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病理学(医学高级)：肿瘤必看考点（强化练习）
2020-09-23 04:51:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  基底细胞癌多见于()

A．上肢
B．下肢
C．眼睑
D．鼻翼
E．面颊


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2、单项选择题  手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为（）。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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3、填空题  肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用，在某些情况下有______肿瘤生长的作用。


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4、单项选择题  

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示，真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列，部分区侵入表皮生长，细胞核大，核仁明显，易见核分裂像。最可能的诊断是()

A．皮肤慢性溃疡
B．皮内痣
C．皮肤交界痣
D．恶性黑色素瘤
E．以上均不是


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5、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变（）。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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6、问答题  患者，女，60岁。右肋下区疼痛，恶心，呕吐，腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适，5年前被诊断为“胃溃疡”。体检：体温36.5℃，脉搏75次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，消瘦。B超：肝左叶近表面多个占位性病变，大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜：胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡，较浅，边缘隆起，底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，固定。请问诊断的方法和步骤，并做出可能的诊断。


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7、填空题  肿瘤从本质上说是______病，各种致癌因素协同作用，激活______和(或)灭活______，使细胞发生______。


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8、多项选择题  下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A．膀胱乳头状瘤
B．卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C．声带乳头状瘤
D．皮肤乳头状瘤
E．外耳道乳头状瘤


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9、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长可致（）。

A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染


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10、单项选择题  良性肿瘤异型性主要表现在（）。

A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象


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11、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A．多见于40岁以上成人
B．多见于2～4岁儿童
C．多为先天畸形
D．最易发生于子宫
E．多见于青少年


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12、单项选择题  恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是（）。

A.肝、肾
B.肝、肺
C.肾、脑
D.肺、骨
E.肝、脾


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13、单项选择题  类癌的特点是（）。

A.一般分化比较好，癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢，呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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14、名词解释  转移(metastasis)


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15、单项选择题  

女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示，正确的诊断是()

A．骨结核
B．软骨肉瘤
C．甲状旁腺棕色瘤
D．动脉瘤样骨囊肿
E．骨巨细胞瘤


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16、填空题  肿瘤的分级是根据______、______、______来确定，一般采用______级分级法。


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17、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()

A．乳腺癌
B．食管癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．肝癌


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18、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A．间质稀少
B．血液供应丰富
C．有肺转移
D．瘤细胞呈弥散分布
E．浸润性生长


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19、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为（）。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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20、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A．蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B．氨基酸的分解代谢减弱
C．可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D．肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E．肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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21、单项选择题  最具有特征性血管生成作用的因子是（）

A.VEGF
B.b-FGF
C.ACTH
D.5-HT
E.AFP


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22、判断题  VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生，诱导新生血管生成。


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23、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A．中等动脉
B．淋巴管
C．毛细血管和小静脉
D．小动脉
E．中等静脉


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24、单项选择题  皮下一肿块，边界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面性质均匀一致，无继发改变，可见纤细的编织状条纹，该肿物可能诊断为()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．脂肪瘤


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25、单项选择题  乳头状瘤乳头轴心的主要成分是（）。

A.血管和结缔组织
B.瘤细胞和淋巴管
C.瘤细胞和血管
D.瘤细胞和结缔组织
E.瘤细胞、血管和结缔组织


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26、单项选择题  

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成，如图为乳腺癌之镜下观，以下说法不正确的是()

A．A为肿瘤实质
B．B为肿瘤间质
C．C为肿瘤间质
D．D为肿瘤间质
E．B为肿瘤实质


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27、单项选择题  下列哪一种良性瘤可呈浸润性生长（）。

A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.乳头状囊腺瘤
D.畸胎瘤
E.毛细血管瘤


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28、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A．淋巴结
B．脾
C．腹膜
D．肺
E．脑


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29、多项选择题  异型性大的肿瘤特征是（）。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高


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30、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A．不具有特异性
B．具有特异性
C．不含有血管
D．形态有异型性
E．任何肿瘤都有间质


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31、名词解释  异型性(atypia)


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32、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A．异常的形态、代谢核功能
B．不同程度的失去了分化成熟的能力
C．生长旺盛，具有相对的自主性
D．增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E．与机体不协调且有害


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33、单项选择题  骨肉瘤通过血道转移，常见在哪一器官形成转移瘤（）。

