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1、单项选择题 HPV醋白试验,下列叙述错误的是()
A.简便、经济、快速
B.敏感性高
C.非特异性诊断指标
D.可能出现假阳性
E.可鉴别潜伏感染
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2、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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3、单项选择题 阴道脱落细胞雌激素高度低落表现为()
A.70/10/20
B.40/20/40
C.20/40/40
D.10/10/80
E.20/50/30
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4、单项选择题 出现围绝经期症状最根本的原因是()
A.精神心理因素
B.个体差异
C.环境影响
D.血管舒缩功能异常
E.雌激素水平低下
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5、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素产生于()
A.合体滋养细胞
B.妊娠黄体
C.胎膜
D.脐带
E.羊水
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6、单项选择题 阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是()
A.膨出阴道前壁仍位于阴道内
B.膨出部分暴露于阴道口外
C.阴道前壁完全膨出于阴道口外
D.尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E.膨出的膀胱位于阴道内
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7、单项选择题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A.胎囊已随阴道出血排出而未发现
B.因不全流产而腹痛
C.阑尾炎
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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8、单项选择题 下列关于梅毒治疗的叙述,不正确的是()
A.治疗越早,效果越好
B.青霉素是各期梅毒的首选药物
C.红霉素治疗可防治先天梅毒
D.梅毒经充分治疗后,应随访2~3年
E.治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍,应视为治疗失败
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9、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。对诊断此病有帮助的检查是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.泌乳素
E.促黄体生成素
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10、单项选择题 精子形成发生的阶段是()
A.精原细胞到初级精母细胞
B.初级精母细胞到次级精母细胞
C.次级精母细胞到精子细胞
D.精子细胞到精子
E.精原细胞到精子
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11、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.确诊为宫内妊娠
B.多次人工流产史
C.子宫极度倾屈
D.18~45岁健康妇女
E.瘢痕子宫
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12、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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13、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
下一步各项检查最有助于诊断的是()
A.尿妊娠试验
B.妇科B型超声
C.阴道镜
D.宫腔镜
E.血常规
F.腹腔镜
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14、单项选择题 关于会阴阴道裂伤,不正确的是()
A.按裂伤的程度,可分为3度
B.会阴皮肤及阴道黏膜撕裂,未达肌层为Ⅰ度裂伤
C.裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,但未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度裂伤
D.肛门外括约肌已断裂,阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为Ⅲ度裂伤
E.除Ⅲ度裂伤外,均不需缝合
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15、单项选择题 男性雄激素主要产生于()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.精子
E.肾上腺皮质细胞
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16、单项选择题 宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()
A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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17、单项选择题 他莫昔芬或氯米芬治疗少精子症是由于作用于()
A.大脑皮质
B.下丘脑-垂体-性腺轴
C.生精细胞
D.间质细胞
E.支持细胞
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18、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()
A.红霉素为首选用药
B.症状消失即可停药,无需随访
C.治疗效果与治疗时机无相关性
D.治疗间可进行性生活
E.性伴侣需同时检查及治疗
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19、单项选择题
上皮性卵巢癌的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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20、单项选择题 前列腺增生最主要的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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21、单项选择题 29岁妇女,原发性不孕4年,排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断"子宫畸形"行宫腔镜手术,术后宫腔内置放金属节育环一枚共3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形()
A.双子宫
B.双角子宫
C.残角子宫
D.中隔子宫
E.单角子宫
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22、单项选择题 下列妊娠期保健哪项是正确的()
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月1次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
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23、单项选择题 某妇女24岁,已婚,平素月经规律,30天一次,现月经过期10天应疑为()
A.早期妊娠
B.闭经
C.月经失调
D.垂体肿瘤
E.以上都不正确
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24、单项选择题 输卵管绝育术的近期并发症有()
A.月经失调
B.神经官能症
C.大网膜粘连综合征
D.慢性盆腔炎
E.腹壁血肿
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25、单项选择题 妊娠早期雌激素主要产生于()
A.妊娠黄体
B.胎儿-胎盘单位
C.胎盘
D.合体滋养细胞
E.细胞滋养细胞
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26、单项选择题 女,30岁,多性伴。近5日外阴瘙痒伴大量脓性白带,可疑淋病奈瑟菌感染。则其诊断的金标准是()
A.分泌物涂片直接镜检
B.悬滴法镜检
C.淋病奈瑟菌培养
D.PCR法
E.分泌物革兰染色镜检
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27、单项选择题
患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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28、单项选择题 骶耻外径的正常值是()
A.19~20cm
B.17~20cm
C.19~21cm
D.18~21cm
E.18~20cm
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29、单项选择题
28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。
检查提示:尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫正常大小,左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm,血常规均未见异常,下列各项处理正确的是()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.诊断性刮宫
D.开腹探查术
E.宫腹腔镜切除囊肿
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30、单项选择题 卵胞浆内单精子注射主要适用于()
A.男方性功能障碍
B.男方严重少弱精或梗阻性无精症
C.不可逆的无精子症
D.宫颈因素不孕
E.母儿血型不合不能得到存活新生儿
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31、单项选择题 类人猿型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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32、单项选择题 初产妇,孕35周,合并急性乙型肝炎,血ALT1020U/L,AST851U/L,患者出现烦躁不安,给予口服新霉素的目的是()
A.预防肠道感染
B.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成
C.杀伤病毒预防内源性感染
D.控制肝炎进展恶化
E.预防肝肾综合征的发生
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33、单项选择题
30岁,女,G2P1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
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34、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是()
A.阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌
B.血常规检查
C.宫颈细胞学检查
D.血性六项测定
E.B型超声检查
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35、单项选择题 下列哪种维生素缺乏是神经管缺陷发生的重要原因()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.核黄素
E.叶酸
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36、单项选择题 睾丸实质的表面有三层膜,由表及里依次是()
A.白膜、鞘膜、血管膜
B.精索外筋膜、血管膜、精索内筋膜
C.精索内筋膜、鞘膜、白膜
D.鞘膜、白膜、血管膜
E.精索内筋膜、白膜、血管膜
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37、单项选择题 下列有关青春期心理行为特点及相应处理,描述错误的是()
A.青春期"性意识"萌发,意识到两性间关系及对待两性的态度与行为规范
B.青春期自我意识增强,突出表现为自尊心增强
C.青春期好奇心胜、模仿性强,易受他人影响而沾染不良嗜好,家长老师要科学引导
D.青春期阶段易出现闭锁心理,故老师及家长应充分理解,不宜干预
E.进入青春期后寻求"独立"的意识增强
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38、单项选择题 尖锐湿疣首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
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39、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
