习题集:耳科考试资料(最新版)
2020-09-27 05:36:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是()。

A.神经电图
B.肌电图
C.神经兴奋性试验
D.最大刺激试验
E.以上均不对


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2、单项选择题  味觉检查异常提示损害位于()。

A.面神经镫骨肌支以上部分
B.鼓索神经分支以上
C.膝状神经节以上
D.面神经核
E.面神经核以上


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3、多项选择题  手术治疗耳源性脑脓肿正确的是()。

A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除


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4、单项选择题  Corti淋巴的主要成分()。

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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5、单项选择题  对周围性面瘫临床表现的描述,不正确的是()。

A.病侧面部表情运动丧失,额纹消失
B.不能皱眉与闭目
C.鼻唇沟变浅,口角下垂向患侧歪斜
D.鼓腮漏气,发爆破音困难
E.进食可有口角漏液现象


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6、多项选择题  鼓膜切开术的适应证是()。

A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏


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7、单项选择题  威利斯听觉倒错是指()。

A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是


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8、单项选择题  有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。

A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及


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9、单项选择题  由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()。

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.先天性感音神经性聋
D.非遗传性获得性聋
E.非遗传性先天性聋


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10、多项选择题  局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括()。

A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是


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11、单项选择题  成功的人工耳蜗植入全过程包括()。

A.术前评估
B.植入手术
C.术后训练
D.语言康复
E.以上均包括


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12、单项选择题  面瘫发病多长时间内,若最大刺激试验显著减退或消失,提示预后不佳()。

A.30d
B.20d
C.2周
D.10d
E.1周


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13、单项选择题  对乳突的描述,不正确的是()。

A.初生时乳突尚未发育,呈海绵状骨质
B.多自2岁后始由鼓窦向乳突部逐渐发展
C.6岁左右气房已有广泛的延伸,最后形成为许多大小不等、形状不一、相互连通的气房
D.具有纤毛的黏膜上皮覆盖着乳突腔
E.乳突气房分布范围因人而异


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14、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()。

A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶


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15、单项选择题  通过鼓室小管下口的结构是()。

A.舌咽神经的鼓室支即鼓室神经
B.迷走神经耳支
C.耳蜗导水管
D.前庭导水管
E.内淋巴管


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16、多项选择题  下列哪项不是药物性聋特征()。

A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.停用耳聋性药物症状可消失
D.眩晕反复发作
E.症状可发生于停药后数周


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17、单项选择题  前庭水管内容物为()。

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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18、多项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的临床特征()。

A.眩晕发作时有意识障碍
B.眩晕、耳鸣、耳聋、耳胀满感
C.上感后眩晕,无耳鸣和耳聋
D.眩晕伴耳聋、面瘫,患耳有疱疹
E.头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震方向不变


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19、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()。

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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20、单项选择题  切除听神经瘤的主要术式是()。

A.颅中窝进路
B.经迷路进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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21、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()。

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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22、单项选择题  冷热试验,受检者平卧,头前倾30°是为了()。

A.防止受检者因刺激后眩晕而跌倒
B.检查外半规管的功能
C.检查后半规管的功能
D.检查上半规管的功能
E.便于观察眼震


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23、多项选择题  引起药物性聋的药物是()。

A.抗生素
B.水杨酸类
C.维生素类
D.利尿剂
E.抗肿瘤类


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24、多项选择题  下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()。

A.高频听力下降为主的感音神经性聋
B.脑干电反应测听I波存在而V波消失
C.声导抗测试出现病理性衰减
D.响度重振试验阳性
E.纯音听力损失与DPOAE幅度平行


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25、单项选择题  手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是()。

A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺抽脓无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除


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26、多项选择题  铁缺乏导致感音神经性聋的病理基础是()。

A.内耳组织含铁酶分布异常,活性降低或消失
B.内耳血管纹萎缩
C.铁缺乏可引起内耳肌动蛋白相对含量减少
D.螺旋神经节细胞减少
E.听毛细胞静纤毛损伤


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27、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是()。

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放


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28、单项选择题  不符合外耳道疖脓液特点的是()。

A.量少
B.稠厚
C.粘脓液
D.无黏液
E.有时带血


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29、单项选择题  治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是()。

A.避免感冒
B.勿用力擤鼻涕
C.可用滴耳药
D.较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术
E.清除外耳道内存留的异物、血凝块等


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30、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。


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31、单项选择题  有关耳硬化的叙述,不正确的是()。

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症,是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替,继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主,中、晚期以手术治疗为主


