO2<60mmHg E.伴或不伴有PaCO2>50mmHg
41、单项选择题 下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）
A.有无发绀 B.有无CO2潴留 C.动脉血氧分压下降的程度 D.呼吸困难程度 E.起病缓急
42、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指（）
A.胸部伤口流血不止 B.胸腔积血1000ml以上 C.胸腔中等量以上积血 D.气管向健侧移位，叩诊呈浊音 E.经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降
43、单项选择题 男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示Pao285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.呼吸中枢受到抑制 D.脑血管意外 E.心力衰竭致脑缺血
44、单项选择题 慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系（）
A.CO2潴留使pH下降 B.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加 C.继发性红细胞增多，使血液黏稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞 E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎
45、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）
A.头孢唑啉 B.红霉素 C.青霉素 D.克林霉素 E.磺胺类药物
46、单项选择题 引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）
A.脊柱侧凸 B.肺结核 C.急性支气管炎 D.慢性阻塞性肺部疾病 E.呼吸道感染
47、单项选择题 下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）
A.局限性吸气性干啰音 B.反复发作的弥漫性呼气性干啰音 C.反复发作的吸气性干啰音 D.反复发作的局限性呼气性干啰音 E.弥漫性吸气性干啰音
48、单项选择题 目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）
A.长期吸入抗胆碱能药 B.长期吸入糖皮质激素 C.长期小剂量口服氨茶碱 D.戒烟和长期氧疗 E.肺减容手术
49、单项选择题 肺结核的基本病变是（）
A.渗出、变质、增生 B.干酪样坏死，支气管播散 C.浸润性病体，干酪性病变 D.纤维化、钙化、结核球 E.结核结节，血行播散性病变
50、单项选择题 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）
A.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒 B.高热、咳铁锈色痰 C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D.肺部湿性啰音 E.痰培养肺炎球菌阳性
51、单项选择题 肺炎球菌肺炎的典型症状是（）
A.寒战和高热 B.咳铁锈色痰 C.咳黏液脓性痰 D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀
52、单项选择题 哪种肺炎容易并发脓气胸（）
A.支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.病毒性肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎
53、单项选择题 诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）
A.局部肿胀 B.直接疼痛 C.间接疼痛 D.皮下气肿 E.伤部皮下淤血
54、单项选择题 一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致（）
A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺
55、单项选择题 男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）
A.常规肺功能 B.胸部X线片 C.运动肺功能测定 D.支气管高反应性测定 E.过敏原皮肤敏感试验
56、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）
A.氨基糖苷类 B.大环内酯类 C.青霉素类 D.喹诺酮类 E.磺胺类
57、单项选择题 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了（）
A.皮肤划痕试验 B.血沉 C.鼻激发试验 D.吸入激发试验 E.放射性变应原吸附试验（RAST）
58、单项选择题 心跳停止时间是指从循环停止到（）
A.自主呼吸恢复 B.意识恢复 C.心脏自主节律恢复 D.重建有效人工循环 E.呼吸心跳恢复正常
59、单项选择题 气胸的典型X线表现为（）
A.多发性液气囊腔 B.肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平 C.肺门密度增高 D.肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜 E.肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理
60、单项选择题 慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）
A.呼吸兴奋剂使用不当 B.感染 C.高浓度吸氧 D.呼吸机使用不当 E.抗生素使用不当
61、单项选择题 下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）
A.PaCO2升高 B.pH降低 C.AB>SB D.HCO降低 E.BE低于正常
62、单项选择题 下列哪项是渗出液产生机制（）
A.胸膜毛细血管通透性增加 B.血浆胶体渗透压降低 C.胸膜毛细血管静水压增高 D.毛细血管胶体渗透压降低 E.胸膜毛细血管静水压降低
63、单项选择题 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是（）
A.低流量吸氧可以有效改善患者的氧合 B.低流量吸氧可以防止PaCO迅速增加 C.低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaCO2 D.COPD患者红细胞的携氧能力增强 E.使COPD患者体内的氧在组织释放增加
64、单项选择题 下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）
A.氧合指数 B.PH C.动脉血氧分压 D.血氧饱和度 E.肺泡-动脉氧分压差
65、单项选择题 男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）
A.抗结核+抽胸腔积液 B.抗结核+胸腔闭式引流 C.抗生素+抽胸腔积液 D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液 E.抗肿瘤+抽胸腔积液
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66、单项选择题 肺癌较常见的类型是（）
A.未分化癌 B.腺癌 C.肺泡细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.小细胞肺癌
67、单项选择题 男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）
A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.哮喘 E.左心衰竭
68、单项选择题 慢性肺心病常见的原因是（）
A.Ⅳ型肺结核 B.肺脓肿 C.脊柱严重畸形 D.支气管扩张症 E.慢性支气管炎
69、单项选择题 咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）
A.系统性红斑狼疮 B.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征 C.原发性小血管炎 D.白塞综合征 E.特发性肺含铁血黄素沉着症
70、单项选择题 关于原发性肺结核，下列哪项正确（）
A.多发生明显结核中毒症状 B.好发生于双肺锁骨上下 C.极少发生血行播散 D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
71、单项选择题 女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）
A.沙丁胺醇（喘乐宁） B.吸入表面激素 C.应用抗生素 D.补液 E.酮替芬
72、单项选择题 慢性呼吸衰竭的最常见病因是（）
A.COPD B.严重肺结核 C.SAS D.支气管哮喘 E.肺血管病变
73、单项选择题 为降低结核病的传播，不提倡患者（）
A.将痰吐在水池中冲净 B.烈日暴晒被褥 C.经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂 D.将痰吐在纸上直接烧掉 E.尽量不要到公共场所
74、单项选择题 急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是（）
A.开放引流 B.胸腔闭式引流术 C.胸腔穿刺排脓 D.瘘口缝合 E.病肺切除
