麻醉科住院医师:普通外科微信做题(题库版)
2020-10-11 00:57:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作


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2、多项选择题  门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括()

A.胃底食管下段交通支
B.直肠下端肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腹腔内动静脉瘘


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3、填空题  脾切除的常见并发症()、()、()、()。


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4、配伍题  Horner综合征可见于()
()可压迫股神经导致下肢麻木。
()患肢通常处于被动屈膝体位。
锁骨下搏动性肿块可见于()

A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤


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5、名词解释  结肠充气试验(Rovsing)


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6、配伍题  盆腔脓肿()
肠间脓肿()
膈下脓肿()

A.直肠,膀胱刺激症状
B.发热、呃逆,肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体


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7、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为()

A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛


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8、单项选择题  女性,25岁,突感上腹部剧痛,不能直腰0、5小时。查体:血压:14、7×10、5kpa,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,白细胞:8、3×109/L。此时最有价值的检查是()

A.腹部立位X线平片
B.血生化
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔穿刺或灌洗


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9、单项选择题  腹外疝的疝环位置相当于疝囊的()

A.底部
B.体部
C.颈体交界部
D.颈部
E.以上都不对


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10、单项选择题  小肝癌手术切除的5年生存率为()

A.10%
B.30%
C.60~70%
D.90%
E.50%


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11、问答题  简述胆源性胰腺炎的处理方法。


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12、多项选择题  腹腔穿 刺液是血性时,一般应考虑()

A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎


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13、填空题  肝内胆管包括()、()、()、()与肝动脉门静脉共同包绕于内。


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14、填空题  急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴()或()部位的疼痛。


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15、填空题  甲状腺被膜分为:甲状腺()被膜和甲状腺()被膜。


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16、配伍题  十二指肠球部以下的出血()
肝内胆道出血()
胃十二指肠溃疡少量出血()
胃十二指肠溃疡少量渗血()
食管静脉曲张破裂出血()

A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周


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17、单项选择题  急性阑尾炎腹痛发生的特点是()

A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛,后右下腹痛
E.没有明确的特点


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18、单项选择题  胃的血供来源,哪些是错误的()

A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉
B.肝固有动脉分出胃右动脉
C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉
D.脾动脉分出胃网膜左动脉
E.脾动脉分出胃短动脉


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19、配伍题  股疝的疝囊颈位于()
腹股沟斜疝的疝囊颈位于()
腹股沟直疝的疝囊位于()

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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20、多项选择题  胃大部切除术的原则是()

A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经


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21、多项选择题  下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因()

A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是


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22、问答题  简述急性胰腺炎的病理改变。


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23、多项选择题  溃疡穿孔的典型症状体征()

A.突发上腹剧痛
B.腹肌呈板状强直
C.面色苍白、四肢发冷等休克症状
D.间有一度腹痛减轻随后加重
E.剧烈呕吐


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24、名词解释  绞窄性肠梗阻


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25、多项选择题  急性胰腺炎的非手术疗法包括()

A.禁食、鼻胃管减压
B.补液、防治休克
C.解痉、止痛
D.抗感染
E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂


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26、配伍题  构成腹股沟管的上壁()
构成腹股沟管的下壁()
构成腹股沟管的前壁()
构成腹股沟管的后壁()

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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27、单项选择题  急性乳腺炎最常见于()

A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是


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28、单项选择题  高位肠梗阻的特点是()

A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便,排气
D.呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进,可闻及气过水声


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29、单项选择题  预防急性胰腺炎发生中,主要措施是()

A.防止胆道疾病的发生
B.经常服用磺胺药和抗生素
C.经常服用消化酶类药物
D.注意饮食卫生
E.积极治疗十二指肠疾病


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30、单项选择题  下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术()

A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢


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31、单项选择题  胃窦部溃疡首选的手术式是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术
C.高选择性胃迷走神经切断术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术


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32、多项选择题  肠梗阻的手术适应症有()

A.各种类型的绞窄性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻


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33、多项选择题  成年人腹股沟斜疝手术的目的是()

