1、单项选择题 苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是()
A.阿托品 B.纳洛酮 C.二巯丙磺钠 D.亚甲蓝(美蓝) E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
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2、单项选择题 舒张功能不全性心力衰竭不常见于()
A.二尖瓣或三尖瓣狭窄 B.缩窄性心包炎 C.肥大性心肌病 D.高血压性心脏病
3、单项选择题 心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为()
A.心脏 B.肺 C.肾脏 D.脑 E.肝脏
4、单项选择题 分泌雄激素的细胞是()
A.睾丸生精细胞 B.睾丸支持细胞 C.睾丸间质细胞 D.精原细胞 E.精子细胞
5、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.失血性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.脓毒性休克 E.神经源性休克
6、单项选择题 采取下面哪项措施不恰当()
A.放置在阴凉处 B.环境降温 C.冰水浸浴 D.冰水擦拭 E.氧气吸入
7、单项选择题 男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()
A.1~7d B.2~30d C.2~60d D.7~30d E.30~60d
8、单项选择题 急性冠脉综合征包括()
A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死 B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死 C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死 D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死 E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
9、单项选择题 关于中暑患者的处理,不正确的是()
A.昏迷者,口服清凉含盐饮料 B.抽搐者,静脉或肌肉注射地西泮 C.肌肉痉挛时采取局部按摩 D.室内温度应控制在20~25℃ E.高热患者可在大血管处放置冰袋
10、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是()
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼(安易醒) E.乙酰胺(解氟灵)
11、单项选择题
患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()
A.氧自由基 B.肿瘤坏死因子 C.白三烯 D.内啡肽 E.革兰阴性菌内毒素
12、单项选择题 氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()
A.氧分压 B.氧含量 C.氧容量 D.氧饱和度
13、多项选择题 感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()
A.需要在充足血容量的前提下 B.逐渐增加剂量 C.注意纠正酸中毒 D.联合使用缩血管药 E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像,交替使用不同扩张剂
14、单项选择题 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的()
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高镁血症
15、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒()
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
16、单项选择题 顽固性室性心动过速或心室颤动时,可再给予利多卡因冲击量,其剂量正确的是()
A.0.1~0.25mg/kg B.0.25~0.5mg/kg C.0.5~0.75mg/kg D.0.75~1.0mg/kg E.1.0~1.5mg/kg
17、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征()
A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是
18、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤不宜用()
A.洋地黄 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.奎尼丁
19、单项选择题 正常情况下肺通气阻力主要来自()
A.气道阻力 B.惯性阻力 C.肺回缩力 D.肺泡表面张力 E.组织的黏滞力
20、单项选择题 吗啡的适应证为()
A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明的急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.严重创伤所致疼痛 E.分娩止痛
21、单项选择题 心源性休克最常见的病因是()
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.心肌病 D.心包填塞 E.急性心肌梗死
22、单项选择题 根据微循环的变化,可以把休克分为三期,其中不包括()
A.缺血性缺氧期 B.休克的难治期 C.休克的恢复期 D.淤血性缺氧期
23、多项选择题 磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为()
A.快速心律失常 B.儿茶酚胺反应差 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死并心源性休克 E.急性失血性休克早期
24、单项选择题 一个患者的腋温为35.3℃,而血温为39℃,则提示患者的病情为()
A.病情轻 B.患者发生了脑血管意外 C.患者因为发热 D.病情危重 E.以上均不是
25、单项选择题 对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加()
A.3%~5% B.6%~8% C.7%~10% D.10%~14% E.15%~20%
26、单项选择题 造成限制性通气不足的原因是()
A.呼吸中枢抑制 B.气道阻力增高 C.肺泡面积减少 D.肺泡壁厚度增加 E.肺内V/Q比例失调
27、单项选择题 评定心脏泵血功能更有意义的是()
A.每搏输出量 B.心排血量 C.心脏作功量 D.心肌收缩力 E.动脉血流速
28、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml B.2100~1700ml C.1700~1200ml D.1200~800ml E.<75ml
29、单项选择题 心脏向心性肥大的本质是()
A.心肌细胞数目增加 B.肌节的并联性增生 C.肌节的串联性增生 D.心肌纤维长度加大 E.以上都不是
30、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是()
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡 B.是细胞主动的程序性死亡 C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂,形成炎症反应 E.以上均不对
31、单项选择题 夫妇二人冬季在房内睡眠,次日上午被人发现均呈昏迷状态,身边有呕吐物。查体:均面色红润,瞳孔2~3mm,对光反应弱,心、肺未发现异常,尿失禁。最可能的诊断是()
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.镇静催眠药中毒 D.流行性脑炎 E.CO中毒
32、多项选择题 下列哪些因素能促发晕动病()
A.通风不良 B.睡眠不足 C.过度疲劳 D.饱餐 E.不悦气味
33、单项选择题 固定材料的选择不包括()
A.木制夹板 B.塑料夹板 C.颈托 D.充气夹板 E.以上都不是
34、单项选择题 其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()
A.苯二氮卓类 B.吩噻嗪类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.巴比妥类 E.阿片类
35、单项选择题 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()
A.抑制PGI:合成 B.抑制TXA2合成 C.抑制凝血酶原 D.直接抑制血小板聚集 E.抑制凝血因子形成
36、多项选择题 感染性休克的治疗包括()
A.脏器循环灌注充足 B.正性肌力药 C.静脉碳酸氢盐 D.血管活性药 E.抗生素
37、单项选择题 食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()
A.冠心病 B.溃疡性结肠炎 C.消化性溃疡 D.支气管扩张 E.肺结核
38、单项选择题 男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 该患者处于急性期时,不正确的处理方式是()
A.用肥皂清洗农药污染的皮肤 B.立即洗胃,灌肠 C.应用胆碱酯酶复活剂 D.应用阿托品 E.对症处理
39、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外()
A.脑水肿 B.中毒性心肌损害 C.中间期肌无力综合征 D.上消化道出血 E.迟发性周围神经病
40、单项选择题 实施心肺复苏时,每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的()
