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全科医学(医学高级)：强化考试题（最新版）
2020-10-09 00:34:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  为研究肥胖与脂质代谢的关系，在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物（LPO》含量（μmol／L），结果如下：肥胖儿童组均数为9.36，标准差为0.83；正常儿童组均数为7.58，标准差为0.64。正确的假设检验方法是（）。

A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验


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2、多项选择题  诊断脑血管病的性质，有价值的检查（）。

A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声


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3、单项选择题  针对教育对象某些不正确的言行进行启发引导，帮助其改变态度或行为，属于（）。

A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略


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4、单项选择题  女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。 进一步确诊应做下列哪项检查（）。

A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查


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5、单项选择题  住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g／L 对该病人最佳手术方式是（）。

A.子宫肌瘤摘除术
B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术
D.子宫次全切加双附件切除术
E.经阴道子宫肌瘤切除术


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6、单项选择题  男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了 影响该病人遵医行为的因素是（）。

A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识问题


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7、多项选择题  帕金森患者可见（）。

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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8、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，病人两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是（）。

A.胸腔插管排气
B.气管插管机械通气
C.静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂
D.抗生素
E.静脉滴注氢化可的松


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9、单项选择题  急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易形成脓肿，全身中毒症状较轻，为（）感染。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌


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10、多项选择题  电击伤的临床表现包括（）。

A.即刻表现
B.电烧伤表现
C.昏迷表现
D.休克表现
E.电击伤后综合征


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11、单项选择题  女，24岁，突然下腹不适半天，伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿，不发热，尿常规蛋白（一），白细胞10～15／HP，红细胞15～20／HP 首选可能的诊断（）。

A.肾结核
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.尿道综合征
E.急性盆腔炎


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12、单项选择题  男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。 最可能的诊断为（）。

A.干酪性肺炎
B.金黄色葡萄菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺脓肿


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13、单项选择题  对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是 （）


A.pH值 
B.PaCO 
C.BE 
D.AB 
E.SB 


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14、单项选择题  一侧乳头皲裂，喂奶时应（）。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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15、单项选择题  女，33岁，格雷夫斯病（Graves）患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109／L、粒细胞1.4×109／L 早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是（）

A.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）增高
B.促甲状腺激素（TSH）减低
C.游离甲状腺素（FT4）增高
D.胫前黏液性水肿
E.非浸润性突眼


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16、多项选择题  下列属于居民健康状况心理学评价的内容有（）。

A.人格
B.性别
C.智力
D.情绪与情感
E.生理生化代谢情况


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17、单项选择题  以下哪项为成人多尿标准（）。

A.＞0.5L／24小时
B.＞1.0L／24小时
C.＞1.5L／24小时
D.＞2.5L／24小时
E.以上都不是


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18、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状 以下治疗不正确的是（）。

A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主


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19、单项选择题  临床预防方法不包括（）。

A.健康教育
B.筛检
C.免疫预防
D.化学预防
E.临床治疗


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20、单项选择题  女性，38岁，近半年渐进性水肿，血压110／70mmHg，24小时尿蛋白4．0g／L，血浆清蛋白24g／L，肾功能正常。 该病首选治疗药物是（）。

A.抗生素
B.抗凝药物
C.糖皮质激素
D.类固醇类解热镇痛药
E.降压药


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21、单项选择题  男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。 若穿刺抽出少许血，放置后凝固，则诊断下列哪项可能性最大（）。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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22、多项选择题  女，25岁，甲状腺肿大，良性突眼，明显消瘦，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，下列检查结果支持诊断的是（）。

A.甲状腺摄131I实验示吸碘率升高，高峰在24小时
B.TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.T3抑制实验示抑制率小于50％
D.FT3、FT4升高，TSH显著低下
E.TSAb阳性


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23、单项选择题  男，67岁，近5年来反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史 此病最可能发展为（）。

A.脑梗死
B.心血管病
C.肺感染
D.脑出血
E.脑血管性痴呆


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24、单项选择题  病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白（+），尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。 最可能诊断是（）。

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性间质性肾炎
E.以上都不是


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25、单项选择题  以SOAP形式进行健康问题描述不包括（）。

A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划


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26、多项选择题  重度哮喘的处理是()

A．补液 
B．吸氧 
C．氨茶碱滴注 
D．注射西地兰 
E．给予糖皮质激素


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27、单项选择题  女，62岁，平素身体健康。近1年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗 可以考虑的诊断不包括下列哪项（）。

A.阿尔茨海默病
B.脑血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.抑郁症


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28、单项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 首先要做的是（）。

A.拍X线胸片
B.体格检查
C.吸氧
D.静脉输液
E.静注抗生素


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29、单项选择题  女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖（++++），尿酮（-）。 此时最合适治疗为（）。

A.长效胰岛素
B.短效胰岛素
C.短效+长效胰岛素
D.磺脲类降糖药
E.双胍类降糖药


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30、单项选择题  一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑（）。

A.上颌窦癌
B.上颌窦囊肿
C.筛窦癌
D.额窦癌
E.鼻咽癌


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31、多项选择题  化学性眼烧伤中，下列哪些描述是恰当的（）。

A.通常强酸烧伤重于强碱
B.现场急救至关重要
C.碱烧伤后，伤口不再扩大
D.酸烧伤后，伤口不再扩大
E.冲洗后，可结膜下注射中和药物


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32、多项选择题  按病因学黄疸可分为（）。

A.肝细胞性黄疸
B.先天性非溶血性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.药物性黄疸


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33、多项选择题  以下哪些是被动免疫制剂（）。

A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素


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34、多项选择题  血清T3、T4测定的临床意义有哪些？

A．甲亢、甲减的诊断 
B．原发性、继发性甲亢的鉴别诊断 
C．原发性、继发性甲减的鉴别诊断 
D．甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节 
E．甲减治疗疗效评价与药物剂量调节


