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护理学主管护师：消化系统疾病患者的护理考试题库（考试必看）
2020-10-15 00:37:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法是（）

A.三腔两囊管压迫止血
B.洛塞克
C.甲氧氯普胺
D.丙谷胺
E.硫糖铝


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2、单项选择题  关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正确（）

A.戒酒
B.卧床休息
C.急性期应注意口腔卫生
D.饮食无特殊要求
E.严密监测病情变化


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3、单项选择题  患者，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛药
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压


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4、单项选择题  患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。 下列哪项检查对患者诊断无任何意义（ ）

A.肝CT检查
B.甲胎蛋白测定
C.肝穿刺活检
D.肝血管造影
E.血淀粉酶测定


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5、单项选择题  提示上消化道出血停止的临床表现是（）

A.肠鸣音亢进
B.黑便次数增加
C.脉压变小
D.末梢循环改善
E.脉搏细速


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6、单项选择题  急性胰腺炎最基本的治疗方法是（）

A.解痉止痛
B.使用抗生素
C.抗休克治疗
D.禁食及胃肠减压
E.使用糖皮质激素


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7、单项选择题  患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 目前患者的诊断应考虑（）

A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡


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8、单项选择题  肝性脑病最早出现的临床表现是（）

A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡


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9、单项选择题  患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。 对该患者的处理措施中不妥的为（）

A.给予吗啡肌注解痉镇痛
B.静脉输液，补足血容量，维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素


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10、单项选择题  

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

患者目前最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血


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11、单项选择题  患者，男性，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步做哪种检查（）

A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清促胃液素检测
D.粪便隐血
E.幽门螺杆菌检测


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12、单项选择题  患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.溃疡穿孔
C.溃疡癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍


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13、单项选择题  胃黏膜黏液细胞可分泌（）

A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.胃蛋白酶
D.碱性黏液
E.生长抑素


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14、单项选择题  血管升压素治疗上消化道出血的作用机制是（）

A.减少内脏血流，降低门静脉压
B.减少有效循环血容量，降低门静脉压
C.抑制胃酸分泌
D.增加胃黏膜抵抗力
E.中和胃酸


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15、单项选择题  患者，男性，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）

A.纤维胃镜
B.粪便隐血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查


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16、单项选择题  原发性肝癌早期诊断的重要检查是（）

A.甲胎蛋白测定
B.血清转氨酶测定
C.碱性磷酸酶测定
D.癌胚抗原测定
E.异常凝血酶原测定


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17、单项选择题  患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）

A.脉搏变慢
B.尿量＞30ml／h
C.肢端温度上升
D.皮肤色转为红润
E.神志恢复清楚


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18、单项选择题  溃疡性结肠炎的好发部位是（）

A.升结肠
B.降结肠
C.直肠、乙状结肠
D.横结肠
E.回盲部


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19、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期和爆发型病人的饮食宜采用（）

A.无渣流质或半流质饮食
B.多食水果及纤维素多的蔬菜
C.应多食牛奶或乳制品
D.可进食冷饮
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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20、单项选择题  促进胃肠动力药是（）

A.硫糖铝
B.西沙必利
C.雷尼替丁
D.非甾体抗炎药
E.奥美拉唑


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21、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问。行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期


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22、单项选择题  神志完全丧失，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤不能引出，脑电图明显异常，符合肝性脑病的哪一期（）

A.亚临床肝性脑病
B.一期（前驱期）
C.二期（昏迷前期）
D.三期（昏睡期）
E.四期（昏迷期）


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23、单项选择题  急性胰腺炎患者伴腹胀、肠鸣音减少时，应禁用（）

A.西咪替丁
B.曲马朵
C.布桂嗪
D.阿托品
E.哌替啶


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24、单项选择题  西咪替丁治疗上消化道出血，是由于其可以（）

A.减少内脏血流，降低门静脉压
B.减少有效循环血容量，降低门静脉压
C.抑制胃酸分泌
D.增加胃黏膜抵抗力
E.中和胃酸


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25、单项选择题  奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是（）