A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%
41、单项选择题 疑诊肺栓塞时应进行的检查,除了()
A.X线胸片 B.心电图 C.肺活检 D.血浆D-二聚体 E.下肢深静脉超声
42、单项选择题
男,22岁,蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后,突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常,腹平坦、软,无明显压疼点。血常规:RBC3.2×1012/L,Hb103g/L。最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.铅中毒 E.消化道出血
43、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中()
A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3- D.H2CO3 E.以上都不是
44、多项选择题 急性冠状动脉综合征不包括哪些()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波型AMI D.非Q波型AMI E.隐匿性冠心病
45、单项选择题 严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是()
A.组织内钾释放过多 B.肾中毒 C.醛固酮分泌不足 D.肾缺血 E.败血症
46、多项选择题 控制躁动可选用的药物有()
A.巴比妥酸盐 B.安定 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥钠 E.吗啡
47、单项选择题 一高血压患者,突然昏迷且程度很快加重,呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪,最可能的诊断是()
A.多发性脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.短暂脑缺血发作 E.癫痫持续状态
48、单项选择题 重金属中毒时应该用哪种解毒剂()
A.依地酸二钠钙 B.二巯丁二钠 C.二巯丙醇 D.二巯基丙璜酸钠 E.二乙烯三胺三五乙酸
49、单项选择题 若无并发急性肾衰竭,休克经补充足够血容量后,其尿量一般不低于()
A.20ml/h B.30ml/h C.40ml/h D.50ml/h E.60ml/h
50、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是()
A.Na+ B.Cl- C.Ca2+ D.K+
51、单项选择题
患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()
A.10~20ml/kg B.3~5ml/kg C.6~1Oml/kg D.4~5ml/kg E.10~15ml/kg
52、单项选择题 确诊CO中毒的依据是()
A.空气中CO浓度 B.与CO接触时间 C.血中COHb浓度 D.昏迷深度 E.缺氧程度
53、单项选择题 男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的()
A.给氧 B.2%碳酸氢钠洗胃 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注双复磷 E.静脉注射呋塞米
54、单项选择题 氰化物中毒时,患者的呼吸气味可呈()
A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酚味 E.苦杏仁味
55、单项选择题 机体内透细胞液是指()
A.消化液 B.脑脊液 C.关节囊液 D.汗液 E.以上都是
56、单项选择题 下列哪项不是卵巢分泌的激素()
A.雌二醇 B.孕酮 C.促卵泡激素 D.雄激素 E.抑制素
57、单项选择题 在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化,但这种变化的幅度一般不超过()
A.1.5℃ B.1.O℃ C.O.5℃ D.2.0℃
58、单项选择题 心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为()
A.1~3分钟 B.3~5分钟 C.5~7分钟 D.7~10分钟 E.5~10分钟
59、单项选择题 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是()
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.胰腺
60、多项选择题
患者女,44岁,突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示,下列说法正确的是()
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管中上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.左肾输尿管未见异常
61、单项选择题 长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意()
A.检查患者白细胞 B.了解胃黏膜有无损伤 C.避免受各种伤害性刺激 D.逐次减量停药 E.补充血糖
62、单项选择题 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()
A.血磷降低,血钙升高 B.血磷升高,血钙正常 C.血磷正常,血钙升高 D.血磷升高,血钙降低 E.以上均不对
63、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能()
A.尿量 B.体温 C.血压 D.动脉血气 E.血管充盈时间
64、单项选择题 属于胆碱能受体的是()
A.M、α B.M、β C.M、α、β D.M、N1、N2 E.M、N、α、β
65、单项选择题 急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为()
A.瘀点、瘀斑 B.发绀 C.黄疸 D.樱桃红色 E.皮疹
66、单项选择题 关于糖皮质激素的作用的叙述,错误的是()
A.促进糖异生,升高血糖 B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少 C.有利于提高血管的张力和维持血压 D.增强对有害刺激的抵抗力 E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌
67、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化()
A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血 E.下肢水肿
68、单项选择题 急性胰腺炎的手术适应证不包括()
A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时 B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿 C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常 D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效 E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
69、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是()
A.氧气疗法,迅速纠正缺氧 B.防止脑水肿 C.促进脑细胞代谢 D.冬眠疗法 E.防治感染
70、多项选择题 气体交换不良的体征包括()
A.发绀 B.无效咳嗽 C.呼吸困难加重 D.吸气时出现高调嗓音 E.乏力
71、单项选择题
男性患者,22岁,突感呼吸困难,胸片检查如图,最可能的诊断是()
A.正常胸片 B.右侧肺气肿 C.纵隔肿瘤 D.右侧气胸 E.右侧肺栓塞
72、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多,可出现代谢性酸中毒,其机制错误的是()
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少,可致H+排出障碍 B.继发性PTH分泌增多,抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性,使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少 C.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加 D.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
73、单项选择题 下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物()
A.阿托品 B.5%NaHCO3溶液 C.肾上腺素 D.垂体后叶素 E.利多卡因
74、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()
A.1~10μg/(kg·min) B.3~15μg/(kg·min) C.5~20μg/(kg·min) D.8~30μg/(kg·min) E.10~40μg/(kg·min)
75、单项选择题 CO中毒机制最主要是()
A.交感神经过度兴奋 B.迷走神经过度兴奋 C.COHb蓄积 D.高铁血红蛋白蓄积 E.抑制胆碱酯酶
76、单项选择题 正常人体温维持在37℃左右,一昼夜上下波动不超过()
A.0.5℃ B.1℃ C.2℃ D.1.5℃
77、单项选择题 颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于()
