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1、单项选择题 妇女,59岁,绝经11年,阴道流血3个月,左下腹有6cm×5cm×6cm肿物,呈实性,阴道细胞学检查,致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。
治疗措施应为()
A.放疗
B.放疗+手术
C.手术切除子宫+双附件
D.单纯卵巢瘤切除
E.化疗
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2、配伍题 GnRH-α是哪种疗法的用药()口服避孕药属于()无周期性的低雌激素状态()米非司酮作用机制()
A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法
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3、单项选择题 子宫内膜癌确诊最常用的方法应是()
A.子宫镜检查
B.磁共振成像
C.淋巴造影
D.细胞学涂片
E.分段诊刮
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4、单项选择题 35岁初产妇,妊娠38周,既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴,一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克,最终死亡。
最可能的死因是()
A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞
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5、单项选择题 子宫内膜异位症临床分期的依据是()
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定
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6、单项选择题 女,30岁,G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈散在潴留囊肿,子宫近11周妊娠大小,表面有多个质硬突起,最大直径约6cm,附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。
首先考虑的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病
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7、单项选择题 足月经产妇,32岁,宫口开大6cm,产程已22小时,给予肌肉注射缩宫素2单位,宫缩不缓解,胎心音90~100次/分,耻骨联合上有压痛。
处理方法正确的是()
A.产钳助产
B.内倒转术
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产
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8、单项选择题 受精卵经3~4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔,在什么条件下适合着床()
A.受精后6~7天囊胚期,子宫内膜处于分泌晚期
B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C.排卵后5~6天的子宫内膜
D.受精卵的透明带尚存在时
E.子宫内膜分泌期,着床在致密层
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9、单项选择题 阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是()
A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播
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10、单项选择题 产后子宫内膜完全修复需要()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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11、单项选择题 有关卵巢肿瘤,以下哪项是正确的()
A.浆液性囊腺瘤伴有腹腔积液为麦格征
B.实性畸胎瘤恶性可能性大
C.卵泡膜细胞瘤无性腺分泌作用
D.内胚窦瘤是卵巢癌中最恶性肿瘤
E.无性细胞瘤属良性肿瘤
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12、单项选择题 23岁产妇,胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()
A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂
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13、单项选择题 28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多
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14、单项选择题 月经周期规则,末次月经第一日是2008年4月18日,推算预产期应是()
A.2009年1月22日
B.2009年1月23日
C.2009年1月24日
D.2009年1月25日
E.2009年1月27日
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15、单项选择题 未婚女性,24岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是()
A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验
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16、单项选择题 属于米非司酮终止早孕机制的是()
A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌
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17、单项选择题 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是()
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产
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18、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的症状是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经,进行性加重
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19、单项选择题 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是()
A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.10周
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20、单项选择题 27岁初次妊娠妇女。妊娠39周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。
与慢性肾炎相鉴别,最有意义的检查结果是()
A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.尿酸值增高
D.尿蛋白增高
E.肌酸值增高
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21、单项选择题 月经周期为28天型有排卵的妇女,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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22、单项选择题 足月经产妇,32岁,宫口开大6cm,产程已22小时,给予肌肉注射缩宫素2单位,宫缩不缓解,胎心音90~100次/分,耻骨联合上有压痛。
什么原因易产生上述症状()
A.前置胎盘
B.持续性枕横位
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位
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23、单项选择题 30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。
为明确诊断,最可靠的辅助检查方法是()
A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查
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24、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是()
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.避孕套
E.避孕针
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25、单项选择题 女,45岁,不规则阴道流血2个月,性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌,间质浸润深度2mm,宽度6mm,正确的分期为()
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期
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26、单项选择题 下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()
A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次
C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间,心搏出量略减少
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27、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素
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28、单项选择题 初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()
A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆
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29、单项选择题 关于阴道自净作用,错误的是()
A.正常情况下阴道有自净能力
B.阴道上皮含有糖原,在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
C.使阴道酸碱度保持在酸性
D.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体
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30、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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31、配伍题 卵巢功能早衰时哪种激素持续增高()闭经溢乳综合征哪种激素增高()
A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL
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32、单项选择题 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。
该患者不恰当的处理措施是()
A.静脉滴注硫酸镁
B.使用缩宫素引产
C.使用少量镇静剂
D.口服沙丁胺醇
E.左侧卧位
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33、单项选择题 治疗哺乳期妇女滴虫阴道炎,最适宜的方法是()
A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.局部用克林霉素软膏
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34、单项选择题 绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外,最常见于()
A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫腔积脓
D.萎缩性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病
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35、单项选择题 32岁女性,阴道分泌物增多,外阴瘙痒,性交痛2天。妇科检查:阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物,宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为()
A.口服甲硝唑
B.甲硝唑泡腾片阴道填塞
C.口服氟康唑
D.制霉菌素栓阴道填塞
E.微波治疗
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36、单项选择题 CIN Ⅲ是()
A.病变只限于上皮内,无间质浸润
B.病变局限于宫颈,无淋巴结转移
C.临床分期ⅠA
D.病变不能延伸到子宫颈管内
E.几乎全部上皮极性紊乱,细胞显著异形性
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37、单项选择题 常出现子宫内膜异位症的部位是()
A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜
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38、单项选择题 初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。
