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医学影像住院医师：其他科室考点巩固（每日一练）
2020-10-10 02:27:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。 可能诊断什么疾病？依据是什么？


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2、单项选择题  目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）

A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类（如氨茶碱）


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3、填空题  瘘管感染已形成脓肿者，应先行（）术。


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4、单项选择题  下列对喉乳头状瘤的描述，不正确的是（）

A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤
B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄，以10岁以下儿童多见
C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势
D.成人喉乳头状瘤有癌变可能
E.首选喉镜下摘除


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5、单项选择题  以下选项，不属于中耳炎并发症的是（）

A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎


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6、配伍题  发病2周后的脑出血
发病36小时后的脑出血
发病一个半小时后的脑出血

A.T1低信号，T2高信号
B.高密度影
C.低密度影
D.T1等信号，T2低信号
E.T1高信号，T2高信号


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7、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿


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8、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛，颈部呈条索状


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9、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 镜下见肿瘤细胞核居-侧，印戒样，胞质丰富淡染，单个或成群分布，间质纤维增生，此时应诊断为（）

A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤


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10、判断题  胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。


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11、多项选择题  有关小脑出血，正确的是()

A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝


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12、单项选择题  患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是（）

A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症


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13、判断题  大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降，诊断主要依据高分辨CT。


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14、单项选择题  下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是（）

A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折


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15、多项选择题  关于化脓性迷路炎正确的是()

A.内耳终器被破坏，功能丧失
B.严重的持续性眩晕，持续1～4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后，前庭功能逐渐恢复，眩晕减轻
E.瘘管试验阳性


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16、判断题  耳带状疱疹伴同侧面瘫或耳聋、眩晕等表现时称Hunt’s综合征。


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17、问答题  试述闭合性喉外伤的临床表现。


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18、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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19、判断题  会厌囊肿好发于会厌舌面，而急性会厌炎好发于会厌喉面。


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20、单项选择题  咽鼓管异常开放表现，错误的是（）

A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕


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21、多项选择题  耳硬化症手术治疗的术式有()

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术


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22、判断题  视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。


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23、填空题  鼻窦黏液囊肿多发生于（），其次为（），（）较少见，原发于（）罕见。


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24、填空题  耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是（）。


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25、单项选择题  安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可


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26、单项选择题  下列对喉麻痹的描述，不正确的是（）

A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见


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27、单项选择题  咽部最常见的异物是（）

A.骨片
B.假牙
C.鱼刺
D.铁钉
E.果核


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28、配伍题  耶尔森小肠结肠炎（）
轮状病毒性肠炎（）

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.肠道吸收障碍性腹泻
E.肠道运动功能亢进性腹泻


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29、判断题  面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。


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30、单项选择题  1岁男婴，腹泻5天，每日大便10次左右，水样便，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T39℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。 最可能的病原体是（）

A.产毒性大肠杆菌
B.轮状病毒
C.念珠菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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31、问答题  试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。


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32、填空题  目前血管瘤与脉管畸形的主要治疗方法包括：（）、（）、（）、（）、（）、（）等。


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33、单项选择题  关于麻痹性痴呆，下列说法正确的是（）

A.通常在梅毒感染后5～10年内出现
B.起病初期临床表现以个性改变为主
C.疾病早期无智能改变
D.起病隐匿，早期表现类似神经衰弱
E.瞳孔变化是晚期才出现的症状


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34、单项选择题  当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现瘀点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项（）

A.结核性脑膜炎
B.流感杆菌脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎


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35、单项选择题  下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）

A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身
B.伴发高血压者往往水肿较轻
C.多为凹陷性水肿
D.以上均是
E.以上均不是


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36、单项选择题  下列病变不宜切取活检的是（）

A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌


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37、配伍题 &n bsp;胎头受压
胎盘功能减退
脐带受压

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验（+）
E.无激惹试验有反应型


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38、单项选择题  化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）