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑


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34、多项选择题  影响肿瘤发生的内在因素有()

A．性别与年龄
B．遗传因素
C．内分泌因素
D．免疫因素
E．种族因素


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35、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A．间质内可见砂粒体
B．为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C．上皮层次多超过3层，但不易发生恶变
D．乳头较宽，细胞无异型性
E．其上皮细胞与输卵管上皮相似


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36、单项选择题  产生HCG的癌是()

A．子宫内膜癌
B．卵巢癌
C．绒毛膜癌
D．肺癌
E．肝癌


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37、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A．腺瘤
B．纤维瘤
C．脂肪瘤
D ．滑膜瘤
E．血管瘤


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38、单项选择题  

女性，42岁，阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生，部分细胞异型，局限在宫颈上皮层的下1/3～2/3(如图所示)，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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39、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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40、填空题  平滑肌瘤最好发于______，其次为______。


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41、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是（）。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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42、多项选择题  常见的癌基因有（）。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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43、多项选择题  分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为（）。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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44、问答题  试述转移瘤的形态特点。


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45、多项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要有（）。

A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素


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46、多项选择题  原癌基因激活的方式有（）。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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47、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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48、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A．分叶状外观
B．由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C．易发生恶变
D．肿瘤实质无腺腔形成
E．包膜不完整，切除后易复发


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49、多项选择题  癌有下列哪些特点()

A．上皮组织来源的恶性肿瘤
B．呈灰白色、质较硬、较干燥
C．形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚
D．较常见，多见于青少年
E．多经淋巴道转移


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50、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A．瘤细胞分化不成熟
B．可有完整包膜
C．生长速度快
D．可出血、坏死
E．可引起机体发热


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51、名词解释  肿瘤(tumor)


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52、多项选择题  颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()

A．淋巴结原发恶性肿瘤
B．淋巴结转移性肿瘤
C．淋巴结炎症性病变
D．淋巴结原发良性肿瘤
E．淋巴结结核


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53、单项选择题  

患者女性，45岁，月经淋漓不尽1年，B超示子宫多发性平滑肌瘤，行子宫全切术。术后送检大体观如图，其生长方式为（）

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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54、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A．远隔器官发生的另一种肿瘤
B．血道转移的结果
C．可形成“癌脐”
D．与原发瘤同属一类型
E．可进一步发生转移


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55、多项选择题  与人类肿瘤发生密切相关的DNA病毒有()

A．HPV
B．HTLV-1
C．HBV
D．EBV
E．疱疹病毒


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56、判断题  肿瘤的发生与癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活相关。


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57、单项选择题  确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的（）。

A.生长方式
B.异型性
C.实质
D.间质
E.大小与形态


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58、单项选择题  下列哪一种良性瘤较易发生恶变（）。

A.皮肤乳头状瘤
B.皮下脂肪瘤
C.膀胱乳头状瘤
D.皮下纤维瘤
E.子宫平滑肌瘤


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59、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见，肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A．肿瘤细胞核分裂像的多少
B．肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C．肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D．肿瘤细胞的大小
E．肿瘤细胞的组织结构差异


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60、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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61、单项选择题  肿瘤性增生的主要特点是()

A．增生旺盛
B．增生过度
C．增生细胞出现分化障碍
D．与机体不协调
E．增生可形成肿块


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62、多项选择题  下列哪些是恶性肿瘤（）。

A.肌母细胞瘤
B.黑色素瘤
C.无性细胞瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.精原细胞瘤


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63、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

镜下观如图所示，可能的诊断是()

A．子宫平滑肌瘤
B．子宫腺肌瘤
C．子宫平滑肌肉瘤
D．子宫横纹肌肉瘤
E．子宫内膜癌


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64、单项选择题  下列哪一项不符合乳头状瘤的特征（）。

A.被覆上皮的良性肿瘤
B.呈外生性生长形成乳头
C.轴心由结缔组织和血管构成
D.根部宽广成广基
E.少数可恶变


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65、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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66、单项选择题  最能体现腺癌特点的是（）。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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67、多项选择题  胶样癌常见于()

A．卵巢
B．甲状腺
C．胃
D．乳腺
E．肠


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68、名词解释  原位癌(carcinoma in situ)


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69、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块，包膜不完整，切面淡红色，已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，细胞异型性明显，有少量胶原纤维形成，拟诊断为（）