5小时后,产程发动,听诊胎心率100次/分,此时最恰当的处理措施是()
A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产
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39、单项选择题 下列关于雌激素生理作用的叙述,错误的是()
A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低
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40、单项选择题 某妇,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选()
A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张
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41、单项选择题 围婚保健包括()
A.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询
B.婚前精神病学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
C.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
D.婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询
E.婚前遗传学检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询
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42、单项选择题 初孕妇,妊娠37+2周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是()
A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验
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43、单项选择题 38岁已婚妇女,闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。此病例诊断为()
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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44、单项选择题 可以诊断侵蚀性葡萄胎的是()
A.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
B.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性
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45、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口扩张3cm,胎儿双顶径10cm,对角径11cm,最恰当处理方式()
A.静脉滴入稀释缩宫素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产
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46、单项选择题 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
其出血特点为()
A.内出血
B.外出血
C.混合性出血
D.无出血
E.以上都不是
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47、单项选择题 子宫降入骨盆腔内为产后几日()
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
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48、单项选择题 子宫内膜异位症常见侵犯的部位是()
A.卵巢
B.脐
C.膀胱
D.肾
E.肺
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49、单项选择题 52岁妇女,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-)。诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是()
A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术
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50、单项选择题 硫酸镁中毒时最早出现的是()
A.呼吸加快
B.尿量减少
C.呼吸减慢
D.膝反射消失
E.心率加快
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51、单项选择题 女,31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经,自觉畏寒、嗜睡、性欲低下,妇科检查提示子宫明显小于正常,引起该患者闭经的病变部位在()
A.子宫
B.卵巢
C.垂体
D.下丘脑
E.甲状腺
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52、单项选择题 子宫肌瘤变性最常见的是()
A.钙化
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.囊性变
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53、单项选择题 患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。
如何操作能减少上述情况的出现()
A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间
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54、单项选择题 子宫脱垂患者,宫颈已脱出阴道外口,宫体仍在阴道内,应属于()
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
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55、单项选择题 产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()
A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
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56、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是()
A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素
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57、单项选择题 女性,45岁。接触性出血2个月,间断血性白带。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈菜花样,宫体正常大小;宫旁明显增厚,未达盆腔。宫颈活检,病理报告为鳞癌。其分期是()
A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
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58、单项选择题 36岁,已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为()
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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59、单项选择题 初次妊娠妇女自觉胎动,多数开始于()
A.妊娠15~17周
B.妊娠18~20周
C.妊娠21~23周
D.妊娠24~26周
E.妊娠27周以上
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60、单项选择题 足月妊娠38周时的羊水量约为()
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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61、单项选择题 用孕激素治疗闭经患者,停药后出现撤药性阴道流血,表示()
A.体内缺乏雌激素
B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜呈萎缩型
D.子宫内膜有结核病灶
E.子宫内膜已受雌激素影响
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62、单项选择题 54岁妇女,白带增多半月就诊。妇科检查:白带均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是()
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
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63、单项选择题 符合女性生殖器结核病理特点的是()
A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见,呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核
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64、单项选择题 女性,26岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
为明确诊断,患者应首选的辅助检查是()
A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查
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65、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
为确诊应首先进行的检查是()
A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查
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66、单项选择题 26岁已婚女性,平素月经规律。停经49天,行人工流产术,术中见完整绒毛。术后至今1个月余,阴道淋漓流血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.血HCG测定
B.诊断性刮宫
C.孕激素试验
D.腹腔镜
E.宫腔镜
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67、配伍题 子宫内膜癌ⅠA期()子宫内膜癌Ⅱ期()
A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块延伸至输卵管
D.癌局限于子宫,宫腔深≤8cm
E.宫腔深>8cm,癌局限于子宫
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68、单项选择题 某县1982年全年出生10000人,死产20人,新生儿10天内死亡10人(其中7天内死亡5人),先天愚型儿1人,唇裂1人,无脑儿3人,巨大脑积水2人。该县1982年围生期死亡率为()
A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰
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69、单项选择题 与前置胎盘发生无关的是()
A.妊娠期高血压疾病
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓
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70、单项选择题 容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是()
A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤
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71、单项选择题 人工流产术后38天未行经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置()
A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影
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72、配伍题 不协调性子宫收缩乏力时,首选药物为()重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()
A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪
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73、单项选择题 最易引发病理性缩复环的是()
A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.重度胎盘早剥
D.重度先兆子痫
E.嵌顿性肩先露
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74、单项选择题 以下各项诊断细菌性阴道炎,哪一项是错误的()
A.分泌物均质、稀薄、白色
B.阴道壁水肿、红斑
C.线索细胞阳性
D.阴道分泌物pH值大于4.5
E.胺臭味试验阳性
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75、单项选择题 22岁妇女,婚检发现:子宫后位,大小正常,直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块,活动,无压痛,X线盆腔检查右侧可见钙化点,下述哪项是正确的()
A.包块可能为恶性
B.包块通常由单胚层细胞构成
C.常为双侧
D.发病高峰年龄是40岁
E.最易发生扭转