A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量


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39、单项选择题  女性，28岁。停经47天，阴道少量出血4天，尿HCG阳性，右下腹痛半小时伴里急后重感。体检：面色苍白，肢冷而湿，体温36．8℃，血压80/60mmHg，心率110次／分，右下腹压痛。妇科检查：宫口闭，宫颈举痛，子宫前位，正常大小，漂浮感，右附件触痛明显，后穹窿饱满 处理方法下列哪项是正确的（）

A.抗休克同时立即手术
B.先用抗生素
C.清宫术
D.药物止血
E.保胎


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40、多项选择题  有关鼻咽癌的治疗，正确的做法是()

A.放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45％
D.放疗后3个月，鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间，可配合中医中药治疗及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症


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41、多项选择题  小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为（）

A.S-T段降低
B.出现U波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置


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42、单项选择题  交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）

A.2周
B.2～8周
C.1周
D.2～8月
E.2～8天


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43、单项选择题  有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是（）

A.患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状


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44、单项选择题  1个月女婴，生后3周出现溢乳，后出现喷射性呕吐，多于喂奶后不到半小时即吐，吐出物为带凝块奶汁，呕吐后哭吵、欲食。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为（）

A.胃扭转
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.先天性巨结肠
E.先天性肥厚性幽门狭窄


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45、多项选择题  急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是()

A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高，中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少，免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差


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46、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑（）

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.钙离子拮抗剂等神经保护剂


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47、多项选择题  有关小脑幕切迹疝下列哪项正确()

A.首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
B.又称天幕疝和颞叶钩回疝
C.过去称为小脑扁桃疝
D.同侧动眼神经受压，瞳孔散大
E.伴有意识障碍


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48、判断题  萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量，以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。


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49、填空题  颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是（）。


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50、单项选择题  错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是（）

A.手法复位
B.牵引复位
C.手法复位、牵引复位相结合
D.手术复位


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51、单项选择题  Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是（）

A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因，积极进行病因治疗


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52、多项选择题  如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，还应做的实验室检查有()

A.血常规
B.红细胞沉降率（血沉）
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图


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53、单项选择题  男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施但除外（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.青霉素治疗
D.应用利尿剂
E.低蛋白饮食


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54、填空题  树枝状角膜炎是由（）感染所致。


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55、填空题  胆脂瘤型中耳炎鼓膜（）或（）穿孔，脓臭，并带有（），乳突X片可显示鼓隐窝、（）和（）有边缘整齐的圆形透光区。


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56、多项选择题  睡眠多导描记仪可自动记录患者的()

A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图


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57、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是()

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放


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58、单项选择题  女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。 为明确诊断，进一步应做的检查是（）

A.血气分析
B.HbAlC
C.果糖胺
D.血糖、尿糖
E.血糖、尿糖、尿酮体


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59、多项选择题  肾病综合征的并发症有（）

A.感染
B.低钠
C.低钙
D.血栓形成
E.电解质紊乱


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60、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 可能的诊断为Ts以下脊髓（）

A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.髓内肿瘤


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61、单项选择题  细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌


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62、多项选择题  肾病综合征发生水肿的机制是由于（）

A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加，引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na吸收增加


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63、单项选择题  急性肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降


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64、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的检查为（）

A.DSA（数字减影血管造影）
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片


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65、多项选择题  成人型喉乳头状瘤的特点是()

A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变


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66、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。


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67、单项选择题  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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68、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()

A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高


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69、单项选择题  在声带息肉的诊断中，下列检查中临床中最重要的是：（）

A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析


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70、单项选择题  单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主（）

A.白蛋白
B.γ球蛋白与β球蛋白
C.α球蛋白与β球蛋白
D.白蛋白与球蛋白
E.白蛋白与α2球蛋白


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71、单项选择题  关于耳源性并发症的病因，错误的是（）

A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症


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72、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()

A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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73、单项选择题  颞下颌关节脱位复位后应限制下颌运动。限制下颌运动的时间约为（）

A.3日
B.1周
C.2周
D.4周


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74、单项选择题  喉任克氏（Reinke）间隙的部位是（）

