1、单项选择题 窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为()。
A.<1200ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
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2、单项选择题 关于交界性逸搏的表述,正确的是()。
A.QRS波群宽大畸形 B.发生机制为触发活动 C.常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现 D.QRS波群前后一定有逆行P′波 E.主要见于双结病变
3、单项选择题
患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
4、多项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,包括()。
A.左心房肥大 B.右心功能不全 C.心房梗死 D.房间阻滞 E.慢性缩窄性心包炎
5、单项选择题 关于窦房结的血流供应的描述,不正确的是
A.主要由左前降支供血 B.约60%的人供血来自右冠状动脉 C.约40%的人供血来自左回旋支 D.约有10%的人接受左、右冠状动脉双重供血 E.窦房结内动脉很丰富
6、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90%的最大预期心率为()。
A.175次/分 B.157次/分 C.151次/分 D.145次/分 E.143次/分
7、单项选择题 关于窦房结激动的描述,正确的是()。
A.由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生 B.由窦房结内单一起搏细胞放电产生 C.由窦房结内T细胞放电产生 D.由窦房结内普肯耶细胞放电产生 E.窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞
8、单项选择题 低钾血症的心电图表现不包括()。
A.P波振幅增高 B.PR间期延长 C.T波振幅增高 D.ST段压低 E.QT-U间期延长
9、单项选择题 患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 引起QRS波群振幅减低还可见于()。
A.皮下气肿 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.全身明显水肿 E.以上都是
10、单项选择题 分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是()。
A.房间隔 B.膈肌 C.三尖瓣环 D.二尖瓣环 E.室间隔
11、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()。
A.心房颤动 B.非阵发性房室交界区性心动过速 C.阵发性室上速 D.心房扑动 E.非持续性室速
12、单项选择题 一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是()。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
13、单项选择题
患者男性,68岁,慢性肺源性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.不完全性右束支阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.后壁心肌梗死 D.右心室肥大伴劳损 E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
14、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述,不正确的是()。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长,但每个心房激动均下传心室 B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室 C.依据下传的PR间期有无变化,二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型 D.心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
15、单项选择题 为了避免描记ST段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数()。
A.≥0.05秒 B.≥1.0秒 C.≥1.5秒 D.≥3.2秒 E.≥3.7秒
16、单项选择题 关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述,不正确的是()。
A.可使PR间期延长 B.可引起窦性心率减慢 C.对QRS波群无影响 D.QT间期可正常或轻度延长 E.中毒时可引起严重室性心律失常
17、单项选择题 男性,35岁,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,QRS波群呈室上性,心室率为86~112次/分,应考虑为()。
A.窦性心律不齐 B.紊乱性房性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
18、单项选择题
患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射,心电图如下图A、B所示,图A为未发病时记录,图B为发病时记录,应诊断为()
A.心肌缺血 B.变异型心绞痛 C.急性前壁心肌梗死 D.早期复极综合征 E.非特异性ST-T改变
19、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1~V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3~V5 D.V7~V9 E.Ⅰ、aVL
20、多项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,正确的是()。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形 B.V1~V2导联T波倒置 C.V4~V6导联R/S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变
21、单项选择题 关于活动平板运动试验的表述,正确的是()。
A.以等长运动为主 B.负荷量呈跳跃式增加 C.运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰 D.试验时仅需较小的空间 E.试验时出现意外的风险较小,比较适合于老年人和儿童患者
22、单项选择题 患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图,应诊断为()。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.未下传的房性期前收缩,呈二联律 E.窦性停搏
23、单项选择题 下列是心包积液常见的X线征象,但应除外()。
A.心脏普大型,呈烧瓶样或球状 B.心缘搏动增强 C.上腔静脉扩张 D.主动脉搏动正常或减弱 E.主动脉影缩短
24、单项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,不正确的是()。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形 B.V1~V2导联T波倒置 C.V4~V6导联R/S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变
25、单项选择题
患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。
A.急 性心肌梗死 B.早期复极综合征 C.高钾血症 D.急性肺动脉栓塞 E.以上都是
26、单项选择题 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为()。
A.主动脉瓣反流 B.肺动脉瓣反流 C.二尖瓣反流 D.三尖瓣反流 E.A+C
27、单项选择题
患者女性,61岁,反复发生晕厥,诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞 B.窦性停搏,交界性逸搏、交界性逸搏心律 C.窦性停搏,室性逸搏、室性逸搏心律 D.窦性停搏,房性逸搏、房性逸搏心律 E.窦性心律一心房游走心律
28、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。
A.急性前间壁心肌梗死 B.Brugada综合征 C.早期复极综合征 D.长QT间期综合征 E.完全性右束支阻滞
29、单项选择题
患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.短阵多源性房性心动过速 D.短阵室性心动过速 E.频发室性期前收缩
30、单项选择题
患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如图3-13-3所示,应诊断为()。
A.室性期前收缩 B.心房扑动 C.心房颤动 D.室性心动过速、心室扑动 E.心室颤动
31、单项选择题 所谓的3支冠状动脉病变是指()。
A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变 B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变 C.左回旋支、中间支、对角支发生病变 D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变 E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变
32、单项选择题
患者男性,22岁,突发心悸。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.阵发性房性心动过速 B.窦性心动过速 C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传) D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传) E.心房扑动一颤动
33、单项选择题 QT间期离散度常用来反映()。
A.局部心肌有缓慢传导 B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调 C.心室除极不均一性和电不稳定性 D.心室复极不均一性和电不稳定性 E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
34、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速()。
A.毛花苷丙 B.电击治疗 C.利多卡因治疗 D.胺碘酮 E.普鲁卡因胺
35、单项选择题 关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。
A.仅起源于右心室流出道 B.发生机制可能与触发活动有关 C.对腺苷敏感 D.可发生晕厥 E.常表现为单形性室性心动过速
36、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述,正确的是()。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B.冠状动脉储备能力很大 C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E.以上都是
37、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为()。
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
38、单项选择题