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76、单项选择题 初孕妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S-1,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是()
A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞
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77、单项选择题 孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的()
A.31~40天
B.41~50天
C.51~60天
D.61~70天
E.以上都不是
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78、单项选择题 患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。
上述患者血化验的结果应为()
A.HCC↑
B.LH-RH↑
C.LH↑、FSH↑
D.LH↓、FSH↓
E.E↑
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79、单项选择题 受精卵应着床在子宫内膜的()
A.增生晚期
B.分泌早期
C.分泌晚期
D.有蜕膜反应的子宫内膜
E.月经前期
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80、单项选择题 30岁女性,出现阴道分泌物增多,伴有鱼腥味,性生活后加重。妇科检查:外阴阴道口及尿道口无充血,分泌物灰白色,稀薄,黏附于阴道壁,该患者诊断应考虑为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.急性淋病
D.萎缩性阴道炎
E.细菌性阴道病
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81、单项选择题 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是()
A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
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82、单项选择题 关于内膜异位症,下列哪项是正确的()
A.输卵管间质部最多见
B.50%患者无明显症状
C.不影响生育能力
D.小剂量雌激素疗效佳
E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比
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83、单项选择题 52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,诊断为()
A.萎缩性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.细菌性阴道病
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84、单项选择题 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不会出现的是()
A.子宫收缩力异常
B.第二产程延长
C.胎头衔接
D.胎盘早剥
E.胎膜早破
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85、单项选择题 产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()
A.700ml
B.600ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
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86、单项选择题
25岁,初产妇。妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是()

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力
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87、单项选择题 女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴,阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。
如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL),首选的处理方法是()
A.阴道镜下活检
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈碘试验
D.分段诊刮术
E.宫颈细胞学检查
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88、单项选择题 心室扑动心电图的特征是()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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89、单项选择题 女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是()
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出
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90、单项选择题 应用孕激素治疗有效的是()
A.子宫性闭经
B.功血,子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产
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91、单项选择题 40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血;宫体前位,大小正常,欠活动;双穹隆增厚、硬;宫旁结节状增厚,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最合适的治疗是()
A.全子宫及双附件切除术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
C.放疗+手术治疗
D.放射治疗
E.化疗
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92、单项选择题 胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,最可能是()
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力
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93、单项选择题 无排卵型功血大多数为()
A.雌激素和孕激素撤退出血
B.孕激素撤退出血
C.雄激素撤退出血
D.雌激素撤退出血
E.应用外源性雌孕激素引起的出血
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94、单项选择题 最常见的女性不孕因素是()
A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素
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95、单项选择题 绒毛膜癌的治疗首选()
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
E.生物学治疗
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96、单项选择题 患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。
对该患者的诊断首先考虑为()
A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰
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97、单项选择题 子宫脱垂Ⅰ度重型是指()
A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm
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98、单项选择题 月经来潮前性激素的生理变化是()
A.孕激素出现两个高峰
B.出现雌、孕激素高峰
C.只出现雌激素高峰
D.只出现孕激素高峰
E.雌、孕激素均不出现高峰
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99、单项选择题 初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是()
A.头颅CT
B.甲状腺功能测定
C.尿常规
D.心脏彩超
E.眼底检查
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100、单项选择题 足月初产,外测量骨盆正常,临产16小时,破膜2小时,胎手脱出阴道入院,检查胎心音正常,平脐处扪及子宫病理缩复环,宫口开大6cm,立即施行()
A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产
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101、单项选择题 28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。
首先的处理是()
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注麦角新碱
D.人工破膜
E.肌内注射哌替啶
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102、单项选择题 妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()
A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
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103、单项选择题 患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。
上述患者下一步治疗应为()
A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素
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104、单项选择题 妊娠妇女生殖道感染治疗的首选药物是()
A.红霉素
B.多西四环
C.青霉素
D.氧氟沙星
E.阿莫西林
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105、单项选择题 细菌性阴道病的诊断指标不包括()
A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞
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106、单项选择题 胎盘的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
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107、单项选择题 宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是()
A.阴道镜检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
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108、单项选择题 重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物应是()
A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药
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109、单项选择题 患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。
该患者首先考虑为()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸
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110、单项选择题 女性,45岁。血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期
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111、单项选择题 36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。
该患者可能的诊断为()
A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎
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112、单项选择题 50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。
本病例最可能的诊断是()
A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.子宫颈尖锐湿疣
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113、单项选择题 患者.35岁,曾生育两胎,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。
应考虑什么诊断()
A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血
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114、单项选择题 女,35岁,妊娠37周,G1P0,因胎盘早剥入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()
A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞
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115、单项选择题 28岁女性。足月分娩一男婴,1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是()
