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老年医学(医学高级)：老年医学考试答案（题库版）
2020-10-10 00:24:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  老年瘙痒症最主要原因为（）

A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激


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2、单项选择题  关于喉的正确叙述是（）

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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3、单项选择题  关于老年高血压病的描述正确的是（）

A.老年人血压随年龄增高是正常的
B.老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康
C.老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样
D.老年性高血压病可根据一次随机抽查确定
E.老年人血压波动一般不大


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4、单项选择题  关于下述哪些情况为手术适应证（）

A.上消化道出血
B.反复发作的十二指肠球部溃疡
C.穿透性溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.复合溃疡


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5、单项选择题  使肩内收和外旋的肌是（）

A.三角肌
B.冈上肌
C.胸大肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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6、单项选择题  行为治疗的目的是（）

A.纠正不适应的行为认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重视童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.强调生理心理的变化


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7、单项选择题  下列哪项不属于颈内动脉分支（）

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.脉络丛前动脉


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8、单项选择题  下列对尿失禁患者的处理错误的是（）

A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗


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9、单项选择题  颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在（）

A.甲状软骨上缘平面
B.甲状软骨下缘平面
C.乳突平面
D.下颌角平面
E.第1颈椎下缘平面


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10、单项选择题  下述心脏病很少引起肺淤血的为（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.高血压性心脏病
D.梅毒性心脏病
E.冠心病


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11、单项选择题  老年人易发生体位性低血压的主要原因是（）

A.心肌细胞增大，室壁增厚，收缩力增强
B.心肌顺应性增加，代偿能力减弱
C.心肌对肾上腺素反应下降，心率加快
D.心肌传导性减弱，血压下降
E.调节血压和血容量的功能下降


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12、单项选择题  患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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13、单项选择题  患者，男性，63岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术


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14、单项选择题  阻塞型SAS患者最常见的症状是（）

A.昏迷
B.打酣
C.嗜睡
D.失眠
E.智力减退


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15、单项选择题  “ICU综合征”不包括（）

A.在监护病房接收治疗的重病人
B.情绪不稳
C.认知障碍
D.无助感、濒死感
E.绝望感


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16、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合（）

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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17、多项选择题  老年人发热的原因包括（）

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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18、单项选择题  反映标准化心理测验可靠性的技术指标是（）

A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度


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19、单项选择题  栓塞中最常见的类型为（）

A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.瘤细胞栓塞


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20、多项选择题  葡萄糖有氧氧化代谢过程中的产物是哪3项？（）

A.水
B.ATP
C.氨基酸
D.乳酸
E.二氧化碳


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21、多项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述正确的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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22、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）

A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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23、单项选择题  胃癌主要起源于（）

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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24、单项选择题  冠状窦注入（）

A.右心室
B.右心房
C.左心房
D.左心室
E.下腔静脉


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25、单项选择题  前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切（）

A.前列腺增生的程度
B.前列腺增生持续的时间
C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化
D.前列腺增生部分的位置
E.前列腺增生结节的种类


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26、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 为了解靶器官的情况，应完善的检查有（）

A.腹部B超
B.眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超
C.大便常规
D.血糖
E.血尿酸


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27、单项选择题  与细菌的生存力有关的是（）

A.侵袭性酶
B.芽胞
C.毒素
D.荚膜
E.黏附因子


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28、单项选择题  有关老年人患病特点的说法错误的是（）

A.不易获得完整的病史
B.个体差别较大，自觉症状及体征不明显
C.多种疾病同存，且往往伴有复杂的并发症
D.发病迅速，病情变化快
E.伴有复杂的心理社会因素


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29、单项选择题  患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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30、单项选择题  左、右心室的表面分界线（）

A.冠状沟
B.界沟
C.后室间沟
D.前室间沟
E.前、后室间沟


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31、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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32、单项选择题  严重肝功能不全的病人宜选用（）

A.可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醋酸可的松
E.氟轻松


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33、单项选择题  糖尿病最常见的神经病变（）

A.自主神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.神经根病变
E.脊髓神经病变


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34、单项选择题  不利于预防骨质疏松症的生活方式包括（）

A.合理的全面的均衡营养
B.酗酒
C.戒烟
D.经常参加户外活动，增加日照
E.适当的性生活


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35、单项选择题  下述哪一种疾病属于变质性炎（）

A.伤寒
B.病毒性肝炎
C.白喉
D.绒毛心
E.肝脓肿


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36、单项选择题  下列关于感染结局的叙述不正确的是（）

A.小的脓肿也可自行吸收
B.当人体抵抗力占优势，感染便局限化
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时，感染病灶被局限，形成溃疡、瘘或窦、硬结，不易愈合，但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时，可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环，引起严重的全身性感染


