神经内科基础知识:神经内科基础知识综合题库考点(最新版)
2020-10-13 05:52:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及()。

A.左房和左室扩大
B.右房和右室扩大
C.全心扩大
D.左房和右室扩大
E.左室和右室肥厚


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2、单项选择题  男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是()。

A.可闻及AustinFlint杂音
B.抬举样心尖搏动
C.心界向左下扩大
D.心尖区收缩期吹风样杂音
E.心尖搏动向左下移位


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3、单 项选择题  患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的晕厥属于()。

A.血管舒缩障碍
B.血管疾病
C.心脏病
D.血液成分异常
E.脑源性


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4、单项选择题  与饮食等环境因素密切相关的是()。

A.胰腺癌
B.肝癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.结肠癌
E.胃息肉


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5、单项选择题  意识障碍包括以下几种,除了()。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.躁动
D.昏睡
E.昏迷


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6、单项选择题  能直接作用于体温调节中枢的物质是()。

A.病毒
B.细菌毒素
C.坏死物质
D.肿瘤坏死因子
E.抗原抗体复合物


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7、单项选择题  以上突发突止,又易复发的是()。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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8、单项选择题  女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(++++)。该患者呕吐是由于()。

A.发热刺激延髓呕吐中枢
B.发热刺激延髓化学感受器触发区
C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢


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9、单项选择题  女性,26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是()。

A.甲状腺质地柔软
B.甲状腺弥漫,对称
C.甲状腺可闻及血管杂音
D.甲状腺随吞咽动作活动
E.甲状腺触及结节


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10、单项选择题  肺部听诊湿啰音特点为()。

A.多在呼气末明显
B.性质、部位易变
C.持续时间长
D.瞬间数目可明显增减
E.咳嗽后可减轻或消失


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11、单项选择题  女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是()。

A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.头颅MRI
E.血培养+药敏


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12、单项选择题  患者男。高血压50年,1天前出现端坐呼吸、咳嗽,诊断为心力衰竭,查体可闻及舒张早期奔马律。它的特点不包括()。

A.反映心肌功能严重障碍
B.心功能好转后可消失
C.出现在有严重器质性心脏病者
D.是病理性的S3,常伴有心率增快
E.分为左室奔马律和右室奔马律,以后者占多数


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13、单项选择题  异常支气管呼吸音常见于以下疾病,除了()。

A.支气管肺炎
B.空洞型肺结核
C.大叶性肺炎实变期
D.压迫性肺不张
E.大量胸腔积液


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14、单项选择题  下列不引起吸气性呼吸困难的是()。

A.气管异物
B.喉癌
C.急性喉炎
D.气管肿瘤
E.支气管哮喘


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15、单项选择题  下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是()。

A.大叶性肺炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.间日疟
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎


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16、单项选择题  捻发音多发生在呼吸时期中的()。

A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气末期
D.呼气中期
E.呼气晚期


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17、单项选择题  每日咯血量为多少时属于大量咯血()。

A.>100ml
B.>200ml
C.>500ml
D.500~1000ml
E.>1000ml


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18、单项选择题  出现于收缩期的额外心音是()。

A.心包叩击音
B.开瓣音
C.喀喇音
D.大炮音
E.奔马律


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19、单项选择题  符合结肠癌临床表现的是()。

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻、黏液脓血便
C.腹痛、腹胀、大便性状改变
D.腹泻、发热伴黏液血便
E.大便习惯改变,粪便隐血阳性


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20、单项选择题  下列可引起混合性呼吸困难的是()。

A.气管异物
B.白喉
C.大面积肺梗死
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺气肿


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21、单项选择题  慢性腹痛的病因包括()。

A.腹腔脏器急性炎症
B.肿瘤压迫及浸润
C.空腔脏器急性扭转
D.胸腔疾病的牵涉痛
E.脏器破裂


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22、单项选择题  疟疾确诊主要依靠()。

A.血培养
B.凝集试验
C.血涂片
D.大便培养
E.血常规


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23、单项选择题  二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈()。

A.靴形
B.梨形
C.烧瓶样
D.普大型
E.正常


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24、单项选择题  男性,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是()。

A.肠梗阻
B.胃溃疡
C.肝炎
D.胆囊炎
E.幽门梗阻


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25、单项选择题  男性,23岁。劳力性呼吸困难。查体:两颧绀红色,心尖区触及舒张期震颤,心浊音界为梨形。该患者的诊断是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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26、单项选择题  心衰代偿的方式除外()。

A.交感神经兴奋
B.提高前负荷
C.肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活
D.精氨酸加压素系统激活
E.迷走神经兴奋


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27、单项选择题  女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导。该患者的诊断是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全


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28、单项选择题  不是肾前性急性肾衰竭诱因的是()。

A.大量利尿
B.心功能不全
C.双侧输尿管结石
D.大量失血
E.大量脱水


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29、单项选择题  男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是()。

A.隐血便
B.果酱样便
C.洗肉水样便
D.黏液脓血便
E.外观正常


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30、单项选择题  正常人胸部触诊检查语音震颤,下列部位最弱的是()。

A.左胸上部
B.右胸上部
C.乳房下部
D.肩胛间区
E.肺底


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31、单项选择题  患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。 有关该患者疾病特征最重要的是()。

A.不完全可逆的气流阻塞
B.气道高反应性
C.迟发型变态反应
D.速发型变态反应
E.阻塞性通气功能障碍


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32、单项选择题  下列内源性致热原是()。

A.细菌
B.坏死组织
C.肿瘤坏死因子
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物


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33、单项选择题  第二心音特点()。

A.音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
B.音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
C.音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
D.低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
E.音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚


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34、单项选择题  女性,18岁。自幼就有轻伤后出血不止。该患者的诊断可能是()。

A.肝炎
B.原发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.血友病
E.肾炎


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35、单项选择题  下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是()。

A.严重休克
B.右心衰竭
C.弥漫性肺间质纤维化
D.血栓闭塞性脉管炎
E.心包炎


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36、单项选择题  什么情况下易导致压力负荷过重引起心力衰竭()。

A.高血压
B.三尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.心肌梗死


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37、单项选择题  有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应,下列叙述不正确的是()。

A.不延长动作电位时限
B.有效不应期/动作电位时限比值增大
C.延长动作电位时限
D.缩短有效不应期
E.延长有效不应期


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38、单项选择题  小脑病变().

