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1、单项选择题 最先进入骨盆上口的胎儿部分为()
A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位
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2、单项选择题 妊娠期残气量()
A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%
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3、单项选择题 人工流产术的术中并发症不包括()
A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.出血
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞
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4、单项选择题 初产妇,妊娠38周,横位,胎心正常,宫口开全,子宫下段压痛明显,无血尿.采取下列哪种处理为宜()
A.内倒转加臀牵引术
B.内倒转加产钳术
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术
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5、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病,哪项错误()
A.多见于孕妇或糖尿病患者
B.多见于应用雌激素或抗生素者
C.口腔、肠道及阴道黏膜可互相感染
D.与滴虫的生存条件不同,不会同时感染
E.为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗
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6、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()
A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
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7、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.子宫出现病理缩复环
B.产程中出现肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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8、单项选择题 妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全,达1/2面积,活检除外宫颈癌,应诊断()
A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.以上都不是
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9、单项选择题 关于会阴阴道裂伤,不正确的是()
A.按裂伤的程度,可分为三度
B.会阴皮肤及黏膜撕裂,未达肌层为Ⅰ度
C.裂伤已达会阴体肌层,未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D.肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E.Ⅲ度裂伤应予缝合,其余裂伤可自然愈合
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10、单项选择题 对可疑前置胎盘患者,以下哪项处理错误()
A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查
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11、单项选择题 急性羊水过多时,下列哪项正确()
A.多发生在妊娠28~32周
B.下肢及外阴水肿发生率不高
C.自觉症状轻微
D.产科检查胎心清楚
E.容易发生早产
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12、单项选择题 对于子宫内膜异位症的临床表现,说法错误的是()
A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛
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13、单项选择题 关于肩先露的描述,以下哪项正确()
A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩
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14、单项选择题 外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位是()
A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围
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15、单项选择题 关于胎盘早剥的处理,哪项正确()
A.纠正休克,快速大量补液
B.出血过多时,给予肝素纠正凝血障碍
C.Ⅰ度患者,可行期待疗法
D.经阴道分娩者,不宜人工破膜
E.Ⅲ度患者,无论胎儿存活与否,均应立即行剖宫产
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16、单项选择题 女,50岁。近3年来月经不规则,经量时多时少,伴轻微下腹痛。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()
A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征
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17、单项选择题 某妇,35岁,妊娠42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,宫口3cm,有水囊感,S=0.B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,其处理以下列哪项为最佳()
A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产
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18、单项选择题 28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显。
本例不恰当的诊断应是()
A.胎膜早破
B.会阴切开伤口感染
C.产褥病率
D.产褥感染
E.足月顺产
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19、单项选择题 下列哪项是葡萄胎的确诊依据()
A.子宫增大已达5个月,但摸不到胎体,听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份
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20、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg.此时应急措施首选是()
A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧,准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩
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21、单项选择题 关于子宫内膜异位症临床表现,错误的是()
A.继发性痛经,进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见,阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史
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22、单项选择题 属于卵巢上皮性肿瘤的是()
A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
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23、单项选择题 下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用()
A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套
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24、单项选择题 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。
进行查体时应发现()
A.血压>180/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小时尿内蛋白2.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细
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25、单项选择题 关于妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是()
A.是剖宫产的适应证
B.是终止妊娠的指征
C.容易造成过期妊娠
D.重症易引起流产、死胎
E.甲亢于妊娠期可明显缓解
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26、单项选择题 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。
追问病史有重要价值的是()
A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史
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27、单项选择题 50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手术的理由是()
A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%~20%
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28、单项选择题 妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据()
A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿啰音
D.休息时心率>110次/分
E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度
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29、单项选择题 下列哪项不是导致早产的原因()
A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水过少
D.双角子宫
E.多胎妊娠
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30、单项选择题 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。
若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理应是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是
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31、单项选择题 女性,25岁,外阴疼痛一周,发热两天就诊,妇检:左侧小阴唇红肿,有触痛,并可触及一如鸽蛋大的肿物,有液波感,以下叙述正确的是()
A.该患者可诊断为前庭大腺脓肿,并伴有全身症状
B.引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌,也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C.该炎症可反复急性发作,也可发展为前庭大腺囊肿
D.该患者应先抗炎治疗,等全身症状消退后再手术治疗
E.以上都不是
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32、单项选择题 月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑()
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉
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33、单项选择题 双胎妊娠的两个胎心率至少相差()
A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上
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34、单项选择题 下面属于前置胎盘的典型临床表现是()
A.胎先露下降受阻
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.妊娠晚期有痛性阴道流血
D.子宫底升高
E.出血量与胎盘位置无关
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35、单项选择题 产后胎盘附着处的子宫内膜全部修复需()
A.产后3~5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周
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36、单项选择题 女性,36岁,5年来行经第1~2日腹痛,近半年疼痛加剧。妇科检查:子宫后位经产大小,质硬活动差,双侧附件(-),应诊断为()
A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
