1、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加 B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升 C.肝内甘油三酯大量合成 D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加 E.肝中脂肪酸氧化降低
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2、单项选择题 AMI发生后最先出现于血液中的标志物是（）
A.Mb B.cTn C.MLC D.CK E.CK-MB
3、单项选择题
一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。
A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的 B.可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld C.用胰岛素治疗的糖尿病患者，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标 D.是最长期的糖尿病控制指标 E.反映过去6～8周的平均血糖水平
4、单项选择题 糖在体内的主要储存方式（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
5、单项选择题 以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是（）
A.糖代谢 B.血液pH C.脂肪代谢 D.肾和呼吸功能 E.消化功能
6、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）
A.CM和VLDL B.VLDL和LDL C.LDL和HDL D.IDL和VLDL E.CM和LDL
7、单项选择题 通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）
A.胰岛细胞胞质抗体 B.胰岛素自身抗体 C.谷氨酸脱羧酶自身抗体 D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2 E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β
8、单项选择题 诊断嗜铬细胞瘤可选取（）
A.运动刺激试验 B.高血糖抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.高血糖素激发试验 E.ACTH兴奋试验
9、单项选择题 反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）
A.葡萄糖清除试验 B.Na清除试验 C.BUN清除试验 D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验
10、单项选择题 大多数酶促反应是（）
A.可逆反应 B.不可逆反应 C.不受底物浓度的影响 D.不受产物生成量的影响 E.以上均不对
11、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病 D.肾出血 E.病毒性肾炎
12、单项选择题 载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.IDL E.HDL
13、单项选择题 正常人OGTT结果可能是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值>10mmol／L D.餐后2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值<10mmol／L
14、单项选择题 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
15、单项选择题 PSP（酚红试验）是检测（）
A.集合管的浓缩功能 B.远曲小管酸化功能 C.近曲肾小管排泌功能 D.肾小球滤过率 E.肾小管的重吸收功能
16、单项选择题 血型不合输血可见的实验室检查结果是（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
17、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
18、单项选择题 慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）
A.血尿素 B.肌酐清除率 C.血肌酐浓度 D.尿浓缩试验 E.PSP排泄试验
19、单项选择题 肌原纤维粗肌丝的组成成分是（）
A.肌动蛋白 B.肌球蛋白分子 C.原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 E.肌红蛋白
20、单项选择题 下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）
A.透析 B.亲和层析 C.免疫固定电泳 D.离子交换层析 E.琼脂糖凝胶电泳
21、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
22、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
23、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20 B.20：1 C.1：10 D.10：1 E.5：1
24、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）
A.高血压 B.痛风 C.肾结石 D.急性肾炎 E.风湿性关节炎
25、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
26、单项选择题 关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当（）
A.构成并稳定脂蛋白的结构 B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C.作为脂蛋白受体的配体 D.参与脂蛋白代谢过程 E.以上都对
27、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是（）
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
28、单项选择题 清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是（）
A.都为多阴离子化合物 B.都含有ApoA C.都含有ApoB100 D.都含有ApoE E.都含有ApoH
29、单项选择题 胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）
A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1 B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1 C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＜1 D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1 E.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
30、单项选择题 正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）
A.25％ B.45％ C.55％ D.60％ E.80％
31、单项选择题 紫外-可见分光光度法（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
32、单项选择题 三羧酸循环最重要的生理意义在于（）
A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能 B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽 C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积 D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒 E.产生CO2供机体生物合成
33、单项选择题 重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）
A.咖啡因（caffeine） B.安息酸盐（benzoate） C.盐酸（HCl） D.甲醇（methanol） E.二甲基亚砜（DMSO）
34、单项选择题 下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）
A.许多胰岛联合在一起构成胰腺 B.胰岛细胞能分泌胰岛素 C.胰岛能分泌黏液，消化食物 D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度 E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素
35、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 该患者最可能的检测结果是（）
A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性 B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常 C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性 D.血清结合胆红素增加，血ALP增高 E.尿血红蛋白增加