A.组胺H2受体拮抗剂
B.胃泌素受体拮抗剂
C.胆碱受体抑制剂
D.质子泵抑制剂


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26、单项选择题  结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）

A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型


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27、单项选择题  壁细胞可分泌（）

A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液


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28、单项选择题  原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）

A.肺
B.骨
C.脑
D.皮肤
E.肾


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29、单项选择题  消化性溃疡的突出症状是（）

A.上腹痛
B.恶心、呕吐
C.营养不良
D.贫血
E.便血


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30、单项选择题  保护胃黏膜的药物是（）

A.胶体铋剂
B.西沙必利
C.雷尼替丁
D.阿司匹林
E.奥美拉唑


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31、单项选择题  给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是（）

A.防治胃肠道感染
B.预防肝胆系统感染
C.抑制肠道对氨的吸收
D.防止腹水感染
E.抑制肠道细菌从而减少毒性物质的产生和吸收


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32、单项选择题  下列哪项不是急性胃炎的常见病因（）

A.药物
B.暴饮暴食
C.细菌毒素
D.急性应激
E.自身免疫反应


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33、单项选择题  下列哪项是慢性胃炎最可靠的诊断方法（）

A.胃液分析
B.血清学检查
C.胃镜及胃黏膜活组织检查
D.Hp检测
E.粪便检查


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34、单项选择题  患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）

A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情，了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶


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35、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）

A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险


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36、单项选择题  奥美拉唑治疗上消化道出血，是由于其可以（）

A.减少内脏血流，降低门静脉压
B.减少有效循环血容量，降低门静脉压
C.抑制胃酸分泌
D.增加胃黏膜抵抗力
E.中和胃酸


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37、单项选择题  患者，男性，30岁，与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）

A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶


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38、单项选择题  溃疡性结肠炎所致腹泻特点为（）

A.大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见
B.大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感
C.大便不成形，柏油样便
D.米泔水样便，伴里急后重
E.白陶土样便，不伴里急后重


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39、单项选择题  急性胰腺炎的疼痛特点多为（）

A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解


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40、单项选择题  出血坏死性胰腺炎可引起（）

A.出血倾向
B.急性肾衰竭
C.多源性休克
D.寒战、高热
E.陶土样大便


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41、单项选择题  三腔气囊管压迫止血适用于（）

A.食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.食管癌溃烂所致出血


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42、单项选择题  上消化道出血病人的粪便可呈（）

A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样


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43、单项选择题  溃疡型肠结核X线钡影呈（）

A.肠管狭窄
B.肠管收缩畸形
C.肠管充盈缺损
D.跳跃现象
E.黏膜皱襞紊乱


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44、单项选择题  消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关（）

A.链球菌
B.肺炎球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌


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45、单项选择题  患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml／d左右，准确记录每日出入量
E.低盐饮食，限制每日食盐5g


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46、单项选择题  张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿


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47、单项选择题  雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是（）

A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成


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48、单项选择题  大部分时间处于昏睡状态，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常，符合肝性脑病的哪一期（）

A.亚临床肝性脑病
B.一期（前驱期）
C.二期（昏迷前期）
D.三期（昏睡期）
E.四期（昏迷期）


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49、单项选择题  主细胞可分泌（）

A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液


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50、单项选择题  石菖蒲与远志均有的功效是（）

A.开窍清热
B.开窍宁神
C.开窍活血
D.开窍和胃
E.开窍散寒


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51、单项选择题  患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。 医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是（）

A.增加糖的供给，保护肝
B.导泻
C.抑制肠道细菌繁殖
D.改变肠道pH
E.抑制血氨形成


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52、单项选择题  

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是（）

A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石


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53、单项选择题  肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）

A.大量排钾利尿
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.反复放腹水
E.高蛋白饮食


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54、单项选择题  下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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55、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 下列哪项治疗措施对该病人不妥（）

A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.盐水灌肠
E.给予高蛋白流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量


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56、单项选择题  与慢性胃炎有关的主要病原菌是（）

A.大肠埃希菌
B.幽门螺杆菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.军团菌


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57、单项选择题  肝硬化腹水错误的治疗措施是（）

A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水


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58、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.降低肠道的pH值
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成


