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临床医学检验：临床医学检验找答案（最新版）
2020-09-24 05:40:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  目前认为HDL作用有下列，但除外（）。

A.激活脂蛋白酯酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生、发展


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2、单项选择题  对于职业照射的5年的年平均有效剂量的剂量限值为20mSv，任何一年中的有效剂量限值为（）mSv。

A、10
B、20
C、30
D、50


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3、单项选择题  能降解成17-羟皮质类固醇的激素是（）。

A.醛固酮
B.脱氧皮质酮
C.睾酮
D.皮质醇
E.雌激素


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4、单项选择题  下列哪项不是类白血病反应所具备的（）。

A.外周血白细胞计数显著增高，可有一定量的原始和幼稚细胞出现
B.NAP积分显著增加
C.骨髓象中出现大量原始和幼稚细胞
D.最常见型为中性粒细胞型
E.多数病例有明显的致病原因，以感染及恶性肿瘤为多见


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5、单项选择题  咽喉假膜标本涂片染色后镜检有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义可协助诊断

A.结核病 
B.军团病 
C.白喉 
D.脑脊髓膜炎 
E.百日咳 


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6、单项选择题  质控品、试剂、溶液和校准品等的标记内容不包括

A.识别名
B.出厂日期
C.储存要求
D.制备日期和失效期
E.其它与正确使用有关的信息


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7、单项选择题  体液的有效渗透压（）。

A.细胞内液等于细胞外液
B.细胞内液大于细胞外液
C.细胞外液大于细胞内液
D.细胞内液大于组织间液
E.组织问液大于细胞内液


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8、单项选择题  除下列哪项外，均为吸虫的发育阶段

A.毛蚴
B.囊尾蚴
C.雷蚴
D.尾蚴
E.胞蚴


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9、单项选择题  编制质量管理体系文件时，下列哪种做法是错误的()

A.可以借鉴其他实验室的文件 
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 
C.既能体现自身特点，又能满足质量需求 
D.全员参与 
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据 


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10、多项选择题  从顾客满意过程模型可知，顾客满意度可能导致（）。

A．感知质量
B．顾客期望
C．顾客抱怨
D．顾客忠诚
E．感知价值


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11、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括()

A.书写错误 
B.方法学问题 
C.技术问题 
D.评价标准 
E.单位换算问题 


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12、单项选择题  控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的

A.Shewhart
B.Levey和Jennings
C.J.O.Westgard
D.Henry
E.Segalove


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13、单项选择题  以下关于ApoAΙ的生理功能，叙述错误的是（）。

A.组成HDL并维持其结构的稳定性和完整性
B.激活HDL
C.作为HDL受体的配体
D.血浆中半寿期为45d
E.作为LDL受体的配体


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14、单项选择题  粪便做细菌培养时应用

A.取多个部位的粪便 
B.取粘液最多的粪便 
C.取脓液和血液交界处的粪便 
D.取脓液、血液和粘液交界处粪便 
E.无菌采便管采集的粪便 


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15、单项选择题  不符合HCL的是（）。

A.目前认为HCL来源于B细胞系
B.有48％～60％的病例骨髓穿刺呈“干抽”
C.诊断主要靠电镜
D.ACP染色阳性，且被左旋酒石酸抑制
E.外周血全血细胞减少，有特征性的多毛细胞出现


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16、单项选择题  下列关于α1抗胰蛋白酶叙述不正确的是（）。

A.α1抗胰蛋白酶的抑制作用最大活力处于pH4.5
B.α1抗胰蛋白酶的主要功能是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释放的溶酶体蛋白水解酶
C.低血浆α1抗胰蛋白酶可以发现于胎儿呼吸道窘迫综合征
D.α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白
E.α1抗胰蛋白酶在醋酸纤维素薄膜电泳中泳动于α1区带


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17、单项选择题  10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差，此规则应为

A.7
B.8
C.9
D.10
E.12


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18、单项选择题  体液分布最多在（）。

A.血液
B.淋巴液
C.组织间液
D.细胞内
E.脑脊液


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19、单项选择题  女性，45岁，患慢性病毒性肝炎10年。近日出现腹水、消瘦。颈部可见蜘蛛痣，肝在肋下未触及。HBsAg阳性，A／G为1：1，AFP为25μg／L。诊断首先考虑（）。

A.慢性病毒性肝炎
B.肝肾综合征
C.肝炎继发肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.腹膜转移癌


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20、单项选择题  下列关于C肽的叙述，哪项不对（）。

A.C肽是由胰岛B细胞在分泌胰岛素时由胰岛素原上切下的
B.C肽与胰岛素等摩尔地释放
C.C肽空腹水平为1.0±0.23mg／ml，峰时在30～60min，峰值达基础值5～6倍以上
D.1型糖尿病C肽水平升高
E.2型糖尿病C肽水平正常或高于正常


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21、单项选择题  确定不同病毒之间同源性的最适方法为

A.血凝试验 
B.中和试验 
C.补体结合试验 
D.免疫酶试验 
E.核酸分子杂交试验 


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22、单项选择题  血清钙、磷同时增加的情况是（）。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.维生素D中毒
C.尿毒症
D.甲状腺功能低下
E.维生素D缺乏


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23、单项选择题  包涵体检查在下列哪种病毒感染中有重要意义

A．流感病毒
B．巨细胞病毒
C．呼吸道合胞病毒
D．EB病毒
E．副流感病毒


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24、单项选择题  葡萄糖耐量因子(GTF)是一种低分子金属复合物，其含有的微量元素是()

A.铬 
B.钙 
C.锌 
D.碘 
E.锰 


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25、单项选择题  下列哪项不是乳酸性酸中毒的特点（）。

A.面部潮红，呼吸快，血压低
B.意识障碍，昏迷
C.白细胞减低
D.血乳酸>5mmol／L，pH<7.3
E.[HCO^-3]18mmol／L


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26、单项选择题  以下除哪项外均为白蛋白降低的原因（）。

A.白蛋白合成减低
B.营养或吸收不良
C.严重脱水
D.白蛋白分解代谢增强
E.消耗性疾病


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27、多项选择题  不宜用于血细胞形态观察的标本是

A.
B.未经抗凝的新鲜静脉血
C.枸橼酸钠抗凝血
D.肝素抗凝血
E.草酸盐抗凝血


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28、单项选择题  

男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭

骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大

A．原始细胞增多
B．淋巴瘤细胞
C．异形淋巴细胞
D．小巨核细胞
E．异常组织细胞和多核巨组织细胞


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29、单项选择题  

女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体

进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值

A．原始细胞P0x染色强阳性
B．PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C．α－NAE染色阳性
D．AS－DNCE阳性
E．α－NBE染色阳性且能被NaF抑制


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30、单项选择题  在肿瘤免疫中，下列哪项描述是错误的（）。

A.肿瘤特异性抗原已在实验性肿瘤中发现
B.血清中抗AFP抗体水平增高有助于原发性肝癌诊断
C.CEA增高对结肠癌的诊断不具有特异性
D.抗EBV壳抗原的IgA抗体有助于-鼻咽癌诊断
E.HBV与原发性肝癌发病有关


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31、单项选择题  

男，20岁，从西藏到内地学习1个月，体检发现HCT明显增高。

做血涂片检查，如按正常操作最可能会出现下列哪种情况

A．血膜讨薄
B．血膜过厚
C．血膜过长
D．血膜过窄
E．血膜分布不均


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32、单项选择题  我国许多地区儿童最缺乏的微量元素是（）。

A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬


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33、单项选择题  男，54岁，多年来每天饮酒大约100g，有反复出现上腹疼痛史，发作时上腹部有中等程度压痛，服抗酸药可缓解，实验室检查：HCT0．40，WBC10×10／L，血清肌酐10mg／L，血淀粉酶700U／L，尿肌酐0．7g／L，尿淀粉酶400U／L，大便潜血(++)，上消化道造影有十二指肠球部变形.最可能的诊断是