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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70、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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71、多项选择题  骨肉瘤X线的特征性改变是（）。

A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹


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72、单项选择题  癌转移至淋巴结时，首先出现在（）。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部


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73、单项选择题  基底细胞癌的特点是（）。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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74、单项选择题  乳腺癌淋巴道转移最早发生于（）。

A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结


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75、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A．细胞学检查法
B．活体组织检查法
C．彩色超声检查法
D．核磁共振检查法
E．CT检查法


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76、单项选择题  

患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。

上述病变可能来源于()

A．上皮组织
B．间叶组织
C．混合瘤
D．神经外胚叶源性肿瘤
E．以上都不是


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77、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．乳头状瘤
B．平滑肌瘤
C．血管瘤
D．脂肪瘤
E．淋巴管瘤


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78、单项选择题  胃癌不可能种植到（）。

A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏


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79、单项选择题  男，60岁，因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查，心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是（）。

A.黑色素
B.胆色素
C.含铁血黄素
D.脂褐素
E.前角蛋白聚集


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80、单项选择题  

患者，男，56岁，坐骨肿瘤切除，肿瘤位于骨髓腔内，灰白色分叶状，切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是（）

A.软骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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81、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有（）。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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82、填空题  肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是______免疫，其效应细胞主要有______，______，______。


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83、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂象
C.常通过血道转移
D.表达不同的细胞骨架蛋白
E.肿瘤体积巨大


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84、名词解释  癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)


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85、多项选择题  癌的组织学特点是()

A．癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B．癌巢周围有网状纤维包围
C．有癌巢形成
D．癌细胞弥散分布
E．癌巢与间质一般分界清楚


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86、问答题  患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.60×10/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影，大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?


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87、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是（）。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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88、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A．有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B．有的是对刺激或损伤的适应性反应
C．增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D．其增生有一定限度
E．增生的原因消除后就不再继续增生


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89、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A．胃癌
B．肠癌
C．卵巢癌
D．肝癌
E．肾癌


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90、填空题  肿瘤组织包括______和______两种成分。


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91、单项选择题  下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．硬癌
D．胶样癌
E．髓样癌


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92、配伍题  骨软骨病()
佝偻病()
类风湿关节炎()
大骨节病()

A．石棉变性
B．Harrison沟
C．血管翳
D．X线显示日光放射状的条纹阴影
E．软骨帽


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93、单项选择题  容易恶变的痣是()

A．皮内痣
B．交界痣
C．混合痣
D．蓝痣
E．上皮样痣


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94、多项选择题  与膀胱癌发生有关的致癌物有()

A．乙萘胺
B．4-氨基联苯
C．联苯胺
D．猩红
E．二甲基氨基偶氮苯


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95、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称（）

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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96、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A．癌巢
B．角化珠
C．细胞间桥
D．基底细胞样癌细胞
E．癌细胞大、胞质嗜碱明显


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97、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A．肿瘤的生长部位
B．肿瘤的生长速度
C．肿瘤的生长方式
D．肿瘤的实质
E．肿瘤的间质


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98、判断题  良性肿瘤分化好，异型性小，无核分裂象。


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99、单项选择题  乳头状瘤的乳头中心(轴索)的成分是()

A．癌细胞
B．脉管
C．纤维结缔组织
D．癌细胞和纤维结缔组织
E．纤维结缔组织和脉管


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100、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生（）。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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101、问答题  简述肿瘤的组织结构特征。


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102、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．种植性转移
E．以上都不是


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103、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是（）。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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104、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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105、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的（）。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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106、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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107、填空题  ______多经淋巴道转移，______多经血道转移。


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108、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌（）。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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109、多项选择题  霍奇金淋巴瘤的特征有（）。

A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞


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110、单项选择题  女，60岁，右颈淋巴结肿大3月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（）。

A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.恶性淋巴瘤
D.淋巴结结核
E.转移性肉瘤


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111、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A．介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B．癌前病变
C．同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D．发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E．以上都不是


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112、单项选择题  一胃癌患者，男，50岁，在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑（）。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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113、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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114、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是（）

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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115、单项选择题  较易导致食管癌的致癌物是（）

A.亚硝胺
B.3，4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌


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116、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤，举例并简述其形态特点。


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117、填空题  上皮内瘤变指的是上皮______至原位癌这一系列病变的连续过程。