A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道


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34、单项选择题  脾切除的主要适应证为()

A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾


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35、单项选择题  胃溃疡首选的术式是()

A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术(毕Ⅰ式)
C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)
D.胃大部切除术(溃疡旷置)
E.胃空肠吻合术


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36、单项选择题  门静脉的正常压力约在()之间。

A.0~1、2Kpa(0~13cmH2O)
B.1、27~2.35Kpa(13~24cmH2O)
C.2、35~2、94Kpa(24~30cmH2O)
D.2、94~4、90Kpa(30~50cmH2O)


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37、单项选择题  急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()

A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射


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38、单项选择题  甲亢病人脉压增大的主要原因是()

A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高


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39、问答题  试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用。


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40、单项选择题  女性病人,40岁,三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术,三月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()

A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡


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41、单项选择题  一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是()

A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎


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42、多项选择题  上消化道包括()

A.食管
B.胃,十二指肠
C.胆道
D.空肠上段
E.回肠


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43、单项选择题  最容易发生嵌顿的腹外疝是()

A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝


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44、单项选择题  一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑()

A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉


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45、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.胆道
E.肠道


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46、单项选择题  年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑。()

A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗


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47、单项选择题  男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为()

A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻


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48、名词解释  门静脉高压性胃病


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49、配伍题  单纯性机械性肠梗阻可采用()
瘢痕性幽门梗阻应采用()
绞窄性肠梗阻应采用()

A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术,去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷


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50、单项选择题  突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为。()

A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血


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51、单项选择题  男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()

A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎


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52、单项选择题  发生嵌顿最重要的原因是()

A.疝内容物大,疝囊小
B.疝环小,腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差


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53、问答题  绞窄性肠梗阻的诊断要点?


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54、单项选择题  结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意()

A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经


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55、单项选择题  Pagets病是()

A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌


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56、单项选择题  肛管直肠周围脓肿常继发于()

A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉


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57、多项选择题  急性胰腺炎发病的基本条件为()

A.胃酸分泌增加
B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因
C.胰液外渗与胰实质接触
D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活,发生自体消化,引起水肿、出血等
E.氧自由基损伤


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58、单项选择题  胃穿孔的X线检查所见主要为()

A.双侧横膈抬高
B.膈下游离气体
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少


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59、多项选择题  腹股沟疝的特点是()

A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后,疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗


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60、填空题  门静脉高压症的主要临床表现为()、()和()。


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61、单项选择题  胰头癌的主要临床特点()。

A.胆囊增大
B.厌食、消瘦、乏力
C.黄疸
D.上腹部隐痛
E.肝脏肿大


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62、单项选择题  二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()

A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎


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63、名词解释  非穿透伤


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64、多项选择题  内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.病灶胃部切除术


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65、判断题  注重信誉是企业参与经济全球化的必要素质。


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66、单项选择题  男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()。

A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片


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67、多项选择题  贲门周围血管离断术包括()的离断。

A.冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃后静脉
D.左膈下静脉
E.胃左静脉


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68、单项选择题  关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()

A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多


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69、多项选择题  上消化道化大出血,经临床分析,仍不确定大出血病因,应考虑哪些少见的外科疾病()

A.食管裂孔疝
B.胃壁动脉瘤
C.胃息肉
D.早期胃癌
E.胃炎


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70、配伍题  溃疡病急性穿孔多位于()
胃癌多位于()

A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦


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71、问答题  腹部外伤时,临床上出现哪些症状及体征,应考虑合并有腹腔内脏器损伤?