75、单项选择题 脓胸纤维板剥除术的适应证是（）
A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变 B.伴支气管胸膜瘘 C.肺内有病灶，肺不能复张 D.急性包裹性脓胸 E.病程久，肺有纤维变性
76、单项选择题 慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）
A.肺动脉段高度≥3mm B.右下肺动脉横径<15mm C.肺气肿征象 D.肺动脉圆锥显著凸出 E.右心室增大征
77、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）
A.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年 B.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年 C.利福平、异烟肼3~5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化 D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E.利福平、异烟肼6~9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化
78、单项选择题 以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义（）
A.RV/TLC>40%，MVV>预计值80%，FEV1<正常60% B.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% C.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60% D.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% E.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60%
79、单项选择题 导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（）
A.尘肺 B.Ⅳ型肺结核 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩张 E.以上都不是
80、单项选择题 支气管哮喘发作的主要病理基础是（）
A.细菌感染 B.支气管痉挛 C.副交感神经兴奋 D.支气管分泌物增多 E.气道的非特异性炎症
81、单项选择题 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）
A.严重肺通气功能障碍 B.严重肺动-静脉样分流 C.通气／血流比例增大 D.肺弥散功能障碍 E.耗氧量增加
82、单项选择题 患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）
A.心肌梗死 B.右肺栓塞 C.肺炎 D.弥漫性肺间质纤维化 E.右侧胸腔积液
83、单项选择题 下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）
A.肺气肿 B.ARDS C.哮喘 D.肺水肿 E.贫血
84、单项选择题 显性肺动脉高压的诊断标准是（）
A.运动后肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O） B.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O） C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg） D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa（30mmHg） E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）
85、单项选择题 诊断支原体肺炎的主要依据是（）
A.红霉素试验性治疗 B.痰细菌培养阴性 C.血清冷凝集试验阳性 D.临床表现 E.X线特异表现
86、单项选择题 下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核（）
A.血行播散型肺结核 B.原发型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
87、单项选择题 慢性肺心患者痰液黏稠，首选的治疗措施是（）
A.气管切开 B.气管插管 C.肌内注射α糜蛋白酶 D.雾化吸入 E.肾上腺皮质激素吸入
88、单项选择题 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）
A.肾上腺皮质激素 B.吗啡 C.抗生素 D.氨茶碱 E.碳酸氢钠
89、单项选择题 慢性支气管炎的临床分期是（）
A.急性发作期、临床缓解期、活动期 B.急性发作期、慢性迁延期、稳定期 C.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 D.活动期、稳定期、迁延期 E.代偿期、失代偿期、间歇期
90、单项选择题 下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）
A.COPD B.严重胸廓畸形 C.重症哮喘 D.ARDS E.重症肌无力，呼吸肌危象
91、单项选择题 诊断胸腔积液最重要的依据是（）
A.胸痛 B.结核菌素试验阳性 C.X线检查发现左侧肺部有大片状阴影 D.患侧胸部呼吸运动减弱 E.胸腔穿刺抽出液体
92、单项选择题 男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）
A.吸入表面激素 B.茶碱缓释片（或控释片） C.应用抗生素控制炎症 D.适当联合β受体激动剂 E.有选择性联合抗过敏药物
93、单项选择题 呼衰可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是（）
A.轻中度神志尚清，能配合的患者 B.呼吸道有大量分泌物的患者 C.昏迷的患者 D.病情严重，神志清，不合作的患者 E.需长期机械通气支持的患者
94、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）
A.三羟甲基氨基甲烷（THAM） B.糖皮质激素 C.呼吸兴奋剂 D.巴比妥类药物 E.血管活性药物
95、单项选择题 男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
A.长期大量吸烟史 B.肺结核病史 C.支气管扩张病史 D.长期粉尘接触史 E.动脉导管未闭病史
96、单项选择题 缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）
A.间断高流量 B.持续高流量 C.间断低流量 D.持续低流量吸氧 E.先高流量待动脉氧饱和度恢复正常，改为低流量
97、单项选择题 女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）
A.肺炎支原体 B.卡氏肺孢子虫 C.真菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌
98、单项选择题 支气管哮喘典型的临床症状是（）
A.胸闷 B.胸痛 C.干咳 D.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 E.咯血
99、单项选择题 感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.结核杆菌 E.铜绿假单胞菌
100、单项选择题 女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）
A.脱（减）敏治疗 B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D.长期服用泼尼松 E.长期服用β受体激动剂或氨茶碱
101、单项选择题 目前认为，肺心病的首要死亡原因是（）
A.休克 B.肺性脑病 C.酸碱失衡及电解质紊乱 D.DIC E.心律失常
102、单项选择题 女性，65岁，间断咳喘20多年，1月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HC0343mmol／LoK+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）
A.代谢性碱中毒，失代偿 B.呼吸性碱中毒，失代偿 C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒，代偿 E.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
103、单项选择题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是（）
A.抑制胆碱能神经 B.扩张支气管 C.抑制细胞释放生物活性物质 D.抑制呼吸中枢 E.产生IgG阻止IgE与抗原结合
104、单项选择题 女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）
A.增大氧流量 B.肾上腺素皮下注射 C.静脉滴注间羟胺 D.静脉滴注甲泼尼龙 E.再给静脉注射氨茶碱0.25g
105、单项选择题 支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）
A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张
106、单项选择题 放射疗法禁忌，下列哪项错误（）
A.有广泛转移 B.呈现恶病质者 C.高度肺气肿 D.癌性空洞，肿瘤过大 E.肺门转移切除未彻底