A.鸭步
B.跨阈步态
C.剪刀步态
D.醉汉步态
E.慌张步态


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39、单项选择题  男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉律增快,呼气时减慢。这是由于()。

A.交替脉
B.奇脉
C.房颤
D.房早
E.窦性心律不齐


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40、单项选择题  下列不属于肾前性急性肾衰竭的诱因的是()。

A.大量利尿
B.心力衰竭
C.消化道大出血
D.双侧输尿管结石
E.腹泻、呕吐所致脱水


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41、单项选择题  男性,88岁。尿失禁伴进行性排尿困难。首先应考虑()。

A.膀胱炎
B.膀胱癌
C.膀胱结核
D.前列腺炎
E.前列腺增生


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42、单项选择题  男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑()。

A.肝炎
B.肝癌
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.肺气肿


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43、单项选择题  女性,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感。该患者诊断可能是()。

A.胸膜炎
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.大量心包积液
E.心包炎


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44、单项选择题  浸润性脾大的病因除外()。

A.遗传性球形细胞增多症
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.结缔组织病
E.慢性粒细胞白血病


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45、单项选择题  高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是()。

A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.呋塞米
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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46、单项选择题  隐性感染的特点是()。

A.病原体从体内被清除
B.病原体潜伏在组织中
C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤
D.病原体经常排出体外
E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应


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47、单项选择题  女,70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是()

A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂
C.胰体癌
D.胆囊炎
E.慢性胃炎


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48、单项选择题  以上突发突止,常无器质性心脏病的是()。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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49、单项选择题  可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是()。

A.急性间质性肺炎
B.结节病Ⅰ期
C.原发综合征
D.重症肌无力
E.纵隔淋巴瘤


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50、单项选择题  胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括()。

A.对胃酸刺激的痛阈降低
B.局部肌张力增高
C.胃酸对溃疡面的刺激
D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低
E.浆膜面受侵犯


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51、单项选择题  根据病因和发病机制贫血分类为()。

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类
C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类
D.红细胞生成减少、失血2大类
E.造血原料不足、失血、溶血3大类


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52、单项选择题  患者,女性,48岁,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体(-)。 除上述病变的继发性因素,首先应检查的项目是()。

A.儿茶酚胺测定
B.皮质醇节律
C.生长激素(GH)测定
D.肾素-醛固酮测定
E.血脂测定


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53、单项选择题  男性,65岁。出现心悸,心前区疼痛。该患者的诊断可能是()。

A.冠心病
B.感染性心内膜炎
C.病态窦房结综合征
D.动脉导管未闭
E.甲状腺功能亢进


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54、单项选择题  胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是()。

A.双肺底
B.双肺尖
C.前下侧胸壁
D.双乳房上部
E.双肩胛下部


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55、单项选择题  患者,男性,22岁,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是()。

A.血管异常
B.血小板数量不足
C.血小板功能低下
D.维生素K1缺乏
E.抗凝物质增多


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56、单项选择题  呼吸深大()。

A.肺部感染
B.肺气肿
C.心包积液
D.吗啡过量
E.糖尿病酮症酸中毒


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57、单项选择题  关于心脏听诊,下列叙述正确的是()。

A.心包叩击音出现在收缩期
B.奔马律出现在收缩期
C.开瓣音出现在收缩期
D.第三心音出现在心室快速充盈期末
E.主动脉喷射音出现在收缩中晚期


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58、单项选择题  根性感觉障碍特点应除外()。

A.症状与病变同侧
B.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
C.出现感觉分离
D.感觉障碍呈带状
E.放射性疼痛


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59、单项选择题  心包摩擦音听诊的特点不包括()。

A.在心前区最响亮
B.坐位前倾更明显
C.吸气末更明显
D.与心脏搏动一致
E.屏气时仍存在

来源:91考试网 91eXAm.org


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60、单项选择题  患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。 最合适的治疗方案是()。

A.手术切除
B.放疗+化疗
C.生物治疗
D.化疗
E.免疫治疗


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61、单项选择题  男性,32岁,因交通事故左侧肢体广泛挤压伤,尿色应为()。

A.深茶色样尿
B.均一红细胞尿
C.红色尿
D.变形红细胞尿
E.葡萄酒色尿


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62、单项选择题  患者女。心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以下疾病,除了()。

A.右心衰竭
B.主动脉瓣狭窄
C.右束支传导阻滞
D.心房黏液瘤
E.二尖瓣狭窄


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63、单项选择题  肺气肿患者可出现下列体征,除了()。

A.肺泡呼吸音减弱
B.呼气期延长
C.呼吸动度减弱
D.肝浊音界扩大
E.胸廓呈桶状


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64、单项选择题  头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是()。

A.青光眼
B.脑出血
C.高血压
D.三叉神经痛
E.脑囊虫


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65、单项选择题  男性,35岁。急性胆囊炎。该患者的体位是()。

A.辗转体位
B.强迫俯卧位
C.强迫停立位
D.强迫坐位
E.自主体位


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66、单项选择题  波状热()。

A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型


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67、单项选择题  女性,44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是()。

A.尿道口息肉
B.膀胱癌
C.神经源性膀胱
D.尿道炎
E.癔症


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68、单项选择题  咳嗽伴哮鸣音()。

A.呼吸道感染
B.胸膜炎
C.喉部疾病
D.肺结核
E.支气管哮喘


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69、单项选择题  二尖瓣关闭不全的收缩期杂音()。

A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型


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70、单项选择题  女性,32岁。每于月经期出现鼻出血。应考虑()。

A.子宫内膜异位症
B.白血病
C.高血压
D.再生障碍性贫血
E.鼻炎


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71、单项选择题  低热、盗汗、咳鲜血痰()。

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.急性左心衰竭
E.支原体肺炎


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72、单项选择题  下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是()。