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32、单项选择题  女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。

A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤


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33、单项选择题  关于锥隐窝描述有误的是()。

A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对


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34、填空题  面神经损伤,即周围神经损伤有4种,即:()、()、()、()。


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35、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是()。

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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36、多项选择题  下列哪项属于化脓性中耳炎的颅外并发症()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.岩锥炎


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37、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。

A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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38、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()。

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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39、单项选择题  对眩晕的描述,不正确的是()。

A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70%以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象


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40、多项选择题  中耳由那些结构组成()。

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突
D.前庭
E.咽鼓管


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41、单项选择题  分泌性中耳 炎鼓室图典型曲线为()。

A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线


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42、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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43、多项选择题  下列有助于耳硬化诊断的是()。

A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型


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44、单项选择题  患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()。

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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45、单项选择题  对耳郭解剖生理特征的描述,不正确的是()。

A.耳郭软骨有神经支配
B.耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧,皮下组织少
C.若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压迫而致剧疼
D.耳郭若有血肿或渗出物极难吸收
E.由于外伤或耳廓手术,可引起软骨膜炎,甚至发生软骨坏死,导致耳郭变形


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46、单项选择题  耳屏与耳轮脚之间的凹陷称为()。

A.耳屏间切迹
B.耳前切迹
C.对耳屏
D.耳屏软骨间切迹
E.鼓切迹


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47、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。()


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48、多项选择题  耳源性眩晕的特点是()。

A.与头位变动有关
B.伴耳鸣、耳聋、律动性眼震
C.与头位变动无关
D.自身或周围景物旋转
E.突然发病


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49、单项选择题  声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动,并激动耳蜗的螺旋器产生听觉,称为()。

A.空气传导
B.骨传导
C.移动式骨传导
D.压缩式骨传导
E.以上均不对


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50、单项选择题  传导性聋气骨导间距最大不超过()。

A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB


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51、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()。

A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图


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52、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()。

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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53、单项选择题  引起创伤性聋的常见原因,哪一项是不对的()。

A.咽鼓管吹张
B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构
C.潜水人员上升出水时减压过快
D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构
E.头部或耳部外伤


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54、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()。

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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55、多项选择题  镫骨肌收缩时的功能是()。

A.牵拉锤骨头向后
B.牵拉锤骨柄向内
C.使镫骨板以后缘为支点,前缘向外跷起
D.增加鼓膜张力
E.减小内耳压力


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56、多项选择题  传导性聋常见的病因是()。

A.炎症
B.外伤
C.异物
D.畸形
E.其他机械性阻塞


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57、单项选择题  中耳内外径最宽的部位是()。

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.鼓窦


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58、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病,称为()。

A.耳硬化症
B.梅尼埃病
C.听骨链中断
D.迷路炎
E.以上均不对


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59、多项选择题  梅尼埃病的主要病理改变是()。

A.蜗管扩张膨大
B.球囊扩张膨大
C.膜迷路破裂
D.螺旋器退行性变,血管纹萎缩
E.内淋巴囊之囊壁纤维化


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60、单项选择题  对中枢性眩晕的描述,不正确的是()。

A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震


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61、单项选择题  对耳蜗电图的描述,不正确的是()。

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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62、多项选择题  混合性聋的特征是()。

A.中耳、内耳病变同时存在
B.病变影响声波传导与感受造成听力障碍
C.混合性聋可由同一疾病引起
D.治疗混合性聋时,应分别处理中耳、内耳病变
E.混合性聋亦可因不同疾病引起


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63、填空题  颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。


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64、单项选择题  男,24岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高()。

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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65、多项选择题  外耳道炎的致病因素包括()。

A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是


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66、单项选择题  分泌物有臭味的是()。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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67、多项选择题  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是()。

A.体温急剧上升
B.耳痛减轻
C.耳聋加重
D.耳漏
E.全身症状加重


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68、单项选择题  对神经失用病理生理的叙述,错误的是()。

A.损伤限于髓鞘
B.有面瘫
C.神经功能不能恢复
D.出现暂时性神经传导阻滞
E.轴索结构正常


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69、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是()。

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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70、多项选择题  正常情况下,机体在空间的平衡由哪些感觉器官协调完成()。

A.视觉
B.本体感觉
C.大脑皮质
D.前庭迷路感觉
E.小脑锥体束


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71、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是()。

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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72、单项选择题  鼓窦后下是()。

A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸


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73、单项选择题  产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()。