A．急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B．急性胰腺炎合并消化性溃疡
C．消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D．消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E．消化性溃疡伴胆囊炎


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34、单项选择题  为了解血清蛋白质全貌，有价值的检测项目是（）。

A.总蛋白测定
B.白蛋白测定
C.白蛋白／球蛋白比值
D.血清蛋白质电泳
E.免疫球蛋白测定


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35、单项选择题  功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()

A.系统误差 
B.临界系统误差 
C.随机误差 
D.不精密度 
E.不准确度 


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36、单项选择题  要分离血浆蛋白质取得某一单独组分，下列方法中不能使用（）。

A.色谱法
B.电泳法
C.凝胶过滤法
D.染料结合法
E.盐析法


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37、单项选择题  ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案，不包括下列哪些项目

A.总变异 
B.携带污染率 
C.重复性 
D.线性范围宽 
E.不确定度 


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38、单项选择题  下列因素，不会导致真性早熟的是()

A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放 
B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌 
C.甲状腺功能亢进 
D.肾上腺皮质功能减退症 
E.神经系统肿瘤 


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39、单项选择题  计算LDHl／LDH2的比值，对于提高下列哪种疾病诊断的敏感性和特异性有帮助（）。

A.溶血性黄疸
B.肝炎
C.肾炎
D.急性心肌梗死
E.肺癌


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40、单项选择题  进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()

A.AST 
B.LDH 
C.ALT 
D.CK 
E.AMY 


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41、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

临床常用来诊断溶血的指标是

A．ALT
B．TBIL
C．ALP
D．AST
E．AMY


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42、单项选择题  浊度是（）。

A、DO值
B、OD值
C、COD值
D、BOD值


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43、单项选择题  含有总胆固醇最多的脂蛋白是（）。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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44、单项选择题  血浆(清)葡萄糖测定的参考方法是

A．己糖激酶法
B．葡萄糖脱氢酶法
C．邻甲苯胺法
D．GOD－POD法
E．GOS－OE法


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45、单项选择题  仪器法MCV的参考范围是

A.80～90fl
B.82～90fl
C.80～100fl
D.90～100fl
E.80～110fl


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46、单项选择题  原发性再障骨髓象检查不可能出现的改变是（）。

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多


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47、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是()

A.除去腺苷激酶(AK)的影响 
B.除去肌酸激酶抑制剂 
C.稳定酶活性中心的二硫键 
D.使酶分子有别构效应 
E.巯基化合物是肌酸激酶底物之一 


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48、单项选择题  

男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×10／L

血涂片检查中，可见何种细胞增多

A．异型淋巴细胞
B．淋巴瘤细胞
C．异常组织细胞
D．原始及幼稚淋巴细胞
E．涂抹细胞


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49、单项选择题  镜下脓尿是指尿液中的白细胞超过

A．1个／HPF 
B．2个／HPF 
C．3个／HPF 
D．5个／HPF 
E．7个／HPF


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50、单项选择题  患者出现眼肌无力，继而累及骨骼肌运动无力，疑为重症肌无力。下列哪一项描述与该病无关（）。

A.主要致病抗体为抗AChR抗体
B.抗AChR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C.其发病与胸腺病变有一定关系
D.患者血清中还可检出其他自身抗体
E.该病有遗传倾向


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51、单项选择题  340nm处NADH的毫摩尔消光系数是（）。

A.2.22
B.3.22
C.6.22
D.7.22
E.8.22


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52、单项选择题  一名4岁幼儿发热，持续性咳嗽10余天，经查体和摄X线片检查，临床诊断为病毒性支气管肺炎。在下列病毒中，有一种不可能引起本病的病毒是

A．呼吸道合胞病毒
B．流感病毒
C．轮状病毒
D．副流感病毒
E．腺病毒


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53、单项选择题  血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射以免结果减低，其原因是（）。

A.胆红素氧化成血红素
B.胆红素氧化成胆黄素
C.胆红素分解
D.胆红素氧化成胆绿素
E.间接胆红素变为直接血红素


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54、单项选择题  尿液标本低温冷藏后仍可出现的情况是

A.可抑制微生物迅速生长
B.能维持较恒定的偏酸性
C.可保持有形成分形态基本不变
D.可促进磷酸盐或尿酸盐的析出与沉淀
E.可保持化学成分稳定


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55、单项选择题  某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点.你认为可能性最大的感染是

A．流行性回归热
B．地方性回归热
C．流行性斑疹伤寒
D．地方性斑疹伤寒
E．钩端螺旋体病


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56、单项选择题  人体含水量随年龄增加而逐步减少，到成年趋于恒定。按体重计，随年龄改变最大的是（）。

A.细胞内液
B.血浆
C.细胞外液及组织问液
D.组织问液
E.细胞外液


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57、单项选择题  

一名5岁儿童，突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎

此例患者首选的药物为

A．氨苄青霉素
B．头孢菌素
C．磺胺
D．强力霉素
E．链霉素


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58、单项选择题  在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的细菌可能是

A.金黄色葡萄球菌 
B.甲型链球菌 
C.乙型链球菌 
D.表皮葡萄球菌 
E.腐生葡萄球菌 


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59、单项选择题  下列关于血钙的叙述，下列哪一项是正确的（）。

A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.以上都错误


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60、单项选择题  关于DIC，错误的是（）。

A.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶
B.大量血小板和凝血因子被消耗
C.任何因素导致血管内凝血
D.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
E.纤溶系统被抑制


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61、多项选择题  母体血清甲胎蛋白、HCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断（）

A.苯丙酮尿症 
B.先天性甲状腺功能减退症 
C.18三体综合征 
D.Down综合征 
E.神经管缺陷 


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62、单项选择题  下列哪种疾病时，血浆PC活性肽测定含量不增高（）。

A.DIC
B.肝病
C.深静脉血栓形成
D.缺血性心脏病
E.急性心肌梗死


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63、单项选择题  血清总蛋白增高见于（）。

A.肝硬化
B.食物中缺乏蛋白
C.消化吸收不良
D.多发性骨髓瘤
E.严重烧伤


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64、单项选择题  医院内感染肺炎患者痰中分离出革兰阴性双球菌，氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性，可能是

A．脑膜炎双球菌
B．不动杆菌
C．卡他布兰汉菌
D．莫拉菌
E．淋球菌


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65、单项选择题  男，10岁，不自主的舞蹈样动作或震颤，语言含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，这个环是肝豆状核变性病的特征，与下列哪种元素有关

A.铁 
B.钴 
C.铜 
D.铬 
E.汞


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66、多项选择题  脑脊液的功能包括()

A.运送营养物质，并带走其代谢产物 
B.似脑的“水垫”起保护作用 
C.感受内环境变化的窗口 
D.调整颅内的压力 
E.分泌激素的运输通道 


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67、单项选择题  极差控制图主要观察测量值分散程度的变化，用于考察测定的

A.精密度
B.特异性
C.准确度
D.敏感性
E.误差


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68、单项选择题  正常血红蛋白的亚基组成是（）。

A.α2δ2
B.α1γ2
C.β2α2
D.β4
E.α4


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69、单项选择题  下列激素属于肾上腺皮质分泌的激素，但除外（）。

A.ACTH
B.雄烯二酮
C.雌二醇
D.醛固酮
E.皮质醇


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70、单项选择题  基质效应()

A.是客观存在的 
B.由于其无法避免，量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 
C.仅与参考物质有关 
D.测量方法与基质效应无关 
E.对基质效应越敏感的测量方法越好 


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71、单项选择题  对一昏迷患者，为鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，下列何种试验最有效（）。

A.血液pH
B.急查血液钾、钠、氯、CO2结合力
C.血糖
D.尿酮体
E.血气分析


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72、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为

