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外科护理主管护师：外科护理学题库考点（最新版）
2020-10-14 00:46:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男性，20岁。右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸的征象不准确的是（）

A.脉搏逐渐增快，血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml／h
C.经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大


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2、单项选择题  低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于（）

A.0.78mmol／L
B.0.83mmol／L
C.0.88mmol／L
D.0.96mmol／L
E.0.98mmol／L


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3、单项选择题  患者男性，40岁。主诉：颈肩部疼痛及僵硬，向上肢放射，单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛，当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为（）

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.颈型颈椎病


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4、单项选择题  对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）

A.在严格无菌操作下，进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗


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5、单项选择题  低钙血症是指血清钙（）

A.低于2.15mmol／L
B.低于2.25mmol／L
C.低于2.35mmol／L
D.低于2.45mmol／L
E.低于2.55mmol／L


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6、单项选择题  某病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外（）

A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性


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7、单项选择题  甲状腺次切除术后3天出现手足抽搐，其原因是（）

A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切


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8、单项选择题  患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 术后患者出现呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是（）

A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤


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9、单项选择题  前列腺癌术后护理措施错误的是（）

A.密切观察患者生命体征
B.观察伤口渗出情况，保持伤口敷料清洁干燥
C.定期进行尿道扩张，防止术后输尿管狭窄
D.做好尿管及引流管的护理，防止泌尿系统逆行感染
E.做好尿失禁患者的生活护理，指导患者进行肛提肌锻炼


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10、单项选择题  肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方（）

A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折


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11、单项选择题  上尿路结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）

A.大量饮水
B.应用抗生素
C.解痉止痛
D.立即碎石治疗
E.手术治疗


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12、单项选择题  患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，应首先做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超


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13、单项选择题  颅内压增高三主征是（）

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.眩晕、呕吐、共济失调
C.头痛、呕吐、视神经盘水肿
D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性


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14、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）

A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让患者休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


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15、单项选择题  肋骨骨折病人的特有表现是（）

A.局部压痛
B.局部肿胀
C.局部淤斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧


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16、单项选择题  患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。 防止上述并发症发生的措施不包括（）

A.术前加强营养支持
B.手术时用减张缝合
C.术后应用腹带，松紧度以能限制腹部运动为宜
D.保持大便通畅
E.预防切口感染


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17、单项选择题  额叶肿瘤主要表现是（）

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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18、单项选择题  患者男性，42岁。重症感染患者，每天下午3时左右出现寒战、高热，已连续5天。疑患败血症，需做血培养确诊。最佳抽血时间应在（）

A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热前
C.体温正常半小时后
D.寒战时体温升至最高时
E.体温正常一小时后


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19、单项选择题  男性，20岁，近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，"4"字试验和托马斯试验均为阳性，浮髌试验和拾物试验均为阴性，结核菌素试验阳性。该患者可能患有（）

A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核


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20、单项选择题  开放性骨折最早的治疗措施是（）

A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛


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21、单项选择题  可作为血尿初步筛选的检查是（）

A.CT
B.尿脱落细胞学检查
C.肾盂造影
D.B超
E.腹部平片


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22、单项选择题  男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）

A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT


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23、单项选择题  原发性肝癌淋巴转移主要累及（）

A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结


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24、单项选择题  患者男性，47岁。因车祸致颈髓损伤，呼吸心搏骤停，立即行心肺复苏术，其操作不正确的是（）

A.胸外心脏按压
B.心前区叩击
C.仰头抬颏法开放气道
D.清理呼吸道分泌物
E.口对口人工呼吸


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25、单项选择题  当血pH下降时，血液中离子化钙水平（）

A.增加
B.基本不变
C.减少
D.先增多后减少
E.先减少后增多


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26、单项选择题  骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）

A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶


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27、单项选择题  不符合撤机生理参数的是（）

A.自主呼吸频率＜25～30次／min
B.每分钟通气量＜10L
C.PaCO2、PH达正常水平
D.PaO2＞50mmHg
E.PEEP≤5cmH2O


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28、单项选择题  女，52岁。体检发现肝大，有触痛，B超发现-3cm×5cm的肿块，甲胎蛋白500ng/ml。其最危险的并发症是（）