A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘残留
E.胎盘部位反应
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116、单项选择题 60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软;分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是()
A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术
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117、单项选择题 女,25岁,妊娠36周。左枕前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法应是()
A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即静脉滴注止血药物
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118、单项选择题 50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔深8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用()
A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术
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119、单项选择题 下列关于女性生殖器结核的临床特点,错误的是()
A.低热
B.不孕
C.月经失调
D.下腹坠痛
E.腹泻、便秘交替
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120、单项选择题 一孕足月初产妇,第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间断性阴道血,量多,宫底增高应考虑()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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121、单项选择题 分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是()
A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌
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122、单项选择题 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是()
A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少
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123、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏100次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5cm,先露S+1。
下列哪项处理是正确的()
A.宫口开全,鼓励产妇屏气,腹部加压,快速分娩
B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置砂袋压迫产妇
C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位
E.以上都不是
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124、单项选择题 38岁经产妇,G2P2,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
该患者最适宜的治疗措施为()
A.镇痛药物治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.性激素治疗
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125、配伍题 人流术中患者出现心动过缓,心律紊乱,血压下降()人流术后闭经,伴周期性腹痛()哺乳期子宫鸭卵大,人流术中,宫腔深度为16cm()
A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连
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126、单项选择题 35岁女性,腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)。查体:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()
A.抗生素静脉、肌内同时给药
B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
C.立即剖腹探查
D.应用退热药(激素等)并手术治疗
E.经阴道穿刺排脓
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127、单项选择题 40岁已婚女性,G3P2,近半年月经经期延长,量多,痛经明显。妇科检查:子宫孕50天大小,有压痛,双附件正常。最可能的诊断为()
A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕
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128、单项选择题 下列哪项是决定胎头能否衔接的最重要的径线()
A.入口横径
B.入口前后径
C.中骨盆前后径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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129、单项选择题 26岁初产妇。停经18周,无自觉胎动。产科检查:宫高位于脐齿之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎儿心电图检查
C.B型阴道超声检查
D.测定羊水甲胎蛋白值
E.多普勒超声检查
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130、单项选择题 28岁女性,G1P0,孕38周,主诉肋下有圆形球状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露
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131、单项选择题 足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确“前置胎盘”诊断,入院后应即行()
A.肛门检查
B.放射性核素扫描
C.X线软组织摄影
D.超声波定位
E.输液备血阴道检查
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132、单项选择题 23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量()
A.耻骨弓角度
B.对角径
C.坐骨棘间径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
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133、单项选择题 目前我国采用的围生(产)期是()
A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周
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134、单项选择题 与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()
A.睾酮
B.黄体酮
C.雌酮
D.雌二醇
E.雌三醇
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135、单项选择题 枕左前位,胎头衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
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136、单项选择题 晚期卵巢癌治疗,首选的方法是()
A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.激素治疗
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137、单项选择题 普查宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是()
A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查
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138、单项选择题 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮
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139、单项选择题 胎心变化中,不能诊断胎儿窘迫的是()
A.胎心率<120次/分
B.胎心率>160次/分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速
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140、单项选择题 初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()
A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱
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141、单项选择题 月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为()
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素
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142、单项选择题 关于胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是()
A.是一种甾体激素
B.是由滋养层过渡型细胞产生
C.随妊娠进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少
D.是促进胎儿发育的重要代谢调节因子
E.以上都不是
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143、单项选择题 胎心率早期减速的原因()
A.胎儿缺氧
B.胎动
C.子宫收缩
D.胎头受压
E.胎盘功能减低
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144、单项选择题 25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道流血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血、柔软,子宫稍大,也较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。
为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为()
A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d,月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精
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145、单项选择题 初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是()
A.会阴侧切后产钳助娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产
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146、单项选择题 子宫内膜癌治疗的首选方法是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.化学治疗
E.激素治疗
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147、单项选择题 子宫颈癌的确诊依据是()
A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查
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148、单项选择题 患者36岁,因急性盆腔炎,静脉点滴抗生素2周,近3天开始外阴瘙痒,白带多,呈豆渣样。
下一步检查应为()
A.悬滴法查滴虫
B.悬滴法查孢子及菌丝
C.细菌培养
D.阴道镜
E.阴道涂片细胞学检查
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149、单项选择题 单臀先露的两下肢姿势是()
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节伸直,膝关节伸直
C.髋关节伸直,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节伸直
E.以上都不是
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150、单项选择题 符合Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是()
A.腹部柔软
B.听诊胎心正常
C.触诊胎位清楚
D.妊娠晚期无痛性阴道出血
E.休克程度与阴道流血量不成正比
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151、单项选择题 习惯性流产是()
A.1次人工流产,2次不全流产
B.2次人工流产,1次难免流产
C.1次人工流产,1次难免流产
D.1次难免流产,1次完全流产
E.连续自然流产3次或以上