A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间


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75、单项选择题  喉阻塞所表现的呼吸困难是（）

A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的，肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能


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76、单项选择题  患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 最初24小时补液为（）

A.120～150ml／kg，2：3：1液
B.120～150ml／kg，4：3：2液
C.120～150ml／kg，2：6：1液
D.150～180ml／kg，4：3：2液
E.150～180ml／kg，2：3：1液


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77、填空题  脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析，即脑脊液含葡萄糖量在（）以上。


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78、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。


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79、单项选择题  1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。 首先要给予的治疗是（）

A.缓慢静脉注射安定，静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D3
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂


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80、多项选择题  鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位，因为它富有()

A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺


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81、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是（）

A.预后好，无后遗症
B.EEG在疾病急性期异常程度最高
C.EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
D.EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
E.EG逐渐恢复正常；在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位，机体抵抗力降低时，病毒再趋活跃，其复发率为10％


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82、填空题  萎缩性鼻炎在（）性青年患者相对较多，鼻咽纤维血管瘤常发生在10～25岁（）性青年。


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83、问答题  简述耳源性眩晕的常见病因及特点。


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84、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁，常见于：（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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85、单项选择题  10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。 如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是（）

A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎


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86、填空题  耳硬化发病率最高的人种是（）。


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87、判断题  患牙拔除后压迫15min后移除纱球后，如果有明显血液渗出，称拔牙后出血。


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88、多项选择题  鼻疖的治疗要点是()

A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗


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89、多项选择题  与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有()

A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P


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90、多项选择题  下列哪些属微小病变型肾病的特点（）

A.多见于学龄儿童，男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致


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91、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑（）

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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92、单项选择题  单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑（）

A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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93、填空题  颞骨骨折分为（）、（）和混合型骨折。


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94、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为（）和（）。


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95、单项选择题  羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断（）

A.开放性神经管畸形
B.先天愚型
C.脑积水
D.染色体异常
E.呼吸窘迫综合征


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96、单项选择题  下列三叉神经的分支中，不适合做神经撕脱术的是（）

A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经


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97、多项选择题  有关鼻咽癌的说法，错误的是()

A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗


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98、单项选择题  患者于2m处才能看清0．1视标，其视力为（）

A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是


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99、单项选择题  女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性：Brenner瘤成分，该病例应诊断为（）

A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤


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100、单项选择题  喉阻塞患者，呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状，应诊断为（）

A.Ⅰ度喉阻塞
B.Ⅱ度喉阻塞
C.Ⅲ度喉阻塞
D.Ⅳ度喉阻塞
E.以上都不对


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101、单项选择题  小儿急性喉阻塞可有的症状是（）

A.吸气性胸骨上窝凹陷
B.缺氧
C.犬吠样咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.以上都是


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102、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性，PLAP定位于（）

A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜


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103、单项选择题  下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）

A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少，易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见


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104、问答题  异位妊娠的B超特点是什么？


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105、单项选择题  支气管哮喘患儿的抗炎治疗，首选治疗方法为（）

A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱


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106、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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107、单项选择题  输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循（）

A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血


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108、判断题  原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。


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109、单项选择题  2岁，女婴。腹泻5天，口渴，眼泪与尿量减少。精神萎靡，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑（）

A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水


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110、多项选择题  慢性鼻前庭炎的表现特点是()

A.鼻前庭发痒、发热、干燥感
B.鼻前庭剧烈疼痛
C.鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂
D.有水疱，皮肤损害严重
E.高热


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111、判断题  小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起。


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112、单项选择题  对颅内肿瘤的描述正确的是（）

A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍


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113、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 鉴别诊断时可选择下列辅助检查，但不包括（）

A.血气分析
B.心电图和超声心动图
C.胸部X线平片
D.脑电图
E.肌电图


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114、单项选择题  小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（）

A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎


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115、多项选择题  同侧复视提示哪条肌肉麻痹（）

A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌


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116、多项选择题  肾病综合征治疗原则（）

A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中，积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例，加用免疫抑制剂