患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-2(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。
A.房性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.室性心动过速 E.心房扑动
39、单项选择题
患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.动态心电图 B.运动平板试验 C.心肌灌注显像 D.冠状动脉造影 E.超声心动图
40、单项选择题 以下为三度房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
A.P波与QRS波群无关 B.PP间距小于RR间距 C.房室分离 D.交界性或室性逸搏心律 E.可见心室夺获
41、单项选择题 关于起搏器的工作参数的表述,正确的是()。
A.AV间期通常不能被程控调整 B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍 C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰 D.当起搏器输出电压固定时,脉宽越宽输出能量越小 E.通常将起搏设定为双极,感知设定为单极
42、单项选择题
患者女性,56岁,风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为()。
A.窦性心律,心电图正常 B.心房扑动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.窦性停搏,交界性逸搏心律
43、单项选择题 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是()。
A.胸骨旁左室长轴切面 B.心尖区四腔切面 C.心底短轴切面 D.A和B E.A和C
44、单项选择题 关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是()。
A.PR间期正常或延长 B.QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波 C.可出现ST-T改变 D.可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速 E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速
45、单项选择题 动脉导管未闭时常见的心电图改变是()。
A.左束支阻滞 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.左心房肥大 E.右心房肥大
46、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()。
A.P′波形态与窦性P波相同 B.频率常为150~250次/分 C.P′R间期正常或延长 D.心房率过快时可出现QRS波群变形 E.心房率过快时可出现2:1、3:1下传
47、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是()。
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距 B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期 C.脱落前的PP间距最短 D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍 E.脱落前的PP间距最长
48、单项选择题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
A.6~12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
49、单项选择题 房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是()。
A.窦房结节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
50、单项选择题 关于冠状动脉痉挛的描述,错误的是()。
A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛 B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上 C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上 D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛 E.麦角新碱激发试验可帮助诊断
51、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用()。
A.洋地黄 B.安定 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂
52、单项选择题 关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述,不正确的是()。
A.主动脉瓣收缩中期部分关闭 B.室间隔明显增厚 C.左心室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔 D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3
53、单项选择题
患者男性,65岁,心电图显示预激综合征,食管电生理检查诱发出心动过速,心电图如图3-16-6(图中ESO为食管导联心电图)所示,应诊断为()。
A.房室结折返性心动过速 B.顺向型房室折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.逆向型房室折返性心动过速 E.心房扑动
54、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗()。
A.心衰并阵发性室上性心动过速 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.窦性心动过速 E.预激综合征并房颤
55、单项选择题 关于室间隔膜部的表述,不正确的是()。
A.位于心房和心室交界部位 B.上界为主动脉右瓣和后瓣下缘 C.前缘和下缘为室间隔肌部 D.后缘为左心房壁 E.右侧面有三尖瓣隔侧叶附着
56、单项选择题 关于预激综合征的表述,不正确的是()。
A.常规心电图delta波可间歇出现 B.常规心电图delta波可持续出现 C.常规心电图可不出现delta波 D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能 E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
57、单项选择题 急性心肌梗死时,肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为()。
A.5~10天 B.10~14天 C.24~36小时 D.24~30小时 E.3~5天
58、多项选择题 预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。
A.窦性心律呈完全心室预激图形 B.PJ间期常>0.27s C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形 D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速 E.以上都是不是
59、单项选择题 中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。
A.5%~10% B.10%~15% C.15%~20% D.20%~25% E.25%~46%
60、单项选择题 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是()。
A.V1导联可见rsR′波 B.电轴右偏 C.V1导联QRS波群呈rsR′型,Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D.V1导联R峰时间>0.05s E.QRS波群时限≥0.12s
61、单项选择题
患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-2所示。应诊断为()。
A.急性前间壁心肌梗死 B.完全性右束支阻滞,心肌缺血 C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D.右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死 E.预激综合征
62、单项选择题 快速充盈期在血流动力学上的意义是()。
A.血液快速从左心室射到主动脉 B.血液从主动脉反流到左心室 C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室 D.血液从右心房缓慢充盈到右心室 E.血液从左心房缓慢充盈到左心室
63、单项选择题 关于低钙血症的描述,正确的是()。
A.可见于多发性骨髓瘤 B.ST段延长,QT间期延长 C.ST段缩短,QT间期缩短 D.ST段缩短,T波增宽,QT间期延长 E.动作电位2位相缩短,3位相时间延长
64、单项选择题 关于正常U波的描述,错误的是()。
A.U波方向大体与T波方向一致 B.最大的U波常出现在V和V导联 C.心率快则U波振幅增高 D.正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓 E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%~25%
65、单项选择题 哪项不符合典型并行心律的心电图特征()。
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C.常可见室性融合波或房性融合波 D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
66、单项选择题 提示双侧心房肥大的心电图表现是()。
A.P波时限为0.13s,PtfVl绝对值为0.05mm.s,PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s,峰间距>0.04s C.P波形态高尖 D.P波振幅为0.25mV E.P波时限为0.16s
67、单项选择题
患者男性,26岁,心悸、胸闷1年,晕厥2次。心电图如图3-4-1所示,结合病史和心电图特征,最可能的诊断是()。
A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.心肌缺血 D.心尖肥厚型心肌病 E.致心律失常性右室心肌病
68、单项选择题 3相束支阻滞是指()。
A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 C.激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞 D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞 E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞
69、单项选择题
患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。
A.静注普罗帕酮 B.静注毛花苷丙 C.静注普萘洛尔 D.静注维拉帕米 E.静注胺碘酮
70、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变()。
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
71、单项选择题 关于室间隔肥厚型心肌病的描述,正确的是()。
A.右心室肥大是最常见的心电图改变 B.常在V2~V5导联出现巨大倒置T波 C.异常Q波的特点为深而窄 D.异常Q波主要见于V1~V3导联 E.以心室腔扩大为主