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118、填空题  囊腺瘤常发生于______，纤维腺瘤常发生于______，多形性腺瘤常发生于______，息肉状腺瘤常发生于______。


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119、单项选择题  

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()

A．结肠增生性息肉
B．结肠幼年性息肉
C．结肠多发性腺瘤性息肉
D．结肠癌
E．结肠多发性癌


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120、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于（）。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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121、单项选择题  

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。

有关该病变描述不正确的是()

A．来源于腺上皮的恶性肿瘤
B．分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C．低分化者形成实性癌巢
D．肿瘤的分化程度主要依据其生长速度，肿瘤大小
E．临床分期和肿瘤浸润深度密切相关


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122、单项选择题  

患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．脂肪肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．平滑肌肉瘤
E．恶性纤维组织细胞瘤


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123、单项选择题  关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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124、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞，说明（）。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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125、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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126、单项选择题  患者，女，55岁，患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛，应首先考虑为（）。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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127、单项选择题  

患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。

镜下观如图所示，可能的诊断是()

A．脂肪瘤
B．毛细血管瘤
C．平滑肌肉瘤
D．脂肪肉瘤
E．血管肉瘤


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128、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关（）。

A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌


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129、单项选择题  下列不符合肿瘤性增生的是（）。

A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长


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130、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A．鳞状细胞癌
B．腺鳞癌
C．腺癌
D．单纯癌
E．黏液癌


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131、单项选择题  癌前病变最确切的概念是（）。

A.癌肿的早期阶段
B.良性肿瘤发生了癌变
C.一种恶性病变，不可逆转
D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转
E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿


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132、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变（）。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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133、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织（）。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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134、单项选择题  

患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。

关于上述病变的特点，下列说法正确的是()

A．多见于青少年
B．实质与间质分界清楚
C．和脂肪细胞相比异型性大
D．来源于神经外胚叶
E．常出现假包膜


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135、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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136、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A．肾
B．肝
C．胃
D．乳腺
E．肠


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137、名词解释  生长分数(growth fraction)


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138、单项选择题  患者，男，45岁，因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段，见肠壁有直径4cm球形肿物一个，境界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面为编织状，部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是（）。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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139、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A．是恶性肿瘤所特有的
B．是良性肿瘤所特有的
C．良、恶性肿瘤均可有
D．良性肿瘤没有
E．以上都不是


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140、单项选择题  上皮非典型增生是指（）。

A.上皮细胞增生，但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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141、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A．EB病毒
B．幽门螺旋杆菌
C．人乳头状瘤病毒
D．乙型肝炎病毒
E．RNA肿瘤病毒


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142、单项选择题  实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为（）。

A.高分化腺癌
B.低分化腺癌
C.腺鳞癌
D.高分化鳞癌
E.低分化鳞癌


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143、单项选择题  最易发生血道转移的癌是（）。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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144、名词解释  胶样癌(colloid carcinoma)


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145、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于（）。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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146、单项选择题  不属于癌前病变者是（）。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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147、多项选择题  肿瘤细胞的重要生物学特征是（）。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别


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148、单项选择题  

结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm×2cm×1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）


A.结肠Crohn病
B.结肠增生性息肉
C.结肠腺瘤性息肉
D.慢性结肠炎
E.结肠癌


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149、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A．生长速度
B．有无出血、坏死
C．生长方式
D．分化程度
E．核分裂象的多少


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150、名词解释  端粒(telomere)


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151、单项选择题  以下哪点与高分化恶性肿瘤不符（）

A.异型性较小
B.常见于老年人
C.侵袭性较小
D.不发生转移
E.肿瘤体积较小


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152、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A．皮样囊肿
B．乳头状瘤
C．血管瘤
D．胶质母细胞瘤
E．脂肪瘤


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153、单项选择题  

患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是()

A．骨瘤
B．软骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨囊肿
E．骨样骨瘤


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154、单项选择题  病人，手术切除皮下结节状肿物，无完整包膜，切面为灰白色，编织状，质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错，可穿插于肌肉组织中，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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155、填空题  肉瘤一般首先采取______转移，因为______。


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156、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大（）。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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157、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变


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158、单项选择题  下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点（）。

A.发病年龄较年轻
B.常为多发性肿瘤
C.第一次突变发生在生殖细胞
D.男性多于女性
E.家族史阳性


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159、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关（）。