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152、单项选择题 38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时,急诊就诊。
对患者诊断有价值的病史是()
A.肝炎病史
B.滞产
C.高龄初产妇
D.新生儿体重3200g
E.臀先露经阴道分娩
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153、单项选择题 女,46岁,既往糖尿病病史8年。自感外阴痒1个月余,白带无异味。妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。考虑诊断为()
A.老年性阴道炎
B.非特异性外阴炎
C.细菌性阴道病
D.外阴硬化性苔藓
E.念珠菌阴道炎
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154、单项选择题 临产后,肥皂水灌肠可用于()
A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病
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155、配伍题 盆腔宫旁结缔组织增厚,向两侧盆壁扇形浸润()腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症
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156、单项选择题 女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。
正确的分期是()
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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157、单项选择题 正常妊娠38周时羊水量约为()
A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml
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158、单项选择题 25岁初次妊娠妇女,妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断前置胎盘。其阴道流血特征是()
A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E .无痛性阴道流血
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159、单项选择题
27岁女性。孕38周,持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查:贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心114次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
本例最有可能的诊断是()
A.先兆子痫
B.前置胎盘
C.继发性贫血
D.不协调性宫缩乏力
E.胎盘早剥
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160、单项选择题 口服避孕药副作用不包括()
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着
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161、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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162、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。
出现上述临床表现最可能的原因是()
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫收缩缩复作用异常
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163、单项选择题 患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。
上述患者诊断为葡萄胎,下一步处置应为()
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.子宫切除术
E.利凡诺尔引产
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164、单项选择题 新生儿娩出后最先采取的措施()
A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
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165、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊断为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐,出汗。查体面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例的正确处理应是()
A.间断正压给氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注升压药
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166、单项选择题 24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg
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167、单项选择题 滴虫阴道炎其分泌物的特征是()
A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性
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168、单项选择题 24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
为明确诊断,首先选用的辅助检查是()
A.HCG测定
B.血常规检查
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.子宫镜检查
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169、单项选择题 初产妇,于胎儿娩出后短时间内突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快,首先应考虑()
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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170、单项选择题 29岁妇女,结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()
A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出
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171、单项选择题 枕先露分娩胎头俯屈后通过产道的径线是()
A.枕额径
B.枕下前囟径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双颞径
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172、单项选择题 初产妇潜伏期延长是指()
A.潜伏期超过12小时
B.潜伏期超过13小时
C.潜伏期超过14小时
D.潜伏期超过15小时
E.潜伏期超过16小时
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173、单项选择题 32岁妇女已婚后7年不孕,有进行性痛经史。检查:子宫正常大小、后倾、粘连、不活动,附件有粘连性肿块,后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结,有明显触痛。应首先考虑什么诊断()
A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎
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174、单项选择题 卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()
A.AFP
B.CA125
C.PSA
D.HCG
E.CA19-9
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175、单项选择题 第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽,继之发绀、寒战并呈休克状态,下述急救措施哪项不恰当()
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素
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176、单项选择题 48岁妇女,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月。妇检:宫颈光滑,子宫水平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大()
A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤
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177、单项选择题 主要由胎儿胎盘单位合成的激素是()
A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮
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178、单项选择题 关于念珠菌阴道炎的治疗,不正确的是()
A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病
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179、单项选择题 患者男,34岁。因高位小肠瘘2天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。
最有可能的诊断是()
A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.静脉炎
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180、单项选择题 初乳指产后几日内分泌的乳汁()
A.2
B.4
C.6
D.7
E.10
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181、单项选择题 不属于早期妊娠诊断的是()
A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性
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182、单项选择题 女性,33岁,慢性肝炎病史5年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度,子宫正常大小,要求避孕,应选择()
A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕
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183、单项选择题 枕左前位,足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时,胎头的位置是()
A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROT
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184、单项选择题 22岁女性。突发腹痛4小时就诊,诊断为卵巢瘤蒂扭转。错误的处理是()
A.一经确诊即应手术
B.手术切除肿瘤
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
D.术时应在蒂根部下方钳夹
E.勿将扭转之蒂转回
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185、单项选择题 以下不是各期妇女保健内容的是()
A.青春期保健
B.中年期保健
C.生育期保健
D.围生保健
E.围绝经期保健
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186、单项选择题 卵子受精是在输卵管的()
A.间质部
B.峡部
C.内侧1/4处
D.壶腹部与峡部连接处
E.伞部
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187、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
来源:91考试网 91EXAm.org 此例最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤
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188、单项选择题 28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL/L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为()
A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病
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189、单项选择题 第三产程不应超过()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
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190、单项选择题 子宫内膜癌属病理分期ⅢB是指()
A.癌累及宫颈黏膜腺体
B.癌侵犯肌层>1/2
C.癌侵犯浆膜和(或)附件
D.癌侵犯宫颈间质
E.癌累及阴道上1/3