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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74、多项选择题  耳硬化病人声导抗测试,会出现的是()。

A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失


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75、单项选择题  关于耳聋,下列哪项叙述是不对的()。

A.耳聋是听觉器官或传导通路发生器质性或功能性病变所致的听力损失
B.器质性聋可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
C.传导性聋病变部位可发生于外耳、中耳和内耳
D.感音神经性聋可分为感音性聋、神经性聋和中枢性聋
E.感音性聋又称耳蜗性聋


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76、单项选择题  关于老年性聋哪项错误()。

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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77、单项选择题  外耳道疖肿成熟切开时应行()。

A.纵行切口
B.横行切口
C.环行切口
D.斜行切口
E.以上都对


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78、多项选择题  不符合慢性化脓性中耳炎单纯型临床特点的是()。

A.耳聋为混合性,程度较轻
B.耳聋为传导性,程度较轻
C.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
D.长期持续流脓,有特殊恶臭
E.多为紧张部边缘性穿孔


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79、单项选择题  急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是()。

A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后,耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻


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80、多项选择题  不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是()。

A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等


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81、填空题  先天性中耳畸形主要指()和()的畸形。


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82、多项选择题  不是突发性聋临床特征的是()。

A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.原因不明
C.可不伴耳鸣
D.可伴眩晕、恶心、呕吐,常反复发作
E.除听神经外,无其他脑神经受损症状


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83、单项选择题  耳郭前面血液供应由()。

A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉


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84、多项选择题  下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。

A.压力减低
B.蛋白含量降低
C.细胞数增多,以多形核白细胞为主
D.糖含量增高
E.氯化物减少


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85、判断题  大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CT。()


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86、单项选择题  Ⅰ度眼震()。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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87、单项选择题  分布于外耳道后壁的感觉神经是()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支


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88、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()。

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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89、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为()。

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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90、单项选择题  凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是()。

A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发
C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.以上都是


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91、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()。

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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92、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()。

A.鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上


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93、单项选择题  不是传导性聋常见病因的选项是()。

A.外伤
B.炎症
C.噪音
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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94、单项选择题  下列哪项不是颞骨的组成部分()。

A.鼓部
B.乳突部
C.岩部
D.枕部
E.鳞部


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95、多项选择题  颞骨的组成部分是()。

A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.茎突


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96、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常


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97、单项选择题  对鼓室肌生理功能的描述,不正确的是()。

A.肌反射对声刺激的保护作用,高频较低频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对于突发性爆炸声的保护作用不大


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98、多项选择题  中枢性面瘫特点是()。

A.不能皱眉
B.额纹不消失
C.皱眉正常
D.额纹消失
E.多伴有偏瘫症状


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99、单项选择题  声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是()。

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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100、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于()。


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101、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

如何治疗?


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102、单项选择题  成人鼓膜的前下方朝内倾斜,与外耳道底成多少度角()。

A.30°~35°
B.35°~40°
C.40°~45°
D.45°~50°
E.50°~55°


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103、单项选择题  单耳耳郭畸形而另耳听力正常,手术的时间一般是()。

A.应及早手术
B.不主张手术
C.一般在2岁以后
D.手术可延至成年进行
E.以上均不对


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104、多项选择题  梅尼埃病膜迷路积水的早期病理变化是()。

A.蜗管膨大
B.球囊膨大
C.椭圆囊膨大
D.半规管壶腹膨大
E.前庭膜被推向前庭阶


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105、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是()。

A.面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳
E.发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳


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106、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()。

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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107、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误()。

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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108、多项选择题  动态姿势描记法包括()。

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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109、单项选择题  治疗颞骨骨折,错误的是()。

A.及时应用抗生素等药物,严防颅内或耳部感染
B.注意耳部消毒,如患者全身情况许可,应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物
C.如有脑脊液耳漏,可作外耳道填塞
D.如出现颅内压增高,脑神经症状,应与神经外科医生协作,共同抢救
E.危急患者要密切观察其生命体征


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110、单项选择题  面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()。

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间


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111、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括()。

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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112、单项选择题  内耳道平均长约()。

A.2mm
B.4mm
C.6mm
D.8mm
E.10mm


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113、单项选择题  引起耳源性并发症最常见的感染途径是()。

A.经解剖通道
B.经未闭骨缝
C.血行途径
D.循破坏、缺损骨壁
E.淋巴道途径


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114、多项选择题  梅尼埃病音叉测试()。

A.Rinner试验测试阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Weber试验居中或偏向患侧
D.Schwabach试验骨导正常或缩短
E.Schwabach试验骨导正常或延长