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37、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是（）

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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38、单项选择题  肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用（）

A.哌替啶
B.水合氯醛
C.异丙嗪
D.氯氮
E.地西泮


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39、单项选择题  评定老年人智力的常用工具为（）

A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表


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40、单项选择题  分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.肾上腺髓质


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41、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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42、单项选择题  通气／血流比值指每分肺通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值（VA／Q）为（）

A.正常成年人安静时约为0.54
B.正常成年人安静时约为0.64
C.正常成年人安静时约为0.74
D.正常成年人安静时约为0.84
E.正常成年人安静时约为0.94


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43、单项选择题  在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是（）

A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化


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44、单项选择题  男性糖尿病患者常见感染为（）

A.结核
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.皮肤疖痈
E.真菌性阴道炎


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45、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是（）

A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损


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46、单项选择题  某人在自行车道上骑车，突然对面有一小汽车迎面逆行驶来，险些撞倒骑车人，幸亏躲闪及时。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）

A.负性情绪
B.应激
C.激情
D.抑郁状态
E.不良心境


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47、单项选择题  下列关于肾的结构描述，正确的是（）

A.可见圆锥形的肾锥体，尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层，无血管，故色淡
D.肾窦向外缩细，延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1～3个肾乳头


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48、单项选择题  关于虹膜的描述正确的是（）

A.是眼球壁的最前部
B.是房水与玻璃体的分界
C.参与晶状体曲度的调节
D.与巩膜交界处构成虹膜巩膜角
E.颜色有明显的种族差异


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49、单项选择题  关于肾功能的叙述，错误的是（）

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡


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50、单项选择题  下列症状不是椎－基动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.多不伴有耳鸣
C.对侧单肢无力或轻偏瘫
D.眩晕和平衡障碍
E.短暂性全面性遗忘症


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51、单项选择题  围成咽峡的结构不包括（）

A.腭帆后缘
B.腭舌弓
C.腭咽弓
D.舌根
E.腭扁桃体


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52、单项选择题  可屈肘并使前臂旋前的肌是（）

A.肘肌
B.肱桡肌
C.掌长肌
D.肱二头肌
E.桡侧腕屈肌


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53、单项选择题  帕金森病的肌强直表现为（）

A.折刀样
B.铅管样
C.肌阵挛样
D.抽搐样
E.以上均不是


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54、单项选择题  在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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55、单项选择题  易发生贫血性梗死的器官是（）

A.肾、肠、脑
B.心、脑、肠
C.心、脾、肾
D.脾、心、肺
E.肾、心、肺


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56、单项选择题  自我意识和自然人成为社会人标志着（）

A.情绪成熟
B.人格形成
C.自我实现
D.性格成熟
E.理想我的形成


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57、单项选择题  肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）

A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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58、多项选择题  关于老年性骨质疏松症的说法正确的是（）

A.常见于60岁以后
B.成骨细胞的骨形成功能降低
C.1，25（OH）-D产生减少，钙吸收降低
D.雌激素水平不足
E.骨质丢失加速


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59、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个？（）

A.痰培养＋药敏
B.胸片
C.动脉血气分析
D.电解质测定
E.二氧化碳结合力测定


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60、单项选择题  男性生殖腺是（）

A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊腺
E.尿道球腺


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61、单项选择题  帕金森患者的面容呈（）

A.病危面容
B.急性面容
C.面具面容
D.苦笑面容
E.满月面容


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62、单项选择题  关于牙的描述正确的是（）

A.分为乳牙和恒牙二套
B.磨牙均只有2个牙根
C.主要由牙釉质构成
D.牙本质外面均包有釉质
E.牙冠腔又称牙腔


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63、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是（）

A.自幼反复发作的咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽、咳痰量增多，分层
D.高热、咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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64、单项选择题  头部位觉感受器位于（）

A.耳蜗
B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴
C.前庭窗
D.螺旋器
E.鼓室


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65、单项选择题  关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是（）

A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染


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66、单项选择题  分泌雄激素的器官是（）

A.胸腺
B.睾丸
C.垂体
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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67、单项选择题  70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期（）

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎－基动脉系统TIA


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68、单项选择题  下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张


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69、单项选择题  左前斜位进行心脏拍片显示，心后缘上段向上增大，左主支气管抬高，提示（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是


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70、单项选择题  关于帕金森患者的起病，下列说法正确的是（）

A.起病隐袭，发展缓慢
B.起病隐袭，大多发展迅速
C.起病突然，发展缓慢
D.起病突然，发展迅速
E.以上都不对


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71、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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72、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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73、多项选择题  帕金森患者CT可见（）