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37、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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38、单项选择题 代表中骨盆横径的径线是()
A.两坐骨棘间的距离(坐骨棘间径)
B.两侧髂耻缘之间的最大距离
C.耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离(真结合径)
D.两髂嵴外缘最宽的距离(髂嵴间径)
E.两侧坐骨结节间的距离(坐骨结节间径)
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39、单项选择题 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。
为区别子痫前期与慢性肾炎,最有价值的辅助检查项目应是()
A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮
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40、单项选择题 对于晚期产后出血治疗下列哪项是错误的()
A.少量或中量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B.胎盘、胎膜残留行刮宫术
C.剖宫产术后阴道大量流血,立即行刮宫
D.严重子宫切口感染者,可行全子宫切除术
E.滋养叶细胞肿瘤以化疗为主
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41、单项选择题 我国定义,围生期是指()
A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周
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91EXAm.orgthis,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
42、单项选择题 胎儿电子监测中,提示胎儿缺氧的是()
A.胎心率摆动幅度为10~25次/分
B.胎心率摆动频率>6次/分
C.胎心率出现早期减速
D.胎心率出现变异减速
E.胎心率出现晚期减速
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43、单项选择题 40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。
此患者最可能出现的异常是()
A.血AFP升高
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿染色体异常
D.早产
E.过期妊娠
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44、单项选择题 有关双胎各项,下述哪项内容是正确的()
A.单卵双胎的发生率高
B.当为二卵双胎时,有时发生双胎输血综合征
C.单卵双胎的两胎囊间的中隔,是两层羊膜和两层绒毛膜组成的
D.单卵双胎的胎儿,可能出现大小显著不同
E.以上都不是
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来源:91考试网 91EXAm.org" style="font-size: 9pt;">
45、单项选择题 判断有无排卵的检查不包括()
A.性激素测定
B.基础体温测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道分泌物检查
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46、单项选择题 功能失调性子宫出血的诊断方法,不包括()
A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定
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47、单项选择题 28岁结婚3年不孕,平时月经规律,现停经45天,阴道少量出血2周,无腹痛。检查宫颈充血,宫颈黏液可见羊齿状结晶,子宫稍大稍软,附件(-)。
应进行下列哪项治疗措施()
A.诊断性刮宫
B.黄体酮保胎
C.雌激素止血
D.抗炎止血药物
E.避孕药调经
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48、单项选择题
26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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来源:91考试网 91ExaM.org/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
49、单项选择题 胎儿娩出后大量阴道流血,正确的处理方法是()
A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液
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50、单项选择题 代表骨盆入口前后径的是()
A.两坐骨棘间的距离(坐骨棘间径)
B.两侧髂耻缘之间的最大距离
C.耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离(真结合径)
D.两髂嵴外缘最宽的距离(髂嵴间径)
E.两侧坐骨结节间的距离(坐骨结节间径)
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51、单项选择题 单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在()
A.桑椹期前
B.囊胚期
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是
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52、单项选择题 对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理,首选以下哪项措施()
A.按摩子宫底
B.静注缩宫素
C.肌注缩宫素
D.宫腔填塞
E.配血输血
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53、单项选择题 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。
为尽快明确诊断,应首选下述哪项辅助检查()
A.B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.凝血功能
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54、单项选择题 女性,45岁,近2年来月经不调,3~10天/23~70多天,经量不多。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()
A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
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55、单项选择题 26岁初产妇,孕40周,产程进展20小时,宫口开大4cm,静脉滴注缩宫素2小时后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,发现血尿且耻骨上有压痛,应考虑是()
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
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56、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。
此时最恰当的处理应是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药,等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.穿颅术结束分娩
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57、单项选择题 分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关()
A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤
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58、单项选择题 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.染色体检查
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59、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因为()
A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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60、单项选择题 下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系()
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆子宫破裂
D.羊水过多
E.巨大胎儿
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61、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
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62、单项选择题 下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜瘤
C.库肯勃瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤
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63、单项选择题 子宫脱垂最主要的病因是()
A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.多产
E.慢性腹压增加
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64、单项选择题 30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。
妇科检查中最可能的发现是()
A.子宫稍大,质软,宫口闭合
B.子宫稍大,质软,宫口松软
C.子宫稍大稍硬,不平感
D.子宫常大,附件区触及小囊性包块
E.子宫常大,双附件正常
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65、单项选择题 一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在()
A.8小时
B.10小时
C.4小时
D.24小时
E.16小时
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66、单项选择题 女,55岁,月经紊乱,周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案是()
A.1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素,以减少出血
C.每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D.克罗米酚应用,促排卵调整周期
E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法
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67、单项选择题 正常分娩保护会阴的时间是()
A.初产妇宫口开全时
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开大5~6cm时
D.经产妇宫口开全时
E.初产妇儿头拨露使会阴后联合皮肤膨胀时
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68、单项选择题 先兆流产与难免流产的鉴别要点是()
A.宫口开大与否
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.出血时间长短
E.妊娠试验是否呈阳性
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69、单项选择题 下列哪项不能诊断为重型胎盘早剥()
A.妊娠高血压疾病病人血压可在正常范围
B.产妇面色苍白
C.内出血量少
D.失血程度与外出血成正比
E.以上都不是
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70、单项选择题 子宫复旧不良与下列哪项无关()
A.多胎妊娠
B.羊水过多
C.合并子宫肌瘤
D.血性恶露持续时间明显延长
E.授乳的初产妇
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71、单项选择题 关于药物流产,哪项错误()
A.适用于终止49天内的早孕
B.适用于具有人工流产高危因素者
C.适用于正常宫内妊娠并经B超确认
D.米非司酮配伍米索前列醇,成功率>90%
E.方便有效,可自行在家服药观察
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72、单项选择题 卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是()
A.氮芥
B.顺铂
C.丝裂霉素
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤
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73、单项选择题 初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是()
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高
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74、单项选择题 孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食,血肿增高,乙肝表面抗原阳性,诊断为急性肝炎,宜采用下列哪项处理()
