外科住院医师:麻醉学必看考点(每日一练)
2020-10-11 01:02:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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2、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 首先采取的方法()

A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮


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3、多项选择题  甲亢手术治疗的最佳时机是()

A.全身症状改善
B.基础代谢率降低,稳定在±20%
C.体重增加
D.脉压差增加
E.心率减慢在80次/分以下


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4、多项选择题  以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()

A.凝血功能障碍
B.门脉高压侧支循环丰富
C.大量输库血反应
D.血管吻合口漏
E.低体温


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5、单项选择题  吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()

A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关


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6、单项选择题  关于条件反射,下列哪项错误()

A.后天形成,数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程


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7、单项选择题  由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()

A.14
B.16
C.9
D.7
E.18


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8、单项选择题  吗啡常用于治疗急性肺水肿,其机制不包括()

A.扩张全身静脉
B.扩张小动脉
C.镇静
D.减低肺血管通透性
E.增加ANP释放而加强利尿


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9、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

引起缺氧的原因下列哪项不可能()

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液
E.DIC


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10、单项选择题  34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()

A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常


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11、单项选择题  

喉镜显露声门时,下列哪项错误()

A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门


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12、单项选择题  是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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13、单项选择题  输液时液体的钾离子浓度不应大于()

A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L


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14、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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15、单项选择题  正常成人口腔温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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16、多项选择题  下列哪些属于中枢兴奋性递质()

A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸


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17、多项选择题  超声波的特性有()

A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应


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18、单项选择题  对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()

A.应用血管扩张作用的麻醉药
B.利用硝普钠降低后负荷
C.保持较慢心率
D.避免应用氧化亚氮
E.避免酸中毒


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19、多项选择题  镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()

A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉


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20、多项选择题  多普勒心排血量测定的基本原理中包括下述哪些参数()

A.心率
B.平均血流速度
C.升主动脉截面积
D.射血时间
E.主动脉瓣口面积


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21、单项选择题  门诊 手术麻醉后发生的恶心和呕吐,下列说法不恰当的是()

A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关


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22、单项选择题  在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()

A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2


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23、多项选择题  通气贮量(%)是反映通气贮备功能的指标,下列哪些叙述是正确的()

A.通气贮量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气贮量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气贮量正常值在93%以上
D.通气贮量小于86%时,开胸手术应禁忌
E.通气贮量小于60%时,开胸手术应禁忌


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24、多项选择题  直接测压常用于()

A.一般手术合并心脏病的病人
B.ICU病人
C.心脏外科大手术病人
D.嗜铬细胞瘤手术的病人
E.大血管手术的病人


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25、单项选择题  与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()

A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量


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26、单项选择题  最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()

A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%


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27、单项选择题  在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()

A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷


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28、单项选择题  

患儿PaCO232mmHg,pH7.26应该是()

A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E.正常


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29、多项选择题  关于甲亢术前用药,哪些正确()

A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好


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30、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠


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31、单项选择题  导致心肌供氧减少的因素有很多,除外()

A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高


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32、单项选择题  正常成人每昼夜排出的尿量最接近()

A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml


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33、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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34、多项选择题  下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()

A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质


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35、单项选择题  经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是()

A.苏氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.天门冬氨酸
E.脯氨酸


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36、单项选择题  关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述,哪项不正确()

A.分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别
B.分流量大者,可致心衰
C.严重肺动脉高压,麻醉手术危险性增加
D.右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停
E.左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常


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37、多项选择题  紧闭式麻醉的优点有()

A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度


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38、单项选择题  局麻药到达作用部位所必须的()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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39、单项选择题  餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化()

A.加快
B.减慢
C.与脂肪含量有关
D.不变
E.与蛋白质含量有关


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40、单项选择题  肌松药可与下列哪种抗生素有协同作用()

A.多粘菌素
B.链霉素
C.新霉素
D.卡那霉素
E.以上均是


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41、多项选择题  有关食管镜检查的麻醉,哪些是正确的()

A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全


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42、单项选择题  关于激光多普勒脑血流监测的优点,下列哪项不正确()

A.无创连续监测
B.不受局部红细胞比容改变的影响
C.监测较大范围内血流动力学变化
D.可反映皮质局部脑血流快速变化
E.适用床旁监测


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43、单项选择题  支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()