72、单项选择题 关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是()。
A.严重缺血使细胞膜受损 B.细胞内K+外溢 C.细胞外Na+内流 D.静息膜电位降低 E.4相等电位线(TP段)下移
73、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围()。
A.P波的宽度不超过0.11s B.P-R间期在0.12~0.20s C.QRS波群的宽度在0.06~0.10s之间 D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4 E.Q-T间期的正常范围为0.32~0.44s
74、单项选择题 华法令抗凝观察指标是()。
A.APTT在正常值的2~3倍间 B.APTT在2~3秒 C.INR在2.0~3.0 D.INR在正常值的2~3倍间 E.以上均不对
75、单项选择题 关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.顺向型房室折返性心动过速约占95% B.折返环的组成包括心房和心室 C.可表现为窄QRS波群心动过速,也可表现为宽QRS波群心动过速 D.房室传导可为1:1或2:1 E.可采用射频消融术根治
76、单项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。
77、单项选择题 在走纸速度为25mm/s的条件下,判断心电图机时间常数的方法是()。
A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间 B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间 C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间 D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间 E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
78、单项选择题
男性,12岁,平素无症状,心电图如下图所示,应考虑为()。
A.右心室肥大 B.双侧心室肥大 C.右位心 D.左心房心律 E.右心房下部心律
79、单项选择题
患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示,最可能的诊断是()。
A.多形性室性心动过速 B.预激综合征合并心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.心房颤动伴室内差异性传导 E.心室扑动
80、单项选择题
患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为()。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
81、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项()。
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
82、单项选择题 关于心电图机走纸速度的论述,正确的是()。
A.走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位是mm/s B.走纸速度越快,心电图纸上每小格间距代表的时间越短 C.心电图机走纸速度误差应小于±5% D.常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法 E.以上都对
83、多项选择题 关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是()。
A.3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型 C.可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型 D.属于不完全性房室传导阻滞 E.药物亦可引起3:1房室传导阻滞
84、多项选择题 以下支持室性心动过速的心电图表现是()。
A.QRS波群为右束支阻滞型时,V1导联呈R或qR型,V6导联R/S<1 B.aVR导联QRS波群呈R型或RS型 C.QRS波群为左束支阻滞型时,V1导联呈r波时限>30ms D.心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1 E.以上都不是
85、单项选择题 关于额面QRs心电轴的描述,不正确的是()。
A.正常人的额面QRS心电轴范围为-30°~+90° B.额面QRS心电轴在-90°~±180°为不确定电轴 C.额面QRS心电轴>+120。为重度右偏 D.额面QRS心电轴在+90°~+120°为轻、中度右偏 E.额面QRS心电轴在-120°~-90°为极度左偏
86、单项选择题 以下为CK升高的原因,但应除外()。
A.心肌炎 B.剧烈运动 C.脑损伤 D.心肌梗死 E.肺炎
87、单项选择题
患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示,图3-2-3-A为未发病时记录,图3-2-3-B为发病时记录,应诊断为()。
88、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示,应诊断为()。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 E.非阵发性交界性心动过速,房室分离
89、单项选择题 符合右心室肥大的心电图表现是()。
A.电轴左偏 B.RV5+SV1>4.0mV C.RaVR>0.5mV,RVl>1.0mV,V1导联QRS波群呈Rs型 D.RaVF>2.0mV E.RaVR.gif>0.3mV,RVl>0.5mV
90、单项选择题 关于长QT间期综合征的描述,不正确的是()。
A.体表心电图表现为QT间期延长 B.易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死 C.可分为先天遗传性和后天获得性两类 D.反复晕厥 E.体表心电图上常有J波
91、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
92、单项选择题 关于蝉联现象的表述,不正确的是()。
A.是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导,使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞 B.可发生于房室结快慢径路之间 C.预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象 D.心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群,可以是束支间发生蝉联现象所致 E.心房扑动时也可发生束支间蝉联现象,并出现连续的宽大畸形QRS波群
93、单项选择题 目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括()。
A.P波的分类及识别 B.QRS波群的分类及识别 C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群 D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩 E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动
94、多项选择题 临床心电生理检查适应于()。
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
95、单项选择题 心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的()。
A.1/3 B.2/3 C.1/2 D.1/4 E.3/4
96、单项选择题 关于心室电图的表述,不正确的是()。
A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波 B.V波常位于右束支电位之前 C.大部分V波起始都有r波 D.V波的变异常较大 E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波
97、单项选择题 临床上高钾血症多见于()。
A.频繁呕吐 B.严重腹泻 C.大量利尿 D.肾衰竭 E.原发性醛固酮增多症
98、多项选择题 变异型心绞痛的临床特点包括()。
A.多为自发性,常有规律 B.常因劳累或情绪激动诱发 C.发作时胸痛症状较严重 D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E.运动试验可为阴性
99、单项选择题 患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为()。
A.左主干 B.左前降支 C.左回旋支 D.右冠状动脉 E.肺动脉
100、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的()。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.aVR导联 D.aVL导联 E.aVF导联
101、单项选择题 下列不适于电复律的是()。
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
102、单项选择题 以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准,其中不正确的是()。
A.ST下移≥1mm B.ST抬高≥1mm C.ST段偏移持续时间≥1分钟 D.ST段偏移持续时间≥10分钟 E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟
103、单项选择题 关于心脏位置的描述,不正确的是()。
A.心脏位置随人的体型会有改变 B.心脏位置随人的呼吸会有改变 C.吸气末,心脏可呈横位 D.肥胖的人,心脏可呈横位 E.瘦高的人,心脏可呈悬垂位
104、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外()。
A.增加心率 B.加快房室交界区传导 C.缩短不应期 D.延长QT间期 E.心肌收缩力增强
105、单项选择题 女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。 该女性QT间期的范围应为()。
A.0.37~0.45s B.0.32~0.44s C.0.32~0.37s D.0.40~0.46s E.以上均不是
106、单项选择题 心电图V3~V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是()。
A.超急性前侧壁心肌梗死 B.急性下壁心肌缺血 C.早期复极综合征 D.变异型心绞痛 E.急性心包炎
107、单项选择题 患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为()。
A.室性期前收缩 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.室性心动过速 D.室上性心动过速 E.间歇性预激
108、单项选择题 患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于()。
A.窦房结、房室交界区 B.窦房结、心室内特殊传导纤维 C.房室结、心室内特殊传导纤维 D.希氏束、心室内特殊传导纤维 E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维
109、单项选择题 冠状窦的组织结构相似于()。
A.大动脉 B.大静脉 C.小动脉 D.小静脉 E.中等动脉
110、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是()。
A.突然P波下传受阻,QRS波群脱落 B.下传的PR间期恒定 C.QRS波群形态大多正常, D.听诊可发现有间歇性心搏脱漏 E.常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等