A.隔离,静脉注射护肝药物,继续妊娠,
B.卧床休息,口服护肝药物,继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察一周,肝功能无明显改善者,终止妊娠
D.立即隔离,终止妊娠-引产
E.立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
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75、单项选择题 关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是()
A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是
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76、单项选择题 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是()
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄
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77、单项选择题 来自髂内动脉前干的是()
A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉
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78、单项选择题 下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符()
A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是
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79、单项选择题 前置胎盘准备行剖宫产终止妊娠,以下哪项考虑错误()
A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.剖宫产主要适于中央性前置胎盘
C.若出血量多无论胎儿成熟与否,应立即手术
D.子宫切口原则上应避开胎盘
E.若发现胎盘部分植入,可切除部分子宫肌组织
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80、单项选择题
26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.给予宫缩抑制剂,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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81、单项选择题 胎儿宫内窘迫的处理,下列哪项不正确()
A.经吸O,改变体位不见好转,应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是
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82、单项选择题 关于子宫颈癌,下面说法正确的是()
A.与早婚、早育、性生活紊乱、HPV感染有关
B.病理分型中,鳞状细胞癌仅占5%~10%
C.宫颈癌主要转移途径是血行转移,淋巴转移为少数
D.癌灶局限于子宫颈为0期(原位癌)
E.宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法
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83、单项选择题 对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是()
A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.靛胭脂试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像
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84、单项选择题 关于淋菌奈瑟菌,下列哪项正确()
A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿,怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时
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85、单项选择题 子宫内膜异位症的药物治疗,下列哪项叙述是错误的()
A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.丹那唑有致畸作用,故对要求生育的病人最好不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较高,未孕病人宜选用
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86、单项选择题 异位妊娠的诊断,哪项最准确()
A.病史及盆腔检查
B.hCG
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.B超
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87、单项选择题 关于子宫峡部,哪项错误()
A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
B.其上端是组织学内口,下端是解剖学内口
C.子宫峡部下端以下的内膜由宫腔内膜转化为宫颈黏膜
D.非孕期长约1cm,妊娠晚期可达7~10cm,形成子宫下段
E.子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化
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88、单项选择题 正常分娩机制的描述,下列哪项正确()
A.胎先露于临产后衔接
B.俯屈使前囟下降到最低位置
C.内旋转使后囟转向母体前方
D.仰伸使胎儿颜部紧贴胸部
E.外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系
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89、单项选择题 女.23岁,第1胎,妊娠31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查血压10.0/8.0kPa,(75/60mmHg).脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前侧壁轻压痛,最可能的诊断是()
A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.以上都不是
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90、单项选择题 39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。
为明确诊断,应立即进行以下哪项检查()
A.阴道检查
B.血常规检查
C.B超检查
D.胎心监护
E.凝血功能
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91、单项选择题 心脏病孕妇最易发生心衰的时间是()
A.妊娠足月
B.妊娠32~34周
C.妊娠32~34周及以后
D.妊娠37~40周
E.妊娠早期
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92、单项选择题 尿瘘的主要症状是漏尿,关于漏尿的描述,下列哪项是错误的()
A.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天
B.术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时
C.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D.单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿
E.膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘管迂回者可能在某种体位时不漏尿
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93、单项选择题 关于流产的临床过程,下列哪项是正确的()
A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时,妊娠试验均为阴性
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94、单项选择题 胎膜未破,脐带位于先露以下为()
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘
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95、单项选择题 站立时骨盆上口平面与地面形成的角度称为()
A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度
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96、单项选择题 属于卵巢良性肿瘤的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤
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97、单项选择题 妊娠晚期出血的处理,下列哪组不正确()
A.前置胎盘出血多时,可点滴缩宫素
B.胎盘早剥休克时先纠正休克,再手术
C.轻型胎盘早剥可人工破膜静滴缩宫素
D.轻型胎盘早剥应立即行剖宫产
E.以上都不是
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98、单项选择题 初产妇第一产程约需()
A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分
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99、单项选择题 有关胎儿心音,下述不正确的是()
A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音,似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒(Doppler)听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别
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100、单项选择题 31岁足月妊娠,自然临产,宫口开大8cm,胎儿监护提示胎心基线(160~165)次/分,下列处理不正确的是()
A.应用缩宫素点滴加快产程,使胎儿快速娩出
B.嘱患者取侧卧位、吸氧
C.人工破膜
D.如果应用缩宫素则停用
E.吸氧
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101、单项选择题 关于急性盆腔炎,哪项不正确()
A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现为下腹剧痛,伴有高热
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E.急性期应定期行盆腔检查,以了解病情变化
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102、单项选择题 诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积()
A.小于宫颈面积的1/4
B.小于宫颈面积的1/3
C.占宫颈面积的1/2
D.占宫颈面积的3/5
E.占宫颈面积的2/3以上
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103、单项选择题 关于外阴尖锐湿疣以下错误的是()
A.妊娠、糖尿病者患尖锐湿疣时,湿疣生长迅速且不易控制
B.性伴侣一方有体征,另一方可半年才出现体征甚至不出现体征
C.棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变
D.干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫的作用,所以对于反复发作的病例主要以干扰素治疗为主
E.以上都不是
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104、单项选择题 关于女性生殖系统生理,下面说法正确的是()
A.排卵一般发生于月经过后的第14天
B.月经开始时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E.月经周期的第5~14天,子宫内膜表现为增生期样
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105、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。
此时最重要的辅助检查应是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.血细胞比容
C.红细胞沉降率
D.眼底检查
E.尿常规
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106、单项选择题 42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。本例的诊断应是()
A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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107、单项选择题 产程中缩宫素的应用,哪项正确()
A.用于胎儿窘迫需尽快结束分娩
B.用于低张型宫缩乏 力以加强宫缩
C.足月引产时,需大剂量才有效
D.用于经产妇引产更敏感
E.难产时不宜使用
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108、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。
患者住院,不应立即采取的措施是()
A.左侧卧位休息
B.给予强心剂
C.给予利尿剂
D.给予降压剂
E.给予解痉剂