107、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）
A.草黄色渗出液 B.年龄和临床表现 C.血性胸水 D.胸部CT检查 E.胸水细胞学和细菌学检查
108、单项选择题 下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）
A.肺通气灌注扫描 B.血生化 C.X线胸片 D.动脉血气分析 E.肺功能
109、单项选择题 女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）
A.PaCO2升高，pH正常 B.PaCO2降低，pH轻度偏碱 C.PaCO2升高，pH明显降低 D.PaCO2正常，pH在正常范围 E.以上都不是
110、单项选择题 下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（）
A.症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病 B.X线是诊断的重要方法 C.胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间 D.可并发纵隔及皮下气肿 E.特发性气胸治疗后不会复发
111、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（）
A.嗜酸粒细胞增多 B.中性粒细胞增多 C.咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多 D.高热不退 E.大咯血
112、单项选择题 下列哪种肺炎可呈暴发性流行（）
A.肺炎支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金葡菌肺炎
113、单项选择题 特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）
A.弥漫性哮鸣音 B.低调干性啰音 C.Velcro尼龙带拉开音 D.大中水泡音 E.混合性呼吸音
114、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）
A.测出血时，预防DIC B.血压监测 C.慎用 镇咳、镇静剂 D.保持呼吸道通畅 E.患侧卧位
115、单项选择题 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）
A.粟粒型肺结核 B.老年人稳定期肺结核病灶复发 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核
116、单项选择题 预防肺结核的最主要措施是（）
A.健全防痨组织 B.禁止随地吐痰 C.隔离和有效治疗排菌患者 D.加强登记管理 E.接种卡介苗，化疗
117、单项选择题 女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）
A.淋巴源性肿瘤 B.畸胎瘤 C.肺脓肿 D.胸腺瘤并感染 E.神经源性肿瘤
118、单项选择题 治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用（）
A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸入 D.注射长效糖皮质激素 E.色甘酸钠吸入
119、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是（）
A.呼吸频率快 B.肺瘀血 C.缺氧（或）二氧化碳潴留 D.支气管痉挛 E.呼吸性酸中毒
120、单项选择题 不属于COPD的体征是（）
A.桶状胸 B.触觉语颤增强 C.肺下界和肝浊音界下降 D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
121、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确（）
A.抑制M胆碱能受体 B.促进β受体数量 C.减少组胺形成 D.抑制炎症反应 E.降低气道反应性
122、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的（）
A.干湿啰音提示支气管内有感染 B.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压 C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚 D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚 E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高并非都有心衰
123、单项选择题 在以下临床表现中，除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）
A.呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音 B.意识模糊或昏迷 C.心率139次／分，血压86/60mmHg，有奇脉 D.ECG示左前半分支阻滞 E.动脉血气示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
124、单项选择题 肺炎球菌致病力是由于（）
A.细菌产生的溶血素 B.细菌的大量繁殖 C.细菌产生内毒素 D.荚膜对组织的侵袭作用 E.细菌对组织的破坏作用
125、单项选择题 患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿（）
A.pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol／L B.pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol／L C.pH7.35PaCO260mmHg，DE+8.1mmol／L D.pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol／L E.pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol／L
126、单项选择题 主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）
A.异丙基肾上腺素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.麻黄素 E.沙丁胺醇
127、单项选择题 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项（）
A.心率快 B.肺动脉瓣区第二心音亢进 C.过早搏动，房颤等 D.休克 E.左心负荷增加
128、单项选择题 支气管哮喘的本质是（）
A.一种自身免疫性疾病 B.气道慢性炎症 C.支气管平滑肌可逆性痉挛 D.支气管平滑肌内B2受体功能低下 E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
129、单项选择题 根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）
A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解 B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加 C.双肺满布湿性啰音 D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒 E.氨茶碱治疗有效
130、单项选择题 女性，28岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗（）
A.四环素 B.青霉素 C.环丙沙星 D.丁胺卡钠 E.妥布霉素
131、单项选择题 临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小（）
A.胸腔积液的颜色和比重 B.胸腔积液静置后是否凝固 C.胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度 D.胸腔积液蛋白测定 E.胸腔积液细胞总数
132、单项选择题 支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）
A.支气管内黏稠分泌物增多 B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄 C.阻塞性肺气肿 D.支气管平滑肌痉挛 E.肺泡间质水肿
133、单项选择题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是（）
A.β受体激动剂 B.糖皮质激素 C.茶碱类 D.抗胆碱能类 E.抗过敏类
134、单项选择题 结核杆菌感染人体的主要途径是（）
A.消化道 B.皮肤接触 C.呼吸道 D.泌尿道 E.淋巴道
135、单项选择题 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的（）
A.利福平：肝功损害 B.异烟肼：肝功损害 C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 D.链霉素：耳鸣耳聋 E.乙胺丁醇：视神经炎
136、单项选择题 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）
A.利尿剂 B.平喘药物 C.祛痰剂 D.呼吸中枢兴奋剂 E.抗生素
137、单项选择题 以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）