A.继发感染
B.肝癌破裂出血
C.肺内转移
D.肝性脑病
E.大量腹水形成


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29、单项选择题  膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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30、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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31、单项选择题  急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病


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32、单项选择题  老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为（）

A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理


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33、单项选择题  急性肾衰竭患者，监测指标不包括（）

A.尿素
B.尿钠
C.尿酮体
D.尿渗透压
E.尿肌酐


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34、单项选择题  托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）

A.屈曲功能
B.外展功能
C.内收功能
D.外旋功能
E.内旋功能


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35、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为（）

A.10%
B.39%
C.41%
D.46%
E.70%


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36、单项选择题  患者男性，33岁。胫骨平台骨折，复位后行石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）

A.损伤性骨折
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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37、单项选择题  患者男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为（）

A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃排空延迟
D.胃出血
E.术后梗阻


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38、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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39、单项选择题  急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短


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40、单项选择题  成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时，烧伤面积为（）

A.18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%


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41、单项选择题  手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）

A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血


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42、单项选择题  男性，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是（）

A.体温
B.血压
C.神志情况
D.腹膜刺激征
E.尿量


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43、单项选择题  为防止发生超急性排斥反应，供者移植前必须检查的项目不包括（）

A.血型
B.交叉配血试验
C.混合淋巴细胞培养
D.细胞毒性试验
E.糖耐量试验


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44、单项选择题  男性节育措施中对男女双方身体健康无影响，用法简单，效果可靠的是（）

A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物


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45、单项选择题  提示急性腹膜炎病情恶化的是（）

A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快


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46、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml


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47、单项选择题  可以降低急性胰腺炎发生的是（）

A.经常服用磺胺药或抗生素
B.积极治疗十二指肠疾病
C.注意饮食卫生
D.防止胆道疾病的发生
E.经常服用消化酶类药物


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48、单项选择题  鼻饲流质每次灌注量不应超过（）

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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49、单项选择题  伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是（）

A.双肾CT检查
B.迅速复苏，输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗


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50、单项选择题  输尿管结石血尿特点为（）

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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51、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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52、单项选择题  经中心静脉置管行营养支持的术后患者，体温骤升至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其可能发生了（）

A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染


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53、单项选择题  若患者上臂管型石膏固定2天后，石膏内骨突处皮肤有持续疼痛，手部皮肤红润温暖，主动和被动伸指功能正常，应高度怀疑石膏内是否出现了（）

A.压疮
B.化脓性皮炎
C.皮肤湿疹
D.肢体过度肿胀
E.肢端血运障碍


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54、单项选择题  微循环衰竭期（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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55、单项选择题  应鼓励进行早期活动的是（）

A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张


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56、单项选择题  关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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57、单项选择题  麻醉性镇痛药（）

A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林


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58、单项选择题  患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）

A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查


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59、单项选择题  Whipple三联征指（）

A.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
B.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解
C.腹痛；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
D.腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解


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60、单项选择题  骨肉瘤的特点为（）

A.多见于老年人
B.好发于膝关节邻近骨的干骺端
C.易发生肝转移
D.截肢后3年生存率颇高
E.生长速度较慢


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61、单项选择题  颅脑损伤患者取床头抬高卧位的主要作用是（）

A.减轻颅内出血
B.防止呕吐误吸
C.减轻头痛
D.减轻脑水肿
E.改善呼吸状态


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62、单项选择题  机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）

A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全


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63、单项选择题  骨质疏松（）

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩


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64、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）

A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡


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65、单项选择题  腹部被自行车车把撞击2小时后出现面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）

A.胃穿孔
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.结肠破裂
E.急性胰腺炎


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66、单项选择题  颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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67、单项选择题  破伤风患者早期作气管切开的指征是（）

A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限


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68、单项选择题  女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法，应首先选用的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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69、单项选择题  符合外科急腹症的特点的描述是（）

A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显


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70、单项选择题  低钾血症的患者可以出现（）

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿


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71、单项选择题  患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者最可能的情况是（）

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻


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72、单项选择题  可发生呼吸性酸中毒的是（）

A.体内HCO增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内H>2CO3减少
E.体内钾缺失


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73、单项选择题  患者男性，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10／L，Hb72g／L，白细胞9×10／L，血小板80×10／L，可能诊断为（）