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72、单项选择题  关于胆汁分泌下列哪项是错误的()

A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少


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73、配伍题  判断大隐静脉瓣膜功能者为()
判断肢体供血情况者为()
有助于动静脉瘘诊断者为()
深静脉通畅试验为()

A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征


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74、填空题  进展期胃癌按Bormann分型法分为()、()、()、()四型。


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75、单项选择题  下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的()

A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.阵发性绞痛-输尿管结石症
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器炎症


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76、单项选择题  患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是()

A.高位急性阑尾炎
来源:91考试网 B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病


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77、填空题  现代疝手术强调在()的情况下进行缝合修补,常用的修补材料是合成纤维网。


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78、单项选择题  肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于()

A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌
D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开
E.以上所述都不是


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79、填空题  ()、()、()是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。


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80、单项选择题  肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的()

A.胆囊管常有变异
B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管下端多数与主胰管会合
D.括约肌仅由胆管括约肌构成
E.胆囊分底、体、颈三部


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81、填空题  急性乳腺炎的致病原因是()、()。


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82、单项选择题  关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()

A.部分病人可见轻度黄疸
B.持续性腹痛,阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数病人可发生休克
E.少数病人可发生假性囊肿


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83、单项选择题  结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的()

A.有压迫症状
B.伴有甲亢
C.疑有癌变
D.病史较长者
E.胸骨后甲状腺肿


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84、问答题  甲状腺癌的病理分型。


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85、单项选择题  女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列哪项决定是正确的()

A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症,均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定


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86、单项选择题  急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()

A.并非所有的急腹症均需手术
B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
C.急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术


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87、单项选择题  急性阑尾炎的诸多症状中主要的是()

A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退


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88、配伍题  Ⅰ,Ⅱ期内痔出血应选择()
严重的环形痔应选择()
较大且孤立的内痔或混合痔应选择()

A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗


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89、单项选择题  鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()

A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降


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90、单项选择题  绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的()

A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重,无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变


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91、单项选择题  上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于()

A.先天性胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.胆道蛔虫病
D.胆囊息肉
E.胆总管结石并感染


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92、单项选择题  内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至()

A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉


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93、单项选择题  急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指()

A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集


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94、多项选择题  成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括()

A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物


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95、单项选择题  男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1、5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选()

A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描


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96、多项选择题  慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为()

A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿


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97、单项选择题  甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确()

A.单个囊肿需甲状腺大部切除
B.实质性结节可行患侧腺体大部切除
C.实质性结节只需作结节完整切除
D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌
E.小儿单发结节不必早日手术


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98、配伍题  内窥镜胰胆管造影()
口服胆囊造影术可()
经皮肝穿刺胆道造影术可()

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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99、多项选择题  右下腹部肿块,有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑()

A.阑尾周围脓肿
B.单纯性阑尾炎
C.髂窝脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.回盲部肿瘤


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100、单项选择题  女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。白细胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为()

A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎,伴肝内脓肿形成


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101、单项选择题  有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()

A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
E.自行穿破引起粪瘘


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102、单项选择题  下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷()

A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌


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103、填空题  良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受()压迫所致。


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104、多项选择题  腹主动脉瘤的辅助检查方法包括()

A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.DSA
E.血常规


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105、单项选择题  甲状腺癌最主要的临床表现是()

A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛


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106、单项选择题  基础代谢率的常用公式是()

A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111
C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111
D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)
E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111


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107、单项选择题  最常见的腹外疝是()

A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝


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108、单项选择题  关于斜疝,哪项是错误的()

A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术


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109、名词解释  出血性胃炎


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110、配伍题  Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于()
肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于()
血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于()
门静脉主干先天性畸形所引起的门静脉高压征属于()

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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111、单项选择题  治疗急性继发性弥漫性腹膜炎,最关键的一条是()

A.补液,纠正水、电解质及酸碱失衡
B.输血
C.应用大量有效的抗生素
D.禁食、胃肠成压
E.以上都不是


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112、单项选择题  除幼年性息肉外,直肠息肉多发生在()

A.2~8岁
B.12~16岁
C.20~30岁
D.30~40岁
E.40岁以上


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113、填空题  阑尾的体表投影约在(),称为()。


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114、配伍题  乳房脓肿()
乳晕下脓肿()
深部脓肿或者乳房后脓肿()

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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115、配伍题  腹内斜肌、腹横肌弓状下缘()
腹外斜肌腱膜的三角型裂隙()
腹横筋膜卵圆形裂隙()
腹膜和腹横筋膜()