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35、多项选择题  效应评价的内容有（）。

A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.健康促进


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36、单项选择题  女，26岁，咳嗽、咳脓痰12年，间断咯血，痰量40ml／天。胸片示：两肺下部紊乱。 首先考虑的诊断是（）。

A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.急性支气管炎
E.支气管扩张


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37、单项选择题  初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11．5cm，坐骨棘间径9．5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80° 估计胎儿体重4000g左右，此产妇分娩方式应选择（）。

A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产


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38、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 快速房颤的治疗为（）。

A.利尿剂
B.慢心律
C.西地兰
D.口服维拉帕米
E.β受体阻滞剂


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39、单项选择题  卫生经济学研究基于的一个基本假设是（）。

A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用


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40、多项选择题  关于老年性白内障的描述中，下列哪些是恰当的（）。

A.白内障是玻璃体混浊变性的一种疾病
B.在我国是主要的致盲性眼病
C.是老年人常见疾病
D.抗白内障药物可治愈
E.白内障摘除手术是主要治疗手段


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41、单项选择题  病人，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。 症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（）。

A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺


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42、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸 廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）。

A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤


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43、单项选择题  糖尿病是一种对人类健康危害严重而不易引起人们重视的疾病，是以哪三大物质代谢紊乱为主的一种综合征（）。

A.糖、脂肪、水
B.糖、脂肪、蛋白质
C.糖、蛋白质、水
D.糖、蛋白质、嘌呤
E.以上都不是


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44、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 查体：T38℃，P202bpm，R60次／分，BP9／5kPa，体重4．5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1．5cm×1．5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（＋），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率202次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。最可能的诊断是（）。

A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.败血症
D.重症肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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45、多项选择题  全科医生所进行的一般性健康教育内容，包括一级、二级、三级预防，其内容主要有

A．危险因素教育 
B．疾病早期信号 
C．心理卫生教育 
D．伤残，康复教育 
E．个人与环境卫生教育


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46、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查，该社区有5万人口，高血压患者有5000人，其中今年被诊断为高血压的患者有500人，出生婴儿250人，周岁内死亡婴儿1人 计算该社区婴儿死亡率分母是（）。

A.50000
B.5000
C.4500
D.500
E.250


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47、单项选择题  男，64岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲缺乏，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次／分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压19．5／9．33kPa（146／70mmHg） 最快、最方便的诊断方法为（）。

A.血培养
B.超声心动图
C.康氏反应
D.抗链O
E.蛋白电泳


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48、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 应用药物治疗哪项不恰当（）。

A.孕激素
B.甲基睾丸素
C.雌激素
D.丹那唑
E.氟芬那酸（氟灭酸）


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49、单项选择题  女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。 中医的辨证分型是（）。

A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.尪痹


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50、单项选择题  女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。 下列哪项体征最具诊断价值（）。

A.阴道多量出血
B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音
D.胎儿头高浮
E.子宫下段压痛明显


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51、单项选择题  某企业抽样调查男职工1739人，查出高血压病人178例，其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为（）。

A.该企业职工高血压患病率
B.该企业男职工高血压患病率
C.该企业男职工高血压发病率
D.该企业40岁组男职工高血压患病率
E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比


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52、多项选择题  神经性皮炎根据其临床表现可分为（）。

A.局限性和播散性
B.红皮病型
C.结节肿瘤型
D.治疗以局部外用为主
E.输液是重要治疗手段之一


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53、多项选择题  外科应用抗菌药的选择原则是（）。

A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况


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54、单项选择题  女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒 可能诊断是（）。

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.念珠菌阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.宫颈炎


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55、单项选择题  了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法是（）。

A.问卷调查
B.个别访谈
C.专题小组讨论
D.追踪观察
E.开座谈会


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56、单项选择题  患者不慎从梯子上跌落，当时不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该患者目前是（）。

A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷


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57、单项选择题  健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于（）。

A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略


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58、单项选择题  下列哪项不是老年抑郁症的一般表现（）。

A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状


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59、单项选择题  女，25岁，自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓 最可能的诊断是（）。

A.化脓性中耳乳突炎
B.耳后骨膜下脓肿
C.耳源性脑膜炎
D.急性化脓性中耳炎迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎迷路炎


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60、单项选择题  心身疾病又可称为（）。

A.心理应激
B.社会病
C.意外伤害
D.精神生理疾病
E.心血管病


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61、单项选择题  女患者，26岁，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18．7／12kPa（140／90mmHg），双肺听诊有广泛干鸣，心率120次／分，规整。动脉血气：PaO210kPa（75mmHg），PaCO25．3kPa（40mmHg）。 肺部最可能的病理改变是（）。

A.肺部感染
B.肺淤血
C.肺萎陷
D.肺泡过度充气
E.胸腔积气


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62、单项选择题  某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 为提高调查结果的真实性（）。

A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名，以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记，作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法


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63、单项选择题  男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑 中医的辨证分型是（）。

A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻


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64、单项选择题  男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少 该病人的治疗首选（）。

A.碳酸锂
B.阿米替林
C.丙咪嗪
D.氯丙嗪
E.电抽搐治疗


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65、单项选择题  在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是（）。

A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内


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66、单项选择题  女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。 该病人初步诊断为（）。

A.产褥热
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎反复发作
E.急性肾盂肾炎


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67、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 本病引起偏头痛的原因是（）。

A.眼压高
B.睫状充血
C.三叉神经末稍受压迫
D.角膜水肿
E.瞳孔散大


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68、单项选择题  全科医疗的核心服务是（）。

A.医学生的教育
B.接待所有初诊患者
C.社会心理需求的评价
D.诊治疑难疾病
E.科学研究


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69、单项选择题  引起头痛的全身性疾病有（）。

A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症


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70、多项选择题  肾盂肾炎的预防措施（）。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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71、单项选择题  男性，32岁，2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次／日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39～39．5℃，无咳嗽。Hb80g／L，WBC21×109／L，N0．80，L0．14，E0．20，OB（++） 应行哪项生化检查最有诊断意义（）。

