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康复医学治疗技术(师)：神经疾病找答案（最新版）
2020-10-07 01:23:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该患进行的常规评定，不包括（）

A.反应时测试
B.运动功能评定
C.平衡能力评定
D.协调能力评定
E.感知认知评定
F.言语和吞咽评定


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2、单项选择题  男性，78岁，3天前看电视时右上下肢麻木无力，说话困难，进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动，不能说话，血压正常，左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影，该患者的急性期康复，不恰当的是（）

A.调控心理状态
B.使用翻身床、气垫床
C.定时翻身及体位摆放
D.由被动定时翻身渐变成主动翻身
E.被动活动偏瘫侧肢体，远端关节至近端关节


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3、单项选择题  缓解多发性硬化的肌痉挛，错误的是（）

A.多发性硬化以伸肌痉挛为主
B.水疗为缓解痉挛的有效方法
C.轻症痉挛可药物治疗，如A型肉毒素注射
D.拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌可降低肌痉挛
E.训练重点是躯干的屈曲转动、螺旋形或对角线的四肢运动模式


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4、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"吻膝试验阳性，患者坐起、屈颈时唇不能接触膝部"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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5、单项选择题  脑外伤的头CT检查，错误的是（）

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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6、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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7、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，回忆几天前发生的事情属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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8、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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9、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍，对侧肢体运动障碍，应该属于下列哪种综合征？（）

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.马尾综合征


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10、单项选择题  帕金森病松弛训练错误的是（）

A.从被动转动到主动转动
B.从小范围转动到全范围转动
C.开始时要缓慢，转动时要有节奏
D.最好仅在卧位进行，使患者能更好地放松
E.转动时使患者没有牵拉的感觉，只有松弛的感觉


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11、单项选择题  35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选（）

A.气管切开，防止脑缺氧
B.头颅CT扫描，明确血肿部位
C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D.20%甘露醇250ml，快速静脉滴入
E.脑室穿刺放脑脊液


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12、单项选择题  帕金森病Yahr分期Ⅰ期，下列哪种治疗不是最好的（）

A.维持肌肉力量训练
B.改善关节活动度，预防挛缩
C.改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D.步行训练
E.部分照料其生活


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13、单项选择题  能降低脑的新陈代谢和耗氧量，防止脑水肿的发生和发展，对降低颅内压有一定作用属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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14、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是（）

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C～C损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力（0～5级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分


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15、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗，是（）。

A.主要是进行语言和认知功能训练，提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练，提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会，尽可能减少老人的家务劳动量，防止老人劳累或产生自卑
D.包括对家庭人员进行宣传教育，理解痴呆患者产生症状的一般知识，不致认为这些症状的出现是故意或敌意的
E.改善智能的药物治疗为主，康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练


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16、单项选择题  L3损伤平面的关键点（）

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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17、单项选择题  患者，男，20岁，网球运动员，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，右肘关节外侧局限性压痛。下列哪项最有助于诊断？（）

A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征


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18、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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19、单项选择题  男性，34岁，脊髓下胸段损伤，可选用的矫形器是（）

A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO


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20、单项选择题  患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 根据此病情，最有意义的检查是（）。

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.颈CTA
D.肌电图检查
E.肌力检查


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21、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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22、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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23、单项选择题  下列哪项是脑出血最常好发的部位？（）

A.脑叶
B.基底节区
C.脑室
D.小脑
E.脑干


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24、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确（）

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂，如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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25、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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26、单项选择题  帕金森病的康复，姿势训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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27、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗，正确的是（）

A.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练
B.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D.伤后／术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰


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28、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）叙述不正确的是（）

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡，刺激血管壁痉挛，导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支，形成微栓塞刺激小动脉痉挛，导致TIA发生


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29、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述错误的是（）。

A.神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性
B.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
C.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳
D.痛觉恢复时，自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验（Tinel征）是神经髓鞘再生较轴突再生陕的表现


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30、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.长伸趾肌（趾长伸肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）
E.屈髋肌（髂腰肌）


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31、单项选择题  下列概念中，"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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32、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 关于该患的治疗，以下错误的是（）