A.心肌收缩力增强
B.引起低钙血症
C.减少组织的氧利用
D.氧解离曲线右移
E.收缩小动脉


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73、单项选择题  符合肠易激综合征临床表现的是()。

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻、黏液脓血便
C.腹痛、腹胀、大便性状改变
D.腹泻、发热伴黏液血便
E.大便习惯改变,粪便隐血阳性


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74、单项选择题  下列出现非凹陷性水肿的是()。

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿


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75、单项选择题  原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是()。

A.集合管
B.髓襻降支
C.髓襻升支
D.远曲小管
E.近曲小管


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76、单项选择题  咯血不见于()。

A.支气管内膜结核
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管结石


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77、单项选择题  下列可致长期慢性咳嗽的是()。

A.急性咽喉炎
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.百日咳
E.气管肿瘤


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78、单项选择题  患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。 检查首选()。

A.胸部透视
B.胸部CT
C.血氧饱和度
D.心电图
E.纤维支气管镜


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79、单项选择题  紫癜伴黄疸()。

A.败血症
B.肝脏病
C.血液系统疾病
D.弥散性血管内凝血(DIC.
E.过敏性紫癜


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80、单项选择题  男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是()。

A.肝癌
B.肝炎
C.脂肪肝
D.肝淤血
E.肝硬化


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81、单项选择题  心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是()。

A.大剂量使用激素
B.大剂量使用抗生素
C.大剂量使用利尿药
D.心包穿刺
E.应用血管扩张药


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82、单项选择题  对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是()。

A.糖抗原CA19-9
B.超声内镜引导下细针穿刺
C.超声内镜
D.腹部加强CT
E.胰胆管造影


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83、单项选择题  HBV复制的指标是()。

A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBsAg
E.抗-HBc


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84、单项选择题  下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是()。

A.气胸
B.高铁血红蛋白血症
C.阻塞性肺气肿
D.肺水肿
E.肺炎


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85、单项选择题  高血压患者心尖搏动的位置()。

A.向右移位
B.向左下移位
C.向左上移位
D.向右下移位
E.向内下移位


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86、单项选择题  体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次这种热型是()。

A.间歇热
B.波状热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热


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87、单项选择题  男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂


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88、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)表现为()。

A.遗传性红细胞膜结构异常
B.遗传性红细胞内酶缺陷
C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷
D.珠蛋白肽链数量异常
E.珠蛋白肽链分子结构异常


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89、单项选择题  下列不属于洋地黄中毒表现的是()。

A.恶心、呕吐
B.视物模糊
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.多饮


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90、单项选择题  女性,35岁。反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹。查体:肝浊音界消失。该患者的诊断是()。

A.十二指肠溃疡穿孔
B.胃溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎


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91、单项选择题  遗传性Ⅺ因子缺乏症为()。

A.常染色体隐性遗传
B.多基因遗传病
C.X连锁隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.染色体畸变遗传病


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92、单项选择题  女性,35岁。查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除()。

A.急性肝炎
B.伤寒
C.急性疟疾
D.败血症
E.淋巴瘤


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93、单项选择题  关于特发性门脉高压,以下说法不正确的是()。

A.系指肝窦前性门静脉压力增高
B.临床以脾大、贫血及出血为主
C.治疗应首先选择门体分流术
D.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
E.与门静脉纤维样变性有关


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94、单项选择题  患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。 如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为()。

A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM


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95、单项选择题  男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()。

A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.500~1000ml
E.>1500ml


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96、单项选择题  女性,63岁。帕金森病患者。行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势。该患者的步态称为()。

A.蹒跚步态
B.慌张步态
C.共济失调步态
D.剪刀步态
E.醉酒步态


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97、单项选择题  患者女。高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括()。

A.迷走神经兴奋性增高
B.小支气管收缩
C.冠状动脉舒张
D.呼吸中枢敏感性降低
E.静脉回心血量增加


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98、单项选择题  患者女,69岁。突发昏迷,后出现发热。查体:BP170/120mmHg,T38℃。该患者可能的诊断是()。

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.脑出血
E.败血症


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99、单项选择题  患者,男性,65岁,晨起发现口角歪斜,面部麻木,味觉及涎液分泌正常,查体:双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,根据症状及体征,该患者的诊断可能是()。

A.双侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.肌肉炎症引起的面瘫


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100、单项选择题  男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是()。

A.尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
C.尿中尿胆原增加
D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主
E.血清转氨酶明显升高


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101、单项选择题  肺部厌氧菌感染()。

A.复方磺胺
B.青霉素
C.头孢氨苄
D.氧氟沙星
E.头孢他啶


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102、单项选择题  下列引起发作性咳嗽的是()。

A.慢性支气管炎
B.变异性哮喘
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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103、单项选择题  有关Graves病,以下哪项不正确()。

A.是器官非特异性自身免疫病
B.绝大多数伴有突眼
C.少数有对称性皮肤损害
D.是器官特异性自身免疫病
E.少数有杵状指


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104、单项选择题  不稳定型心绞痛()。

A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%


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105、单项选择题  急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了()。

A.平卧位
B.镇静
C.利尿
D.降压
E.使用氨茶碱


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106、单项选择题  高血压病伴痛风患者,下列禁用的药物是()。

A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.呋塞米
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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107、单项选择题  呕血伴黄疸见于()。

A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胆道疾病
D.胃黏膜脱垂症
E.胃癌


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108、单项选择题  主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外()。

A.支气管哮喘
B.肺纤维化
C.肺水肿
D.胸廓畸形
E.胸腔积液


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109、单项选择题  大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列中的()。

A.颅脑病变
B.颅外病变
C.全身性疾病
D.神经衰弱
E.癔症性


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110、单项选择题  患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是()。

A.化脓性扁桃体炎
B.淋巴瘤
C.急性淋巴结炎
D.白血病
E.传染性单核细胞增多症


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111、单项选择题  心脏压力负荷是指()。

A.心脏收缩时所承受的阻抗负荷
B.静脉压是心室肌的后负荷
C.心脏收缩、舒张时的心腔容积
D.心脏舒张时所承受的容量负荷
E.心脏收缩时所承受的容量负荷


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112、单项选择题  患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者()。

A.深吸气时杂音增强
B.有心脏增大的体征
C.心腔缩小杂音可减弱
D.为吹风样杂音
E.为收缩期杂音


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113、单项选择题  下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是()。