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115、多项选择题  通过颈动脉管外口的血管和神经是()。

A.颈静脉球
B.颈动脉神经丛
C.颈内动脉
D.舌咽神经
E.迷走神经


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116、单项选择题  上方与颞骨以骨缝相连之骨是()。

A.顶骨
B.枕骨
C.额骨
D.蝶骨
E.上颌骨


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117、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()。

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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118、填空题  分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。


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119、单项选择题  在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,其特征之一是()。

A.梅尼埃病
B.听骨链中断
C.迷路炎
D.耳硬化症
E.听神经瘤


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120、单项选择题  不是非遗传性获得性感音神经性聋的是()。

A.突发性聋
B.药物性聋
C.老年性聋
D.产伤所致的先天性聋
E.噪音性聋


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121、单项选择题  有关梅尼埃病的疗效分级,哪项是错误的()。

A.不用于工作能力的评估
B.具体操作时应当对眩晕与听力作综合评定
C.眩晕的评定用治疗后2年的最后半年每月眩晕发作次数与治疗前半年每月平均发作次数进行比较
D.如为双侧患病则应分别评定
E.用治疗前6个月内最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz听阈平均值减去治疗后18~24个月最差一次相应频率听阈平均值进行评定


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122、单项选择题  经迷路进路切除听神经瘤的优点是()。

A.创伤性小
B.可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑
C.在内听道底能准确判定面神经解剖位置
D.适用范围较广
E.以上均正确


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123、多项选择题  非遗传性先天性聋往往是()。

A.单侧中度聋
B.单侧重度聋
C.双侧中度聋
D.双侧重度聋
E.双侧极度聋


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124、单项选择题  根据导致听力障碍的病因,感音神经性聋可分为()。

A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.6类


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125、填空题  外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。


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126、多项选择题  有哪些临床表现应考虑是外耳道耵聍腺肿瘤()。

A.外耳道肉芽经一般治疗不消退
B.耳痒、耳胀、耳内阻塞感
C.听力障碍
D.外耳道壁变窄,凸起并有血性分泌物
E.外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状


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127、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为()。

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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128、多项选择题  关于急性乳突炎,正确的是()。

A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术


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129、单项选择题  大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。

A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%


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130、单项选择题  颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成()。

A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨


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131、单项选择题  外耳道分泌物具有臭味的疾病是()。

A.急性外耳道炎
B.外耳道真菌病
C.外耳道胆脂瘤
D.外耳道湿疹
E.以上都是


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132、多项选择题  关于化脓性迷路炎正确的是()。

A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性


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133、单项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征不包括()。

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈正比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声


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134、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()。

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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135、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括()。

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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136、单项选择题  在外耳道能达到最佳共振的频率是()。

A.800Hz
B.1800Hz
C.2800Hz
D.3800Hz
E.4800Hz


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137、单项选择题  粘膜型中耳炎又称为()。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型


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138、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的()。

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.蜗窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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139、单项选择题  中耳炎肉芽型又称()。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.粘膜型
D.骨疡型
E.单纯型


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140、单项选择题  颞骨纵型骨折占颞骨骨折的()。

A.5%~10%
B.10%~20%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%


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141、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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142、单项选择题  突发性聋的听力急剧下降多发生在()。

A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内


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143、问答题  试述梅尼埃病的治疗原则。


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144、填空题  常见的耳源性颅内并发症有()、()、()、()。


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145、填空题  根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。


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146、多项选择题  急性乳突炎的临床表现是()。

A.乳突部皮肤肿胀,耳后沟红肿压痛
B.乳突外侧壁及乳突尖有明显压痛
C.骨性外耳道后上壁红肿、塌陷
D.乳突X线片表现为乳突气房模糊
E.全身症状明显加重


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147、多项选择题  他觉性耳鸣包括()。

A.肌源性
B.神经性
C.血管性
D.气流性
E.颞颌关节囊松弛的关节噪音


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148、多项选择题  预防药物中毒性聋,应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列哪些情形者()。

A.老年人
B.婴幼儿
C.肾功能不全
D.已有耳聋者
E.有药物性聋家族史


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149、多项选择题  Portmann提出的鼓室成形术分类,叙述正确的是()。

A.分为两大类,包括单纯鼓室成形术和混合性鼓室成形术
B.单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突
C.混合性鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤
D.关闭式手术属于单纯鼓室成形术
E.开放式手术属于混合性鼓室成形术