A.卧床休息2～4周
B.发病后3～5天，脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行


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33、单项选择题  帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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34、单项选择题  对神经干叩击试验（Tinel征）的描述不正确的是（）

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象


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35、单项选择题  体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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36、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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37、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者无需进行的检查是（）

A.肌电图
B.神经活检
C.临床体检
D.强度-时间曲线
E.神经传导速度测定


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38、单项选择题  患者男，58岁。双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。 此患者慎用的物理治疗是（）

A.超短波治疗
B.药物离子导入
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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39、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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40、单项选择题  急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时，正确的摆放是（）。

A.避免患肩被直接压于体下，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
B.患肘自然地屈曲或伸展，手中握圆筒状毛巾
C.患髋屈曲，膝轻度伸展
D.使用足托，预防足下垂的发生
E.健腿屈曲置于患腿上


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41、单项选择题  下列哪项不是脑卒中高危因素？（）

A.口服避孕药
B.吸烟和酗酒
C.高同型半胱氨酸血症
D.体力活动减少
E.性别


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42、单项选择题  颅内高压“三主征”指的是（）。

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.头痛、高热、血压升高
E.昏迷、血压升高、呕吐


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43、单项选择题  帕金森病的专用量表，错误的是（）

A.Webster症状评估标准对4大症状进行评估
B.帕金森病统一评分量表（UPDRS）由6个分量表组成
C.UPDRS常用作评估患者的进展、对药物的反应及康复治疗疗效
D.UPDRS的每个量表由许多项目分为正常（0级）～最严重（4级）
E.Webster症状评估标准将每一症状分为4级，即正常（0分）～重度不正常（4分）


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44、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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45、单项选择题  L3损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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46、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，数字记忆广度训练属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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47、单项选择题  “爪”型手见于哪种神经损伤？（）

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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48、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级（）

A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级


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49、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 因患者失语，做进一步言语功能检查，患者自发性言语呈非流畅性，表达障碍明显于理解障碍，理解障碍较轻，有复述障碍，无明显命名困难，则该患者的失语首先考虑为（）

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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50、单项选择题  连续谱X射线透照工件时，随着透照厚度的增加，总的强度递减，而平均波长值（）。

A.变小
B.变大
C.不变
D.以上都不对


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51、单项选择题  脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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52、单项选择题  脑外伤患者出现急性脑疝，应（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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53、单项选择题  60岁女性患者，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟左右缓解，头CT检查正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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54、单项选择题  患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常 头CT检查见"左颞叶片状低密度灶，其内可见散在斑点状高密度区"，该患最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.轴索损伤
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.蛛网膜下腔出血


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55、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.长伸趾肌（趾长伸肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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56、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变，主要包括（）

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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57、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级，患者属于（）

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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58、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期，正确的说法是（）

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期：即Brunnstrom，Ⅰ期
C.痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期：即BrunnstromⅣ期
E.上述说法均正确


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59、单项选择题  脊髓损伤平面与自理程度的关系，错误的是（）

A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理


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60、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因？（）

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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61、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转为昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑（）

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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62、单项选择题  多发性硬化定义包括（）

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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63、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）

A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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64、单项选择题  周围神经损伤中，可防止肌肉挛缩的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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65、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是（）

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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66、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗，不正确的是（）

A.主要是进行语言和认知功能训练，提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练，提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会，尽可能减少老人的家务劳动量，防止老人劳累或产生自卑
D.改善智能的药物治疗为主，康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
E.包括对家庭人员进行宣传教育，理解痴呆患者产生症状的一般知识，不致认为这些症状的出现是故意或敌意的


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67、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为明确诊断，选择最佳的辅助检查是（）

A.X线
B.B超
C.MRI
D.肌电图
E.血管造影


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68、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为（）

A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌


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69、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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70、单项选择题  L4损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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71、单项选择题  下列哪项是内囊受损的感觉障碍特点？（）

A.对侧单肢感觉减退或丧失
B.对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失
C.对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失，伴自发性疼痛
D.对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失，伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或丧失