A.4.5～5.5mmol/L
B.4.0～6.0mmol/L
C.3.0～7.0mmol/L
D.3.5～6.5mmol/L
E.3.5～7.0mmol/L


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73、单项选择题  肌钙蛋白的测定对下列何者的临床诊治价值不大（）。

A.用于不稳定型心绞痛患者的心血管事件监测
B.用于血液透析患者心血管事件监测
C.用于估计心肌梗死面积和心功能
D.用于骨骼肌损伤的诊断
E.用于溶栓治疗疗效的判断


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74、多项选择题  下列EQA的作用正确的是

A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力
B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序
C.对权威机构进行的实验室现场进行补充
D.增加患者和临床对实验室能力的信任度
E.确定实验室能力


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75、单项选择题  初次应答中首先的抗体是（）。

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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76、单项选择题  下列哪一种细胞不表达HLAⅡ类抗原（）。

A.B细胞
B.T细胞
C.单核-巨噬细胞
D.树突状细胞
E.精子


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77、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为()

A.不作规定 
B.不计任何分 
C.不满意的EQA成绩，该次活动的得分为0 
D.不作任何处理 
E.请补上结果 


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78、单项选择题  80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即(

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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79、单项选择题  要求临床生化定量分析结果的误差应该（）。

A.等于零
B.接近于零
C.95%接近于零
D.在允许误差范围内
E.95％在允许误差范围内


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80、单项选择题  以下哪一项不是产生急性白血病时贫血的原因（）。

A.白血病细胞干扰幼红细胞的生成
B.红细胞寿命缩短
C.因出血而失血
D.自身免疫性溶血
E.G6PD缺乏致溶血


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81、单项选择题  在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的

A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性


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82、单项选择题  0.9％氯化钠溶液是等渗盐溶液，其渗透压约为（）。

A.75mOsm
B.150mOsm
C.300mOsm
D.400mOsm
E.450mOsm


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83、单项选择题  男性患者，1岁，反复感染4个月，血型为AB型，E花结试验Et值为70％，可初步排除下列何种疾病（）。

A.Bruton型丙种球蛋白缺乏症
B.体液免疫缺陷症
C.Digeorge症
D.原发性联合免疫缺陷症
E.选择性IgA缺乏症


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84、单项选择题  体内调节酸碱平衡的防线有以下几点，但有一项例外（）。

A.细胞外液的缓冲作用
B.细胞内液的缓冲作用
C.肺的调节
D.肾的调节
E.肝胆的调节


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85、单项选择题  最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是

A.过氧化物酶
B.糖原
C.碱性磷酸酶
D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶


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86、单项选择题  有关胃粘膜屏障的叙述错误的是()

A.胃粘膜屏障损害是溃疡发生的病理基础 
B.胃粘膜屏障保护自身不受酸性胃液的消化侵蚀和食物中刺激因素的损伤 
C.细胞屏障指胃粘膜上皮细胞及细胞间结缔组织 
D.黏液屏障指覆盖于粘膜表面的酸性黏液 
E.以上均正确 


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87、单项选择题  呼吸性碱中毒时血浆PCO2为（）。

A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<80mmHg


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88、单项选择题  Ccr为下列哪项时提示为终末期肾衰（）。

A.<50ml／min
B.<40ml／min
C.<30ml／min
D.<20ml／min
E.<10ml／min


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89、单项选择题  血清胆固醇水平升高可见于()

A.尿毒症 
B.营养不良 
C.肾病综合征 
D.无脂蛋白血症 
E.巨幼细胞贫血 


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90、单项选择题  急性胰腺炎的特点为()

A.指由于胰酶逸入胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死 
B.常在暴饮暴食后发作 
C.临床特点为急腹症、剧痛、恶心、呕吐、休克等 
D.实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶升高 
E.以上均正确 


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91、单项选择题  从1岁婴幼儿腹泻便中，找到一球形病毒，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下如车轮外形，它可能是

A．腺病毒
B．轮状病毒
C．麻疹病毒
D．脊髓灰质炎病毒
E．埃可病毒


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92、单项选择题  酶测定时免疫方法和速率法比较，哪种说法不对（）。

A.免疫方法更灵敏
B.免疫学方法能测定一些不表现酶活性的酶蛋白
C.免疫方法特异性强
D.免疫方法可采用化学发光法、ELISA法
E.免疫方法和速率法的测定结果是一样的


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93、单项选择题  下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是（）。

A.胞体大，胞核小，常偏位
B.核染色质粗糙.偶见核仁
C.胞质中充满大小均匀、透明的脂滴，形似桑椹状
D.胞质丰富，染淡蓝色
E.胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如葱皮样


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94、单项选择题  在临床检验质量控制中，其特异度的指标是()

A.假失控概率 
B.误差检出概率 
C.在控预测值 
D.失控预测值 
E.失控效率 


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95、单项选择题  下列关于肾脏对钾盐排泄的叙述，哪一项是错误的（）。

A.多吃多排
B.少吃少排
C.不吃不排
D.不吃也排
E.易于缺钾


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96、单项选择题  血钙的参考值为（）。

A.2.25～2.75mmol／L
B.3.5～5.5mmol／L
C.135～145mmol／L
D.95～110mmol／L
E.3.61～6.11mmol／L


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97、单项选择题  HlV感染的确诊方法是（）。

A.免疫印迹
B.PCR
C.ELISA
D.自身红细胞凝集
E.RT-PCR


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98、单项选择题  当血钾浓度增加至正常的3倍时心脏会有什么变化（）。

A.心率加快
B.心跳停止在舒张期
C.心跳停止在收缩期
D.心率减慢
E.不发生变化


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99、单项选择题  调节体内钙代谢的是下列哪种因子（）。

A.胰岛素
B.降钙素
C.肾上腺皮质激素
D.维生素C
E.维生素A


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100、单项选择题  ALT升高幅度大于AST升高幅度，最常见于（）。

A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.肝硬化
E.肝脓肿


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101、单项选择题  MHC是指

A．染色体上编码组织相容性抗原的一组基因群 
B．染色体上编码主要组织相容性抗原的一组基因群 
C．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组基因群 
D．染色体上编码移植抗原的一组基因群 
E．染色体上的一组基因群


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102、单项选择题  正常人血浆中Na2HPO4／NaH2PO4之比是（）。

A.20：1
B.10：1
C.5：1
D.4：1
E.2：1


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103、多项选择题  临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有()

A.CA125 
B.CA19-5 
C.CA15-3 
D.CA50 
E.CA19-9 


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104、单项选择题  浆细胞特征表述正确的有（）。

A.有吞噬功能
B.由T细胞分化来
C.是产生抗体的细胞
D.与肥大细胞有共同特性
E.嗜碱性粒细胞


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105、单项选择题  ApoE主要存在于（）。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLD
E.IDL


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106、单项选择题  关于NAP临床意义，哪项是错误的（）。

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染是NAP活性增加，而病毒感染则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病急粒变时NAP活性增强
E.再障患者NAP活性增强，PNH时则降低


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107、单项选择题  为了提高酶促反应的转化率，下列哪项办法可行（）。

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.过量使用激活剂
E.想办法偶联一个反应移去反应产物


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108、单项选择题  下列情况一般血浆AG增加，但有哪一种例外（）。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低蛋白血症


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109、单项选择题  尿8项分析仪检测项目不包括

A.白细胞和比密
B.尿胆原和胆红素
C.葡萄糖和尿胆原
D.蛋白质


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110、单项选择题  消化性溃疡的实验室检测有()

A.胃酸测定 
B.幽门螺杆菌(Hp) 
C.胃泌素 
D.胃动素 
E.以上均正确 


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111、单项选择题  下列哪一种胆汁酸是次级胆汁酸（）。