A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症


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74、单项选择题  甲亢术前药物准备错误的是（）

A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止
D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周
E.甲亢明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周


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75、单项选择题  乳腺自我检查的内容不包括（）

A.乳头是否对称
B.乳头有无溢液
C.乳头有无内陷
D.有无腹股沟淋巴结肿大
E.乳房有无肿块


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76、单项选择题  下列需立即手术治疗的肠梗阻是（）

A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻


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77、单项选择题  慢性脓胸严重者可出现（）

A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹


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78、单项选择题  符合阿米巴肝脓肿特点的是（）

A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液，无臭味
C.起病急，全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显


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79、单项选择题  下列关于洋地黄中毒的处理不正确的是（）

A.立即停用洋地黄
B.使用血管扩张剂
C.补充钾盐
D.停用排钾利尿剂
E.纠正心律失常


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80、单项选择题  患者男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。 为了明确诊断不适宜的检查为（）

A.血清胆红素
B.血尿淀粉酶
C.CT检查
D.内镜逆行胰胆管造影
E.细胞学检查


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81、单项选择题  库欣（Cushing）反应的表现为（）

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢


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82、单项选择题  在石膏固定期间，为了预防患者发生废用性骨质疏松，正确的做法是（）

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.固定肢体做肌肉舒缩活动
D.石膏固定患肢于功能位
E.肢体远端注意保暖


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83、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 该病人最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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84、单项选择题  发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是（）

A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧
B.联合使用有效抗生素防止感染发生
C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变
E.减少营养供给以减轻胃肠负担


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85、单项选择题  严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）

A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性


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86、单项选择题  为预防胰腺癌术后肺部并发症，术前准备及健康指导不包括（）

A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养


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87、单项选择题  上尿路结石最常见的类型是（）

A.胱氨酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.尿酸结石
E.碳酸钙结石


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88、单项选择题  破伤风患者病室环境不符合要求的是（）

A.隔离
B.安静
C.光线充足
D.遮光
E.室温15～20℃


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89、单项选择题  患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该患者最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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90、单项选择题  肠梗阻的典型临床表现为（）

A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进
B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气
C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进
D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失
E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块


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91、单项选择题  急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是（）

A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物


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92、单项选择题  急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是（）

A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎


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93、单项选择题  给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是（）

A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动


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94、单项选择题  低镁血症容易导致（）

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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95、单项选择题  前尿道损伤时的典型表现是（）

A.终末血尿
B.尿道口滴血
C.全程肉眼血尿
D.腹膜外血肿
E.腹膜内血肿


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96、单项选择题  急性乳房炎（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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97、单项选择题  坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是（）

A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红，触痛明显
E.伴有排尿困难


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98、单项选择题  脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是（）

A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少


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99、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后护理措施不正确的是（）

A.术后48小时内专人护理
B.术后引流管引出鲜血性液体＞100ml，应警惕腹腔内出血
C.鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生
D.适量补充白蛋白和血浆
E.常规间断吸氧


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100、单项选择题  急性血源性骨髓炎除制动外，局部治疗的重要措施是（）

A.外敷药物
B.穿刺抽脓
C.穿刺抽脓，再静脉抗生素治疗
D.开窗引流术
E.理疗


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101、单项选择题  休克时的严重代谢障碍为（）

A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低钙、低血糖
E.呼吸窘迫综合征


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102、单项选择题  脓胸患者的护理不正确的为（）

A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.脓胸患者应取健侧卧位
C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物


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103、单项选择题  患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞，该患者最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.肾结核
C.急性肾炎
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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104、单项选择题  某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是（）

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢


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105、单项选择题  关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是（）

A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常


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106、单项选择题  患者男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现（）

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿


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107、单项选择题  中量血胸指出血量在（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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108、单项选择题  不符合腹膜炎临床表现的是（）

A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受，呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高，年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克


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109、单项选择题  治疗ARDS综合征不正确的是（）

A.呼吸机辅助呼吸
B.准确记录出入量，维持有效循环
C.抗感染治疗
D.大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转
E.营养支持


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110、单项选择题  站立时肿块变大，平卧后肿块变小（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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111、单项选择题  患者男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（）