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72、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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73、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"童样欣快，情绪易激惹"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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74、单项选择题  脑血管病后遗症最常见下列哪种步态障碍？（）

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.摇摆步态
D.划圈步态
E.以上都不是


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75、单项选择题  老年性痴呆的运动康复，错误的是（）

A.运动训练前应进行身体检查
B.作业疗法包括功能性作业疗法和心理性作业疗法
C.主要表现是记忆障碍等认知功能缺陷，一般不会出现运动功能障碍
D.运动障碍可表现为肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍等
E.对生活尚可自理的患者，通过选择性"家庭作业"疗法督促并提醒他们主动完成日常事务劳动


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76、单项选择题  女性，21岁，3年前双眼视力减退，2个月后恢复，2年前右侧肢体偏瘫，3个月后基本恢复。1年前双眼失明，3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。检查：双眼视力0.3，双视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。双侧共济运动不稳，Romberg征（+），感觉正常。最可能的诊断（）

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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77、单项选择题  男性，40岁，左腕部外伤致正中神经损伤，清创缝合后创口愈合，但左手渐呈猿手畸形，不能握笔写字。适宜的处理是（）

A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补


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78、单项选择题  C8损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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79、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括（）。

A.认知功能障碍筛选检查（CCSE.
B.认知障碍分级（RLA标准）
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表（MMSE.
E.Ashw0rth量表


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80、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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81、单项选择题  40岁女性患者，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，突然出现偏瘫、失语，查体：神志清，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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82、单项选择题  周围神经损伤使用动力性夹板可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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83、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是（）

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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84、单项选择题  脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括（）

A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练


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85、单项选择题  “猿手”见于哪种神经损伤？（）

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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86、单项选择题  受力侧的脑损伤为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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87、单项选择题  脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期，康复治疗措施正确的是（）。

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
B.增强患侧肢体肌力、耐力训练
C.增强患侧肢体平衡和协调性训练
D.恢复提高肌张力，诱发主动运动
E.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复


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88、单项选择题  帕金森病躯体功能评定不包括（）

A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态


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89、单项选择题  颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是（）

A.前者以认知康复为主
B.言语康复
C.心理康复
D.运动功能康复
E.日常生活活动能力康复


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90、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是（）

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.＜4个月婴儿有来自母体的抗体，故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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91、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素（）

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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92、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown-Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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93、单项选择题  30岁男性患者，不慎自3米高处坠落，昏迷20分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性。神经系统查体未见明显异常，在随后的诊治过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）

A.瞳孔不等大
B.呕吐次数增多
C.呼吸、脉搏变慢、血压升高
D.难以忍受的头痛
E.尿量增多


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94、单项选择题  关于脑震荡的描述错误的是（）。

A.为一过性的脑功能障碍
B.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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95、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区，最可能的诊断是（）

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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96、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是（）。

A.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
B.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身一次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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97、单项选择题  脊髓休克表现不包括（）

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长，预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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98、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发（数秒或数分）
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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99、单项选择题  6-氨基已酸、止血环酸、立止血的应用属于（）

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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100、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 发病当天测得血压160／100mmHg，最适宜的处理是（）

A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化，不需降血压治疗


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101、单项选择题  脑卒中急性期的康复主要是（）。

A.预防压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及预防关节挛缩和变形
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.心理康复
E.日常生活活动能力训练


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102、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 对该患者的功能恢复预测，正确的是（）

A.轮椅上基本独立
B.轮椅上完全独立
C.可进行治疗性步行
D.康复训练后可独立完成穿衣
E.轮椅帮助下可参与体育活动


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103、单项选择题  不能进行独立性训练的患者是（）

A.偏瘫
B.严重痴呆
C.脊髓损伤
D.脑瘫儿
E.糖尿病


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104、单项选择题  脊髓损伤C6平面的关键肌应该为（）

A.伸肘肌
B.伸腕肌
C.屈肘肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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105、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗目的，下列正确的是（）。

A.防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练
B.进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力
C.尽可能使患者获得独立生活活动能力
D.应尽早开始站立和步行训练
E.及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能


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106、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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107、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是（）