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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116、单项选择题  急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()

A.应用抗生素
B.抗胆碱能药物
C.静脉补液
D.胃肠减压
E.以上都正确


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117、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有()

A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制


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118、配伍题  Ⅱ期内痔()
Ⅲ期内痔()
血栓性外痔()

A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳


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119、单项选择题  腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()

A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧


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120、多项选择题  腹主动脉瘤的临床表现包括()

A.腹部搏动性包块
B.腹部或腰背部疼痛
C.尿路梗阻表现
D.下肢动脉栓塞
E.大量出血


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121、配伍题  对于胃十二指肠溃疡大出血,如果是年轻人,多为()
对于胃十二指肠溃疡大出血,如果病人年龄友45以上,病史较长,多为()

A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡


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122、单项选择题  下列哪项不会引起肠扭转()

A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变


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123、单项选择题  直肠癌的早期症状是()

A.骶尾部剧痛
B.便秘或大便变细
C.便血
D.排尿不畅或疼痛
E.下腹胀痛


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124、配伍题  十二指肠溃疡活动期并少量黑便,一般情况尚好者()
病人上消化道大出血,部位,原因不清,呈轻度休克者()
胃溃疡出血少量,慢性营养不良者()
胃癌出血,血流动力学稳定,低蛋白血症严重者()
门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸,腹水者()

A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗


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125、名词解释  逆行性嵌顿


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126、填空题  迷走神经切除术后并发症有()、()、()。


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127、多项选择题  下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征()

A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈,仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能


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128、单项选择题  肝内胆管结石()

A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管


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129、填空题  乳腺癌的治疗原则:是以()为基础的治疗,包括化疗、放疗、以及免疫治疗。


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130、问答题  简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。


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131、单项选择题  关于原发性甲亢下列哪项正确()

A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害


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132、单项选择题  哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()

A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤


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133、多项选择题  与胃迷走神经切断术比较,胃大部切除术的主要缺点是()

A.手术操作复杂,破坏性大
B.丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用
C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道
D.不能减少神经性胃分泌
E.术后易复发


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134、配伍题  十二指肠水平部破裂()
结肠破裂()
脾破裂()

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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135、单项选择题  女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑()

A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是


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136、单项选择题  肛管的长度为()

A.0.5cm
B.1~2cm
C.3~4cm
D.4cm
E.4~5cm


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137、多项选择题  下列哪些疾病可以出现下肢静脉曲张()

A.Buerger病
B.原发性下肢深静肪瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.动静脉
E.下肢淋巴水肿


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138、单项选择题  直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是()

A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0~3、0cm
E.很少﹥4、0~5、0cm


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139、问答题  上消化道大出血的常见病因及特点。


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140、配伍题  对于部位不明的上消化道大出血,经过积极的初步处理后,血压,脉率仍不稳定的病例应采用()
对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用()
由于出血性胃炎引起的上消化道大出血,一般采用()
由于胃癌引起的上消化道大出血,一般采用()

A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血


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141、多项选择题  急性胰胰炎的手术适应症为()

A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
E.诊断不确定


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142、多项选择题  下列各类疝,哪些不需急诊手术()

A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝


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143、多项选择题  肝癌破裂出血的治疗方法包括()

A.手术切除
B.肝动脉栓塞或结扎
C.放射治疗
D.非手术治疗
E.纱布填塞


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144、单项选择题  男性,65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周来出现声嘶,肿块约4×5cm,表面欠光滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1、5×1、5cm质硬的淋巴结,首先考虑为()

A.颈部淋巴结核
B.颈部何杰金氏病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎


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145、单项选择题  梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是()

A.胆石症
B.硬化性胆管炎
C.胆道蛔虫症
D.壶腹周围癌
E.十二指肠乳头炎


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146、单项选择题  肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变()

A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂


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147、配伍题  Charcot三联征出现在()
Murphy’s征出现在()

A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血,坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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148、单项选择题  胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误的()

A.腹肌紧张
B.呕吐
C.早期出现休克症状
D.发热
E.肠鸣音消失


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149、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括()