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质


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112、单项选择题  手术区皮肤消毒错误的是（）

A.自清洁处逐渐向污染处涂擦
B.已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处
C.若为腹部手术，应以切口为中心向四周涂擦
D.若为肛门手术，应以肛门为中心，涂向外周消毒
E.消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域


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113、单项选择题  女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为（）

A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻


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114、单项选择题  提示血容量相对过多（）

A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低


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115、单项选择题  确诊颅内动脉瘤必需的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影


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116、单项选择题  开放性骨折是指（）

A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通


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117、单项选择题  菌血症的主要临床特点是（）

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热


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118、单项选择题  动脉瘤诊断的金标准是（）

A.CT
B.MRI
C.X光
D.脑血管造影
E.PET


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119、单项选择题  几乎所有骨折都会有的临床表现是（）

A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动


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120、单项选来源:91 考试网择题  男性，42岁，因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎，经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿，最有效的措施是（）

A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗生素
E.早期下床活动


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121、单项选择题  女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（）

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况


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122、单项选择题  患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.左肾破裂
E.肝损伤


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123、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理不包括（）

A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动


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124、单项选择题  男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯


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125、单项选择题  尿道狭窄患者行尿道扩张时的护理措施不正确的是（）

A.选择大小合适的探子
B.遇有阻力时稍用力送入
C.避免出血
D.注意无菌操作
E.定期扩张


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126、单项选择题  血栓性脉管炎患者患肢发冷时，不宜采取（）

A.避免暴露患肢
B.热水泡脚
C.将热水袋置于腹部
D.穿棉脚套
E.保持室温在21℃以上


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127、单项选择题  患者男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是（）

A.早期阑尾切除术
B.脓肿切开引流术
C.肠外营养治疗
D.抗炎非手术治疗
E.腹腔内引流术


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128、单项选择题  十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和（）

A.节律性上腹部疼痛
B.反酸
C.嗳气
D.上腹胀痛
E.腹泻


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129、单项选择题  患者女性，47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水，内有一直径约2.0cm结石，IVP显示左肾中度积水，右肾正常，双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是（）

A.药物溶石
B.经皮肾镜取石
C.肾盂切开取石
D.体外冲击波碎石
E.经肾窦切开取石


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130、单项选择题  DIC最常见的原因是（）

A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克


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131、单项选择题  患者男性，因呼吸不规则和急促而收入院，实验室检查结果显示pH为7.51，血（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒


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132、单项选择题  关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）

A.患者没有体重下降则说明无营养不良
B.血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C.氮平衡正常为正值
D.淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E.正常三头肌皮褶厚度男性大子女性


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133、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）

A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入


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134、单项选择题  为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠（）

A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素


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135、单项选择题  某病人肺叶切除术后第3天，出现气促，听诊双肺满布痰鸣音，护士采取的措施应除外（）

A.教会病人深呼吸、有效地咳嗽
B.吸氧
C.每天进行雾化吸入2次
D.翻身、叩背
E.限制饮水


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136、单项选择题  尿道创伤最易造成的并发症是（）

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩


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137、单项选择题  慢性脓胸患者的主要临床表现是（）

A.高热
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.全身乏力
E.呼吸急促


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138、单项选择题  乳房囊性增生病（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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139、单项选择题  臂丛牵拉试验阳性常见于（）

A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病


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140、单项选择题  急性胰腺炎最常见的首发症状是（）

A.消瘦乏力
B.恶心、呕吐
C.发热
D.食欲缺乏
E.突发性上腹持续性剧痛


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141、单项选择题  诊断颅底骨折最重要的依据是（）

A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液检查
D.颅底骨质凹陷
E.CT检查


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142、单项选择题  急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症


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143、单项选择题  患者男性，20岁。右膝内侧肿块7年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，应首先考虑为（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤


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144、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂


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145、单项选择题  患者男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是（）

A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药


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146、单项选择题  分流术后早期应注意 （）

A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数


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147、单项选择题  评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是（）

A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动


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148、单项选择题  有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规


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149、单项选择题  甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为（）