A.AFP
B.四环素荧光试验
C.尿唾液酸
D.血癌胚抗原
E.细胞学检查


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72、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查（）。

A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查


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73、单项选择题  女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最主要的病因是（）。

A.贫血
B.出血性疾病（血小板原发性减少）
C.营养不良
D.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
E.有排卵性月经


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74、多项选择题  病人对医生产生不满的原因有（）

A.医生年轻
B.对医生不信任
C.健康因果观不正确
D.被动接受治疗
E.对自身问题和治疗方案迷惑不解


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75、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列何种情况是球囊扩张的适应证（）。

A.心功能良好，无心衰表现
B.二尖瓣开瓣音
C.患者心功能进行性恶化，药物无效
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steell杂音


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76、单项选择题  建立全科医疗个人健康档案中，需要记录病人配偶的健康和疾病状况。这不是基于考虑家庭对其健康的何种影响（）。

A.遗传方面
B.成年人发病和死亡方面
C.疾病传播方面
D.就医行为和生活方式方面
E.疾病预后方面


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77、单项选择题  男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8／15.6kPa（260／120mmHg），诊断（）。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中


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78、多项选择题  大量蛋白尿主要丢失的为 （）

A.IgM 
B.白蛋白 
C.IgG 
D.球蛋白 
E.IgE 


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79、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列哪种心音不可闻及（）。

A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.Graham-Steell杂音
D.第一心音增强
E.Austin-Flint杂音


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80、单项选择题  对青少年进行健康教育，最常用的方式是（）。

A.启发式教育
B.示范性教育
C.预警式教育
D.矫正性教育
E.从众性教育


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81、单项选择题  全科医学"以家庭为照顾单位"的原则意味着（）。

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况


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82、单项选择题  在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是（）。

A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样


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83、单项选择题  促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是（）。

A.强化因素
B.倾向因素
C.促成因素
D.信念（态度）因素
E.知识因素


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84、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 若选择溶栓治疗，血压应控制在（）。

A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHg
B.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHg
C.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHg
D.收缩压≤185mmHg，及舒张压≤110mmHg
E.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHg
F.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg


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85、多项选择题  刀割伤断指应做何处理后转送相应医院（）

A.无菌生理盐水；中洗
B.浸泡75％酒精溶液中
C.干纱布包裹后再装入防水塑料袋中
D.天气炎热时断指可放入冰块中，但要隔湿
E.不应做任何处理


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86、单项选择题  女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退 下列治疗方案中，正确的是（）。

A.抗凝治疗，控制脑水肿，预防脑疝
B.抗凝治疗，预防栓塞复发
C.抗凝治疗，控制脑水肿，预防栓塞再发
D.抗凝治疗，外科手术治疗，摘除栓子
E.抗凝治疗，应用抗生素预防感染


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87、多项选择题  妊娠期会对胎儿造成毒性反应的药物有（）。

A.氯霉素
B.链霉素
C.碘
D.乙醇
E.吗啡


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88、多项选择题  实验研究的原则包括（）。

A.随机化分组
B.设立对照
C.均衡的原则
D.重复的原则
E.盲法的应用


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89、单项选择题  一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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90、单项选择题  关于梅毒，下列错误的是（）。

A.梅毒的传染源是梅毒患者
B.通过性接触而传染者称获得性梅毒
C.一、二期梅毒合称早期梅毒
D.三期梅毒又称晚期梅毒
E.早期梅毒无传染性


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91、单项选择题  男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性 患者常见的并发症为（）。

A.感染
B.癫癎
C.昏迷
D.脑血管痉挛
E.脑积水


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92、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 首先应进行哪些检查（）。

A.胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.血常规
E.HIV特异性病原学检查
F.血气分析
G.骨髓穿刺
H.痰找癌细胞


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93、多项选择题  两样本率的比较可用（）。

A.u检验
B.t检验
C.F检验
D.χ2检验
E.T检验


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94、单项选择题  尿毒症患者必有的症状（发生率最高的症状）是

A.恶心呕吐 
B.高血压 
C.少尿 
D.贫血 
E.气喘 


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95、单项选择题  女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。 宫颈中度糜烂是指（）。

A.宫颈糜烂面积＜1／3
B.宫颈糜烂面积＞2／3
C.宫颈糜烂面积1／3～2／3
D.颗粒型糜烂
E.乳突型糜烂


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96、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 具有以下哪几项可诊断为心力衰竭（）。

A.心率突然>180次／分
B.心音低钝，奔马律，颈静脉怒张
C.尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿
D.肝脏进行性增大
E.呼吸突然>60次／分


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97、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于先天性髋关节脱位（CDH）的发病情况，下列哪些是正确的（）。

A.女性多于男性
B.右侧多于左侧
C.臀位产发病率较高
D.剖宫产发病率较高
E.枕位产发病率较高
F.头胎发病率较二三胎高
G.我国南方发病率比北方高


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98、单项选择题  评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是（）。

A.LD100
B.LD50
C.LD0
D.LD01
E.LD


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99、单项选择题  下列哪个属于社区诊断所需的信息（）。

A.社会人口学、流行病学诊断
B.行为与环境诊断
C.教育与组织诊断
D.管理与政策诊断
E.以上都是


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100、单项选择题  儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是（）。

A.慢性支气管炎
B.肺源性心脏病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.气管异物阻塞


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101、单项选择题  完全随机设计资料方差分析的实例中有（）。

A.组间SS不会小于组内SS
B.组间MS不会小于组内MS
C.F值不会小于1
D.F值不会是负数
E.F值不会是正数


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102、多项选择题  导致新生儿生理性黄疸的原因是（）。

A.ABO溶血病
B.新生儿肝酶活性低
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.胎粪排除延迟


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103、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为 （）