A.肝癌
B.鼻咽癌
C.伯基特淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌


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160、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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161、单项选择题  

如图均为恶性肿瘤，图1来源于鳞状上皮，图2来源于基底细胞，图3来源于脂肪细胞，图4来源于滑膜，以下依次命名正确的是()

A．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C．鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D．鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤


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162、单项选择题  下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是（）。

A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
91Exam.org C.血管瘤
D.纤维瘤
E.腺瘤


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163、单项选择题  

男性病患，手术切除左手臂上一皮下肿块，结节状，有包膜，切面灰白色，质均，镜下改变如图1、2、3所示，可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．纤维瘤
C．平滑肌瘤
D．脂肪瘤
E．平滑肌肉瘤


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164、多项选择题  关于肿瘤的叙述，下列哪项是正确的()

A．机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤
B．肿瘤具有不同程度的异型性
C．肿瘤组织具有异常的代谢和功能
D．肿瘤一定形成局部肿块
E．肿瘤属基因病


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165、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A．Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性
B．CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性
C．Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D．Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性
E．Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性


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166、单项选择题  骨肉瘤的主要诊断依据是()

A．好发于青少年
B．血道转移
C．发生于长骨骨干
D．出现肿瘤性骨质
E．可发生病理性骨折


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167、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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168、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A．多由血道转移
B．瘤细胞胞质可出现横纹
C．切面呈灰红色鱼肉状
D．多发生于心肌
E．有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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169、单项选择题  肿瘤的生长速度主要取决于（）。

A.机体的营养状态
B.瘤细胞分化程度
C.肿瘤组织有无出血
D.肿瘤组织有无感染
E.肿瘤的间质多少


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170、多项选择题  移行上皮癌最好发于()

A．肾盂
B．膀胱
C．输尿管
D．子宫
E．尿道


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171、多项选择题  直接作用的化学致癌物是()

A．烷化剂
B．酰化剂
C．金属元素如镍、铬
D．非金属元素如砷
E．有机化合物如苯


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172、问答题  肿瘤性增生与炎性增生有何区别?


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173、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有（）。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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174、名词解释  副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)


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175、单项选择题  鳞状上皮癌最基本的特征是（）。

A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点


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176、单项选择题  恶性肿瘤细胞胞质嗜碱性增强是由于（）。

A.线粒体增多
B.DNA增多
C.RNA增多
D.胞质脱水
E.细胞变性


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177、多项选择题  恶性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化不成熟、异型性大
B．生长较快
C．浸润性生长
D．可转移
E．对机体的影响严重


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178、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤（）。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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179、单项选择题  下列哪一项最符合乳头状瘤的特征（）。

A.发生于腺上皮的良性肿瘤
B.只发生于皮肤表面
C.不发生恶性变
D.呈外生性生长的肿瘤
E.肿瘤无间质成分


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180、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大，镜检如图所示，淋巴结的正确诊断为()

A．慢性淋巴结炎
B．恶性淋巴瘤
C．淋巴结转移性乳腺癌
D．乳腺转移性淋巴结癌
E．乳腺转移性淋巴瘤


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181、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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182、名词解释  倍增时间(doubling time)


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183、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A．恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B．肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C．前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D．骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E．肝癌的碱性磷酸酶增加


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184、单项选择题  骨瘤（）。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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185、名词解释  黑色素瘤(melanoma)


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186、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A．确定肿瘤性质
B．确定肿瘤组织学类型
C．确定送检淋巴结有否转移
D．有助于确定肿瘤的范围
E．对肿瘤进行分级


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187、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．平滑肌肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．横纹肌瘤
E．以上均不是


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188、单项选择题  

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()

A．常分布在表面
B．边界清楚
C．有包膜
D．散在分布
E．形成多个圆形结节


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189、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为（）。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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190、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者，女，35岁，右侧卵巢见一肿块，切面为多囊性，内含粘稠胶冻物，囊壁光滑。镜下如图所示，确切的诊断是()

A．皮样囊肿
B．卵巢黏液性囊腺瘤
C．畸胎瘤
D．卵巢浆液性囊腺瘤
E．卵巢浆液性囊腺癌


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191、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点是()

A．细胞大小不一，形态不规则
B．核与胞质的比例增大
C．核深染，核仁肥大
D．胞质嗜酸性
E．胞质内RNA增多


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192、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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193、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变，但除外()