A.＜80次／分
B.＜90次／分
C.＜95次／分
D.＜100次／分
E.＜110次／分


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150、单项选择题  解热镇痛药（）

A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林


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151、单项选择题  患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 化验结果显示：PT＞60sec，pt8万／mm，TT＞60sec，FDP10.5μg／ml，3P试验阳性。该患者可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板减少性紫癜


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152、单项选择题  患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是（）

A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1～2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏


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153、单项选择题  乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是（）

A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管


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154、单项选择题  胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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155、单项选择题  阴茎手术后可防止阴茎勃起、减轻局部充血和渗出的药物是（）

A.硝酸甘油
B.肾上腺素
C.西地那非
D.雌激素
E.安定


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156、单项选择题  女，34岁。车祸伤2小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，右股骨干骨折，右胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压70/50mmHg，首要的处理是（）

A.复位
B.建立静脉通道补液
C.石膏固定
D.联系床位住院
E.通知化验室检查


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157、单项选择题  对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）

A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液


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158、单项选择题  患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者气囊导管至少应留置（）

A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周


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159、单项选择题  嗜铬细胞瘤最适宜的治疗方法是（）

A.介入治疗
B.手术切除
C.消融治疗
D.药物治疗
E.放疗


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160、单项选择题  冬眠低温疗法叙述不正确的是（）

A.应用药物和物理方法降低体温
B.适用于儿童和老年人
C.可降低脑耗氧量和脑代谢率
D.减少脑血流量
E.适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热患者


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161、单项选择题  患者男性，23岁。右腰部撞击1小时，以腰背部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。查体：BP80／50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血；左肾正常。应行（）

A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素，观察病情
E.绝对卧床休息，观察病情


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162、单项选择题  以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是（）

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎


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163、单项选择题  颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是（）

A.早期出现视力障碍
B.晚期出现视力障碍
C.不出现视力障碍
D.出现双颞偏盲
E.出现同侧偏盲


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164、单项选择题  骨肿瘤的好发部位在（）

A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端


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165、单项选择题  患者男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是（）

A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形


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166、单项选择题  患者女性，42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石，经手术取尽结石，术后为预防结石复发，最重要的措施是（）

A.酸化尿液
B.碱化尿液
C.低钙饮食
D.低草酸饮食
E.摘除甲状旁腺腺瘤


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167、单项选择题  疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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168、单项选择题  截瘫的并发症不包括（）

A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓


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169、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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170、单项选择题  患者男性，47岁。主因间歇性黄疸、发热，诊断为梗阻性黄疸，拟定于今日行ERCP检查，检查后不恰当的护理措施是（）

A.密切观察患者的体温
B.观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C.检查后嘱患者进食
D.观察患者腹部体征
E.检测血清淀粉酶


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171、单项选择题  壶腹癌最主要临床症状是（）

A.上腹部痛及腰背痛
B.寒战、发热
C.黄疸
D.消瘦、贫血
E.消化道症状


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172、单项选择题  全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）

A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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173、单项选择题  女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）

A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢


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174、单项选择题  鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是（）

A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量


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175、单项选择题  当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时，教育形式宜采用（）

A.个体健康教育
B.家庭健康教育
C.群体健康教育
D.社区健康教育
E.专题讲座


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176、单项选择题  腹部损伤患者术后护理措施不正确的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
D.记录每日流出液体量和性质
E.停止胃肠减压后可恢复普食


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177、单项选择题  纠正代谢性酸中毒的药物为（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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178、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张，微静脉收缩


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179、单项选择题  男性，32岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该病人体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，首先应考虑其可能发生了（）

A.痢疾
B.急性肠炎
C.肠间隙脓肿
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿


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180、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）

A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析


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181、单项选择题  慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是（）

A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张


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182、单项选择题  CVP正常，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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183、单项选择题  脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是（）

A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高


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184、单项选择题  甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.低坡卧位
E.足高斜坡位


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185、单项选择题  多见于婴儿的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝


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186、单项选择题  患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 该患者的病理生理改变是（）

A.低血容量休克
B.纵隔移位，心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.纵隔扑动
E.呼吸循环功能衰竭


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187、单项选择题  脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）

A.颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗


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188、单项选择题  患者男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年，夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是（）

A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.急性大动脉炎


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189、单项选择题  男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑患者出现上述病症的原因是（）