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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108、单项选择题  脑外伤中，显微镜下见轴索断裂的结构改变的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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109、单项选择题  周围神经损伤时，若关节或肌腱已有挛缩，夹板的牵伸作用可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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110、单项选择题  周围神经损伤使用夹板的目的，错误的是（）

A.防止挛缩
B.助动功能
C.代偿患肢功能
D.矫正畸形及挛缩
E.帮助瘫痪肌肉运动


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111、单项选择题  已发生卒中或有TIA病史的个体预防脑卒中复发属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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112、单项选择题  帕金森病的康复，面肌训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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113、单项选择题  双下肢周围性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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114、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homner征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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115、单项选择题  用于确定痴呆的类型（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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116、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.头痛
E.抽搐


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117、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为防止跟腱挛缩，以利于站立和步行训练应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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118、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为使患者直腿抬高大于90°，以实现独立长腿坐应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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119、单项选择题  30岁女性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，查体脑膜刺激征阳性，无肢体无力，应首选何种辅助检查来确定诊断（）

A.脑血流图（TCD.
B.头颅CT
C.脑电图
D.腰穿
E.脑动脉造影


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120、单项选择题  关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法正确的是（）。

A.取仰卧位使患者更舒适
B.取健侧侧卧位时，患侧肩部可自由舒适放置
C.手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩
D.使用足托，预防足下垂的发生
E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式


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121、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 初步诊断是（）

A.上颈髓损伤
B.中颈髓损伤
C.下颈髓损伤
D.腰髓损伤
E.胸髓损伤


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122、单项选择题  血管性痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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123、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折，经救治2周后病情稳定，CT提示存在基底节病变。 以下哪项评定现阶段不适宜进行（）。

A.肌张力评定
B.协调功能评定
C.平衡功能评定
D.肌力评定
E.情绪测验


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124、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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125、单项选择题  下列属于运动功能评定的是（）。

A.LOTCA法
B.SF-36
C.上田敏法
D.MMSE
E.Barthel指数


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126、单项选择题  C6损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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127、单项选择题  5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。 患儿入院后3天出现面瘫，并伴饮水呛咳及吞咽困难，该患儿属于（）

A.脊髓型
B.脑干型
C.脑炎型
D.混合型（脊髓型与脑炎型并存）
E.混合型（脊髓型合并脑干型）


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128、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中，智力拼图属于（）

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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129、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 以上检查，可定位患者脊髓损伤平面在于（）。

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1


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130、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"一般为5～14天。症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；症状持续1～4天，消失。若病情不发展，终止于此阶段，即为顿挫型"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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131、单项选择题  下列概念中，"颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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132、单项选择题  脑外伤患者康复治疗方案不包括（）

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断


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133、单项选择题  脑卒中患者恢复期的步行训练，错误的说法是（）。

A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走，过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上，患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上，健腿先下


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134、单项选择题  原发性脑干损伤（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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135、单项选择题  帕金森病的ADL评定不包括（）

A.应用动作
B.身边动作
C.构音功能
D.社交能力
E.交流能力


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136、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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137、单项选择题  脑外伤中，脑组织受破坏较轻，软脑膜尚完整的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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138、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，"屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5~6"属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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139、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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140、单项选择题  患者，女，70岁，左侧肢体无力一个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是（）。

A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期


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141、单项选择题  脑血栓形成和脑栓塞属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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142、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"体温正常后，瘫痪一般也停止发展，无感觉障碍"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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143、单项选择题  脑外伤中，其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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144、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断错误的是（）。

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深感觉不正常
C.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
D.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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145、单项选择题  脑卒中急性期，仰卧位摆放错误的是（）

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起，防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上，过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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146、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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147、单项选择题  40岁男性患者，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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148、单项选择题  下列可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据的是（）。

A.四肢近端肌肉萎缩，对称性分布
B.肌束震颤
C.有家族史
D.血CK升高
E.鸭步步态


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149、单项选择题  

促进体内CO2排出，使脑血流量减少属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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150、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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151、单项选择题  患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。 治疗方案倾向于下列哪项治疗？（）

