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1、单项选择题 关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确()
A.发作年龄一般在20岁以前
B.是指有特殊病因的癫痫
C.可由脑炎等脑部局部病变引起
D.可由全身疾病引起
E.约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状
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2、单项选择题 面神经炎的诊断依据不正确的是()
A.急性起病
B.单侧发病
C.贝尔(Bell)现象阳性
D.病侧额纹消失
E.常伴对侧肢体瘫痪
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3、单项选择题 延髓空洞症累及哪个颅神经核,引起吞咽困难,饮水呛咳()
A.前庭小脑通路
B.面神经核
C.舌下神经核
D.三叉神经脊束核
E.疑核
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4、单项选择题 属于颅内压增高的病因是()
A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病
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5、单项选择题 以下关于CMT描述错误的是()
A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型
B.是遗传性运动感觉性神经病
C.多为常染色体隐性遗传
D.双下肢呈"鹤腿"状
E.弓形足
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6、单项选择题 儿童先天脑积水中,症状少见的是()
A.头颅异常增大
B.易激惹
C.呕吐
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"
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7、单项选择题 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌:()
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
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8、单项选择题 31岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未见异常。应首先采用的治疗是()
A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素
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9、单项选择题 患者,男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmol/L,治疗过程中发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babin-ski(+),该患者的意识状态是()
A.昏迷
B.去大脑强直状态
C.木僵
D.闭锁综合征
E.无动性缄默
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10、单项选择题 患者,男,60岁,于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是()
A.左侧大脑中动脉主干
B.左侧大脑中动脉的豆纹动脉
C.左侧椎动脉
D.左侧颈外动脉
E.右侧大脑中动脉豆纹动脉
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11、单项选择题 脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了()
A.优势半球额中回后部
B.优势半球角回
C.优势半球额下回后部
D.颞上回后部
E.优势半球中央前回下部
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12、单项选择题 脑囊虫病最常见的临床表现为()
A.癫痫发作
B.头痛
C.脑膜刺激征
D.精神症状
E.偏瘫、失语
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13、单项选择题 最常与重症肌无力同时存在的疾病有()
A.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.胸腺肿瘤或胸腺增殖
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎
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14、单项选择题 男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为()
A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤
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15、多项选择题 多发性神经病的诊断依据是()
A.腱反射亢进
B.下运动神经元性瘫
C.末梢型感觉障碍
D.CT检查
E.自主神经障碍
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16、单项选择题 52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是:()
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛
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17、单项选择题 男性,21岁,发烧38度,三天后好转。一周后觉双下肢无力,逐渐加重,次日双下肢呈完全性瘫痪,大小便排不出,T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是:()
A.格林-巴利综合征
B.急性硬脊膜外脓肿
C.脊髓出血
D.急性脊髓炎
E.脊髓肿瘤
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18、单项选择题 脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的:()
A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液均为血性
D.头部CT显示基底节区高密度病灶
E.均有脑膜刺激征
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19、单项选择题 女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10h,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10min左右:神经系统检查未见异常。可能诊断为()
A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤
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20、单项选择题 脑缺血超早期治疗时间窗为()
A.1小时
B.6小时
C.3小时
D.2小时
E.5小时
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21、单项选择题 女性,78岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。查体:嗜睡,颈抵抗,肢体活动尚可,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做()
A.腰穿脑脊液检查
B.经颅多普勒检查
C.脑电图检查表
D.DSA或CTA
E.视觉诱发电位
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22、单项选择题 男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.TIA
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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23、单项选择题 供应大脑半球前3/4的是哪条动脉()
A.大脑后动脉
B.后交通动脉
C.椎动脉
D.大脑前动脉
E.前交通动脉
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24、多项选择题 关于延髓背外侧综合征描述不正确的是()
A.眩晕,呕吐,眼球震颤
B.饮水呛咳,吞咽困难
C.病变对侧小脑性共济失调
D.是脑干梗死最常见类型
E.对侧Horner征
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25、多项选择题 有关癫痫的下列描述,哪些是正确的()
A.终生不愈
B.抗癫痫药宜从最小有效剂量开始
C.用药后定期检查肝肾功能
D.单一药物无效或控制不好时才联合用药
E.原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高
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26、单项选择题 在大脑的解剖结构中,与躯体运动、发音、语言及高级思维活动关系密切的区域是()
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.岛叶
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27、单项选择题 运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
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28、单项选择题 男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在()
A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变
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29、单项选择题 10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是()
A.复杂部分性发作
B.精神运动性发作
C.儿童良性发作
D.失神发作
E.失张力发作
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30、单项选择题 重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染()
A.青霉素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.氨基糖苷类
E.克林霉素
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31、单项选择题 面神经炎的特点有()
A.双侧多见
B.女性多见
C.亚急性起病
D.贝尔(Bell)现象阳性
E.常伴展神经麻痹
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32、单项选择题 蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是()
A.脑脊液有无血液
B.有无神志不清
C.有无脑膜刺激征
D.有无高血压病史
E.有无神经系统定位体征
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33、单项选择题 重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是:()
A.瞳孔散大,光反射消失
B.调节反射消失
C.眼球向内、上、下运动受限和出现复视
D.眼球震颤
E.角膜反射消失
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34、多项选择题 急性脊髓炎的病理特点是病变区出现()
A.神经细胞坏死脱失
B.白质脱髓鞘
C.胶质细胞严重增生
D.炎细胞浸润
E.局部萎缩
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35、单项选择题 下列哪种药物在重症肌无力病人应禁用()
A.螺内酯
B.氨基苷类抗生素(卡那霉素、链霉素、庆大霉紊)
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.麻黄碱
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36、单项选择题 男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()
A.给予卡马西平0.1g,每日3次
B.头颅CT检查
C.脑电图检查
D.收住入院进一步检查
E.腰椎穿刺查脑脊液
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37、单项选择题 结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是()