A.血栓内膜剥脱术
B.腰感神经切除术
C.旁路转流术
D.静脉瓣膜修复术
E.经皮腔内血管成形术


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150、单项选择题  胃大部切除术后3~6天,十二指肠残端破裂,治疗除积极纠正水,电解质紊乱和供给营养外,下列哪项治疗是正确的()

A.手术修补
B.局部加压包扎
C.局部填塞
D.切除破裂,重新缝合
E.破裂处置T管负压吸引


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151、多项选择题  急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为()

A.淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高


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152、单项选择题  腹部损伤时最易受损伤的脏器是()

A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠


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153、问答题  胃溃疡切除胃肠重建的基本要求。


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154、单项选择题  疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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155、单项选择题  关于直疝三角,下列哪项是错误的()

A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常


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156、单项选择题  30岁男性患者,肛门外经常不洁,分泌物有恶臭,时有肛门处肿痛,检查发现距肛门口2、5CM处,有乳头状突起,触诊有索状物与肛门相连,且有压痛,属何种疾病,如何处理()

A.外痔无须处理
B.血栓性外痔行血栓切除
C.肛管癌行Mile’s术
D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗
E.肛裂并行切除术


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157、单项选择题  女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。白细胞:3×109/L,中性:85%。诊断最大可能为()

A.盲肠结核
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿


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158、填空题  肝血管瘤最危险的并发症是()。


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159、填空题  ()是急性阑尾炎最常见的重要体征。


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160、单项选择题  高位肠梗阻呕吐特点()

A.出现迟,次数多
B.出现早,次数多
C.出现早,次数少
D.出现早,次数多,量多
E.出现迟,次数少,量多


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161、单项选择题  甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于()

A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体


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162、配伍题  导管内癌()
浸润性导管癌()
硬癌()
鳞状细胞癌()

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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163、填空题  切口疝原则上应行()治疗。


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164、单项选择题  胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是()

A.饮食不规律
B.情绪激动
C.饮入过多洒类等刺激物
D.胃酸过多,激活胃蛋白酶
E.以上均不是


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165、多项选择题  拟诊为急性阑尾炎时,白细胞计数意义的估价()

A.白细胞计数不高不能否定诊断
B.白细胞计数无重大意义
C.反复检查白细胞计数逐渐升高时,对诊断有价值
D.白细胞计数不高可以否定诊断
E.部份病人白细胞无明显升高


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166、多项选择题  全脾切除术适用于()

A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.体积不大的淋巴管囊肿
E.脾脓肿


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167、单项选择题  断发性腹膜炎最常见的病原菌是()

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌


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168、填空题  门静脉主干是由()和()组成的。


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169、单项选择题  腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为()

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤


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170、单项选择题  间隙性跛行可发生于()

A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张


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171、填空题  少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑,为(),在脐周也有青紫色斑,为()。


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172、单项选择题  乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位()

A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限


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173、单项选择题  直肠癌的主要转移途径是()

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.血行加直接蔓延


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174、多项选择题  提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为()

A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查


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175、多项选择题  肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括()

A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶


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176、单项选择题  老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到()

A.蛔虫团所致的肠梗阻
B.粘连所致的肠梗阻
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.小肠扭转


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177、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()

A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块


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178、配伍题  乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是()
低位小肠梗阻()
回肠一结肠型套叠,钡灌肠的典型征象是()
结肠息肉的X线征象是()

A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B.“杯口”征
C.充盈缺损
D.“鸟嘴”征
E.腹中部“阶梯状”排列


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179、多项选择题  直肠癌常被误诊为()

A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿


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180、填空题  急性胰腺炎的病因有多种,主要与()或()有关。


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181、填空题  腹部损伤时,投射物有入口,有出口者称为()伤;有入口而无出口者称为()伤。


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182、多项选择题  甲亢病人术前服碘的作用()

A.抑制甲状腺素的合成,降低基础代谢率
B.抑制甲状腺素的分泌,降低基础代谢率
C.使甲状腺缩小变硬
D.减少甲状腺血流量
E.预防癌变


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183、单项选择题  正常肝脏血流量每分钟约()