A.呼吸肌麻痹 B.急性肺栓塞 C.室间隔缺损 D.肺间质纤维化 E.高热
138、单项选择题 不能引起肺部化脓性病变的病原体是（）
A.肺炎杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎球菌 D.嗜肺性军团杆菌 E.厌氧菌
139、单项选择题 对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）
A.去除诱因 B.长期吸入β2-受体兴奋剂 C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素 D.色甘酸二钠 E.菌苗疗法
140、单项选择题 下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）
A.因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音 B.早期体征为双侧肺底湿啰音 C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分 D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化 E.肺动脉平均压力<12cmHO
141、单项选择题 女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规WBC9.9×109，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）
A.病毒性肺炎 B.浸润性肺结核 C.军团菌肺炎 D.支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎
142、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）
A.起病急，畏寒、发热 B.咳嗽、咯血 C.剧烈胸痛 D.湿啰音及支气管呼吸音 E.以上都不是
143、单项选择题 重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（）
A.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素 B.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法 C.积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
144、单项选择题 关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确（）
A.临床治愈时，空洞仍可存在 B.结素试验可协助判断病情 C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌 D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标 E.临床治愈则不再有咯血
145、单项选择题 女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）
A.口服氨茶碱及沙丁胺醇 B.口服泼尼松及氨茶碱 C.静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松 D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇 E.静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇
146、单项选择题 关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）
A.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏 B.是急性肺部化脓性感染 C.可引起全身多发性化脓性病变 D.不易出现周围循环衰竭 E.确诊有赖于痰培养
147、单项选择题 女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）
A.病毒性支气管炎 B.支原体肺炎 C.浸润型肺结核 D.军团菌肺炎 E.念珠菌肺炎
148、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）
A.用人工呼吸机 B.使用呼吸兴奋剂 C.高频通气给氧 D.广谱抗生素加大剂量 E.使用皮质激素
149、单项选择题 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是（）
A.支气管痉挛 B.痰液阻塞气道 C.高热 D.V/Q<0.8 E.V/Q>0.8
150、单项选择题 支气管哮喘分型正确的是（）
A.外源性，内源性 B.外源性，内源性，混合型 C.外源性，内源性，哮喘持续状态 D.外源性，内源性，感染性 E.外源性，内源性，混合型，哮喘持续状态
151、单项选择题 男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。应采用何种措施（）
A.必要时吸入β2受体兴奋药 B.规则吸入糖皮质激素 C.规则口服泼尼松 D.规则口服β2受体兴奋药 E.规则吸入抗胆碱药
152、单项选择题 院外感染所致肺炎中，主要病原体是（）
A.流感嗜血杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体
153、单项选择题 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的（）
A.必嗽平 B.选用博利康尼 C.氨茶碱 D.超声雾化吸入 E.心得安
154、单项选择题 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗（）
A.普萘洛尔（心得安） B.阿替洛尔（胺酰心安） C.新斯的明 D.去氧肾上腺素（新福林） E.洋地黄
155、单项选择题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）
A.胸外伤引起肺通气量减少 B.呼吸性碱中毒 C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭 D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 E.慢性肺心病引起呼吸衰竭
156、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是（）
A.垂体后叶素 B.普鲁卡因 C.酚磺乙胺（止血敏） D.云南白药 E.卡巴克洛（安络血）
157、单项选择题 女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）
A.癌性胸腔积液 B.化脓性胸膜炎 C.结核性渗出性胸膜炎 D.心力衰竭所致的胸腔积液 E.肺炎后渗出性胸膜炎
158、单项选择题 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）
A.多根多处肋骨骨折 B.气胸肺萎陷超过30% C.胸部爆震伤 D.进行性血胸 E.损伤性窒息发绀严重
159、单项选择题 引起肺炎的病原体主要是（）
A.细菌 B.真菌 C.支原体 D.病毒 E.立克次体
160、单项选择题 支气管哮喘的临床分型是（）
A.外源性、内源性、哮喘持续性 B.外源性、感染性、混合性 C.外源性、感染性、喘息性 D.外源性、内源性、混合性 E.内源性、感染性、混合性
161、单项选择题 多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）
A.立即行开胸探查术 B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅 C.输血补液，防治休克 D.加压给氧 E.镇静、镇痛
162、单项选择题 呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）
A.肾保留碳酸氢盐 B.神志不清 C.颅压增高 D.脑血流量下降 E.呼吸性酸中毒
163、单项选择题 小儿呼吸系统最常见的疾病（）
A.支气管哮喘 B.急性支气管炎 C.急性上呼吸道感染 D.过敏性鼻炎 E.急性支气管肺炎
164、单项选择题 胸片有空洞的咯血不见于（）
A.肺结核 B.肺癌 C.肺炎 D.特发性肺含铁血黄素沉着症 E.韦氏肉芽肿病
165、单项选择题 患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）
A.COPD B.COPD+肺脓肿 C.COPD+肺心病 D.COPD+风湿性心瓣膜病 E.COPD+冠心病
166、单项选择题 氨茶碱的适宜浓度为（）
A.10～20mg/L B.20～25mg/L C.25～30tug/L D.25mg/L E.5~10mg/L
167、单项选择题 患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）
A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.两性霉素B E.环丙沙星
168、单项选择题 下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）
A.COPD B.左心衰竭 C.ARDS D.大叶性肺炎 E.肺不张
169、单项选择题 关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的（）
A.大部分患者在体检时偶然发现 B.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关 C.每一类肿瘤都有相应的症状 D.一部分患者有胸闷、胸痛症状 E.一部分患者有压迫相应器官的症状