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109、单项选择题 硫酸镁应用时,最早出现的中毒反应是()
A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝
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110、单项选择题 以下哪项诊断,不需做尿妊娠试验()
A.早期妊娠
B.过期妊娠
C.异位妊娠
D.先兆流产
E.葡萄胎
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111、单项选择题 人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过()
A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠12周
E.妊娠14周
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112、单项选择题 葡萄胎清宫术后避孕方法首选()
A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器
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113、单项选择题 育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高()
A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关
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114、单项选择题 初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()
A.静点缩宫素
B.人工破膜
C.人工破膜后静点缩宫素
D.剖宫产
E.顺其自然
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115、单项选择题 胎方位的指示点,下面说法正确的是()
A.头先露以额骨为指示点
B.臀先露以臀部为指示点
C.肩先露以肩胛骨为指示点
D.面先露以鼻部为指示点
E.足先露以脚尖为指示点
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116、单项选择题 关于淋病感染途径,下列哪项错误()
A.成人主要是性接触传染
B.幼女通常不会感染淋菌
C.间接接触感染较少见
D.胎儿主要在分娩时经产道时感染
E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺
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117、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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118、单项选择题 妊娠贫血的诊断标准是()
A.血红蛋白<0.30
B.血红蛋白<0.25
C.血红蛋白<0.30
D.血红蛋白<0.33
E.血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.20
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119、单项选择题 30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。
病史中最应该补充了解的是()
A.既往月经史
B.既往孕产史
C.近期避孕措施
D.阴道出血多少,有无组织块排出
E.有无早孕反应及下腹疼痛
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120、单项选择题 胎盘早剥并发症应除外下列哪一项()
A.凝血功能障碍(DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是
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121、单项选择题 对于中重度妊高征,治疗的首选措施是()
A.扩容治疗
B.降压药
C.解痉治疗
D.利尿药
E.终止妊娠
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122、单项选择题 胎盘早剥的处理,常用的措施是()
A.纠正休克,制止出血
B.初产妇重型尽快采取剖宫产
C.症状严重者,如胎儿已死也可行经阴道分娩
D.经阴道分娩时,不宜行人工破膜
E.吸氧、平卧位可使病情缓解
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123、单项选择题 第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达()
A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上
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124、单项选择题 前置胎盘并发产后出血的主要原因()
A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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125、单项选择题 为判断胎儿的成熟度,应测孕妇下列哪项()
A.血中甲胎蛋白值
B.尿中雌三醇值
C.尿中孕二醇值
D.羊水中肌酐值
E.血清中胎盘生乳素值
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126、单项选择题 下列对卵巢肿瘤的辅助诊断,哪项没有意义()
A.腹腔积液细胞学检查
B.放射学检查
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.激素测定
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127、单项选择题 胎儿宫内窘迫的早期表现是()
A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是
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128、单项选择题 初产妇,妊娠37周合并重症肝炎,临产7小时,宫口开大,错误的处理是()
A.输注新鲜血
B.静滴葡萄糖加维生素C
C.肌注维生素K
D.剖宫产
E.经阴道分娩
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129、单项选择题 关于臀位,下列错误的是()
A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露,其他检查不需要
C.孕30~34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析,选择分娩方式
E.少做肛查,防胎膜早破、脐带脱垂
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130、单项选择题 关于老年性阴道炎的描述。错误的是()
A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH增高
E.局部抵抗力降低
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131、单项选择题 28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,宫缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。
本病的死亡率约为()
A.80%~90%
B.70%~80%
C.60%~70%
D.50%~60%
E.40%~50%
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132、单项选择题 初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
具有最重要参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
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133、单项选择题 处理不协调宫缩乏力,正确的是()
A.肌注哌替啶100mg
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.立即行剖宫产
E.静脉点滴缩宫素
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134、单项选择题 重型胎盘早剥,下列哪项处理是错误的()
A.一旦确诊应迅速终止妊娠
B.子宫胎盘卒中,子宫收缩欠佳,虽无存活儿,亦应行子宫切除
C.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D.产妇病情恶化,胎儿已死,不宜做剖宫产
E.以上都不是
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135、单项选择题 子宫肉瘤的各种病理类型中,预后最差的是()
A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤
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136、单项选择题 胎膜早破,阴道分泌物涂片镜检时,下列哪项不符合()
A.羊齿状结晶
B.椭圆体
C.胎脂
D.毳毛
E.以上都不是
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137、单项选择题
29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0.骨盆外测量未见狭窄。
本例应诊断为()
A.正常产程
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.以上都不是
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138、单项选择题 关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的()
A.两年内定期随访并应避孕
B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸片
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139、单项选择题 宫颈扩张的减速期是指()
A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8~9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全
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140、单项选择题 关于妊娠期糖尿病(GDM)的筛查与诊断,哪项错误()
A.GDM孕妇空腹血糖可能正常,容易漏诊
B.高龄、肥胖的孕妇,为GDM高危因素
C.GDM孕妇常较早出现三多一少症状
D.50g葡萄糖筛查≥11.2mmol/L,GDM可能性大
E.OGTT试验,2次或2次以上异常,GDM诊断成立
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141、单项选择题 女性生殖系统中的良性肿瘤,最常见的是()
A.宫颈息肉
B.子宫肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.纤维瘤
E.卵巢囊肿
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142、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的()
A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回奶
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143、单项选择题 30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。
首先应做下列哪项处理()
A.按摩子宫
B.静滴止血剂
C.肌注镇静剂
D.复查胎盘胎膜
E.肛门指诊
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144、单项选择题 下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征()
A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径>5cm
C.卵巢肿瘤伴有腹水
D.卵巢肿物蒂扭转
E.卵巢肿物破裂
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145、单项选择题 妊娠期对心脏病的诊断,以下哪项不是有意义的诊断依据()
A.经常夜间端坐呼吸
B.经常胸闷、胸前痛
C.下肢水肿、心动过速
D.听到Ⅱ级以上舒张期杂音
E.超声心动图显示心脏扩大
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146、单项选择题 女性型骨盆的形态为()
A.入口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形,骨盆前部较窄后部较宽,耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形,横径长而前后径短,耻骨弓较宽
E.入口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
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147、单项选择题 对于胎盘早剥并发症的处理,哪项错误()
A.出现DIC,必须迅速终止妊娠
B.积极纠正DIC后再终止妊娠
C.DIC高凝阶段及早应用肝素
D.输新鲜血对补充血容量或凝血因子均有效
E.若子宫出血不能控制,应行子宫次全切术
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148、单项选择题 产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示()
A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