111、单项选择题
A.V1导联出现q波B.电轴显著右偏 C.V1导联呈rsR′型; D.V5导联R/S<1 E.有慢性肺源性心脏病史
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112、单项选择题 心电图机的最大灵敏度至少应达到()。
A.≥2.5mm/mV B.≥5mm/mV C.≥10mm/mV D.≥20mm/mV E.≥30mm/mV
113、单项选择题 关于左心房解剖结构的表述,错误的是()。
A.左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部 B.前方有升主动脉和肺动脉 C.后方与食管相毗邻 D.左心耳内有梳状肌,肌小梁交织成网 E.心房后壁有肺静脉开口,开口处有静脉瓣
114、单项选择题 二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为()。
A.0.5~1.0cm2 B.2.0~2.5cm2 C.1.0~1.5cm2 D.<0.50cm2 E.1.5~2.0cm2
115、多项选择题 正常房室结()。
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
116、单项选择题 心肌细胞动作电位分为
A.收缩期和舒张期 B.有效不应期和相对不应期 C.兴奋期 D.PR间期和QT间期 E.0、1、2、3和4相
117、单项选择题
患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为()。
A.窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能正常 B.窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能正常 C.窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常 D.窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能异常 E.窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,感知功能异常
118、单项选择题 关于心肌易损期的描述,正确的是()。
A.心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的升支 B.心室有易损期,在T波的降支;心房无易损期 C.心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的降支 D.心室无易损期,心房有易损期,在R波的降支 E.心室有易损期,在T波的升支;心房无易损期
119、单项选择题
患者女性,57岁,高血压史10余年,心房颤动3年。心电图检查见下图,图中宽QRS波群应考虑为()。
A.室内差异性传导 B.室性期前收缩 C.间歇性束支阻滞 D.间歇性预激 E.以上都不是
120、单项选择题 冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是()。
A.V1~V6导联ST段抬高 B.aVL导联ST段抬高 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高 D.aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低 E.V1~V3导联ST段抬高
121、单项选择题 心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()。
A.房室交界性期前收缩 B.窦性心律 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.预激综合征
122、单项选择题 关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是()。
A.T波振幅减低或T波倒置 B.ST段压低 C.U波显著 D.QT间期不变 E.QRS波群增宽
123、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是()。
A.动作电位3相缩短 B.动作电位3相延长 C.动作电位2相延长 D.动作电位2相缩短 E.与总的动作电位时程延长有关
124、单项选择题 心室肌最后除极的部位是()。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部 B.室间隔左侧中1/3处 C.室间隔右侧中1/3处 D.心尖部除极 E.室间隔除极
125、单项选择题 关于心脏传导系统心肌结构的表述,正确的是()。
A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织 B.属横纹肌,与一般骨骼肌相同 C.与一般平滑肌相同 D.相互交错呈网状 E.有收缩性
126、单项选择题 有关起搏器术语的表述,正确的是()。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E.以上都是
127、多项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是()。
A.ST-T方向与delta波向量相同 B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 C.ST段呈水平型压低改变 D.T波呈对称性倒置 E.以上都不是
128、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是()。
A.aVL、V4~V6 B.V3R~V5R、V1~V3 C.V3R~V5R、V7~V9 D.V1~V3 E.V4~V6
129、单项选择题 患者女性,42岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为68次/分,但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分,P波及QRS波群增宽。 两者心率不一致的可能原因为()。
A.时间常数过小 B.记录纸速为12.5mm/s C.记录纸速为25mm/s D.记录纸速为50mm/s E.记录纸速为100mm/s
130、单项选择题 关于反复搏动的表述,不正确的是()。
A.指激动传导过程中发生回折,使激动起源的心腔再次被除极 B.反复搏动一定有房室交界区的参与 C.属于一种特殊形式的折返 D.仅表现单次折返 E.发生反复搏动最常见的部位是房室交界区
131、单项选择题 右束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为()。
A.完全性右束支阻滞 B.室内差异性传导 C.3相束支阻滞 D.室性期前收缩 E.4相束支阻滞
132、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有()。
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
133、单项选择题 心房扑动患者最常出现的房室传导比例为()。
A.2:1或4:1 B.3:1 C.5:1 D.6:1 E.7:1
134、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述,不正确的是()。
A.是一种S1S1刺激方法 B.可用于终止阵发性室上性心动过速 C.连续刺激10~20次 D.起搏频率比自身心率快10次/分 E.可用于终止心房扑动
135、单项选择题 双向性室性心动过速最常见于()。
A.长QT间期综合征 B.Brugada综合征 C.慢性肺源性心脏病 D.洋地黄中毒 E.二尖瓣狭窄
136、多项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中正确的是()。
A.ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联 B.V1导联J点抬高≥0.2mV C.在V2~V3导联,男性J点抬高≥0.2mV D.在V2~V3导联,女性J点抬高≥0.15mV E.除V2~V3导联外,其他导联J点抬高≥0.1mV
137、单项选择题 关于新生儿及婴儿PR间期的描述,错误的是()。
A.PR间期与心率成正比 B.PR间期与年龄成正比 C.PR间期常<0.12s D.PR间期<0.12s者占50%以上 E.以上都对
138、单项选择题 在心电图上计算心率,如PP间距为0.8s,其心率是
A.70次/分 B.75次/分 C.80次/分 D.85次/分 E.90次/分
139、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是()。
A.逸搏心率需<45次/分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次/分 E.心房率>心室率
140、单项选择题
患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如下图所示。
行食管心房调搏检查,诱发出心动过速如下图所示(图中ESO为食管导联心电图),应诊断为()。
A.慢快型房室结折返性心动过速 B.快慢型房室结折返性心动过速 C.顺向型房室折返性心动过速(左侧旁路) D.顺向型房室折返性心动过速(右侧旁路) E.逆向型房室折返性心动过速(左侧旁路)
141、单项选择题 关于S1S2程序刺激的描述,不正确的是()。
A.可用于测定房室结的不应期 B.可用于测定旁路的不应期 C.可用于测定窦房结恢复时间 D.可用于检测房室结双径路 E.可用于诱发阵发性室上性心动过速
142、单项选择题 关于长QT间期综合征的表述,不正确的是()。
A.离子流的改变是基因分型的电生理基础 B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢 C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢 D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流 E.LQT1型首选美西律治疗
143、单项选择题 关于窦性心动过速特征的描述,不正确的是()。
A.PR间期、QT间期可相应缩短 B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等 C.不应有ST-T的变化 D.心率>100次/分 E.P波为窦性
144、单项选择题 关于室间隔缺损的阐述,不正确的是()。
A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变 B.可出现双侧心室肥大 C.可出现心电轴左偏 D.可表现为左心室肥大 E.以膜部缺损最多见
145、单项选择题
患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦性停搏 B.二度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传,呈二联律
146、单项选择题 扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括()。
A.进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常 B.左心室射血分数(EF.重度减低 C.心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多 D.室壁变薄且运动普遍减低 E.两侧心室扩大,通常以右心扩大为主
147、单项选择题 识别Koch三角的临床意义是()。
A.手术中可用来指示房室结的位置 B.室性期前收缩的好发部位 C.该三角的尖部对着肌性室间隔 D.房间隔缺损的好发部位 E.室间隔缺损的好发部位
148、单项选择题 关于U波的描述,不正确的是
A.U波发生在T波之后0.02~0.04s B.正常U波振幅可达0.2mV C.心率快时u波振幅降低 D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立 E.正常U波的形态为前半部平缓,后半部斜度较大