170、单项选择题 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）
A.神经性肺水肿 B.心源性肺水肿 C.中毒性肺水肿 D.复张性肺水肿 E.渗透性肺水肿
171、单项选择题 慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）
A.祛痰药 B.抗生素 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.镇静剂
172、单项选择题 患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）
A.葡萄球菌肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.干酪性肺炎 D.肺炎克雷伯肺炎 E.渗出性胸膜炎
173、单项选择题 下列属于呼吸衰竭的情况是（）
A.患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症 B.患者吸入有毒气体，造成严重低氧血症 C.患者发生CO中毒，脑组织严重缺氧 D.急性肠炎患者因失液过多发生休克，造成多器官缺氧 E.重度贫血患者出现严重组织缺氧
174、单项选择题 慢性支气管炎患者的自主神经功能失调是（）
A.β受体功能亢进 B.交感神经功能低下 C.α受体功能亢进 D.副交感神经功能亢进 E.M受体功能亢进
175、单项选择题 男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管囊肿继发感染 C.葡萄球菌肺炎 D.肺念珠菌病 E.克雷伯杆菌肺炎
176、单项选择题 下列哪项不符合ARDS的表现（）
A.肺顺应性降低 B.呼吸性碱中毒 C.局灶性肺不张 D.PaCO2进行性升高 E.PaO2进行性下降
177、单项选择题 男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）
A.静脉点滴碳酸氢钠 B.面罩吸氧 C.持续气道正压通气（CPAP） D.气管插管，吸出肺内残存水，并给予吸氧 E.静脉点滴地塞米松
178、单项选择题 特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）
A.PaCO2升高 B.PaO2降低 C.pH降低 D.BE正值增高 E.HCO降低
179、单项选择题 阻塞性肺气肿的治疗目的是（）
A.止咳平喘 B.改善呼吸功能 C.控制感染 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病
180、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见于（）
A.肺结核 B.电击 C.神经肌肉病变 D.COPD E.间质性肺疾病
181、单项选择题 关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）
A.直径>2mm中等大小的近端支气管 B.直径<2mm细小的远端支气管 C.直径>5mm中等大小的近端支气管 D.直径<5mm细小的远端支气管 E.直径>10mm中等大小的近端支气管
182、单项选择题 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）
A.躁狂 B.心动过速 C.胸痛 D.呼吸困难 E.发绀
183、单项选择题 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）
A.肋间隙增宽 B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 C.肺叩诊过清音 D.肺内广泛高响度哮鸣音 E.心脏绝对浊音界缩小
184、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是（）
A.解痉平喘 B.控制感染 C.止咳祛痰 D.菌苗注射 E.吸氧补液
185、单项选择题 慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）
A.慢支、哮喘、肺结核 B.慢支、肺气肿、肺不张 C.慢支、肺不张、哮喘 D.慢支、肺气肿、肺脓肿 E.以上都不是
186、单项选择题 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病（）
A.支气管哮喘 B.肺结核 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.支气管扩张 E.胸廓畸形
187、单项选择题 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）
A.10% B.5% C.15% D.16% E.18%
188、单项选择题 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是（）
A.硫酸沙丁胺醇吸入 B.鼻导管吸氧 C.普萘洛尔口服 D.异丙托溴铵吸入 E.地塞米松静脉滴注
189、单项选择题 弥漫性肺间质疾病是指（）
A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病 B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病 C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病 D.终末细支气管的非特异性炎症 E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病
190、单项选择题 稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）
A.应用祛痰剂 B.大剂量抗生素 C.体位引流 D.应用支气管扩张剂 E.补液纠正失水
191、单项选择题 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）
A.PaO2低于正常 B.残气量／肺总量>40% C.第一秒用力呼气量／用力肺活量<60% D.最大通气量低于预计值的80% E.潮气量低于预计值的80%
192、单项选择题 以下指标不是ARDS表现的是（）
A.PaC02>45mmHg B.Pa02<60mmHg C.pH升高 D.Pa02/FiO2≤200 E.PaC02<40mmHg
193、单项选择题 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）
A.可以胸腔内给药 B.不能作为肺结核治疗的常规用药 C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药 E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
194、单项选择题 患者，69岁，右上肺癌，纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀，颈静脉怒张，胸壁静脉显露，血流向下。右胸廓饱满，叩浊，呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液，胸腔积液黄色清亮，胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）
A.结核性胸膜炎 B.癌性胸膜炎 C.漏出液 D.乳糜性胸腔积液 E.化脓性胸腔积液
195、单项选择题 对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）
A.复方甘草合剂 B.可待因 C.糜蛋白酶雾化吸入 D.氨溴索 E.半夏露
196、单项选择题 男性，42岁，支气管哮喘急性发作，血气分析：PaCO2增高，提示（）
A.出现呼吸性碱中毒 B.病情好转 C.病情恶化 D.出现心力衰竭 E.无临床意义
197、单项选择题 以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）
A.双肺可闻呼吸相哮鸣音 B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音 C.咳粉红色泡沫痰 D.胸片可见KerleyB线 E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难
198、单项选择题 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）
A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘稠度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加
199、单项选择题 对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列哪项治疗措施错误（）
A.吸氧 B.静脉给予氨茶碱 C.静脉给予甲泼尼龙 D.静脉给予普萘洛尔（心得安） E.适当给予静脉补液治疗
200、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为（）
A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈 B.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制 C.长期用药易致二重感染和细菌耐药 D.急性感染控制后，及时停药 E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用
201、单项选择题 对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）