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.脓细胞
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38、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗
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39、单项选择题 患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是()
A.典型偏头痛
B.枕神经痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛
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40、单项选择题 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()
A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧偏瘫
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41、单项选择题 以下不能出现分离性感觉障碍的是()
A.脊髓前角受损
B.脊髓半切损害
C.脊髓丘脑束受损
D.中央管附近受损
E.脊髓后角受损
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42、单项选择题 Guillain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是:()
A.末梢型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫
C.脑神经损害
D.神经根性疼痛或不适感
E.脑脊液蛋白-细胞分离
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43、单项选择题 原发性三叉神经痛在查体时可发现:()
A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点
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44、单项选择题 蛛网膜下腔出血首选的检查方法()
A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.DSA
D.头颅MRI
E.头颅CT
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45、单项选择题 脊髓空洞症的感觉障碍是()
A.节段型
B.传导束型
C.分离性节段型
D.混合型
E.以上均不是
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46、单项选择题
26岁女性,既往身体健康,突发精神恍惚,癫痫发作。血压:100/60mmHg,体温:37℃。腰穿压力正常,脑脊液无色透明,白细胞20个/mm3,均为淋巴细胞,糖及蛋白正常。头MRI显示右颞叶肿胀伴有出血区。病原体可能是()
A.HSV
B.流感病毒
C.埃可病毒
D.柯萨奇病毒
E.肠道病毒70
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47、单项选择题 有关癫痫持续状态,错误的是()
A.全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高
B.治疗的主要原则是迅速控制痫性发作
C.降颅压治疗无意义
D.最常见的原因是突然停用抗癫痫药
E.任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态
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48、单项选择题 58岁男患,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。最可能的诊断是:()
A.脑出血,左颞叶钩回疝
B.脑出血,右颞叶钩回疝
C.脑出血,小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成
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49、多项选择题 应用抗癫痫药物需要注意的问题()
A.根据发作类型选药
B.通常采用单药治疗
C.注意药物不良反应
D.坚持长期服药,不宜突然减量或停药
E.采用个体化药物剂量
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50、单项选择题 39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是:()
A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作
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51、单项选择题 65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
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52、单项选择题 对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是()
A.疲劳试验
B.腾喜龙试验
C.新斯的明试验
D.神经重复频率刺激检查
E.脑脊液检查
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53、单项选择题 下列不是运动神经损伤表现的是()
A.肌力下降
B.肌束震颤
C.肌痉挛
D.痛性痉挛
E.肢体震颤
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54、单项选择题 下列不是帕金森病常见症状的是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
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55、单项选择题 重症肌无力常见的首发症状为()
A.双上肢无力
B.双下肢无力
C.眼外肌麻痹
D.吞咽困难
E.尿便障碍
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56、单项选择题 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()
A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑
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57、单项选择题 典型囊虫的MRI所见是()
A.脑室扩大
B.病变呈薄环形强化
C.病灶位于皮层下
D.小囊性病灶内见偏心性头节
E.多个囊性病灶
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58、单项选择题 男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()
A.2周内
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
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59、单项选择题 女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是()
A.左侧中央前回下部
B.左侧内囊
C.左侧中脑上丘水平
D.左侧中脑下丘水平
E.左侧桥脑
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60、单项选择题 一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()
A.谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B.停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C.加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D.继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E.继续原有治疗,给予休息2周
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61、单项选择题 偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗,正确的服法是()
A.头痛初期服用,每次2片,以后每日2次,每次2片
B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片
C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片
D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片
E.头痛剧烈时可加用到4片
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62、单项选择题 脊髓节段的下列哪项表述是错误的?()
A.脊髓可分成30个节段
B.C5-T2节段组成颈膨大部
C.L-S2节段构成腰膨大部
D.脊髓圆锥部由S5-尾节组成
E.高颈髓部包括C1-4节段
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63、单项选择题 Alzheimer病典型的首发临床表现()
A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍
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64、单项选择题 在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示()
A.右侧胸髓3~4节段病损
B.右侧胸髓5~6节段病损
C.右侧胸髓7~8节段病损
D.右侧胸髓9~10节段病损
E.右侧胸髓11~12节段病损
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65、单项选择题 Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致()
A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫
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66、单项选择题 脑缺血性病变的病理分期中,超早期在()
A.24~48小时
B.2小时内
C.6~24小时
D.48~72小时
E.1~6小时
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67、单项选择题 女性患者,32岁,出现剧烈头痛和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现()
A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍
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68、多项选择题 脑囊虫病按囊虫寄生部位分为()
A.蛛网膜型
B.脑实质型
C.脑室型
D.大脑型
E.小脑型
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69、单项选择题 亚急性脑积水是指()
A.3天内
B.1个月内
C.2周内
D.1周内
E.半年以上
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70、单项选择题 寡克隆区带是指()
A.EEG波频改变
B.MS患者CSF的免疫球蛋白类型
C.AD的病理特征
D.MS患者的染色体标记
E.血清中球蛋白少见带型
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71、单项选择题 下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是()
A.症状可反复发作
B.症状24小时内完全恢复
C.症状持续时间数分钟到数小时
D.可遗留轻微神经功能缺损表现
E.是缺血性卒中最重要的独立危险因素
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72、单项选择题 关于面神经炎正确的是:()
A.可有HUNT综合征
B.可有MEIGE综合征
C.可有TODDE瘫痪
D.可有TIC DOULOUROUS
E.可有KSS综合征
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73、单项选择题 患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
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74、单项选择题 脑出血患者表现为头痛,呕吐,轻度脑膜刺激征,颇似蛛网膜下腔出血,其出血部位()
A.脑干
B.丘脑
C.尾状核
D.小脑
E.壳核
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75、单项选择题 与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是()