A.甘氨脱氧鹅胆酸
B.甘氨胆酸
C.牛磺鹅脱氧胆酸
D.脱氧胆酸
E.牛磺胆酸


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112、单项选择题  克雷伯菌属是

A.革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛
B.革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大
C.革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛
D.革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛
E.革兰阴性双球菌，无鞭毛


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113、单项选择题  关于低渗性脱水，下面哪项是错误的（）。

A.细胞外液渗透压降低
B.电解质的丢失多于水分丢失
C.细胞外液量减少
D.细胞内液量增加
E.口渴严重


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114、单项选择题  对分析前误差敏感的质控方法是()

A.利用质控品进行质控的方法 
B.Delta法 
C.患者标本的双份测定 
D.患者结果的比较 
E.多规则控制方法 


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115、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

若此时检测该病人尿胆红素，会出现

A．强阳性
B．中度增高
C．轻度增高
D．下降
E．阴性


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116、多项选择题  生物学变异包括

A.个体内变异
B.个体间变异
C.分析变异
D.室内变异
E.室间变异


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117、单项选择题  识别T细胞的表面标志是（）。

A.Smlg
B.C3b受体
C.SRBC受体
D.EBV受体
E.HIV受体


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118、单项选择题  用^125I标记抗原，不正确的说法是（）。

A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物
B.间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白
C.间接标记法对蛋白质的损伤小
D.氯胺T标记法是最常用的间接标记法
E.间接标记法是以^125I标记在载体上，纯化后再与蛋白质结合


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119、单项选择题  哪一种不属于影响化学试剂变质的外在因素（）。

A.温度
B.光线
C.放置时间
D.试剂中的杂质
E.试剂的物理性质


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120、单项选择题  通常不能用来评估AMI溶栓疗效的指标是()

A.CK 
B.LDH 
C.cTnT 
D.cTnI 
E.CK-MB 


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121、单项选择题  体内电解质对神经-肌肉应激性有很大影响，与应激性呈负相关的离子是（）。

A.Cl^-
B.Na^+、K^+
C.Ca^2+、Mg^2+
D.HCO^-3
E.HPO^24


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122、单项选择题  红细胞从骨髓释放后其寿命约为()

A．50天
B．100天
C．120天
D．150天
E．180天


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123、单项选择题  目前应用的O139群霍乱弧菌的国际标准株为

A.O395
B.569B
C.1119
D.MO45
E.B-43


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124、单项选择题  

某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查

其同工酶含量排序可能是

A．LD>LD>LD>LD>LD
B．LD>LD>LD>LD>LD
C．LD>LD>LD>LD>LD
D．LD>LD>LD>LD>LD
E．LD>LD>LD>LD>LD


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125、单项选择题  《城市区域环境噪声标准》（GB3096-2008）规定的0类标准不适用于下列哪个区域？（）

A、疗养区
B、高级别墅区
C、高级宾馆区
D、城郊和乡村的疗养区


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126、单项选择题  尿毒症酸中毒时下列检验结果哪项与之不符（）。

A.pH<7.35
B.PCO2下降
C.CO2结合力下降
D.BB降低
E.BE增加


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127、单项选择题  口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列 测定可产生何种影响()

A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低 
B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高 
C.仅甲状腺素增高 
D.甲状腺素增高，铁、铜离子降低 
E.甲状腺素降低，铁、铜离子增高 


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128、单项选择题  

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞

为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选

A．肝功能检查
B．骨髓细胞学检查
C．淋巴结穿刺涂片
D．细胞化学染色
E．血常规检查


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129、单项选择题  适用于血细胞比容、网织红细胞计数，不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是

A.乙二胺四乙酸盐
B.双草酸盐
C.肝素
D.枸橼酸盐
E.以上都不是


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130、单项选择题  大量摄取氯化钠后Na^+主要分布在（）。

A.血液内
B.组织问液
C.细胞内
D.淋巴液
E.脑脊液内


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131、单项选择题  下列哪项生化过程不属于糖异生（）。

A.乳酸→葡萄糖
B.甘油→葡萄糖
C.糖原→葡萄糖
D.丙酮酸→葡萄糖
E.生糖氨基酸→葡萄糖


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132、单项选择题  下列胡萝卜素在动物体内均可转变成维生素A，其中转化率最高的是

A.α-胡萝卜素 
B.β-胡萝卜素 
C.γ-胡萝卜素 
D.玉米黄素 
E.新玉米黄素A 


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133、多项选择题  进行组织工作时需具备以下哪几条原则()

A.目标性 
B.责任性 
C.平等原则 
D.分等原则 
E.协调性


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134、单项选择题  下列会出现大红细胞的疾病是（）。

A.骨髓纤维化
B.自身免疫性溶血
C.叶酸缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.维生素B12缺乏症


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135、单项选择题  通常脂蛋白依据普通超速离心法可被分为（）。

A.2种
B.4种
C.6种
D.8种
E.10种


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136、单项选择题  

女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体

该型白血病细胞形态学特征是

A．细胞体积较小，形态变化不大
B．核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等
C．胞质量较少
D．染色质较致密
E．胞质易见粗而短的Auer小体


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137、单项选择题  未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生直接反应，其关键原因是()

A.与葡萄糖醛酸结合 
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内 
C.有分子内氢键形成 
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内 
E.处于游离状态 


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138、单项选择题  移动均值法质量控制对标本量有所规定，美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提 议，实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时，不能使用移动均值法()

A.24 
B.50 
C.100 
D.200 
E.300


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139、单项选择题  在室内质控规则中，对系统误差不敏感的规则是

A.
B.
C.
D.
E.


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140、单项选择题  肝细胞轻度损伤时血清中哪种酶最敏感（）。

A.AST
B.ALT
C.GGT
D.LDH
E.ALP


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141、单项选择题  关于OGGT说法正确的有()

A.OGTT试验1小时血糖值在8～11mmol／L称为耐糖能力轻度下降 
B.OGT试验2小时血糖值在8～1lmmol／L称为耐糖能力正常 
C.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5～1小时达最高峰 
D.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmol／L 
E.以上都不是 


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142、单项选择题  男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5g／L，细胞数280×10／L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是

A．积液／血清乳酸脱氢酶比值0.8
B．葡萄糖2.0mmol／L
C．乳酸脱氢酶150U／L
D．积液／血清总蛋白比值0.6
E．积液见革兰阳性球菌 


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143、单项选择题  CK在心肌梗死后几小时可升高（）。

A.1～3h
B.3～8h
C.8～10h
D.10～12h
E.12～14h


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144、单项选择题  小儿经常晒太阳可以预防哪一种维生素缺乏()

A.维生素K 
B.维生素A 
C.维生素C 
D.维生素D 
E.维生素B 


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145、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L，相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()

A.满意的EQA成绩 
B.不满意的EQA成绩 
C.成功的EQA成绩 
D.不成功的EQA成绩 
E.不可接受的成绩 


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146、单项选择题  

一名5岁儿童，突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎

下列进一步确诊的最佳方案是

A．PCR检查肺炎衣原体特异性核酸
B．鸡胚接种分离肺炎衣原体
C．ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
D．细胞培养分离衣原体
E．A+C


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147、单项选择题  下列关于易栓症时血栓形成机制组合，错误的是（）。

A.AT缺陷&m dash;—不能抑制凝血酶和因子Ⅹa
B.异常纤维蛋白血症——不能生成PL
C.PS缺陷一一不能生成APC和灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.APC受体、因子Ⅴa缺陷—一异常因子Ⅴa不被APC灭活
E.t—PA缺乏——不能激活PLG


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148、多项选择题  锰是下列哪些酶的组成成分()

A.碱性磷酸酶 
B.超氧化物歧化酶 
C.精氨酸酶 
D.脯氨酸酶 
E.丙酮酸羧化酶 


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149、单项选择题  急性心肌缺血发作后下列哪项在血中出现最早（）。