A.500ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml


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184、多项选择题  乳头溢液可见于下列那几种疾病()

A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是


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185、问答题  简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。


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186、单项选择题  巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6小时,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,紫绀,P130次/分,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是()

A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷


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187、问答题  原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证。


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188、填空题  Charcot三联症是指()、()、()。


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189、单项选择题  胃窦癌根治术中,下列哪项是错误的()

A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.小弯侧切除应距癌肿边缘6~8cm
C.大弯侧切除点约在脾门下
D.胃远侧应切至幽门远侧2~3cm
E.将大、小网膜组织整块切除


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190、填空题  原发性肝癌的主要并发症包括()、()、()、()。


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191、填空题  一般来讲,腹腔内有()毫升以上的游离气体,X片上便能显示出来。


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192、填空题  下肢静脉曲张的并发症包括()、()、()。


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193、问答题  急性弥漫性腹膜炎的手术原则?


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194、多项选择题  关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的()

A.内外括约肌围绕全周径
B.内括约肌不是随意的
C.外括约肌是随意的
D.外括约肌可以分为皮下部,浅部,深部
E.肛管括约肌组成四个肌环


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195、单项选择题  右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是()

A.全甲状腺切除
B.右侧腺叶加峡部切除
C.右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗


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196、多项选择题  引起原发性腹膜炎的病原菌是()

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎双球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌


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197、多项选择题  嵌顿疝试行手法复位的适应症是()

A.腹壁缺损大,疝环较松
B.年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4小时内,局部压痛不明显
D.局部压痛不明显,但嵌顿时间有12小时以上
E.无腹膜刺激征


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198、名词解释  胰腺假囊肿


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199、问答题  简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。


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200、单项选择题  甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明()

A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降


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201、单项选择题  诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()

A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变


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202、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎临床表现包括()

A.患肢皮温降低,色泽苍白
B.患肢感觉异常,疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血,坏死


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203、单项选择题  ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗()

A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇


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204、单项选择题  甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的()

A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的合成
C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D.不准备手术治疗者,不宜服碘
E.碘剂能减少甲状腺的血流量


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205、多项选择题  溃疡病出血在什么情况下考虑手术治疗()

A.出血后短期内出现休克
B.过去曾有过出血史
C.患者年龄在60岁以上者
D.输血600ml后,血压趋于稳定者
E.出血以黑便为主,无呕血


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206、名词解释  桥本氏甲状腺肿


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207、填空题  绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行()


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208、名词解释  Whipple三联征


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209、单项选择题  关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的()

A.紧急时用10%碘化钠5~10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温


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210、填空题  肛裂,(),乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。


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211、单项选择题  腹股沟管的内环位于()

A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对


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212、多项选择题  乙状结肠扭转属于()

A.低位肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.完全性肠梗阻
D.动力性肠硬阻
E.闭袢性肠梗阻


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213、填空题  食管静脉曲张时,食管吞钡X线检查表现为:食管轮廓呈(),曲张静脉呈()。


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214、单项选择题  常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过()

A.1h
B.30min
C.10~20min
D.5min
E.2min


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215、配伍题  在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中,其主要的腹部体征除了全腹部压痛,伴肌紧张及反跳痛外,还有重要的腹部体征是()
在急腹症的病例中,确诊为弥漫性腹膜炎后,寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时,最有参考价值的体征是()
在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中,其最为典型的体征是()
男,70岁,因消化道肿瘤穿孔而导致急性弥漫性腹膜炎时,其较为重要的体征是()

A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直


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216、多项选择题  下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显()

A.老年人
B.小儿
C.孕妇
D.衰竭病人
E.青年人


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217、配伍题  复发疝()
巨大斜疝,腹股沟管后壁严重缺损()
老年直疝()
青壮年疝()

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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218、单项选择题  治疗急性胰腺炎,禁用()

A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.给予钙盐
D.胃肠减压
E.补充血容量


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219、单项选择题  甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证()

A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年,基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音


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220、单项选择题  腹外疝嵌顿是指()。

A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是


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221、单项选择题  瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的()

A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术


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222、单项选择题  确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是()

A.病程短
B.单个结节、质硬
C.同位素扫描为冷结节
D.同侧摸到肿大淋巴结
E.活体组织检查


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223、填空题  周围血管和淋巴管疾病繁多,但是主要的病理改变是狭窄()、()、()以及静脉瓣膜关闭不全等。


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224、问答题  动脉瘤的临床表现有哪些?