A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.前联合交叉
D.丘脑腹后外侧核
E.大脑皮质中央后回
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76、单项选择题 患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()
A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆
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77、单项选择题 供应小脑的动脉中错误的是()
A.小脑下后动脉
B.小脑下中动脉
C.小脑下前动脉
D.小脑上动脉
E.基底动脉
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78、单项选择题 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
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79、单项选择题 以下关于晕厥不正确的表述是:()
A.表现短暂的发作性意识丧失
B.是由于局部脑血流量突然减少所致
C.可因姿势性张力丧失而倒地
D.发作时伴血压下降、脉弱及瞳孔散大
E.神经系统检查无任何阳性体征
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80、单项选择题 壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起()
A.丘脑膝状动脉
B.丘脑穿通动脉
C.豆纹动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉
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81、单项选择题 女性,23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1~2次,均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用()
A.内分泌障碍
B.5-HT学说
C.遗传学说
D.变态反应性因素
E.癫痫样放电
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82、单项选择题 多发性硬化急性发作最有效的治疗是()
A.大剂量免疫球蛋白
B.血浆交换
C.甲泼尼龙冲击
D.大剂量泼尼松
E.干扰素-β
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83、单项选择题 重症肌无力患者眼外肌受累表现不包括()
A.眼睑下垂
B.复视
C.瞳孔散大,光反应消失
D.晨轻暮重
E.眼球活动受限
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84、单项选择题 治疗癫痫持续状态的首选用药是:()
A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛灌肠
C.氯硝西泮静脉注射
D.利多卡因静脉滴注
E.丙戊酸静脉滴注
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85、单项选择题 内囊病变引起()
A.交叉瘫
B.单瘫
C.偏瘫
D.截瘫
E.合瘫
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86、单项选择题 患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为()
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
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87、单项选择题 去皮质状态患者的临床特征是()
A.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后义进入睡眠状态
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88、单项选择题 脊髓空洞症其病变多位于()
A.腰髓
B.胸髓
C.颈,胸髓
D.尾髓
E.骶髓
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89、单项选择题 诊断癫痫的首选辅助检查为()
A.MRI
B.听觉脑干诱发电位
C.腰穿脑脊液检查
D.脑电图检查
E.头颅CT扫描
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90、多项选择题 溶栓治疗的禁忌证包括()
A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血
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91、单项选择题 供应枕叶的血管为()
A.大脑后动脉
B.颈内动脉
C.前交通动脉
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉
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92、单项选择题 MRIT加权像对识别MS何种改变有帮助()
A.局灶性癫痫活动
B.脱髓鞘
C.颅内压增加
D.急性炎症
E.轴索损伤
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93、单项选择题 脊髓横贯性损伤引起感觉障碍特点是:()
A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.受损平面以下双侧深浅感觉缺失
C.受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D.受损平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留
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94、单项选择题 以下不是重症肌无力临床特征的是()
A.呈晨轻暮重波动性变化
B.90%见眼外肌麻痹
C.面部额纹减少,表情困难
D.饮水呛咳,吞咽困难
E.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
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95、单项选择题 格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是:()
A.感觉障碍
B.运动障碍
C.血钾改变
D.脑脊液改变
E.血钠改变
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96、单项选择题 颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括()
A.偏身感觉障碍
B.Horner征交叉瘫
C.眩晕
D.偏瘫
E.失语
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97、单项选择题 Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()
A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍
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98、多项选择题 患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的()
A.骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如
B.患儿母亲是"肯定携带者"
C.X连锁隐性遗传
D.肌肉病理为群组性萎缩
E.肌电图呈典型肌源性改变,运动单元电位为短时限,小波幅,多相波增多
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99、单项选择题 容易引起脑积水的脑膜炎是()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎
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100、单项选择题 以下符合丛集性头痛的临床表现的是()
A.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
B.男性患者多见,约为女性的4~5倍
C.患者常有家族史
D.应用血管扩张药物效果较好
E.发病原因与颅内的无菌性炎症有关
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101、单项选择题 供应桥脑的血管为()
A.颈内动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.基底动脉
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102、单项选择题 男,65岁。因观看篮球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现右侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,右侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向右侧。右半身深、浅感觉消失。双眼右侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()
A.左侧中央前、后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.右侧中央后回
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103、单项选择题 男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确()
A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.大剂量联合用药
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104、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是()
A.脑脊液细胞数升高
B.脑脊液蛋白-细胞分离
C.脑脊液氯化物升高
D.脑脊液糖含量升高
E.脑脊液蛋白升高
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105、单项选择题 先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是()
A.颈内动脉及其分叉处
B.大脑前动脉及前交通动脉
C.大脑中动脉及其分叉
D.基底动脉及其分支
E.小脑后下动脉
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106、多项选择题 关于SAH描述正确的是()
A.脑膜刺激征阴性
B.脑脊液呈均匀一致血性
C.病因多为脑底动脉瘤破裂
D.常伴肢体瘫痪
E.突发剧烈头痛伴呕吐
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107、单项选择题 关于偏头痛发病机制,下列叙述不正确的是()
A.女性发作多与内分泌失调有关
B.可能有家族遗传因素影响
C.与体内5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关
D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关
E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关
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108、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
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109、单项选择题 患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()
A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤
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110、单项选择题 某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变为()
A.右侧面神经茎乳孔病变
B.柯侧面神经内耳病变
C.右侧面神经管部病变
D.右侧面神经膝状神经节病变
E.右侧桥小脑脚病变
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111、单项选择题 锥体系统是指:()
A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.上、下运动神经元
D.脑皮层运动区大锥体细胞
E.脊髓后角细胞