A.脑坏死
B.脑萎缩
C.多发性梗塞灶
D.脑栓塞
E.脑血管淀粉样变性


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74、单项选择题  上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（）

A.一般治疗，休息，多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素


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75、单项选择题  肩胛下角水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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76、单项选择题  关于解剖学方位术语，下列叙述不正确的是（）

A.近皮肤者为浅
B.距身体腹面近者为前
C.近空腔脏器的内腔者为内侧
D.冠状面将人体分为前后两部分
E.解剖学姿势中，手掌是向前的


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77、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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78、单项选择题  心理活动可以通过大脑直接影响以下系统来调节生理变化，但须除外（）

A.心血管系统
B.交感神经系统
C.内分泌系统
D.自主神经系统
E.免疫系统


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79、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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80、单项选择题  老年人便秘主要的影响因素是（）

A.生理因素
B.饮食因素
C.活动减少
D.精神、心理因素
E.各种因素的综合


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81、单项选择题  急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）

A.抗病毒治疗
B.静脉点滴能量合剂
C.使用抗生素预防感染
D.休息
E.中药治疗


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82、单项选择题  下列关于膀胱的描述，正确的是（）

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低，容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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83、单项选择题  关于牙的描述，下列选项中正确的是（）

A.牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈
B.牙由釉质和牙质构成
C.牙内的腔隙称牙腔，内容牙髓
D.牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜
E.磨牙萌出晚，故又称迟牙或智牙


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84、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有头痛呕吐
B.必有头痛呕吐
C.可有头痛呕吐
D.腰穿脑脊液血性
E.腰穿脑脊液多含血，压力升高


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85、多项选择题  慢性支气管炎的用药主要包括（）

A.大环内酯类
B.青霉素
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.抗病毒类


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86、单项选择题  桡侧腕长伸肌（）

A.起自肱骨内上髁
B.止于腕骨的背面
C.位于前臂后群浅层肌的最外侧
D.起于桡、尺骨的后面
E.止于第一掌骨底背面


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87、单项选择题  患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血


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88、单项选择题  哪个不是巴普洛夫对高级神经系统的分型（）

A.平衡型
B.弱型
C.躁动型
D.活泼型
E.安静型


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89、单项选择题  治疗因胆汁反流引起的B型胃炎，应首选（）

A.复方铝碳酸镁
B.多潘立酮
C.甲氧氯普胺
D.西沙必利
E.胶体次枸橼酸铋


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90、单项选择题  哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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91、单项选择题  在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的（）

A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.主观性
E.积极性


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92、单项选择题  输精管道不包括（）

A.精囊腺排泄管
B.尿道
C.射精管
D.附睾
E.输精管


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93、单项选择题  患有老年瘙痒症的人，不正确的行为（）

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.不要用肥皂
C.尽量避免搔抓
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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94、单项选择题  有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检来源:91考试网 91ExaM.org，在光镜下可能出现下述哪一项病变（）

A.肺泡腔内有红细胞
B.肺泡壁毛细血管扩张充血
C.肺泡腔内有心力衰竭细胞
D.肺泡腔内有蛋白性液体
E.以上各项病变都可出现


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95、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在（）

A.瘤细胞的多形性
B.肿瘤组织结构紊乱
C.瘤细胞核的多形性
D.核质比值不明显
E.可见核分裂象


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96、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）

A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血


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97、单项选择题  下列关于良好医患关系的重要性不正确的是（）

A.提高病人的社交能力
B.提高病人对医务人员的信任度
C.有利诊断、治疗得到顺利实现
D.造就医患之间良好的心理气氛
E.本身就是一种治疗手段


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98、单项选择题  某患者，女性，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术会影响器官功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的（）

A.双趋冲突
B.双避冲突
C.趋避冲突
D.多重趋避冲突
E.心理挫折


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99、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的主要症状是（）

A.震颤
B.痴呆
C.抑郁
D.幻觉
E.强直


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100、单项选择题  关于颏舌肌的描述正确的是（）

A.是成对的舌内肌
B.起于下颌骨的颏结节
C.止于舌的两侧
D.两侧收缩时可拉舌向前下
E.单侧收缩时，使舌尖伸向同侧


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101、单项选择题  关于舌的描述正确的是（）

A.舌表面遍布舌乳头
B.一侧额舌肌收缩，舌尖伸向对侧
C.两侧颏舌肌同时收缩，拉舌向后
D.舌内肌是平滑肌，舌外肌是骨骼肌
E.舌外肌是平滑肌，舌内肌是骨骼肌


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102、多项选择题  出入肺门的结构有（）

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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103、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 下列哪项检查对诊断帮助不大（）

A.GT－Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP


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104、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

本病例右心衰竭的治疗首选是（）

A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1，6－二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明