A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.药物治疗
D.理疗
E.手术治疗


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152、单项选择题  对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法，错误的是（）

A.C7～T1节段损伤借助轮椅可基本独立
B.C4节段损伤为大部分依赖
C.T2～T6节段损伤借助轮椅可完全独立
D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖
E.T5～T12节段损伤可进行治疗性步行


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153、单项选择题  有关短暂性脑缺血发作，下面哪一项错误？（）

A.起病突然
B.神经系统局灶性体征，24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶体征至3天完全恢复
E.CT（-）


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154、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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155、单项选择题  对完全性脊髓损伤者，损伤后可独立步行的最高平面是（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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156、单项选择题  患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则，正确的是（）。

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.及早消除炎症，水肿，促进神经再生
C.利用腱反射，诱导随意运动
D.抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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157、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 以上检查，可定位脊髓损伤平面为（）

A.T10
B.T12
C.LL
D.L2
E.L3


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158、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是（）

A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核


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159、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中，有利于增加感觉刺激输入的是（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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160、单项选择题  男性，22岁，1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫，该患者恢复期治疗内容，错误的是（）

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练，对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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161、单项选择题  下列不适合颅脑损伤昏迷病人膳食的是（）。

A.鼻胃管饲
B.多营养
C.供给高热能蛋白质流质
D.半流质管饲
E.含有丰富的维生素


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162、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括（）

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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163、单项选择题  脊髓损伤水平的评定，正确的是（）。

A.可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4
B.确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
C.脐水平感觉减退，损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4


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164、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如感觉丧失、感觉减退、感觉过敏、感觉过度、感觉倒错"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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165、单项选择题  中枢神经系统肿瘤首选下列哪项影像学检查？（）

A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT


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166、单项选择题  下列关于ASIA损伤分级的叙述，正确的是（）

A.ASIA损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S4～5保留感觉、运动功能
B.ASIA损伤分级A级完全损伤，S4～5无运动功能，感觉功能正常
C.ASIA损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下感觉功能存在，大多数关键肌肌力<4级
D.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌肌力≥3级
E.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能不存在，感觉功能存在


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167、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性，对震颤疗效较好（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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168、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项错误？（）

A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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169、单项选择题  周围神经损伤中，可消除炎症的治疗是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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170、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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171、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据？（）

A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫


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172、单项选择题  关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系，正确的是（）。

A.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况
B.C7～T5脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立
C.C1～C6脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立
D.T6以下脊髓损伤，不可能恢复步行
E.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况


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173、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括（）

A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症


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174、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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175、单项选择题  脑卒中急性期，健侧侧卧摆放错误的是（）

A.足不要悬空
B.头用枕头支撑，不让向后扭转
C.肘和腕伸展，上肢置于前面的枕头上
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲45°～90°
E.患侧髋、膝屈曲置于前面似踏出一步远的枕头上


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176、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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177、单项选择题  脑出血辅助检查不包括（）

A.临床疑诊脑出血时首选CT检查
B.怀疑小脑出血时可进行脑脊液检查
C.MRI可帮助发现脑干、小脑小量出血
D.MRI有助于区分陈旧性脑出血和脑梗死
E.无CT检查条件且无颅内压增高时可进行脑脊液检查


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178、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是（）

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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179、单项选择题  帕金森病康复治疗不包括（）

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.感知觉训练


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180、单项选择题  脑卒中恢复期的康复，错误的是（）

A.上下台阶训练时，健腿先上，患腿后下
B.站立及站立平衡训练目的是为步行做准备
C.坐起及坐位平衡训练要求达到三级平衡
D.步行训练时，患腿支撑期，注意避免膝过伸
E.站立及平衡训练要求能单腿独立负重，主动屈髋、膝及踝关节


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181、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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182、单项选择题  脑卒中的功能评定内容不包括（）

A.运动功能评定
B.感知认知评定
C.言语和吞咽评定
D.平衡和协调能力评定
E.颈部及颅内血管条件评定


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183、单项选择题  患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。 头CT示脑池内高密度区。为确定诊断，该患者进一步检查是（）