以下采取的措施正确的是()
A.吸氧
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
F.急诊剖宫产
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40、单项选择题 负压吸宫术中发生子宫穿孔,下列不正确的是()
A.立即停止手术
B.尽快吸出胚胎组织,防止出血
C.内出血较多者立即剖腹探查行子宫修补术
D.给予缩宫素和抗生素
E.严密观察腹痛及阴道出血情况
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41、单项选择题 下列关于输卵管的组织解剖及生理作用说法正确的是()
A.长6~8cm
B.峡部为输卵管腔最狭窄部
C.伞部有"拾卵"作用
D.内膜为复层柱状上皮
E.输卵管黏膜不受性激素影响
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42、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证,在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的()
A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.放置7天内仍需采用其他方法避孕
E.不规则阴道出血是其主要的副反应
F.部分病人可发生闭经
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43、单项选择题 女性,30岁,有不洁性生活史,2月前外阴少量硬结状肿物,自然消退。近1周出现流感症状,多发性皮疹。若拟确诊,以下检查中首选()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道分泌物培养
C.血常规
D.梅毒血清学检查
E.脑脊液检查
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44、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例处理错误的是()
A.按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B.积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫
C.积极处理,出现血液不凝时切除子宫
D.输液并输血
E.子宫肌壁注射缩宫素
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45、单项选择题 仅男性患病的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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46、单项选择题 羊水的功能不包括()
A.保护胎儿
B.避免胎儿受压
C.合成功能
D.保护母体
E.润滑及冲洗产道
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47、多项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
G.观察患者自行排尿
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48、单项选择题
患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。
麻醉前用药最佳组合是()
A.丙泊酚、阿托品
B.哌替啶、阿托品
C.丙泊酚、东莨菪碱
D.哌替啶、东莨菪碱
E.咪达唑仑、东莨菪碱
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49、单项选择题
患者28岁,G1P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()
A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂
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50、单项选择题 下列有关卵子成熟不正确的是()
A.女性从胚胎期开始,卵原细胞逐渐进入成熟分裂,并完成第一次减数分裂
B.女性出生时,卵巢中已没有卵原细胞
C.卵巢排出的次级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期
D.卵子在受精过程中完成第二次成熟分裂,形成成熟的卵细胞
E.卵子不受精则不能成熟
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51、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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52、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。此病最常见的治疗方案不包括()
A.内分泌治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.外科手术治疗
E.生物治疗
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53、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。若该患儿父母表型正常,则他们再生育子女患此病的风险是()
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.3/4
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54、单项选择题 女,45岁,G2Pi,继发痛经,近3年未作妇科检查,月经第二天感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B型超声提示两侧附件区有囊性不规则包块,盆腔少量积液。此时最恰当的处理是()
A.抗生素治疗
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.开腹或腹腔镜手术
E.支持疗法+对症处理
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55、单项选择题 双侧副中肾管发育不全所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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56、单项选择题 HIV的主要靶细胞是()
A.单核细胞
B.巨噬细胞
C.CD4+T淋巴细胞
D.CD8+T淋巴细胞
E.嗜酸细胞
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57、单项选择题 末次月经缩写为()
A.PMP
B.PML
C.CTX
D.LMP
E.GPT
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58、单项选择题
患者女性,35岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。
患者麻醉前用药不宜选择()
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.咪达唑仑
D.地西泮
E.甲氧氯普安
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59、单项选择题 雌二醇随尿排出体外的形式是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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60、单项选择题 妊娠近足月子痫前期的孕妇,恰当的处理是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠
C.积极治疗一周后,予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫术
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61、单项选择题 休克代偿期的表现是()
A.全身皮肤黏膜明显发绀
B.无尿
C.脉搏摸不清
D.血压测不出
E.精神紧张,烦躁不安
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62、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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63、单项选择题
女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。
根据目前症状分期为()
A.急性感染期
B.无症状HIV感染
C.AIDS相关综合征
D.完全性AIDS
E.以上均不是
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64、单项选择题 关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是()
A.孕卵着床后子宫内膜因受孕激素影响发生蜕膜变
B.妊娠后期子宫多有不同程度右旋
C.妊娠后期子宫底部增长最快
D.妊娠中期开始,子宫峡部伸展变化,逐渐形成子宫下段
E.子宫的血流量不受宫缩的影响
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65、单项选择题 男性尿道最长的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道球部
D.海绵体部
E.尿道舟状窝
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66、单项选择题 不是阴道正常微生物群的是()
A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体
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67、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
术中胎盘娩出后,子宫出血约1500ml,检查子宫软,胎盘胎膜完整,子宫切口面无大血管活动出血;患者Bp80/40mmHg,HR125bpm,此时可采取哪些措施()
A.输血、血浆、晶体液等、纠正酸中毒
B.按摩子宫
C.促子宫收缩药
D.B-Lynch子宫缝合
E.宫腔纱条填塞
F.子宫动脉结扎
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68、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最终确诊感染局限于宫颈,以下治疗正确的是()
A.头孢曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天
B.大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天
C.头孢曲松500mg,1次/日,肌注
D.头孢曲松钠250mg,单次肌注
E.多西环素200mg,2次/日,连续3天
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69、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()
A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规:血Hb:80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎
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70、单项选择题 在临床手术中,寻找卵巢血管标志的解剖部位是()
A.卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.卵巢系膜
D.髂内动脉
E.髂外动脉
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71、单项选择题 输精管结扎术一般输精管实施的部位是()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹沟股部
D.盆部
E.前列腺部
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72、单项选择题
女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。
还应进行的检查项目为()
A.尿酮体测定
B.血CA125测定
C.阴道后穹隆穿刺
D.盆腔核磁检查
E.尿E3测定
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73、单项选择题 临床上应用促进或抑制生精药物,对其效果的观察至少应有()
A.半个月以上
B.1个月左右
C.2个月以上
D.半年以上
E.无恒定时间,因人而异
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74、单项选择题 属于常染色体显性遗传病的是()
A.马方综合征
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病
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75、单项选择题