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105、单项选择题  患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为（）

A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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106、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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107、单项选择题  T淋巴细胞的功能不包括（）

A.免疫抑制功能
B.免疫辅助功能
C.细胞因子分泌功能
D.免疫记忆功能
E.吞噬功能


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108、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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109、单项选择题  医患关系的重要性在于（）

A.有利于医患合作，是开展医疗工作的前提
B.提高医疗质量和病家的满意度
C.是对病人的心理社会支持
D.对医护人员心理健康有益
E.以上都对


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110、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中，错误的是（）

A.定期翻身，保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时，采取良好的坐姿
D.坐轮椅时，定时减压（2小时1次）
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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111、单项选择题  注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）

A.副作用
B.后遗效应
C.应激效应
D.毒性反应
E.变态反应


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112、单项选择题  下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（）

A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.高级日常生活活动
E.PIHSES量表


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113、单项选择题  流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是（）

A.脊髓
B.基底核
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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114、单项选择题  慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是（）

A.缺氧刺激
B.二氧化碳潴留刺激
C.酸中毒氢离子刺激
D.胸膜牵张反射
E.自主神经调节


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115、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）


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116、单项选择题  混合血栓通常见于（）

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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117、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（）

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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118、单项选择题  WHO推荐钙日摄入量应（）

A.＞700mg
B.＞750mg
C.＞800mg
D.＞850mg
E.＞900mg


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119、单项选择题  上腔静脉的属支是（）

A.胸廓内静脉
B.椎静脉
C.甲状腺下静脉
D.奇静脉
E.锁骨下静脉


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120、单项选择题  最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）

A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室


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121、单项选择题  关于甲状腺的描述不正确的是（）

A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹


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122、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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123、单项选择题  向男性尿道内插入器械，易损伤（）

A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海绵体部
D.尿道球部
E.尿道海绵体部和膜部


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124、单项选择题  不是肾上腺皮质分泌的是（）

A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素


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125、单项选择题  医学心理学研究的对象不包括（）

A.病人的心理活动
B.不良行为
C.心理障碍
D.正常人的心理活动
E.不影响健康的心理问题


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126、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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127、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征（）

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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128、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是（）

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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129、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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130、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是（）

A.内皮细胞和系膜细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是


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131、单项选择题  容易引起溶血性贫血的解热镇痛药是（）

A.非那西丁
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.氨基比林


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132、单项选择题  患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的是（）

A.降颅压，治疗脑水肿
B.抗凝治疗
C.保持呼吸道通畅
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物


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133、单项选择题  慢性活动性肝炎时，肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因（）

A.线粒体肿胀
B.细胞内蛋白质凝集
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞器的变性


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134、单项选择题  对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是（）

A.胸部X线检查
B.血气分析
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定


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135、单项选择题  易引起肠腔狭窄的疾病是（）

A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病


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136、单项选择题  患者，女性，65岁，被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月，血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌，下一步检查最重要的是明确（）

A.既往疾病史及家族癌症史
B.目前的心肺功能及肝肾功能状况
C.目前机体的免疫状态
D.无合并阻塞性肺炎
E.肺癌的组织学类型和分期


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137、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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138、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述不正确的是（）

A.神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性
B.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳
C.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
D.痛觉恢复时，自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验（Tinel征）是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现


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139、单项选择题  关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的（）

A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B.可缩短睡眠诱导时间
C.首选用于治疗癫痫持续状态
D.增强GABA能神经传递和突触抑制
E.较大量易引起全身麻醉


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140、单项选择题  男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（）

A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血清癌胚抗原测定
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验


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141、单项选择题  心肌梗死最多见的并发症是（）

A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂


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142、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点（）

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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143、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 下列药物哪项应慎用（）

A.金刚烷胺
B.美多巴
C.安坦（苯海索）
D.帕金宁
E.溴隐亭


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144、单项选择题  下列哪一因素可促进抗利尿激素的释放（）

A.血浆胶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.血浆胶体渗透压下降
D.血浆晶体渗透压下降
E.血浆白蛋白含量升高


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145、单项选择题  原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）

A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病


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146、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）

A.心肌萎缩，发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄


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147、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是（）

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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148、单项选择题  不发生肺癌的细胞是（）

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
B.Clam细胞
C.支气管黏膜上皮细胞
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞
E.KultsChitzky细胞


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149、单项选择题  下列选项中，不属于脐周静脉网的静脉是（）

A.胸腹壁静脉
B.腹壁上静脉
C.胆囊静脉
D.腹壁下静脉
E.腹壁浅静脉


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150、单项选择题  关于老年人免疫功能的叙述错误的是（）

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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151、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是（）