A.胸正、侧位片 B.胸透 C.肺动脉造影术 D.支气管造影术 E.肺CT检查
202、单项选择题 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）
A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.β3受体激动剂 E.色甘酸钠
203、单项选择题 用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）
A.轻度<10ml／d，中度10～150ml/d，重度>150ml／d B.轻度<50ml／d，中度50～150ml/d，重度>150ml／d C.轻度<100ml／d，中度100～150ml／d，重度>150ml／d D.轻度<50ml/d，中度50～250ml／d，重度>250ml/d E.轻度<100ml/d，中度100～250ml／d，重度>250ml/d
204、单项选择题 以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）
A.人体每天胸腔有500～1000ml液体通过 B.胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收 C.其产生与吸收处于动态平衡状态 D.液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收 E.任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡
205、单项选择题 干性支气管扩张是指（）
A.以干咳为主 B.仅有早晨咳嗽及咳痰 C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E.病变局限于上叶
206、单项选择题 下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.Pa0255mmHg，PaC0250mmHg B.Pa0265mmHg，PaC0240mmHg C.Pa0250mmHg，PaC0240mmHg D.Pa0270mmHg，PaC0235mmHg E.Pa0280mmHg，PaCO255mmHg
207、单项选择题 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是（）
A.可引起氧中毒 B.缺氧不是主要的因素 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒
208、单项选择题 压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）
A.30％ B.5％ C.20％ D.40％ E.9％～11％
209、单项选择题 慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）
A.用利尿药降低心脏前负荷 B.用血管扩张药，降低右心前后负荷 C.氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留 D.气管插管机械通气 E.用洋地黄药物增加心脏泵功能
210、单项选择题 男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是（）
A.肺部闻及哮鸣音 B.有发热、咳嗽 C.血嗜酸性粒细胞增多 D.血清IgE升高 E.X线胸片有多发、游走性片状阴影
211、单项选择题 怎样判断肺结核患者有无传染性（）
A.询问患者有无咯血 B.查痰结核菌 C.做结核菌素试验 D.检查患者有无发热 E.拍胸片检查有无空洞
212、单项选择题 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）
A.房性期前收缩 B.心室颤动 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速
213、单项选择题 COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有（）
A.高血氯 B.低钙血症 C.高钠血症 D.低氯血症 E.高钙血症
214、单项选择题 呼吸衰竭最主要的临床表现是（）
A.呼吸费力伴呼气延长 B.呼吸频率增快 C.呼吸困难与发绀 D.神经精神症状 E.双肺有大量湿啰音
215、单项选择题 在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）
A.β2受体激动剂 B.尼多酸钠 C.色苷酸钠 D.罗红霉素 E.抗胆碱能药物
216、单项选择题 支气管扩张症的治疗主要是（）
A.气功锻炼 B.手术治疗 C.保持呼吸道通畅和控制感染 D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E.预防应用气管炎菌苗
217、单项选择题 支气管哮喘的临床特征主要是（）
A.反复发作，混合性呼吸困难 B.反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难 C.吸气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音
218、单项选择题 慢性肺脓肿最常见的并发症是（）
A.心包炎 B.脓胸 C.脑脓肿 D.支气管扩张 E.大咯血
219、单项选择题 关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）
A.主要刺激β2-肾上腺素能受体 B.激活腺苷酸环化酶 C.阻止cAMP衍变成5-AMP D.与氨茶碱合用有协同作用 E.提高肥大细胞内的cAMP浓度
220、单项选择题 化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的（）
A.结素试验新近转为阳性的儿童 B.结核病房护士，结素试验（+），咳嗽、发热1周 C.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 D.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者 E.右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
221、单项选择题 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.高AC代酸
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222、单项选择题 确诊气胸最有价值的项目是（）
A.胸部X线或CT B.症状 C.体征 D.病史 E.动脉血气分析
223、单项选择题 COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）
A.咳嗽加重 B.咳白色泡沫痰与黏液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿啰音
224、单项选择题 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）
A.血气分析 B.临床症状和体征 C.呼吸功能检查 D.胸部X线检查 E.血常规检查
225、单项选择题 早期慢性肺心病的诊断依据是（）
A.发绀 B.长期肺、支气管疾病史 C.双肺干湿啰音 D.肺动脉高压及右心室增大征象 E.高碳酸血症
226、单项选择题 脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（）
A.肺脓肿 B.肺炎 C.肺结核 D.对抗生素不敏感 E.支气管胸膜瘘
227、单项选择题 关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）
A.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 B.重患早期可发生休克 C.可并发心、脑、肾脓肿 D.大剂量青霉素静脉滴注后，原发病灶一般不需要处理 E.病情较重，病死率较高
228、单项选择题 Ⅰ型变态反应时应如何处理（）
A.使用钙拮抗剂 B.减少cGMP浓度 C.拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D.抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E.使用激素合成剂
229、单项选择题 ARDS共同性病理变化有（）
A.气道阻塞 B.肺部感染 C.肺不张 D.急性心力衰竭 E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
230、单项选择题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（）
A.心率加快加重了心脏负荷 B.感染高热加重了心脏的负荷 C.细菌毒素对心肌的毒性作用 D.继发性红细胞增多加重了心脏负担 E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
231、单项选择题 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为（）
A.补液纠正脱水 B.气雾吸入 C.口服必嗽平 D.体位引流 E.吸痰
232、单项选择题 阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺
233、单项选择题 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）
A.低浓度持续吸氧 B.高浓度吸氧 C.正压机械通气 D.呼气末正压通气 E.应用糖皮质激素
234、单项选择题