A.多发性骨髓瘤引起的贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.再生障碍性贫血
D.感染所致贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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114、单项选择题  以上具有保护力的是()。

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe


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115、单项选择题  胸壁局部有红、肿、热、痛表现的是()。

A.肺梗死
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.肋间神经炎
E.胸壁炎症


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116、单项选择题  十二指肠溃疡患者可能有的体征是()。

A.移动性浊音阳性
B.上腹压痛
C.反跳痛
D.肌紧张
E.Murphy征阳性


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117、单项选择题  患者,男性,54岁,发热,体温:37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg(+),7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是()。

A.MRI
B.腹部超声检查
C.X线检查
D.超声波检查
E.腹部CT检查


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118、单项选择题  患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌。该患者的黑便是由于()。

A.直肠癌
B.中毒
C.消化性溃疡
D.肝硬化
E.直肠炎


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119、单项选择题  酮症酸中毒的呕吐属于()。

A.胃源性呕吐
B.肠源性呕吐
C.反射性呕吐
D.中枢性呕吐
E.神经性呕吐


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120、单项选择题  女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是()。

A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


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121、单项选择题  脑卒中最危险的可以控制因素是()。

A.肿瘤压迫
B.糖尿病
C.颈椎病骨质增生
D.高血压病
E.冠心病


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122、单项选择题  男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是()。

A.脾周围炎
B.慢性粒细胞性白血病
C.淋巴肉瘤
D.脾囊肿
E.溶血性黄疸


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123、单项选择题  男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便。该患者最可能的诊断为()。

A.腹膜炎
B.肠梗阻
C.结肠炎
D.肝脓肿
E.肠结核


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124、单项选择题  男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.消化性溃疡穿孔


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125、单项选择题  患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的心电图可能为()。

A.室性早搏
B.心房纤颤
C.心肌缺血
D.急性心梗
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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126、单项选择题  内脏性腹痛的特点是()。

A.定位准确
B.常伴自主神经兴奋症状
C.疼痛较强
D.有反跳痛,肌紧张
E.腹痛随体位改变而加重


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127、单项选择题  胆囊癌()。

A.胆囊肿大,Murphy征阳性
B.胆囊肿大,无触痛
C.胆囊不大,坚硬
D.胆囊肿大,肝大结节感
E.胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征


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128、单项选择题  男性,76岁。结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液。其坐位心界呈()。

A.普大型
B.烧瓶状
C.靴形
D.梨形
E.心底部浊音界增宽


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129、单项选择题  异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,在下列疾病中最为常见的是()。

A.先天性肺囊肿
B.空洞型肺结核
C.肺大泡
D.支气管扩张
E.肺棘球蚴病


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130、单项选择题  男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全


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131、单项选择题  血气PaCO2升高的主要机制是()。

A.肺残气量下降
B.肺泡通气/血流比例失衡
C.动静脉畸形
D.肺泡通气量不足
E.氧耗量增加


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132、单项选择题  女性,38岁。出现恶心呕吐,呕吐物较多,带粪臭味。该患者的诊断可能是()。

A.胃潴留
B.肠梗阻
C.尿毒症
D.中毒
E.幽门梗阻


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133、单项选择题  患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。 患者深大呼吸的原因是()。

A.酸中毒
B.碱中毒
C.严重失水
D.糖尿痫
E.渗透压增高


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134、单项选择题  患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有()。

A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉


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135、单项选择题  不规则热()。

A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型


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136、单项选择题  关于呼吸正确的是()。

A.正常的呼吸频率是16~25次/分
B.呼吸频率与心率比为1:5
C.体温升高1℃,呼吸增加10次/分
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分


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137、单项选择题  女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为()。

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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138、单项选择题  下列药物属于襻利尿药的是()。

A.氢氯噻嗪
B.氯噻酮
C.甘露醇
D.呋塞米
E.螺内酯


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139、单项选择题  有关上消化道出血,下列不正确的是哪项()。

A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B.胃内积血量在250~300ml可引起呕血
C.粪隐血试验阳性,失血量>5~10ml/天
D.黑粪提示出血>50~100ml/天
E.250ml/次可有急性失血表现


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140、单项选择题  男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便。该患者最可能属于下列情况中的()。

A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻


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141、单项选择题  患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO3-348mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于()。

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒


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142、单项选择题  患者,男性,47岁,突起高热、咳脓臭痰()。

A.葡萄球菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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143、单项选择题  患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。 在未确诊时的治疗首选()。

A.肾上腺皮质激素
B.免疫抑制剂
C.血浆交换疗法
D.NSAID+抗疟药
E.氯喹


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144、单项选择题  患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。 经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当()。

A.大剂量胰岛素+10%葡萄糖液
B.小剂量胰岛素+10%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+胰岛素
D.生理盐水+胰岛素
E.皮下注射胰岛素


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145、单项选择题  运动性腹泻()。

A.先天性乳糖酶缺乏腹泻
B.麦胶性肠病
C.胰性霍乱综合征
D.肠易激综合征
E.末端回肠炎


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146、单项选择题  肝硬化产生腹腔积液最主要原因是()。

A.白蛋白不足
B.血氨产生过多
C.脾大,脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.长期便秘


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147、单项选择题  患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。 引起患者意识障碍最可能的原因是()。

A.动脉血PaCO2升高
B.动脉血PaO2下降
C.败血症
D.心输出量下降
E.合并脑肿瘤


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148、单项选择题  男性,37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是()。

A.交替脉
B.无脉
C.迟脉
D.奇脉
E.水冲脉


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149、单项选择题  间歇热()。

A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型


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150、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是()。

A.1~3周
B.2~6周
C.4~8周
D.6~10周
E.8~12周


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151、单项选择题  腹痛伴黄疸应考虑()。

A.胆石症
B.肠扭转
C.溃疡性结肠炎
D.胃穿孔
E.急性阑尾炎


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152、单项选择题  咳嗽剧烈时,痰中带血()。

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.急性左心衰竭
E.支原体肺炎


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153、单项选择题  立克次体病()。

A.中毒性菌痢
B.流行性乙脑
C.霍乱
D.伤寒
E.斑疹伤寒


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154、单项选择题  可导致幽门螺杆菌的定植及组织损害的是()。