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年起就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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152、单项选择题  脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是（）

A.粪便
B.血液
C.唾液
D.尿
E.鼻咽分泌物


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153、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦


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154、单项选择题  关于肾筋膜的描述正确的是（）

A.分前、后两层包裹肾和脂肪囊
B.前、后两层在上方和内、外侧相互融合
C.肾筋膜前层的前方覆盖有脏腹膜
D.是由腹膜外组织移行而来的纤维膜
E.不包括脂肪囊


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155、单项选择题  下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适（）

A.休息和控制感染
B.低蛋白饮食
C.透析疗法
D.强的松
E.消炎痛


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156、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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157、单项选择题  肩关节最常发生的脱位是（）

A.前下脱位
B.前上脱位
C.后下脱位
D.侧方脱位
E.后上脱位


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158、单项选择题  关于喉的位置的描述正确的是（）

A.女性比男性稍低
B.小儿比成人低
C.位于咽的后方，并与之紧密相连
D.下界乎第6颈椎体下缘
E.两侧为颈内动、静脉


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159、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指（）

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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160、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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161、单项选择题  关于精囊腺的描述正确的是（）

A.位于输精管壶腹之内恻
B.位于膀胱底的上方
C.前邻前列腺
D.经直肠前壁可触及
E.包埋于会阴浅横肌内


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162、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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163、单项选择题  患者，男性，60岁。突然发冷、发热，咳嗽．咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.肺结核
E.渗出性胸膜炎


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164、单项选择题  位于上腹区，中心点在两肋弓最下缘联线之中点的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾Lanz点
D.十二指肠球部
E.阑尾MacBurney点


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165、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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166、单项选择题  骨质疏松症诊断过程中应询问（）

A.家族史
B.营养状况、生活方式
C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D.服药史
E.以上都是


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167、单项选择题  终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）

A.心脑血管并发症
B.严重感染
C.严重电解质紊乱
D.尿毒症脑病
E.消化道大出血


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168、单项选择题  糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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169、单项选择题  注意积极的要素可对抗负面情绪，这种应对措施是（）

A.防御机制
B.重新评价情景
C.缓解紧张的应对
D.自我调整
E.社会支持


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170、单项选择题  心室舒张时，防止血液逆流的装置有（）

A.二尖瓣和三尖瓣
B.肺动脉瓣和三尖瓣
C.主动脉瓣和二尖瓣
D.主动脉瓣和三尖瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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171、单项选择题  疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是（）

A.二尖瓣的游离缘
B.二尖瓣的闭锁缘
C.二尖瓣的心室面
D.二尖瓣的腱索处
E.左室乳头肌腱索附着处


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172、单项选择题  关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项？（）

A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除


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173、单项选择题  药物出现副作用的主要原因是（）

A.药物的选择性低
B.药物的剂量过大
C.药物的代谢速度慢
D.药物排泄过慢
E.病人对药物的敏感性高


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174、单项选择题  急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）

A.组织细胞变质
B.组织细胞增生
C.肉芽组织增生
D.静脉充血
E.血管充血及液体渗出


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175、单项选择题  慢性十二指肠球部溃疡，即使按50%的最大强度，在运动中或休息期也会出现（）

A.高酸性反应
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高


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176、单项选择题  

患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒


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177、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能（）

A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张


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178、单项选择题  ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波，频率为450次／分，诊断为（）

A.房颤
B.窦性停搏
C.室性自搏心律
D.室扑
E.室颤


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179、单项选择题  呼吸暂停指数（AI）是（）

A.7h睡眠内的总呼吸暂停次数
B.每h呼吸暂停的平均次数
C.每次呼吸暂停时间除以10
D.总呼吸暂停次数除以30
E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数


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180、单项选择题  老年人跌倒发作后最常见最严重的合并症是（）

A.内脏损伤
B.外伤
C.抑郁症
D.癫痫
E.肢体功能障碍


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181、单项选择题  大肠癌的好发部位依次为（）

A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
B.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠


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182、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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183、单项选择题  正常人潮气量平均约为（）

A.900ml
B.400ml
C.200ml
D.300ml
E.500ml


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184、单项选择题  患者，男性，65岁。有高血压及冠心病乡年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是（）

A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死


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185、单项选择题  耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于（）

A.耻骨上正中2cm
B.耻骨上正中4cm
C.耻骨联合与脐连线中点
D.耻骨联合下缘
E.阴茎根部


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186、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）

A.改善通气／血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量


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187、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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188、单项选择题  关于单纯收缩压升高的高血压，描述正确的是（）

A.危害性不大，无须治疗
B.危害性与舒张压升高一样，也必须治疗
C.有一定危害性，随访血压就可以了
D.必须同时有舒张压升高，才须治疗
E.单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少