A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂


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190、单项选择题  老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）

A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生


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191、单项选择题  麻痹性肠梗阻的特点为（）

A.腹痛不明显，肠鸣音亢进
B.腹胀显著，呕吐呈溢出性
C.腹胀明显，并阵发性剧痛
D.腹胀明显，肠鸣音减弱或消失
E.可见胃肠型及蠕动波


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192、单项选择题  关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（）

A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血


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193、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者影像学检查中价值最高的是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT


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194、单项选择题  患者男性，胸部开放性损伤，意识清楚，生命体征平稳，最紧要的处理是（）

A.保持呼吸道通畅
B.心肺复苏
C.封闭伤口
D.恢复循环血量
E.检测生命体征


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195、单项选择题  患者男性，56岁。24小时尿量400ml，为该患者补液时遵循的原则是（）

A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入，宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入，宁少勿多


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196、单项选择题  急性化脓性关节炎（）

A.关节腔内注入抗生素
B.局部固定
C.两者均是
D.两者均不是


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197、单项选择题  注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是（）

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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198、单项选择题  中老年人出现急性尿潴留，首先考虑为（）

A.输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.尿道口狭窄
E.前列腺增生


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199、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 内痔的常见早期症状是（）

A.肛门疼痛
B.大便时滴血
C.痔核脱出
D.黏液血便
E.肛门周围红肿


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200、单项选择题  患者男性，40岁。心肺复苏术后体温39.8℃，准备给予冰帽及使用恒温毯降温，此时应立即使用的药物为（）

A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松


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201、单项选择题  代谢性酸中毒的原因是（）

A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热


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202、单项选择题  患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）

A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压


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203、单项选择题  患者男性，56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院，诊断为"肾癌"，行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进行健康教育正确的是（）

A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿，及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物


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204、单项选择题  门静脉的交通支中，下列哪项错误（）

A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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205、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是（）

A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食


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206、单项选择题  颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）

A.通过鼻腔，口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管，氧气吸入
D.从口腔行气管插管
E.用开口器侧外位引流


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207、单项选择题  必须紧急手术治疗的疝是（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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208、单项选择题  下列腰椎间盘突出症患者中，适于保守治疗的是（）

A.出现足下垂
B.合并椎管狭窄
C.出现马尾神经损伤
D.初次发作，症状较轻
E.症状明显，影响工作


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209、单项选择题  破伤风治疗最关键的措施是（）

A.控制痉挛
B.支持治疗
C.清除毒素来源
D.中和游离毒素
E.彻底清创


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210、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为（）

A.1080ml
B.1950ml
C.3312ml
D.3680ml
E.3860ml


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211、单项选择题  急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）

A.心率血压降低
B.活动减少，耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进


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212、单项选择题  患者女性，21岁。瘦弱，腰部疼痛，活动受限，脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿，穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是（）

A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.化脓性骨髓炎
D.腹腔结核
E.髋关节结核


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213、单项选择题  女性，32岁，滑跌后开水致会阴部烫伤（）

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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214、单项选择题  男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的面积为（）

A.36%
B.40%
C.45%
D.50%
E.55%


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215、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是（）

A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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216、单项选择题  手术后患者护理评估内容不包括（）

A.了解手术方式
B.检查生命体征
C.安置体位
D.了解术后患者体重变化
E.观察患者切口状况


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217、单项选择题  一般肺裂口闭合需要（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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218、单项选择题  骨肉瘤患者的X线检查可见（）

A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起


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219、单项选择题  腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是（）

A.预防呼吸道阻塞
B.预防麻醉后头痛
C.防止血压下降
D.防止恶心呕吐
E.防止腹胀


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220、单项选择题  患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是（）

A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎


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221、单项选择题  关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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222、单项选择题  术中无菌原则错误的是（）

A.术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区
B.术中必须在手术人员胸前传递器械
C.延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次
D.为术者擦汗时，应嘱术者头应转向一侧
E.术中术者前臂污染可加套无菌袖套


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223、单项选择题  患者男性，65岁。左腹股沟疝修补术后第6天，体温38.2℃，左下肢皮温高，左下肢明显增粗，触痛不明显，可能发生的术后并发症是（）