36、单项选择题 在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）
A.使酶分子有别构效应 B.稳定酶活性中心的二硫键 C.除去腺苷激酶（AK）的影响 D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一 E.除去肌酸激酶抑制剂
37、单项选择题 载脂蛋白B族中主要成分是（）
A.ApoB48 B.ApoB75 C.ApoB100 D.ApoB41 E.ApoB36
38、名词解释 口服糖耐量试验
39、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
40、单项选择题 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
41、单项选择题 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）
A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖 B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖 C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖 D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖 E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖
42、单项选择题 下列关于Lp（a）叙述错误的是（）
A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子 B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分 C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性 D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定
43、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
44、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）
A.Ⅲ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅰ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
45、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
46、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）
A.空腹血浆葡萄糖浓度测定 B.尿糖测定 C.糖化血红蛋白水平测定 D.糖耐量试验（OGTT） E.C肽测定
47、单项选择题 临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）
A.丙酮酸 B.2，4-二硝基苯肼 C.乳酸 D.NAD+／NADH E.氢氧化钠
48、单项选择题 高选择性蛋白尿中不存在的是（）
A.溶菌酶 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.前清蛋白 E.清蛋白
49、单项选择题 映肾小管排泌功能的指标（）
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定 B.酚红排泄试验（PSP） C.自由水清除率（CH2O） D.内生肌酐清除率 E.氯化铵负荷试验
50、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）
A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用 B.开瓶后应立即注入仪器中检测 C.过期的质控物不能使用 D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
51、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
52、单项选择题 糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
53、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.尿素 B.氨基酸 C.肌酸 D.谷胱甘肽 E.肌酐
54、单项选择题 三羟酸循环的第一个限速酶是（）
A.丙酮酸脱氢酶 B.顺乌酸酶 C.琥珀酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.延胡索酸酶
55、单项选择题 10mmol／L的CaCl2中氯离子的浓度是（）
A.3.5mmol／L B.5mmol／L C.10mmol／L D.20mmol／L E.40mmol／L
56、单项选择题 葡萄糖最大重吸收量测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
57、单项选择题 自动生化分析仪常用的检测器是（）
A.蓄电池 B.硒电池 C.光电倍增管 D.光电管 E.镍氢电池
58、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）
A.30～50ml／min B.40～60ml／min C.50～60ml／min D.20～60ml／min E.30～60ml／min
59、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
60、单项选择题 胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）
A.增加其溶解度便于随尿液排出 B.使它易于进入细胞内储存 C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D.便于随胆汁排出体外 E.改变其生物活性
61、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）
A.尿NAG测定 B.禁饮后尿渗量测定 C.一次尿渗量 D.晨尿比重 E.浓缩稀释试验
62、单项选择题 下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）
A.在肝脏中含量最高 B.高脂肪饮食时ALP降低 C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 D.血标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
63、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
64、单项选择题 甲状腺素是一种含碘的（）
A.儿茶酚胺 B.多肽 C.脂肪酸衍生物 D.氨基酸衍生物 E.核苷酸
65、单项选择题 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）
A.胆结石 B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.心肌梗死
66、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏 B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少 C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸 D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少 E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
67、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映（）
A.人体由食物摄取胆固醇的情况 B.人体自身合成代谢情况 C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况 D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性 E.人体内类固醇激素的分泌情况
68、单项选择题 急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）
A.4～8小时 B.8～12小时 C.1小时 D.2～4小时 E.12～24小时
69、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）
A.血糖 B.血脂 C.血氨 D.肝功能 E.电解质
70、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
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71、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）
A.家族性乳糜微粒血症 B.家族性异常β脂蛋白血症 C.家族性高甘油三酯血症 D.家族性混合型高脂血症 E.家族性高胆固醇血症
72、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃ B.（37±0.5）℃ C.（37±0.3）℃ D.（37±0.1）℃ E.（37±1）℃