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149、单项选择题 流产的定义,以下哪项正确()
A.妊娠<28周,胎儿体重<1000g
B.妊娠<20周,胎儿体重<500g
C.妊娠20~27周,胎儿体重<1000g
D.妊娠20~27周,胎儿体重<500g
E.妊娠16~20周,胎儿体重<500g
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150、单项选择题 下列临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释()
A.心尖区及肺动脉瓣柔和的收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度的气短、气喘
D.下肢水肿,卧床后消退
E.心浊音界轻微扩大
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151、单项选择题 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,主要是因为()
A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
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152、单项选择题 妊娠期母体血容量达到高峰时间为()
A.第6~8周
B.第10周
C.第32~34周
D.第34~36周
E.第30周
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153、单项选择题 关于诊断性刮宫,哪项正确()
A.因不孕症诊刮,应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落,应于月经第5~6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时,应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织,避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔,操作时常规给予宫缩药物
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154、单项选择题 妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是()
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注
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155、单项选择题 口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血,正确的处理方法是()
A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药
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156、单项选择题 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变
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157、单项选择题 一产妇急产分娩一男性活婴,分娩后5分钟,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病()
A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染
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158、单项选择题 25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。
除抗休克外,还需进行的紧急处理是()
A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫
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159、单项选择题 关于子宫肌瘤,下面说法错误的是()
A.月经改变常见
B.肌壁间、黏膜下肌瘤表现月经量多
C.浆膜下肌瘤宫体可触及结节感
D.浆膜下肌瘤蒂扭转可有疼痛感
E.黏膜下肌瘤宫体不增大
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160、单项选择题 男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分。血压90/70mmHg。Hb70g/L。首选的治疗方案是输注()
A.全血
B.胶体液和全血
C.晶体液和全血
D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E.晶体液和红细胞悬液
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161、单项选择题 葡萄胎临床表现,错误的是()
A.停经后阴道流血
B.双侧卵巢触不到
C.子宫异常增大
D.可伴有贫血、感染
E.可伴有呕吐和高血压
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162、单项选择题 汇入髂内静脉的是()
A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉
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163、单项选择题 女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年经期腹痛并有日渐加重趋势。妇检:左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,一年前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列何种疾病()
A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤
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164、单项选择题 关于骨盆出口平面,哪项错误()
A.骨盆出口呈菱形
B.出口横径是坐骨结节间的距离,平均约为9cm
C.若坐骨结节间距<8cm,表明出口狭窄
D.出口横径与后矢状径之和<15cm时为异常
E.耻骨弓角度<90°为异常
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165、单项选择题 胎头的最大径线是()
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径
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166、单项选择题 对于急性胎儿窘迫的处理,错误的是()
A.左侧卧位,间断面罩吸纯氧
B.纠正酸中毒及电解质紊乱
C.尽快剖宫产或阴道手术助产
D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E.积极针对病因治疗,不急于手术
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167、单项选择题 产妇有肺水肿时不适宜的药物是()
A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平(心痛定)
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168、单项选择题 关于胎动,下述哪项不正确()
A.孕妇开始自觉胎动在妊娠18~20周
B.随妊娠进展胎动增多
C.缺氧早期,胎动频繁
D.胎动可自测,一般>30次/12小时
E.用听诊器也可听到胎动
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169、单项选择题 子痫前期终止妊娠的指征,哪项错误()
A.合并低蛋白血症和贫血
B.孕周已超过34周
C.孕周不足34周,胎盘功能减退
D.积极治疗48小时无明显好转
E.子痫控制后2小时
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170、单项选择题 42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。
可能的诊断为()
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢纤维瘤
C.子宫多发肌瘤
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
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171、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行刹宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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172、单项选择题 38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。
首先应考虑哪项诊断可能()
A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.产道损伤
E.凝血障碍
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173、单项选择题 37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
本例错误的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
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174、单项选择题 女性,32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是()
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除术
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175、单项选择题 28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。
最可能的诊断应是()
A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿扭转
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176、单项选择题 男人型骨盆的形态为()
A.骨盆上口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E.上口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
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177、单项选择题 女,18岁。月经5~6天/26~30天,经期下腹痛3年,第1~2天严重,伴恶心、呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为()
A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征
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178、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎先露是()
A.不完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.完全臀先露
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179、单项选择题 39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。
出现该危急病情的原因,不可能的是以下哪项()
A.巨大胎儿
B.胎盘早剥
C.胎位不正
D.前次剖宫产史
E.宫缩药使用不当
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180、单项选择题 测孕妇坐骨结节间径小于8cm时,还应测量()
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径
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181、单项选择题 卵巢颗粒细胞肿瘤()
A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤
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182、单项选择题 30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。
为明确诊断,以下哪项辅助检查最快速、准确()
A.尿妊娠试验
B.血hCG测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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183、单项选择题 30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。
最可能的诊断为()
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留
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184、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。
若已宫缩正常。进入第二产程。S+3,胎心良好,此时处理应为()
A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素
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185、单项选择题 来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()
A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素,肌酐比值