女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCC44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 B.原发性呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿 E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
235、单项选择题 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）
A.氧疗 B.呼吸兴奋剂 C.机械通气 D.保持呼吸道通畅 E.支持疗法
236、单项选择题 诊断肺癌常用的主要手段是（）
A.支气管检查 B.痰细胞学检查 C.胸部X线检查 D.胸水检查 E.经胸壁穿刺活检
237、单项选择题 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最易被减低的药物是（）
A.青霉素 B.四环素 C.红霉素 D.激素 E.支气管扩张剂
238、单项选择题 支气管扩张的主要发病因素是（）
A.有害气体的吸入（大气污染） B.先天性发育缺损 C.长期大量的吸烟 D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞 E.遗传因素
239、单项选择题 支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）
A.黏液栓形成 B.支气管黏膜水肿 C.微小血管渗漏 D.支气管痉挛 E.气道壁重建
240、单项选择题 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的（）
A.发作时有呼气性呼吸困难 B.有反复发作的支气管哮喘史 C.肺部满布哮鸣音 D.支气管扩张药治疗有效 E.发作性吸气性呼吸困难
241、单项选择题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）
A.干湿啰音同时存在 B.两肺密布哮鸣音 C.两肺密布湿性啰音 D.两肺可听到支气管呼吸音 E.两肺语颤增强
242、单项选择题 有关COPD的外因，错误的是（）
A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无关
243、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）
A.年龄 B.草黄色渗出性胸腔积液 C.血性渗出性胸腔积液 D.有畏寒、发热症状 E.胸腔积液细胞学检查
244、单项选择题 急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（）
A.增加胸穿次数 B.加大抗生素用量 C.胸腔闭式引流 D.周身支持疗法 E.开胸手术清除脓汁
245、单项选择题 胸外心脏挤压的正确按压部位是（）
A.胸骨上、中1/3交界处 B.胸骨下1/2 C.胸骨左缘第四肋间 D.胸骨中、下1/3交界处 E.胸骨左缘第四肋间腋中线上
246、单项选择题 最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘（）
A.日内或昼夜波动率≤10％ B.日内或昼夜波动率≥20％ C.日内或昼夜波动率≥10％ D.日内或昼夜波动率≤20％ E.无变化
247、单项选择题 男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）
A.脱（减）敏治疗 B.应用激素 C.应用β2受体激动剂 D.补液 E.吸氧
248、单项选择题 女性，18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性，化验结果：比重1.021，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是（）
A.胸腔漏出液 B.结核性胸膜炎 C.癌性胸腔积液 D.肺炎致反应性胸腔积液 E.病毒性胸膜炎
249、单项选择题 男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）
A.静脉滴注葡萄糖生理盐水 B.静滴氨茶碱 C.静滴糖皮质激素 D.抗生素预防感染 E.给予镇静剂如苯巴比妥
250、单项选择题 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）
A.气道陷闭 B.鼻充血 C.嗜睡 D.打鼾 E.心律失常
251、单项选择题 关于结核病，下列哪条是错误的（）
A.结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应 B.细核菌分为人型、牛型和鼠型 C.类脂质能引起结核结节 D.多糖类引起免疫反应 E.标准菌株为R37Hv
252、单项选择题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）
A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或经治疗后缓解
253、单项选择题 呼吸衰竭患者使用机械通气时（）
A.若病情继续恶化，应建立人工气道 B.提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压力支持通气（PSV） C.机械通气，要求低通气、高频率 D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂 E.以上说法均正确
254、单项选择题 前上纵隔肿瘤，最常见的是（）
A.胸骨后甲状腺肿 B.皮样囊肿 C.淋巴类肿瘤 D.畸胎瘤 E.心包囊肿
255、单项选择题 外源性支气管哮喘多属于（）
A.第Ⅰ型或速发型变态反应 B.第Ⅳ型或迟发型变态反应 C.第Ⅲ型或免疫复合物反应 D.第Ⅱ型或细胞毒型反应 E.以上都不是
256、单项选择题 患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是（）
A.肺炎并发渗出性胸膜炎 B.结核性渗出性胸膜炎 C.肺癌胸膜转移 D.胸膜间皮瘤 E.肺脓肿向胸腔穿破
257、单项选择题 支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO2降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）
A.病情好转 B.有心血管并发症 C.病情严重 D.需要给予呼吸兴奋剂 E.呼吸肌疲劳
258、单项选择题 急性肺源性心脏病最常见的原因为（）
A.环境中低氧 B.急性心肌梗死 C.急性肺动脉栓塞 D.脂肪栓塞 E.肺血管炎
259、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的指标哪项是正确的（）
A.PaCO2>9.33kPa B.PaO2<8.0kPa C.PaCO2>10kPa D.明显发绀 E 91ExAM.org.嗜睡
260、单项选择题 支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）
A.最大通气量增加 B.第一秒钟用力呼气容积减少 C.肺活量减少 D.弥散量下降 E.功能残气减少
261、单项选择题 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是（）
A.畏寒乏力 B.胸痛 C.呼吸困难 D.闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音 E.以上都不是
262、单项选择题 引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）
A.结核菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.葡萄球菌
263、单项选择题 男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）
A.支气管动脉栓塞术 B.止血药 C.抗生素 D.手术切除右下肺叶 E.防止窒息
264、单项选择题 左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当（）
A.待药物结果试验出来后选用药物 B.异烟肼300mg/d，顿服 C.尽早手术 D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星 E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
265、单项选择题 哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标（）
A.明显发绀 B.弥漫性哮鸣音 C.呼气性呼吸困难 D.PaO2<60mmHg E.PaCO2>50mmHg
266、单项选择题 关于结核菌，下列哪项是错误的（）
A.在阴湿处能生存5个月以上 B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌 C.生长缓慢，4~6周繁殖成明显菌落 D.煮沸1分钟能被杀灭 E.烈日暴晒两小时可被杀灭
267、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）
A.氧氟沙星 B.青霉素 C.红霉素 D.链毒素 E.头孢呋辛
268、单项选择题 关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）
A.儿童每隔5年复种一次 B.菌苗为无毒人型活结核菌 C.卡介苗效果是绝对肯定的 D.接种前均需做结素试验 E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
269、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据是（）