A.磷脂酶B
B.尿素酶
C.细胞壁
D.空泡毒素
E.黏附素


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155、单项选择题  女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热。该患者最可能诊断为()。

A.细菌性痢疾
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎
E.急性胆囊炎


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156、单项选择题  最有代表性的微炎症肾小球病变是()。

A.微小病变肾病
B.硬化性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.毛细血管周围增生性肾炎
E.系膜弥漫性肾小球肾炎


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157、单项选择题  患者,男性,79岁,发热、腹泻、意识障碍()。

A.葡萄球菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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158、单项选择题  男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于()。

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.Fallot四联症
E.右心衰竭


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159、单项选择题  微血管病性溶血()。

A.遗传性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞酶缺乏
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.免疫性贫血
E.溶血性尿毒症综合征的贫血


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160、单项选择题  女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()。

A.咯血
B.腹痛
C.晕厥
D.心绞痛
E.劳力性呼吸困难


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161、单项选择题  下列疾病可出现周围性发绀的是()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.肺水肿
C.大量胸腔积液
D.右心衰竭
E.Fallot四联症


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162、单项选择题  关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是()。

A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA.阳性
B.抗肾小球基膜抗体阳性
C.抗磷脂抗体阳性
D.抗线粒体抗体阳性
E.抗肾小管基膜抗体阳性


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163、单项选择题  患者男性,60岁,有风湿性心脏病史,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是()。

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.左前分支阻滞合并右束支阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性房室交界区心动过速


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164、单项选择题  对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是()。

A.儿童时期发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音
B.心电图示左室肥厚和劳损
C.X线示升主动脉扩张
D.超声心动图示主动脉瓣的解剖结构
E.超声心动图示室间隔肥厚


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165、单项选择题  心排血量与下列无关的是()。

A.动脉血压
B.心肌收缩能力
C.心率
D.前负荷
E.心房大小


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166、单项选择题  引起呼吸过缓的原因有()。

A.心力衰竭
B.肺炎
C.甲状腺功能亢进症
D.胸腔积液
E.颅内压增高


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167、单项选择题  关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是()。

A.矮胖者强于瘦高者
B.老年人强于儿童
C.女性强于男性
D.乳房下部与肩胛下最强
E.腋窝下部最弱


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168、单项选择题  下列属于非感染性发热的是()。

A.大叶性肺炎
B.甲亢
C.肺脓肿
D.扁桃体炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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169、单项选择题  急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是()。

A.心尖区舒张期奔马律
B.P2亢进
C.双肺叩诊过清音
D.双肺布满湿啰音
E.双肺哮鸣音


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170、单项选择题  军团菌()。

A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌


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171、单项选择题  轻度脾肿大是指脾脏大小()

A.深吸气时,脾缘不超过左肋下2cm
B.脾缘不超过脐水平
C.脾缘不超过左肋下5cm
D.脾缘超过左肋下5cm
E.超过肋下2cm


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172、单项选择题  难辨梭状芽孢杆菌()。

A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌


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173、单项选择题  产生水肿的因素不包括()。

A.毛细血管滤过压升高
B.毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压升高
D.钠与水的潴留
E.淋巴液或静脉回流受阻


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174、单项选择题  肝硬化导致血小板减少的最主要原因是()。

A.白蛋白不足
B.血氨产生过多
C.脾大,脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.长期便秘


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175、单项选择题  吉兰--巴雷的首发症状通常是()。

A.双上肢近端非对称性无力
B.四肢远端对称性无力
C.排尿困难
D.双侧周围性面瘫
E.呼吸麻痹


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176、单项选择题  引起呼吸浅快的疾病不包括()。

A.肺炎
B.胸膜炎
C.严重鼓肠
D.发热
E.气胸


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177、单项选择题  女性,40岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用解热镇痛药物数片,今晨突发恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为()。

A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃良性溃疡
D.胃淋巴瘤
E.胃泌素瘤


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178、单项选择题  患者男性,50岁,胸前区疼痛,呈持续性,休息不缓解,胸壁局部有压痛,但无红肿,该患者可能是()

A.冠心病
B.心包炎
C.非化脓性肋软骨炎
D.胸壁炎症
E.带状疱疹


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179、单项选择题  男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的部位为()。

A.中上腹
B.右下腹
C.右上腹
D.脐周
E.左下腹


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180、单项选择题  以上对血流动力学影响最大的是()。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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181、单项选择题  患者,女性,48岁,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体(-)。 关于该病人的BMI描述正确的是()。

A.消瘦
B.体重过轻
C.体重正常
D.体重过重
E.肥胖症


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182、单项选择题  下列可引起神经精神性呼吸困难的是()。

A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑出血
C.有机磷农药中毒
D.重症肌无力
E.重症贫血


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183、单项选择题  干啰音较湿啰音有下列特点中的()。

A.呼气时明显
B.吸气时或吸气末明显
C.咳嗽后可减轻或消失
D.性质不易变
E.部位恒定


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184、单项选择题  男性,66岁。呼吸困难。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.肺心病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液


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185、单项选择题  属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是()。

A.病毒性心肌炎
B.内分泌紊乱
C.酒精中毒
D.代谢异常
E.药物作用


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186、单项选择题  胸部触诊时语音震颤增强常见于()。

A.大叶性肺炎实变期
B.胸壁皮下气肿
C.肺气肿
D.大量胸腔积液
E.气胸


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187、单项选择题  肺炎链球菌()。

A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌


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188、单项选择题  原发性痛风的主要发病机制是()。

A.磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增高
B.黄嘌呤氧化酶活性增加
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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189、单项选择题  患者,女性,14岁,在校学生,低热、干咳,班级中发生小流行()。

A.葡萄球菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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190、单项选择题  门脉高压症形成后,在扩张的交通支中最有临床意义的是()。

A.直肠下端交通支
B.腹壁后交通
C.前腹壁交通支
D.胃底食管下段交通支
E.肛管交通支


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191、单项选择题  胃癌患者黑便是由于()。

A.血红蛋白以原形物形式排出
B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
C.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用
E.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁