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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184、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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185、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等，增加肢体的感觉反应"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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186、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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187、单项选择题  "损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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188、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则，错误的是（）

A.时机合理，尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划，并逐渐修订、完善


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189、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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190、单项选择题  坠落时头部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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191、单项选择题  患者，男性，右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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192、单项选择题  患者，男，53岁。饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。检查：血压200/115mmHg，双眼球向左凝视，右鼻唇沟变浅，右侧肢体坠落试验阳性。诊断为脑出血，其部位在（）。

A.左侧基底节
B.右侧基底节
C.左脑桥
D.右脑桥
E.左顶叶


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193、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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194、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因有（）

A.颅内压增高
B.躯体疼痛
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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195、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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196、单项选择题  用于明确是否有痴呆（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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197、单项选择题  帕金森病临床表现中，"面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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198、单项选择题  患者女性，45岁，间断颈痛伴左上肢放射痛1年，加重1周，查体：颈椎生理曲度消失，颈5～6棘突间压痛，压头试验阳性，双上肢运动、感觉正常，双Babinski’s征（一），X线示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎间孔变形 最可能的诊断为（）

A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤


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199、单项选择题  "在神经内科常规治疗基础上，病情稳定48小时后尽早康复治疗"属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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200、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为（）。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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201、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 对该患者治疗原则不正确的是（）

A.服用左旋多巴制剂
B.尽早手术治疗
C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物
D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
E.配合按摩、理疗减轻肌僵直


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202、单项选择题  患者，男性，50岁，突发右侧肢体无力3小时入院，查体：患者神志清楚，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是（）

A.主要是正确的体位摆放，预防并发症和继发性损害
B.患者若无进行性卒中表现，应尽早康复治疗
C.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品
E.急性期多采取仰卧位，以方便护理


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203、单项选择题  受伤当时立即出现的昏迷时间较长，神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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204、单项选择题  男性，65岁，突然右侧肢体无力，言语尚流利，急查头CT未见异常，该患考虑为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.脑出血或脑梗死


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205、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗，不恰当的是（）

A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动


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206、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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207、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，伸髋训练（桥式运动），上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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208、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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209、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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210、单项选择题  患者，男性，23岁，患有小儿麻痹症后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，入院准备行矫形手术，下列哪项，检查有助于手术方案的确定（）

A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B.日常生活活动能力评定
C.右下肢力线测定
D.步态测定
E.右下肢皮肤感觉测定


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211、单项选择题  脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段在（）。

A.急性期
B.亚急性期
C.软瘫期
D.痉挛期
E.改善期


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212、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）。

A.延髓
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.内囊
E.中央前回


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213、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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214、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中，听或阅读故事后复述属于（）

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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215、单项选择题  关于震颤麻痹的三个主要体征，下列正确的是（）。

A.震颤，肌张力增高，慌张步态
B.震颤，面具脸，肌张力增高
C.运动减少，搓丸样动作，肌张力增高
D.震颤，肌张力增高，运动减少
E.震颤，面具脸，运动减少


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216、单项选择题  以下脑外伤患者动态评估包括（）。

A.控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神经系统体征
B.习惯姿势和体位、转移能力、关节挛缩、心肺功能
C.习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与类型、关节挛缩、神经系统体征等
D.控制姿势的能力、活动能力、转移能力
E.床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势和体位


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217、单项选择题  脊髓灰质炎的康复，错误的是（）

A.急性期瘫痪肢体应置于功能位
B.恢复期的肌力训练应循序渐进
C.电刺激有利于肌肉的神经再支配
D.矫形器可保持肌肉和关节的正常力线
E.急性期为最大限度减轻肌肉萎缩，应尽早活动肢体


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218、单项选择题  患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 该患者目前康复治疗方案正确的是（）。

A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.主要是心理康复
E.主要是日常生活活动能力训练


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219、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是（）

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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220、单项选择题  不属于周围神经损伤功能障碍的是（）

A.心理障碍
B.意识障碍
C.日常生活活动不能自理
D.运动及感知觉功能障碍
E.反射和自主神经功能障碍


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221、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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222、单项选择题  颅内压增高"三主征"是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.昏迷、血压升高、呕吐
C.头痛、高热、血压升高
D.血压升高、高热、呼吸不规则
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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223、单项选择题  男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为（）