149、单项选择题 关于心房肌复极的描述,不正确的是()。
A.Ta波的方向与P波的方向相反 B.先除极的部分最先复极 C.Ta波振幅较小 D.心率增快时,Ta波可增大 E.后除极的部分较先复极
150、单项选择题 一般要求心电图机的输入阻抗不小于()。
A.0.5MΩ B.1.0MΩ C.1.5MΩ D.2.5MΩ E.3.5MΩ
151、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的()。
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有心房颤动均可用洋地黄 C.所有心房颤动均可用心得安 D.所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律
152、单项选择题 非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时()。
A.ST段正常 B.有T波变化 C.有ST段下移或T波变化,亦可ST-T正常 D.有ST段下移 E.T波正常
153、单项选择题 走纸速度为12.5mm/s时,每一个横格(1ram)表示()。
A.10ms B.20ms C.40ms D.80ms E.100ms
154、单项选择题 兴奋在心脏中传导速度最快的部位是()。
A.心房肌 B.房室结 C.心室肌 D.普肯耶纤维 E.结间束
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155、单项选择题
患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为()。
A.左心室肥大 B.完全性左束支阻滞 C.急性前间壁心肌梗死 D.完全性右束支阻滞 E.预激综合征
156、多项选择题 关于脑血管意外患者心电图改变的论述,正确的是()。
A.可出现ST段抬高 B.可出现急性心肌梗死样异常Q波 C.常伴有QT间期延长 D.可出现T波深倒置 E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
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157、单项选择题 U波倒置可见于下列情况,但除外
A.低钾血症 B.高血压所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥大 D.心肌缺血 E.变异型心绞痛
158、单项选择题
患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速,心室夺获 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.间歇性束支阻滞 D.预激综合征合并心房颤动 E.室上性心动过速伴室内差异性传导
159、单项选择题 心底部是心脏大血管的出入处,心底部朝向()。
A.左后上方 B.右后上方 C.左前上方 D.右前上方 E.右后下方
160、单项选择题 最准确的PR间期的测量方法是()。
A.选择Ⅱ导联测量PR间期 B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量 C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量 D.选择V1导联测量 E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点
161、单项选择题 目前认为评价心肌存活最准确的方法是()。
A.冠状动脉造影 B.心肌灌注显像 C.PET心肌葡萄糖代谢显像 D.超声心动图 E.12导联同步心电图
162、单项选择题 关于正常人QRS波群的电压标准,不正确的是()
A.V5导联R波振幅<2.5mV B.RarL+SV3<2.8mV(男性)或<2.0mV(女性) C.aVR导联R波振幅<0.5mV D.aVF、导联R波振幅<2.5mV E.aVL导联R波振幅<1.2mV
163、单项选择题 阻尼的大小对心电波形影响很大,以下为阻尼不足可引起的现象,但应除外()。
A.R波的幅值加大 B.S波的幅值加大 C.波形出现明显的上冲 D.方波上升及降落时均有突出的尖波 E.ST段呈弧形上移或下移
164、多项选择题 关于过度换气性T波改变的论述,正确的是()。
A.过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置 B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变 C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关 D.服用阿托品可防止这种T波改变 E.属功能性T波改变
165、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是()。
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
166、单项选择题 关于HRV的描述,不正确的是()。
A.HRV是判断自主神经活性的定量指标 B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标 C.HRV时域分析以24小时为宜 D.对急性心肌梗死患者的预后判断,可以取任意时间段分析 E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较
167、单项选择题 首次通过法显像,右心房显影后,友心房和左心室立即显影是由于存在()。
A.右心房至左心房分流 B.左心房至右心房分流 C.三尖瓣反流 D.肺动脉瓣反流 E.主动脉瓣反流
168、单项选择题 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外()。
A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长 B.RR间距进行性缩短 C.PR间期延长无一定规律 D.心室漏搏前的PR间期意外地延长 E.出现连续2次心室漏搏
169、单项选择题
患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。
A.双侧心房和双侧心室肥大 B.右心室肥大 C.左心房和右心室肥大 D.双侧心房肥大 E.双侧心室肥大
170、单项选择题 关于分级递增起搏的描述,不正确的是()。
A.是常用的一种S1S1刺激方法 B.采用比自身心率快10~20次/分的频率起搏 C.每级刺激持续30~60秒 D.每级的刺激间隔为1~2分钟 E.是常用的一种S1S2刺激方法
171、单项选择题 X线检查可显示肺血增多的疾病是()。
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.三尖瓣狭窄 E.肺动脉闭锁
172、单项选择题 急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。
A.2~3小时 B.3~6小时 C.6~8小时 D.8~10小时 E.12~14小时
173、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是()。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者 B.存在有良好的室房逆向传导 C.常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D.节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 E.QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
174、单项选择题 左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于()。
A.右冠状动脉近端闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左前降支闭塞 D.右冠状动脉圆锥支闭塞 E.右冠状动脉远端闭塞
175、单项选择题 患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为()。
A.前壁节段性放射性稀疏或缺损 B.后壁节段性放射性稀疏或缺损 C.下壁节段性放射性稀疏或缺损 D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损 E.无明显变化
176、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是()。
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
177、单项选择题
患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图3-8-1所示,应诊断为()。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
178、单项选择题 关于早期复极综合征的描述,错误的是
A.ST段呈凹面向上抬高 B.常见于年轻人 C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重 D. E.是由于部分心室肌提前复极所致
179、单项选择题 关于主动固定式电极导线特点的描述,不正确的是()。
A.植入的电极导线固定牢固,不易脱位 B.易于拔除 C.可选择性植入不同的位置 D.扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线 E.起搏阈值比一般电极低
180、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V5、V6
181、单项选择题 若心电信号的采样频率是500Hz,表示采样的间隔为()。
A.1ms B.2ms C.4ms D.5ms E.8ms
182、单项选择题
A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞 B.室性心动过速 C.房性心动过速经房室旁路下传 D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞 E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
183、单项选择题 男性,56岁。经常有发作性心悸3年,曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是()。
A.≥2s B.1.5s C.1.8s D.<1.4s E.1s
184、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有()。
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
185、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
186、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是()。
A.可出现房室分离 B.可呈1:1房室传导 C.可呈2:1房室传导 D.可呈1:2室房传导 E.以上都对
187、单项选择题 临床上发生电风暴最常见的病因是()。
A.Brugada综合征 B.长QT间期综合征 C.急性冠状动脉综合征 D.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E.致心律失常性右室心肌病
188、单项选择题 急性下壁心肌梗死时,V1导联R波增高最常见的原因为()。
A.合并右束支阻滞 B.合并右心室肥大 C.正常变异 D.合并后壁心肌梗死 E.逆钟向转位
189、单项选择题 关于魏登斯基现象的表述,不正确的是()。
A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象 B.发生在有传导阻滞的情况下 C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩 D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏 E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失