73、单项选择题 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
74、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
75、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB B.CK C.LD1 D.cTn E.AST
76、单项选择题 1型糖尿病又称为（）
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
77、单项选择题 随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）
A.3.89mmol/L～6.11mmol/L B.8.9mmol/L～10mmol/L C.≥7.0mmol/L D.6.1~7.0mmol/L E.≥11.1mmol/L
78、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
79、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针 B.试剂针 C.搅拌棒 D.光度计 E.比色杯
80、单项选择题 原发性糖尿（真性）主要病因是（）
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质机能亢进 D.肾小管对糖的再吸收能力减低 E.腺垂体功能亢进
81、单项选择题 离子交换层析的主要原理是利用物质（）
A.在两相的吸附不同 B.在两相的溶解不同 C.分子大小不同 D.离子交换不同 E.亲和力不同
82、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出 B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3） C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值 E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
83、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）
A.胆石症 B.急性肝炎 C.腮腺炎 D.心肌炎 E.肾炎
84、单项选择题 以下符合代谢性酸中毒特点的是（）
A.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓ E.pH值一定降低
85、单项选择题 下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是（）
A.HDL-C B.VLDL-C C.LDL-C D.TC E.FC
86、单项选择题 HCO-3排泄分数（）
87、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.IDL
88、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.急性心肌炎 D.急性胰腺炎 E.急性肺动脉栓塞 F.急性脑梗死 G.急性胆囊炎
89、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）
A.肠道吸收 B.肝糖原分解 C.肌糖原分解 D.肾小管重吸收 E.糖异生
90、填空题 国际临床化学协会缩写（）。
91、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
92、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶学指标是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
93、名词解释 LDL受体途径
94、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是（）
A.急性心肌梗 B.高血压 C.心肌炎 D.急性肝炎 E.心力衰竭
95、单项选择题 体内生物转化作用最强的器官是（）
A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.胰腺 E.胃肠道
96、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验（）
A.同位素肾图 B.PSP排泄试验 C.内生肌酐清除率 D.血肌酐、尿素氮测定 E.浓缩稀释试验
97、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
98、单项选择题 血糖测定的参考方法是（）
99、单项选择题 假设U、P分别代表尿液及血液浓度（g／L），V为尿液流速（ml／mm）。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为（）
A.（UV／A）×（P／L73） B.（UV／P）×（1.73／A） C.（UP／U）×（1.73／A） D.（P／UV）×（A／1.73） E.（P／UV）×（1.73／A）
100、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）
A.血BUN B.血肌酐 C.血尿酸 D.血糖 E.血氯 F.血钙 G.血钾 H.血钠 I.血ALT
101、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是（）
A.吸氧 B.输血 C.患者饮水 D.患者 嗜睡 E.标本溶血
102、单项选择题 下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）
A.LDL B.β-VLDL C.ox-LDL D.HDL E.Lp（a）
103、单项选择题 清蛋白的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
104、单项选择题 急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）
A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.胆红素脑病（核黄疸） E.以上都不是
105、单项选择题 尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是（）
A.肾小球 B.尿道 C.肾小管 D.膀胱 E.肾盂
106、单项选择题 下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）
A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统 B.对氧化型LDL具有高亲和力 C.促使脂蛋白之间转移胆固醇 D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 E.受体具有跨膜结构域
107、单项选择题 VLDL向LDL转化过程中的中间产物是（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
108、单项选择题 近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）
109、单项选择题 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性 B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
110、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
111、单项选择题
男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
A.胰岛素和C肽释放试验 B.肝功能 C.头颅CT D.糖耐量试验 E.血和尿皮质醇测定
112、单项选择题 标本溶血（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
113、单项选择题 肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
114、单项选择题 糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）
A.6-磷酸果糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.3磷酸甘油酸 D.1.6-二磷酸果糖 E.1，3-二磷酸甘油酸
115、单项选择题 血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）
A.温度 B.pH C.PO2 D.2，3-DPG浓度 E.以上均是
116、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
117、单项选择题 影响测定准确度的最重要的因素是（）
A.干扰物的影响 B.人员素质 C.标本处理 D.所用校准品 E.所用仪器
118、单项选择题 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源（）
A.ACP B.GGT C.LD D.CK E.AST
119、单项选择题 了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）
A.测定血尿素氮 B.测定血非尿素氮 C.测定血肌酐 D.尿常规 E.中段尿细菌培养
120、单项选择题 心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是（）