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112、单项选择题 女性患者,40岁,活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃膜下出血,最可能的诊断是:()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.高血压脑病
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113、单项选择题 颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前()
A.1/2部分
B.3/5部分
C.1/3部分
D.3/4部分
E.2/3部分
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114、单项选择题 Lambert-Eaton肌无力综合征常合并()
A.大细胞肺癌
B.小细胞肺癌
C.肝癌
D.前列腺癌
E.胃癌
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115、多项选择题 脊髓亚急性联合变性(SCD)病理发现的病变部位包括()
A.脊髓后索
B.脊髓侧索
C.大脑白质
D.视神经
E.脊神经
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116、单项选择题 脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项:()
A.压力明显增高
B.外观无色透明
C.白细胞正常或增高
D.蛋白含量正常或轻度增高
E.糖、氯化物正常
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117、单项选择题 30岁男患,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醛后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈强(+),克氏征(+)。最可能的诊断是()
A.急性脑膜炎
B.脑出血合并脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
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118、多项选择题 颅内静脉系统血栓形成是一种特殊类型的脑血管病,其临床特点有()
A.发病率高
B.主要表现为高颅压和(或)神经系统损害
C.易于误诊
D.均与感染有关
E.考虑到CVT时,应行腰穿及相关神经影像学检查
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119、单项选择题 目前治疗三叉神经痛的方法,疗效最为显著的首选()
A.电凝疗法
B.三叉神经感觉根部分切断术
C.卡马西平
D.维生素B肌注
E.封闭疗法
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120、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
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121、多项选择题 左旋多巴制剂长期治疗可以导致()
A.运动障碍
B.剂末现象
C.开关现象
D."冻僵足"状态
E.直立性低血压
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122、多项选择题 脊髓亚急性联合变性临床上可以表现为()
A.贫血
B.深感觉缺失
C.感觉性共济失调
D.痉挛性瘫痪
E.周围性感觉障碍
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123、单项选择题 男患,41岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是:()
A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦
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124、多项选择题 重症肌无力一般哪组肌肉不受累()
A.膀胱括约肌
B.咀嚼肌
C.颈肌
D.呼吸肌
E.平滑肌
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125、单项选择题 椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是()
A.眼动脉交叉瘫
B.Horner征交叉瘫
C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘
D.失语症
E.同向偏盲
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126、单项选择题 女性,35岁。双眼睑下垂1周,疑为重症肌无力,予新斯的明试验,一般肌肉注射剂量为()
A.0.01mg
B.0.05mg
C.0.1mg
D.1mg
E.5mg
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127、多项选择题 关于肌无力综合征说法正确的是()
A.约2/3的患者伴癌肿,多见小细胞肺癌
B.眼外肌不受累
C.神经症状早于肿瘤症状
D.常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E.抗胆碱酯酶药无效
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128、单项选择题 男性,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,现每年发作3~4次,关于康复措施以下哪项是错误的()
A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳,加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯
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129、单项选择题 以下哪项不属于周围神经系统()
A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经
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130、单项选择题 中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是()
A.华勒变性
B.神经元变性
C.节段性脱髓鞘
D.轴突变性
E.wallerian degeneration
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131、单项选择题 有关MS病理改变的描述错误的是()
A.髓鞘脱失
B.轴突相对完好
C.轻度少突胶质细胞变性和增生
D.血管周围有中性粒细胞浸润
E.病灶主要在灰质
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132、多项选择题 神经传导功能检查可用来()
A.确定是否存在周围神经病
B.确定是轴索变性还是节段性脱髓鞘
C.对病变进行定位
D.可发现亚临床型病变
E.可用于鉴别肌源性和神经源性病变
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133、单项选择题 鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是()
A.脑超声检查
B.脑电图检查
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.神经心理测查
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134、单项选择题 Bell麻痹急性期,下列哪一种药较为重要()
A.地巴唑
B.加兰他敏
C.青霉素
D.维生素B
E.泼尼松
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135、单项选择题 下列颅内结构对疼痛不敏感的是()
A.颅内静脉窦
B.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C.脑蛛网膜
D.颅底硬脑膜
E.脑干中脑导水管周围灰质
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136、多项选择题 对HSV的描述错误的是()
A.它是一种嗜神经病毒
B.是一种RNA病毒
C.分Ⅰ及Ⅱ型
D.Ⅱ型主要导致脑炎,Ⅰ型主要感染性器官
E.诱发脑炎的机制分为原发感染及继发感染
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137、单项选择题 患者能听懂他人言语,但讲话费力,语量少,找词困难,此失语属于()
A.运动性
B.失音
C.癔病
D.混合性
E.感觉性
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138、单项选择题 SAH急性期,下列哪些药物在治疗上无价值()
A.尼莫地平
B.6-氨基己酸
C.甘露醇
D.镇静剂(安定等)
E.低分子右旋糖苷
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139、单项选择题 Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的:()
A.早年(3~5岁)发病,患儿多为男性
B.最初表现行走慢、不能跑步和易跌倒
C.下肢肌无力明显,鸭步,Gower征(+)
D.典型肌源性损害肌电图,CK显著增高
E.散发病例病情最轻,预后最佳
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140、单项选择题 无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍()
A.双大脑皮质
B.间脑和脑干
C.脑上部和丘脑网状激活系统
D.中脑腹侧
E.基底节
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141、单项选择题 高血压病脑出血时,最常见的出血部位是()
A.小脑齿状核
B.小脑皮质
C.脑桥
D.基底节
E.延脑
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142、单项选择题 颈内动脉主干闭塞可致以下反应,除外()
A.呈进行性加重
B.对侧偏身感觉障碍
C.病灶对侧完全性偏瘫
D.向病灶对侧视麻痹
E.四肢瘫
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143、多项选择题 下列哪些是SAH的诊断方法()
A.头CT
B.头MRI
C.腰穿
D.DSA
E.胸穿
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144、单项选择题 不属于特殊感觉的是()
A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.复合感觉
E.嗅觉
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145、单项选择题 下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现()
A.表现历时短,电击样,刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常
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146、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
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147、单项选择题 男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.椎基底动脉系统TIA
E.颈内动脉系统TIA
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148、单项选择题 女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()
A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用
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149、单项选择题 AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在()
A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周
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150、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是()
A.双下肢近端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.尿便潴留
E.直立性低血压
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151、单项选择题 SAH的主要病因是()
A.高血脂
B.高血压
C.感染
D.动脉硬化
E.动脉瘤
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152、单项选择题 重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是()