A.Mb
B.CK-MB
C.LDHl
D.心肌肌钙蛋白
E.AST


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150、单项选择题  血清CK比色法，即利用CK+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量，在试剂中加入半胱氨酸，其目的是（）。

A.激活剂
B.调整缓冲液的pH
C.维持缓冲液的pH稳定
D.提供巯基，防止反应时酶的自发衰变
E.提供高能磷酸基团


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151、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

该病人血清中CB／STB可能是

A．0．15
B．0．3
C．0．4
D．0．5
E．0．6


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152、单项选择题  急性心肌梗死时，下列哪项指标诊断的时间窗可能最长（）。

A.Mb
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3／CK-MMl


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153、单项选择题  不符合β－地中海贫血杂合子的是()

A．β-R链合成减少 
B．HBA减 
C．HBA2减少 
D．HBF增高 
E．以上都不是


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154、单项选择题  碱性苦味酸显色反应是一非特异性反应，下列哪一物质不与其发生显色反应（）。

A.葡萄糖
B.肌酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.Cr


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155、单项选择题  已知患者血糖值是268mg／dl（葡萄糖的分子量为180），以SI制表示为（）。

A.12.53mmol／L
B.8.86mmol／L
C.16.92mmol／L
D.9.23mmol／L
E.14.88mmol／L


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156、单项选择题  主观因素

B.不遵守光吸收定律 
C.光学因素 
D.化学因素 
E.有色物质的生成受到影响 


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157、单项选择题  

男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑

A．免疫性溶血性贫血
B．新生儿溶血症
C．遗传性球形红细胞增多症
D．异常血红蛋白病
E．珠蛋白生成障碍性贫血


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158、单项选择题  

男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，诊断为前列腺癌

此时首选最适宜的检查项目是

A．ACP
B．ALP
C．GGT
D．PSA
E．ALT


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159、单项选择题  血浆CO2结合力下降表示（）。

A.血浆NaHCO3含量下降，其他碱基不变
B.血浆NaHCO3含量下降，其他碱基代偿性增加
C.血浆NaHCO3含量下降，其他缓冲对的碱基也相应下降
D.血浆NaHCO3含量下降，pH必降低
E.一定是酸中毒


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160、单项选择题  关于自身免疫性疾病的发病机制，下列哪一项是错误的（）。

A.隐蔽抗原释放
B.自身组织改变
C.替代途径激活补体
D.共同抗原诱导
E.免疫调节失常


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161、单项选择题  区分AML与CML的主要依据是

A.红细胞及血红蛋白减少的程度 
B.巨核细胞及血小板的多少 
C.粒系细胞的分化程度 
D.嗜碱性及嗜酸性粒细胞是否增多 
E.骨髓有核细胞的增生程度 


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162、单项选择题  骨骼肌CK同T酶的特点是（）。

A.主要含CK-MM几乎不含CK-MB，仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM，几乎不含CK-BB，仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB，几乎不含CK-MM。仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB，几乎不含CKBB，仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB，几乎不含CK-MB。仅有少量CK-MM


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163、单项选择题  大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于（）。

A.血管舒缩功能紊乱
B.血小板质的异常
C.血小板量的减少
D.凝血因子缺乏
E.DIC


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164、多项选择题  属先天性代谢病的是()

A.苯丙酮酸尿症 
B.酪氨酸血症 
C.同型半胱氨酸尿症 
D.糖原累积病 
E.脚气病 


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165、单项选择题  与HLA-Ⅰ类分子功能无关的是

A．参与免疫应答的调节 
B．参与内源性抗原的递呈 
C．参与诱导效应CTL的形成 
D．参与诱导抗体产生 
E．参与HVGR


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166、单项选择题  在临床检验质量控制中，其敏感度的指标是()

A.假失控概率 
B.误差检出概率 
C.在控预测值 
D.失控预测值 
E.失控效率 


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167、单项选择题  对胸痛发作7h疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（）。

A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LDH
E.A5l


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168、单项选择题  下列化合物中哪一种的甲状腺激素生物活性最大（）。

A.一碘酪氨酸
B.二碘酪氨酸
C.三碘甲状腺原氨酸
D.四碘甲状腺原氨酸
E.甲状腺球蛋白


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169、单项选择题  关于维生素的消化吸收正确的说法是()

A.水溶性维生素在体内能大量贮存 
B.脂溶性维生素在食物中独立存在 
C.在肠道内的吸收与脂肪密切相关 
D.吸收后的脂溶性维生素主要在脂肪组织内贮存 
E.一旦饱和，过量脂溶性维生素便从尿中排出 


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170、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时，下述哪种特点叙述不正确（）。

A.高效
B.灵敏
C.反应温和，不必用强酸、强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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171、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是()

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法 
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 
C.在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 
E.为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值 


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172、多项选择题  有关精密度的描述，错误的是

A.表示测量结果中的随机误差大小的程度
B.增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度
C.精密度可以直接衡量，常用不精密度表达
D.较小的标准差表示有较低的精密度
E.指在一定条件下进行多次测定时，所得测定结果之间的符合程度


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173、单项选择题  尿沉渣常规检查时，标本制备离心处理所需相对离心力约为

A.200g 
B.400g 
C.500g 
D.800g 
E.1500g 


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174、单项选择题  预报早产的指标是()

A.卵磷脂 
B.薄层小体 
C.胎儿纤维连接素 
D.纤维蛋白降解产物 
E.纤维蛋白原 


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175、单项选择题  维持血液正常的酸碱平衡状态不需哪个机制的协调（）。

A.血液的缓冲系统
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.细胞内外的离子交换
E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统


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176、单项选择题  细胞内液与细胞外液的渗透压相等，因而其电解质的总含量应为（）。

A.细胞内液等于细胞外液
B.细胞内液大于细胞外液
C.细胞内液小于细胞外液
D.细胞内液阳离子等于细胞外液阳离子
E.细胞内液蛋白质含量多于细胞外液的禽量


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177、单项选择题  

男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×10／L

首先考虑下列哪种疾病

A．恶性淋巴瘤
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性淋巴细胞白血病
D．传染性单核细胞增多症
E．上呼吸道感染


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178、单项选择题  病毒性肝炎时，LDH同工酶的特点是（）。

A.LDH1↑
B.LDH2↑
C.LDH3↑
D.LDH4↑
E.LDH5↑


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179、单项选择题  

患者，男性，在剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石

关于患者踝关节疼痛，以下哪项不对

A．其踝关节疼痛与运动有关
B．可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C．踝关节和跟关节其次受累
D．最易受累部位是躅跖关节
E．急性关节炎是痛风的首发症状


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180、单项选择题  急性溶血反应时常出现下列何种变化（）。

A.总蛋白升高
B.白蛋白升高
C.结合珠蛋白明显下降
D.C反应蛋白明显下降
E.铜蓝蛋白明显下降


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181、单项选择题  拟更换新批号的质控品时，最好在“旧”批号质控品使用结束前，新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定，目的是()

A.建立新的均值和标准差 
B.节省时间 
C.质量控制 
D.增加质控物数量 
E.提高误差检出能力 


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182、多项选择题  方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有()

A.参考值 
B.参考范围 
C.医学决定水平 
D.允许分析误差 
E.临床特异度 


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183、单项选择题  患儿反复感染，胸腺淋巴组织发育不良，淋巴细胞下降，免疫球蛋白正常偏，低，应属下列何种联合免疫缺陷病（）。

A.Swiss型
B.Gitlin型
C.腺苷脱氨酶缺乏
D.网状组织发育不全
E.Nezelof综合征


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184、单项选择题  某肾病患者的Ccr为35ml／min，下列采取的临床治疗和用药指导中哪一项最恰当（）。