A．黏膜白斑
B．宫颈原位癌
C．肝硬化
D．结肠息肉状腺瘤
E．慢性溃疡性结肠炎


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194、多项选择题  肿瘤命名的依据是（）。

A.肿瘤的生物学行为
B.同时结合发生部位
C.有时结合形态特点
D.肿瘤的组织来源
E.肿瘤的颜色


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195、单项选择题  甲胎蛋白明显升高时，对下列哪种疾病有诊断意义()

A．肝硬化
B．肝转移癌
C．原发性肝细胞癌
D．慢性活动性肝炎
E．原发性胆管细胞癌


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196、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是（）。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移，而癌常由血道转移
E.以上都不是


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197、单项选择题  肉瘤是指（）。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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198、判断题  胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。


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199、单项选择题  起源于移行上皮的癌是（）

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.膀胱癌
D.皮肤鳞状细胞癌
E.绒毛膜上皮癌


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200、单项选择题  下列哪项属于癌前疾病()

A．阑尾炎
B．乳腺纤维腺瘤
C．纤维囊性乳腺病
D．慢性肥厚性胃炎
E．韧带样瘤


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201、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A．Rb
B．APC
C．p53
D．NF-1
E．sis


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202、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

该疾病属于哪种起源的疾病()

A．上皮组织源性
B．间叶组织源性
C．神经外胚叶源性
D．多胚层源性
E．以上都不是


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203、单项选择题  

患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为()

A．膨胀性生长
B．外生性生长
C．浸润性生长
D．外生性+浸润性生长
E．外生性+膨胀性生长


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204、单项选择题  下列哪项是原位癌的主要特征()

A．发生于子宫颈黏膜上皮
B．是一种早期癌
C．癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层
D．未发生转移
E．可长期保持原来的结构，甚至消退


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205、多项选择题  长期过度的日光照射可引起()

A．皮肤鳞状细胞癌
B．皮肤基底细胞癌
C．皮肤恶性黑色素瘤
D．皮脂腺癌
E．皮肤蕈样霉菌病


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206、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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207、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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208、单项选择题  分化程度高的肿瘤，下列哪项正确（）。

A.恶性度高
B.浸润性生长
C.瘤细胞异型性小
D.容易转移
E.容易复发


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209、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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210、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到（）。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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211、填空题  恶性纤维组织细胞瘤最常见于______，骨肉瘤最常见于______。


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212、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌，除外哪一项()

A．阴茎
B．外耳道
C．膀胱
D．颜面部
E．结肠


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213、单项选择题  下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点()

A．肿瘤的组织结构
B．生长方式
C．复发与转移
D．压迫与阻塞
E．生长速度


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214、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A．瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界清楚
B．间叶组织来源的恶性肿瘤
C．呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D．临床上较少见，多见于青少年
E．多经血道转移


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215、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化较成熟，异型性小
B．生长缓慢
C．一般不呈浸润性生长
D．不转移
E．一般对机体无严重影响


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216、单项选择题  肺癌一般不转移至（）

A.脑
B.骨
C.肾
D.肝
E.心


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217、单项选择题  

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

肿瘤血道转移不常累及的脏器是()

A．肝
B．肺
C．脑
D．肾
E．脾


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218、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切（）。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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219、配伍题  乳腺癌多经()
胃癌()
子宫颈原位癌()
绒毛膜上皮癌()
平滑肌肉瘤()

A．淋巴道转移
B．血道转移
C．种植性转移
D．不发生转移
E．三种转移均可


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220、单项选择题  最易发生囊性变的肿瘤是()

A．神经纤维瘤
B．甲状腺腺瘤
C．乳腺纤维腺瘤
D．腮腺瘤
E．脑膜瘤


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221、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

A．胃溃疡
B．疣状胃炎
C．肥厚性胃炎
D．慢性浅表性胃炎
E．慢性萎缩性胃炎


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222、多项选择题  癌与肉瘤的区别是（）。

A.组织来源不同
B.组织结构不同
C.肉眼特点不同
D.生长方式不同
E.良恶性不同


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223、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。


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224、单项选择题  下列哪项不属于细胞异型性()

A．核数目不一
B．核肿胀，核膜不清
C．核染色质分布不均
D．核大小不等，核畸形
E．病理性核分裂象


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225、单项选择题  废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类（）。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.砷
E.氯乙烯