A.cTnT、TnC B.cTnT、cTnI、TnC C.mTnT、mTnI、mTnC D.mTnT、cTnI、mTnI E.TnC、cTnI、mTnT
121、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
122、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
123、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2 B.LD2＞LD1 C.LD3＞LD2 D.LD4＞LD3 E.LD5＞LD4
124、填空题 孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。
125、单项选择题 黄疸发生的机制不包括（）
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血 D.肝细胞内缺乏Y蛋白 E.肝细胞对胆红素的排泄增多
126、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
127、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
128、单项选择题 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）
A.钠 B.蛋白质 C.氯 D.葡萄糖 E.尿素
129、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
130、单项选择题 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是（）
A.脂蛋白脂肪酶（LDL） B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶（LCAT） C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A（HMGCoA）还原酶 D.脂肪酰硫激酶 E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶
131、单项选择题 下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度（）
A.脓尿 B.等渗尿 C.管型尿 D.肉眼血尿 E.大量蛋白尿
132、单项选择题 HDL中存在的主要载脂蛋白是（）
A.apoJ B.apoB100 C.apoC D.ApoE E.ApoA
133、单项选择题 肾糖阈值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
134、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）
A.甘油三酯 B.胆固醇 C.糖脂 D.磷脂 E.脂肪酸
135、单项选择题 属于次级胆汁酸的是（）
A.甘氨胆酸 B.牛磺胆酸 C.石胆酸 D.牛磺鹅脱氧胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸
136、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
137、单项选择题 能与脂肪酸在血中结合运输的是（）
A.载脂蛋白 B.清蛋白 C.球蛋白 D.脂蛋白 E.磷脂
138、问答题 方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？
139、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
140、单项选择题 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）
A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY
141、单项选择题 新生儿的CK和LD活性常为成人的（）
A.2～3倍 B.1～2倍 C.3倍 D.3～4倍 E.4倍
142、单项选择题 目前血糖测定的参考方法是（）
A.葡萄糖脱氢酶法 B.氧化还原法 C.葡萄糖氧化酶法 D.邻甲苯胺法 E.HK-G6PD
143、问答题 我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？
144、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）
A.甘油一酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油三酯脂肪酶 D.甘油激酶 E.肝脂酶
145、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
146、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
147、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解 B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化吸收 D.糖异生作用 E.肾小球的重吸收作用
148、单项选择题 体液中酶活性浓度的单位为（）
A.U／L B.mol／min C.mol／s D.nmol／min E.nmol／s
149、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.镁离子
150、单项选择题 可在尿中出现的胆红素是（）
A.未结合胆红素 B.结合胆红素 C.肝前胆红素 D.间接胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
151、单项选择题 离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）
A.介质的粘滞度 B.颗粒直径 C.离心加速度 D.颗粒偏离球形的程度 E.颗粒多少
152、单项选择题 酶的活性国际单位（U）是指（）
A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量 B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量 C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量 D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量 E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
153、单项选择题 氧含量是指（）
A.Hb结合的O2量 B.物理溶解O2量 C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量 D.循环过程中，血液释放给组织的O2量 E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量
154、单项选择题 肾脏调节血液pH是通过（）
A.Cl-的重吸收 B.Na+-K+碱交换 C.HCO-3的重吸收 D.排泄固定酸保留并维持血中碱储 E.以上都是
155、单项选择题 尿β2微球蛋白测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
156、单项选择题 随机血糖测定的取血时间（）
157、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
158、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）
A.14.6 B.140.5 C.48.5 D.232.5 E.28.8
159、单项选择题 脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解 B.肝细胞中甘油三酯的水解 C.VLDL中甘油三酯的水解 D.HDL中甘油三酯的水解 E.Lp（a）中的甘油三酯的水解
160、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
161、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.胆囊炎
162、单项选择题 调节血糖最主要的器官是（）
A.脑 B.肾脏 C.肝脏 D.胰腺 E.心脏
163、单项选择题 LDL中存在的主要载脂蛋白是（）
A.ApoA B.ApoB C.ApoC D.ApoE E.ApoB100
164、单项选择题 患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒 B.合并代谢性酸中毒 C.合并呼吸性碱中毒 D.合并代谢性碱中毒 E.为单纯性酸碱平衡紊乱
165、单项选择题 长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是（）
166、名词解释 酸碱平衡
167、单项选择题 用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）
A.尿比密 B.尿中总固体含量 C.折射率 D.尿渗量 E.尿量
168、单项选择题 关于Lp（a）的叙述错误的是（）
A.与LDL结构相似 B.含有载脂蛋白a C.与血栓形成有关 D.其水平个体之间变异大 E.其水平与人种无关
169、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
170、单项选择题 血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）