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117、填空题  异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为（）反射。


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118、填空题  B超检查发现（）和（）的消失是诊断死胎的可靠依据。


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119、填空题  视觉电生理检查常用的有（）、（）及（）。


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120、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此肿瘤对下列哪项治疗敏感（）

A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗


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121、单项选择题  男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小 时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 病变的部位可能是（）

A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎一基底动脉


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122、填空题  引起喉痛的常见喉部疾病有（）、（）、（）、（）、（）。


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123、判断题  呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。


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124、单项选择题  下列选项中，不符合急性喉炎临床表现的是（）

A.声音嘶哑
B.咳嗽、咳痰
C.喉痛
D.常有鼻塞、流涕、咽痛等
E.吞咽困难


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125、单项选择题  脑出血的内科疗法中，最重要是（）

A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿，预防脑疝
D.加强护理，注意水与电解质平衡
E.气管切开，吸氧


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126、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的常见症状是（）

A.进行性声音嘶
B.喉鸣
C.呼吸困难
D.喉阻塞
E.以上都是


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127、单项选择题  麻疹前驱期的临床诊断依据是（）

A.接触史
B.卡他症状
C.皮疹的形态
D.Koplik’s斑
E.发热与出疹的关系


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128、单项选择题  7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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129、单项选择题  喉垂直部分切除术的适应证中，不包括（）

A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨，但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带


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130、判断题  甲状舌管囊肿手术中要尽量保留舌骨体中份。


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131、填空题  击出性骨折临床分为（）和（）两型。


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132、单项选择题  肾病治疗首选（）

A.激素
B.利尿剂
C.中药
D.降压药
E.环磷酰胺


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133、单项选择题  肿瘤切取活检，最好在（）

A.肿瘤中央区
B.肿瘤破溃区
C.肿瘤边缘1.0cm处
D.肿瘤边缘与正常组织交界处


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134、单项选择题  舌系带矫正术施行年龄是（）

A.出生当天
B.3个月
C.开始学语之前
D.6岁以后


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135、单项选择题  小儿无尿标准为（）

A.每日尿量＜200～300ml
B.每日尿量＜100～200ml
C.每日尿量＜30～50ml
D.每日尿量＜20ml
E.每日尿量为0


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136、单项选择题  钻杆屈服强度下的抗拉力Fy、钻杆最大允许拉伸力Fp和钻杆最大安全静拉力Fa，三者之间的关系是（）。

A.Fy>Fp>Fa
B.Fp>Fy>Fa
C.Fa>Fy>Fp
D.Fa>Fp>Fy


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137、单项选择题  女性，30岁。停经46天，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（）

A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体


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138、单项选择题  小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）

A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天


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139、填空题  外耳道外生性骨疣发生于外耳道（）段。


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140、填空题  最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属（）型。


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141、判断题  急性咽炎以细菌感染最常见。


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142、单项选择题  临床上喉外伤可分为两大类，正确的分类是（）

A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉外部伤和喉内部伤
C.喉意外创伤和喉医源性创伤
D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤


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143、单项选择题  诊断喉阻塞的主要依据为（）

A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征


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144、多项选择题  喉癌的手术治疗包括()

A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术


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145、单项选择题  视网膜硬性渗出物是由于（）

A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致


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146、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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147、单项选择题  Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）

A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍


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148、单项选择题  以下疾病中，不属于喉癌前病变的是（）

A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生


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149、单项选择题  重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）

A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎


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150、单项选择题  11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。 目前首选的治疗方法是（）

A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔（心得安）
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗


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151、单项选择题  某男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服抗生素1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：外耳道洁净，鼓膜完整，乳突区皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为：（）

A.慢性中耳炎（单纯型）
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是


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152、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是（）、（）、（）部。


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153、单项选择题  男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）

A.IgA肾炎
B.药物性肾炎
C.肾炎性肾病
D.急性肾盂肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎


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154、单项选择题  更年期常起始于（）

A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后


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155、填空题  音声障碍指（）、（）、（）三方面的异常。