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226、多项选择题  下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A．通过浆膜腔
B．通过手术器械
C．通过相邻组织器官接触
D．通过脉管
E．经脑脊液


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227、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是（）。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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228、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源，主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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229、多项选择题  下列哪些说法是正确的()

A．从遗传学角度来说，肿瘤是一种基因病
B．瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤
C．原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化
D．肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程
E．肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果


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230、单项选择题  

患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A．常发生于涎腺，特别多见于腮腺
B．多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C．肿瘤成分多样，可见腺体，黏液样及软骨样组织
D．通常生长缓慢，但切除后易复发
E．为恶性或交界性肿瘤


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231、单项选择题  原癌基因的描述，错误的是（）。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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232、单项选择题  下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象


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233、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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234、单项选择题  癌前病变指的是（）。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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235、单项选择题  关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是（）。

A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟


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236、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A．胃癌
B．肾癌
C．前列腺癌
D．卵巢癌
E．膀胱癌


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237、单项选择题  

患者，女，30岁，诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大，宫颈活检镜下如图所示，则可能的诊断是（）


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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238、多项选择题  与Rb基因缺失有关的癌有()

A．小细胞肺癌
B．视网膜母小瘤
C．骨肉瘤
D．肝癌
E．乳腺癌


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239、多项选择题  关于肿瘤的分级正确的是()

A．采用三级分级法
B．采用四级分级法
C．Ⅰ级属低度恶性
D．Ⅰ级属高度恶性
E．该分级法有一定的主观性


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240、多项选择题  下列符合腺癌特征的有()

A．癌巢呈腺腔状
B．癌巢可无明显腺腔
C．可分为硬癌和髓样癌等亚型
D．癌细胞之间可有网状纤维
E．多经血道转移


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241、单项选择题  肺转移性肝癌指的是（）。

A.肺癌转移到肝
B.肝癌转移到肺
C.肝癌和肺癌同时转移到他处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.他处的癌转移到肺和肝


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242、多项选择题  下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()

A．视网膜母细胞瘤
B．结肠多发性腺瘤性息肉
C．，神经纤维瘤
D．肝细胞癌
E．乳腺癌


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243、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性，最主要的指标是（）。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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244、名词解释  癌症(cancer)


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245、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．神经鞘瘤


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246、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A．生长分数
B．肿瘤血管形成能力
C．肿瘤细胞倍增时间
D．肿瘤细胞异质性
E．肿瘤细胞生成与丧失之比


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247、单项选择题  患者，女，60岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×3.5cm，同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚，全身情况好。为确定肿块性质，最好采用（）。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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248、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述，下列哪项是错误的()

A．由覆盖上皮发生
B．多呈外生性生长，形成绒毛状、菜花状或乳头状
C．多为恶性肿瘤
D．鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E．光镜下乳头表面覆盖上皮，轴心由血管和纤维结缔组织构成


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249、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是（）。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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250、单项选择题  骨肉瘤通过血道可在下列哪一器官形成转移瘤()

A．脑
B．肝
C．肺
D．脾
E．肾


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251、单项选择题  下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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252、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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253、单项选择题  下列哪一项不属于横纹肌肉瘤（）

A.发生于青少年
B.易发生血道转移
C.复发于心肌
D.肉眼呈鱼肉状
E.易复发


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254、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是（）。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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255、单项选择题  恶性肿瘤的扩散方式概括起来有（）。

A.直接蔓延和转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.直接蔓延
E.淋巴道转移


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256、单项选择题  以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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257、单项选择题  

图为纤维肉瘤之镜下观，有关其异型性错误的描述是()

A．肿瘤细胞呈束状排列
B．肿瘤细胞丰富，排列紧密
C．肿瘤细胞体积大，并且大小不一
D．可见病理性核分裂像
E．肿瘤细胞核与胞浆比例正常


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258、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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259、单项选择题  

女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻～中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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260、单项选择题  

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

大体观如图所见，下列说法错误的是()

A．远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B．瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C．血道转移最常见的器官是肺和肝
D．侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移
E．侵入体循环静脉的肿瘤细胞，在肺内形成转移瘤


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261、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A．良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B．恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C．恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D．恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E．肿瘤也可以用“病”命名


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262、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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263、判断题  肿瘤的分期需考虑：原发肿瘤的大小，浸润程度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。