A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠


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44、单项选择题  无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()

A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变


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45、单项选择题  关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()

A.术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B.长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间


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46、多项选择题  对肾上腺素能受体的描述,正确的有()

A.能与儿茶酚胺结合产生生理效应
B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显
C.受体不仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜
D.普萘洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应
E.中枢和外周均有肾上腺素能受体


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47、多项选择题  低温时下述哪些是正确的()

A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低


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48、多项选择题  小儿紧闭式呼吸装置可用于()

A.新生儿
B.1~3岁小儿
C.3~7岁小儿
D.学龄儿童
E.14~20岁青年


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49、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

引起腹痛的原因可能是()

A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡


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50、单项选择题  压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年


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51、多项选择题  监测氧浓度的方法有()

A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是


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52、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期


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53、多项选择题  下列哪些物质可使血管平滑肌舒张()

A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物


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54、多项选择题  甲状旁腺功能亢进者,拟行手术治疗,麻醉管理中应注意哪些问题()

A.拔管后可发生喉痉挛
B.肢体保护、防止骨折
C.ECG监护及时发现心律变化
D.肾功能监护
E.高Ca2+心肌抑制


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55、单项选择题  不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因()

A.严重酸中毒
B.寒冷
C.母体用药
D.气管内异物(羊水)
E.中枢神经受损


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56、单项选择题  黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()

A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物


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57、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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58、单项选择题  三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()

A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸


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59、单项选择题  以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()

A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳


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60、单项选择题  下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()

A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少


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61、单项选择题  目前较通用的二氧化碳吸收剂为()

A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰


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62、单项选择题  药物的肝肠循环可能产生以下何种作用()

A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担


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63、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是()

A.恩氟烷2.20%,异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%,异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%,异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%,异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%,异氟烷1.15%


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64、单项选择题  目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()

A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐


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65、多项选择题  全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()

A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合


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66、单项选择题  肾素是由哪种细胞分泌的()

A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞


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67、单项选择题  醛固酮分泌()

A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝


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68、单项选择题  失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠


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69、单项选择题  以dNTP为底物()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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70、多项选择题  肝脏的分叶是指()

A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶


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71、单项选择题  手术中易引起体温升高()

A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨粘固剂
E.止血胶


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72、单项选择题  关于袖套测压法错误的是()

A.袖套太宽,读数相对较低
B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3
C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套
D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3
E.袖套太狭窄,压力读数偏高


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73、多项选择题  关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()

A.温度升高1℃,代谢率升高一倍
B.温度升高10℃,代谢率升高一倍
C.温度降低1℃,代谢率降低一半
D.温度降低10℃,代谢率降低一半
E.温度升降,代谢率不变


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74、单项选择题  快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是()

A.右房前负荷过重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.体循环高血压
E.体循环淤血


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75、单项选择题  下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()

A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病


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76、单项选择题  下面叙述错误的是()

A.细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子
B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HP04和Pr-起主要作用
C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-
D.细胞内液的主要阳离子为K+,其次为Ca2+
E.细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为Cl-和HCO3-


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77、单项选择题  酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用


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78、单项选择题  Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()

A.心率、肌肉张力、神经反射
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、呼吸、皮肤色泽
D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E.呼吸、神经反射及皮肤色泽


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79、单项选择题  关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是()

A.增加的血容量以血细胞成分为主
B.妊娠33周时总循环血量达到最高峰
C.最高时比平时增加50%左右
D.增加的血容量以血浆成分为主
E.妊娠期呈生理性贫血


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80、多项选择题  麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()

A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常


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81、单项选择题  正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为()

A.组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
B.组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
C.毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
D.毛细血管静水压、组织间隙静水压
E.血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压


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82、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须()

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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83、单项选择题  肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在()

A.15min之内
B.30min之内
C.45min之内
D.60min之内
E.120min之内


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84、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()

A.丙泊酚
B.普尔安
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.戊巴比妥钠


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85、单项选择题  

PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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86、多项选择题  加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()

A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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87、单项选择题  妇科手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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88、单项选择题  肾脏氧耗约占全身()

A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%


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89、单项选择题  下列有关门诊手术麻醉,正确的是()

A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜


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90、单项选择题  咪达唑仑()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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91、单项选择题  

肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的()

A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.65%~70%
E.80%左右


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92、单项选择题  消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到()

A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上


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93、单项选择题  婴儿气管长度是()

A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm


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94、单项选择题  心脏骤停脑保护常选用()

A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是


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95、多项选择题  下列哪些因素可引起肾素释放增多()

A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加


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96、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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97、单项选择题  

对Na+重吸收能力最强的是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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98、多项选择题  下列哪些可引起呼吸暂停()

A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C02解除时
E.颅脑外伤


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99、多项选择题  获得神经传导阻滞的条件是()

A.局麻药必须达到足够的浓度
B.必须有充分的时间,使局麻药分子到达神经膜上的受体部位
C.应有一定的局麻药量
D.有足够的神经长轴与局麻药直接接触
E.注射局麻药的部位


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100、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

下列哪项监测是错误的()

A.有创动脉压监测
B.设置漂浮导管
C.右颈内静脉置管测CVP
D.ECG
E.SPO2及呼气末C02浓度


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101、单项选择题  决定肝摄取葡萄糖速率的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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102、单项选择题  首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是()

A.Bier
B.Wease
C.Gre
D.Lundy
E.Scharpff


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103、多项选择题  局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()

A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素


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104、单项选择题  氧主要存在于机体的哪一部位()

A.肺
B.血清
C.线粒体
D.白蛋白
E.红细胞


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105、单项选择题  一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()

A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg


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106、单项选择题  关于胸部创伤的描述,下列正确的是()

A.常不伴有心肌挫伤
B.2%伴有心肌挫伤
C.5%伴有心肌挫伤
D.8%伴有心肌挫伤
E.12%伴有心肌挫伤


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107、单项选择题  颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()

A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息


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108、多项选择题  下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述,正确有()

A.胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg,对新生儿呼吸无明显影响
B.地西泮容易通过胎盘,可诱发新生儿黄疸
C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D.哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg,对新生儿呼吸影响较小
E.氯胺酮对新生儿抑制作用不大


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109、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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110、单项选择题  快诱导气管插管最常用的肌松药是()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.维库溴铵
E.哌库溴铵


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111、单项选择题  有关通气储备,下列哪项是正确的()

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D


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112、多项选择题  下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()

A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B.本方法可用于原发及继发宫缩无力
C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时


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113、单项选择题  小儿一般小手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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114、多项选择题  妊娠高血压综合征患者的麻醉应()

A.应确保血压维持在一定的水平
B.保证镇痛完善
C.力求病人安静,避免各种刺激
D.保证充分供氧、避免缺氧和二氧化碳蓄积
E.适当补充血容量纠正酸碱失衡及电解质紊乱


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115、单项选择题  尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()

A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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116、单项选择题  人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()

A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压


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117、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括()

A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下


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118、多项选择题  创伤病人麻醉诱导时发生误吸,可采取()

A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐


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119、多项选择题  小儿麻醉中常见的并发症是()

A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧


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120、单项选择题  分泌肾素的部位是()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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121、多项选择题  代谢性碱中毒的治疗正确的有()

A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-],另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正


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122、多项选择题  心迷走神经叙述正确的有()

A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱


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123、单项选择题  应用压力传感器时,下述哪项意义不大()

A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度


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124、单项选择题  小儿心源性肺水肿最为常见的原因为()

A.术中输液过量
B.感染
C.误吸
D.肺挫伤
E.脂肪栓塞


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125、多项选择题  下列说法哪些正确()

A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒


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126、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()

A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部


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127、单项选择题  哪种体温监测可以了解外周灌注状态()

A.耳鼓膜温度
B.肌肉温度
C.鼻咽温度
D.皮肤温度
E.脚趾温度


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128、单项选择题  胆心反射不会引起()

A.冠状动脉痉挛
B.心率减慢
C.心律失常
D.血压下降
E.心率加快


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129、单项选择题  腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、踝反射消失,最可能突出的部位在()

A.L4-5
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L5~S1


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130、单项选择题  国际标准组织对麻醉用压缩气筒外表的颜色标记,哪一项不正确()

A.氧气为白色
B.氦气为黑色
C.二氧化碳为灰色
D.环丙烷为橘红色
E.氧化亚氮为浅蓝色


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131、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口 唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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132、单项选择题  静脉麻醉最突出的优点表现为()