A.少于5％ B.约占25％ C.约占30％ D.约占50％ E.约占70％
171、单项选择题 肾小球滤过率测定的参考方法是（）
A.肌酐清除率 B.对氨基马尿酸清除率 C.尿素清除率 D.菊粉清除率 E.葡萄糖清除率
172、单项选择题 不易引起低血钾的是（）
A.长期使用肾上腺皮质激素 B.长期禁食或畏食 C.严重呕吐、腹泻 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
173、单项选择题 血清胆固醇水平升高可见于（）
A.肾病综合征 B.营养不良 C.尿毒症 D.无脂蛋白血症 E.巨幼细胞贫血
174、单项选择题 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
175、单项选择题 血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）
176、单项选择题 以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）
A.340nm B.360nm C.540nm D.000nm E.480nm
177、单项选择题 具有“冷变性”特点的酶是（）
A.CK B.ALT C.AST D.LD E.GGT
178、单项选择题 对于等渗性脱水不正确的是（）
A.主要是细胞外液的丧失 B.常见于呕吐和腹泻等情况 C.血浆Na+、Cl-浓度正常 D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少 E.细胞内液量正常
179、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
180、问答题 含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？
181、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY B.ACP C.LPL D.ChE E.ALP
182、单项选择题 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是（）
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
183、单项选择题 以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）
A.往往利用一个以上的工具酶 B.测定延滞期越短越好 C.指示酶的反应必须是一级反应 D.一般指示酶的Km值都很大 E.指示酶的用量要适量
184、单项选择题 锌的检测（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
185、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）
A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白
186、单项选择题 连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）
A.260nm B.280nm C.340nm D.410nm E.620nm
187、问答题 血浆脂蛋白测定的方法有几种？
188、单项选择题 胰岛素是一种（）
A.氨基酸 B.糖类 C.蛋白质 D.蛋白多糖 E.脂肪
189、单项选择题 蛋白质的分离与鉴定（）
190、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
191、单项选择题 磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）
A.饥饿时 B.糖异生增强时 C.蛋白分解增强时 D.核酸合成增加时 E.糖原合成增强时
192、单项选择题 确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是（）
A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.紫外分光光度法 E.溴甲酚绿
193、单项选择题 在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）
A.LD B.ALP C.CK D.AMY E.LPS
194、单项选择题 醋酸纤维素薄膜常用的染料（）
195、单项选择题 2型糖尿病又称为（）
196、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）
A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g
197、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
198、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）
A.无改变 B.细胞外钾进入细胞内 C.细胞内钾溢出到细胞外 D.尿钾增高 E.血钾增高
199、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化 B.促进糖变脂肪 C.抑制糖异生 D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内 E.促进肝葡萄糖激酶的活性
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200、单项选择题 患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）
A.CK-MB B.ALT C.AST D.LD E.CK
201、单项选择题 能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）
A.超速离心分离法 B.沉淀分离法 C.电泳分离法 D.遮蔽直接测定法 E.电极法
202、单项选择题 肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
203、填空题 物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称（）。
204、单项选择题 可作为早期检测肾损伤的指标有（）
A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG） C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgA E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA
205、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
206、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为（）
A.＞70000 B.30001～60000 C.20001～30000 D.10001～20000 E.＜10000
207、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是（）
A.血液的缓冲系统调节 B.肺对CO2排出的调节 C.肾脏对酸碱物质排出的调节 D.神经系统的调节 E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
208、单项选择题 AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是（）
A.入院即刻检查一次，出院前检查一次 B.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查 C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12h D.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查 E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次
209、单项选择题 进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）
A.在组织器官中氧化供能 B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原 C.在体内转化为氨基酸 D.在体内转化为脂肪 E.经肾由尿排出
210、单项选择题 下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）
A.痛风 B.肾功能损害 C.白血病 D.恶性肿瘤 E.肝硬化
211、单项选择题 下列血脂项目中生物学变异最大的是（）
A.总胆固醇 B.甘油三酯 C.高密度脂蛋白胆固醇 D.低密度脂蛋白胆固醇 E.脂蛋白（a）
212、单项选择题 夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）
A.主要利用同工酶抗原性不同 B.经过两次抗原抗体的结合 C.不受巨CK和CK.Mt的干扰 D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合 E.结果与电泳法相关良好
213、单项选择题 正常糖耐量是指（）
A.FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L B.FPG＜7.0mmol／L；2hPG≥7.8mmol／L C.FPG≥8mmol／L；2hPG＜9mmol／L D.FPG正常；2hPG＜8mmol／L E.FPG正常；1hPG＜7.8mmol／L
214、单项选择题 血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）