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156、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是（）

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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157、多项选择题  有关青光眼病人护理，应该是（）

A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊


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158、单项选择题  11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次／分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（）

A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超


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159、多项选择题  面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是（）

A.面部血管丰富
B.面部淋巴管丰富
C.面部静脉无瓣膜
D.鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散
E.面部静脉与海绵窦相通


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160、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描


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161、判断题  下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。


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162、单项选择题  女性患者，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 首先考虑的诊断是（）

A.高血压动脉硬化性脑出血
B.脑膜瘤
C.类淀粉变性脑出血
D.脑梗塞
E.脑栓塞


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163、多项选择题  患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问：就诊时下列措施哪项正确()

A.溶栓治疗
B.积极降低颅内压
C.大骨瓣切除减压术
D.肝素抗凝治疗
E.阿司匹林等抗血小板治疗
F.罂粟碱


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164、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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165、单项选择题  女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。 卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别（）

A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病


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166、单项选择题  左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）

A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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167、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）

A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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168、问答题  试述鼻咽癌的诊断依据。


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169、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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170、多项选择题  应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()

A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿


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171、问答题  试述老年性白内障的分类及治疗。


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172、多项选择题  喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是()

A.胸骨上凹
B.锁骨上、下窝
C.肋间隙
D.胸骨剑突下
E.上腹部


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173、单项选择题  开角型青光眼可以（）

A.无任何症状、不知不觉中失明
B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明
C.晚上看电视后眼发胀、视力下降
D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高
E.以上都不是


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174、填空题  妊娠期间拔牙应慎重。在怀孕的（）期间，进行拔牙较为安全。


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175、单项选择题  男孩，9岁，因水肿、血尿诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为（）

A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.乙肝病毒相关肾炎


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176、多项选择题  病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭


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177、填空题  中耳乳突感染向周围扩散的途径有：（）、（）和（）。


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178、填空题  鼻疖引起最严重的颅内并发症是（）。


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179、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症


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180、判断题  判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位，喉腔是否狭窄，可做喉CT检查。


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181、单项选择题  患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是（）

A.头颅CT
B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C.EEG
D.头颅MRI
E.脑诱发电位检查


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182、多项选择题  引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有()

A.尖牙
B.第1双尖牙
C.第2双尖牙
D.第1磨牙
E.第2磨牙


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183、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是（），其最主要的临床表现是（）。


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184、配伍题  10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）
1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）
1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）
1岁男婴，腹泻、呕吐伴纳差5～6天，大便蛋花汤样，10次／日，呕吐，2～3次 ／日、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝（）
8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征（）

A.轻型腹泻
B.重型腹泻，轻度失水
C.重型腹泻，中度失水
D.重型腹泻，中度失水，低血钾
E.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒


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185、填空题  儿童鼻出血部位大多发生在（）；而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的（）。


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186、单项选择题  以下哪项不是水痘的临床特点（）

A.发热1~2天出疹
B.可累及口腔等黏膜
C.皮疹分布以四肢为主
D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
E.疹退后多无瘢痕遗留


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187、配伍题  属于炎性脱髓鞘性疾病的是
属于神经系统变性疾病的是
属于肌肉疾病的是

A.帕金森病
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓空洞症
D.脑淀粉样血管病
E.周期性瘫痪


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188、填空题  既可用于感音性聋，又可用于传导性聋的人工听力装置是（）。


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189、多项选择题  鼻疖时化脓性炎症主要位于（）

A.毛囊
B.淋巴
C.皮脂腺
D.黏液腺
E.汗腺


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190、单项选择题  患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。 最可能的病原为（）

A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.诺沃克病毒
D.真菌
E.侵袭性大肠杆菌


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191、单项选择题  在麻痹性痴呆中最典型的类型是（）

A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型


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192、单项选择题  哮喘重度发作时的血气变化为（）

A.pH↑，PaO2↓
B.PaO2↓，PaCO2↑
C.pH↑，PaO2↓
D.pH↑，PaCO2↓
E.pH↓，BE↓


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193、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 如果此患儿有持续性氮质血症诊断是（）