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.－过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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104、多项选择题  急性盆腔炎的病理变化是（）。

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎、输卵管积脓
C.输卵管积水
D.盆腔腹膜炎
E.输卵管卵巢囊肿


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105、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的措施是（）。

A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率


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106、单项选择题  高血压患者健康教育项目中，对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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107、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 该患者的诊断为（）。

A.可逆性缺血性神经功能损害
B.一过性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死


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108、单项选择题  全科医学的基本原则不包括（）。

A.以门诊为主体的照顾
B.从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务


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109、单项选择题  人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于（）。

A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%


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110、单项选择题  行政处罚法规定，不再给予行政处罚的违法行为，未被发现的期限是（）。

A.6个月
B.2年
C.3年
D.10年
E.无期限


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111、单项选择题  鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的（）。

A.尿胆红素
B.AST
C.血清直接胆红素定量
D.尿胆原
E.碱性磷酸酶


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112、多项选择题  心血管疾病伴咯血可有下列哪些体征（）。

A.心脏杂音
B.心脏扩大
C.肺部啰音
D.心律失常
E.胸腔积液


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113、多项选择题  患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。 该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻，急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现（）。

A.胆总管上段扩张，管壁毛糙，下段可见强回声光团伴声影
B.胆囊增大，囊壁水肿增厚，腔内弥漫细弱光点，腔内见多个强回声光团伴声影
C.肝内胆管普遍扩张
D.门静脉扩张
E.肝静脉扩张


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114、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 为进行诊断，医生进行了PPD皮内试验，判断结果的时间应为（）。

A.24小时内
B.24～48小时
C.36小时
D.48～72小时
E.72小时后


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115、单项选择题  女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原 最可能的诊断为（）。

A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.纤维瘤
D.海绵状血管瘤
E.表皮样囊肿


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116、多项选择题  风湿热主要临床表现为（）。

A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节


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117、单项选择题  某男性患者，在患“感冒”3周后，出现胸痛，呈持续性，伴有胸闷、气短、心悸、发热，体检心界向两侧增大，心音减弱，有可能患了以下哪种疾病（）。

A.细支气管肺炎
B.心包炎
C.病毒性心肌炎
D.心功能不全
E.心脏神经官能症


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118、单项选择题  五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol（10mg／dl） 继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施（）。

A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法


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119、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 该患儿最可能的诊断为（）。

A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿


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120、多项选择题  社区卫生服务的特点包括（）。

A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位


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121、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 帮助确诊的首选检查是（）。

A.外周血白细胞数
B.胸部CT扫描
C.胸部X线检查
D.血沉
E.痰培养


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122、多项选择题  现场即刻判断心搏骤停的主要条件是（）。

A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线


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123、单项选择题  患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 除哪种方法外，均可预防该病的发生（）。

A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道
E.地塞米松，注入羊膜腔


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124、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 该患者大咯血最危险的并发症是（）。

A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染


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125、多项选择题  鼻出血的原因是什么？

A．全身出血性疾病 
B．鼻外伤 
C．颅脑外伤 
D．鼻旁窦炎 
E．鼻炎


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126、多项选择题  根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面 （）

A.辅助初始调查表的设计 
B.普查数据质量的评估 
C.预试验 
D.用样本数据推断总体 
E.收尾调查 


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127、单项选择题  与专科医疗相比，体现全科医疗服务特征的是（）。

A.服务内容以医疗为主
B.强调根除或治愈疾病
C.服务范围更局限些
D.医患关系中，以医生为中心
E.服务人口数较少而稳定


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128、单项选择题  患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音 其常见的并发症是（）。

A.鼻泪管炎
B.肾炎和风湿热
C.肺炎
D.心力衰竭
E.硬化性全脑炎


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129、单项选择题  男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 如上述检查均无异常，为明确诊断宜选下列哪项检查方法（）。

A.最大呼气流量一容积曲线
B.气道反应性测定
C.肺CT
D.运动肺功能
E.症状明显时仔细检查心肺


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130、单项选择题  表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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131、多项选择题  幼儿急疹的临床特点是（）。

A.突然起病，稽留高热
B.高热时，一般情况良好
C.热退疹出
D.皮疹以四肢多，躯干少
E.疹退后有脱屑无色素沉着


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132、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断（）。

A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞


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133、单项选择题  某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况，先将全体老年人编号，然后决定起点，每隔固定的间隔抽取一例构成样本，此种抽样方法为（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样


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134、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的（）。

A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断


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135、单项选择题  用最小二乘法确定直线回归方程的原则是（）。

A.各观察点距直线的纵向距离相等
B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小
C.各观察点距直线的纵向距离的和最小
D.各观察点与直线的垂直距离相等
E.各观察点与直线的垂直距离之和最小


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136、单项选择题  女，24岁，剖宫产后20天，突然发热40℃，并感右侧乳腺疼痛剧烈，右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块，皮肤红、肿，右腋下淋巴结肿大 其诊断首先考虑为（）。

A.炎性乳腺癌
B.乳腺结核
C.乳腺纤维腺瘤伴感染
D.乳腺增生病
E.急性乳腺炎


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137、单项选择题  张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗。 病人采取的隔离措施哪项不妥（）。

A.不同病种病人应分室居住
B.密切接触病人时须穿隔离衣
C.病室应有防蝇设备
D.不同病种病人书报可借阅
E.不同病种病人的食品不可交换


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138、多项选择题  早期诊断，早期发现的方法有（）。

A.社区诊断
B.周期性健康检查
C.健康危险因素评价
D.筛检
E.抽样调查


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139、单项选择题  初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11．5cm，坐骨棘间径9．5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80° 为决定分娩方式，应检查骨盆哪条径线（）。

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径


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140、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 导致咯血最可能的疾病是（）。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺癌
D.先天性多发性肺囊肿
E.慢性支气管炎