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264、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A．多环芳烃如3，4-苯并芘等
B．芳香胺类如乙萘胺
C．氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D．亚硝胺类
E．黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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265、单项选择题  下列哪项不符合Wilms瘤的特征（）

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移


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266、判断题  现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。


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267、单项选择题  

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是()

A．慢性宫颈炎
B．宫颈低分化腺癌
C．慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D．宫颈高分化鳞癌
E．宫颈低分化鳞癌


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268、名词解释  间变(anaplasia)


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269、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A．发生部位
B．生长方式
C．肿瘤的良恶性
D．组织来源
E．继发改变


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270、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A．能分化成熟
B．组织生长旺盛
C．自主性生长
D．病因除去，继续生长
E．不能分化成熟


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271、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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272、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为()

A．腺癌
B．腺棘皮癌
C．腺鳞癌
D．鳞状细胞癌
E．低分化腺癌


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273、多项选择题  关于实性癌的叙述，下列哪项是正确的()

A．实性癌又称单纯癌
B．指肿瘤无囊性变、呈实体性
C．实性癌的恶性程度较高
D．实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E．实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔


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274、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面，其中______的异型性最重要。


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275、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观，从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性，以下描述错误的是()

A．瘤细胞大小形态不一致
B．核分裂像增多，并可见病理性核分裂像
C．瘤细胞核体积正常，胞核与胞浆的比例减小
D．易见多核瘤巨细胞
E．瘤细胞胞浆多呈嗜碱性


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276、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有（）。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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277、单项选择题  高分化鳞癌的组织学特点是()

A．实质与间质分界清楚
B．无细胞间桥
C．基底膜完整
D．有癌巢形成
E．有角化珠形成


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278、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A．5-羟色胺
B．环磷酰胺
C．3,4-苯并芘
D．联苯胺
E．组胺


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279、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征（）。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性，无腺腔形成
C.癌巢小而少，间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润，不形成明显肿块
E.分化较好，转移较少


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280、单项选择题  符合转移性肿瘤概念的是（）。

A.远隔器官发生的另一肿瘤
B.可形成癌脐
C.与原发瘤同属一种类型
D.血道转移的结果
E.可进一步发生转移


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281、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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282、问答题  简述肿瘤对机体的影响。


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283、单项选择题  黏液癌最常见于()

A．血管壁
B．腹膜后
C．胃肠道
D．子宫
E．胆囊


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284、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征（）。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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285、单项选择题  良性肿瘤的生长方式主要有（）。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长


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286、单项选择题  下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切（）。

A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病／淋巴瘤病毒


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287、填空题  骨组织来源的恶性肿瘤称______，转移至肺称______。


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288、填空题  基底细胞癌好发部位是______，移性上皮癌好发部位是______，黏液腺好发部位是______和______。


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289、单项选择题  有关黑色素瘤的描述中，哪一项是错误的（）。

A.可由黑色素痣恶变而来
B.恶性度较高，易发生血道转移
C.光镜下可不见黑色素颗粒
D.可发生于粘膜和内脏器官
E.以上都不是


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290、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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291、单项选择题  抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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292、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A．纤维肉瘤
B．肠癌
C．肺癌
D．平滑肌瘤
E．胃癌


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293、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A．来源于间叶组织
B．来源于骨母细胞
C．常见于青少年
D．好发于四肢长骨，尤其是股骨下端和胫骨上端
E．高度恶性，早期即发生淋巴道转移


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294、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A．肿块迅速长大
B．病理性核分裂象
C．恶病质
D．细胞有异型性
E．局部淋巴结肿大


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295、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A．高分化癌
B．原位癌
C．早期浸润癌
D．微小癌
E．霍奇金病


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296、多项选择题  癌的特点是（）。

A.来自上皮组织
B.质硬、灰白
C.间质血管丰富
D.癌细胞排列呈巢状
E.早期易发生血行转移


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297、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A．上皮组织肿瘤
B．间叶组织肿瘤
C．淋巴造血组织肿瘤
D．神经组织肿瘤
E．其他恶性肿瘤


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298、问答题  良恶性肿瘤有何区别?


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299、名词解释  种植性转移(transcoelomic metastasis)


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300、单项选择题  下列组织或器官中不发生癌的是（）。

A.皮肤
B.淋巴造血组织
C.肾上腺
D.子宫内膜
E.卵巢


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