A.眼睑下垂加重
B.吞咽困难加重
C.构音障碍加重
D.呼吸肌无力
E.四肢无力加重
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153、多项选择题 脑囊虫病发病机制是()
A.囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏
B.作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症
C.囊尾蚴堵塞脑脊液循环通路引起颅内压增高
D.囊尾蚴移行过程中机械损伤
E.囊尾蚴进入神经元造成损伤
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154、多项选择题 对于CVT患者,临床可选用的检查是()
A.腰穿检查
B.X线头颅平片
C.头CT扫描
D.MRI+MRV
E.DSA
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155、多项选择题 脑底动脉环是由()
A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.颈内动脉
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156、单项选择题 意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是()
A.双大脑皮质
B.特异性上行投射系统
C.非特异性上行网状激活系统
D.间脑和脑干
E.锥体外系
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157、多项选择题 艾滋病中枢神经系统机会性感染常见的病原体有()
A.弓形虫
B.新型隐球菌
C.巨细胞病毒
D.乳头多瘤空泡病毒
E.结核杆菌
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158、单项选择题 男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在()
A.前庭核
B.锥体外系统
C.小脑
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束
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159、单项选择题 脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,不足几小时称TIA()
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.36小时
E.10小时
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160、多项选择题 癫痫必须同时具备的特点是()
A.大脑神经元反复地、过度地、超同步化发放
B.大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放
C.一过性和发作性的脑功能障碍
D.出现持续的脑功能障碍
E.神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍
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161、单项选择题 抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是()
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.地西泮静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
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162、单项选择题 男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑膜炎
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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163、单项选择题 以下不是路易体痴呆临床表现的是()
A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁
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164、单项选择题 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束
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165、单项选择题 对脑囊虫病诊断最有意义的检查是()
A.脑电图
B.头CT
C.脑脊液囊虫抗体检测
D.血液囊虫抗体检测
E.胫骨X线片发现肌肉内有钙化点
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166、单项选择题 颈内动脉系统供应脑区为()
A.眼部和大脑半球前2/3部分
B.眼部和大脑半球前3/5部分
C.大脑半球前2/3部分
D.大脑半球前3/5部分
E.大脑半球后2/3部分
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167、多项选择题 治疗重症肌无力的药物为()
A.免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.神经保护剂
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168、单项选择题 高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是:()
A.出血后血肿形成
B.出血后并发脑水肿
C.昏迷后肺感染
D.出血后并发脑水肿和脑疝
E.昏迷后水电解质紊乱等并发症
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169、单项选择题 20岁女患者,发作性头痛1年,在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光,继之偏侧搏动性头痛,常伴恶心和呕吐,持续3-6h后缓解。应当诊断为()
A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛
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170、单项选择题 内科治疗脑出血时,最重要的是()
A.气管切开,吸氧
B.降低血压
C.注意水电解质平衡
D.控制出血
E.控制脑水肿,预防脑疝
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171、单项选择题 重症肌无力最常受累的肌肉是:()
A.四肢肌
B.眼外肌
C.咽喉肌
D.咀嚼肌
E.呼吸肌
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172、单项选择题 诊断癫痫的手段主要靠()
A.神经系统检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果
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173、单项选择题 全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起;()
A.失眠
B.精神萎靡
C.失神发作
D.抗癫痫用药量增加
E.癫痫持续状态
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174、单项选择题 多发性硬化最常见的临床类型是()
A.原发进展型
B.继发进展型
C.复发缓解型
D.进展复发型
E.良性型
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175、单项选择题 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是()
A.单胺氧化酶
B.多巴胺脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶
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176、多项选择题 癫痫的下列哪项表述是正确的()
A.癫痫是一组疾病或综合征
B.抽搐是诊断的必备条件
C.患者多有精神创伤
D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹
E.部分性癫痫有时可继发为全面强直-阵挛发作
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177、单项选择题 面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"触发点"外无阳性体征,常见于()
A.特发性面神经麻痹
B.三叉神经痛
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.典型偏头痛
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178、单项选择题 诊断震颤麻痹最重要的依据是()
A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.头部CT
D.头部MRI
E.脑电地形图
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179、单项选择题 多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是()
A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见
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180、单项选择题 患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
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181、单项选择题 患者右利手,意识清楚,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意思,病变部位在()
A.左侧颧上回后部
B.左侧额中回后部
C.左侧额下回后部
D.左侧角回
E.左顶上小叶
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182、单项选择题 后交通动脉瘤破裂易引起:()
A.面神经麻痹
B.外展神经麻痹
C.动眼神经麻痹
D.三叉神经麻痹
E.舌下神经麻痹
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183、单项选择题 偏头痛最常见的类型是()
A.典型偏头痛
B.群集性头痛
C.普通偏头痛
D.眼肌瘫痪型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛
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184、单项选择题 重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗,2天后发生危象,这时首先应()
A.停用导致病情加重的可疑药物
B.先鉴别危象类型,然后对症处理
C.保持呼吸道通畅和正常换气
D.继续治疗肺部感染
E.肌肉注射新斯的明1mg
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185、单项选择题 根性坐骨神经痛,最常见的病因是()
A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变
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186、单项选择题 0ppenheim征的阳性表现是()
A.拇趾跖屈,余趾扇形展开
B.拇趾背伸,余趾扇形展开
C.各趾跖屈
D.足背背伸,各趾跖屈
E.足背跖屈,各趾跖屈
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187、单项选择题 三叉神经痛患者,轻触鼻翼,颊部和舌可以诱发,称为()
A.触点
B.病灶
C.板击点
D.痛阈
E.痛点
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188、多项选择题 病毒感染后,对宿主细胞的影响主要表现在()
A.病毒复制导致宿主细胞死亡
B.病毒插入宿主DNA,产生嵌合蛋白,诱发自身免疫病
C.病毒整合到宿主DNA,导致宿主细胞基因突变,诱发癌变
D.病毒与宿主细胞竞争营养物质
E.病毒分泌抑制因子影响宿主细胞代谢
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189、单项选择题 迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的:()
A.假肥大型男女患病机会均等
B.假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著
C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩
D.肢带型可见脊稚前凸、鸭步和翼状肩胛
E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难