女,27岁,G2P0,负压吸宫术后4天,腹痛2小时,无阴道出血,妇科检查子宫压痛,血常规WBC12.4×109/L,T38.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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76、单项选择题 抗维生素D佝偻病属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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77、单项选择题 阴道分泌物增多,均匀稀薄,有恶臭味,检查阴道黏膜无明显充血,阴道pH值>4.5,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
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78、单项选择题 以易化扩散方式通过胎盘的物质是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.钙、磷、铁
D.游离脂肪酸
E.维生素B、C
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79、多项选择题 男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。
为预防该并发症,下述措施正确的是()
A.输精管结扎部位不宜离附睾太近
B.游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离
C.严格无菌操作,避免术后感染发生
D.手术操作应避开阴囊壁上的血管
E.术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应
F.选用1号丝线结扎,松紧适度
G.术后避免过早参加体力劳动
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80、单项选择题 人工流产综合征发生的主要原因是()
A.患者精神高度紧张
B.患者原有心脏疾病
C.手术操作时间过长
D.术中出血过多
E.手术刺激引起迷走神经反应
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81、单项选择题 双胎妊娠出现双胎输血综合征,供血儿出现的异常情况包括()
A.血量增多
B.胎儿水肿
C.肝肾增大
D.羊水过少
E.心脏肥大
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82、单项选择题 受精卵着床的穿透是指()
A.晚期胚泡外层细胞表面的糖蛋白结构发生改变并与子宫内膜细胞的微绒毛交错对插
B.晚期胚泡以内细胞团端接触子宫内膜
C.合体滋养细胞间形成血液腔隙
D.滋养细胞逐渐形成胎盘组织
E.合体滋养细胞分泌蛋白溶解酶溶解子宫内膜细胞、间质和血管
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83、单项选择题 关于睾丸的组织结构,描述错误的是()
A.表面覆盖一层浆膜为鞘膜脏层
B.睾丸纵隔中有睾丸小叶
C.精曲小管直接与睾丸网相连
D.睾丸小叶内有精曲小管
E.白膜增厚形成睾丸纵隔
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84、单项选择题 常见原发闭经的原因不包括()
A.米勒管发育不全综合征
B.雄激素不敏感综合征
C.特纳综合征
D.多囊卵巢综合征
E.对抗性卵巢综合征
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85、单项选择题 STD传播途径中,具有发病率高、发病快、全身症状重特点的是()
A.性行为传播
B.间接接触传播
C.血源性传播
D.垂直传播
E.医源性传播
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86、单项选择题
女,32岁,G3P1,负压吸宫术后4天,阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时,妇科检查子宫饱满、压痛,血常规WBC8.4×109/L,T36.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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87、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例恰当的手术术式是()
A.阴道前壁修补术
B.经腹子宫全切术
C.Manchester手术
D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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88、单项选择题
女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
A.每半年复查1次
B.随访1年
C.治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败
D.2年内转阴属正常
E.治疗失败者重复前次治疗
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89、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。吉妮IUD的放置步骤正确的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.持放置器轻柔通过宫颈管入宫腔,直至宫底正中
C.一手持套管紧紧顶住宫底,另一手持内芯柄向宫底肌层刺入2cm
D.松解内芯上的尾丝后,轻轻退出套管,然后退出内芯
E.在宫颈口外1cm处或宫颈外口内剪去多余尾丝
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90、单项选择题 产褥病率的定义是()
A.指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或超过38℃
B.产褥期内有两次体温达到或超过38℃
C.分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃
D.产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃
E.产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃
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91、单项选择题 关于月经周期中宫颈黏液的变化,下列各项正确的是()
A.排卵前后分泌黏液少,黏稠度高
B.排卵前后分泌黏液多,黏稠度高
C.排卵前后分泌黏液多,黏稠度低
D.其他时间分泌量多,黏稠度低
E.其他时间分泌量少,黏稠度低
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92、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查()
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
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93、单项选择题 引起宫颈性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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94、单项选择题
女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。
醋酸甲羟孕酮的注射方法是()
A.首次周期第7天肌注,以后每1个月注射1次
B.首次周期第7天肌注,以后每3个月注射1次
C.首次周期第5天肌注,以后每1个月注射1次
D.首次周期第5天肌注,以后每2个月注射1次
E.首次周期第5天肌注,以后每3个月注射1次
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95、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()
A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法
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96、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若诊断为宫颈原位癌可疑早期浸润,应做的处理是()
A.LEEP术
B.诊断性宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
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97、单项选择题 妊娠期血液改变,下列正确的是()
A.血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
B.血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C.中性粒细胞增加为主
D.血小板增加
E.血浆蛋白稍高,白细胞偏低
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98、单项选择题 关于勃起功能障碍分类正确的是()
A.心理性、器质性和混合性
B.心理性和器质性
C.心理性和药物性
D.药物性和器质性
E.心理性、药物性和器质性
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99、单项选择题 卵泡破裂前36小时出现,即将排卵的可靠指标是()
A.FSH峰
B.LH峰
C.雌二醇
D.孕酮
E.前列腺素
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100、单项选择题
女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。
该妇女现产后5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.哺乳闭经避孕法
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101、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下一步治疗为()
A.全子宫+双附件切除
B.全子宫+双附件切除+大网膜切除
C.全子宫+双附件切除+大网膜切除±盆腔淋巴结清扫
D.C+术后化疗
E.C+术后放疗
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102、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
首选的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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103、单项选择题 孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,无痛感,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()
A.先兆临产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆流产
E.生理性宫缩
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104、单项选择题 月经血的来源()
A.75%来自动脉,25%来自静脉
B.75%来自静脉,25%来自动脉
C.50%来自动脉,50%来自静脉
D.全部来自动脉
E.全部来自静脉
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105、单项选择题 女性,24岁,近一周首次出现阴道分泌物增多伴尿频。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口肿胀,挤压有脓性物渗出。宫颈口及尿道口分泌物培养均提示为沙眼衣原体。其治疗正确的是()
A.阿奇霉素1g口服,1次/日,连服3天
B.多西环素100mg口服,2次/日,连服3天
C.红霉素500mg口服,4次/日,连服7天
D.氧氟沙星300mg顿服
E.米诺环素100mg口服,1次/日,连服3天
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106、单项选择题 物理灭菌法中最可靠、应用最普遍的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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107、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
引产前的准备还包括()
A.血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.尿雌三醇
E.凝血功能
F.心电图
G.肝肾功能
H.夫妻双方知情,签署同意书
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108、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。关于吉妮宫内节育器,下列正确的是()
A.一种新型宫内节育器,铜的表面积为380mm
B.吉妮IUD无支架,是将5个铜套串联在一根尼龙丝上
C.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