A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞


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224、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是（）。

A.用木板，门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头，一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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225、单项选择题  双下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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226、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为"小写症"


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227、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉缺失为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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228、单项选择题  男性患者，18岁，咽痛、咳嗽、发热38.5℃，4天后好转，2周后出现四肢无力，末端麻木，逐渐加重，3天后四肢完全瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，构音障碍，吞咽不能。最可能的诊断为（）

A.脑炎
B.周期性麻痹
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.急性脊髓炎
E.急性脊髓灰质炎


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229、单项选择题  脑栓塞最常见下列哪种栓子来源？（）

A.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性


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230、单项选择题  尼莫地平（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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231、单项选择题  "有明确的骶残留和部分保留区超过三个节段"属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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232、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 查体可见神志清楚，失语，右侧偏瘫，下肢重于上肢，右侧肢体轻度感觉障碍，右侧病理征（+），最可能的责任血管为（）

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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233、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"表现为理解力减退，判断力差。如厨师不知道佐料的配用，老师不知如何授课"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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234、单项选择题  脑外伤患者康复治疗最佳方案为（）。

A.认知障碍康复训练
B.神经肌肉促进技术
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练


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235、单项选择题  脑外伤中，通常将受力对侧的脑损伤称为（）

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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236、单项选择题  5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。 患儿入院后6天，体温正常，肌肉疼痛消失，瘫痪停止发展并逐渐恢复，肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症（）

A.半年
B.2月
C.1年
D.2年
E.3年


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237、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因包括（）。

A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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238、单项选择题  带状疱疹经治疗后皮肤攒害愈合，但仍有疼痛，持续数月，可能是下列哪项原因？（）

A.疱疹后遗神经痛
B.诊断错误
C.治疗不彻底
D.病情再发
E.肌肉营养不良


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239、单项选择题  L2损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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240、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗，错误的是（）。

A.适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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241、单项选择题  关于脑卒中恢复期的叙述，错误的是（）

A.大关节活动恢复较早较好
B.手的精细动作恢复较慢较差
C.写字、投环等活动可增强上肢肌力
D.患者生命体征稳定，意识清楚，即可进行功能训练
E.上肢及手功能的训练，主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位


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242、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 治疗方法以下哪项不正确（）

A.肝素
B.速尿
C.20%甘露醇
D.6-氨基己酸
E.钻孔微创颅内血肿清除术


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243、单项选择题  患者，男性，65岁，长期高血压病史，嗜烟酒，无明显原因出现一侧肢体乏力，伴言语不清，无意识障碍，约5分钟后缓解，无后遗症状，考虑下列哪项诊断？（）

A.急性脑梗死
B.急性脑出血
C.颈内动脉系统TIA
D.椎-基底动脉TIA
E.蛛网膜下腔出血


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244、单项选择题  男性，45岁，车祸中头部受伤2小时，伤后持续深昏迷，刺激有去脑强直发作，查体见双瞳孔大小不等，对光反应无常，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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245、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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246、单项选择题  患者，女性，22岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是（）

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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247、单项选择题  36岁女性患者，反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是（）

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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248、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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249、单项选择题  脑卒中恢复期康复措施不包括（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.使用翻身床、气垫床


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250、单项选择题  吞咽困难的康复治疗，错误的是（）

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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251、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者的上肢不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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252、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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253、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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254、单项选择题  以下哪项评定不属于运动功能评定（）

A.MRC法
B.MAS法
C.Bobath法
D.Brunnstrom法
E.平衡和协调能力评定


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255、单项选择题  低分子右旋糖酐（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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256、单项选择题  男性，25岁，左肘尺侧被玻璃划伤1个月，当时局部伤口清创缝合，现左手畸形，肌电图提示尺神经完全性损伤，查体可发现的典型畸形为（）

A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形


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257、单项选择题  颅内压增高"三主征"是：①头痛；②呕吐；③颈项强直；④意识障碍；⑤视神经乳头水肿（）