A.伤口感染
B.左下肢深静脉血栓
C.左下肢蜂窝组织炎
D.左股静脉栓塞
E.左下肢丹毒


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224、单项选择题  高血钾时心电图的变化有（）

A.S-T段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短，QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置


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225、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成（）

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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226、单项选择题  诊断急性阑尾炎最有价值的体征为（）

A.转移性右下腹痛
B.持续性疼痛
C.右下腹有明显固定的压痛点
D.直肠指诊右前方压痛
E.结肠充气试验阳性


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227、单项选择题  低血钾常发生于（）

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒


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228、单项选择题  患者男性，被打伤4小时，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液900ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是（）

A.输血补液，继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查


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229、单项选择题  表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是（）

A.肾盂结石
B.膀胱结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石


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230、单项选择题  烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）

A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上


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231、单项选择题  肝肾综合征描述正确的是（）

A.肝硬化患者血性腹水，经积极治疗而病情恶化
B.自发性少尿或无尿，尿素氮增高
C.肿大的脾脏暂时缩小
D.不规则发热，腹水快速增长
E.严重黄疸


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232、单项选择题  生物碱类抗癌药（）

A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂


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233、单项选择题  患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（）

A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液（TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液


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234、单项选择题  乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为（）

A.癌肿压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿侵及乳管


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235、单项选择题  绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）

A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体


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236、单项选择题  尿道球部损伤多见于（）

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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237、单项选择题  患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断，最有意义的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片


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238、单项选择题  骨牵引的特点是（）

A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小


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239、单项选择题  右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是（）

A.腹部肿块
B.慢性不全肠梗阻
C.粪便性质改变
D.便秘
E.阵发性腹痛


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240、单项选择题  便隐血试验饮食可选择（）

A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜


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241、单项选择题  甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽，进食时(尤其是进食水)，食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于损伤（）

A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切


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242、单项选择题  门静脉高压症术前准备错误的是（）

A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日留置胃管


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243、单项选择题  男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是（）

A.让家属经常探视
B.病室阳光充足，经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行


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244、单项选择题  患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）

A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术


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245、单项选择题  低位性肠梗阻（）

A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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246、单项选择题  下列与大肠癌的发病无关的因素是（）

A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素


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247、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 患者发生破伤风的原因是（）

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄，很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物


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248、单项选择题  痈治疗正确的是（）

A.初期红肿时，行热敷治疗
B.已破溃时，不必切开
C.切开引流时作"+"形切口
D.切口应达病变边缘皮肤
E.切口应达深筋膜深面


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249、单项选择题  皮肤炭疽患者可能出现（）

A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓


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250、单项选择题  后尿道损伤多见于（）

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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251、单项选择题  抢救重症颅脑损伤患者首先应该（）

A.保持呼吸道通畅
B.早期应用抗生素
C.静脉输液
D.高压氧治疗
E.冬眠疗法


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252、单项选择题  损伤性血胸出血可自行停止者多为（）

A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血


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253、单项选择题  腹腔穿刺抽到不凝血提示（）

A.肠破裂
B.胃穿孔
C.膀胱损伤
D.肝脾破裂
E.胆囊破裂


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254、单项选择题  烧伤后补充液体分配正确的方法是（）

A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
E.12小时内补完全天的量


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255、单项选择题  男，46岁。行胃癌根治术后10天，出现右下肢肿胀、疼痛，B超示右股静脉血栓形成，为防止栓子脱落，护理中错误的是（）

A.严格卧床休息3周
B.严禁按摩肢体
C.禁止施行对患肢有压迫的检查
D.禁止经患肢输液
E.严密观察呼吸系统症状


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256、单项选择题  61岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm，行Miles手术。术后护理重点是（）

A.嘱病人禁食，减少大便产生
B.正确指导病人应用肛袋
C.术后减少床上活动，减轻伤口疼痛
D.妥善固定各种引流管并保持通畅
E.术后2周才能下床活动


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257、单项选择题  水中毒的描述不正确的是（）

A.慢性水中毒症状不明显
B.急性水中毒脑症状突出
C.血钠低于130mmol／L
D.主要是细胞外水分增多
E.肾脏的排泄能力降低易导致


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258、单项选择题  患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲


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259、单项选择题  儿茶酚胺症术前护理的关键措施是（）