A.停用噻嗪类利尿剂，改用襻利尿剂
B.限制蛋白质摄人
C.采取透析治疗
D.自由选用由肾排泄的药物
E.肾移植


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185、单项选择题  患者贫血进行性加重，出血和皮肤感染，无肝脾肿大，无溶血表现，不属于Ⅱ型变态反应性疾病。下列疾病中最大可能是（）。

A.溶血性贫血
B.输血反应
C.新生儿溶血症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再障


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186、单项选择题  细胞外液[Na^+]为90mmol／L时可引起（）。

A.细胞外液流向细胞内等于细胞内液流向细胞外
B.细胞内、外液未流动
C.细胞外液流向细胞内
D.细胞内液流向细胞外
E.组织间液流向血浆


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187、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数位5.5Smmol/L，标准差为0.5mmol/L，如果采用2S规则，其失控制界限为（）

A.下限为5mmol/L，上限为6mmol/L
B.下限为4mmol/L，上限为7mmol/L
C.下限为4.5mmol/L，上限为6.5mmol/L
D.下限为4mmol/L，上限为6.5mmol/L
E.下限为3.5mmol/L，上限为7.5mmol/L


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188、多项选择题  编制质量管理体系文件时，下列哪些做法是正确的

A.可以借鉴其他实验室的文件
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成
C.既能体现自身特点，又能满足质量需求
D.全员参与
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据


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189、单项选择题  LDH属于（）。

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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190、单项选择题  下列哪项检查说明糖尿病控制不满意（）。

A.患者具有很好的依从性，糖尿病“三多一少”症状消失
B.空腹血浆葡萄糖控制在6.19～6.52mmol／L
C.餐后2h血糖控制在7.43～7.82mmol／L
D.血红蛋白Alc控制在8.2％～8.59／6
E.糖化血清蛋白控制在178～194Qmmol／L


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191、单项选择题  蛋白电泳时泳速最快的蛋白是（）。

A.白蛋白
B.β2微球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.转铁蛋白
E.前白蛋白


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192、单项选择题  下列关于大肠埃希菌DNA聚合酶Ⅰ的叙述，哪一项是正确的（）。

A.具有3’→5’核酸外切酶活性
B.具有5’→3’核酸内切酶活性
C.是惟一参与大肠埃希菌DNA复制的聚合酶
D.dUTP是它的一种作用物
E.以有缺口的双股DNA为模板


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193、多项选择题  分泌受血糖浓度调节的激素有()

A.肾上腺素 
B.生长激素 
C.胰岛素 
D.胰高血糖素 
E.甲状腺激素 


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194、单项选择题  乙型肝炎患者血清中不能检出的抗原是（）。

A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.PreS1
E.以上均不能检出


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195、单项选择题  ApoAΙ主要存在于（）。

A.LDL
B.VLDL
C.HDL
D.CM
E.血浆


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196、单项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，不必考虑的参数或统计量是()

A.患者标本数据的均值 
B.患者标本测定结果的总体标准差 
C.控制界限确定的误差检出概率 
D.计算患者标本均数的标本量 
E.分析标准差 


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197、单项选择题  下列说法正确的是()

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位 
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法 
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床 
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平 
E.电解质类物质不能溯源至SI单位 


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198、单项选择题  测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是()

A.精密度 
B.准确度 
C.不精密度 
D.允许误差 
E.总误差 


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199、单项选择题  女性，55岁，患慢性病毒性肝炎20年。近日肝区疼痛，且明显消瘦、乏力。肝于肋下lcm，呈结节状，压痛；脾于肋下1cm。下列哪项检查对诊断最有意义（）。

A.AFP
B.AST
C.ALT
D.ALP
E.LDH


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200、单项选择题  下列不属于HSRP状态的有（）.

A.初始
B.监听
C.学习
D.隔离


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201、单项选择题  下列关于血浆白蛋白的叙述哪一项是正确的（）。

A.是均一的蛋白质
B.在生理pH条件下带正电荷
C.分子量小，故在维持血浆胶体渗透压时不起主要作用
D.在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快
E.半饱和硫酸铵可使之从血浆中沉淀出来


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202、单项选择题  吡啶酚的来源主要是()

A.骨 
B.韧带 
C.主动脉 
D.软骨 
E.结缔组织 


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203、单项选择题  正常人血K^+浓度（mmol／L）为（）。

A.3
B.5
C.6
D.7
E.7.5


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204、单项选择题  血清总钙浓度下降可见于（）。

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.假性甲状旁腺功能低下症
C.低白蛋白血症
D.多发性骨髓瘤
E.过量摄入维生素D


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205、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白 
B.肌球蛋白分子 
C.原肌球蛋白 
D.肌钙蛋白 
E.肌红蛋白 


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206、单项选择题  

某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点

如果怀疑为斑疹伤寒，首先应做哪一项检查

A．鸡胚接种分离培养立克次体
B．细胞培养分离培养立克次体
C．接种豚鼠分离培养立克次体
D．外斐反应检查血清抗体
E．ELISA检查特异抗体


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207、单项选择题  由于分析仪器的性能低劣所引起的误差原因是()

A.主观因素 
B.化学因素 
C.光学因素 
D.不遵守光吸收定律 
E.有色物质的生成受到影响 


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208、单项选择题  临床患者出现二氧化碳麻醉状态时PCO2值为（）。

A.>40mmHg
B.>60mmHg
C.>80mmHIg
D.>100mmHg
E.>120mmHg


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209、单项选择题  使纤维蛋白降解为FDP的物质是（）。

A.因子Ⅻ
B.活化素
C.凝血酶
D.纤维蛋白单体
E.纤溶酶


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210、单项选择题  关于骨质软化症的叙述不正确的是()

A.长期维生素D缺乏 
B.又称变形性骨炎 
C.继发于骨质疏松的佝偻病 
D.骨吸收后被混乱的骨质所替换 
E.长期低磷血症 


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211、多项选择题  旋毛虫幼虫侵人横纹肌后，患者表现为

A.发热
B.全身肌肉酸痛
C.咀嚼、吞咽等障碍
D.心肌炎
E.面部浮肿


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212、单项选择题  建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为

A.1.96
B.3
C.1.65
D.2
E.2.58


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213、单项选择题  下列酶中随年龄变化最明显的是（）。

A.ALT
B.GGT
C.AST
D.ALP
E.LDH


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214、单项选择题  当体内有大量酮体生成时（）。

A.酮体被血液的缓冲体系缓冲后pH即不变
B.通过肺的调节，血液pH及CO2结合力都不变
C.肾脏可立即补充HCO3^-
D.通过缓冲、肺、肾的共同调节，血pH、CO2结合力正常或下降
E.只要肺、肾功能正常，不会发生酸中毒


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215、单项选择题  说法正确的是

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平
E.电解质类物质不能溯源至SI单位


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216、单项选择题  下列关于维生素的叙述正确的是()

A.维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给 
B.维生素是一类高分子有机化合物，酶的辅酶或辅基都是维生素 
C.引起维生素缺乏的惟一原因是摄入量不足 
D.维生素是人类必需的营养素，需要量大 


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217、单项选择题  患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）

A.干眼症
B.合征
C.类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.Stevens-Johnson综合征


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218、单项选择题  下列中半寿期最短的蛋白是（）。

A.白蛋白
B.前白蛋白
C.β2微球蛋白
D.转铁蛋白
E.血红素结合蛋白


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219、多项选择题  心肌纤维细肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白 
B.原肌球蛋白 
C.肌钙蛋白 
D.肌球蛋白分子 
E.肌红蛋白 


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220、单项选择题  肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是（）。

A.直接排出酮体
B.排钾保钠
C.重生HCO3-，以恢复血中HCO3-浓度
D.对付气化酸
E.排出铵盐


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221、单项选择题  

男，13岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱，以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发细菌感染。