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59、单项选择题  消化性溃疡最重要的护理诊断是（）

A.疼痛
B.焦虑
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.营养失调


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60、单项选择题  

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

下列哪项措施适用于该患者的止血治疗（）

A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗


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61、单项选择题  对肝硬化呕血患者的正确护理措施是（）

A.消除恐惧心理
B.吸氧
C.给予半卧位
D.温凉流质饮食
E.苯巴比妥镇静


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62、单项选择题  患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。 为防止肝性脑病进一步加重，目前最重要的治疗措施是（）

A.禁食
B.抗感染
C.止血和清除肠道积血
D.吸氧
E.静脉输注白蛋白


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63、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做何检查（）

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血、尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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64、单项选择题  患者，女性，20岁。体重60kg，反复呕吐十余天，主诉：乏力、头晕、视觉模糊。体检：血压12.5／8.5kPa（94/64mmHg），脉搏90次／分，呼吸20次／分，血清钠132mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血pH值为7.35。 该患者的水、电解质失衡属（）

A.高渗性脱水
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.低渗性脱水
E.低血钾


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65、单项选择题  下列哪个选项不属于肝性脑病的临床分期（）

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.昏迷后期


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66、单项选择题  消化性溃疡引起的上消化道出血的首选治疗方法是（）

A.三腔两囊管压迫止血
B.洛塞克
C.甲氧氯普胺
D.丙谷胺
E.硫糖铝


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67、单项选择题  老年人消化系统的主要变化包括（）

A.胃肠蠕动减慢，胃排空延慢
B.膀胱容量减少
C.儿茶酚胺含量减少
D.胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强
E.甲状腺功能降低


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68、单项选择题  胃黏膜主细胞可分泌（）

A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.胃蛋白酶
D.碱性黏液
E.生长抑素


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69、单项选择题  消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了（）

A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.胃底静脉破裂


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70、单项选择题  结核性腹膜炎的主要感染途径是（）

A.血行播散
B.经淋巴组织
C.经口
D.腹腔病变直接蔓延
E.腰椎病变直接蔓延


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71、单项选择题  血清转氨酶水平反映（）

A.肝细胞变性或坏死程度
B.肝脏纤维化程度
C.肝细胞再生程度
D.肝脏解毒功能
E.胆汁排泄功能


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72、单项选择题  肠结核的主要感染途径是（）

A.血行播散
B.经淋巴组织
C.经口
D.腹腔病变直接蔓延
E.腰椎病变直接蔓延


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73、单项选择题  患者，女性，因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为（）

A.无渣流质饮食
B.水果及纤维素丰富的饮食
C.应多食牛奶或乳制品
D.低蛋白质饮食
E.高蛋白质、高纤维素、高热量普食


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74、单项选择题  消化性溃疡的治疗原则是（）

A.消除紧张情绪
B.抑制胃酸
C.阻止胆汁反流
D.增强黏膜更新
E.丰富胃壁血液


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75、单项选择题  

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

下列哪项护理措施对该病人不妥（）

A.禁食
B.指导患者进食温凉、清淡流食
C.观察生命体征
D.密切观察大便颜色及量
E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食


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76、单项选择题  患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。 该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关（）

A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白质饮食
D.大量放腹水
E.感染


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77、单项选择题  患者，王某，65岁，近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀，医生建议行胃镜检查，检查结果示：慢性胃炎，医生嘱其口服1%稀盐酸。对于该患者进行的护理措施错误的是（）

A.缓解身心不适
B.应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食，并少量多餐
C.注意饮食卫生
D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟
E.稀盐酸直接口服，不可稀释


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78、单项选择题  上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征为（）

A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.恶心、呕吐
E.黄疸


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79、单项选择题  胆管炎常有（）

A.出血倾向
B.急性肾衰竭
C.多源性休克
D.寒战、高热
E.陶土样大便


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80、单项选择题  患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。 该患者可能出现的并发症有（）

A.肝癌结节破裂出血
B.肝性脑病
C.上消化道大出血
D.继发感染
E.以上都是


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81、单项选择题  对肠结核患者的护理措施不妥的是（）

A.活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗
B.摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物
C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶
D.监测病人腹痛程度和性质的变化
E.患者用过的餐具和用品要进行消毒