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150、单项选择题  来自中胚层的是()。

A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路


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151、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是()。

A.20~20000Hz
B.500~2000Hz
C.1000~3000Hz
D.125~8000Hz
E.8000~18000Hz


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152、单项选择题  瞬态诱发性耳声发射()。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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153、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是()。


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154、多项选择题  耳郭前面的淋巴注入()。

A.耳前淋巴结
B.腮腺淋巴结
C.耳后淋巴结
D.耳下淋巴结
E.颈前淋巴结


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155、单项选择题  不是突发性聋临床特征的选项是()。

A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.常为中度或重度
C.原因不明
D.双耳发病居多
E.双侧耳聋以一侧为重


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156、多项选择题  鼓室内容包括()。

A.鼓室肌肉
B.鼓膜
C.听神经
D.听骨韧带
E.听骨


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157、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()。

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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158、单项选择题  中耳癌的好发年龄是()。

A.70岁以上
B.60~70岁
C.40~60岁
D.30~40岁
E.30岁以下


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159、单项选择题  镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤敏感性的机制可能是()。

A.缺镁促使儿茶酚胺释放增加,细胞内Ca2+浓度升高,从而损伤听毛细胞
B.缺镁时,血栓恶烷A2的释放增加
C.造成血小板聚集和血管收缩,内耳血流量减少,耳蜗缺氧,听毛细胞损伤
D.缺镁时,K2和Ca2+交换受到影响,能量产生减少
E.以上均正确


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160、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是()。

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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161、多项选择题  梅尼埃病初次发作后纯音测听,听阈曲线可为()。

A.基本正常
B.轻度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.轻度传导性聋
E.重度传导性聋


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162、单项选择题  非遗传性获得性感音神经性聋发病率占临床确诊感音神经性聋的百分率为()。

A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上


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163、单项选择题  下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是()。

A.耳廓牵拉痛
B.耳流脓
C.鼓膜充血
D.耳鸣
E.传导性耳聋


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164、单项选择题  

慢性化脓性中耳炎,鼓膜形状如下图,称为()。

 

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是


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165、单项选择题  少数突发性聋患者,可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复()。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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166、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于()。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突气化不良


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167、单项选择题  中耳癌最常见的病理类型是()。

A.腺癌
B.未分化癌
C.癌肉瘤
D.肉瘤
E.鳞状细胞癌


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168、多项选择题  颞线的临床意义是()。

A.常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志
B.颞肌下缘止于此
C.颞线之下,骨性外耳道口后上方有道上棘
D.颞线上方有横行的颞中动脉沟
E.颞线位于外耳门的前上方


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169、多项选择题  关于突发性聋,下列叙述哪些错误()。

A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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170、单项选择题  以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现()。

A.传导性听力损失
B.自听过强
C.起病时有明显耳痛
D.可见鼓室积液征
E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线


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171、多项选择题  关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()。

A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧


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172、单项选择题  耳蜗的感受器将声能转为电能是通过()。

A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动


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173、多项选择题  中耳增压的主要机制不包括()。

A.鼓膜有效振动面积是镫骨底板面积的17倍
B.锥形鼓膜弧度的增压作用
C.听骨链的杠杆作用
D.镫骨肌收缩的增压作用
E.咽鼓管的扩音作用


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174、单项选择题  半面痉挛大多发生于哪一年龄组()。

A.青少年
B.青年
C.中年以后
D.老年
E.以上均不对


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175、单项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征不正确的是()。

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣,眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病
E.大剂量类固醇药物和免疫抑制剂治疗有效


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176、单项选择题  不属于行为测听范畴的听力检查是()。

A.纯音测听
B.言语测听
C.音叉试验
D.声导抗测听
E.表试验


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177、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()。

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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178、多项选择题  有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是()。

A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高


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179、多项选择题  鼓室前壁的开口有()。

A.鼓窦入口
B.鼓膜张肌半管开口
C.鼓索小管的鼓室口
D.鼓室窦
E.咽鼓管鼓室口


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180、多项选择题  国际通用的耳聋分级标准以哪些赫兹的平均听阈为准()。

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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181、多项选择题  鼓膜完整,传导性耳聋可见于()。

A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿


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182、多项选择题  检查咽鼓管是否通畅常用的方法有()。

A.捏鼻鼓气法
B.咽鼓管导管吹张法
C.电测听
D.耳声发射
E.听性脑干反应


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183、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及()。

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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184、判断题  耳聋是前庭病变的主要症状之一。()