A.病史和症状 B.心电图改变 C.胸部X线检查 D.阳性体征 E.肺功能检查
270、单项选择题 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）
A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉 D.必要时作气管插管吸痰 E.必要时作气管切开吸痰
271、单项选择题 男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气显示：pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）
A.气道阻力增加 B.心搏出量下降 C.肺内分流（右向左） D.低通气 E.氧耗量增加
272、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）
A.降温，脱水治疗 B.抗感染治疗 C.纠正酸中毒 D.维持循环，呼吸功能稳定 E.激素治疗
273、单项选择题 失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是（）
A.PaCO2升高、pH降低、血氯升高 B.PaCO2升高、pH降低、血钾升高 C.PaCO2升高、pH升高、血钾升高 D.PaCO2升高、pH升高、血氯降低 E.PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常
274、单项选择题 不符合支气管哮喘的是（）
A.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损 B.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物 C.支气管收缩引起肺的过度膨胀 D.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出 E.肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张
275、单项选择题 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）
A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.气管异物 D.膈肌麻痹 E.ARDS
276、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是（）
A.局限性哮鸣音 B.局限性湿啰音 C.贫血貌 D.消瘦 E.杵状指
277、单项选择题 支气管扩张最可靠的确诊依据是（）
A.反复咯血 B.大量脓痰 C.慢性咳嗽 D.胸部X线平片检查 E.以上都不是
278、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是（）
A.肺性脑病 B.DIC C.上消化道出血 D.休克 E.心律失常
279、单项选择题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是（）
A.用抗生素 B.输碳酸氢钠 C.改善呼吸功能 D.用强心剂 E.用利尿剂
280、单项选择题 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）
A.肺段实变伴脓肿形成 B.多发性肺浸润 C.肺实变伴多发性蜂窝样改变 D.浸润阴影易变伴气囊腔形成 E.肺实变伴多发性蜂窝样改变
281、单项选择题 男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）
A.拍摄X线胸片 B.胸部CT C.纤维支气管镜检查 D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E.描绘MEFV曲线
282、单项选择题 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）
A.增加通气量 B.持续低流量给氧 C.积极控制感染 D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E.治疗原发病
283、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）
A.Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高 B.Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低 C.Ⅰ型呼衰氧流量2L/min D.Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧 E.Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧
284、单项选择题 下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现（）
A.两肺纹理增粗紊乱 B.早期可无异常 C.两肺多发性空洞 D.两肺透亮度增加 E.横膈低平
285、单项选择题 慢性喘息型支气管炎，急性发作期的主要治疗措施是（）
A.祛痰止咳 B.解痉平喘 C.持续低流量吸氧 D.控制感染 E.针灸治疗
286、单项选择题 诊断支气管哮喘的依据是（）
A.有阻塞性通气功能障碍 B.血中嗜酸粒细胞增多 C.血清IgE升高 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E.气道激发试验阳性
287、单项选择题 容易发生骨折的肋骨是（）
A.8～10肋 B.4~7肋 C.1~3肋 D.11~13肋 E.肋软骨
288、单项选择题 男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）
A.安定中毒 B.肺性脑病 C.脑血管意外 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肝性脑病
289、单项选择题 结核病的主要社会传染源是（）
A.排菌的患者 B.血行播散型肺结核患者 C.肺内有空洞性病变的患者 D.所有活动性肺结核患者 E.对抗结核化疗效果不明显的患者
290、单项选择题 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）
A.胸腔积液抗结核抗体阳性 B.胸腔积液ADA>40U/L C.胸腔积液比重>1.018 D.胸腔积液透明质酸酶增高 E.胸腔积液铁蛋白<0.5g/L
291、单项选择题 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）
A.使用镇静剂 B.高浓度吸氧 C.精神紧张 D.过度疲劳 E.急性上呼吸道感染
292、单项选择题 下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）
A.胸膜炎 B.弥散性血管内凝血 C.感染性休克 D.肺脓肿 E.脑膜炎
293、单项选择题 治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能（）
A.增强呼吸中枢对CO2的敏感性 B.增强支气管扩张剂的疗效 C.直接解除支气管平滑肌痉挛 D.增加血环磷酸腺苷的浓度 E.抑制磷酸二酯酶
294、单项选择题 男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）
A.两肺广泛哮鸣音 B.呼吸急促28/min C.桶状胸，两肺叩诊过清音 D.两肺未闻及哮鸣音 E.心率100/min
295、单项选择题 关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响，下列哪项不对（）
A.轻度缺氧，脑血流量增加，改善缺氧 B.临床表现先兴奋后抑制 C.中断脑氧供应，8秒钟即死亡 D.重度缺氧，脑血流量减少，加重缺氧 E.重度缺氧，颅压增高
296、单项选择题 患者，男，76岁。反复咯血15年，支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术，原因是什么（）
A.年龄大 B.男性 C.咯血时间太长 D.病变范围太大 E.支气管扩张不必手术治疗
297、单项选择题 女性，30岁，发作性气喘20年，闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏，现发作4小时。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为（）
A.慢性喘息性支气管炎 B.支气管哮喘 C.弥漫性肺间质纤维化 D.心源性哮喘 E.变态反应性肺曲菌病
298、单项选择题 支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）
A.支气管平滑肌肥厚 B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生 C.上皮脱落及基底膜增厚 D.支气管壁炎症细胞浸润 E.肺泡壁破坏融合
299、单项选择题 男性，25岁，反复哮喘发作20年，严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列哪项措施是错误的（）
A.静脉补充5%葡萄糖盐水 B.静脉给予氨茶碱，但一般应<1.0g/d C.静脉给予甲基强的松龙40mg，每6h D.经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂 E.肌注苯巴比妥
300、单项选择题 慢性支气管炎早期肺部X线表现是（）
A.肺透过度增加 B.无特殊征象 C.两肺纹理粗、紊乱 D.膈肌下降 E.胸廓扩张、肋间增宽
降低
降低
44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）