A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速


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133、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

诱导期出现低血压伴发绀加重,哪项处理错误()

A.扩张肺血管药
B.α-肾上腺素能阻滞药
C.应用正性变力药
D.静滴支气管解痉药
E.吸入100%氧


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134、单项选择题  关于口服给药,错误的描述是()

A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人


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135、单项选择题  全麻强度的测定指标中,应用最少的是()

A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识


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136、单项选择题  下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误()

A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵


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137、单项选择题  细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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138、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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139、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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140、多项选择题  

影响氧离曲线P50的因素包括()

A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2,3-DPG


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141、单项选择题  肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()

A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3


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142、单项选择题  生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()

A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨


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143、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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144、多项选择题  下列静脉属门静脉系统的是()

A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉


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145、单项选择题  常用于静脉复合全麻()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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146、单项选择题  

HCO3-及PaC02下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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147、单项选择题  

有关麻醉废气的处理方法哪项不可取()

A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法


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148、单项选择题  下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()

A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素


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149、单项选择题  子宫体的感觉神经纤维传入不经过()

A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛


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150、单项选择题  成人皮肤和呼气中隐性失水量约为()

A.5ml/(kg·D.
B.10ml/(kg·D.
C.15ml/(kg·D.
D.20ml/(kg·D.
E.25ml/(kg·D.


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151、单项选择题  肝内代谢()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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152、单项选择题  给高颅压病人行吸入麻醉,哪项能缓解高颅压()

A.选用不增加脑血流的药物,如异氟烷
B.吸入麻醉药前先过度通气
C.用全吸入麻醉
D.吸入麻醉药浓度尽量低
E.以上都不是


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153、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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154、多项选择题  有关功能残气量的说法下列哪些是正确的()

A.对吸入肺内的麻醉气体有稀释的作用
B.体重大的人功能残气量增加
C.小儿功能残气量小
D.是最大呼气后仍残留在肺内的气体
E.在功能残气量增加时,病人一旦发生缺氧不易纠正


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155、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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156、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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157、单项选择题  下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()

A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障


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158、单项选择题  局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()

A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率


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159、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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160、单项选择题  注射麻黄碱升高血压的特点是()

A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显


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161、多项选择题  有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()

A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失,但肌张力增强
D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好
E.感觉与运动分离


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162、单项选择题  下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用,且与镇痛作用无关()

A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥钠
C.苯巴比妥钠
D.硫烯丙巴比妥钠
E.丙烯硫喷妥钠


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163、多项选择题  氯胺酮麻醉视觉异常可包括()

A.视物变形
B.复视
C.视物旋转
D.幻视
E.暂时失明


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164、单项选择题  下述哪项是硫喷妥钠的药理作用()

A.对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血
B.对呼吸深度无明显影响,但可使呼吸频率加快
C.对肝功能有损害
D.神经肌肉接头阻滞作用
E.抗惊厥作用


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165、单项选择题  用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()

A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍


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166、单项选择题  下列哪项与每搏量调节无关()

A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性


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167、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有()

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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168、单项选择题  药物被动转运的特点是()

A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运


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169、单项选择题  下列延迟清醒的原因除外()

A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高


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170、单项选择题  人体的遗传物质是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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171、单项选择题  下列关于心电图的叙述,哪项错误()

A.心房兴奋产生P波
B.P-R间期为0.12~0.20秒
C.QRS时间不应超过0.1秒
D.P-R间期反应希氏束的传导时间
E.T波在心室收缩时出现


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172、单项选择题  创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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173、单项选择题  

如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()

A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘


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174、多项选择题  下列哪些属于氨基酸类神经递质()

A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸


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175、多项选择题  下列哪些不属于肾脏的功能()

A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白


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176、单项选择题  左心室功能不全时()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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177、单项选择题  关于神经损伤的叙述不正确的是()

A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C3-4
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C6


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178、多项选择题  副交感神经系统的功能有()

A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性


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179、单项选择题  治疗高渗性缺水一般用()

A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液


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180、单项选择题  气管套囊的压力不能超过()

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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181、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如为气管插管全麻,采用哪种药维持麻醉不妥()