A.60mmHg B.70mmHg C.80mmHg D.90mmHg E.95mmHg
78、单项选择题 鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是()
A.肌萎缩 B.巴宾斯基征 C.肌张力 D.腱反射 E.肌力
79、单项选择题 AOPP出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净 B.洗胃不彻底 C.肝脏代谢增毒作用 D.阿托品停药过早 E.胆碱酯酶复活剂用量过量
80、单项选择题 华法林中毒时主要解毒剂是()
A.维生素K3 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素E E.维生素K1
81、单项选择题 对有呼吸和循环体征而无应答的患者,首先应采取的措施下列哪项正确()
A.仰卧法 B.俯卧法 C.恢复体位 D.半坐卧位 E.头低足高位
82、单项选择题 患者,男,36岁。喷洒农药后,出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加 C.中枢神经系统乙酰胆碱增加 D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少 E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
83、单项选择题 关于体温正常变动的叙述,错误的是()
A.正常变动幅度一般不超过1℃ B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃ C.老年人体温偏低 D.剧烈活动和情绪激动时体温升高 E.成年女子排卵日体温最高
84、单项选择题 应激过程最突出的表现是()
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
85、单项选择题 男性,60岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少,属于()
A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒
86、单项选择题 易化肌紧张的中枢部位包括()
A.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B.网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C.网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E.大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部
87、单项选择题 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()
A.解磷定对敌百虫疗效好 B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好 C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差 D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好 E.以上都不正确
88、单项选择题 肺栓塞不包括()
A.PTE(肺血栓栓塞症) B.脂肪栓塞综合征 C.羊水栓塞 D.空气栓塞 E.DVT(急性下肢深静脉血栓形成)
89、单项选择题 正常人的潮气量约为()
A.300ml B.400ml C.500ml D.250ml E.350ml
90、单项选择题 女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()
A.神经衰弱综合征加重 B.抑郁症 C.戒断综合征 D.帕金森综合征 E.精神分裂症
91、单项选择题 硝普钠的常用有效剂量为()
A.O.1~0.5μg/(kg·min) B.0.1~5.05μg/(kg·min) C.20~30μg/(kg·min) D.5.0~10.0μg/(kg·min) E.10~20μg/(kg·min)
92、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时,可给予()
A.口服苯海拉明 B.口服VitB120mg C.口服地西泮2.5~5mg D.口服西咪替丁O.2g E.口服甲氧氯普胺(胃复安)10~20mg
93、单项选择题 关于正常人胰液的叙述,错误的是()
A.胰液的pH值约为8.0 B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高 C.每天分泌量超过1000ml D.胰液中含有消化酶种类繁多 E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
94、单项选择题 下肢止血带应缚在()
A.大腿上1/3处 B.大腿中下1/3处 C.小腿上1/3处 D.小腿中1/3处 E.小腿下1/3处
95、单项选择题 休克晚期临床表现下列哪项是错误的()
A.心功能不全 B.急性呼吸功能衰竭 C.代谢性酸中毒 D.顽固性低血压 E.烦躁不安,精神紧张
96、单项选择题 自身输液的作用是指()
A.组织液回流多于生成 B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 C.容量血管收缩,回心血量增加 D.抗利尿激素增多,水重吸收增加 E.醛固酮增多,钠水重吸收增加
97、单项选择题 治疗癫痫持续状态应首选静脉注射()
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.戊巴比妥 E.地西泮
98、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后()
A.<50分钟 B.<40分钟 C.<30分钟 D.<20分钟 E.<10分钟
99、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是()
A.TSH B.ACTH C.FSH D.LH E.GHRH
100、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 该患者急性期的处理,不正确的处理措施是()
A.立即洗胃,灌肠 B.用肥皂清洗农药污染的皮肤 C.应用胆碱酯酶复活剂 D.应用阿托品 E.对症处理
101、单项选择题 女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()
A.哌替啶 B.硝普钠 C.阿托品 D.毛花苷丙 E.呋塞米
102、单项选择题
代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是()
A.30/1 B.25/1 C.20/1 D.15/1 E.10/1
103、单项选择题 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是()
A.脑 B.心 C.肺 D.肾 E.肠
104、单项选择题 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
105、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于()
A. G-杆菌 B. G+球菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体
106、单项选择题 患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。 下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()
A.砒霜中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
107、单项选择题 成人血糖低是指()
A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法 B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法 C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法
108、单项选择题 关于雌激素的生理作用的叙述,错误的是()
A.使输卵管平滑肌活动增强 B.促进阴道上皮细胞增生 C.促进子宫内膜增生出现分泌期变化 D.促进乳腺发育 E.高浓度的雌激素有导致水、钠潴留的趋势
109、单项选择题
A.16~18mmHg B.21~25mmHg C.18~20mmHg D.25~30mmHg E.16~20mmHg
110、单项选择题 关于冻僵的治疗错误的是()
A.迅速将患者移至温暖环境 B.保持气道通畅,必要时行气管内插管或气管切开 C.积极运用复温技术复温。 D.防治各种并发症 E.体温升至32℃,经过各种复苏努力仍无效时,即可终止复苏。
111、单项选择题 迷走神经兴奋时引起()
A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少 B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加 C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加 D.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少 E.胃肠平滑肌活动活化不明显,消化腺分泌增加
112、单项选择题 内环境稳态是指()
A.血浆的化学成分相对稳定 B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C.血浆pH值维持相对稳定 D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
113、单项选择题 阿托品的中毒机制是()