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82、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 患者出现蜘蛛痣是由于（）

A.雄激素水平过高
B.雌激素水平过高
C.生长激素水平过高
D.肾上腺皮质激素水平过高
E.血管升压素水平过高


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83、单项选择题  患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位


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84、单项选择题  张先生，40岁，消化性溃疡大量出血停止后，护士对他进行饮食指导应是（）

A.继续禁食24小时
B.可以吃些软饭
C.可以吃煮鸡蛋
D.可以喝肉汤
E.可以喝豆浆


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85、单项选择题  支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是（）

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.降低肠道的pH值
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成


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86、单项选择题  可破坏胃黏膜屏障的药物是（）

A.胶体铋剂
B.西沙必利
C.雷尼替丁
D.阿司匹林
E.奥美拉唑


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87、单项选择题  肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时应禁（）

A.生理盐水
B.肥皂水
C.新霉素液
D.弱酸性溶液
E.液状石蜡


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88、单项选择题  关于肝性脑病，正确的是（）

A.一期脑电图轻度异常
B.二期Babinski征阳性
C.三期腱反射减弱或消失
D.四期有扑翼样震颤
E.一期患者出现精神症状


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89、单项选择题  关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项不正确（）

A.使用镇痛泵
B.提供舒适、安静的环境
C.与患者交谈分散其注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用


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90、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 如此时为患者做脑电图检查，最可能的发现是（）

A.无异常
B.波形正常，节律变快
C.出现δ波，4～7次／秒
D.出现三相波
E.出现高波幅的δ波，少于4次／秒


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91、单项选择题  

作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+-K+-ATP酶的药物是（）

A.胶体铋剂
B.西沙必利
C.雷尼替丁
D.阿司匹林
E.奥美拉唑


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92、单项选择题  胃溃疡的疼痛特点多为（）

A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解


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93、单项选择题  有关肝动脉插管化疗的患者护理叙述不正确的是（）

A.严格无菌操作
B.若出现发热，应使用抗菌药物
C.注药后用肝素液冲洗导管
D.定期局部换药
E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症


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94、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，P180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 对该患者应采取的护理措施不包括（）

A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备库存血输血
D.清除胃内积血
E.给予三腔气囊管压迫止血


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95、单项选择题  肝性脑病患者，扑翼样震颤从哪期开始无法引出（）

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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96、单项选择题  下列有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点不正确的是（）

A.应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量
B.显著腹水者，摄入钠应限制在500～800mg/d
C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品
D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶、瘦肉
E.提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨


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97、单项选择题  患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。 该患者最可能的入院诊断为（）

A.急性胃炎
B.急性酒精中毒
C.急性胆囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎


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98、单项选择题  肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与哪个选项关系最大（）

A.脾功能亢进
B.营养吸收障碍
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
E.低蛋白血症


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99、单项选择题  紧急胃镜检查应在上消化道出血后（）

A.<24小时
B.24～48小时
C.48～72小时
D.>72小时
E.出血停止


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100、单项选择题  急性胰腺炎最重要的治疗措施是（）

A.解痉止痛
B.抗休克治疗
C.抑制胰腺分泌
D.抗菌治疗
E.使用胰蛋白酶抑制剂


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101、单项选择题  促使胃排空的药物为（）

A.氢氧化铝凝胶
B.硫糖铝
C.甲氧氰普胺
D.胶体次枸橼酸铋
E.普鲁苯辛


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102、单项选择题  胃黏膜壁细胞可分泌（）

A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.胃蛋白酶
D.碱性黏液
E.生长抑素


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103、单项选择题  

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

目前患者可能的医疗诊断是（）

A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎


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104、单项选择题  对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（）

A.检查前禁食12小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助摘除义齿
D.检查后无需禁食，可进少量流质
E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失