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186、单项选择题 关于带铜Ⅴ型宫内节育器,错误的是()
A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低
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187、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁
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188、单项选择题 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。
应进行以下哪项处理()
A.解痉降压治疗一周后终止妊娠
B.解痉降压同时静滴缩宫素引产
C.促肺成熟后终止妊娠
D.控制病情24~48小时后终止妊娠
E.立即行剖宫产终止妊娠
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189、单项选择题 女人型骨盆的形态为()
A.骨盆上口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E.上口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
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190、单项选择题 27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是()
A.血清直接胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.以上都不是
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191、单项选择题 关于早期流产的病因,主要是()
A.孕妇患慢性疾病
B.免疫因素
C.遗传基因缺陷
D.外界不良因素
E.生殖器官异常
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192、单项选择题 37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
本例处理错误的项目是()
A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术
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193、单项选择题 早孕检查时首次发现血压150/96mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期(轻度)
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期(重度)
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194、单项选择题 妊高征的临床表现,错误的是()
A.轻度妊高征时血压增高,可伴有轻微蛋白尿或水肿
B.水肿根据部位的不同可分四度
C.妊高征症状越重,水肿越重
D.中度妊高征除血压进一步升高外,尿蛋白定量>0.5g/24h
E.子痫是妊高征最严重阶段
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195、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。
最重要的辅助检查项目是()
A.血细胞比容
B.总蛋白与白蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查
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196、单项选择题 卵巢动静脉从哪条韧带中穿过()
A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
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197、单项选择题 产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要()
A.产后3~5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周
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198、单项选择题 早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确()
A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动
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199、单项选择题
26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
本例的正确诊断应是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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200、单项选择题 输卵管妊娠常见的原因,哪项错误()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.慢性输卵管炎
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.宫内节育器(IUD.避孕失败而受孕
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201、单项选择题 下列哪项是正常产褥期的表现()
A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后二周恶露开始转为浆液性
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202、单项选择题 临产后的主要产力是()
A.子宫收缩力
B.腹压
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.子宫缩复作用
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203、单项选择题 与发生前置胎盘关系最小的病因是()
A.胎盘面积过大
B.曾患产褥感染
C.本次妊娠患先兆子痫
D.多次行人工流产术
E.受精卵滋养层发育迟缓
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204、单项选择题 停经3个月后不规则阴道流血2个月。经血量时多时少。常见为()
A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生
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205、单项选择题 平素月经规律,停经50天妊娠试验阳性,出现阴道少量出血,应首先考虑()
A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产
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206、单项选择题 下述哪项不是胎膜早破的常见原因()
A.精神紧张
B.多胎妊娠
C.宫颈内口功能不全
D.胎位异常
E.以上都不是
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207、单项选择题 28岁初孕妇,平素月经(4~5)天/(28~29)天,末次月经为2月12日,停经40多天来院检查,尿妊娠试验阳性,下列分析哪项错误()
A.排卵日约在2月28日
B.受孕卵着床时间约在3月10日
C.B超可看到孕囊
D.B超可看到胎芽及胎心
E.预产期应是11月17日
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208、单项选择题 从子宫颈到骨盆侧壁为()
A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
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209、单项选择题 青春期无排卵型功血的治疗原则是()
A.减少出血,促使卵巢排卵
B.止血,调整周期,促进排卵
C.止血,调整周期
D.促进内膜剥落,调整月经周期
E.促黄体功能,促进排卵
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210、单项选择题 糖尿病对胎婴儿的影响,哪项错误()
A.巨大胎儿发生率高达25%~42%
B.胎儿畸形发生率为6%~8%
C.早产发生率为10%~25%
D.胎儿生长受限发生率低
E.新生儿RDS发生率高
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211、单项选择题 二卵双胎受下列各项影响,其中哪项不正确()
A.种族
B.孕妇年龄
C.分娩次数
D.父亲年龄
E.遗传
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212、单项选择题 女.38岁,停经2个月,尿HCG(-),大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是()
A.诊断性刮宫
B.大量雌激素使内膜迅速修复
C.大量孕激素-药物性刮宫
D.大量雄激素-减少出血
E.大量止血药以减少出血
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213、单项选择题 以下哪项不提示胎盘功能减退()
A.NST无反应
B.尿雌三醇/肌酐<10
C.血清HPL下降50%
D.OCT阳性
E.胎动<20次/12小时
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214、单项选择题 关于滴虫性阴道炎,哪项错误()
A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺
B.分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫
C.伴外阴瘙痒、性交疼痛、尿痛等症状
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.用酸性液灌洗阴道后镜检滴虫更清晰
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215、单项选择题 侵蚀性葡萄胎的诊断依据是()
A.绒毛滋养细胞侵入子宫肌层
B.黄素化囊肿
C.葡萄状物
D.阴道流血
E.肺部存在转移灶
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216、单项选择题 妊娠28周前臀位处理最好的是()
A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎位
D.等待自动转为头位
E.外倒转术
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217、单项选择题 初产妇。26岁.妊娠39周。估计胎儿体重3600g。坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,正确的处理措施应为()
A.产钳术
B.剖宫产术
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.会阴切开分娩
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218、单项选择题 细菌性阴道病的致病菌为()
A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
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219、单项选择题 异位妊娠应立即手术治疗的是()
A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm
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220、单项选择题 30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。
下述哪项处理不恰当()
A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静药
E.阴道检查
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221、单项选择题 妊娠早期卵巢变化的特征是()
A.卵巢不断增大,黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代
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222、单项选择题 40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。
羊水染色体检查常在多少孕周进行()
A.14~18周
B.18~22周
C.22~26周
D.26~30周
E.30~34周
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223、单项选择题
26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产
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224、单项选择题 32岁妇女,G2P1,月经正常,最近诊为乳腺增生,最好的避孕芳法是()
A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳
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225、单项选择题 34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm.胎头为0。
本例可能的诊断是()
A.高龄初产
B.骨盆上口狭窄
C.骨盆上口和下口狭窄
D.骨盆下口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
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226、单项选择题 与发生前置胎盘无关的因素是()
A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大,如双胎