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191、单项选择题 属于产褥期血液系统变化的是()
A.产褥早期血液转为低凝状态
B.白细胞总数于产褥早期较低
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.红细胞沉降率于产后1~2周降至正常
E.血小板减少
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192、单项选择题 女性青春期最早出现的是()
A.月经来潮
B.乳房发育
C.体格发育
D.骨盆变化
E.脂肪蓄积
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193、单项选择题 妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠()
A.28~30周
B.32~34周
C.36~38周
D.20~22周
E.24~26周
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194、单项选择题 60岁女性,接触性出血半年。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂,质脆,子宫及双附件未见异常。
病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,该患者应诊断为()
A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.宫颈癌
E.宫颈糜烂
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195、单项选择题 枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径
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196、单项选择题 心脏病孕妇,在妊娠与产褥期间,加重心脏负担的原因哪项是错误的()
A.妊娠期血容量增加约为35%
B.妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左移位
C.分娩整个过程中能量消耗增加
D.第一产程时子宫收缩减少了回心血量
E.第二产程腹压加大,使内脏血液涌向心脏
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197、单项选择题 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()
A.Meniere综合征
B.Down综合征
C.Meigs综合征
D.Cushing综合征
E.类癌综合征
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198、单项选择题 患者34岁,继发闭经1年,伴有潮热出汗,心烦,血FSH>40U/L,闭经原因可能是()
A.卵巢功能早衰
B.子宫内膜结核
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神因素
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199、单项选择题 女,26岁。产后42天复查,要求进行避孕指导,现处于哺乳期。查体子宫恢复正常,已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是()
A.阴道套
B.宫内节育器
C.复方口服避孕药
D.长效孕激素避孕针
E.阴茎套
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200、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是()
A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
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201、单项选择题 关于雌激素的生理作用,正确的是()
A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅
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202、单项选择题 确诊宫颈癌最可靠的辅助检查是()
A.临床表现
B.阴道镜检查
C.高危型人类乳头状瘤病毒检测
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织病理学检查
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203、单项选择题 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是()
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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204、单项选择题 58岁妇女,绝经3年,阴道排液半年,宫颈光滑,宫体稍大,稍软,诊断性刮宫,刮出物为豆渣样、脆,可能是()
A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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205、单项选择题 24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
确诊后应选用的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术
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206、单项选择题 老年性阴道炎治疗的首选药物()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.抗生素
E.糖皮质激素
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207、单项选择题 不属于异位妊娠体征的是()
A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫凹陷有触痛结节
C.子宫漂浮感
D.宫颈举痛
E.子宫一侧有触痛包块
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208、单项选择题 关于恶露的特点,正确的是()
A.白色恶露含少量胎膜
B.浆液恶露持续3天
C.正常恶露持续4~6周
D.血性恶露持续7天
E.血性恶露含有脱膜及细菌
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209、单项选择题 下列哪项组合是错误的()
A.子宫内膜异位症--假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
C.卵巢黄素囊肿--卵巢切除术
D.子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
E.青春期无排卵型功血--雌孕激素序贯疗法
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210、单项选择题 孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是()
A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染
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211、单项选择题 妊娠高血压综合征的基本病变为()
A.全身小动脉痉挛
B.脑出血
C.血液高度浓缩
D.肾素血管紧张素前列腺素系统平衡失调
E.慢性弥散性血管内凝血
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212、单项选择题 不是宫内节育器并发症的是()
A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经
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213、单项选择题 判断中骨盆狭窄的重要径线是()
A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度
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214、单项选择题 胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()
A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径
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215、单项选择题 属于孕激素的生理作用是()
A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低
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216、单项选择题 胎盘早剥出血发生在()
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉
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217、单项选择题 60岁女性,接触性出血半年。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂,质脆,子宫及双附件未见异常。
为明确诊断,首选的辅助检查的是()
A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.HPV检测
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈多点活检
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218、单项选择题 女,24岁,近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是()
A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素
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219、单项选择题 子宫内膜癌早期最常见的临床表现()
A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热
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220、配伍题 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为()胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为()胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系()胎体纵轴与母体纵轴的关系()
A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式
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221、单项选择题 子宫内膜癌确诊依据是()
A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查
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222、单项选择题 患者人工流产术后2天,仍持续阴道流血,较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为()
A.人工流产综合征
B.吸宫不全并发感染
C.吸宫不全
D.输卵管妊娠
E.漏吸
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223、单项选择题 由宫口脱出坏死赘生物,下述哪项最常见()
A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤
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224、单项选择题 患者,38岁,近5年月经8~10天/20~28天,血量多,月经期常感头昏。查:贫血外观,子宫约手拳大,表面不平,软硬不均,无压痛,附件正常。
下一步应进行的检查()
A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查
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225、单项选择题 17岁女患者,下腹部包块2个月,增大迅速。查体:肿物如妊娠6个月大小,质块不均匀、实性,血性腹腔积液,血清AFP测定阳性,最可能诊断是()
A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌
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226、单项选择题 28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的项目是()
A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力
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227、单项选择题 女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为()
A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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228、单项选择题 可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是()
A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈,未及盆壁,侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1/3
E.癌超越骨盆,或累及直肠、膀胱
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229、单项选择题 以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是()