D.节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落
E.放器时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底内膜层
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109、单项选择题 黄体功能不全()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
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110、单项选择题 下列属于染色体病的是()
A.马方综合征
B.进行性肌营养不良
C.克氏综合征
D.先天性心脏病
E.血友病
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111、单项选择题 关于宫内节育器放置手术的并发症,错误的是()
A.术者查错子宫大小和位置,均可造成子宫穿孔
B.放器过程中发生可疑穿孔,应立即停止手术
C.哺乳期子宫软易穿孔,所以此期间禁忌上环
D.宫内节育器发生下移,应及时取出
E.宫内节育器异位一经确诊,均应立即手术取出
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112、单项选择题 颗粒黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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113、单项选择题 Klinefelter’s综合征的典型性激素特征为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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114、单项选择题 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服
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115、单项选择题 先天性双侧输精管缺 如的病人常伴有()
A.双侧睾丸发育不良
B.前列腺的缺失
C.双侧精囊的缺失
D.隐睾
E.尿道下裂
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116、单项选择题 睾丸表面覆有一层浆膜,被称为()
A.睾丸白膜
B.睾丸纵隔
C.肉膜
D.睾丸网
E.鞘膜脏层
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117、单项选择题 梅毒首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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118、单项选择题 功能失调性子宫出血最常见的类型()
A.无排卵性功血
B.排卵性功血
C.排卵期出血
D.黄体功能不全
E.子宫内膜不规则脱落
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119、单项选择题 TCu220A中的"220"指的是()
A.IUD的型号
B.含铜的表面积
C.含铜的重量
D.含铜的长度
E.含铜的铜丝直径
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120、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
该病人考虑哪些疾病可能性较大()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜异位症
F.输卵管癌
G.卵巢癌
H.子宫肉瘤
I.盆腔炎
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121、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
经检查,病原体为HPV16、18型阳性,病理学检查见挖空细胞,未见癌细胞。以下治疗正确的是()
A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.3%硼酸水湿敷
E.青霉素肌内注射
F.头孢曲松静脉输注
G.CO激光治疗
H.手术治疗
I.干扰素治疗
J.定期随访,警惕宫颈癌
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122、单项选择题 超声提示羊水指数为4.3cm,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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123、单项选择题 卵巢过度刺激综合征的病理生理变化应除外()
A.毛细血管通透性增加,体液大量外渗,导致胸腹水
B.血液浓缩,有效血容量降低
C.血液呈稀释状态
D.肾灌流量减少,导致尿量减少
E.水、电解质与酸碱平衡失调
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124、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除了()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.宫颈癌
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125、单项选择题 两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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126、单项选择题 小阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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127、单项选择题 下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是()
A.注意休息、营养
B.禁性生活两周
C.禁盆浴两周
D.腹痛、发热随诊
E.阴道出血超过月经量随诊
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128、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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129、单项选择题 女,36岁,结婚5年,同居性生活正常,4年前自然流产行清宫术,后未避孕未孕。输卵管造影提示:左侧输卵管梗阻,右侧输卵管积水。男方精液正常。患者应首选助孕方式为()
A.夫精人工授精
B.供精人工授精
C.体外受精-胚胎移植
D.卵泡浆内单精子注射
E.植入前遗传学诊断
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130、单项选择题 克氏综合征(克莱费尔特氏综合征/Klinefelter’s征)最常见的染色体核型是()
A.46,XY
B.46,XX
C.47,XYY
D.47,XXY
E.45,X
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131、单项选择题 女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选()
A.安全期避孕法
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.男用避孕套
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132、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为()
A.24小时尿蛋白定量
B.凝血功能检查
C.B型超声检查
D.胎心电子监护
E.阴道检查
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133、单项选择题 基础体温反映()
A.睡眠前体温
B.睡眠时体温
C.机体在静息状态下的能量代谢水平
D.一般活动状态下的能量代谢水平
E.运动时的体温
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134、单项选择题
30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。
此时可诊断为()
A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形
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135、单项选择题 白化病是常染色体隐性遗传病,一对表型正常的夫妇,生有一白化病患儿,再生子女患病风险()
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.3/4
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136、单项选择题 月经来潮后子宫内膜再生来自()
A.致密层
B.海绵层
C.基底层
D.功能层
E.浆膜层
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137、单项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
此时应首先使用的抢救治疗药物为()
A.安定
B.阿托品
C.度冷丁
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
F.缩宫素
G.地塞米松
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138、单项选择题
女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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139、单项选择题 40岁妇女,因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口,宫颈较长。本例正确治疗措施应是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D.阴道纵隔形成术
E.经腹子宫全切除术
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140、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后支架导尿管应当留置的时间为()
A.2周
B.3周
C.4-6周
D.2个月
E.3个月
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141、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理()
A.症状较轻则无须处理,等待自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D.可加服维生素B
E.可服用灭吐灵
F.加服胃复安
G.加服安定
H.加服药物治疗无效可停药
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142、单项选择题
女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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143、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
水囊引产术中,正确的操作包括()
A.首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置
B.用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号
C.将水囊徐徐放入宫腔
D.放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产
E.注入水囊的液体应是无菌生理盐水
F.注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml
G.放置48小时后取出水囊
H.取出水囊后,根据子宫收缩情况酌情加用缩宫素
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144、单项选择题 阿托品作为麻醉前用药的目的是()
A.提高患者痛阈
B.消除患者紧张
C.抑制呼吸道腺体分泌,抑制迷走神经反射
D.减少麻醉药用量
E.对不良刺激产生遗忘作用
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145、单项选择题 国产2根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.15mg
B.30mg
C.45mg
D.60mg
E.75mg
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146、单项选择题 前列腺液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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147、单项选择题 前庭大腺()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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148、单项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