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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258、单项选择题  脑卒中患者弛缓性瘫痪，下列哪项不是提高肌张力的方法（）

A.牵拉挤压关节
B.拍打刷擦法
C.躯干旋转牵伸法
D.冰疗
E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射


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259、单项选择题  患者，男，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能是下列哪项诊断？（）

A.晕厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压


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260、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫，以中枢性瘫痪多见，晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征，膝、踝阵挛"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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261、单项选择题  脑外伤中，属于一过性脑功能障碍的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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262、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，"X线往往呈阴性，脊髓损伤多为不完全性"属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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263、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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264、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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265、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 对该患者目前的康复治疗重点是（）。

A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力，促进患者早日站立、步行


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266、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的康复治疗方法正确是（）

A.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
B.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身1次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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267、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是（）

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞，可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断，但神经内膜管完整，可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损，需手术修复


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268、单项选择题  男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障碍，处理不恰当的是（）

A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识，瞳孔，生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能


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269、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括（）

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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270、单项选择题  对帕金森病最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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271、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是（）

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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272、单项选择题  脑外伤中，通常将受力侧的脑损伤称为（）

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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273、单项选择题  脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，下列说法正确的是（）。

A.关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步
B.行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练
C.是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位
D.发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练
E.ADL评分60分以上的患者，无需进行患侧上肢及手功能康复训练


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274、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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275、单项选择题  选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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276、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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277、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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278、单项选择题  高血压脑出血最常见下列哪项诱发因素？（）

A.外伤
B.感染
C.情绪激动或过度用力
D.睡眠
E.寒冷


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279、单项选择题  男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍 下列治疗措施中不正确的是（）

A.常规气管切开，保持呼吸道通畅
B.应用血浆交换可减轻患者临床症状
C.治疗以对症支持和病因治疗为主
D.延髓麻痹时宜早期鼻饲
E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


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280、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病，常侵犯脊髓，最常受累部位包括（）

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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281、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生下列哪种情况？（）

A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤


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282、单项选择题  脑卒中的功能评定，Brunnstrom法属于（）

A.运动功能评定
B.感知认知评定
C.言语和吞咽评定
D.平衡和协调能力评定
E.日常生活活动能力评定


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283、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 头MRI：脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤
B.脑血管病
C.多发性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小脑性共济失调


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284、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中，护理最容易的是采取（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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285、单项选择题  开放性脑损伤原则上需（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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286、单项选择题  脊髓损伤产生多种并发症，下列哪种说法正确（）

A.压疮（俗称褥疮）
B.骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩
C.下肢静脉血栓
D.异位骨化
E.上述说法均正确


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287、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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288、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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289、单项选择题  针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是（）

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.关节活动度训练


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290、单项选择题  多发性硬化的常规治疗不包括（）

A.应用皮质激素
B.血管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.神经营养剂
E.抗生素


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291、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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292、单项选择题  神经束内的大部分或全部神经纤维受损，但神经干外膜保持完整，需手术修复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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293、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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294、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Homner征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑矇，对侧偏瘫及感觉障碍）


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295、单项选择题  T2～L1损伤时运动神经平面的确定可参考（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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296、单项选择题  男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是（）

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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297、单项选择题  脑卒中的康复可分为（）。

A.急性期、亚急性期和康复期
B.急性期、恢复期和后遗症期
C.急性期、亚急性期、康复期
D.急性期、恢复期、后遗症期和适应期
E.急性期、慢性期和后遗症期


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298、单项选择题  帕金森病的临床特点包括（）。

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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299、单项选择题  周围神经损伤，感觉障碍表现为下列哪项？（）

A.传导束性感觉障碍
B.节段性感觉障碍
C.偏身性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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300、单项选择题  关于老年性痴呆的描述，错误的是（）

A.智力减退最突出
B.中晚期后常出现运动功能障碍
C.主要特征是进行性认知功能缺陷
D.老年性痴呆的康复，包括认知康复和运动康复两方面
E.老年性痴呆的康复，每次时间不宜太长，贵在经常，反复操练


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