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190、单项选择题 肌无力综合征约2/3的患者伴癌肿,最多见为()
A.食管癌
B.胃癌
C.直肠癌
D.小细胞肺癌
E.前列腺癌
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191、单项选择题 最常见的偏头痛为:()
A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.基底型偏头痛
D.偏瘫型偏头痛
E.偏头痛等位发作
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192、单项选择题 下列符合神经系统变性疾病特点的是()
A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性,进展性病程
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193、单项选择题 男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列正确的是()
A.左角膜反射消失
B.右眼睑闭合不全
C.张口下颌偏向健侧
D.左侧面部感觉消失
E.左眼睑闭合不全
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194、单项选择题 无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不准确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在()
A.小脑蚓部
B.右侧小脑半球
C.左侧小脑半球
D.左侧脑桥前庭神经核
E.右侧脑桥前庭神经核
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195、多项选择题 脊髓()
A.上端在平枕骨大孔处与脑相连
B.下端在成人平齐第2腰椎的下缘
C.呈前后略扁的圆柱状
D.有2处膨大
E.相连有26对脊神经
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196、单项选择题 以下哪项是桡神经主要功能()
A.屈腕
B.屈指
C.伸指
D.屈腕
E.屈肘
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197、单项选择题 腰椎穿刺和CSF检查,呈均匀一致血性脑脊液,压力明显增多,提示()
A.脑栓塞
B.脑梗塞
C.脑实质出血
D.SAH
E.脑炎
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198、单项选择题 高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍,成人一般舒张压()
A.>100mmHg
B.>140mmHg
C.>150mmHg
D.>130mmHg
E.>120mmHg
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199、单项选择题 重症肌无力一般不受累的肌肉是()
A.眼外肌
B.平滑肌
C.面肌
D.咀嚼肌
E.延髓肌
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200、单项选择题 谵妄状态的主要特征为()
A.意识障碍,且昼轻夜重
B.幻觉
C.记忆减退
D.错觉
E.注意涣散
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201、单项选择题 男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()
A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断,立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
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202、单项选择题 男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1/月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()
A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛
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203、单项选择题 小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳,吞咽困难其受损部位()
A.交感神经
B.前庭神经
C.黑质
D.红核
E.疑核
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204、多项选择题 女性,26岁,临床诊断为特发性癫痫,病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作2~3次,其防治的正确措施是()
A.应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗
B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
C.发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作
D.药物应用,需待癫痫完全控制2~5年后才可考虑终止
E.根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间
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205、单项选择题 一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛,并呕吐2次,2小时后来院急诊。平时身体健康,无高血压史。体检最可能发现的是()
A.偏瘫
B.偏身感觉障碍
C.失语
D.动眼神经瘫痪
E.脑膜刺激征
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206、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()
A.视神经视盘水肿
B.双侧面神经麻痹
C.双侧舌口因神经麻痹
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.运动神经传导速度异常
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207、单项选择题 诊断蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是()
A.血性脑脊液
B.意识障碍
C.剧烈头痛
D.脑膜刺激征
E.眼底出血
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208、单项选择题 重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是()
A.病因治疗
B.皮质类固醇治疗
C.辅助呼吸
D.预防感染
E.对症治疗
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209、多项选择题 苯妥英钠过量引致的神经系统中毒现象下列哪项不正确()
A.眼球震颤
B.共济失调
C.感觉性失语
D.精神症状
E.眼肌麻痹
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210、单项选择题 患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是:()
A.局灶性癫痫发作
B.脑栓塞
C.癔病发作
D.颈内动脉系统TIA
E.椎塞底动脉系统TIA
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211、单项选择题 颈内动脉直接延续成()
A.大脑后动脉
B.前交通动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.大脑中动脉
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212、单项选择题 面神经不包括()
A.一般躯体感觉纤维
B.特殊内脏运动纤维
C.一般内脏运动纤维
D.一般躯体运动纤维
E.特殊内脏感觉纤维
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213、单项选择题 女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是()
A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤
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214、单项选择题 下列哪项不是ADEM的特点()
A.病前多有疫苗接种史
B.可有脑、脊髓、脑膜受累的表现
C.一般采用大剂量激素冲击治疗
D.多呈发作性病程
E.脑脊液蛋白可升高
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215、单项选择题 多发性硬化的治疗中,错误的是()
A.治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
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216、单项选择题 下述哪项不是重症肌无力的临床特征()
A. 严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端
B.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
C.短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳
D.受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻
E.感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
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217、单项选择题 男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()
A.原发性癫痫
B.脑动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑血管畸形
E.高血压脑出血
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218、多项选择题 临床上怀疑脊髓亚急性联合变性时,为进一步明确,需要做哪些化验检查()
A.红细胞平均体积
B.血清维生素B
C.血清同型半胱氨酸
D.网织红细胞计数
E.叶酸
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219、多项选择题 反复发作的癫痫患者的药物治疗应该()
A.每次发作后服药
B.长期服药,至少2年
C.首先考虑单药治疗
D.注意药物不良反应
E.尽早大剂量联合用药控制发作
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220、单项选择题 假性延髓麻痹的临床症状中不包括()
A.舌肌震颤
B.咽反射存在
C.吞咽困难
D.饮水呛咳
E.伸舌偏向健侧
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221、单项选择题 持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是()
A.双大脑皮质
B.中脑腹侧
C.脑干上部和丘脑网状激活系统
D.间脑和脑干
E.基底节
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222、单项选择题 患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌i嘲汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑()
A.颈内动脉系统TIA
B.椎-基底动脉系统TIA
C.RIND
D.脑桥出血
E.脑干梗死
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223、单项选择题 颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是()
A.脑组织移位
B.脑血流减少
C.脑脊液动力学改变
D.颅腔容量增加
E.颅骨密度改度
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224、单项选择题 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()
A.眩晕
B.耳鸣和耳聋
C.跌倒发作
D.吞咽困难
E.复视
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225、单项选择题 核间性眼肌麻痹病损部位在()
A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部
B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF.