F.宫内感染
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149、单项选择题
28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。
该妇女宜选择的避孕方法()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.放置左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)
D.输卵管结扎
E.放置吉妮
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150、单项选择题 月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()
A.本次月经来潮后的14日左右
B.本次月经干净后的14日左右
C.下次月经来潮前14日左右
D.本次月经干净后的10日左右
E.本次月经来潮后的16日左右
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151、多项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
患者手术后仍坚持哺乳,可推荐的可罪的避孕方法包括()
A.安全期
B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.皮下埋植避孕
D.宫内节育器
E.男用避孕套
F.性交中断法
G.肌注狄波-普维拉
H.哺乳闭经法
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152、单项选择题 有后尿道穿行其中的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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153、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
该患者最可能的诊断是()
A.子宫腺肌病
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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154、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块,最可能的诊断()
A.子宫肌瘤变性
B.子宫肌腺症
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.右卵巢肿瘤蒂扭转
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155、单项选择题 促使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀,有利于精子通过的是()
A.雌激素
B.孕激素
C.促卵泡生成素
D.促黄体生成素
E.雄激素
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156、单项选择题 具有抗性传播感染作用的避孕方法有()
A.复方口服避孕药
B.皮下埋植
C.宫内节育器
D.外用避孕药
E.长效避孕针
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157、单项选择题 有关青春期保健指导做法不正确的是()
A.青春期饮食需要营养丰富,热量充足
B.青春期要加强性知识和道德观念教育
C.青春期经前面部痤疮,可自行挤压或应用抗雄药物处理
D.青春期经期宜少食辛辣食物,不吸烟饮酒
E.青春期经期避免寒冷刺激和过重体力劳动
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158、单项选择题 子宫较正常孕周大,无明显压迫症状,胎心遥远,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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159、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
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160、单项选择题 初产妇,妊娠足月。入院时:临产2小时、枕右前、胎心140次/分,宫口开大4cm;2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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161、单项选择题 分化泌尿生殖系统的大部分器官的部分是()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.上胚层
E.下胚层
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162、单项选择题 不射精症可表现为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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163、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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164、单项选择题 患者闭经后阴道不规则出血伴F腹隐痛应做的检查是()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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165、单项选择题 关于睾丸鞘膜,下列描述不正确的是()
A.分为壁层和脏层
B.壁层贴于精索内筋膜内面
C.脏层贴于睾丸和附睾的表面
D.脏层与壁层之间形成鞘膜腔
E.脏层与壁层于睾丸前缘相移行
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166、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
该患儿考虑何种诊断()
A.隐睾症
B.无睾症
C.阴囊发育异常
D.先天睾丸缺如
E.两性畸形
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167、单项选择题
女,21岁,G0P0,早孕37天,B型超声提示宫内早早孕,既往体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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168、单项选择题 雌二醇的主要降解产物是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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169、单项选择题 避孕方法选择时应考虑到()
A.不同的生育阶段
B.现存子女数
C.过敏史
D.合并症病情
E.以上各项均是
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170、单项选择题 女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用()
A.轻度高血压
B.查体发现乳房肿块不除外恶性
C.D-二聚体:0.4
D.纤维蛋白原:3.2g/L
E.超声提示:子宫肌瘤1cm
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171、单项选择题 精子的顶体()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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172、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是()
A.睾丸下降固定术
B.观察等待
C.内分泌治疗
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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173、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()
A.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
C.白色水样阴道分泌物,不痒
D.黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
E.稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒
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174、单项选择题 关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是()
A.最好在B型超声引导下选择穿刺点
B.尽量避开胎盘附着处
C.选择囊性感最明显的部位
D.在脐下两、三横指处中线两侧
E.在子宫底两、三横指下方中线两侧
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175、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者顺利取出皮下埋植剂,目前最适宜该妇女的避孕方式是()
A.改用速效口服避孕药
B.改用短效口服避孕药
C.改用长效避孕针
D.取出皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂
E.输卵管绝育术
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176、单项选择题 盆腔检查的重要内容是()
A.检查是否存在宫颈糜烂
B.检查阴道分泌物性质
C.检查是否存在阴道壁膨出或子宫脱垂
D.检查是否存在异常子宫出血
E.双合诊检查
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177、单项选择题 习惯性流产的原因不包括()
A.再生障碍性贫血
B.宫颈内口松弛
C.宫腔纵隔
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
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178、单项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
如经B型超声检查提示双卵巢囊性增大,切面可见卵泡>10个,考虑何种疾病可能性大()
A.PCOS
B.生理性卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.双输卵管积水
E.黄体囊肿
F.卵巢癌
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179、单项选择题 顶体反应时获能的精子与卵子外围的放射冠接触后与精子受体结合,精子头部的外膜和顶体前膜融合、破裂释放()
A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.透明质酸酶
D.顶体酶
E.溶酶体酶
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180、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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181、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。不需进行哪项检查()
A.血HCG
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查
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182、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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183、单项选择题 尖锐湿疣的潜伏期平均为()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
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184、单项选择题 下列有关老年妇女保健说法错误的是()
A.老年妇女需继续行激素替代治疗时,应适当减量
B.老年女性发生阴道出血要积极诊治
C.老年妇女应起居规律,心情舒畅,适度锻炼
D.多产是发生子宫脱垂及张力性尿失禁的主要原因,非多产老年女性无需进行肛提肌锻炼
E.定期进行妇科检查及全身检查
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185、单项选择题 早期宫颈癌确诊的依据是()
A.白带多,接触性出血
B.阴道镜检查
C.妇科检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查
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186、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是()