A.局部刺激、腐蚀作用 B.受体的竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的活力
114、单项选择题 男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是()
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
115、单项选择题 脑栓塞的栓子最常见的来源是()
A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.肺静脉血栓 E.下肢静脉血栓
116、多项选择题 胸外按压技术的注意事项是()
A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B.保证手掌全力压在胸骨上 C.肘关节伸直 D.放松时双手要离开胸壁 E.按压方向与胸骨垂直
117、单项选择题 蛇咬伤最有效的局部早期处理()
A.拔除毒牙 B.伤口近心端肢体结扎 C.局部注射胰蛋白酶 D.局部外敷草药 E.局部伤口烧灼
118、多项选择题 张力性气胸系指()
A.胸腔抽气后压力不再上升 B.肺萎陷轻 C.纵隔移位明显 D.胸腔压力常正压 E.常需采用胸腔闭式引流
119、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()
A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯
120、单项选择题 患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。 下列哪一项是最佳的抢救措施()
A.气管插管辅助通气 B.同步电复律100J C.非同步电复律200J D.静脉注射利多卡因 E.静脉注射肾上腺素1mg
121、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠()
A.HCO3-缓冲系统 B.血浆蛋白缓冲系统 C.Hb缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.HbO2缓冲系统
122、单项选择题 急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗是错误的()
A.血管活性药物 B.吸氧、止痛 C.尽快建立心电及血压监护 D.足量毛花苷C E.适当补充血容量
123、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()
A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.正规胰岛素
124、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血()
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物 B.有肝炎病史12年 C.腹壁静脉曲张 D.蜘蛛痣 E.移动性浊音阳性
125、单项选择题 下列关于螺内酯的叙述,错误的是()
A.利尿作用弱而持久 B.起效慢 C.久用可引起高血钾 D.对切除肾上腺者有效
126、单项选择题 呼吸基本节律产生部位是()
A.脊髓前角运动神经元 B.延髓呼吸神经元 C.脑桥呼吸中枢 D.大脑皮层
127、单项选择题 关于条件反射的叙述,正确的是()
A.通过后天学习和训练而形成 B.不需要非条件反射为基础 C.数量有限且比较固定 D.属低级的反射活动 E.主要中枢部位在脑干
128、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述,错误的是()
A.可以了解肾的功能 B.可以测定肾小球滤过率 C.可以测定肾血流量 D.可以推测肾小管的转运功能 E.不能推测肾小管的转运功能
129、单项选择题 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为()
A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症 D.支气管哮喘 E.急性左心衰竭
130、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是()
A.>250ml/24h B.>500ml/24h C.>750ml/24h D.>1000ml/24h E.>1500ml/24h
131、单项选择题 关于固定,错误的是()
A.任何创伤均应固定后再搬运 B.固定范围应包括远、近端的关节 C.可用自体固定法 D.固定的夹板不可与皮肤直接接触 E.有骨折时必须固定
132、单项选择题
男,68岁,胸闷、气短一年余,加重1周,右胸有手术史,请结合CT图像选择最可能的诊断()
A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿 B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张 C.双侧肺气肿 D.右侧气胸并皮下气肿 E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿
133、多项选择题 解除气道梗阻可采用的方法有()
A.腹部冲击法 B.胸部冲击法 C.手指清除异物法 D.舌上颌上提法 E.启动急救医疗服务体系,行心肺复苏
134、单项选择题 男性,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5 ×(10的12次方)/L,PLT280×(10的9次方)/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 B.胸骨压痛 C.带状疱疹 D.皮肤瘙痒 E.Pel-Ebstein热
135、单项选择题 内环境是指()
A.细胞外液 B.细胞内液 C.透细胞液 D.体液 E.血浆
136、单项选择题 男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。抢救顺序应该是()
A.窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出 B.休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出 C.开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出 D.开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克 E.腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克
137、单项选择题 人类小脑受损后可出现一些症状,但不会出现的是()
A.运动共济失调 B.肌张力减弱 C.平衡失调 D.位置性眼震颤 E.静止性震颤
138、单项选择题 同步电复律不适用于()
A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室颤动 D.室上性心动过速 E.室性心动过速
139、多项选择题 下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()
A.肾上腺素 B.阿托品 C.5%NaHCO3 D.钙剂 E.多巴胺
140、单项选择题 在无神经和体液因素影响下,窦房结细胞自动兴奋的频率为()
A.90次/分 B.80次/分 C.75次/分 D.100次/分
141、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用()
A.大剂量肌内注射 B.小剂量反复静脉点滴 C.大剂量突击静脉给药 D.小剂量口服给药
142、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的()
A.>50% B.50%~40% C.40%~30% D.30%~20% E.<20%
143、单项选择题 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是()
A.直接抑制胃黏液分泌 B.刺激延脑催吐化学感受区 C.促使胃酸分泌增加 D.促使胃蛋白酶分泌增加 E.抑制胃黏膜合成前列腺素
144、单项选择题 男性,35岁,农民工,食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛,伴呼吸困难。查体:意识模糊,双侧瞳孔直径3mm,口唇、面部及四肢末端明显发绀,BP120/76mmHg,HR110次/分,心肺听诊(-)。最可能的是()
A.有机磷中毒 B.毒鼠强中毒 C.杀虫脒中毒 D.拟除虫菊酯类农药中毒 E.亚硝酸盐中毒
145、单项选择题 下列有关红细胞的破坏的叙述,错误的是()
A.正常红细胞的平均寿命为120天 B.每天约有5%的红细胞被破坏 C.每天约90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬 D.促红细胞生成素可促进红细胞的形成
146、单项选择题 AG增高反映体内发生()
A.高血氯性代谢性酸中毒 B.正常血氯性代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
147、单项选择题 女性腹痛患者,在询问病史时特别要注意询问的是()
A.既往史 B.月经史及婚育史 C.手术及外伤史 D.伴随症状 E.腹痛的性质
148、单项选择题 应激时心血管变化中下列哪一项不存在()
A.心收缩力减弱 B.心率加快 C.心律失常 D.血管收缩 E.心肌耗氧量增多
149、多项选择题 利多卡因可用于()
A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩 B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速 C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩 D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常 E.血流动力学稳定的室速