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189、单项选择题  哪项不是引起萎缩的原因（）

A.幽门狭窄
B.肾盂积水
C.垂体功能低下
D.四氯化碳中毒
E.慢性肝淤血


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190、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为（）

A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑


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191、单项选择题  下列哪一项不符合HAP发生的地点（）

A.护理院
B.老入院
C.康复院
D.医院内
E.社区


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192、单项选择题  广谱抗心律失常药是（）

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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193、单项选择题  溃疡性结肠炎病理改变不包括（）

A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成


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194、单项选择题  WHO评价人口老龄化指标，哪项属于老年人口型（）

A.60岁以上老年人口系数达到15％以上
B.65岁以上老年人口系数达到15％以上
C.60岁以上老年人口系数达到10％以上
D.65岁以上老年人口系数达到10％以上
E.60岁以上老年人口系数达到7％以上


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195、单项选择题  我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括（）

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾功能期
D.尿毒症早期
E.尿毒症期


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196、单项选择题  易感、内向、稳重、持久但懦弱，沉默而孤独是哪种人的气质特征（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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197、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括（）

A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞
E.乳头肌功能失调


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198、单项选择题  下列选项中老年抑郁症的临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失语
E.情绪抑郁，思维障碍


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199、单项选择题  高血压合并糖尿病降压药不宜用（）

A.肼苯达嗪
B.呱乙啶
C.美托洛尔（倍他洛尔）
D.复方降压片
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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200、单项选择题  患者，男性，58岁，一位内科医师观察到该患者胸部X光片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心性肺癌。这是医师思维特征的（）

A.概括性
B.间接性
C.理解性
D.综合性
E.抽象性


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201、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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202、单项选择题  肘关节组成是（）

A.肱尺关节，肱桡关节
B.肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节
C.肱尺关节，桡尺近侧关节
D.肱尺关节，肱桡关节，桡尺远侧关节
E.肱尺关节，肱桡关节，桡尺关节


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203、单项选择题  结核结节属（）

A.炎性假瘤
B.感染性肉芽肿
C.异物肉芽肿
D.炎性息肉
E.脓肿


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204、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（）

A.支气管软骨萎缩、纤维化
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管管壁钙化
D.黏膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎


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205、单项选择题  个体觉察到刺激事件对机体的影响，判定事件与自己安危无关、有利或应激，此过程是（）

A.原发性评价
B.继发性评价
C.防御反应
D.应对行为
E.情绪反应


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206、单项选择题  早期胃癌的概念是（）

A.只限于黏膜层
B.肿块直径在2cm以下
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远处淋巴结转移


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207、单项选择题  一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上（）

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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208、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝


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209、单项选择题  患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）

A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B.右肺阻塞性肺炎
C.肺门类圆形实变阴影
D.健侧代偿性肺气肿
E.右肺局限性肺气肿


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210、单项选择题  中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤，其特点不包括（）

A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害，再向外周扩散


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211、单项选择题  原发综合征的典型X线表现是（）

A.上肺野的片状阴影
B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影
D. 两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影


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212、单项选择题  晶状体位于下列结构之间（）

A.虹膜与睫状体
B.虹膜与角膜
C.虹膜与玻璃体
D.角膜与玻璃体
E.角膜与睫状体


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213、单项选择题  运动时心率加快是由于（）

A.交感神经活动增强
B.肾上腺素分泌减少
C.每搏输出量增加
D.迷走神经活动增强
E.去甲肾上腺素分泌减少


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214、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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215、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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216、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 本例病人可能的诊断是（）

A.中枢型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.诊断SAS依据不足


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217、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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218、单项选择题  肺泡与肺血管之间的气体交换过程为（）

A.呼吸
B.内呼吸
C.外呼吸
D.肺通气
E.肺换气


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219、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）

A.必有头痛呕吐
B.偏瘫及其他症状
C.腰穿脑脊液一般不含血
D.多有脑膜刺激征，少数有颅神经及轻偏瘫
E.有颅内动脉系统和椎－基底动脉系统症状和体征


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220、单项选择题  氯霉素临床上首选用于治疗（）

A.伤寒、副伤寒
B.支原体肺炎
C.军团病
D.淋球菌感染
E.百日咳


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221、单项选择题  关于肝门静脉的描述正确的是（）

A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.多由肠系膜上、下静脉合成
D.多由肠系膜下静脉和脾静脉合成
E.多由肠系膜上静脉和脾静脉合成


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222、多项选择题  常选做骨髓穿刺的骨（）

A.胸骨
B.股骨
C.尺骨
D.肱骨
E.髂骨


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223、单项选择题  能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的为（）