C.内侧纵束
D.外展神经核
E.动眼神经核
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226、单项选择题 下列不是抗血小板聚集药的是()
A.阿司匹林
B.盐酸噻氯匹定
C.华法林
D.氯吡格雷
E.双嘧达莫
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227、多项选择题 椎-基底动脉供应()
A.全部脑干,小脑
B.内囊后肢后1/3
C.大脑半球前3/5
D.丘脑
E.大脑半球前2/5
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228、单项选择题 下列哪项对诊断SAH无价值()
A.偏瘫
B.剧烈头痛
C.血性脑脊液
D.眼底检查玻璃体下片状出血
E.颈强直
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229、单项选择题 患者脑出血引起运动功能缺损,持续性同向性偏官,双眼向病灶对侧凝视不能,其出血部位()
A.壳核
B.小脑
C.尾状核
D.脑干
E.丘脑
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230、单项选择题 锥体外病变可表现为()
A.静止性震颤
B.腱反射亢进
C.折刀样强直
D.肢体瘫痪
E.共济失调步态
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231、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是()
A.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应
B.神经纤维轴索变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维华勒变性
E.神经元坏死
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232、单项选择题 以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是()
A.肌无力程度
B.是否有病理征
C.呼吸的深浅和快慢
D.瞳孔大小、唾液和出汗多少
E.肢体麻木
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233、单项选择题 下列哪项不符合脑栓塞临床表现()
A.青壮年多见
B.多有脑膜刺激征
C.多有房颤
D.多表现完全性卒中
E.起病急
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234、单项选择题 三叉神经痛最有效的首选药物是()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B
E.巴氯芬
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235、单项选择题 患者,男性,50岁,因四肢无力诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重,可能为下面哪种药物()
A.醋酸泼尼松
B.阿莫西林
C.普萘洛尔
D.维生素B
E.新康泰克
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236、单项选择题 周期性麻痹需与下列哪些疾病鉴别()
A.脊髓灰质炎
B.急性炎性脱髓鞘性神经根神经病(吉兰-巴雷综合征)
C.急性脊髓炎
D.全身型重症肌无力
E.运动神经元病
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237、多项选择题 下列哪些辅助检查结果有助于诊断周期性麻痹()
A.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
B.肌电图显示电位波幅减低或消失
C.心电图
D.肌肉活检可见炎性改变
E.血清钾浓度
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238、单项选择题 脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是()
A.较早出现锥管梗阻
B.双侧传导束性感觉障碍
C.脊椎X线平片改变明显
D.无锥体束征
E.早期可有根性痛
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239、多项选择题 震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用()
A.维生素B
B.酚噻嗪类药物
C.利血平
D.安坦
E.金刚烷胺
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240、多项选择题 重症肌无力的辅助检查手段包括()
A.疲劳试验
B.新斯的明试验
C.神经重复电刺激
D.胸部CT检查
E.诱发电位检查
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241、多项选择题 椎动脉()
A.经枕骨大孔入颅
B.在延髓脑桥沟处合成1条基底动脉
C.分支布于额叶
D.分支营养脊髓、延髓、脑桥和小脑
E.发自颈总动脉
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242、单项选择题 患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查()
A.神经传导速度
B.滕喜龙试验
C.脑脊液检查
D.头颅MRI
E.胸部CT
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243、单项选择题 急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是()
A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血
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244、多项选择题 脱髓鞘疾病的常见病理改变()
A.神经纤维脱髓鞘
B.病变分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎性细胞浸润
D.轴索相对保留
E.神经细胞一般不累及
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245、单项选择题 面神经受损时,下列临床症状中不正确的是()
A.患侧额纹减少或消失
B.患侧睁眼、闭眼困难
C.示齿口角偏向健侧
D.患侧耳鸣
E.舌前部味觉减退
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246、多项选择题 对重症肌无力Osserman分型描述正确的是()
A.眼肌型为Ⅰ型
B.轻度全身型为Ⅱa型
C.中度全身型为Ⅱb型
D.迟发重症型为Ⅲ型
E.重症急进型为Ⅳ型
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247、多项选择题 能引起颅内钙化的疾病有()
A.Fahr病
B.甲旁减
C.脑囊虫病
D.结核球
E.AVM
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248、单项选择题 下列脑神经中属于纯运动神经的是()
A.面神经
B.迷走神经
C.三叉神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
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249、单项选择题 肌无力综合征的临床表现哪项有误()
A.眼外肌不受累,咽喉肌较少受累
B.肌无力和易疲劳,肢体近端肌和躯干肌症状明显
C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈疲劳状态
D.常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E.常见膝、踝反射亢进
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250、多项选择题 多发性硬化的发作性症状包括()
A.肢体痛性痉挛
B.癫痫发作
C.头痛发作
D.视力下降
E.构音障碍
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251、单项选择题 桡神经的组成是()
A.C4-7
B.C2-3
C.C5-7
D.C5-8
E.C1-2
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252、单项选择题 关于典型失神发作的描述不正确的为()
A.常于儿童期起病,青春期前停止发作
B.表现为短暂的意识丧失和动作中断
C.可出现跌倒,对发作有部分记忆
D.可伴有简单的自动性动作
E.部分患者仅有意识模糊
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253、单项选择题 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
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254、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及()
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
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255、单项选择题
3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
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256、单项选择题 男,54岁,有脑动脉硬化史3年余,因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查:神清,口齿不清;右眼处于外展位,不能内收;右瞳孔扩大,对光反射消失;左鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,伸舌偏向左侧;左侧肢体肌力3级,肌张力增高;左侧病理征阳性。最合适的辅助检查:()
A.头MRI
B.头CT
C.脑电图
D.腰穿
E.肌电图
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257、多项选择题 急性脊髓炎常见的并发症是()
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.褥疮
D.关节挛缩
E.抑郁症
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258、单项选择题 男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神志清,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
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259、单项选择题 患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()
A.脑脓肿
B.颅内肿瘤
C.脑寄生虫病
D.脑血管病
E.脑转移瘤
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260、单项选择题 C5-T2脊髓前连合受损可出现:()
A.双上肢深浅感觉均减退或缺失
B.双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留
C.双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失
D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留
E.双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留
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261、单项选择题 偏头痛防治的下列哪项表述不正确:()
A.避免过度疲劳和精神紧张
B.不饮用红酒
C.不摄食含奶酪的食物
D.避免摄食已知的诱发发作的食物
E.发作后可试用血管扩张药
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262、单项选择题 重症肌无力的典型病理改变是()
A.神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏
B.小脑、脑干和脊髓变性和萎缩
C.肌纤维坏死,无炎性细胞浸润
D.肌纤维坏死,伴炎性细胞浸润
E.蓬毛样红纤维
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263、多项选择题 癫痫必须具备的特征包括()
A.反复发作性
B.神经元异常放电
C.肢体抽动
D.意识丧失
E.脑部的结构性改变
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264、单项选择题 脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现()
A.多发性神经病
B.Bell麻痹
C.周期性麻痹