150、单项选择题 现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常()
A.小于1% B.5%~10% C.10%~15% D.小于5% E.以上都不是
151、单项选择题
气管插管正确的方法是()
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
152、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过()
A.刺激延髓腹外侧浅表部位 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激脑桥调整中枢 D.刺激脊髓运动神经元 E.牵张反射
153、单项选择题 服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确()
A.一般在6小时内洗胃有效,超过6小时以后已无洗胃的必要 B.惊厥患者不宜插管洗胃 C.食管静脉曲张患者不宜洗胃 D.洗胃液总量至少2~51,甚至可用6~81 E.吞服腐蚀性毒物时,不宜洗胃
154、单项选择题 关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的()
A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 B.对解除毒蕈碱样症状较为明显 C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用 D.过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制 E.过量可抑制胆碱酯酶活力
155、单项选择题 预激综合征患者最常并发的心律失常是()
A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心房扑动 D.室上性心动过速 E.心房颤动
156、单项选择题 男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫血。最有效的治疗药物是()
A.氯解磷定 B.依地酸钙钠 C.激素 D.亚甲篮 E.纳洛酮
157、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是()
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
158、单项选择题 下列有关传导特点的选项,错误的是()
A.双向性 B.安全性 C.不衰减性 D.有"全或无"现象
159、单项选择题 体液中各部分之间渗透压关系是()
A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于血浆 E.细胞内外液基本相等
160、多项选择题 高钙血症的心电图表现正确的有哪些()
A.T间期延长 B.R间期和QRS时限延长 C.T波低平、增宽 D.QRS波电压增高 E.房室传导阻滞
161、单项选择题 重度AOPP,其全血ChE活力值为()
A.正常人的80% B.正常人的50%~70% C.正常人的30%~50% D.<正常人的30% E.正常人的40%
162、多项选择题
患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.右输尿管上段钙化
163、单项选择题 适于行X线钡餐造影检查的疾病有()
A.胃穿孔 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.2周内有肠道大出血者 E.以上都不是
164、单项选择题 正常成人肺活量约为()
A.50ml/kg B.60ml/kg C.55ml/kg D.70ml/kg E.45ml/kg
165、单项选择题 患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是()
A.口腔内可见插入的胃管 B.胃管内吸出胃液 C.胃管内注入清水无阻力 D.口腔内无胃管盘绕 E.患者能出声音
166、单项选择题 除发现下列哪种情况时,说明绷带缚得太紧应该解开重新固定()
A.苍白 B.青紫 C.红润 D.冰冷 E.麻木
167、单项选择题
CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()
A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
168、单项选择题 有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是()
A.再加大剂量 B.维持原治疗 C.立即停用 D.减量后维持用药 E.加用解磷定
169、单项选择题 关于晕动病的发生机制,下列说法不正确的是()
A.运动对前庭器官的过度刺激所致 B.成年人易感性最高 C.晕动病与视觉刺激有一定关系 D.前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器 E.第8对脑神经和小脑完整无损时,才可发病
170、单项选择题 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是()
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.房室传导阻滞 D.R-on-T室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速
171、单项选择题 肝性脑病的概念应是()
A.肝功能衰竭并发脑水肿 B.肝功能衰竭所致的昏迷 C.肝功能衰竭所致的神经症状 D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病 E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
172、单项选择题 治疗休克时,最基本的措施是()
A.改善心功能 B.纠正少尿 C.纠正酸中毒 D.补充有效血容量 E.提高血压
173、单项选择题 患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎 B.急性传染性肝炎 C.有机磷杀虫剂中毒 D.细菌性痢疾 E.毒蕈中毒
174、单项选择题 动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()
A.逐渐增大 B.逐渐减小 C.先增大,后减小 D.先减小,后增大 E.不变
175、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足()
A.AB B.SB C.BB D.BE E.PaCO2
176、单项选择题
男性患者,32岁,两天前被人踢伤胸部,逐渐感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最佳诊断为()
A.左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.左侧胸膜肥厚 D.左侧液气胸 E.左侧肺不张
177、多项选择题 现场保持气道通畅的措施错误的()
A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D.排出气管内异物 E.头颈屈曲
178、单项选择题 急性吗啡类中毒的特效解毒药是()
A.氟马西尼(安易醒) B.乙酰胺 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊酯
179、单项选择题 急性腹痛伴休克最常见的病因是()
A.急性心肌梗死 B.急性坏死性胰腺炎 C.胃、+二指肠溃疡穿孔 D.大叶性肺炎 E.急性坏疽性胆囊炎
180、单项选择题 动脉出血的表现是()
A.血色鲜红,血液像喷泉样射出 B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出 C.血色暗红,血液像喷泉样射出 D.血色鲜红,血液从创面渗出 E.以上都有可能
181、单项选择题 正常脑电图具有4种基本波形,即α波,β波,θ波,δ波。但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是()
A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波
182、单项选择题 下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因()
A.消化性溃疡 B.急性胃黏膜损害 C.胃癌 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.反流性食管炎
183、单项选择题 患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是()
A.输液 B.解痉、止痛 C.禁食 D.抑制或减少胰液分泌 E.手术解除胆管梗阻
184、多项选择题 下列说法正确的是()
A、享受过节补助的人员包括义务兵和津贴制学院 B、义务兵直系亲属(父母、爱人、子女及18周岁以下的弟妹)来队如遇节日,供过节补助费。 C、少数民族义务兵(含同餐的其他少数民族义务兵)如一天逢两个节日,只按一个节日供给。 D、春节按7天供义务兵过节补助费
185、单项选择题 脊柱骨折的正确搬运法()
A.单人搀扶 B.双人搀扶 C.抱扶 D.背负 E.平卧式
186、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。
经抢救治疗后第5天,病情稳定,神志清楚,一般情况好。突发呼吸困难,SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征,应首选哪项措施急救()
A.加大阿托品用量 B.加大胆碱酯酶复活剂用量 C.应用呼吸兴奋剂 D.加大给氧量 E.气管插管,机械通气辅助呼吸
187、单项选择题