A.记忆能力
B.学习能力
C.数学能力
D.观察能力
E.绘画能力


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224、单项选择题  毛果芸香碱滴眼后可引起（）

A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹


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225、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 为快速诊断最有意义的方法是（）

A.新型隐球菌培养
B.钩体培养
C.病毒培养
D.脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
E.脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色


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226、多项选择题  下列哪些为继发性骨质疏松症（）

A.继发于皮质醇增多症
B.继发于绝经
C.继发于甲亢
D.继发于甲状旁腺功能亢进
E.继发于慢性肾病


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227、单项选择题  所谓医学模式是指（）

A.医学研究者的思维方式
B.临床医生的工作方法
C.医学发展的轨迹
D.医学生的学习策略
E.人们对健康和疾病的基本观点


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228、单项选择题  下列哪组器官不属于内分泌系统（）

A.腺垂体及神经垂体
B.松果体和黄体
C.肾上腺及胰岛
D.胰腺和腮腺
E.甲状腺和甲状旁腺


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229、单项选择题  下列属于长骨的是（）

A.胸骨
B.肋骨
C.跟骨
D.指骨
E.颅骨


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230、单项选择题  剧烈运动时，少尿的主要原因是（）

A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少


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231、单项选择题  尿毒症最早出现的症状是（）

A.心血管系统症状
B.胃肠道症状
C.血液系统症状
D.呼吸系统症状
E.神经精神和肌肉系统症状


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232、单项选择题  中央型肺癌最早出现的X线征象是（）

A.肺门肿块
B.局限性肺气肘
C.肺不张
D.阻塞性肺炎
E.黏液嵌塞征


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233、单项选择题  主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）

A.磺脲类
B.双胍类
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.硫脲类


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234、单项选择题  下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写，哪一项是错误的（）

A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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235、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（）

A.左主干动脉
B.左前降支动脉
C.左旋支动脉
D.右主干动脉
E.右旋支动脉


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236、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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237、单项选择题  周围神经损伤后，从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能，一般约需（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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238、单项选择题  关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（）

A.急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B.急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C.慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D.硬化性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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239、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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240、单项选择题  对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是（）

A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查


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241、单项选择题  关于右肾的措述正确的是（）

A.比左肾高
B.第12肋斜跨其后方中部
C.上端平第11胸椎体下缘
D.第12肋斜跨其后方上部
E.与12指肠水平部相邻


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242、单项选择题  影响心肌收缩力的主要因素是（）

A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数


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243、单项选择题  慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.少尿无尿
E.多尿夜尿


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244、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音


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245、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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246、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的（）

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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247、多项选择题  男性尿道的狭窄包括（）

A.尿道内口
B.尿道膜部
C.尿道外口
D.尿道球部
E.舟状窝


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248、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

目前患者首先还须行哪项检查（）

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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249、单项选择题  关于膝关节的描述不正确的是（）

A.属于平面关节
B.内侧半月板较大，近似“C”形
C.外侧半月板较小，近似“O”形
D.前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移
E.后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移


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250、单项选择题  单光子骨密度测量法（SPA）常检测的部位是（）

A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1／3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1／3交界处
E.肱骨下端


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251、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍，错误的是（）

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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252、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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253、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是（）

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto－Holl征


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254、单项选择题  扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用（）

A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.糖皮质激素
D.氯化钾
E.人工心脏起搏器


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255、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是（）

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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256、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是（）

A.占据眼球壁外膜的后3／4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄


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257、单项选择题  预防中风最首要的任务是（）

A.治疗高脂血症
B.降低血液黏度
C.限制食盐摄入
D.防治高血压
E.防治糖尿病


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258、单项选择题  抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用（）

A.静脉注射快速洋地黄类药物
B.皮下注射吗啡
C.酒精湿化吸氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉缓慢注射氨茶碱


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259、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

初步诊断为（）

A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌


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260、单项选择题  胸膜下界在近后正中线处相交于（）

A.第10肋
B.第10胸椎棘突
C.第11肋
D.第12胸椎棘突
E.第12肋


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261、单项选择题  慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.间质性肺疾病
E.慢性阻塞性肺疾病


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262、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义（）

A.血ADA40U／L
B.ESR45mm／h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影


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263、单项选择题  与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是（）

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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264、单项选择题  脐与右髂前上棘连线外1／3处的交点对应（）

A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.阑尾Lanz点
E.阑尾MacBurney点


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265、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是（）

A.外1／3为骨部，内2／3为软骨部
B.外2／3为骨部，内1／3为软骨部
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.外2／3为软骨部，内1／3为骨部
E.软骨部和骨部各占1／2


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266、单项选择题  X线诊断消化道疾病，目前常用的最佳检查方法是（）