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192、单项选择题  肠梗阻根据病因分为以下几种,除了()。

A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻


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193、单项选择题  患者女。二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音。它的特点不包括()。

A.又称二尖瓣开放拍击音
B.在心尖内侧较清楚
C.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
D.音调高,短促
E.对确诊二尖瓣关闭不全有意义


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194、单项选择题  女性,41岁。多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在()。

A.正常血压
B.单纯收缩期高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.临界高血压


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195、单项选择题  诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是()。

A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正
B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正
C.遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正
D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常
E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低


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196、单项选择题  男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为()。

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.结核性腹膜炎


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197、单项选择题  一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为()

A.维生素K缺乏症
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎


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198、单项选择题  男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。 为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择()。

A.吸气阻力锻炼
B.同步正压通气
C.间歇正压呼吸支持
D.呼气末正压呼吸支持
E.体外负压呼吸支持


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199、单项选择题  吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸()。

A.反流性食管炎主要表现
B.功能性消化不良主要表现
C.食管癌主要表现
D.贲门失弛缓症主要表现
E.肝癌主要表现


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200、单项选择题  患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。 根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏病
B.扩张性心肌病
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.二尖瓣狭窄


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201、单项选择题  胆绞痛部位的主要特点是()。

A.右下腹,放射至右腰部与右上肢
B.脐部、上腹部绞痛
C.右上腹,放射至右背与右肩胛
D.腰部并向上放射
E.左上腹,放射至左肩胛


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202、单项选择题  男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。 该病的遗传方式是()。

A.常染色体显性遗传
B.常染色体不全显性遗传
C.性染色体隐性遗传
D.性染色体不全显性遗传
E.常染色体隐性遗传


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203、单项选择题  早期判断上消化道大出血的指标应除外()。

A.血红蛋白和红细胞下降
B.血压下降、呼吸急促或休克
C.心率>120次/分
D.呕血量及持续时间
E.四肢湿冷和烦躁不安


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204、单项选择题  有关心源性水肿,下列不正确的是()。

A.首先出现于身体下垂部位
B.发展常迅速
C.水肿为对称性
D.可有静脉压升高
E.常并发尿少


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205、单项选择题  关于Crohn病以下正确的是()。

A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病
B.病因未明的胃肠道淋巴组织炎症性疾病
C.多见于青年,不伴有发热、贫血
D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病
E.末段回肠和结肠慢性淋巴组织炎症性疾病


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206、单项选择题  尿路结石伴感染表现为()。

A.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛
B.老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常
C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射
D.女性,25岁,牵拉性腰痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失
E.腹部胀痛,尿频,尿急,排尿不畅


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207、单项选择题  以上反复发作眩晕、黑矇,心动过缓的是()。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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208、单项选择题  男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()。

A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝淤血
E.肝脓肿


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209、单项选择题  患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。 治疗方案中首选的是()。

A.糖皮质激素
B.原发病治疗
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血


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210、单项选择题  以上为革兰染色阳性的细菌是()。

A.肺炎链球菌
B.难辨梭状芽孢杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.龟分枝杆菌
E.厌氧杆菌


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211、单项选择题  患者,女性,26岁,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5.5×109/L,PLT95×109/L。 治疗措施首选()。

A.肌注维生素C
B.口服叶酸
C.口服铁剂
D.口服肾上腺皮质激素
E.输血


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212、单项选择题  异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了()。

A.肺结核
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎初期
D.大叶性肺炎实变期
E.胸腔积液上方肺膨胀不全区


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213、单项选择题  女性,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为()。

A.自主体位
B.强迫坐位
C.强迫卧位
D.被动体位
E.辗转体位


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214、单项选择题  男性,44岁。出现呕吐,眩晕。查体可见眼球震颤。该患者的诊断是()。

A.肠梗阻
B.幽门梗阻
C.迷路炎
D.细菌性食物中毒
E.胆囊炎


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215、单项选择题  高压氧舱最常用于治疗哪种疾病()。

A.严重CO中毒,昏迷
B.肺结核
C.急性呼吸窘迫综合征
D.COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭
E.支气管扩张


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216、单项选择题  患者,女性,长期高血压,今日突感头痛,烦躁,眩晕,恶心,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压250/120mmHg,考虑患者出现()。

A.慢性肾衰竭
B.脑血管病
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.心力衰竭


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217、单项选择题  铜绿假单胞菌()。

A.复方磺胺
B.青霉素
C.头孢氨苄
D.氧氟沙星
E.头孢他啶


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218、单项选择题  女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色。该皮疹是()。

A.风疹的丘疹
B.过敏的荨麻疹
C.伤寒的玫瑰疹
D.丹毒的斑疹
E.猩红热的丘疹


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219、单项选择题  患者,男性,32岁,腰部胀痛1周,家族史:父亲死于尿毒症。查体:BP175/100mmHg,P80次/分。尿常规:红细胞4~12/HP,血红蛋白123g/L,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。 该患者贫血为轻度的主要原因是()。

A.年龄不大
B.对促红素分泌的影响相对较小
C.尿中红细胞少
D.营养好
E.未限制蛋白入量


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220、单项选择题  男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()

A.肺空洞
B.胸膜增厚
C.肺炎
D.胸腔积液
E.支气管肺癌


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221、单项选择题  男性,60岁。发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大,发热,经检查诊断为霍奇金病,该患者的热型为()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热


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222、单项选择题  男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是()。

A.烧灼样
B.阵发性绞痛
C.剑突下钻顶样痛
D.隐痛
E.胀痛


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223、单项选择题  女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()。

A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.显微镜下多血管炎
D.原发性干燥综合征
E.结节性多动脉炎


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224、单项选择题  患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是()。

A.总胆红素
B.ALT/AST
C.尿素
D.脑电图
E.动脉血氨


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225、单项选择题  青年患者,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,AST180U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为()。

A.肝衰竭
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.手术损伤
E.急性戊型病毒性肝炎


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226、单项选择题  主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音,该杂音为()。

A.肺动脉瓣区收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.主动脉瓣区舒张期杂音
E.心尖区舒张期杂音