实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间 B.消化道钡剂透视 C.腹部透视 D.腹部B超 E.葡萄糖酸钙注射试验
188、单项选择题 院前急救的首要任务是()
A.灾害或战争时对遇难者的院前急救 B.通讯网络中心的枢纽任务 C.特殊任务时救护值班 D.急救知识的普及教育 E.平时对呼救患者的院前急救
189、单项选择题 基底神经节对运动的调节功能不包括()
A.纹状体参与的调节功能 B.黑质参与的调节功能 C.红核参与的调节功能 D.丘脑底核参与的调节功能 E.杏仁核参与的调节功能
190、单项选择题 下列哪类人员是第2级救助人员()
A.警察 B.消防队员 C.公共场所的公众 D.船员及飞机乘务人员 E.护士
191、单项选择题 患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()
A.左手指根部用绷带贴皮绷紧 B.用止血带结扎左手前臂 C.在左上臂肘关节以上,用止血带结扎 D.用手指按压伤口 E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流
192、多项选择题 失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据()
A.失血量 B.血压 C.尿量 D.脉率 E.中心静脉压
193、单项选择题 患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用()
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.硝酸甘油 D.去甲肾上腺素 E.IABP
194、单项选择题 气胸的典型X线表现哪项不正确()
A.患侧胸腔透亮度增加 B.肺压缩征 C.可见气胸带 D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带 E.血气胸时可见液气平面
195、多项选择题 使用硝普钠可能出现的并发症()
A.低血压 B.头痛 C.呕吐 D.氰化物中毒 E.腹痛
196、单项选择题 下列有机磷的性状描述不正确的是()
A.易挥发 B.呈淡黄色 C.多数为液体 D.有大蒜样气味 E.在碱性环境中稳定
197、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于()
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.继发性缺水
198、单项选择题 患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 其主要治疗措施是()
A.亚甲蓝静注 B.阿托品 C.抗生素 D.吸氧 E.洗胃
199、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常,中心静脉压高,提示()
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
200、单项选择题
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()
A.加大阿托品用量 B.加大胆碱酯酶复活剂用量 C.应用呼吸兴奋剂 D.加大给氧量 E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
201、单项选择题
男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如图,最佳的诊断是()
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
202、单项选择题 丘脑特异投射系统的主要作用是()
A.引起特定感觉 B.引起牵涉痛 C.调节内脏功能 D.维持觉醒 E.协调肌紧张
203、单项选择题 在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当()
A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥 B.昏迷患者不宜洗胃 C.在服毒6小时内洗胃最有效 D.如服毒超过6小时,则不必洗胃 E.食管静脉曲张患者不宜洗胃
204、单项选择题 发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高()
A.3% B.5% C.10% D.13% E.15%
205、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是()
A.凝血因子合成减少 B.常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多 C.循环中抗凝血物质减少 D.易发生原发性纤维蛋白溶解
206、单项选择题 腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是()
A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染
207、单项选择题 突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()
A.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次 B.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次 C.每3~5min给予1mmol/kg D.每5~10min给予1mmol/kg E.不应该给予
208、单项选择题 不属于缩血管活性药的是()
A.多巴胺 B.东莨菪碱 C.阿拉明 D.新福林 E.肾上腺素
209、单项选择题 氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()
A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 E.急性CO中毒
210、单项选择题 DIC在临床上最常出现的四大症状是()
A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B.出血、贫血、感染和溶血 C.发热、出血、贫血和溶血 D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克
211、单项选择题 氰化物中毒的解毒疗法,首选()
A.亚硝酸盐 B.小剂量美蓝 C.纳洛酮 D.二巯丙醇 E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
212、单项选择题 淹溺可分为()
A.干性淹溺、湿性淹溺 B.海水淹溺、淡水淹溺 C.干性淹溺、海水淹溺 D.湿性淹溺、淡水淹溺 E.温水淹溺、冷水淹溺
213、单项选择题 男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()
A.过敏性休克 B.双硫醒反应 C.感染性休克 D.低血糖反应 E.急性心力衰竭
214、单项选择题 心肌微循环灌注的决定性因素是()
A.心肌收缩力 B.心排出量 C.心排血指数 D.动脉收缩压 E.动脉舒张压
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215、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度()
A.甲亢患者 B.高热患者 C.休克 D.一般的贫血患者 E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
216、单项选择题 AOPP中间综合征的主要表现是()
A.意识障碍、呼吸抑制 B.血压下降 C.心绞痛、心力衰竭 D.肢体乏力、瘫痪 E.呼吸肌麻痹、或(伴)脑神经麻痹
217、单项选择题 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放()
A.2% B.3% C.4% D.5% E.6%
218、单项选择题
成年男性,外伤后一小时出现头痛,呕吐,查体:颈项强直。CT检查如图,最可能的诊断为()
A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿 C.蛛网膜下隙出血 D.正常脑CT E.脑出血
219、单项选择题 男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/130mmHg,治疗首先考虑选用()
A.利尿剂口服 B.限制钠摄入 C.硝普钠静脉滴注 D.β受体阻滞剂 E.复方降压片
220、单项选择题 反映肺一次通气最大能力的是()
A.潮气量 B.补吸气量 C.肺活量 D.时间肺活量 E.功能残气量
221、单项选择题 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征()
A.阵发性室上性心动过速 B.非阵发性室性心动过速 C.第三度房室传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞 E.心房颤动合并预激综合征
222、单项选择题 男,35岁,突然昏迷1小时,被人发现而送入院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要()
A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析
223、单项选择题 男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定O.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是()
A.阿托品中毒 B.解磷定中毒 C.脑水肿 D.迟发性神经病 E.解毒剂剂量不足
224、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的()
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