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185、单项选择题  一般性平衡功能检查不包括()。

A.过指试验
B.瘘管试验
C.闭目直立检查法
D.盖莱试验
E.行走试验


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186、单项选择题  耳郭化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.厌氧菌


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187、单项选择题  听力级的英文略语是()。

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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188、多项选择题  关于耳聋,下列叙述哪些正确()。

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常


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189、多项选择题  应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()。

A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿


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190、单项选择题  正常人每个位觉毛细胞上动、静纤毛数是()。

A.2根动纤毛与1根静纤毛
B.1根动纤毛与10根静纤毛
C.1根动纤毛与10~50根静纤毛
D.1根动纤毛与50~110根静纤毛
E.1根动纤毛与110~280根静纤毛


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191、单项选择题  人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是()。

A.0.5
B.0.75
C.1.25~2.25
D.2.5~2.75
E.3.5~3.75


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192、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是()。

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主


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193、多项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是()。

A.病变主要位于鼓室粘膜
B.持续性流脓
C.又称咽鼓管鼓室型
D.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
E.多有严重的传导性耳聋


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194、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()。

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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195、多项选择题  梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是()。

A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术


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196、单项选择题  女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()。

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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197、多项选择题  出入颈静脉孔的血管是()。

A.颈内静脉
B.岩下窦
C.岩上窦
D.枕动脉脑膜支
E.咽升动脉脑膜支


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198、单项选择题  耳郭与头颅成角是()。

A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°


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199、多项选择题  关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是()。

A.多有流感史,可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血


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200、填空题  急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。


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201、单项选择题  对面神经失用的描述,不正确的是()。

A.损伤限于髓鞘
B.轴索结构正常
C.出现暂时性神经传导阻滞
D.无面瘫
E.病因去除后神经功能可在短期内恢复


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202、单项选择题  面瘫发病3周内,神经兴奋性试验大于多少表明预后不佳()。

A.>1.5mA
B.>2.5mA
C.>3.5mA
D.>4.5mA
E.>5.5mA


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203、多项选择题  对缺铁性聋的描述,正确的是()。

A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,不能使听力恢复正常


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204、单项选择题  关于耳廓描述不正确的是()。

A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤


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205、单项选择题  Bezold脓肿是指()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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206、填空题  面神经损伤常用的定性检查法有4种,即:()、()、()、()。


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207、单项选择题  听神经瘤需与下列哪些疾病鉴别()。

A.面神经瘤
B.前庭神经元炎
C.突发性聋
D.梅尼埃病
E.以上均正确


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208、单项选择题  对眼震的描述,不正确的是()。

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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209、单项选择题  人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直()。

A.直立位
B.平卧位
C.直立位头前倾30°
D.平卧时头前倾30°
E.直立位头后仰30°


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210、多项选择题  先天性内耳畸形的叙述正确的是()。

A.米歇尔聋属常染色体显性遗传病
B.米歇尔聋病人可进行人工耳蜗植入
C.颞骨CT轴位检查前庭水管直径>1.5mm应考虑大前庭水管综合征
D.目前认为内淋巴囊减压术对大前庭水管综合征的治疗无效
E.沙伊贝聋病人可选择性地行人工耳蜗植入术


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211、单项选择题  外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是()。

A.外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感
B.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性,但复发及恶性率甚高
C.明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变
D.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性,临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理
E.以上均正确


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212、多项选择题  鼓室功能曲线As型见于()。

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定


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213、多项选择题  梅尼埃病病理改变包括()。

A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩


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214、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()。

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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215、单项选择题  由于头颅外伤、耳气压伤或急、慢性声损伤导致内耳损害引起的听力障碍是()。

A.突发性聋
B.噪音性聋
C.老年性聋
D.创伤性聋
E.外伤性聋


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216、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径不包括()。

A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.外耳道鼓膜途径
D.急性上呼吸道感染
E.淋巴回流


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217、单项选择题  突发性聋听力急剧下降多发生在()。

A.1d内
B.2d内
C.3d内
D.4d内
E.5d内


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218、多项选择题  对外耳道疖描述正确的是()。

A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.不宜切开,要待其自然破溃
E.多发生于软骨部


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219、填空题  一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。


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220、多项选择题  关于助听器选配,哪项有正确的()。

A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程,以获得最佳效果


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221、单项选择题  鼓岬为下列何种结构的所在处()。

A.镫骨底板
B.前庭窗
C.圆窗
D.蜗窗
E.耳蜗底周


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222、填空题  侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。