治疗时首选的药物是

A．左旋咪唑
B．吡喹酮
C．硫磺软膏
D．硫双二氯酚
E．灭滴灵


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222、单项选择题  下列不符合转铁蛋白特点的是（）。

A.是血浆中主要含铁蛋白质
B.负责机体内铁的运载
C.可逆结合多价离子，包括铁、铜、锌等
D.缺铁时血浆转铁蛋白浓度下降


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223、单项选择题  血液中氧大部分由血红蛋白携带，每克血红蛋白能结合氧（）。

A.1.34ml
B.4ml
C.22.4ml
D.40ml
E.22.4L


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224、单项选择题  

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

下面哪种说法是错误的

A．人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B．无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
C．在临 91EXAm.org床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D．无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的
E．安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果


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225、单项选择题  急性溶血时，下列哪一项是少见的（）。

A.寒战、高热
B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C.尿胆原增多
D.尿胆红素增多
E.急性肾衰


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226、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少，血糖趋于降低，此时体内分泌最先增加的激素是（）。

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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227、单项选择题  物质代谢中产生的酸，量最大的是（）。

A.乳酸
B.酮体
C.CO2
D.磷蛋白和含硫氨基酸生成的磷酸和硫酸
E.中间代谢产物，如三羧酸循环中的羧酸等


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228、单项选择题  某试验测定中发现下列情况而引起误差，哪项适于偶然误差（）。

A.天平的两臂不等长
B.整个分析中存在干扰物
C.血清量加错
D.吸管未经校正
E.砝码未经校正


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229、单项选择题  

男，54岁，多年来每天饮酒大约100g，有反复出现上腹疼痛史，发作时上腹部有中等程度压痛，服抗酸药可缓解，实验室检查：HCT0．40，WBC10×10／L，血清肌酐10mg／L，血淀粉酶700U／L，尿肌酐0．7g／L，尿淀粉酶400U／L，大便潜血(++)，上消化道造影有十二指肠球部变形

患者的淀粉酶／肌酐清除率(％)为

A．0．5
B．0．8
C．2
D．5
E．10


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230、单项选择题  关于转铁蛋白，不符合的是（）。

A.只能结合铁离子
B.是血浆中主要的含铁蛋白质
C.主要由肝细胞合成
D.在机体内负责运输铁
E.缺铁状态时血浆转铁蛋白浓度上升


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231、单项选择题  在补体结合试验中

A.抗原可以是可溶性的或颗粒性的 
B.只能用高度提纯的均质型的抗原 
C.能够检测人血清中抗体 
D.每次测定抗体不必精确测定补体量 
E.能够检测病人血清中抗原 


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232、判断题  形状复杂的冲裁件，适于用凸、凹模分开加工。


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233、多项选择题  TDM中样品预处理的措施有()

A.灰化 
B.去蛋白 
C.提取 
D.化学衍生物化学反应 
E.离子化 


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234、判断题  对于新敷设的补偿导线一般不需要校验。


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235、单项选择题  国产优级纯试剂的色标为（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.蓝色
E.黑色


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236、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高一般不考虑()

A.肝脏疾病 
B.青少年生长期 
C.胆道疾病 
D.骨疾病 
E.肾脏疾病 


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237、单项选择题  扩展不确定度的定义是()

A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 
B.当测量结果是由若干其他量的值求得时，按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 
C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 
D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 
E.是确定测量结果区间的量，合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间 


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238、单项选择题  不是由胰腺分泌的酶是

A.羧基肽酶 
B.胆固醇脂酶 
C.脂肪酶 
D.核糖核酸酶 
E.肠激酶 


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239、单项选择题  哪种线虫卵自人体排出时，其卵内细胞可发育成蝌蚪状

A.蛲虫卵
B.蛔虫卵
C.鞭虫卵
D.钩虫卵
E.血吸虫卵


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240、单项选择题  正态分布的两个参数是

A.均数u和标准差σ
B.均数和标准差s
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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241、单项选择题  关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，哪一项是错误的（）。

A.肽聚糖含量少
B.缺乏五肽桥
C.致病力与所含脂多糖有关
D.对溶菌酶较敏感
E.有蛋白糖脂外膜


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242、单项选择题  二级参考测量方法()

A.适合于复杂基质样品分析 
B.不适合分析生物样品 
C.特异性差 
D.可鉴定一级参考物质 
E.一般不用一级参考物质校准 


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243、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 
D.少数可并发免疫性溶血性贫血 
E.多数病人有发热 


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244、单项选择题  尿渗量的参考值为（）。

A.0～50mmol／L
B.50～200mmol／L
C.600～1000mmol／L
D.1000～2000mmol／L
E.0～1000mmol／L


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245、单项选择题  关于白假丝酵母菌，下述哪项是错误的

A.在玉米粉培养基上可长出后膜孢子 
B.在沙氏培养基上形成酵母样菌落 
C.在营养丰富培养基上长出菌丝 
D.属于单细胞条件致病性真菌 
E.是婴幼儿鹅口疮的病原体 


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246、单项选择题  炎症和创伤时，下列哪项不升高（）。

A.α1抗胰蛋白酶
B.α1酸眭糖蛋白
C.结合珠蛋白
D.白蛋白
E.C反应蛋白


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247、单项选择题  LDH是由几个亚基组成的（）。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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248、单项选择题  与精子顶体酶活性降低有关的因素是

A.精子活力正相关 
B.精子畸形率负相关 
C.白细胞负相关 
D.精子数正相关 
E.精子活力无关 


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249、单项选择题  下列哪一项不可能引起LDH5明显升高（）。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.肌萎缩
D.原发性肝癌
E.臣幼细胞贫血


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250、单项选择题  每月应对室内质控数据进行下列统计，最恰当的是()

A.仅当月所有项目原始质控数据 
B.仅当月所有项目质控数据的质控图 
C.仅当月的失控累积报告 
D.当月所有项目原始质控数据，当月所有项目质控数据的质控图，当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数，当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数，当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数，当月的失控累积报告 
E.没有任何要求


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251、单项选择题  下列激素中哪一种与另外4种激素均无免疫交叉反应（）.

A.卵泡刺激素（FSH）
B.黄体生成素（LH）
C.促甲状腺素（TSH）
D.人绒毛膜促性腺激素（HCG）
E.促肾上腺皮质激素（ACTH）


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252、单项选择题  下列被称为“拟线粒体”的结构是（）。

A.纡回体
B.细胞膜
C.细胞质
D.中介体
E.质粒


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253、单项选择题  检验工作中最难控制的误差是（）。

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.方法误差


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254、单项选择题  绦虫的致病阶段是

A.棘球蚴
B.多房棘球蚴
C.囊尾蚴
D.成虫
E.虫卵


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255、单项选择题  临床上类白血病反应，以哪一型最常见

A．中性粒细胞型 
B．淋巴细胞型 
C．单核细胞型 
D．嗜酸粒细胞型 
E．浆细胞型


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256、单项选择题  测量不确定度说明了测量之值分散性的参数，其表示量为()

A.总误差 
B.标准差 
C.不确定度 
D.算术平均值 
E.变异系数 


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257、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L，相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L；其评价标准为靶值± 10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()

A.满意的EQA成绩 
B.不满意的EQA成绩 
C.成功的EQA成绩 
D.不成功的EQA成绩 
E.不可接受的成绩 


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258、单项选择题  患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞.本病最可能的诊断是

A．急性早幼粒细胞白血病
B．急性粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．急性单核细胞白血病
E．急性粒-单核细胞白血病


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259、单项选择题  周边淋巴组织中T细胞定位在（）。

A.法氏囊
B.脾脏红髓
C.肌肉组织
D.淋巴结副皮质区
E.胸腺皮质区


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260、单项选择题  下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收