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225、名词解释  Mirriz综合征


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226、单项选择题  女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()

A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E.气管切开


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227、多项选择题  周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()

A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色


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228、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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229、单项选择题  女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛,半年后时有发热,经抗生素治疗,症状缓解,查皮肤无黄染,肝,脾未触及,右上腹深压痛,经皮肝穿刺胆道造影发现,总胆管内多个充盈缺损,可诊断为()

A.胆道感染
B.胆道功能紊乱
C.慢性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.胆总管结石残留


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230、填空题  胃粘膜屏障包括()、()、()。


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231、问答题  溃疡病的外科手术适应证临床标准有哪些?


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232、单项选择题  对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,这种检查仅限于()

A.正在出血的病例
B.出血已停止的病例
C.任何病例
D.胃癌并出血的病例
E.出血性胃炎病例


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233、多项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进,可见于以下情况()

A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生


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234、单项选择题  男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kpa,心率110次/分,在准备手术前最主要的治疗措施是()

A.头低位和吸氧
B.积极开放静脉,补充血容量
C.去甲肾腺素胃管点滴
D.应用升压药物静脉点滴
E.冰盐水洗胃


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235、多项选择题  化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是()

A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后


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236、填空题  细菌性肝脓肿的主要症状是()、()、()、()。


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237、多项选择题  急性胰腺炎病情严重时出现()

A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高,酸中毒


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238、单项选择题  男性、50岁,钡餐提示胃溃疡已2年,1月来疼痛加重,六小时前突发上腹部剧痛,扩散至全腹,病人全身情况好,诊断为胃溃疡穿孔,最理想的手术是()

A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术


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239、多项选择题  腹膜炎后放置引流的指征是()

A.病灶不能切除
B.病灶虽已切除或修补,预防发生漏
C.已形成局限性脓肿
D.未形成局限性脓肿
E.术中肠管已有粘连


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240、问答题  齿状线的解剖意义及其临床意义。


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241、单项选择题  腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的()

A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜


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242、问答题  手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些?


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243、填空题  腹膜炎是腹腔()和()的炎症。


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244、单项选择题  有关动脉性静息痛的描述,哪项是正确的()

A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强


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245、多项选择题  齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是()

A.向下转移
B.向两侧转移
C.向腹股沟淋巴结转移
D.向上转移
E.以上都是


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246、单项选择题  下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差()

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变


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247、单项选择题  胆道感染的并发症中下述哪项是错误的()

A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄


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248、多项选择题  探查胆总管的指征是()

A.有梗阻性黄疸史者
B.术中胆道造影有胆管结石而胆囊管通畅
C.术中扪及胆总管有结石,蛔虫者
D.胆囊内多个小结石者
E.术中发现胆总管扩张


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249、单项选择题  关于脾破裂,下列哪项是不正确的()

A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤


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250、多项选择题  关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()

A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术


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251、单项选择题  切口疝发病因素中最重要的是()

A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长


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252、单项选择题  胆固醇结石好发于()

A.左肝管
B.胆总管
C.右肝管
D.胆囊
E.肝总管


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253、单项选择题  男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应()

A.继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术
B.继续输血,静脉滴注甲氰咪胍
C.观察2~3日,仍有出血再手术
D.继续输血的同时急症手术
E.胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血


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254、单项选择题  “白胆汗”是()

A.水
B.渗出的组织间液
C.脓液
D.淋巴
E.分泌的粘液


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255、单项选择题  胆道感染最常见的致病菌为()