190、多项选择题 房颤心电图表现为()。
A.P波消失,代之小而不规则的基线波动 B.QRS波群通常形态正常 C.R-R间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失 E.房率约350~600次/分
191、单项选择题
患者男性,59岁,高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如图3-2-1所示,应考虑为()。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.自发性气胸
192、单项选择题 终止房扑最有效的方法是()。
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.直流电复律 D.针对病因治疗 E.颈动脉窦按摩
193、多项选择题 关于心电图检查的注意事项,错误的是()。
A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波 B.导电膏应涂在电极板上 C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上 D.检查室应保持温暖,温度不低于18℃ E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
194、单项选择题 高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是()。
A.V1~V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4~V6 D.V7~V9 E.V、aVL
195、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物()。
A.普鲁卡因胺 B.异丙肾上腺素 C.硫酸镁 D.胺碘酮 E.β受体阻滞剂
196、单项选择题 患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是()。
A.有无类代偿间歇 B.有无相对固定的联律间期 C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系 D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变 E.以上都是
197、单项选择题 急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是()。
A.CK-MB B.LDH C.肌钙蛋白(cTn) D.AST E.CK
198、单项选择题
患者男性,62岁,心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示,应诊断为()。
A.窦性心律不齐 B.窦性心动过缓 C.窦性心动过缓伴不齐 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
199、单项选择题 关于交界性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是()。
A.QRS波群前有逆行P′波时,P′R间期>0.12s B.提早出现的QRS波群 C.QRS波群后有逆行P′波时,RP′间期<0.20s D.代偿间歇可以完全亦可以不完全 E.可以无逆行P′波
200、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是()。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死
201、单项选择题 以下关于HRV的说法,不正确的是()。
A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法 B.HRV可以评价自主神经功能 C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后 D.可以预测持续性心房颤动患者的预后 E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍
202、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()。
A.最常见的原因是洋地黄中毒 B.发作时突发突止 C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关 D.心律通常规则,QRS波群正常 E.通常能自行消失
203、多项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是()。
A.可发生在正常健康人 B.起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显 C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D.属于被动性异位搏动 E.交界性逸搏最常见
204、单项选择题 关于交界性期前收缩的描述,正确的是()。
A.交界性期前收缩在期前收缩中最多见 B.若提前出现的QRS波群前见逆行P′波,则P′R间期>0.12s C.若提前出现的QRS波群后见逆行P′波,则P′R间期>0.20s D.提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波 E.仔细观察,提前的QRS波群前后一定有逆行P′波
205、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合()。
A.心率100次/min,心律绝对规则 B.症状渐发渐止 C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变 D.常伴明显血流动力学障碍 E.大多数无器质性心脏病
206、单项选择题 以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征,但应除外()。
A.心动过速可被程序刺激诱发或终止 B.节律规整,心率常为150~250次/分 C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D.RP′间期 E.心动过速时可出现房室2:1传导
207、单项选择题 实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是()。
A.使用单导联心电图机 B.使用数字化心电图机 C.心电图信息应是模拟心电信号 D.使用12导联心电图机 E.以上都是
208、单项选择题
A.房性期前收缩伴室内差异性传导 B.单源室性期前收缩 C.间歇性预激 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
209、单项选择题
患者男性,16岁,病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是()。
A.右心室流出道 B.右心室心尖部 C.左心室心底部 D.左心室心尖部 E.右心室间隔部
210、多项选择题 关于肥厚型心肌病的论述,正确的是()。
A.室间隔肥厚可产生异常Q波 B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄 C.异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4~V6导联 D.异常Q波深而不宽 E.不会出现二尖瓣型P波
211、单项选择题 关于室上性心动过速的表述,不正确的是()。
A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速 B.QRS波群形态常宽大畸形 C.频率常为150~250次/分,RR间距绝对匀齐 D.RP′间期常固定 E.常突发突止
212、单项选择题 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。
A.右冠状动脉 B.左主干 C.左前降支 D.左回旋支 E.左前降支的第一对角支
213、单项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
214、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
215、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流(Ito)的主要离子成分是()。
A.Ca2+ B.Na+ C.Cl- D.K+ E.以上都不是
216、多项选择题 关于低钙血症的描述,错误的是()。
217、单项选择题 窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是()。
A.起搏细胞 B.普通心肌细胞 C.普肯耶细胞 D.移行细胞 E.传导纤维
218、单项选择题 心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为()。
A.±5% B.±10% C.±15% D.±20% E.±25%
219、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述,错误的是()。
A.成年人心率<60次/分 B.可见于健康人 C.心率<55次/分时提示窦房结功能不全 D.常见于运动员或长期体育锻炼者 E.常见于正常成年人夜间睡眠时
220、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是()。
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
221、单项选择题 急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞,常提示()。
A.右冠状动脉近端闭塞 B.右冠状动脉远端闭塞 C.左前降支近端闭塞 D.左回旋支近端闭塞 E.左前降支的对角支闭塞
222、单项选择题 核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位()。
A.收缩功能异常 B.残余存活心肌 C.心肌缺血 D.心肌梗死 E.舒张功能异常
223、单项选择题 心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是()。
A.左前降支和右冠状动脉闭塞 B.左前降支和左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.绕过心尖的左前降支闭塞
224、单项选择题 患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 心脏发生折返的部位()。
A.只有心房可发生折返 B.只有心室可发生折返 C.只有心房、心室可发生折返 D.只有房室结可发生折返 E.心脏各个部位均可发生折返
225、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是()。
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
226、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是()。
A.2相折返 B.0相折返 C.触发活动 D.自律性增高 E.3相折返
227、单项选择题 高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是()。
A.普大型 B.二尖瓣型 C.主动脉型 D.二尖瓣普大型 E.主动脉普大型
228、单项选择题 窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是()。