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141、多项选择题  颈内动脉血栓形成时可出现（）。

A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹


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142、单项选择题  32岁女性，双眼前有黑影飘动4年，右眼-10．00D，矫正视力0．6，左眼-8．00D，矫正视力0．8。 下一步做何检查（）。

A.散瞳验光
B.小瞳电脑验光
C.散瞳查眼底
D.B超检查
E.眼底造影检查


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143、单项选择题  先天梅毒下列哪项是不正确的

A.先天梅毒没有下疳表现 
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿 
C.是经母体胎传 
D.先来源:91考试网 91EXAm.org天梅毒也可经父亲传染 
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段 


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144、单项选择题  卫生统计工作的步骤中，最关键的一步是（）。

A.统计设计
B.调查表设计
C.搜集资料
D.整理资料
E.分析资料


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145、多项选择题  下列对意识障碍的描述，正确的是（）。

A.嗜睡是最轻的意识障碍
B.浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C.浅昏迷时可存在眼球支运动
D.深昏迷时深、浅反射均消失
E.昏睡者可出现幻觉、躁动不安


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146、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 应首先选择以下哪种辅助检查（）。

A.颈部X线平片
B.四肢肌电图检查
C.头部CT
D.血常规
E.腰椎穿刺


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147、单项选择题  男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。 急性左心衰的治疗，下列哪项是最主要的（）。

A.排钾利尿剂+氯化钾
B.强心利尿扩血管
C.双嘧达莫+阿司匹林
D.休息、吸氧、低盐饮食
E.平喘、止咳、化痰


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148、单项选择题  糖尿病典型的表现是（）。

A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是


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149、多项选择题  重症沙眼的后期易发生的并发症是（）。

A.睑内翻和倒睫
B.上睑下垂
C.角膜混浊
D.眼干燥症
E.慢性泪囊炎


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150、单项选择题  男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。 若病人胸水为血性渗出液，以下哪项结果不可能出现（）。

A.相对密度＞1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞＜100×106／L
D.蛋白定量≥40g／L
E.ADA＜40U／L


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151、单项选择题  男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。 首先需考虑哪种疾病可能（）。

A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.艾滋病
E.以上疾病均有可能


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152、单项选择题  49岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕50天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为（）。

A.随访
B.雄激素治疗
C.子宫切除术
D.子宫肌瘤摘除术
E.放疗


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153、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹，皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心，体温不退。 该病常见并发症不包括（）。

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎


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154、多项选择题  导致臭味鼻涕的常见病种有（）。

A.萎缩性鼻炎晚期
B.鼻腔异物
C.牙源性上颌窦炎
D.干酪性鼻窦炎
E.鼻腔癌


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155、单项选择题  以下哪项不是痔形成的危险因素（）。

A.便秘
B.不良的排便习惯
C.不良饮食习惯
D.过多进食高胆固醇食物
E.妊娠和分娩


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156、多项选择题  治口角歪邪常选的主穴有（）。

A.地仓
B.颊车
C.合谷
D.内庭
E.太冲


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157、单项选择题  以人年为单位计算的率是（）。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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158、单项选择题  空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做（）。

A.糖化血红蛋白
B.胰岛素释放试验
C.葡萄糖耐量试验（OGTT）
D.C肽浓度测定
E.血乳酸测定


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159、单项选择题  女，30岁，被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白，有明显的胸、腹痛，BP90／60mmHg，P110次／分。右肋季区压痛，肋骨有摩擦音，右肺呼吸音减弱，无明显呼吸困难，轻度皮下气肿，腹部无明显肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音弱 其急诊处理，正确的是（）。

A.胸腔闭式引流
B.抗休克的同时急诊手术
C.右侧肋骨骨折区固定
D.输血，补液
E.输血，补液，应用抗生素预防感染


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160、多项选择题  输精管结扎术，可能出现的术后并发症有（）

A．感染 
B．出血 
C．痛性结节 
D．附睾淤积症 
E．性功能障碍


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161、单项选择题  食品生产车间与食品库房如采用机械通风方式，要求换气量应达到（）。

A.3次/h
B.5次/h
C.7次/h
D.8次/h
E.10次/h


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162、单项选择题  全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到（）。

A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区


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163、多项选择题  清创缝合，哪项是正确的（）。

A.清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血
B.清创术应在伤后6～8小时内进行
C.12～24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清创缝合
E.污染严重伤口，清创后可延期缝合


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164、单项选择题  10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×109/L，淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62，单核细胞0.02，PLT50×109/L。该病最可能诊断为（）。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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165、多项选择题  小儿脑瘫的早期表现是（）

A.易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良
B.肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作
C.身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后


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166、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为（）。

A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤


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167、单项选择题  男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×109／L，血小板10×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。 如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（）。

A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫


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168、单项选择题  女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱 本病的病理不可能是（）。

A.角化不伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.KogOj微脓肿


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169、多项选择题  关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人，下列描述正确的是（）。

A.老年病人多
B.脱水严重
C.约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史
D.本症病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断


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170、多项选择题  人工流产吸宫术的并发症包括以下哪几项

A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.宫颈糜烂
D.感染
E.宫腔粘连


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171、多项选择题  流行性感冒的临床类型包括（）。

A.普通感冒型
B.肺炎型
C.中毒型
D.胃肠型
E.咽炎型


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172、单项选择题  男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛 为确诊应做的检查为（）。

A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验


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173、单项选择题  编制家系图时，其基本设计应为（）。

A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容


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174、多项选择题  选择与维生素D缺乏性佝偻病病因相关条目

A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.生长发育过快
D.母亲有糖尿病
E.母亲有甲状腺功能亢进


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175、单项选择题  女性36岁，晚饭后在散步中被车撞伤，感右下肢疼痛难忍，不敢活动，查BP90／60mmHg，神情痛苦，心肺听诊尚正常，右下肢不动，被动活动可闻骨擦音，右股骨部位压痛，右腿近端肿胀。 经抢救，病人无好转，呼吸困难，渐重，最后呼吸停止，相继心跳停止，死亡。死因为（）。