C.胎盘异常,如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓
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227、单项选择题 关于人工流产,下述哪项错误()
A.是指妊娠6~20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11~14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物
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228、单项选择题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,下述哪项不对()
A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol/L,可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml/24h,应慎用
E.一旦出现中毒反应,给予葡萄糖酸钙缓慢推注
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229、单项选择题 有关急产,以下哪项正确()
A.总产程在6小时内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强故发生产后出血者少
D.急产者子宫肌肉缩复能力良好
E.体质强壮的初产妇多见
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230、单项选择题 初产妇,妊娠38周,头位,前置胎盘,活动性阴道出血400ml,宫缩不规律,胎心好,下列哪种处理最正确()
A.卧床,严密观察
B.药物引产
C.剖宫产
D.止血
E.以上都不是
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231、单项选择题 下列哪项不适宜选择口服复方避孕药()
A.月经过多
B.阴道炎
C.附件炎
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症
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232、单项选择题 关于骨盆狭窄的概念,正确的是()
A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆
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233、单项选择题 不是宫内节育器放置禁忌证的是()
A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形
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234、单项选择题 25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。
此时立即应进行的检查中,不包括哪项()
A.血常规
B.肝肾功能
C.出凝血时间
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原时间
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235、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110nlmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
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236、单项选择题 关于胎膜早破,下列哪项是不正确的()
A.胎膜破裂,发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是
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237、单项选择题 关于产程分期,下面说法错误的是()
A.从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需6~8小时
C.第二产程从宫口开全至胎儿娩出,初产妇需1~2小时
D.第三产程从宫口开全至胎盘娩出,约需5~15分钟
E.第一产程的活跃期初产妇超过8小时称为活跃期延长
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238、单项选择题 为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是()
A.1次/年
B.1次/2年
C.1次/3年
D.1次/1~2年
E.1次/1~3年
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239、单项选择题 我国孕龄妇女现在最常用的避孕措施为()
A.避孕套
B.皮下埋置
C.宫内节育器
D.口服避孕药
E.安全期避孕
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240、单项选择题 30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。
估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是()
A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.胎头交锁
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血
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241、单项选择题 40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。
对该孕妇进行以下产前检查,哪项不必要()
A.从确定早孕就开始产前检查
B.检查血压及心肺
C.测尿糖及尿蛋白
D.胎儿性别检查
E.进行唐氏筛查
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242、单项选择题 对重度子痫前期患者拟行扩容治疗前,下列何种检查最重要()
A.眼底检查
B.心电图检查
C.24小时尿蛋白定量
D.血浆总蛋白测定
E.血细胞比容
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243、单项选择题 病例26岁,初孕妇,妊娠9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与闭锁不全,出现下列哪项情况时需终止妊娠()
A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
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244、单项选择题 足月顺产一男婴,出生后四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳90次/分,呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项()
A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分
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245、单项选择题 胎膜早破应首先给予()
A.吸O2
B.应用抗生素
C.听取胎心并卧床提高臀部
D.剖宫产
E.以上都不是
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246、单项选择题 关于盆腔炎,哪项不正确()
A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是
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247、单项选择题 某妇,33岁,因消瘦乏力下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为()
A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除
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248、单项选择题 与双胎妊娠关系不大的是()
A.克罗米酚
B.缺铁性贫血
C.子宫破裂
D.早产
E.产后出血
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249、单项选择题 26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
本例应诊断为()
A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是
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250、单项选择题 第二产程心脏负担最重不是由于下列哪项引起的()
A.血容量增加
B.心排量及平均动脉压增高
C.周围阻力增高
D.肺循环压力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏
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251、单项选择题 双胎妊娠的胎位,最常见的是()
A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是
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252、单项选择题 关于流产的治疗,下列哪项不正确()
A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫
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253、单项选择题 女性。28岁。已婚。无子女,葡萄胎行清宫术8周后,HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是()
A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术
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254、单项选择题 28岁初产妇,孕40周,4时临产,13时宫口扩张4cm,21时宫口扩张7cm,应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
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255、单项选择题 下列哪种情况不会引起转氨酶升高()
A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠期胆汁淤积综合征
D.过期妊娠
E.妊娠期静脉注射四环素数天
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256、单项选择题 关于慢性盆腔炎的治疗,以下不正确的是()
A.对于存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗,一般不手术
B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D.中药口服或灌肠是有一定疗效的
E.以上都不是
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257、单项选择题 停经后阴道流血量较多,阵发性腹痛加剧,妇科检查宫颈口已扩张,可能为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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258、单项选择题 下列哪项不是先兆流产的症状()
A.停经后出现少量阴道流血,鲜红色
B.早孕反应仍存在
C.轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D.已破膜
E.子宫颈口未开大
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259、单项选择题 无排卵型功血主要发生在()
A.青春期或围绝经期
B.妊娠期
C.流产后或分娩后
D.哺乳期
E.生育年龄
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260、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异意义的是()
A.黏液性癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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261、单项选择题 孕妇37岁,第二胎,妊娠20周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率120次/分.心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是()
A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠
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262、单项选择题 巨大胎儿的产生与下列哪项无关()
A.双亲高大,特别是母亲
B.多产妇
C.母亲有糖尿病
D.Rh因子血型不合
E.过期妊娠
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263、单项选择题 探亲避孕药(甲地孕酮)正确的服用方法是()
A.月经第5天服1片,12天后再服l片
B.月经第5天开始每天服1片,连续服21天
C.性交后即服1片,次晨加服1片
D.性交前8小时服1片,以后每晚1片至探亲结束
E.探亲当日服1片,以后每次性交后服1片
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264、单项选择题
女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。
体检重点应是()
A.宫颈形态大小
B.白带性状与镜检
C.双卵巢大小
D.子宫位置及大小
E.输卵管形态有无增粗