A.窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好 B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好 C.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差 D.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好 E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
229、单项选择题
患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死. C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
230、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为()。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
231、单项选择题 在心动周期中,等容收缩期是指()。
A.左心室被快速充盈的时间 B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间 C.左心室血液快速射入主动脉的时间 D.左心室被缓慢充盈的时间 E.肺动脉被右心室血液充盈的时间
232、单项选择题 以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是()。
A.阵发性室上性心动过速的频率多为160~240次/分,窦性心动过速的频率一般<160次/分 B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止,窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢 C.阵发性室上性心动过速的心室律匀齐,窦性心动过速可伴窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同 E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置,窦性心动过速的P波形态正常
233、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了()。
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100~130次/分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
234、单项选择题 左心室增大可呈现以下X线征象,但除外()。
A.左心缘延长 B.心尖向左下移位 C.心影呈靴形 D.肺动脉段膨凸 E.心脏后下透亮三角区消失
235、多项选择题
患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
236、单项选择题 心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是()。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化 C.P波增宽呈切迹,无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常
237、单项选择题 目前临床上最常用的运动负荷试验为()。
A.二级梯运动试验 B.活动平板和踏车运动试验 C.核素运动试验 D.超声运动试验 E.药物负荷试验
238、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是()。
A.V5导联R波增高 B.T波和U波融合 C.U波增高 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,呈冠状T波 E.V1导联呈QS型
239、多项选择题 会引起QRs波群增宽的是()。
A.室性异位心律 B.室内差异性传导 C.预激综合征 D.早期复极 E.Ic类药物
240、多项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是()。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型 B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌) C.具有前向递减传导特征 D.射频消融是根治的有效方法 E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
241、单项选择题
患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.交替下传的文氏周期 E.干扰性房室分离
242、单项选择题
患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示,应诊断为()。
A.左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩 B.双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩 C.右心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩 D.左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩 E.不完全性左束支阻滞,室性期前收缩
243、单项选择题 关于标准导联的描述,正确的是()。
A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极,左上肢电极接负极 B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极,右上肢电极接正极 C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极,左上肢电极接正极 D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况 E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况
244、单项选择题 关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是()。
A.右心室肥大 B.右心房肥大 C.额面QRS心电轴右偏 D.V1导联R/S>1 E.V5导联R波增高
245、单项选择题 关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是()。
A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别 B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C.正常人Ⅱ导联QT间期最长 D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度 E.胺碘酮可增加QT间期离散度
246、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是()。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换 B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输 C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议 D.可支持国际互联网络的传输协议 E.以上都是
247、单项选择题 女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。 该女性PR间期的范围为()。
A.0.11~0.20s B.0.12~0.20s C.0.10~0.20s D.0.12~0.22s E.0.13~0.23s
248、单项选择题 心脏的生理特性不包括()。
A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.应激性
249、单项选择题 关于钩拢现象的表述,不正确的是()。
A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象 B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的 C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象 D.发生钩拢现象一定出现等频心律 E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见
250、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是()。
A.PR间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室 B.RR间距呈进行性缩短,直至一个P波不能下传心室 C.包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍 D.QRS波群不会出现畸形 E.迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞
251、单项选择题 窦性P波的组成()。
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
252、单项选择题 交界性期前收缩起源于()。
A.窦房结 B.除窦房结之外的心房任何部位 C.心室 D.左、右束支 E.房室交界区
253、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()。
A.P-P间期不等 B.长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系 C.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏 D.长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系 E.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏
254、单项选择题 肌袖位于()。
A.主动脉 B.肺动脉 C.上腔静脉 D.下腔静脉 E.肺静脉
255、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常()。
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常 A.逸搏及逸搏性心律 B.窦性心动过缓 C.心房颤动 D.室性早搏 E.预激症候群
256、单项选择题 心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。
A.2~3min B.3~5min C.4~6min D.6~8min E.6~10min
257、单项选择题 心室充盈过程中的主要阶段是()。
A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.等容舒张期 D.快速充盈期 E.快速射血期
258、单项选择题 关于心电信息管理系统应用价值的表述,正确的是()。
A.可实现心电图数据的全院共享 B.可用于学术研究总结 C.可实现全院心电图数据的及时传送 D.可集中储存心电图的诊断报告 E.以上都是
259、单项选择题 某患者心电图表现为:P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为()。
A.窦性停搏 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.心房扑动伴三度房室传导阻滞 D.心室扑动 E.心室颤动
260、单项选择题 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。
A.右冠状动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.左主干 E.肺动脉