D.低钾血症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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265、多项选择题 重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为()
A.瞳孔缩小,分泌物增多
B.腹痛,汗多
C.肌束颤动
D.高热,血压降低
E.恶心,呕吐
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266、单项选择题 去皮质综合征的临床表现中不包括()
A.无意识地睁眼闭眼,光反射、角膜反射存在
B.可有自发言语及有目的动作
C.对外界刺激无意识反应
D.呈上肢屈曲、下肢伸直姿势
E.查体常有病理征
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267、单项选择题 下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是()
A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定
D.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见
E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变
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268、单项选择题 有关多发性硬化的描述下列哪项不正确()
A.是一种自身免疫性疾病
B.女性多于男性
C.不合并其他自身免疫性疾病
D.具有明显的家族倾向
E.遗传及环境因素共同作用发病
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269、多项选择题 最需要与单纯疱疹病毒性脑炎鉴别的疾病有()
A.急性播散性脑脊髓炎
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.垂体瘤
E.结核性脑膜炎
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270、单项选择题 重症肌无力的发病机制可能是()
A.胆碱酯酶活性降低
B.突触前乙酰胆碱释放减少
C.胆碱酯酶活性增高
D.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E.以上均不是
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271、多项选择题 常用于细菌性脑膜炎的抗生素有()
A.头孢他啶
B.头孢曲松
C.头孢噻肟
D.万古霉素
E.利复星
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272、单项选择题 以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏()
A.节段性脱髓鞘
B.华勒变性
C.轴突变性
D.神经元变性
E.axonal degeneration
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273、单项选择题 腓骨肌萎缩症最常见的类型为()
A.CMT1型
B.CMT2型
C.CMT3型
D.CMT4型
E.CMT5型
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274、单项选择题 癫痫持续状态的主要特征是()
A.频繁的发作
B.一次发作后持续性意识障碍
C.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复
D.发作后持续精神异常
E.仅表现为全面性强直-阵挛发作状态
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275、单项选择题 有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是()
A.男性乳突平面为T4
B.脐平面为T10
C.腹股沟为L
D.肛周、鞍区为S3~S5
E.上臂内侧为T2
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276、单项选择题 昏迷的临床特征是()
A.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.对外界任何刺激均不能感知,不能执行指令,刺激不能使其意识恢复
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态
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91Exam.org 277、单项选择题 男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的()
A.血清铜蓝蛋白下降
B.血清铜下降
C.尿铜增高
D.血清铜氧化酶活力增高
E.直接反应铜升高
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278、单项选择题 延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现周围性面瘫()
A.面神经核
B.三叉神经脊束核
C.疑核
D.舌下神经核
E.以上均不是
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279、单项选择题 男性,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现()
A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语
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280、单项选择题 颈内动脉闭塞综合征不包括:()
A.单眼一过性失明
B.Horner征
C.三偏症
D.皮质盲
E.失语
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281、单项选择题 患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是()
A.颈内动脉系统TIA
B.RIND
C.椎-基底动脉系统TIA
D.Weber综合征
E.Foville综合征
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282、单项选择题 出血患者CT扫描图像为()
A.发病24小时后可见异常高密度影
B.发病48小时后可见异常高密度影
C.发病1周后可见异常低密度影
D.发病48小时后可见异常低密度影
E.发病即可见异常高密度影
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283、单项选择题 患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血
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284、多项选择题 MS的治疗方法包括()
A.激素
B.硫唑嘌呤
C.干扰素-β
D.环孢素A
E.干扰素-γ
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285、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A.夹层动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑血管淀粉样病变
D.血液病
E.高血压
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286、单项选择题 女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选()
A.卡马西平
B.地西泮(安定)
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮(扑痫酮)
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287、单项选择题 周围神经病的病因,除外()
A.特发性
B.营养及代谢性
C.药物、中毒
D.传染性、肉芽肿性
E.结核
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288、多项选择题 重症肌无力受累肌肉组可见于()
A.颈肌
B.延髓肌
C.眼外肌
D.咀嚼肌
E.面肌
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289、单项选择题 急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别()
A.起病前多有感染史
B.躯体有感觉损害平面
C.肢瘫痪
D.肌张力减低
E.腱反射消失
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290、单项选择题 患者,女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200/110mmHg,眼震(+),听力粗测(-),四肢肌力5级,病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是()
A.前庭神经元炎
B.脑梗死
C.梅尼埃病
D.椎基底动脉供血不足
E.脑出血
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291、单项选择题 关于重症肌无力的描述错误的是()
A.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病
B.具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点
C.患者常有胸腺异常
D.新斯的明试验阴性
E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病
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292、单项选择题 小脑损伤的典型临床体征中错误的是()
A.平衡障碍
B.共济失调
C.眼球震颤
D.静止性震颤
E.意向性震颤
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293、单项选择题 大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及()
A.颞叶
B.额叶
C.岛叶
D.顶叶
E.枕叶
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294、单项选择题 某人基因型为BO,其父母的表型可以是()。
A.A型、AB型
B.A型、O型
C.AB型、AB型
D.A型、A型
E.O型、O型
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295、单项选择题 男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是()
A.扭转性肌张力不全
B.偏执性精神分裂症
C.抽动秽语综合征
D.小舞蹈病
E.大舞蹈病
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296、单项选择题 关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,错误的是:()
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.行走不稳
D.步态蹒跚
E.病理反射通常阴性
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297、单项选择题 患者,男性,62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月,查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是()
A.皮质型感觉障碍
B.内囊偏身型感觉障碍
C.脑干交叉型感觉障碍
D.脊髓横贯型感觉障碍
E.神经干型感觉障碍
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298、单项选择题 运动神经元病的损害部位不包括()
A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角
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299、多项选择题 AIDS导致脑部非局灶性为主的病变包括()
A.AIDS痴呆复合征(ADC.
B.急性HIV相关性脑炎
C.巨细胞病毒性脑炎
D.代谢性脑病
E.单 纯疱疹病毒性脑炎(HSE.
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300、单项选择题 男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体:四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Barbinski征(-)。此病人可能是:()
A.上运动神经元瘫
B.下运动神经元瘫
C.上、下运动神经元同时损害
D.锥体外系疾病
E.小脑病变
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