A.阿芬太尼
B.七氟烷
C.地氟烷
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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182、多项选择题  1980年前后总结针麻效果,认为对哪些手术效果较好()

A.胃大部切除术
B.甲状腺手术
C.颅前窝手术
D.肺叶切除术
E.输卵管结扎术


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183、单项选择题  全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制()

A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B.全麻药与GABA受体作用的结果
C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
E.全麻药与去甲肾上腺素(NA.受体作用的结果


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184、单项选择题  对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()

A.2000mg
B.150mg
C.500mg
D.300mg
E.400mg


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185、单项选择题  肾脏的解剖和功能系统是()

A.肾单位
B.肾小球
C.近球小管
D.髓袢
E.远球小管


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186、单项选择题  一新生儿娩出1分钟时心率106次/分,呼吸不规则且慢,四肢自主活动,弹足底有皱眉,躯干皮肤红,四肢青紫,Apgar评分为()

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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187、单项选择题  超声心动图测量心输出量时常将左室视为()

A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体


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188、多项选择题  肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()

A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高 移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次


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189、单项选择题  下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()

A.正在接受化疗的病人
B.服用大量抗代谢药或抗癌药患者
C.酸中毒、低容量休克、脱水患者
D.与静脉普鲁卡因复合应用
E.上述情况均可延长


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190、单项选择题  下列监测,哪项对指导临床指导输液意义相对较小()

A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct


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191、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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192、多项选择题  胸壁手术后注意事项包括()

A.继续吸氧,维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅


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193、单项选择题  下列哪项因素能引起支气管痉挛()

A.肥大细胞受刺激
B.支气管腺体分泌活跃
C.表面活性物质被激活
D.支气管粘膜柱状细胞受刺激
E.支气管上皮细胞受损


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194、单项选择题  游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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195、单项选择题  下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用()

A.安定和吗啡
B.苯巴比妥钠和安定
C.吗啡和阿托品
D.阿托品和苯巴比妥钠
E.安定和阿托品


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196、多项选择题  大脑皮质对呼吸作用的调节,表现在哪些方面()

A.呼吸的深度和频率在一定范围内不可以随意控制
B.人的语言活动
C.许多呼吸反应可以建立条件反射
D.在动物实验中,将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失
E.呼吸的深度和频率不能随意控制


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197、单项选择题  有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的()

A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制


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198、多项选择题  下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()

A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋


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199、多项选择题  麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()

A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素


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200、单项选择题  易引起心动过缓或房室传导阻滞()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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201、单项选择题  妊娠高血压综合征产妇下列哪种药物仍可使用()

A.安泰酮
B.普尔安
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠


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202、多项选择题  以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()

A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁


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203、单项选择题  理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为()

A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHg
D.28mmHg
E.25mmHg


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204、单项选择题  肾脏中氨主要来自()

A.尿素的水解
B.氨基酸的联合脱氨基作用
C.胺氧化
D.谷氨酰胺的水解
E.氨基酸的非氧化脱氨基作用


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205、单项选择题  安静状态下,人体散热最主要的方式是()

A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.上述均不是


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206、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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207、多项选择题  全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()

A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳


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208、单项选择题  有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的()

A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大


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209、单项选择题  肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()

A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素


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210、单项选择题  

人体储存的CO2量约()

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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211、单项选择题  妊娠高血压综合征不包括下列哪项()

A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿


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212、多项选择题  孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到()

A.给药时间
B.给药剂量
C.给药方式
D.胎儿情况
E.母体情况


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213、单项选择题  颅脑手术术中输液时,通常不选用()

A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉


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214、多项选择题  理想的静脉全麻药应具备()

A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效


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215、单项选择题  

如图,有关导管气囊充气哪项正确()

A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准


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216、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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217、单项选择题  肾移植麻醉的肌松药首选()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱


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218、单项选择题  下列药物抑制呼吸的强度依次为()

A.异氟烷>恩氟烷>氟烷
B.恩氟烷>氟烷>异氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>氟烷
D.氟烷>恩氟烷>异氟烷
E.上述全部正确


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219、单项选择题  最可能引起组织缺氧的降压药是()

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平


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220、单项选择题  门诊手术麻醉后,允许离院标准为()

A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部


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221、单项选择题  

某人PaCO240mmHg,其动脉血中CO2溶解量为()