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.副大肠杆菌


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256、填空题  原发性肝癌从病理组织上可分为()、()、()三型。


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257、单项选择题  原发性肝癌最常见的转移方式是()

A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延


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258、单项选择题  男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为()。

A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗,好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物


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259、填空题  胆囊炎、胆石症可出现()或()部位的放射痛。


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260、配伍题  最易引起休克的胆道疾病是()
胆囊结石最常见的并发症是()

A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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261、单项选择题  40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作()

A.钡灌肠检查
B.直肠乙状结肠镜
C.纤维结肠镜检查
D.直肠内B超检查
E.盆腔CT检查


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262、单项选择题  患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外()

A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛


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263、名词解释  穿透伤


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264、单项选择题  因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是()

A.30~40%
B.40~50%
C.50~60%
D.60~70%
E.70~80%


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265、单项选择题  形成腹股沟管外环的是()

A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜


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266、填空题  不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括()、()、()、()等。


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267、单项选择题  十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的()

A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变


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268、单项选择题  乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()

A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐


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269、单项选择题  男,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎


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270、单项选择题  不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为()

A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如心得安
E.病人经常不能耐受碘剂治疗


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271、多项选择题  有关脾脏的描述,正确的是()

A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂,必须切除
E.一旦肿大,即应切除


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272、多项选择题  颈前正中区的肿块,可能为()

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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273、配伍题  外伤性胆道出血()
胃破裂()
脾破裂()

A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体


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274、单项选择题  直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需()

A.6个月
B.6~9个月
C.12~24个
D.24~30个月
E.36个月


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275、单项选择题  肛裂常发生在肛管的()

A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位


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276、配伍题  急性胰腺炎时,尿淀粉酶()
急性胰腺炎时,血淀粉酶()
急性胰腺炎时,血清脂肪酶()

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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277、名词解释  急腹症(AcutE.abdomen)


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278、名词解释  闭袢性肠梗阻


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279、多项选择题  胆总管结石梗阻时可以表现()

A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛


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280、多项选择题  典型的腹外疝应由下列哪几部分组成()

A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是


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281、多项选择题  甲状腺大部切除术后常见并发症()

A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.心慌、胸闷
D.手足抽搐
E.喉返神经损伤


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282、多项选择题  下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因()

A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是


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283、单项选择题  嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是()

A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍


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284、多项选择题  甲亢病人术前检查,哪些是必须的()

A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图


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285、单项选择题  女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()

A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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286、多项选择题  甲亢手术禁忌证()

A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者


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287、单项选择题  管癌一般最可能转移至()

A.骶前淋巴结
B.髂内淋巴结
C.乙状结肠系膜淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.腹主动脉周围淋巴结


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288、多项选择题  易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是()

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿
E.先天性动静脉瘘


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289、多项选择题  诊断急性阑尾炎,下列哪些是正确的()

A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别


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290、单项选择题  对原发性肝癌高危人群的筛查应采用()

A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA


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291、名词解释  多发性大动脉


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292、名词解释  真性脾囊肿


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293、单项选择题  肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()

A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠


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294、单项选择题  直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是()

A.直肠大出血
B.肛门撕裂引起大便失禁
C.内痔出血
D.直肠、乙状结肠破裂穿孔
E.交叉感染致癌细胞种植性转移


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295、单项选择题  继发性腹膜炎不包括下列哪一项()

A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹水
C.可发生于腹腔内脏器器穿孔
D.可发生于手术的污染
E.可发生于腹腔开放性损伤


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296、单项选择题  腹膜炎最主要的症状是()

A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重感


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297、单项选择题  胆道感染致感染性休克应()

A.禁忌手术
B.紧急手术
C.需经抗休克血压回升后手术
D.大量抗生素控制感染后手术
E.抗休克同时进行解除胆道梗阻


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298、多项选择题  关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的()

A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内


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299、配伍题  切开引流适用于()
急诊阑尾切除术适用于()
择期阑尾切除术适用于()
非手术治疗适用于()

A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重


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300、单项选择题  高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()

A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是


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