A.心源性死亡
B.肺源性死亡
C.大出血死亡
D.颅脑损伤死亡
E.感染中毒休克死亡


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176、单项选择题  骑跨伤所致的尿道破裂可出现下列哪种临床表现（）。

A.尿道口滴血
B.终末性血尿
C.无出血
D.全程血尿
E.直肠指检：直肠周围可触到血肿


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177、单项选择题  三十岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断甲亢，因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3．0cm×3．0cm及2．0cm×2．5cm结节状肿块，界限清楚，收入院 经检查该患者心肺肝肾功能正常，血糖4mmol／L，其最佳治疗方案为（）。

A.继续抗甲状腺药物治疗
B.立即手术治疗
C.经短时间术前准备后手术治疗
D.131I内放射治疗
E.钴外放射治疗


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178、单项选择题  急腹症主要症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀


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179、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音 为帮助确诊，最重要的检查是（）。

A.外周血白细胞计数
B.血沉
C.痰培养
D.血气分析
E.胸部X线检查


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180、单项选择题  高血压患者健康教育项目中，对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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181、多项选择题  慢性肾衰的饮食原则（）。

A.无须限制
B.高蛋白饮食以增加营养
C.低蛋白饮食
D.低磷饮食
E.严格限制食盐


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182、多项选择题  社区康复的目标有（）。

A.预防残疾
B.保障残疾儿童的入学教育
C.对残疾青壮年的劳动培训
D.对慢性病的管理
E.防止传染病的发生


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183、单项选择题  女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。 本病例最有可能诊断为（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.脑脓肿
D.脑囊肿
E.胶质瘤


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184、单项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理（）。

A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影


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185、多项选择题  单纯性肥胖的特点是（）。

A.儿童期成长较快
B.多由某些内分泌疾病引起
C.全身脂肪分布均匀
D.青少年时期可见外生殖器发育迟缓
E.常有一定的遗传倾向


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186、单项选择题  需求量变动率大于价格变动率（）。

A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性


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187、单项选择题  男，37岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HB-sAg（+），抗HBc（+），B超示脾大。 最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指肠憩室炎


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188、多项选择题  关于湿疹的全身治疗，正确的是（）。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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189、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-） 宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是（）。

A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb


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190、单项选择题  陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。 该患者最可能出现的并发症是（）。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC


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191、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 关于PPD结果的判断，正确的是（）。

A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性


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192、单项选择题  采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括（）。

A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力


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193、多项选择题  根据评价内容、指标和研究方法的特点，可将评价分为以下哪几种类型

A．形成评价 
B．过程评价 
C．效应评价 
D．结局评价 
E．总结评价


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194、多项选择题  关于糖尿病测定下列叙述正确的是

A．空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 
B．空腹血糖是指隔夜空腹后早餐前采血，测定的血糖 
C．空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能 
D．餐后2小时血糖是指第一口饭算起，其血糖值反映胰岛素B细胞的储备功能 
E．测血糖可取静脉或毛细血管血，可用血浆、血清或全血，所得血糖值是一样的


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195、多项选择题  反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后

A．洋地黄制剂 
B．β受体阻滞药 
C．硝酸酯类 
D．利尿药 
E．Ⅲ类抗心律失常药


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196、单项选择题  下列定义不正确的是（）。

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量


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197、多项选择题  引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病（）。

A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸


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198、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者最佳的预防性治疗为（）。

A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗


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199、多项选择题  对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术


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200、单项选择题  患者，男性，38岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。 最可能的诊断是（）。

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
E.慢性肾衰竭晚期


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201、单项选择题  40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹，不痒，右踝部有溃疡。WBC8．8×109／L，N84％，血小板正常，尿蛋白（+）、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病（）。

A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热


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202、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该患者急需的治疗是（）。

A.输血小板
B.输红细胞
C.氨基环酸
D.酚磺乙胺
E.巴曲酶


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203、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 下面哪一项最不可能是黄疸的原因（）。

A.Rh或ABO溶血
B.生理性黄疸
C.败血症
D.先天性球形细胞贫血
E.G6PD缺乏性贫血


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204、单项选择题  关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确（）。

A.对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用


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205、单项选择题  婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病，且正处于传染期内，那么医学意见应为（）。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚，但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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206、单项选择题  下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了（）。

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.血清补体水平增高
D.氮质血症
E.单纯性肾病的表现


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207、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是（）

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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208、多项选择题  社区诊断的指标和指数标准有（）。

A.效度好
B.信度好
C.特异度好
D.容易计算
E.可重复


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209、单项选择题  某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 最可能诊断为（）。

A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎


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210、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 经过教育社区中有18人戒烟，其中15人戒烟后1个月，出现了全身不舒服，不想吃饭、坐立不安、心情烦闷，甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题（）。

A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病


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211、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况，此病例初步印象是（）。

A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎


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212、单项选择题  初级卫生保健的四方面工作内容不包括（）。

A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健


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213、单项选择题  女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感 患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施（）。

A.施加压力，强行使小肠回纳
B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管
D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管


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214、单项选择题  虽然没有明显的疾病，但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等，这类人群属于（）。

A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者


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215、单项选择题  男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 该患受累的脑神经是（）。

A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经


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216、单项选择题  女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。 该病人哪项甲状腺体征不可能出现（）。

A.肿大伴结节
B.皮温增高伴压痛
C.质地柔软或质韧
D.震颤
E.血管杂音


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217、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 此患者产前诊断最可能发现的异常是（）。

A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿粘多糖综合征
D.胎儿Down综合征（21三体综合征）
E.胎儿血友病