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265、单项选择题 关于输卵管妊娠的病因,最常见的是()
A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调
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266、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查项目是()
A.血红蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁
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267、单项选择题 产后宫颈内口关闭时间()
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天
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268、单项选择题 关于脐带的说法正确的是()
A.足月妊娠脐带长度一般为60~70cm
B.脐带长度小于20cm为脐带过短
C.脐带长度大于90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
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269、单项选择题 宫颈原位癌属于()
A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.Ⅰ期A1
E.Ⅰ期A2
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270、单项选择题 关于绒癌治疗正确的是()
A.手术为主,化疗为辅
B.化疗为主,手术放疗为辅
C.放疗为主,化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗,无须手术
E.手术时行子宫全切即可,不需放化疗
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271、单项选择题 产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是()
A.失眠
B.精神运动性阻滞
C.情绪抑郁
D.遇事皆感毫无意义或自罪感
E.疲劳或乏力
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272、单项选择题
26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()
A.肌注哌替啶100mg
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静脉滴缩宫素
D.会阴侧切,产钳助娩
E.立即剖宫产
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273、单项选择题 30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。
下列哪项处理不恰当()
A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静剂
E.阴道检查
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274、单项选择题 女.35岁,普查发现多发性子宫肌瘤,大如妊娠50天,但无临床症状,心情沉重,前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的()
A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状,不必忧虑,但必须定期随访
C.随访手段之一是定期作CA125测定
D.如果肌瘤迅速增大,超过如妊娠2个半月大小,再考虑手术治疗
E.子宫肌瘤恶变率很低暂不手术是安全的
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275、单项选择题 早期妊娠最可靠的诊断依据是()
A.基础体温于停经后高温相持续不降
B.妊娠试验结果呈阳性
C.恶心呕吐
D.B超见到胎心搏动
E.黄体酮试验阳性
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276、单项选择题 20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次/分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双
此时最合理的处理是纠正休克的同时给予()
A.立即清宫
B.静注缩宫素
C.酚磺乙胺(止血敏)、维生素K
D.前列腺素制剂
E.抗生素
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277、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。
为能正确处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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278、单项选择题 关于人工流产术注意事项,错误的是()
A.仔细检查吸出物,测量出血量及吸出物容量,必要时送病理
B.术时注意无菌操作,防止感染及子宫穿孔
C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压
D.术后在观察室休息2小时
E.术后2个月内禁盆浴及性生活
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279、单项选择题 关于早产的处理,哪项错误()
A.左侧卧位,以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平(舌下含服)与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩
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280、单项选择题 25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。
最有意义的辅助诊断方法是()
A.X线检查
B.血hCG测定
C.血hCG+孕激素测定
D.性激素水平测定
E.B超检查
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281、单项选择题 25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。
此时下列哪项处理不正确()
A.双手按摩子宫
B.子宫肌壁注射缩宫素
C.热盐水纱垫湿热敷子宫
D.配血、输新鲜血
E.立即给予肝素防治DIC
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282、单项选择题 羊水过多与哪类胎儿畸形无关()
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛
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283、单项选择题 下列各种疾病中哪项与雌激素无关()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生过长
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.子宫肌瘤
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284、单项选择题 有关骨盆最小平面的描述,哪项是错误的()
A.骨盆最小平面是中骨盆平面
B.骨盆最小平面是呈后径长的椭圆形
C.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘
D.骨盆最小平面两侧为坐骨棘
E.骨盆最小平面后方为尾骨
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285、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3.按F1-GO(1985)临床分期,应属于()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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286、单项选择题 42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。
为明确诊断,首选哪项辅助检查()
A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查
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287、单项选择题
24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。
此时应采取哪项处理措施()
A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产
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288、单项选择题 关于闭经治疗,哪项错误()
A.增强体质、调节体重
B.进行心理治疗
C.性激素治疗
D.卵巢放射治疗
E.高PRL用溴隐亭治疗
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289、单项选择题 关于妊娠合并病毒性肝炎以下错误的是()
A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害
B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.肝炎发生于妊娠早期,胎儿畸形的,发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.妊娠晚期,肝炎的诊断比非孕期困难
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290、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为()
A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗
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291、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。
为明确诊断,最有价值的辅助检查项目是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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292、单项选择题 关于妊高征的分类,下面说法不正确的是()
A.血压超过基础血压的30/15mmHg为轻度妊高征
B.血压<160/110mmHg、蛋白尿(+)为中度妊高征
C.血压≥160/110mmHg、蛋白尿(++)~(+++)为重度妊高征
D.除血压达重度外,只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E.在先兆子痫基础上,伴有抽搐、昏迷为子痫
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293、单项选择题 从子宫角前面至大阴唇前端为()
A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
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294、单项选择题 25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。
首选以下哪项实验室检查()
A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验
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295、单项选择题 关于前置胎盘的诊断,哪项错误()
A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断
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296、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理是错误的()
A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产
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297、单项选择题 关于子宫的韧带,哪项错误()
A.圆韧带起于子宫角两侧,终于大阴唇前端
B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢的悬韧带
C.阔韧带内2/3包裹输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带
D.主韧带在阔韧带底部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁
E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜
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298、单项选择题 关于前庭大腺的描述,哪项正确()
A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.可形成脓肿或囊肿
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299、单项选择题 如进行骨盆外测量得出口横径<8cm时,应进一步测量哪条径线()
A.骶耻内径
B.骨盆下口前矢状径
C.骨盆下口后矢状径
D.粗隆间径
E.骶耻外径
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300、单项选择题 关于正常初产妇的产程规律,哪项错误()
A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1~2小时
E.第三产程不超过30分钟
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