A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾炎
E.膜性肾病


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194、多项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于()

A.哮喘
B.急性喉气管支气管炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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195、多项选择题  轮状病毒肠炎的大便特点是（）

A.无腥臭味
B.水样或蛋花汤样
C.大便中可有大量病毒
D.病初常伴上感症状
E.粪便镜检偶有少量的白细胞


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196、单项选择题  患儿男，7个月，患先心病，室间隔缺损。发热、咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，发绀。面色苍白，心率增快达180次／分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的并发症为（）

A.艾森曼格综合征
B.急性肺水肿
C.窒息
D.毛细支气管炎
E.气胸


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197、判断题  虹膜炎时，瞳孔括约肌受到刺激，而使瞳孔扩大。


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198、单项选择题  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩
C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟


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199、填空题  慢性扁桃体炎的主要病变在（）。


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200、单项选择题  重听是指（）

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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201、单项选择题  麻疹的隔离期一般为（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周


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202、单项选择题  某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是（）

A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎


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203、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是()

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓，分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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204、单项选择题  关于睑板腺囊肿的手术治疗，正确的是（）

A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是


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205、单项选择题  患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 若脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）

A.微生态疗法
B.调整饮食
C.大剂量抗生素
D.收敛剂
E.支持疗法


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206、单项选择题  急性会厌炎的早期主要症状是（）

A.剧烈的咽喉痛，吞咽时加重
B.精神萎靡，面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是


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207、填空题  喉乳头状瘤与（）感染有关。


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208、填空题  涎腺多形性腺瘤组织病理特征为（）成分间混有（）。


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209、单项选择题  男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。 为明确诊断，最具诊断价值的检查是（）

A.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定


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210、单项选择题  输卵管结核的病理，下列正确的是（）

A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来


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211、填空题  急性卡他性结膜炎发病潜伏期为（），发病后（）是病情达到高潮，其自然病程为（）。


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212、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点（）

A.杨梅舌
B.口周苍白区
C.咽炎或扁桃体炎
D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
E.疹退后有脱屑伴色素沉着


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213、配伍题  4岁女孩，低热、咳嗽5天。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（）
5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为（）
女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（）
男，4个月，咳嗽、气促2周，无发热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G.支原体肺炎
H.衣原体肺炎


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214、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）

A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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215、填空题  扁桃体术后原发性出血发生在术后（）内，继发性出血发生在（）。（填时间）


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216、单项选择题  一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天，首先应考虑的疾病是（）

A.气管、支气管炎
B.喉白喉
C.喉痉挛
D.小儿急性喉炎
E.喉肿物


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217、单项选择题  影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括（）

A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状


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218、单项选择题  碱性烧伤的特点为（）

A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜


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219、单项选择题  急性会厌炎一般不会出现的症状是（）

A.畏寒、高热
B.剧烈的咽喉痛
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.讲话语言含糊不清


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220、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 首先考虑的诊断是（）

A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病


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221、填空题  喉狭窄按发生部位分为（）、（）、（）三型。


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222、单项选择题  阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者，7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停（）

A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次


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223、多项选择题  蛛网膜下腔出血常见的并发症()

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作


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224、单项选择题  婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（）

A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性


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225、多项选择题  眶底爆折眼球陷没的原因是()

A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩


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226、判断题  颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。


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227、单项选择题  男性，30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，急送医院。体检：神清，颅神经正常，四肢活动正常，颈有抵抗，克氏征阳性，最可能的诊断为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.偏头痛
C.脑血栓形成
D.神经官能症
E.头痛性癫痫


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228、单项选择题  属于牙源性良性肿瘤的是（）

A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤


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229、单项选择题  处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（）

A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气


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230、单项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 此患者病变定位在哪()

A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.左侧小脑半球
D.右侧小脑半球
E.小脑蚓部
F.脑干
G.脑室
H.脊髓
I.周围神经
J.神经肌肉接头
K.肌肉