A.手术结束时,核对器械、敷料数
B.在手术人员背后传递器械
C.手术进程中如同侧的人员需更换位置是时,一人从另一人背后直接换位
D.若手套破裂,需重新刷手
E.参观该手术的人员不宜超过5人
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187、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()
A.阴茎海绵体白膜折断
B.阴茎挫伤
C.阴茎截断
D.阴茎绞窄
E.阴茎皮肤撕脱
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188、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
可能的诊断为()
A.高直后位
B.头盆不称
C.继发子宫收缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
F.第二产程延长
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189、单项选择题 以下提示成人男子睾丸功能不良的是()
A.睾丸体积小于15ml
B.睾丸体积小于12ml
C.睾丸体积小于10ml
D.睾丸体积小于8ml
E.睾丸体积小于18ml
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190、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况有()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划 生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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191、单项选择题 LH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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192、单项选择题 有诱发遗传突变风险的节育方法是()
A.避孕套
B.杀精子剂
C.体外排精法
D.精子酶抑制剂
E.干扰睾丸内精子发生
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193、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。初步诊断为()
A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如
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194、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
该患者合适的诊断为()
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.心功能Ⅱ级
F.心功能Ⅲ级
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195、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。
追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性尿道炎
E.急性睾丸炎附睾炎
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196、单项选择题 占精液体积比例最大的是()
A.睾丸液
B.附睾液
C.前列腺液
D.精囊液
E.精子
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197、单项选择题 引起输卵管性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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198、单项选择题 短效口服避孕药属于()
A.雌孕激素复合制剂
B.单纯孕激素制剂
C.抗孕激素制剂
D.雄激素制剂
E.雌激素制剂
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199、单项选择题 卵丘出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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200、单项选择题 人胚的主要器官结构完成分化的时期是()
A.受精后4周
B.受精后6周
C.受精后7周
D.受精后8周
E.受精后12周
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201、单项选择题 药物流产与"无痛人工流产"相比最主要的缺点是()
A.药物过敏
B.腹痛
C.服药后恶心、呕吐
D.排卵功能恢复较慢
E.阴道出血时间较长
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202、单项选择题 患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()
A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确
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203、单项选择题 输卵管管径最细的部分是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
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204、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
该患者最可能的诊断是()
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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205、单项选择题 分泌雄激素结合球蛋白的细胞是()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.结缔组织细胞
E.类肌细胞
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206、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者知情选择放置TCu380AIUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是()
A.放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象
B.出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊
C.放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞
D.1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁
E.1个月内不做过重的体力劳动
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207、单项选择题 射精管开口于()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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208、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()
A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫
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209、单项选择题 探针或宫颈扩张器经宫颈管进入宫腔即发生出血,出血呈持续性,有时呈喷射状,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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210、单项选择题 人类的造血干细胞来自()
A.卵黄囊壁的胚外中胚层
B.羊膜上皮和胚外中胚层
C.绒毛膜的滋养层
D.绒毛膜的胚外中胚层
E.细胞滋养细胞
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211、单项选择题 下列各项提示早孕可能性大的是()
A.基础体温持续上升12日
B.基础体温持续上升14日
C.基础体温持续上升15日
D.基础体温持续上升16日
E.基础体温持续上升20日
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212、单项选择题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()
A.0.75~1mmol/L
B.1~2mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.3~4mmol/L
E.4~5mmol/L
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213、单项选择题
女,40岁,G7P2,停经48天行负压吸宫术,并发症相对较少见的是()
A.子宫穿孔
B.术中出血
C.宫颈粘连
D.宫腔粘连
E.羊水栓塞
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214、单项选择题 国产6根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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215、单项选择题 经前期紧张综合征妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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216、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若行宫颈锥切术,下列选项不正确的是()
A.锥切范围应在病灶外缘外3~5mm
B.应在宫颈内口上5mm
C.应在宫颈内口下5mm
D.术前应行碘试验进一步观察病变受累范围
E.锥切创面电刀止血,必要时缝合止血
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217、单项选择题 26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是()
A.B型超声盆腔检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.孕酮测定
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218、单项选择题 关于卵巢肿瘤的肿瘤标记物,正确的是()
A.CA125升高可以诊断卵巢癌
B.AFP对内胚窦瘤有特异性诊断价值
C.生殖细胞肿瘤多伴有雌激素的升高
D.性索间质肿瘤多LDH升高
E.CEA升高可以诊断卵巢癌
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219、单项选择题 子宫动脉来自()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.臀上动脉
E.肾动脉
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220、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈1.5~2cm
C.拉滑块至标记线处,等候30秒,让双臂充分打开
D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈
E.完全拉下滑块,尾丝自动放出
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221、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。确诊需要做的检查是()
A.直肠指诊
B.直肠B型超声
C.MR
D.前列腺穿刺活检
E.CT
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222、单项选择题 透明带反应时精子穿过透明带后,引起透明带结构改变是由于卵子细胞质内的皮质颗粒释放()
A.酸性磷酸酶
B.β-葡萄糖醛酸酶
C.基质金属蛋白酶
D.组织型纤溶酶原激活物
E.溶酶体酶
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223、单项选择题
患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
首选的实验室检查为()
A.血常规
B.尿常规
C.精液常规
D.睾丸活检
E.内分泌检查
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224、单项选择题 下列局麻药较易出现过敏反应的是()
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.左旋布比卡因
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225、单项选择题 30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。听诊胎心最可能位于()