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227、单项选择题  女性,42岁。腹部不适。查体:腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是()。

A.急性阑尾炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.结核性腹膜炎
E.急性局限性腹膜炎


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228、单项选择题  大水泡音见于下列疾病中的()。

A.肺梗死
B.支气管扩张症
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.肺泡炎


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229、单项选择题  缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是()。

A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.红细胞数下降
D.血色素下降
E.血清铁蛋白降低


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230、单项选择题  患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是()。

A.胰腺炎
B.痢疾
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病


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231、单项选择题  女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是()。

A 91EXAm.org.肠伤寒
B.破伤风
C.疟疾
D.甲状腺功能亢进
E.脑炎


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232、单项选择题  下列选项中属于机体特异性免疫应答的是()。

A.胃液的杀菌作用
B.巨噬细胞的吞噬作用
C.中性粒细胞增多
D.白细胞介素-2分泌增多
E.杀伤性T淋巴细胞活性增强


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233、单项选择题  咳嗽伴发热()。

A.呼吸道感染
B.胸膜炎
C.喉部疾病
D.肺结核
E.支气管哮喘


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234、单项选择题  诊断急性阑尾炎,有意义的体征是()。

A.脐周有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.McBurney点是否压痛
D.肠鸣音是否改变
E.季肋点有无压痛


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235、单项选择题  女性,32岁。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及()。

A.心包叩击音
B.肿瘤扑落音
C.开瓣音
D.S2逆分裂
E.大炮音


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236、单项选择题  二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是()。

A.S1强弱不等
B.大炮音
C.S2增强
D.S2逆分裂
E.S2通常分裂


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237、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难、心绞痛,还包括()。

A.心悸
B.乏力
C.晕厥
D.咳嗽
E.咯血


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238、单项选择题  以上为抗酸染色阳性的细菌是()。

A.肺炎链球菌
B.难辨梭状芽孢杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.龟分枝杆菌
E.厌氧杆菌


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239、单项选择题  获得性红细胞膜缺陷()。

A.遗传性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞酶缺乏
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.免疫性贫血
E.溶血性尿毒症综合征的贫血


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240、单项选择题  患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴来源:91考试网 91ExAm.org头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。 下列中最有可能出现的情况是()。

A.右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强
B.左室扩大,节段性运动不良
C.胸骨左下缘有抬举性搏动
D.右室、右房扩大
E.右室正常,肺动脉主干扩张


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241、单项选择题  关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是()。

A.向颈部传导局限
B.不传导
C.向左腋下、左肩胛下区传导
D.向胸骨上窝传导
E.向心尖部传导


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242、单项选择题  病原体经常排出体外()。

A.慢性感染特点
B.病原携带者特点
C.急性感染特点
D.隐性感染特点
E.显性感染特点


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243、单项选择题  肺部叩诊时,叩诊音无改变的是()。

A.大叶性肺炎实变
B.中等量的胸腔积液
C.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变
D.肺气肿
E.空洞型肺结核


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244、单项选择题  患者。胸痛,查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括()。

A.性质粗糙,搔抓样
B.与心搏一致
C.心尖区内侧最响
D.坐位前倾明显
E.屏住呼吸时摩擦音消失


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245、单项选择题  下列不属于胸痛的性质的是()。

A.烧灼痛
B.刀割样痛
C.牵涉痛
D.绞痛
E.刺痛


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246、单项选择题  肝浊音界区增大见于()

A.肠麻痹胀气
B.肝坏死
C.肝脓肿
D.胃肠穿孔
E.人工气腹


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247、单项选择题  患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。 为确诊首要的检查是()。

A.抗核抗体谱
B.C反应蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗体


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248、单项选择题  关于胃癌发生中正确的是()。

A.大的胃溃疡不易癌变
B.残胃癌变常发生在手术3年后
C.胃癌的发生与遗传无关
D.增生型息肉几乎不会癌变
E.上皮异型增生不会癌变


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249、单项选择题  伤寒患者。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的腹泻属于()。

A.分泌性
B.渗透性
C.渗出性
D.动力性
E.吸收不良性


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250、单项选择题  肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是()。

A.肾小管重新吸收能力降低
B.血浆胶体渗透压下降
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D.肝脏合成蛋白的能力增加
E.肾血流量增加


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251、单项选择题  进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重,应考虑()

A.颅内占位
B.偏头痛
C.颅内出血
D.颅内感染
E.高血压


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252、单项选择题  多囊肾的主要表现除外()。

A.巨大肾
B.蛋白尿
C.高血压
D.肾区疼痛
E.血尿


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253、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为()。

A.心尖区收缩期杂音
B.心尖区舒张期杂音
C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音


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254、单项选择题  患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3~5次/天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。 为进一步明确诊断,最应进行的检查是()。

A.消化道钡餐
B.腹部动脉血管造影
C.腹部立位平片
D.电子结肠镜
E.腹部CT增强扫描


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255、单项选择题  男性,36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是()。

A.粟粒型肺结核
B.黑热病
C.骨髓纤维化
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎


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256、单项选择题  金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为()。

A.痰中带血
B.铁锈色血痰
C.黏稠暗红色血痰
D.整口鲜血痰
E.脓血痰


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257、单项选择题  心底部第二心音逆分裂的听诊特点是()。

A.深吸气后增强
B.运动后不明显
C.深吸气后不明显
D.仰卧位增强
E.左侧卧位时明显


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258、单项选择题  患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是()。

A.化脓性扁桃体炎
B.牙龈炎
C.淋巴结结核
D.传染性单核细胞增多症
E.恶性肿瘤淋巴结转移


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259、单项选择题  下列疾病可出现中心性发绀的是()。

A.渗出性心包炎心脏压塞
B.肺栓塞
C.雷诺病
D.严重休克
E.上腔静脉阻塞综合征


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260、单项选择题  5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是()。

A.第二心音固定性分裂
B.第二心音通常分裂
C.第二心音反常分裂
D.第二心音生理性分裂
E.第一心音强弱不等


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261、单项选择题  下列可引起局部水肿的是()。

A.黏液性水肿
B.丝虫病
C.重度烧伤
D.肾病综合征
E.肝硬化


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262、单项选择题  对HBV感染已获保护性免疫的指标是()。