A.肠管pH降低
B.食物中含有多量乳酸
C.食物中含有多量氨基酸
D.食物中含有多量草酸
E.胃酸分泌增多


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261、单项选择题  不符合IDA的实验检查结果是

A.总铁结合力增加
B.骨髓外铁染色示铁消失
C.转铁蛋白饱和度下降
D.红细胞游离原卟啉下降
E.形态学呈小细胞低色素性贫血


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262、单项选择题  

男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×10／L

对诊断该病有重要价值的检查

A．骨髓检查
B．细胞化学染色
C．淋巴结活检
D．蛋白电泳
E．嗜异性凝集试验


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263、单项选择题  人体内每天由代谢产生的水量为（）。

A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.100ml
E.800ml


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264、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少，血糖趋于降低，此时体内分泌增加的激素主要是（）。

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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265、单项选择题  原发性肝癌常用标志物是（）。

A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.铁蛋白
E.CAl25


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266、单项选择题  健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为()

A.只有第一时相的分泌 
B.只有第二时相的分泌 
C.仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少 
D.合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始 
E.两个时相的分泌都消失 


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267、单项选择题  在核酸中占9％～11％，且可用之计算核酸含量的元素是（）。

A.碳
B.氧
C.氮
D.磷
E.氢


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268、多项选择题  胎盘可合成以下哪些激素()

A.hCG 
B.胎盘催乳素 
C.甲状腺素 
D.孕酮 
E.雌激素 


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269、单项选择题  可作为排卵标志的激素是

A．催乳素 
B．催产素 
C．卵泡刺激素 
D．黄体生成素 
E．催乳素释放因子


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270、单项选择题  甲状腺素、儿茶酚胺类及黑色素等都是以什么氨基酸为原料合成的（）。

A.色氨酸
B.苯丙氨酸
C.酪氨酸
D.甲硫氨酸
E.组氨酸


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271、单项选择题  不能用CDC试验检出的抗原是（）。

A.HLA-A、B
B.HLA-B
C.HLA-DQ
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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272、单项选择题  急性肾小球肾炎一般不会表现为如下几项表现，但例外的是哪一项

A.不同程度高血压 
B.蛋白尿 
C.血尿 
D.糖尿 
E.水肿 


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273、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极(移动最快)的ALP同工酶是()

A.肝ALP 
B.骨ALP 
C.肠ALP 
D.胎盘ALP 
E.肾ALP 


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274、单项选择题  下列哪种酶不是血浆特异酶()

A.铜氧化酶 
B.凝血酶原 
C.脂蛋白脂酶 
D.ChE 
E.脂肪酶 


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275、单项选择题  体内药物主要以何种形式发挥药效（）。

A.与白蛋白结合
B.与酸性糖蛋白结合
C.与巨球蛋白结合
D.与脂蛋白结合
E.游离型药物


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276、单项选择题  

患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血

Coombs试验对诊断何种病有意义

A．PNH
B．再生障碍性贫血
C．G-6-PD缺乏症
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．自身免疫性溶血性贫血


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277、单项选择题  抗碱血红蛋白测定，下列何项不正确（）。

A.又称碱变性试验
B.常用氢氧化钠
C.用半饱和硫酸铵
D.碱反应时间2min
E.用540nm波长比色


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278、单项选择题  下列关于结核分枝杆菌的抵抗力叙述错误的是

A．耐酸碱
B．耐干燥
C．对75％乙醇有耐受性
D．对湿热敏感
E．对紫外线敏感


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279、单项选择题  平均值-极差控制图由平均值控制图及极差控制图两部分组成。平均值控制图主要观察测量值的平均值变化情况。极差控制图主要观察测量值分散程度的变化。因此，平均值一极差控制图是一种有效的控制方法，它表现在()

A.既用于考察测定的准确度，又可用于考察测定的精密度 
B.只用于考察测定的精密度 
C.只用于考察测定的准确度 
D.不能考察测定的准确度 
E.不能考察测定的精密度


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280、多项选择题  胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有()

A.甲胎蛋白 
B.胎盘碱性磷酸酶 
C.hCG 
D.催乳素 
E.游离雌二醇E 


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281、单项选择题  关于ELISA法测定CK-MB的特点，下列哪项不对（）。

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原、抗体的结合
C.不受巨CK的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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282、单项选择题  患儿发生反复化脓性感染，免疫球蛋白全部缺如，应怀疑为何种疾病（）。

A.Bruton综合征
B.先天性胸腺发育不全
C.慢性皮肤黏膜念珠菌病
D.DiGeorge综合征
E.先天性核苷磷酸化酶缺乏症


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283、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于（）。

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.衰老的红细胞
D.还原酶
E.氧化酶


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284、单项选择题  

男，20岁，从西藏到内地学习1个月，体检发现HCT明显增高。

为得到满意结果，制备血涂片时需用

A．大血滴，大角度，快推
B．小血滴，小角度，慢推
C．小血滴，大角度，慢推
D．大血滴，大角度，慢推
E．大血滴，小角度，快推


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285、单项选择题  通常下列哪种疾病不会出现粒红比例2：1（）。

A.放射病早期
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
E.贫血


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286、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的增加来表示

A.FADH2 
B.NADPH 
C.FMN 
D.NADP+ 
E.NAD+


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287、单项选择题  90年代初，日本成立了日本临床实验室委员会即

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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288、单项选择题  

男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭

该病病程常为多长时间

A．小于半年
B．小于2年
C．大于半年
D．大于2年
E．多年


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289、单项选择题  关于细菌细胞壁的功能，错误的是（）。

A.支持细胞膜承受内部压力
B.维持细菌固有形态
C.决定细菌细胞的分裂
D.与细胞膜共同完成物质交换
E.缺乏细胞壁细菌仍可存活


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290、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是()

A.RBC 
B.HCT 
C.Ca 
D.TP 
E.HBsAg 


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291、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()

A.美国NIST 
B.有关国际组织 
C.德国临床化学会(DGKC) 
D.欧共体标准局(BCR) 
E.大学的专业实验室 


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292、单项选择题  非空腹血标本将最影响下列哪一项测定（）。

A.胆固醇
B.PSA
C.甘油三酯
D.cTnT
E.LDH


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293、单项选择题  下列有关血清(浆)皮质醇测定的叙述中，不正确的是

A.临床实验室常用的检测方法是免疫法 
B.采血时应避免外界刺激 
C.清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值 
D.血清(浆)皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和 
E.皮质醇水平存在昼夜节律 


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294、单项选择题  沉淀IgM所用PEG6000浓度为

A.3％～4％ 
B.6％～7％ 
C.8％～12％ 
D.12％～15％ 
E.25％ 


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295、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室

A.ISO15189
B.ISO15190
C.ISO15193
D.ISO17025
E.CB/T15481-2000


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296、单项选择题  变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳

A．尿素和甲酰胺
B．二甲基亚砜
C．聚丙烯酰胺
D．甲叉双丙烯酰胺
E．过硫酸铵


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297、单项选择题  下列哪项不是加快红细胞沉降率的原因

A.血沉管倾斜 
B.室温高于25℃ 
C.标本有血凝块 
D.标本溶血 
E.测定管的内径变小 


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298、单项选择题  下列哪项组合错误（）。

A.肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏
B.过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应
C.DIC——消耗性凝血障碍
D.ITP——感染性骨髓抑制
E.白血病A——因子Ⅷ缺乏所致凝血障碍


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299、多项选择题  检查胎儿肾成熟度的项目包括()

A.羊水泡沫试验 
B.羊水肌酐测定 
C.羊水吸光度测定 
D.羊水葡萄糖测定 
E.羊水卵磷脂/鞘磷脂测定


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300、单项选择题  在体内可直接合成胆固醇的化学物是（）。

A.丙酮酸
B.苹果酸
C.乙酰乙酸
D.乙酰CoA
E.a酮戊二酸


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