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105、单项选择题  患者，女性，20岁。体重60kg，反复呕吐十余天，主诉：乏力、头晕、视觉模糊。体检：血压12.5／8.5kPa（94/64mmHg），脉搏90次／分，呼吸20次／分，血清钠132mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血pH值为7.35。 根据上题水、电解质失衡的诊断，此患者应补以下哪种液体（）

A.3%～50%盐水
B.高渗盐水
C.0.9%生理盐水
D.2%NaHCO3
E.10%葡萄糖液


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106、单项选择题  下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）

A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.避免快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素


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107、单项选择题  患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为（）

A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.化验检查
E.吞线试验


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108、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 下列哪种情况一般不会导致肝性脑病（）

A.便秘
B.腹泻
C.上消化道出血
D.禁食
E.大量排钾利尿


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109、单项选择题  双气囊三腔管压迫止血适用于（）

A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎出血
C.胃癌并出血
D.胆道出血
E.消化性溃疡并发出血


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110、单项选择题  患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。 疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是（）

A.肌内注射哌替啶
B.患者自控镇痛
C.想像美好事物
D.提供安静舒适的环境
E.听音乐


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111、单项选择题  重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无（）

A.发热
B.粪便大量水分
C.每日十余次大便
D.水、电解质紊乱
E.食欲下降


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112、单项选择题  与蜘蛛痣形成有关的因素是（）

A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染


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113、单项选择题  患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。 采取禁食和胃肠减压的目的是（）

A.缓解疼痛
B.预防感染
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.减少呕吐
E.减少对胃黏膜的刺激


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114、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，P180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 拔除三腔气囊管时，下列的做法中错误的是（）

A.出血停止后至拔管前应观察24小时
B.先放胃囊气体，后放食管囊气体
C.应缓慢拔出，动作轻柔
D.应先口服少量液状石蜡
E.密切观察有无再出血


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115、单项选择题  在护理肝硬化严重腹水的患者时，其饮食应注意给予（）

A.无盐低钠饮食
B.低脂饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食


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116、单项选择题  生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是（）

A.减少内脏血流，降低门静脉压
B.减少有效循环血容量，降低门静脉压
C.抑制胃酸分泌
D.增加胃黏膜抵抗力
E.中和胃酸

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117、单项选择题  患者，男性，41岁，8小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）

A.血清脂肪酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清淀粉酶测定
E.白细胞计数


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118、单项选择题  剧烈频繁呕吐可引起（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒


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119、单项选择题  

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）

A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分
B.感上腹痛加剧，节律性消失
C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分
D.感便秘，排球形黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转


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120、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，P180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）

A.急性胃炎
B.气囊滑脱引起窒息
C.肝性脑病
D.休克
E.肠麻痹


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121、单项选择题  肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病
B.感染
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征


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122、单项选择题  急性胰腺炎止痛应禁用哪种药物（）

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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123、单项选择题  诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过正常值的（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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124、单项选择题  患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是（）

A.给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.禁食
D.急查B超
E.胃肠减压


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125、单项选择题  三腔管充气后，管末端牵引的重量为（）

A.0.25kg
B.0.75kg
C.0.50kg
D.1.00kg
E.1.25kg


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126、单项选择题  上消化道出血最常见的病因为（）

A.胃癌
B.食管-胃底静脉曲张破裂
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.结核性腹膜炎


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127、单项选择题  下列哪种胃炎最常见（）

A.急性单纯性胃炎
B.糜烂性胃炎
C.化脓性胃炎
D.腐蚀性胃炎
E.慢性胃体炎


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128、单项选择题  患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。 经治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）

A.可恢复正常饮食
B.少量低脂、低糖流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食


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129、单项选择题  患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。 解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）

A.阿托品
B.654-2
C.哌替啶
D.芬太尼
E.吗啡


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130、单项选择题  肝硬化肝功能减退的临床表现为（）

A.出现蜘蛛痣
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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131、单项选择题  有胆汁反流的患者应服用（）

A.奥美拉唑
B.硫糖铝
C.甲氧氯普胺
D.枸橼酸铋
E.普鲁苯辛


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132、单项选择题  患者，男性，35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻
B.胆管结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石


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133、单项选择题  大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）