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223、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()。

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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224、单项选择题  导致半面痉挛的主要诱因是()。

A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.多发性硬化
D.面神经出桥小脑角处被走行的小动脉或静脉压迫
E.局灶性癫癎


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225、多项选择题  关于听神经瘤,下列叙述哪几项是正确的()。

A.居桥小脑角肿瘤的首位
B.是耳神经外科最常见的良性肿瘤
C.病理类型为神经纤维瘤
D.早期病人多就诊于耳鼻咽喉科
E.女性较男性多见


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226、问答题  试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


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227、多项选择题  母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()。

A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物


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228、单项选择题  鼓室功能曲线C型()。

A.耳咽管功能障碍
B.鼓室积液
C.听骨链中断
D.耳硬化
E.功能正常


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229、填空题  半面痉挛的主要病因学说是()和()。


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230、单项选择题  不是非遗传性先天性聋主要病因的是()。

A.病毒感染
B.产伤
C.核黄疸症
D.先天性听觉器官发育缺陷
E.妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋


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231、单项选择题  梅尼埃病的临床特征不包括()。

A.发作性头晕
B.耳聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.眩晕


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232、单项选择题  某患儿,男,7岁,右耳廓呈条索状突起,外耳道闭锁,CT扫描示锤砧骨融合,听力检查示传音性听力损失,诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是()。

A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.Treacher-Collins综合征
E.以上都不是


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233、单项选择题  耳廓假性囊肿处理不合理的是()。

A.理疗
B.全程切开囊壁、开窗
C.紫外线照射
D.抽液后加压包扎
E.切开引流,刮除坏死软骨


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234、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的特征()。

A.中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症
B.可分为粘膜型,肉芽型及坏死型三种
C.为耳鼻咽喉科临床常见病、多发病
D.以耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为临床特征
E.可引起多种颅内、外并发症


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235、填空题  鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的()象限。


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236、单项选择题  临床上最常用的耳声发射检查方法是()。

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.主观听阈耳声发射


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237、单项选择题  大疱性鼓膜炎的致病因素是()。

A.霉菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.病毒


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238、单项选择题  不是耳源性并发症发生的主要原因是()。

A.脓液引流不畅
B.患者抵抗力下降
C.中耳炎骨质破坏严重
D.乳突气化不良
E.致病菌毒力强


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239、单项选择题  分布于外耳道前壁的感觉神经是()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支


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240、单项选择题  关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是()。

A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌


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241、单项选择题  对耳郭假性囊肿描述正确的是()。

A.多发生于小儿
B.女性多于男性10倍
C.指耳郭软骨夹层内的化脓性炎症
D.指耳郭软骨夹层内的非化脓性炎症
E.多发生于耳郭后面


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242、单项选择题  将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力,观察眼球运动情况和有无眩晕,该试验称为()。

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验


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243、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()。

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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244、单项选择题  来自外胚层的是()。

A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路


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245、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

为辅助诊断,尚需进行哪些检查?


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246、多项选择题  需与鼓室积液相鉴别的是()。

A.脑脊液耳漏
B.化脓性中耳炎
C.内淋巴漏
D.外淋巴漏
E.鼓室体瘤


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247、单项选择题  中耳癌最常见的来源是()。

A.继发于耳廓
B.继发于外耳道
C.原发于中耳
D.鼻咽癌经咽鼓管扩展至中耳
E.腮腺癌侵犯中耳


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248、多项选择题  测试病理性适应现象的方法包括()。

A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验


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249、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点()。

A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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250、单项选择题  下述哪一项不属于视动性反射检查()。

A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验


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251、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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252、单项选择题  不是耳蜗微音电位(CM)的特征是()。

A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位


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253、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()。

A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义


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254、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()。

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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255、填空题  临床最常见的耳毒性抗生素是()类抗生素。


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256、多项选择题  鼓室肌肉包括()。

A.咽鼓管咽肌
B.腭帆张肌
C.鼓膜张肌
D.镫骨肌
E.腭帆提肌


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257、多项选择题  慢性化脓性中耳炎的临床特点,下列哪项不是()。

A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫


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258、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为()。

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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259、单项选择题  患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()。

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕


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260、多项选择题  下列药物中可引起药物性聋的是()。

A.氨基糖苷类抗生素
B.水杨酸盐类
C.氮芥
D.卡铂
E.利尿剂


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261、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()。

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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262、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()。

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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263、填空题  面神经损伤常用的定位检查法有4种,即:()、()、()、()。