A.腹部平片像
B.硫酸钡造影检查
C.钡剂双重对比造影检查
D.碘化油造影检查
E.腹部透视


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267、单项选择题  肺通气的弹性阻力的主要成分是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺和胸廓的回缩力
E.肺泡表面张力


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268、单项选择题  分泌雄性激素的是（）

A.间质细胞
B.精曲小管
C.睾丸纵隔
D.白膜
E.附睾管


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269、单项选择题  壁胸膜和脏胸膜（）

A.在胸膜顶处移行
B.在肺裂处移行
C.在肺根处移行
D.在肺底处相移行
E.在肋膈隐窝处移行


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270、单项选择题  浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是（）

A.病变多呈弥漫性
B.黏膜呈红白相间或花瓣状
C.黏液分泌增多
D.表面常覆盖白色渗出液
E.黏膜皱襞变平或变细


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271、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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272、单项选择题  下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌（）

A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶


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273、单项选择题  男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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274、单项选择题  红、橙、黄颜色，往往使人产生温暖的感觉，被称“暖色调”，这种心理现象是感觉的（）

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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275、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒（）

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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276、多项选择题  老年人呼吸道防御功能下降的主要原因是（）

A.胸廓结构的改变
B.呼吸道阻力增大
C.呼吸道黏膜萎缩
D.纤毛运动减弱
E.肺的通气和换气功能下降


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277、单项选择题  缺碘可引起肿大的内分泌腺是（）

A.肾上腺
B.胸腺
C.松果体
D.垂体
E.甲状腺


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278、单项选择题  支配大腿内侧群肌肉的神经是（）

A.闭孔神经
B.坐骨神经
C.股神经
D.阴部神经
E.隐神经


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279、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

关于高碳酸血症的处理，本患者首选（）

A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病，改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米


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280、单项选择题  慢性支气管炎定义中对病程的界定为（）

A.每年发病2个月以上，连续1.5年或1.5年以上
B.每年发病2个月以上，连续2年或2年以上
C.每年发病3个月以上，连续1.5年或1.5年以上
D.每年发病3个月以上，连续2年或2年以上
E.每年发病3个月以上，连续3年或3年以上


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281、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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282、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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283、单项选择题  有关锁骨下动脉的描述错误的是（）

A.是上肢动脉的主干
B.右锁骨下动脉起于头臂干
C.左锁骨下动脉直接起于主动脉弓
D.右锁骨下动脉直接起于主动脉弓
E.主要分支有椎动脉


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284、单项选择题  腰静脉直接汇入（）

A.头臂静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.奇静脉
E.副奇静脉


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285、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是（）

A.核溶解，胞质浓缩，核膜破裂
B.核浓缩，核膜破裂，胞质浓缩
C.核破裂，胞质浓缩，胞核破裂
D.核浓缩，核碎裂，核溶解
E.核碎裂，胞质浓缩，核膜破裂


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286、单项选择题  哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）

A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音


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287、单项选择题  阿司匹林解热作用机制是（）

A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素


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288、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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289、单项选择题  心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是（）

A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的放射部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心


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290、单项选择题  患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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291、单项选择题  下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准（）

A.每年患病持续3个月以上
B.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息
C.连续两年以上
D.有肺气肿的体征
E.除外其他心肺疾患


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292、单项选择题  能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）

A.麻黄碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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293、单项选择题  慢性风湿性心瓣膜病变的表现，下述哪项是错误的（）

A.瓣膜短缩
B.瓣膜增厚、变硬
C.瓣叶间粘连
D.腱索增粗、变短
E.瓣膜断裂、穿孔


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294、单项选择题  某65岁男性患者，近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常，最可能的诊断是（）

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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295、单项选择题  对肘关节错误描述的是（）

A.上界自上臂下1／3
B.下界至前臂上1／3
C.屈侧为肘窝
D.伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成
E.屈侧由肘窝、肱骨内外上髁联成


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296、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是（）

A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型


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297、单项选择题  第三代头孢菌素的特点是（）

A.对革兰阴性菌作用较弱
B.作用时间短
C.组织穿透力弱
D.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强
E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染


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298、单项选择题  男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190／90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为（）

A.高血压Ⅱ级，中危
B.高血压Ⅱ级，高危
C.高血压Ⅱ级，极高危
D.高血压Ⅲ级，高危
E.高血压Ⅲ级，极高危


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299、单项选择题  男性尿道的狭窄处是（）

A.尿道海绵体部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.尿道前列腺部


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300、单项选择题  关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确（）

A.属稳定型心绞痛范畴
B.可偶在午睡时发作
C.可出现心肌梗死或猝死
D.硝酸甘油疗效较差
E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关


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