A.降低代谢率
B.心理护理
C.限制饮食
D.控制血糖
E.遵医嘱服用α-受体阻滞剂降血压


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260、单项选择题  最易引起腓总神经损伤的是（）

A.胫骨骨折
B.贯通伤腓骨头骨折
C.髌骨骨折
D.股骨颈骨折
E.膝关节脱位


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261、单项选择题  诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液


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262、单项选择题  原发性肝癌的组织学类型中最常见的是（）

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型


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263、单项选择题  在我国引起门静脉高压症的主要原因是（）

A.肝炎后肝硬化
B.Budd-Chiari征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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264、单项选择题  小脑病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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265、单项选择题  患者女性，73岁。以右下肢血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)收入院，入院后治疗方法之一给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日一次。其目的是（）

A.血管扩张
B.减少血液黏稠度，抗血小板黏聚作用
C.收缩血管，促进血液回流
D.止疼
E.溶栓治疗


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266、单项选择题  有机磷中毒患者的主要死因是（）

A.呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.心搏骤停
D.脑出血
E.休克


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267、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期表现是（）

A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成


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268、单项选择题  大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）

A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水


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269、单项选择题  目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是（）

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术


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270、单项选择题  患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 观察过程中特别警惕出现（）

A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停


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271、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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272、单项选择题  患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）

A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死


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273、单项选择题  肛瘘形成的主要原因是（）

A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂


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274、单项选择题  患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 为明确诊断，需做的检查是（）

A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质


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275、单项选择题  肠内营养的输入途径不包括（）

A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管


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276、单项选择题  女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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277、单项选择题  不符合枕骨大孔疝表现的是（）

A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早


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278、单项选择题  男性，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄，边缘不规则，最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾


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279、单项选择题  女性，23岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，目前应注意观察的并发症是（）

A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染


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280、单项选择题  外科感染体温过高患者护理不包括（）

A.适当降低室温
B.进高热量，高维生素饮食
C.鼓励多活动
D.多饮水
E.按时做好口腔护理


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281、单项选择题  空腔脏器破裂的主要临床表现是（）

A.急性内出血
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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282、单项选择题  髋关节脱位后，患肢不负重的时间是（）

A.3个月
B.2个月
C.1个月
D.2周
E.1周


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283、单项选择题  闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至（）

A.休克纠正后
B.血尿消失后
C.腰部肿块不再增大
D.5～10天
E.2～4周


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284、单项选择题  腰椎间盘突出症的症状不包括（）

A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状


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285、单项选择题  女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是（）

A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用


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286、单项选择题  女性，25岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，在其健康教育中最重要的内容是（）

A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快


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287、单项选择题  患者男性，58岁。步行100米后感右小腿疼痛、间歇跛行，休息后症状消失。平日右足发凉、有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。依据上述症状及体征，初步诊断为（）

A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.下肢动脉粥样硬化


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288、单项选择题  膀胱癌术后护理措施错误的是（）

A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅


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289、单项选择题  患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 最恰当的治疗方法是（）

A.立即卧床休息，患肢抬高
B.加强伤口换药，输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术


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290、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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291、单项选择题  甲状腺腺瘤患者的肿块特点是（）

A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动


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292、单项选择题  在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是（）

A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡


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293、单项选择题  患者女性，45岁。乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首先应考虑的是（）

A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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294、单项选择题  患者男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是（）

A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液


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295、单项选择题  患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是（）

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血形成
E.动脉瘤


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296、单项选择题  Colles骨折患者的典型表现是（）

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."枪刺样"畸形


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297、单项选择题  患者，男性，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时正确地处理，而导致破伤风。为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）

A.高压灭菌后再清洗
B.过氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污染垃圾桶再集中处理
E.在日光下日曝晒后在清洗


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298、单项选择题  男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤患者的年龄多在（）

A.10岁以下
B.10～20岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上


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299、单项选择题  关于"肾自截"下列哪项不正确（）

A.输尿管完全闭塞
B.全肾广泛钙化
C.膀胱结核好转
D.膀胱刺激症状基本消失
E.肾内病灶无结核菌


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300、单项选择题  张力性气胸主要的病理生理改变是（）

A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿


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