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231、单项选择题  某患儿，男，7岁，右耳廓呈条索状突起，外耳道闭锁，CT扫描示锤砧骨融合，听力检查示传音性听力损失，诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是（）

A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.Treacher－Collins综合征
E.以上都不是


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232、单项选择题  鼻咽癌最常见的病理类型是（）

A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌


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233、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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234、多项选择题  鼻额眶筛复合体骨折，临床上可见()

A.内眦间距在40mm以上
B.Marcus－Gunn瞳孔
C.黑朦性猫眼
D.脑脊液鼻漏
E.鼻额角变锐


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235、判断题  支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。


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236、单项选择题  通常所说的扁桃体是指（）

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体


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237、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是（）

A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液


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238、填空题  按照国际通用耳聋分级标准，轻度聋的听力损失为（）dB；重度聋的听力损失为（）dB；极度聋的听力损失为（）dB。


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239、单项选择题  女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。 确诊后，首选的治疗是（）

A.5％碳酸氢钠
B.常规胰岛素
C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素
D.中效胰岛素
E.补充水分和电解质


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240、多项选择题  可诱发急性扁桃体炎的因素有()

A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激


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241、单项选择题  下列涎腺肿瘤中，最易沿神经扩散的是（）

A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌


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242、单项选择题  下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点（）

A.进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良
B.肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显
C.肌酸磷酸激酶（CPK）正常
D.肌电图见失神经支配改变
E.常伴感觉障碍


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243、单项选择题  泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出。未见脓性分泌物，其诊断为（）

A.泪小管阻塞
B.泪小点阻塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管阻塞


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244、填空题  淋菌性结膜炎在成人主要是（）所致，在新生儿则是（）时所感染。


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245、多项选择题  可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有()

A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.慢性扁桃体炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌


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246、判断题  急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。


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247、判断题  舌部损伤缝合时应该保持舌长度，将创口按前后纵行方向进行缝合。


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248、单项选择题  不孕症最常见的原因是（）

A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B.输卵管炎症
C.宫颈原位癌
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿


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249、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症


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250、单项选择题  颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫，其最可能的骨折类型是：（）

A.纵行骨折
B.横行骨折
C.凹陷型骨折
D.粉碎型骨折
E.上述都不是


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251、单项选择题  肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（）

A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血浆重碳酸盐增加
E.血钾增高


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252、单项选择题  男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）

A.败血症
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.急性肾衰竭
E.癫痫


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253、单项选择题  关于小儿喉乳头状瘤的特点，下列选项中错误的是（）

A.在儿童期更为常见
B.生长较快，有多发倾向
C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大
D.易引起呼吸困难
E.一般不主张喉裂开术


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254、判断题  CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。


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255、填空题  喉运动神经性疾病按病变部位分为（）和（）。


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256、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（）

A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT


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257、判断题  颞骨骨折，脑脊液耳漏不止，可用无菌明胶海绵填塞。


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258、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点有（）

A.上行性对称性弛缓型瘫痪
B.不对称性弛缓型瘫痪
C.伴感觉缺失
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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259、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 此时最有助于诊断的检查方法（）

A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片


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260、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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261、判断题  扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。


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262、单项选择题  下咽部3个分区中癌瘤各有其特点，下列选项中正确的是（）

A.梨状窝癌多见
B.梨状窝与环后癌多见于女性
C.下咽后壁癌多见于女性
D.下咽后壁癌一般较局限，手术易彻底切除
E.环后癌不易发生颈淋巴结转移


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263、单项选择题  某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是（）

A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是


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264、判断题  下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。


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265、填空题  颞骨骨折中预后最好的类型是（）。


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266、填空题  耳源性迷路炎可分为三类，即：（）、（）和（）。


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267、填空题  梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为（）。


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268、单项选择题  患儿5岁，睡眠张口呼吸、打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度大，拟手术治疗，为明确局部情况，术前尚需要做的检查是（）