A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
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226、单项选择题 人精子在附睾内的成熟时间一般为()
A.约3天
B.约7天
C.约15天
D.1个月
E.3个月
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227、单项选择题 关于初级卵泡,正确的是()
A.卵母细胞为次级卵母细胞
B.透明带出现
C.卵丘出现
D.颗粒层出现
E.卵母细胞完成两次减数分裂
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228、单项选择题 关于卵泡的发育,下列各项正确的是()
A.初级卵泡是静止状态的卵泡
B.青春期后,原始卵泡在雌激素的作用下,周期性的发育
C.青春期以前,卵巢内只有原始卵泡和初级卵泡
D.卵泡发育分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡
E.通常28天只有一个卵泡发育
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229、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
下列检查无助于明确诊断的是()
A.触诊
B.超声检查
C.睾丸静脉造影
D.腹腔镜检查
E.立位腹平片
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230、单项选择题 下列不是糖尿病孕妇剖宫产的指征是()
A.巨大胎儿,有相对头盆不称者
B.胎位不正者
C.胎盘功能不良者
D.病程大于10年,病情较严重者
E.需胰岛素控制血糖者
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231、单项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
正确的引产方案为()
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.依沙吖啶羊膜腔外注射
D.雌激素配伍缩宫素
E.水囊引产
F.剖宫取胎术
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232、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。实验室检查中可确认HIV感染的是()
A.HIV抗体检测酶联免疫吸附法
B.HIV抗体检测蛋白印迹法
C.CD
细胞计数
D.CD
细胞计数
E.CD
/CD
细胞比值
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233、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先选用的处理手段是()
A.尿道扩张术
B.尿道内切开
C.尿道套入
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.尿道瘢痕切除对端吻合
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234、单项选择题 播散性淋病奈瑟菌感染最常见的临床表现是()
A.关节炎-皮炎综合征
B.淋菌性脑膜炎
C.心包炎
D.急性尿道炎
E.淋菌性宫颈炎
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235、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()
A.子宫内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.类癌
F.移行细胞癌
G.燕麦细胞癌
H.透明细胞癌
I.未分化癌
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236、单项选择题
女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。
最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.给予抗菌药物
C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器
D.换用较小宫内节育器
E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸
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237、单项选择题 进行羊膜腔穿刺的最佳时期是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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238、单项选择题 尿道球腺分泌液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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239、单项选择题 B型超声下最早能够辨别胎儿性别的是在妊娠()
A.16周
B.18周
C.20周
D.22周
E.24周
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240、单项选择题 关于子宫的解剖,下述各项正确的是()
A.成年的子宫长7~9cm,最宽径约4cm,厚2~3cm
B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2
C.子宫峡部的黏膜无周期性变化
D.子宫颈主要由平滑肌构成
E.成年妇女子宫颈管长4~5cm
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241、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用()
A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史
G.不明原因的阴道出血
H.甲型肝炎已治愈
I.严重偏头痛
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242、单项选择题 会阴体是指()
A.阴唇后联合与肛门之间的区域,厚3~4cm
B.该部分由内向外呈楔形
C.深筋膜的深面是会阴中心腱
D.会阴中心腱有加固阴道的作用
E.会阴中心腱弹性较差,分娩时易损伤
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243、单项选择题 巨大儿的定义,正确的是()
A.胎儿体重达到或超过3900g者,称巨大胎儿
B.胎儿体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿
C.胎儿体重达到或超过4500g者,称巨大胎儿
D.胎儿体重达到或超过4100g者,称巨大胎儿
E.胎儿体重达到或超过3800g者,称巨大胎儿
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244、单项选择题 女性,26岁,多性伴,外阴瘙痒伴疼痛3天,查体外阴、肛周可见散在的小水疱及溃疡,腹股沟淋巴结肿大。其传播途径主要考虑为()
A.性接触传播
B.间接接触传播
C.血行传播
D.垂直传播
E.呼吸道传播
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245、单项选择题 能够保证正常的单卵受精的机制是()
A.透明带反应
B.顶体反应
C.精卵识别
D.精卵膜融合
E.精卵核融合
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246、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为S°,血压120/90mmHg,尿蛋白(+/-),无自觉症状。此时恰当诊断应是()
A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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247、单项选择题 无排卵性功血()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
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248、单项选择题 在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要天数是()
A.14天左右
B.64天左右
C.30天左右
D.85天左右
E.无恒定时间,因人而异
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249、单项选择题 滴虫性阴道炎的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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250、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。本例最有可能的诊断为()
A.输卵管妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.难免流产
D.卵巢黄体囊肿破裂
E.先兆流产
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251、单项选择题 下面有关子宫内膜癌的描述,正确的是()
A.子宫内膜复杂性增生是子宫内膜癌的癌前病变
B.分段诊刮是最可靠的诊断方法
C.Ⅰb期患者应行广泛子宫切除+盆腔淋巴清扫
D.子宫内膜样腺癌占80%~90%
E.绝经后出血者多为子宫内膜癌
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252、单项选择题 原发性高血压的发生是由于()
A.完全由遗传因素决定是否发病
B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用
C.发病完全取决于环境因素
D.与环境因素和遗传因素均无关系
E.主要取决于遗传因素,环境因素对其发病也有一定的影响
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253、单项选择题 子宫峡部的下界是()
A.组织学内口
B.组织学外口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.宫颈管
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254、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。使用避孕针1号注意事项正确的是()
A.发生视物模糊为药物正常反应,可予观察
B.需定期做乳腺检查
C.首次注射后无异常即可离院
D.发现针剂中有固体物时,立即废弃
E.不要做深部肌内注射,否则影响避孕效果
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255、单项选择题 孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。该孕妇应该进行的产前检查项目有()
A.体重
B.血压
C.尿蛋白
D.尿糖
E.以上都是
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256、单项选择题 人胚胎的胎期是指()
A.第1~8周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
B.第1~12周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
C.第9~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
D.第10~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
E.第12~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
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257、单项选择题 关于骨盆测量的正常值,正确的是()
A.对角径10~11cm
B.坐骨结节间径8cm
C.坐骨切迹<2指
D.耻骨弓角度90°
E.骨盆倾斜度80°
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258、单项选择题 属于输卵管妊娠破裂特征的描述,错误的是()
A.剧烈腹痛后出现阴道大出血
B.血压降低,脉搏增快
C.子宫一侧触及包块
D.子宫稍大,有漂浮感
E.宫颈举痛明显
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259、单项选择题 扁平型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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260、单项选择题 移行带区包含()
A.鳞柱交接以外的鳞状上皮
B.碘试验阴性区
C.新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮
D.异位柱状上皮
E.碘试验阳性区
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261、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前的准备应包括()