A.肝硬化 B.慢性炎症 C.营养不良 D.肾病综合征 E.多发性骨髓瘤
215、单项选择题 用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）
216、单项选择题 血液中LDL的主要功能是转运（）
A.胆固醇 B.外源性TG C.内源性TG D.磷脂 E.糖脂
217、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊 B.血清上层“奶油样”，下层混浊 C.血清澄清 D.血清上层“奶油样”，下层澄清 E.血清“奶油样”
218、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～12h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
219、单项选择题 糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为（）
220、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是（）
A.载脂蛋白A B.载脂蛋白B C.载脂蛋白C D.载脂蛋白D E.载脂蛋白E
221、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
222、单项选择题 急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）
A.大部分患者正常 B.正常 C.下降 D.正常或增高 E.增高
223、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）
A.样品空白 B.试剂空白 C.溶剂空白 D.平行操作空白 E.加消除干扰的物质
224、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
225、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要 B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要 C.以血红蛋白缓冲系统最重要 D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
226、单项选择题 在荧光定量分析法中；下列哪种不是影响荧光强度的因素（）
A.溶剂的性质 B.荧光物质的浓度 C.溶液的pH值 D.温度 E.荧光物质的摩尔吸光系数
227、单项选择题 选择性蛋白尿主要用于检查（）
A.肾小管病变程度 B.肾小球滤过率改变 C.肾间质病变程度 D.肾小球病变程度 E.肾小管重吸收功能障碍
228、单项选择题 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾 B.低血钾时可引起代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒时可引起高血钾 D.高血钾时可引起代谢性碱中毒 E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
229、单项选择题 临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（）
A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法 B.GPO-PAP法 C.高效液相层析法 D.二氯甲烷／硅酸／变色酸法 E.GHOD-PAP法
230、单项选择题 化学发光免疫分析（）
231、单项选择题 外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
232、单项选择题 “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.肝坏死 D.脂肪肝 E.胆石症
233、单项选择题 尿酸测定可采用（）
A.二乙酰肟法 B.双缩脲法 C.Jaffe法 D.紫外分光法（290nm） E.ELISA
234、单项选择题 严重腹泻可引起（）
A.胃酸损失 B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒 C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低 D.引起碱中毒 E.引起高血钾
235、单项选择题 DeRitis比值≥3见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
236、单项选择题 为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是（）
A.电压 B.电阻 C.电流 D.时间 E.介质长度
237、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 该患者最可能的疾病诊断是（）
A.败血症 B.菌血症 C.上呼吸道感染 D.急性肾盂肾炎 E.急性腹膜炎
238、单项选择题 有关尿FDP描述中，不正确的是（）
A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓 B.肾肿瘤时FDP常升高 C.微小病变时FDP增高不明显 D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高 E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程
239、单项选择题 肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
240、单项选择题 评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）
A.BNP／NT-proBNP B.血管紧张素 C.ANP D.内皮素 E.去甲肾上腺素
241、单项选择题 常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（）
A.氨基黑（amdo black） B.溴酚蓝（bromphenol blue） C.苏丹黑B（sudanblack B） D.考马斯亮蓝（coomassie brilliant blue） E.丽春红S（ponceaus S）
242、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）
243、单项选择题 呼吸性酸中毒（）
A.PaCO2↑ B.PaCO2↓ C.肺过度换气 D.肾脏排出氢离子减少 E.肾脏重吸收HCO-3减少
244、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP
245、单项选择题 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B.尿中三胆试验均阳性 C.粪便颜色变深 D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少 E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增
246、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
247、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈原点及前β带深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
248、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.ApoE
249、单项选择题 关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（）
A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早 B.对发病6小时后的就诊患者，不必测MB，只需测定cTn C.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误 D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗 E.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
250、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
251、单项选择题 不属于水解酶的是（）
A.淀粉酶 B.脂肪酶 C.门冬氨酸氨基转移酶 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
252、单项选择题 骨折（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
253、单项选择题 离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）
A.清蛋白 B.甘氨酸 C.乙醇 D.CK-MB E.LD
254、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）
A.<5.72mmol／L（220mg／dl） B.<3.64mmol／L（140mg／dl） C.<4.68mmol／L（180mg／dl） D.<3.12mmol／L（120mg／dl） E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）
255、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