225、单项选择题 患者,女,20岁.晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()
A.急性胃肠炎 B.心绞痛 C.一氧化碳中毒 D.低血糖反应 E.高血压脑病
226、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是()
A.早到现场 B.向上级报告 C.注意危重、沉默伤员 D.伤检分类 E.通知医疗机构
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227、单项选择题 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()
A.左冠脉前降支 B.右冠脉 C.左冠脉回旋支 D.左冠脉主干 E.以上都不是
228、单项选择题 各型休克的共同特点()
A.有效循环血容量不足 B.尿少 C.低血压 D.代谢性酸中毒 E.昏迷
229、单项选择题 患者,男性,56岁,有机磷中毒入院,在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留,说明患者发生了以下哪种状况()
A.有机磷中毒症状加重,应加大阿托品的用量 B.出现阿托品化,应立即停止使用阿托品 C.出现阿托品化,应逐渐减少阿托品用量 D.发生阿托品中毒,应逐渐减少阿托品用量 E.发生阿托品中毒,应立即停止使用阿托品
230、单项选择题 精子获能的主要部位是()
A.睾丸曲细精管 B.附睾管 C.阴道 D.子宫腔 E.输卵管壶腹
231、多项选择题 经皮起搏器治疗的适应证有哪些()
A.血流动力学不稳定的心动过缓 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.双束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.三度房室传导阻滞
232、多项选择题 休克的诊断依据包括()
A.有诱发休克的原因 B.意识异常,脉细速,尿量小于30ml/h C.收缩压小于80mmHg D.脉压小于20mmHg E.原有高血压者收缩压下降30%以上
233、单项选择题
女,75岁,于昨天突发左侧肢体无力,嘴角歪斜,言语表达不清,CT如图,最可能的诊断是()
A.右侧颞顶枕叶梗死 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
234、多项选择题 CO中毒诊断依据()
A.多汗 B.瞳孔缩小 C.CO接触史 D.突然昏迷 E.皮肤、粘膜呈樱桃红
235、单项选择题 上止血带的时间不宜超过()
A.30分钟 B.1小时 C.1.5小时 D.2小时 E.3小时
236、单项选择题 持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是()
A.1~10μg/min B.10~20μg/min C.20~30μg/min D.30~40μg/min E.40~50μg/min
237、单项选择题 关于温度感受器的叙述,错误的是()
A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器 B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感 C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多 D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多 E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
238、单项选择题 患者,林某,以乏力、食欲不振、腹痛腹泻,后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院,查出凝血时间延长,10天前曾食狗肉,余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒()
A.有机磷农药中毒 B.毒鼠强中毒 C.敌鼠钠中毒 D.氰化物中毒 E.细菌性食物中毒
239、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
240、单项选择题 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()
A.重度高钾血症 B.广泛性急性心肌梗死 C.重度低体温症 D.老年患者的心脏停搏前心电 E.以上皆是
241、单项选择题 AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是()
A.恢复胆碱酯酶(ChE.活性,解除烟碱样毒作用 B.阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状 C.与有机磷结合直接排出 D.将有机磷氧化还原成无毒物质 E.直接增加ChE活力
242、单项选择题 下列有关红细胞血型的选项,正确的是()
A.红细胞膜上只含B抗原者为A型 B.含A抗原的为B型 C.含有A与B两种抗原的为O型 D.A和B两种抗原都没有的为O型
243、单项选择题 女性患者,45岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时,查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是()
A.髋关节骨折 B.髋关节脱位 C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤 D.髋关节脱位合并股神经损伤 E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
244、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是()
A.2型 B.患者对外界无反应 C.意识丧失 D.瞳孔散大 E.患者无自主动作
245、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
246、多项选择题 属于神经毒类的毒蛇是()
A.竹叶青 B.银环蛇 C.五步蛇 D.金环蛇 E.海蛇
247、多项选择题 关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()
A.严重低血压 B.周围血管低阻力 C.低血容量性休克早期 D.急性呼吸衰竭早期 E.重型颅脑外伤昏迷期
248、单项选择题 下列选项中,细胞外液中,最重要的阳离子是()
A.Mg2+ B.Ca2+ C.K+ D.Na+
249、单项选择题 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()
A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾代偿 E.骨骼代偿
250、单项选择题 关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是()
A.主要机制为阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体 B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性 C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状 D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白 E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐
251、多项选择题 异丙肾上腺素的适应证()
A.低血压 B.心动过缓 C.心脏停搏 D.尖端扭转型室速 E.左心功能衰竭
252、多项选择题 感染性休克的处理原则是()
A.使用强心剂 B.应用抗生素 C.尽快清除感染源 D.选择合适血管活性药 E.补充血容量
253、单项选择题 关于电击,下列说法错误的是()
A.高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏 B.严重烧伤常见于电流出入部位 C.电击后1小时内常发生严重心律失常 D.治疗电击应防治急性肾衰竭 E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
254、单项选择题 哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现,且病死率高()
A.沙氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.葡萄球菌食物中毒 D.变形杆菌食物中毒 E.肉毒中毒
255、单项选择题 肺通气的直接动力来自于()
A.胸内压与大气压之差 B.胸内压与肺内压之差 C.肺内压与大气压之差 D.气体的分压差 E.呼吸肌收缩和舒张
256、单项选择题 临床上最常见的引起中毒的杀虫剂为()
A.有机氮类 B.有机磷类 C.有机氯类 D.除草剂 E.杀菌剂
257、单项选择题 神经一肌接头处的化学递质是()
A.5一羟色胺 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.毒蕈碱 E.γ-氨基丁酸
258、单项选择题 现场救治中首先应()
A.呼吸支持 B.伤员分类 C.循环支持 D.判断伤情 E.镇痛
259、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()
A.球后穿透性溃疡 B.急性腹膜炎 C.胆囊炎 D.胃角溃疡 E.肠梗阻
260、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有()
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