A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤
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230、单项选择题 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()
A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部
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231、配伍题 子宫内膜不规则脱落时,应为()无排卵性功能失调性子宫出血时,应为()卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是()无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是()
A.月经第5~6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
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232、单项选择题 36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。
下面首选的检查为()
A.宫颈活检
B.阴道镜
C.宫颈深层细胞学检查
D.阴道分泌物病原学检查
E.宫腔镜
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233、单项选择题 足月妊娠,正常胎心率是()
A.90~130次/分
B.100~140次/分
C.110~150次/分
D.120~160次/分
E.130~170次/分
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234、单项选择题 女,28岁。放置宫内节育器后3天,下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体:T39.6℃,P110次/分,心肺(-)。妇科检查宫颈充血,举痛(+),子宫及双附件区压痛(+),右侧为重。
诊断本病无价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白
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235、单项选择题 子宫内膜异位症的确诊依据()
A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.腹腔镜检查
E.妇科检查
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236、单项选择题 女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°,子宫正常大小,要求避孕,应选择()
A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
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237、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
最合适的治疗是()
A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗
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238、单项选择题 胎儿娩出后心率为100次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,喉反射轻微,躯干红,四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分()
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
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239、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()
A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.4小时
E.6小时
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240、单项选择题 25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()
A.静脉滴注缩宫素加速产程进展
B.吸氧,等待自然分娩
C.立即行剖宫产术
D.产钳术助娩
E.胎头吸引术助娩
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241、配伍题 能提示胎儿肺成熟的指标是()能提示胎儿肾成熟的指标是()
A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
B.含脂肪细胞出现率为23%
C.淀粉酶值为500U/L
D.胆红素类物质值为0.01
E.肌酐值为200μmol/L
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242、单项选择题 可以反映妊娠高血压综合征严重程度的辅助检查是()
A.测定血细胞比容
B.测定血谷丙转氨酶值
C.眼底检查
D.测定尿雌激素/肌酐值
E.全血黏度比值和血浆黏度比值
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243、单项选择题 25岁,初孕妇。停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白
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244、单项选择题 27岁,已婚妇女。停经13周时出现不规则阴道出血,已10余天,量不多,暗红色。妇科检查:子宫如新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物,表面光滑。本病例最可能的诊断是()
A.妊娠合并卵巢囊肿
B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
C.先兆流产
D.葡萄胎
E.双胎妊娠
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245、单项选择题 患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。
上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大、软,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()
A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除
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246、单项选择题 关于卵巢形态学特征,说法正确的是()
A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.成年妇女卵巢重约15g
C.卵巢表面无腹膜
D.髓质内含许多始基卵泡
E.皮质内含血管、神经、淋巴管
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247、单项选择题 子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的()
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
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248、单项选择题 关于临产后的宫颈变化的叙述,正确的是()
A.宫颈管消失过程--先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
B.前羊水囊形成使宫口不易扩张
C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多
D.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张
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249、单项选择题 闭经患者垂体兴奋试验阳性可提示()
A.垂体性闭经
B.下丘脑性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.Turner综合征
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250、单项选择题 初次妊娠妇女,25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg.尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿,考虑诊断为()
A.轻度子痫前期
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并肾性高血压
E.妊娠合并原发性高血压
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251、单项选择题 26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。
下列哪项是紧急处理原则()
A.10%葡萄糖500ml+酚磺乙胺(止血敏)静滴
B.立即剖腹探查
C.纠正休克后再手术
D.纠正休克与手术同时进行
E.立即输血
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252、单项选择题 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
具有最重要参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
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253、单项选择题 40岁女患者,近1年来月经欠规则,7~10天/40~60天。进行性头痛2+月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐,继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查:子宫稍大稍软,附件无异常,此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断()
A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫
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254、配伍题 不完全流产()完全流产()
A.易发生失血性休克
B.易感染
C.都有关
D.都无关
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255、单项选择题 女,19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心,并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂
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256、单项选择题 常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是()
A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化
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257、单项选择题 确诊早期妊娠的依据是()
A.停经史
B.尿妊娠试验
C.早孕反应
D.黑加征
E.B型超声检查
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258、单项选择题 妇女的老年期保健不包括()
A.定期体格检查
B.防治老年期常见病、多发病
C.提高生命质量
D.多与子女沟通交流,保持家庭关系紧密
E.加强身体锻炼
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259、单项选择题 女性,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-)。最可能的诊断是()
A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫内膜息肉
E.黏膜下子宫肌瘤
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260、单项选择题 24岁初产妇。足月,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2750g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大4cm,s=0。最适宜的处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉缓注25%硫酸镁16ml
E.静脉推注地西泮10mg
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261、单项选择题 臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是()
A.内转胎位术
B.暂不需要处理
C.左侧卧位术
D.外转胎位术
E.胸膝卧位
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262、单项选择题 28岁经产妇,妊娠37周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达700ml,最可能的原因是()
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩乏力
D.副胎盘残留
E.胎盘残留
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263、单项选择题 盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是()
A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈
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264、单项选择题 27岁经产妇,妊娠36周,因阴道少量流血3天就诊。妇科检查:无宫缩,胎心140次/分。最恰当的治疗措施是()