261、单项选择题 对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择()。
A.5代谢当量以内 B.7代谢当量以内 C.10代谢当量以内 D.14代谢当量以内 E.20代谢当量以内
262、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 正常房室结的传导特性()。
A.仅能单向传导 B.多具有双向传导 C.常有双径路传导 D.常有多径路传导 E.无递减传导
263、单项选择题 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的方向应为()。
A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向,aVR导联正负双向 B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5~V6导联直立,aVR导联倒置 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置,aVR导联直立 D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置,aVR导联直立 E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立,aVR导联倒置
264、多项选择题 窦性停搏心电图表现为()。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现 B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系 C.P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落 D.长心动间期中不出现P波 E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
265、单项选择题 房性期前收缩的主要机制是()。
A.窦性心动过缓 B.反复搏动 C.并行心律 D.触发活动 E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
266、单项选择题
患者女性,68岁,风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中,出现胸闷、憋气,心电图如图3-14-4所示,诊断为()。
A.窦性心动过缓,室内阻滞 B.窦性心动过缓,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.心房颤动,高度房室传导阻滞 D.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 E.心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
267、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有()。
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q-T间期延长 E.角膜色素沉着
268、单项选择题 以下最易引起阿-斯综合征的是()。
A.阵发性室上性心动过速 B.非持续性室性 心动过速 C.心房扑动 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
269、单项选择题 室上嵴肥厚可引起()。
A.明显的心脏顺钟向转位 B.V1导联P波电压增高 C.V5导联R/S>1 D.左心室流出道狭窄 E.室性心动过速
270、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为()。
A.突然出现明显延长的PP间距,长PP间距不是短PP间距的整数倍 B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s C.PP间距逐渐缩短,继而出现一长PP间距,而后PP间距又重复以上规律 D.不同导联上PP间距相差>0.12s E.突然出现明显延长的PP间距,长PP间距是短PP间距的整数倍
271、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述,正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础 B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常 C.ST段压低,T波低平或倒置 D.心电图改变常无特异性
272、单项选择题 可引起心肌缺血的是()。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都是
273、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是()。
A.药物治疗 B.起搏器治疗 C.植入ICD D.射频消融术 E.补钾盐
274、单项选择题 额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但除外()。
A.垂位心 B.心脏左移 C.右心室肥大 D.左心室肌萎缩或梗死 E.6个月以内的婴儿
275、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括()。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显 B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻 C.运动可使ST段的抬高恢复正常 D.部分患者存在T波倒置 E.口服钙片可使倒置的T波直立
276、单项选择题 关于心房颤动的表述,不正确的是()。
A.PR间期不固定 B.心室律不齐 C.频率>350次/分 D.V1导联的颤动波最明显 E.QRS波群一般不增宽
277、单项选择题 正常额面QRS心电轴的范围为()。
A.0°~+90° B.0°~+60° C.-30°~+90° D.0°~+110° E.+30°~+90°
278、多项选择题 房颤听诊的特征有()。
A.颈静脉搏动A波消失 B.心律绝对不齐 C.心音强弱不等 D.心率快时可发生脉搏短绌 E.左心房扩大
279、单项选择题 QRS波群代表
A.心房除极 B.心房复极 C.左右心室共同除极 D.左右心室除极和复极 E.心房心室共同除极
280、单项选择题 初次发作的心房颤动且在24~48小时以内称为()。
A.Ⅰ型和Ⅱ型 B.急性心房颤动 C.阵发性、持续性和永久性 D.常见型和少见型 E.单源性和多源性
281、单项选择题 室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是()。
A.QRS波群的形态 B.QRS波群的宽度 C.QRS波群延迟出现的时间 D.既往心电图是否有束支阻滞 E.逸搏的频率
282、单项选择题 右束支位于三尖瓣()。
A.前叶的前上方 B.后叶的后下方 C.隔侧叶的后下方 D.前叶的后下方 E.隔侧叶的前上方
283、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是()。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动 B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动 C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像 D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈“吊床样”改变 E.以上均不对
284、单项选择题 三个主动脉窦分别是()。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦 C.左冠窦、右冠窦、前冠窦 D.前冠窦、后冠窦、无冠窦 E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
285、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用()。
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
286、单项选择题 目前最常用的运动试验方案是()。
A.Bruce方案 B.Naughton方案 C.ACIP方案 D.Weber方案 E.Mason-Likar方案
287、多项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是()。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速 B.常因运动或情绪激动所诱发 C.常有心脏结构异常 D.β受体阻滞剂治疗有效 E.常见于儿童和年轻人
288、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常()。
A.室性期前收缩三联律 B.一度房室阻滞 C.二度Ⅰ型房室阻滞 D.心房扑动 E.三度房室阻滞
289、单项选择题 患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。 该心电图另外的可能诊断是()。
A.交界性期前收缩伴逆向传导延缓 B.交界性期前收缩伴前向传导延缓 C.室性期前收缩伴逆向传导延缓 D.窦性心律不齐 E.以上都不是
290、单项选择题
患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征 B.右心室肥大 C.下壁、前侧壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.左心室肥大
291、单项选择题 快Na+通道开放,细胞外Na+迅速内流形成0相,代表()。
A.心肌除极 B.心肌快速复极初期 C.心肌缓慢复极期 D.心肌快速复极末期 E.心肌静息期
292、单项选择题 正常的冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加()。
A.1~2倍 B.3~4倍 C.5~7倍 D.7~9倍 E.以上均不对
293、单项选择题 额面向量图的形成()。
A.从人体的前方朝后方平行投影 B.从人体的后方朝前方平行投影 C.从人体的上方朝下方平行投影 D.从人体的下方朝上方平行投影 E.从人体的左方朝右方平行投影
294、单项选择题 SAM现象见于()。
A.心肌梗死,乳头肌断裂 B.扩张型心肌病 C.肥厚型心肌病 D.致心律失常性右室心肌病 E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
295、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于()。
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
296、单项选择题 心房肌和心室肌属于
A.慢反应自律细胞 B.慢反应非自律细胞 C.快反应自律细胞 D.快反应非自律细胞 E.P细胞
297、多项选择题 下述哪些支持室性心动过速的诊断()。
A.QRS间期小于0.10s B.QRS间期大于0.12s C.房室分离 D.心室夺获 E.心前区导联QRS波群方向成同向性
298、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选()。
A.胺碘酮 B.钙离子拮抗剂 C.普罗帕酮 D.洋地黄 E.β-受体阻滞剂
299、单项选择题 患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外()。
A.HRV分析 B.Valsalva试验 C.直立倾斜试验 D.深呼吸试验 E.双嘧达莫试验
300、单项选择题 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据()。
A.前者心律不齐,后者心律整齐 B.前者心律整齐,后者心律不齐 C.前者2个QRS波群之间为窦性P波,后者2个QRS波群之间为逆行P′波 D.前者2个QRS波群之间为逆行P′波,后者2个QRS波群之间为窦性P波 E.以上都不对