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.鼻咽侧位片检查
D.颈部超声检查
E.以上均不是


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269、单项选择题  角膜损伤最常见的临床表现是（）

A.角膜上皮擦伤、基质层水肿
B.角膜后羊脂状KP
C.角膜血染
D.角膜后色素沉着
E.角膜为浅点状混浊


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270、多项选择题  儿童型喉乳头状瘤的特点是()

A.10岁以下的儿童多见
B.易复发
C.多发性
D.有自限趋势
E.可能癌变


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271、单项选择题  诊断为输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（）

A.升压药物
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克，边手术


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272、单项选择题  患儿，3岁，发热2天（39℃左右），咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是（）

A.小儿急性喉炎
B.小儿急性扁桃体炎
C.小儿急性会厌炎
D.小儿急性喉气管支气管炎
E.喉白喉


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273、单项选择题  上颌骨骨折如合并颅脑损伤，应待生命体征平稳后，把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定（）

A.3日
B.1周
C.2周
D.4周


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274、多项选择题  鼻窦炎头痛可能的原因包括()

A.毒素刺激
B.真空性
C.张力性
D.精神性
E.损伤性


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275、配伍题  有传导束型感觉障碍
神经干有压痛和牵引痛
运动障碍晨轻暮重

A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力


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276、单项选择题  下列不是帕金森病常见症状的是（）

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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277、单项选择题  皮质激素治疗重症肺炎的目的不包括（）

A.减轻气道和肺泡炎性渗出
B.减轻脑水肿
C.改善微循环
D.缓解支气管痉挛
E.改善肾功能


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278、多项选择题  临床上诊断鼻中隔偏曲是指()

A.鼻中隔有断裂
B.鼻中隔歪曲
C.鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者
D.鼻中隔没有骨棘
E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者


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279、单项选择题  喉运动神经损伤最常见的是（）

A.单侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.单侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.喉返神经和喉上神经混合麻痹


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280、判断题  三叉神经痛患者在行神经系统检查时，常有阳性体征。


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281、单项选择题  患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）

A.cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻


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282、单项选择题  治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）

A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔


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283、判断题  下颌下腺摘除术后，患者出现口角歪斜提示面神经下颌缘支有可能受损伤。


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284、多项选择题  下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()

A.血性液体，其痕迹中心红色，周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明，低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色，葡萄糖定量试验在30mg／dl以上
E.液体清澈透明，压迫颈静脉时流量增多


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285、单项选择题  运动神经元病早期最常受累的部位是（）

A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞


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286、单项选择题  做大开颌运动时，颞下颌关节的运动形式是（）

A.转动运动
B.滑动运动
C.先有转动运动后有滑动运动
D.先有滑动运动后有转动运动


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287、单项选择题  如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤，其治疗原则为（）

A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除


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288、判断题  喉镜下可见半透明、白色或粉红色表面不光滑肿物最有可能会是声带息肉。


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289、判断题  喉白斑病属于喉部癌前病变。


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290、多项选择题  皮质性白内障按其发展过程分哪几期（）

A.初发期
B.膨胀期
C.进展期
D.成熟期
E.过熟期


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291、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）

A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤


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292、单项选择题  女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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293、单项选择题  机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）

A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感


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294、单项选择题  在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.文生氏细菌
C.放线菌
D.结核


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295、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含（）

A.糖原
B.脂质
C.黏液
D.水肿液
E.脂肪


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296、单项选择题  判断胎儿成熟度，以下哪项价值最高（）

A.孕妇血清肌酐
B.羊水L/S比值
C.孕妇血清HPL
D.孕妇尿E3
E.OCT试验


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297、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见（）

A.前囟饱满
B.拒食、呕吐
C.发热或体温不升
D.神经系统症状明显
E.易激惹、凝视、面色青紫


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298、问答题  何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？


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299、单项选择题  下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是（）

A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查


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300、单项选择题  患者，男，14岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.下鼻甲后端息肉样变
D.中鼻甲后端息肉样变
E.鼻咽脊索瘤


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