A.＞1ml
B.＞5ml
C.＞20ml
D.＞50ml
E.＞100ml


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134、单项选择题  下列描述正确的是（）

A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色
B.肠套叠患者可有果酱样便
C.痢疾患者为墨绿色便
D.痔疮患者排暗红色便
E.上消化道出血患者粪便表面鲜红


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135、单项选择题  患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。 在病情观察过程中，患者出现下列哪种情况提示为重症（）

A.白细胞增高
B.血清淀粉酶显著增高
C.腹水淀粉酶检测阳性
D.血钙显著降低
E.尿淀粉酶显著增高


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136、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 对于该患者责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）

A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.密切观察病情，尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及不良反应
E.静脉补充葡萄糖供给能量


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137、单项选择题  十二指肠溃疡的疼痛特点多为（）

A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解


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138、单项选择题  患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查（）

A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血、尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检


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139、单项选择题  出现黑便常提示上消化道出血量为（）

A.>5ml
B.30～50ml
C.50～70m
D.>100ml
E.>200ml


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140、单项选择题  胃癌按组织病理学分类，临床最常见的是（）

A.鳞癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.低分化癌
E.未分化癌


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141、单项选择题  关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）

A.术后2小时即可进食温流质饮食
B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化，第2餐可恢复正常饮食
E.术后第1餐一般不给予普食


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142、单项选择题  轻度性格和行为异常，应答尚正确，有扑翼样震颤，脑电图正常，符合肝性脑病的哪一期（）

A.亚临床肝性脑病
B.一期（前驱期）
C.二期（昏迷前期）
D.三期（昏睡期）
E.四期（昏迷期）


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143、单项选择题  关于慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥（）

A.戒烟戒酒
B.长期服用抑制胃酸分泌的药物
C.彻底治疗幽门螺杆菌
D.避免服用刺激性药物和食物
E.进食要有规律


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144、单项选择题  晚期肝硬化最严重的并发症是（）

A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病


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145、单项选择题  下面有关食管-胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是（）

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽


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146、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.营养不良


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147、单项选择题  下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括（）

A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高


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148、单项选择题  抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）

A.大肠埃希菌
B.结核分枝杆菌
C.幽门螺杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌


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149、单项选择题  肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的（）

A.迅速建立静脉通道
B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物
C.积极补充血容量
D.保持呼吸道通畅
E.严密监测生命体征的变化


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150、单项选择题  患者，男，55岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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151、单项选择题  急性腹膜炎患者，诊断不明时不可（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.输液维持水电解质平衡
E.用镇痛剂止痛


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152、单项选择题  胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）

A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成


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153、单项选择题  消化性溃疡患者服用制酸药宜在（）

A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服


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154、单项选择题  肝硬化最突出的临床表现为（）

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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155、单项选择题  胃壁的黏液细胞可分泌（）

A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液


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156、单项选择题  肠结核的好发部位是（）

A.升结肠
B.降结肠
C.直肠、乙状结肠
D.横结肠
E.回盲部


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157、单项选择题  下列哪项不属于门静脉高压的侧支循环（）

A.食管下段静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.下肢静脉曲张
E.痔静脉曲张


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158、单项选择题  十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）

A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
E.疼痛-进食-疼痛


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159、单项选择题  急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛，并迅速出现休克，应考虑为（）

A.水肿型
B.胰瘘
C.胰腺炎复发
D.出血坏死性
E.胰腺囊肿


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160、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）

A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.化验检查
E.吞线试验


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161、单项选择题  治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是（）

A.丙谷胺
B.阿托品
C.西咪替丁
D.硫化多糖
E.甲氧氯普胺


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162、单项选择题  急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是（）

A.1～3天
B.36小时
C.24小时
D.8小时
E.12小时


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163、单项选择题  急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示（）

A.病情又有反复
B.发生并发症
C.病情基本得到控制
D.腺泡细胞功能恢复
E.患者抵抗力增强


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164、单项选择题  患者，男性，28岁，1周前暴饮暴食后出现上腹部痛，向肩背部放射，自服"消化药"后疼痛减轻。今日腹痛再次加重。送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定


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165、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 该患者目前的初步诊断可能是（）

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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