A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L


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222、单项选择题  影响局麻药弥散的最重要屏障是()

A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜


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223、单项选择题  妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现()

A.总的肺阻力降低
B.呼吸末储备降低
C.肺活量下降
D.胸壁顺应性降低
E.残气量下降


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224、单项选择题  人工气腹对心血管影响为()

A.血压升高
B.心排量下降
C.血压下降
D.外周阻力增加
E.以上都是


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225、单项选择题  

下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉()

A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷


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226、单项选择题  下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的()

A.颅脑手术
B.手术时间>4小时
C.心肺脑复苏
D.糖尿病
E.短小手术


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227、单项选择题  下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证()

A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人


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228、单项选择题  肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()

A.联合脱氨作用
B.嘌呤核苷酸循环
C.L-谷氨酸氧化脱氨作用
D.鸟氨酸循环
E.转氨作用


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229、单项选择题  局麻药的作用机制主要是()

A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道


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230、单项选择题  交感神经兴奋可引起释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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231、单项选择题  血液能运输CO2的主要原因是()

A.HbO2的解离
B.HbO2解离后酸度降低
C.H2CO3能解离为H++HCO3-
D.Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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232、单项选择题  下列哪种情况使氧解离曲线右移()

A.CO2分压增高
B.CO2分压降低
C.pH升高
D.温度降低
E.2,3-DPG浓度降低


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233、单项选择题  下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()

A.普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠
B.普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥
C.硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮
D.甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮
E.安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥


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234、多项选择题  下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()

A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎


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235、多项选择题  清醒期体温过低,可引起()

A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活


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236、单项选择题  全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()

A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量


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237、多项选择题  

下列哪些因素可影响CO2解离曲线()

A.组织pH
B.肥胖
C.组织氧分压
D.年龄
E.血压


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238、单项选择题  ADH主要作用于()

A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管


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239、多项选择题  “免疫三联”是包括()

A.环孢菌素A
B.环孢菌素B
C.硫唑嘌呤
D.氢化可的松
E.甲基泼尼松龙


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240、单项选择题  急性失血性休克时,首先发生的反应是()

A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多


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241、单项选择题  关于恶性高热,下列哪项叙述不正确()

A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病


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242、单项选择题  每个肺泡周围有()

A.小静脉包裹
B.一厚层水膜包裹
C.肺Ⅱ型细胞包裹
D.小动脉包裹
E.致密的肺毛细血管包裹


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243、多项选择题  

经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()

A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧


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244、单项选择题  骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用()

A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.伸肌舒张,屈肌舒张
C.屈肌收缩
D.所有关节的肌肉也同时发生收缩
E.伸肌和屈肌都收缩


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245、单项选择题  气体分压指的是()

A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和


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246 、多项选择题  破伤风的典型临床表现包括下列哪些()

A.张口困难、牙关紧闭、角弓反张
B.时有神志不清,尤其是抽搐期间
C.多有高热
D.轻微刺激可诱发抽搐
E.瞳孔不等大不等圆


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247、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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248、单项选择题  以下哪项不是高血钾的原因()

A.肾衰竭
B.非去极化肌松剂
C.输血
D.酸中毒
E.β受体阻滞剂


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249、单项选择题  剖腹手术时,下列哪种体位对呼吸循环功能影响最轻()

A.头低位
B.截石位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.抬高腰桥位


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250、单项选择题  温度稀释法测定心排血量可采用()

A.注射冷盐水
B.注射37℃盐水
C.应用带加热电阻丝的导管
D.A和B
E.A和C


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251、单项选择题  小支气管阻力占气道总阻力()

A.1/10
B.1/15
C.1/20
D.1/25
E.1/30


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252、多项选择题  下丘脑的功能包括()

A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素


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253、多项选择题  麻醉机的监测装置包括()

A.氧浓度分析仪
B.潮气量及分钟通气量测定仪
C.气道压力测定仪
D.呼气末二氧化碳浓度分析仪
E.麻醉气体浓度分析仪


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254、单项选择题  高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()

A.达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同N2O浓度,在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响


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255、单项选择题  不能为机体提供能量,但与固醇类激素合成有关()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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256、单项选择题  体内贮存的脂肪主要来源于()

A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体


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257、单项选择题  全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()