A.行剖宫产术
B.立即行人工破膜
C.观察1周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.静脉滴注缩宫素引产
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265、单项选择题 女,26岁,妊娠8周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时,为决定是否继续妊娠,最有价值的检查是()
A.检测血清甲胎蛋白值
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检测
E.检测血清雌二醇值
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266、单项选择题 无排卵型功血促排卵常用()
A.氯米酚,月经第5日起,每日50mg,连续5日
B.雌孕激素序贯法
C.孕激素替代疗法
D.雌孕激素合并疗法
E.雌激素序贯法
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267、单项选择题 HCG的主要产生部位是()
A.胎膜
B.叶状绒毛膜
C.合体滋养层细胞
D.卵巢黄体
E.胎儿胎盘单位
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268、配伍题 妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐,治疗首选药物是()妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg,治疗首选药物是()
A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注
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269、单项选择题 28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。
若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的恰当的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
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270、单项选择题 不用于检测排卵功能的是()
A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定
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271、单项选择题 25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。
患者最可能的疾病是()
A.子宫肌瘤红色变
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.异位妊娠
E.卵巢巧克力囊肿
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272、单项选择题 某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。
此患者的最佳治疗方案是()
A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗炎治疗+输卵管通液
D.氯米芬
E.IVF/ET
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273、单项选择题 初产妇,29岁,临产后产程进展顺利,胎头拨露时胎心110次/分,应采取什么措施()
A.点滴稀释缩宫素
B.立即剖宫产
C.吸氧等待自然分娩
D.会阴侧切助产
E.胎儿监护仪监测是否缺氧
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274、单项选择题 关于临产后正常宫缩特点,错误的是()
A.节律性
B.规律性
C.对称性
D.极性
E.缩复作用
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275、单项选择题 初产妇,26岁。孕40周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,宫缩时子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。
此病例最合适的处理是()
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定
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276、单项选择题 25岁初次妊娠妇女,足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20次/5~6分。产程异常的类型为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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277、单项选择题 硫酸镁中毒时最先出现的症状是()
A.呼吸减慢
B.血压下降
C.心率加快
D.膝反射消失
E.尿量减少
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278、单项选择题 28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA),下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,丙氨酸氨基转移酶80U,诊断是()
A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.妊娠高血压疾病
E.子痫前期
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279、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()
A.胎膜破裂
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.外阴膨隆
E.宫口开大10cm
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280、单项选择题 老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。
最有确诊意义的辅助检查是()
A.宫颈碘检查
B.宫颈锥形切除
C.宫颈活检
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道镜检查
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281、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛、眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
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282、单项选择题 胎儿娩出后阴道持续流血,色鲜红,子宫轮廓清楚、质硬,应选择哪项措施止血()
A.按摩子宫
B.注射缩宫素
C.输血
D.娩出胎盘、详细检查软产道
E.注射抗生素
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283、单项选择题 女,28岁。停经72天,阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊,妇科检查:子宫8周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,应采取的治疗措施是()
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.剖腹探查
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284、单项选择题 属于子宫内膜癌Ⅱa期的是()
A.病变侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1/3段
D.病变侵犯浆膜和(或)附件
E.侵犯宫颈间质
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285、单项选择题 男,30岁,突发性呼吸困难伴窒息感,体查:R30次/分,呼气期延长,双肺哮鸣音
可能诊断是()
A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎
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286、单项选择题 24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
患者初步考虑的诊断是()
A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.漏吸
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287、单项选择题 26岁女性。停经60天,下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是()
A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术
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288、单项选择题 Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是()
A.吸尽呼吸道堵塞物
B.气管内插管
C.吸氧
D.心脏按压
E.用镇静药
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289、单项选择题 初产妇活跃期延长是指()
A.活跃期超过6小时
B.活跃期超过7小时
C.活跃期超过8小时
D.活跃期超过9小时
E.活跃期超过10小时
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290、单项选择题 妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~14周
D.妊娠15~19周
E.妊娠20~22周
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291、单项选择题 普查宫颈癌时最常用的检查方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.妇科三合诊检查
C.阴道镜检查
D.宫颈碘试验
E.宫颈活组织检查
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292、单项选择题 与妊娠高血压综合征无关的是()
A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多
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293、单项选择题 妊娠足月,下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩()
A.肩右后
B.颏左后
C.枕左后
D.肩左后
E.颏右后
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294、单项选择题 卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为()
A.顺铂+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
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295、单项选择题 50岁妇女,绝经2年后出现不规则阴道出血达半年。妇科检查:宫颈大,可见凿陷样溃疡,边缘硬。三合诊触及左侧宫颈旁组织中部均有明显浸润,阴道壁未受侵犯,宫颈刮片查到癌细胞,宫颈活检为鳞状上皮癌。本例按国际临床分期应诊断为()
A.子宫颈癌ⅡA期
B.子宫颈癌ⅡB期
C.子宫颈癌ⅢA期
D.子宫颈癌ⅢB期
E.子宫颈癌ⅣA期
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296、单项选择题 患者,26岁女性。停经3个月,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验(+)。
子宫切除术后,病理检查回报:光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构。最可能的诊断为()
A.子宫内膜癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.水泡状胎块
E.子宫颈癌
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297、单项选择题 外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是()
A.间接传染
B.内源性传染
C.血液传染
D.垂直传染
E.性生活传染
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298、单项选择题 26岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是()
A.月经失调
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.子宫内膜异位症
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299、单项选择题 人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大,应考虑()
A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全
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300、单项选择题 初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机()
A.胎头着冠时
B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.经阴道外口看到胎发时
D.胎头开始仰伸时
E.胎肩娩出前后
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