A.选用适当的抗生素控制呼吸道感染
B.使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛
C.胸部物理治疗改善排痰和支气管引流
D.戒烟
E.以上均正确
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262、单项选择题 以下不属于女性非淋菌性非衣原体性泌尿生殖道炎相关症状的是()
A.黏液脓性宫颈炎
B.尿道炎
C.Reiter综合征
D.子宫内膜炎
E.输卵管炎
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263、单项选择题 子宫肌瘤导致月经量增多,与下列关系最密切的选项是()
A.肌瘤的数量
B.肌瘤的大小
C.肌瘤生长的部位
D.发生的年龄
E.肌瘤与子宫肌层的关系
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264、单项选择题 影响基础体温的激素为()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体酮
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265、单项选择题 卵巢过度刺激综合征是()
A.一种医源性疾病,与所用促排卵药物有关
B.主要发生于自然妊娠时
C.通常不能自行缓解
D.胸水通常早于腹水出现
E.少尿时应常规使用利尿剂
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266、单项选择题 腰麻最常见的并发症是()
A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎
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267、单项选择题 检查精液禁欲时间应为()
A.<24小时
B.1~2天
C.2~7天
D.7~10天
E.2周
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268、单项选择题 作接产准备时,对外阴部消毒的顺序应是()
A.肛门周围~阴阜~大腿内上1/3~大小阴唇
B.阴阜~大小阴唇~肛门周围~大肠内上1/3
C.大腿内上1/3~肛门周围~大小阴唇~阴阜
D.大小阴唇~阴阜~大腿内上1/3~肛门周围
E.大小阴唇~大腿内上1/3~阴阜~肛门周围
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269、单项选择题 月经周期的长短取决于下列哪项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
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270、单项选择题 经患者同意,在施行手术治疗下述疾病时,可行输精管结扎术的是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
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271、单项选择题 关于阴道结构,正确的是()
A.黏膜形成许多纵行皱襞
B.阴道上皮随月经周期而变化
C.阴道壁由黏膜、肌层组成
D.阴道黏膜固有层含有丰富的腺体
E.阴道前壁较后壁长
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272、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗()
A.醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3月
B.醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3月
C.醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3月
D.己酸孕酮500mg,每周1次,连用3月
E.克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用
F.米非司酮10mg,每日1次,连用3月
G.子宫切除治疗
H.子宫内膜切除
I.治疗后再次子宫内膜活检
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273、单项选择题 尿道最宽的部位是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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274、单项选择题 附睾的生理功能不包括()
A.精子的成熟、储运
B.附睾液的吸收、分泌和加工
C.血-附睾屏障
D.产生精子
E.精子的衰变处理
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275、单项选择题 生殖细胞的第一次减数分裂的特点()
A.整个过程分为前期、中期、后期
B.前期分为四个亚期,持续时间长,过程复杂
C.分裂产生的细胞即配子,为单倍体细胞
D.分裂完成产生的两个子细胞中染色体数目减半
E.染色体数目为22个
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276、单项选择题
初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。
本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血,出血量不多,符合前置胎盘诊断的临床表现是()
A.伴有下腹部疼痛
B.伴有血压升高
C.宫底部升高
D.胎先露部高浮或臀先露
E.子宫板状硬,有压痛
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277、单项选择题 下面有关高压蒸汽灭菌法的描述,正确的是()
A.高压蒸汽灭菌法适用于能耐高温的物品,包括锐器
B.物品经高压灭菌后,可保持包内无菌3周
C.高压灭菌不适合于瓶装液体灭菌
D.易燃和易爆物品禁用高压灭菌法
E.高压灭菌不能杀灭芽孢
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278、单项选择题 术中阴道多量出血,注射缩宫剂有效,无其他阳性体征,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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279、单项选择题
母儿间CO2的扩散方式是()
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动运输
D.被动运输
E.滤过
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280、单项选择题 骨盆出口横径是()
A.前矢状径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径
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281、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊娠期高血压病
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生子宫收缩乏力产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产,围产儿死亡率增加
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282、单项选择题 脊柱裂属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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283、单项选择题 后矢状径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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284、单项选择题 羊水吸收途径约占50%的是()
A.胎儿吞咽
B.胎儿皮肤角化前
C.胎膜吸收
D.脐带吸收
E.胎盘吸收
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285、单项选择题
女性,39岁,G5P3,月经规律,量中等。1个月前曾患急性肝炎,妇科检查:阴道前后壁膨出,宫颈光滑,宫口松,子宫I度脱垂,大小正常,附件(-),要求避孕。以下最适宜方法是()
A.阴道隔膜
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.体外排精
E.阴茎套
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286、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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287、单项选择题 三级绒毛形成是在()
A.胚胎发育至第一周末
B.胚胎发育至第二周末或第三周初
C.胚胎发育至第三周末
D.胚胎发育至第四周末
E.胚胎发育至第五周末
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288、单项选择题
初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁
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289、单项选择题 受精后72小时,含有16个细胞的实心细胞团形成()
A.桑椹胚
B.早期胚泡
C.晚期胚泡
D.受精卵
E.分裂球
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290、单项选择题 Asherman综合征是指()
A.垂体功能异常性闭经
B.肾上腺功能异常性闭经
C.宫颈宫腔粘连性闭经
D.闭经泌乳综合征
E.产后大出血性闭经
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291、单项选择题 20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()
A.微波治疗
B.宫颈锥切术
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行宫颈细胞学检查
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292、单项选择题 初级卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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293、单项选择题 初产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是()
A.子宫肌炎
B.盆腔结缔组织
C.血栓性静脉炎
D.盆腔腹膜炎
E.败血症
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294、单项选择题 子宫圆韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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295、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
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296、单项选择题 取出宫内节育器时应注意()
A.取环应在月经第3~7天进行
B.检查无尾丝者,取环前要详问病史,确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加重
D.带器早期妊娠手术时必须先取器后吸宫
E.带器异位妊娠时,无需取出节育器
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297、单项选择题 排泄管开口于前尿道的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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298、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
以下处理为适当的是()
A.不宜妊娠,立即终止妊娠
B.可以继续妊娠,加强监护
C.适当减少活动量
D.适当活动,加强心脏耐受性
E.必要时吸氧
F.必要时利尿、强心、扩血管治疗
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299、单项选择题 孕足月羊水过多最常见的病因是()
A.臀位
B.双胎妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
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300、单项选择题 妊娠早期羊水主要来源()
A.胎儿肺的肺泡每天分泌600~800ml入羊膜腔
B.羊膜、脐带华通胶渗出液体
C.胎儿尿液
D.由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
E.胎儿皮肤渗出液体
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