A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外


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258、单项选择题  葡萄糖的重吸收部位,仅限于()

A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管


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259、单项选择题  主要在线粒体内进行的生化反应是()

A.脂肪酸合成
B.脂肪酸氧化
C.甘油三酯分解
D.糖无氧分解
E.胆固醇合成


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260、单项选择题  有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予()

A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血


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261、单项选择题  患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 麻醉选择最佳为()

A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内插管全麻
D.神经安定镇痛麻醉
E.腰麻


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262、多项选择题  无创性血流动力学监测方法有()

A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图


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263、单项选择题  择期手术前应停用下列哪种药物()

A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂


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264、单项选择题  

如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()

A.8~10mmHg
B.11~14mmHg
C.15~22mmHg
D.23~25mmHg
E.26~30mmHg


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265、单项选择题  治疗对室性早搏的首选药物是()

A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因


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266、多项选择题  下列哪些属于中枢抑制性递质()

A.乙酰胆碱
B.甘氨酸
C.谷氨酸
D.门冬氨酸
E.GABA


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267、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时


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268、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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269、单项选择题  以下哪项不能使用氯胺酮()

A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉


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270、单项选择题  抢救新生儿窒息的首要措施是()

A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠


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271、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()

A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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272、多项选择题  

CO2排出综合征包括()

A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐


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273、单项选择题  麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()

A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应


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274、单项选择题  洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()

A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵


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275、单项选择题  急性大失血时尿量减少的主要原因是()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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276、单项选择题  关于清创术的叙述,错误的是()

A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即便超过12小时仍应缝合
E.战地伤口早期,应作一期缝合


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277、单项选择题  临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是()

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.支气管痉挛
E.气管导管打折


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278、单项选择题  首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是()

A.Waters
B.Lavoisier
C.Rovenstine
D.Snow
E.Walter


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279、多项选择题  小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()

A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量


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280、单项选择题  非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()

A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要


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281、单项选择题  下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()

A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压


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282、多项选择题  术中体温上升的因素有()

A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂


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283、单项选择题  碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()

A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离


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284、单项选择题  我国古代最著名的麻醉药是()

A.曼佗罗
B.乌头
C.草乌散
D.羊踯躅
E.麻沸散


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285、多项选择题  现代麻醉机的基本要求是()

A.气体流量准确
B.供氧充足,排除CO2完全
C.无效腔小
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统


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286、单项选择题  引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()

A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎


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287、单项选择题  门诊小手术,应首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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288、单项选择题  颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是()

A.局麻药的毒性反应
B.颈交感神经节阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊麻
E.舌咽神经阻滞


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289、单项选择题  术毕拔管时最应注意的问题()

A.喉上神经麻痹
B.喉痉挛,气管痉挛
C.呕吐误吸
D.拔管时的循环反应
E.气管软化塌陷


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290、单项选择题  

PaCO2超过多少则意识消失()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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291、单项选择题  细胞内液相对较小的人群为()

A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年


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292、单项选择题  关于小儿对术后疼痛和镇痛,下列哪项叙述式错误的()

A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应
B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要
C.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见
D.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗
E.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药


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293、单项选择题  胃及十二指肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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294、单项选择题  急性酒精中毒病人血清乙醇含量与渗透压及临床表现的关系,哪项正确()

A.血清乙醇含量>5g/L,渗透压将>450mmOsm/kgH20,可立即导致病人死亡
B.血清乙醇含量<1g/L,渗透压<330mOsm/kgH20,无神志恍惚的症状
C.血清乙醇含量达2g/L,渗透压可达360mOsm/kgH20,产生神志恍惚
D.血清乙醇含量达3g/L,渗透压可达400mOsm/kgH2O,病人有严重昏迷
E.以上全对


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295、多项选择题  以下叙述哪些正确()

A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常


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296、单项选择题  骨骼肌是机体最大的代谢器官,正常情况下,骨骼肌利用速度最快的能量来源是()

A.酮体
B.乳酸
C.葡萄糖
D.氨基酸
E.游离脂肪酸


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297、多项选择题  急性高山病(AMS)的表现包括()

A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷


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298、单项选择题  处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺


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299、单项选择题  血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()

A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍


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300、单项选择题  下丘脑的主要功能是()

A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢


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