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218、多项选择题  鼻前庭疖肿错误的处理方法是

A．疖肿未成熟时可挤压
B．疖肿破溃后可不理睬
C．已成熟的疖肿，可切开并延长到周围浸润部分
D．已成熟的疖肿，用硝酸银腐蚀脓头
E．外覆鱼石脂软膏


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219、单项选择题  通过串联试验可以提高筛检的（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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220、单项选择题  利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目，符合选择传播媒介的（）。

A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则


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221、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小，最佳检查是（）。

A.右心导管检查
B.X线摄片
C.心电图
D.同位素扫描
E.超声心动图


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222、单项选择题  女，30岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤，声音嘶哑 其治疗最重要的是（）。

A.清水清洗创面，减少损伤
B.给予口服盐水，预防低血容量
C.保持呼吸道通畅
D.用干净的布类保护创面
E.口服抗生素预防感染


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223、单项选择题  女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。此时首选降压药为（）。

A.倍他乐克
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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224、单项选择题  以下不属于公共卫生执法程序的是（）。

A.预防性和经常性卫生监督程序
B.公共卫生行政强制执行程序
C.卫生许可证发放程序
D.公共卫生行政处罚程序
E.医药审批程序


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225、单项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 临床诊断首先考虑（）

A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
F.急性膀胱炎
G.多发性骨髓瘤
H.类风湿关节炎


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226、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于先天性髋关节脱位（CDH）的病理变化，下述哪些是正确的（）。

A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口


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227、单项选择题  女性，22岁，因感冒发热1周后，出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润，荧光素着色阳性。 首选治疗方案是（）。

A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺


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228、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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229、单项选择题  计算机软件系统一般包括系统软件和（）。

A.字处理软件
B.应用软件
C.管理软件
D.多媒体软件
E.作图软件


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230、单项选择题  全科医生有关转诊的责任不包括（）。

A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系


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231、单项选择题  患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。 患者最可能是（）。

A.Ⅲ度AVB
B.窒息
C.室颤
D.房颤
E.主动脉夹层破裂


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232、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的（）。

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C.髋臼指数，2岁以上者正常为200以内
D.Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外20°～40°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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233、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 本例患儿抽搐最可能的原因是（）。

A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变


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234、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）。

A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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235、单项选择题  女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛 最适宜的处理原则是（）。

A.随访观察
B.假孕治疗
C.假绝经治疗
D.剖腹探查
E.腹腔镜探查


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236、单项选择题  某社区制定高血压干预规划，提出干预策略，为了实施社区干预，首先对全科医生进行培训，在干预策略中技能培训属于（）。

A.政策策略
B.环境策略
C.社会策略
D.组织策略
E.健康教育策略


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237、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）。

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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238、单项选择题  有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是（）的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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239、单项选择题  家庭资源理解错误的是（）。

A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种


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240、单项选择题  学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括（）。

A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境


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241、单项选择题  患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol／L。 该患儿如果为口服补液，应如何补（）。

A.ORS溶液80～100ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
B.ORS溶液50～80ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
C.ORS溶液30～50ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
D.ORS溶液50～100ml／kg，于8～12小时少量多次喂服
E.ORS溶液50～80ml／kg，于12～16小时少量多次喂服


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242、单项选择题  可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是（）。

A.变异系数较小
B.标准差较小
C.标准误较小
D.极差较小
E.四分位数间距较小


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243、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如X线、痰液检查未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影


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244、单项选择题  遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是（）。

A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育
B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育
C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育
D.进行季节性传染病宣传教育
E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液


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245、多项选择题  乳房常规检查内容包括（）。

A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大


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246、多项选择题  早期休克表现正确的是（）。

A.血压90／60mmHg
B.尿量＜10ml／h
C.意识清楚
D.脉速有力
E.激动、烦躁不安


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247、单项选择题  风寒型感冒的治疗原则为 （）

A.辛温解表 
B.辛凉解表 
C.清暑祛温解表 
D.解表清里 
E.益气解表 


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248、单项选择题  男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃ 此病人应诊断为（）。

A.疖病
B.急性蜂窝织炎
C.痈
D.背部脓肿
E.丹毒


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249、单项选择题  强直性脊柱炎必侵犯的关节是（）。

A.颈椎关节
B.第一跖趾关节
C.骶髂关节
D.膝肘等大关节
E.双手、腕等小关节


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250、单项选择题  25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站立，渐觉腹痛，恶心、呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。 对该病人可进行下列检查，除了（）。

A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血、尿常规
E.磁共振、CT


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251、单项选择题  实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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252、多项选择题  重度缺铁性贫血的临床表现有哪些（）。

A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快，心脏扩大
E.肝脾肿大


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253、单项选择题  男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 此患者最可能的诊断是什么（）。

A.左下叶肺不张
B.左下叶肺脓肿
C.左下叶肺结核
D.左侧气胸
E.左侧胸腔积液


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254、单项选择题  男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。

A.肝脾均增大，肝质硬
B.杵状指
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝区血管杂音
E.上腹有振水声


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255、单项选择题  属疾病防治中的一级预防是（）。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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256、单项选择题  女，21岁，3年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今凌晨起又发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 病人目前情况属于下列哪一种（）。

A.癫癎强直-阵挛发作
B.癫癎持续状态
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫癎发作后昏睡期


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257、单项选择题  男，37岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。 可疑急性肠炎时，应首先进行哪种检查（）。

A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养


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258、多项选择题  骨折复位方法有（）。

A.手法复位
B.牵引复位
C.撬拨复位
D.切开复位
E.闭合复位


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259、单项选择题  患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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260、单项选择题  男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑 中医的治疗原则是（）。

A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿


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261、多项选择题  根尖周组织包括根尖部的（）。

A.牙槽骨
B.牙周膜
C.牙骨质
D.牙髓
E.龋洞


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262、单项选择题  以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施（）。1

A.吸氧
B.镇静
C.平卧位
D.快速利尿
E.应用硝酸甘油


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263、单项选择题  男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。 为明确诊断首选检查（）。