261、单项选择题 某一急性药物中毒患者,表现为:昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物,最可能的是()
A.苯巴比妥 B.吗啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英钠
262、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量()
A.1~4mg/kg B.2~6mg/kg C.6~8mg/kg D.6~10mg/kg E.8~12mg/kg
263、单项选择题 需行气管插管和胸腔闭式引流术的是()
A.单纯性肋骨骨折 B.多发性肋骨骨折 C.多发性肋骨骨折伴血气胸 D.开放性肋骨骨折 E.自发性气胸
264、单项选择题 一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效()
A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时
265、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()
A.战栗产热 B.非战栗产热 C.温度刺激性肌紧张 D.肝脏代谢增强 E.内脏代谢增强
266、多项选择题 符合休克代偿期的微循环变化是()
A.收缩压稍高、不变或略低 B.微动、静脉收缩 C.静脉回心血量增加 D.动静脉短路和直接通路开放 E.组织灌流量减少
267、单项选择题
患者,女性,70岁,气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液
268、单项选择题 哪种电解质紊乱可危及生命()
A.钠 B.镁 C.锌 D.钙 E.钾
269、单项选择题 洗胃时一般取什么体位()
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位,头偏向一侧 D.去枕仰卧位,头偏向一侧 E.头低脚高位
270、单项选择题 口服中毒者,最常用的吸附剂是()
A.氢氧化钠 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.活性炭
271、单项选择题 急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是()
A.低血压 B.原发性心室颤动 C.心脏破裂 D.心源性休克 E.房室传导阻滞
272、单项选择题 下列诸因素中,哪项是引起DIC晚期出血的主要原因()
A.纤维蛋白减少 B.凝血酶减少 C.血管壁通透性增高 D.血小板减少 E.继发性纤溶亢进
273、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节()
A.甲状旁腺 B.性腺 C.下丘脑与垂体 D.松果体与胸腺
274、单项选择题 电击伤的临床表现不包括()
A.头晕、心悸、乏力 B.昏迷,心跳、呼吸骤停 C.感染中毒性休克 D.组织灼伤、肢体坏死 E.常合并外伤
275、单项选择题 女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为()
A.注射阿托品 B.静脉注射解磷定 C.输液 D.给氧 E.脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤
276、单项选择题 肺通气是指()
A.肺与血液的气体交换 B.外界环境与气道间的气体交换 C.肺与外界环境间的气体交换 D.外界氧入肺的过程
277、单项选择题 女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()
A.肺动脉栓塞 B.支气管扩张咯血 C.急性肺水肿 D.自发性气胸 E.急性支气管肺炎
278、多项选择题 用于治疗氰化物中毒的是()
A.亚甲蓝 B.亚硝酸盐 C.硫代硫酸钠 D.纳洛酮 E.二巯丙醇
279、单项选择题 水的重吸收主要发生在()
A.髓袢 B.远曲小管 C.近球小管 D.集合管
280、单项选择题 为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据()
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史+毒物分析 E.毒物接触史+临床表现
28 1、单项选择题 呼吸衰竭通常是指()
A.空气中氧含量过低的结果 B.血液运输氧的能力降低 C.外呼吸功能障碍的结果 D.内呼吸功能障碍的结果 E.呼吸系统病变造成机体缺氧
282、单项选择题 休克的主要诊断依据是()
A.临床表现 B.尿少 C.代谢性酸中毒 D.脉细速 E.低血压
283、单项选择题 味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响,味觉的敏感性最高时的温度是()
A.20~25℃ B.25~30℃ C.20~30℃ D.25~35℃
284、单项选择题 急性CO中毒的主要机制是()
A.与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合,形成HbCO,引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递
285、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生()
A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.血液重分布 E.心肌肥大
286、单项选择题 有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()
A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用 B.单用阿托品 C.用胆碱酯酶复活药 D.吸氧治疗 E.对症治疗
287、单项选择题 下列不属于心力衰竭病因的是()
A.心脏前负荷过重 B.心脏后负荷过重 C.心肌代谢障碍 D.弥漫性心肌病 E.体力负荷过重
288、单项选择题 女,35岁,发现昏迷、尿失禁,半小时入院,伴多汗、流涎增多。查体:血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg),双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性啰音,心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是()
A.有机磷农药中毒 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.蛛网膜下隙出血 E.癫痫持续状态
289、单项选择题 电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功()
290、单项选择题 关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()
A.交感神经节后纤维释放乙酰胆碱 B.所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质 C.外来神经对内在神经无调节作用 D.去除外来神经后,仍能完成局部反射 E.内在神经丛存在于黏膜下层和平滑肌之间
291、单项选择题 关于影响动脉血压的因素的叙述,错误的是()
A.心脏每搏输出量增大,收缩期动脉血压的升高更为明显 B.心率减慢时,脉压减小 C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D.老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大 E.循环血量不变而血管系统容量增大,会造成动脉血压下降
292、单项选择题 男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 根据以上资料,诊断应考虑为()
A.有机氯杀虫药中毒 B.有机硫杀虫药中毒 C.有机磷杀虫药中毒 D.有机汞杀虫药中毒 E.有机锡杀虫药中毒
293、单项选择题 颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时,可给予大剂量的利多卡因,其剂量是()
A.2mg/kg B.3mg/kg C.1.5mg/kg D.2.5mg/kg E.3.5mg/kg
294、单项选择题 “生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()
A.早期识别 B.早期电除颤 C.早期心肺复苏 D.早期启动急救医疗服务体系 E.早期高级心血管生命支持
295、单项选择题 急性CO中毒时的特征()
A.杵状指 B.口唇发绀 C.呼吸困难 D.口唇、黏膜樱桃红 E.昏迷
296、单项选择题 关于回盲括约肌的功能的叙述,正确的是()
A.进食可引起回盲括约肌收缩 B.胃泌素能引起回盲括约肌收缩 C.盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张 D.防止回肠内容物过快进入大肠 E.不能阻止大肠内容物向回肠倒流
297、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为()
A.1~2cm B.2~3cm C.4~5cm D.3~4cm E.5~6cm
298、单项选择题 休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补液250ml后,血压不变,而中心静脉压上升,提示()
A.血容量不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.血容量严重不足 E.心功能不全
299、单项选择题 男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是()
A.持续低流量给氧 B.高浓度给氧 C.高压氧治疗 D.上呼吸机 E.呼吸兴奋剂静脉滴注
300、单项选择题 呋塞米的不良反应不包括()
A.低钾血症 B.高镁血症 C.高尿酸血症 D.低氯性碱血症