A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBsAg
E.抗-HBc


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263、单项选择题  突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是()。

A.肺梗死
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.肋间神经炎
E.胸壁炎症


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264、单项选择题  患者,女性,61岁,口干、舌来源:91考试网 91EXAm.org痛4年,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是()。

A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.显微镜下多血管炎
D.原发性干燥综合征
E.结节性多动脉炎


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265、单项选择题  语音震颤强弱主要取决于()。

A.气管、支气管是否通畅
B.胸壁厚薄
C.支气管与胸壁的距离
D.患者体质状况
E.性别


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266、单项选择题  做Valsalva动作时,下列情况出现杂音的强度增强的是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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267、单项选择题  患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。 该患者不能遗漏的化验检查是()。

A.血清免疫球蛋白
B.红细胞沉降率(ESR)
C.HBV-DNA
D.GGT
E.AFP


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268、单项选择题  双侧瞳孔直接对光反应存在,间接对光反应消失,提示病变部位是()。

A.双侧视神经
B.同侧动眼神经
C.对侧视神经
D.双侧动眼神经
E.视交叉


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269、单项选择题  湿啰音不包括()。

A.大水泡音
B.中水泡音
C.小水泡音
D.羊鸣音
E.捻发音


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270、单项选择题  与幽门螺杆菌感染密切相关的是()。

A.胰腺癌
B.肝癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.结肠癌
E.胃息肉


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271、单项选择题  女性,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大。首先考虑()。

A.肝囊肿
B.肝硬化
C.白血病
D.肝炎
E.肝癌


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272、单项选择题  可以行雾化吸入的是()。

A.可的松
B.莫米松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬


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273、单项选择题  患者女。出现心悸,经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于()。

A.甲状腺功能亢进
B.高血压心脏病
C.发热
D.低血糖
E.应用麻黄碱后


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274、单项选择题  患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。 当前最适当的治疗是()。

A.抗结核治疗
B.激素治疗
C.手术治疗
D.排气减压治疗
E.胸膜固定术


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275、单项选择题  检查正常人脾脏,下列哪项是正确的()

A.仰卧位可触及
B.右侧卧位吸气时可触及
C.左侧卧位可触及
D.坐位前倾可触及
E.不能触及


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276、单项选择题  患者女,37岁。出现呕吐。诊断为反射性呕吐。该患者的诊断可能是()。

A.脑膜炎
B.脑炎
C.幽门梗阻
D.尿毒症
E.妊娠


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277、单项选择题  男性,19岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h。诊断为()。

A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃良性溃疡
D.胃淋巴瘤
E.胃泌素瘤


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278、单项选择题  以上心律完全不整,心音强弱不等,脉短绌的是()。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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279、单项选择题  女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐,查体:BP170/100mmHg,P77次/分。该患者的诊断可能是()。

A.急性胰腺炎
B.霍乱
C.幽门梗阻
D.胃潴留
E.脑栓塞


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280、单项选择题  感染性发热最常见的病原体是()。

A.病毒
B.立克次体
C.细菌
D.真菌
E.肺炎支原体


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281、单项选择题  膀胱肿瘤表现为()。

A.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛
B.老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常
C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射
D.女性,25岁,牵拉性腰痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失
E.腹部胀痛,尿频,尿急,排尿不畅


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282、单项选择题  下列关于弛张热的叙述正确的是()。

A.体温升至39℃,持续数天,降至正常
B.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上
C.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上
D.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于1℃
E.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上


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283、单项选择题  二尖瓣狭窄的舒张期杂音()。

A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型


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284、单项选择题  患者男,58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是()。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.十二指肠炎
E.胃黏膜脱垂


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285、单项选择题  肺部叩诊为过清音的是()。

A.肺硬化
B.气胸
C.肺不张
D.肺气肿
E.支气管肺炎


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286、单项选择题  男性,43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是()。

A.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉硬化
E.贫血


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287、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是()。

A.柔和
B.2/6级以下
C.舒张期
D.吹风样
E.可有AustinFlint杂音


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288、单项选择题  患者男,52岁。被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大。该患者的诊断可能是()。

A.吗啡中毒
B.有机磷农药中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.颠茄类中毒


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289、单项选择题  患者男。消化性溃疡病史1年。该患者的主要症状是()。

A.上腹部疼痛
B.恶心呕吐
C.呕血
D.食欲缺乏
E.体重减轻


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290、单项选择题  女性,2岁。Fallot四联症患者。查体:口唇发绀。该患者的发绀属于()。

A.肺性发绀
B.心性混合性发绀
C.淤血性周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.混合性发绀


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291、单项选择题  男性,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是()。

A.无规律
B.疼痛-进餐-缓解
C.阵发性,每次持续数分钟
D.进餐-疼痛-缓解
E.持续性


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292、单项选择题  中水泡音见于下列疾病中的()。

A.肺水肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺淤血


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293、单项选择题  男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为()。

A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml


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294、单项选择题  恙虫病首选的治疗是()。

A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素
E.罗红霉素


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295、单项选择题  男性,30岁,晨起时发现神志模糊,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。 该患者诊断首先考虑()。

A.有机磷农药中毒
B.脑卒中
C.脑梗死
D.癔病
E.一氧化碳中毒


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296、单项选择题  男性,31岁,发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/天,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。 肾穿刺活检最可能的病理诊断为()。

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.IgA肾病
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


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297、单项选择题  伤寒患者解除隔离状态的主要标准是()。

A.体温正常
B.血培养转阴
C.体征消失
D.肥达反应阴转
E.症状消失,粪便培养,连续2次阴性(间隔5日)


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298、单项选择题  下列属于T-ALL的免疫学标记的是()。

A.CD3、CD13
B.CD3、CD7
C.CD22、CD33
D.CD41、CD61
E.CD34、CD38


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299、单项选择题  男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是()。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑震荡
D.前庭器官疾病
E.青光眼


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300、单项选择题  关于主动脉瓣关闭不全患者杂音的传导,正确的是()。

A.向左腋下传导
B.向颈部传导
C.向背部传导
D.向心尖部传导
E.向右胸部传导


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