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264、单项选择题  茎突与乳突之间的骨孔称为()。

A.内耳遭口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口


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265、多项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状有()。

A.耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.威利斯听觉倒错
E.以上均不包括


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266、单项选择题  门诊音叉试验最常用的音叉频率是()。

A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz


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267、判断题  外耳道疖好发于外耳道软骨部。()


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268、单项选择题  噪声环境下工作人员听损伤发生率与血清镁含量的关系呈()。

A.正比
B.无关
C.反比
D.不确定
E.以上均不对


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269、多项选择题  急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时,可出现的症状是()。

A.动眼神经麻痹
B.滑车神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.外展神经麻痹
E.迷走神经麻痹


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270、单项选择题  下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()。

A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成


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271、单项选择题  对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则()。

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.上述都是


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272、单项选择题  正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间一般是()。

A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s


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273、填空题  欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。


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274、单项选择题  某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是()。

A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是


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275、多项选择题  需与急性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。

A.蓝鼓膜
B.外耳道炎、疖肿
C.急性鼓膜炎
D.鼓室积液
E.脑脊液耳漏


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276、单项选择题  颈内静脉在颈静脉孔处与哪一静脉窦相接续,并膨大形成颈静脉球()。

A.乙状窦
B.岩上窦
C.岩下窦
D.横窦
E.直窦


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277、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()。

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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278、多项选择题  与成人相比,小儿咽鼓管()。

A.较短
B.较长
C.较宽
D.较平直
E.较细


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279、单项选择题  人体中穿过骨管最长的脑神经是()。

A.听神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.三叉神经


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280、单项选择题  用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法,称为()。

A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试


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281、多项选择题  分泌性中耳炎的病因包括()。

A.病毒感染
B.免疫反应
C.细菌感染
D.咽鼓管功能障碍
E.耳毒性药物


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282、多项选择题  听骨包括()。

A.锤骨
B.岩骨
C.砧骨
D.骨岬
E.镫骨


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283、单项选择题  创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是()。

A.鼓膜
B.听骨链
C.内耳
D.听神经
E.听觉中枢


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284、多项选择题  听神经瘤的临床特征是()。

A.多发于男性
B.多发于女性
C.好发年龄在30~50岁
D.好发年龄在50岁以上
E.早期常见症状为耳鸣,听力减退和眩晕


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285、单项选择题  男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()。

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症


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286、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型描述有误的是()。

A.病变主要位于鼓室粘膜层
B.一般多不为轻度传导性耳聋
C.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
D.间歇性流脓
E.又称咽鼓管鼓室型


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287、单项选择题  如图为一耳硬化示意图,镫骨性耳硬化病灶可累及()。

A.蜗窗
B.半规管
C.内耳道底
D.前庭窗
E.耳蜗底


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288、多项选择题  关于急性化脓性中耳炎的治疗,正确的是()。

A.原则是控制感染,通畅引流并去除病因
B.鼓膜穿孔流脓给2%酚甘油滴耳
C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时,应立即行乳突手术
D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病
E.及早足量应用抗生素


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289、多项选择题  外耳道胆脂瘤的治疗包括()。

A.无感染者直接取出
B.合并感染时,尽量部分取出并予抗生素
C.3%的酚甘油滴耳并冲洗
D.取出困难者,可于麻醉下取出
E.以上都对


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290、问答题  简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。


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291、单项选择题  对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶,术后仍有颈部疼痛,血中红细胞及血红蛋白下降,拟行患侧颈内静脉结扎术是为了()。

A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是


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292、单项选择题  某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎


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293、单项选择题  慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为()。

A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对


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294、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项()。

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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295、单项选择题  新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底成角约是()。

A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°


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296、多项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状是()。

A.听力减退
B.耳鸣
C.复听
D.眩晕
E.威利斯听觉倒错


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297、单项选择题  对前庭眼动反射的描述,不正确的是()。

A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍


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298、单项选择题  对镁缺乏与感音神经性聋关系的描述,不正确的是()。

A.镁缺乏本身不引起听阈提高
B.镁缺乏可引起耳蜗形态学改变
C.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤的敏感性
D.缺镁时,K+和Ca2+交换受到影响,能量产生减少
E.镁缺乏本身不引起耳蜗形态学改变


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299、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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300、多项选择题  构成内耳道底的是()。

A.内耳前庭
B.椭圆囊
C.耳蜗内侧壁的大部分
D.上半规管
E.下半规管


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