A.胸部X线
B.痰细菌培养
C.动脉血气分析
D.尿素氮、肌酐
E.头颅CT


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264、多项选择题  老年人尿失禁临床类型有（）

A.原发性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.继发性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.充盈性尿失禁


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265、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人最可能的诊断（）。

A.慢性支气管炎（喘息型）
B.慢性支气管炎（单纯型）
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌


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266、单项选择题  慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种（）。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等


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267、单项选择题  女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180／100mmHg（24／13．3kPa） 若进一步诊治，最适宜的治疗手段是（）。

A.卡托普利（巯甲丙脯酸）
B.苄胺唑啉
C.手术切除原发病灶
D.避免情绪激动和运动
E.钙拮抗剂


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268、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为（）。

A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.下侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死


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269、单项选择题  下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是（）。

A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以100元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款


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270、单项选择题  多尿患者一般不可能出现（）。

A.夜间尿量大于750ml
B.脱水
C.高血钾
D.夜间尿量大于白天尿量
E.低血钠


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271、单项选择题  关于儿童生长发育的下列描述中，不符合儿童生长发育规律的是（）。

A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性
B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快
C.生长发育遵循由下到上，由远到近的规律生长
D.个体间生长发育有一定的差异
E.脑的发育在生后头两年最快


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272、单项选择题  四十二岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。 与强化此类病人管理无关的措施是（）。

A.向病人解释病情
B.向病人解释药物的作用与副作用
C.使用最经济的药物
D.与病人预约随访时间或进行电话随访
E.安排进一步全面检查


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273、多项选择题  下列哪些因素对精神分裂症预后有影响（）。

A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药


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274、单项选择题  下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓（）。

A.高度房室传导阻滞
B.房室交界性心律
C.迷走神经张度过高
D.心包炎
E.病态窦房结综合征


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275、单项选择题  我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容（）。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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276、单项选择题  标准的定义是（）。

A.对重复性事物和概念所做的统一规定
B.对唯一性事物和概念所做的统一规定
C.对恒定性事物和概念所做的统一规定
D.对固定性事物和概念所做的统一规定
E.对标准性事物和概念所做的统一规定


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277、多项选择题  影响超声心动图检查的因素是

A．低频率探头 
B．衣服遮盖 
C．良好的透声窗 
D．接触剂过少 
E．高频率探头


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278、单项选择题  水体污染物的转化是指（）。

A.污染物从一点转移到另一点
B.污染物从一种介质转移到另一种介质
C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应
D.污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低
E.污染物在水中只发生浓度的变化


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279、单项选择题  女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。 此病人不需要做的辅助检查是（）。

A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原定量检查
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图


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280、多项选择题  围绝经期的常见症状是（）。

A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调：潮红、潮热、出汗
E.月经不规律


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281、单项选择题  男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 本病例在用药治疗上的注意事项是（）。

A.适量应用利尿剂
B.全面了解所需药物的药代动力学特点，不必减量
C.全面了解所需药物的药代动力学特点，必要时减少药量
D.抗生素应用不受限制
E.造影剂不受限制


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282、单项选择题  男性病人，55岁，有高血压4年，与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，左肩臂沉着感，经休息约10分钟后缓解，3天来频繁发作，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低，T波倒置 该病人应诊断为（）。

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞


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283、多项选择题  当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是（）。

A.SmIg的检测
B.CD抗原的测定
C.OT试验
D.Ig浓度测定
E.特异性抗体产生能力的测定


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284、单项选择题  导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞


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285、单项选择题  男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音 引起该患者血压增高的病最可能（）。

A.原发性醛固酮增多症
B.甲状腺功能亢进
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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286、单项选择题  10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持，适当药物治疗
E.应用激素退黄


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287、单项选择题  功血是指（）。

A.生育年龄异常出血
B.青春期异常出血
C.经绝前后异常出血
D.妇查无明显器质性病变，因内分泌失调引起的子宫出血
E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血


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288、单项选择题  休克患者应取平卧位（）。

A.下肢抬高15°～20°
B.头抬高15°～20°
C.头低15°～20°
D.下肢抬高25°～30°
E.不确定


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289、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）。

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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290、单项选择题  进行疾病三间分布综合描述的典型是（）。

A.传染病流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.分子流行病学
E.遗传流行病学


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291、单项选择题  与"疾病"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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292、多项选择题  急性心肌梗死患者的转诊中应()

A．给予氧气吸入 
B．建立静脉通道 
C．嘱患者平卧 
D．常规静脉输入升压药 
E．如有条件转诊前给予静脉溶栓


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293、多项选择题  依据危险因素的可干预性排序主要包括（）。

A.该因素是明确的致病因素
B.该因素是可以测量的，可以定量评价其消长的
C.该行为与疾病结局关系密切
D.该因素是可以预防控制且有明确健康效益的
E.该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的


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294、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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295、多项选择题  尿路感染预防的重点应（）。

A.多饮水、多排尿冲洗尿路
B.定期器械检查
C.注意性卫生
D.定期服用抗菌药
E.每次排尿尽量排空


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296、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 现场医疗急救第一步应该是（）。

A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅


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297、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 第一步工作应是（）。

A.社区动员
B.社区诊断
C.制定目标
D.制定教育策略
E.组织干预活动


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298、多项选择题  关于喉癌描述正确的是

A．以声嘶为主症状 
B．分声门上型、声门型、声门下型三类 
C．确诊靠病理诊断 
D．一般主张手术加放疗综合治疗 
E．喉癌预后较差


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299、单项选择题  某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒 最可能的诊断是（）。

A.荨麻疹
B.水痘
C.Hebra痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.传染性软疣


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300、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的（）。

A.术前禁食12小时以上较为稳妥
B.术前禁食6小时即可
C.对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品
D.脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品
E.散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品
F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H.pH=7.3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用
J.普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用


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