256、单项选择题 男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是（）
A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂出血性胃炎 E.胃癌
257、填空题 血钠参考值（）。
258、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A B.泛酸 C.维生素A D.维生素D E.维生素PP
259、单项选择题 男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）
A.糖尿病 B.慢性胰腺炎 C.功能性消化不良 D.胰腺癌 E.库欣综合征
260、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）
A.2～3周 B.3～4周 C.2～4周 D.2～5周 E.3～5周
261、单项选择题 患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L（正常上限为220U／L）。该患者首先考虑的诊断为（）
A.急性胆囊炎 B.肝性黄疸 C.急性胰腺炎 D.溶血性黄疸 E.胆石症
262、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）
A.磺胺药 B.游离脂肪酸 C.胆汁酸 D.钠离子 E.水杨酸类药物
263、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48 B.Apo-B100 C.ApoⅡ D.Apo-E E.Apo（a）
264、单项选择题 急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为（）
265、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高 B.血清AST水平增高 C.血清ALT水平增高 D.血清CK-MB水平增高 E.血清肌红蛋白减少
266、单项选择题 以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）
A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高 B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高 C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主 D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高 E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高
267、单项选择题 HDL的生理作用不包括（）
A.限制动脉粥样硬化的发生发展 B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄 C.激活脂蛋白脂肪酶 D.促进血浆中胆固醇酯化 E.促进脂质通过肠壁的运输
268、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
269、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
270、单项选择题 几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.氨基酸 B.尿素 C.肌酸 D.肌酐 E.谷胱甘肽
271、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L B.4.0mmol／L C.5.0mmol／L D.2.8mmol／L E.2.0mmol／L
272、单项选择题 胰高血糖素对糖代谢的作用是（）
A.促进糖原分解和糖异生 B.促进糖原分解，抑制糖异生 C.抑制糖原分解，促进糖异生 D.抑制糖原分解和糖异生 E.促进胰岛细胞对糖原的摄取
273、单项选择题 用于诊断心衰最敏感的指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
274、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的［HCO-3］（mmol／L）为（）
A.339 B.0.339 C.33.9 D.3.39 E.0.0339
275、单项选择题 酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是（）
A.准确 B.快速 C.误差大 D.误差小 E.有明显的延滞期
276、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）
A.转变成类固醇 B.转变成维生素D C.在肝细胞内转变成胆汁酸 D.合成低密度脂蛋白 E.转变成粪固醇
277、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
278、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
279、单项选择题 下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）
A.体内乙醇代谢的主要部位在胃 B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤 C.乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大 D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症 E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加
280、单项选择题 细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）
281、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）
282、单项选择题 在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）
A.电泳速度 B.电泳迁移率 C.电泳速率 D.电泳比移值 E.电泳强度
283、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
284、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）
A.酸中毒 B.碱中毒 C.酸碱平衡正常 D.保持过去的酸碱平衡紊乱 E.混合性酸碱平衡紊乱
285、单项选择题 脑组织主要以什么为能源供给（）
A.葡萄糖 B.脂肪 C.蛋白质 D.氨基酸 E.核酸
286、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）
287、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
288、单项选择题 细胞外液含量最多的阳离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
289、单项选择题 与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）
A.AST B.α-HBD C.CK D.LD E.ALP
290、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
291、单项选择题 关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）
A.一般不需设置样品空白 B.测定线性大于Km C.产物的堆积对反应的影响较大 D.不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数 E.孵育温度波动，测定结果不受影响
292、单项选择题 3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）
A.ALP B.GGT C.AMY D.AFU E.NAG
293、单项选择题 DeRitis比值≥2见于（）
294、单项选择题 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是（）
A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗
295、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.清蛋白升高 B.α1升高 C.α1、β升高 D.α2、β升高 E.γ球蛋白升高
296、单项选择题 心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）
A.LD5 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD1
297、单项选择题
A.ALT B.ASY C.LDH D.GGT E.ALP
298、单项选择题 对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
299、单项选择题 下列哪种方法不属于血糖检测方法（）
A.氧化酶法 B.己糖激酶法 C.邻甲苯胺法 D.比浊法 E.干化学法
300、单项选择题 不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是（）
A.光物质的浓度 B.溶剂的性质 C.荧光物质的摩尔吸光系数 D.温度 E.溶液的pH值
