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北京住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿骨科考试资料（每日一练）
2020-10-17 22:32:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，35岁，因车祸致左侧耻骨上、下支，右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位，在检查骨盆骨折的同时，下列并发症中哪一项最常见（）。

A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.骶丛神经损伤
D.骨折畸形愈合
E.脂肪栓塞


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2、单项选择题  一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）。

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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3、单项选择题  发育性髋关节脱位的治疗，下列正确的是（）。

A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B.婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C.2岁以内行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D.6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E.切开复位前一般需关节造影X线定位


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4、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）。

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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5、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）。

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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6、单项选择题  下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂（）。

A.膝关节X线片
B.关节造影
C.CT
D.Lachman试验
E.抽屉试验


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7、单项选择题  关于1岁前先天性髋关节脱位的描述，下列不恰当的是（）。

A.患侧髋关节外展受限
B.患侧股动脉搏动减弱
C.肢体缩短
D.Ortolani征阳性
E.Trendelenburg试验阳性


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8、单项选择题  女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示：骨折两断端增白，无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是（）。

A.髋"人"字石膏固定
B.小夹板固定扶拐行走
C.改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合
D.加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理
E.切开复位内固定，同时植骨


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9、单项选择题  以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为（）。

A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60°畸形
D.下肢外旋90°畸形
E.髋分离试验阳性


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10、单项选择题  男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）。

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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11、单项选择题  男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）。

A.注射止痛剂
B.输血和补液
C.骨折固定
D.应用血管收缩药，以提高血压
E.吸氧


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12、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤


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13、单项选择题  在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。

A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症


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14、单项选择题  股骨干骨转移瘤合并病理骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）。

A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定


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15、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩，多见于（）。

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺、桡骨骨折
E.Colles骨折


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16、单项选择题  腕关节的功能位，是背伸（）。

A.5°～15°
B.10°～15°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.0°


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17、单项选择题  桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）。

A.5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B.6~8岁小儿，手法复位，石膏外固定
C.10岁儿童，切开复位内固定
D.5岁以下幼儿，手法复位，复位后不固定
E.成年人，切开复位内固定


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18、单项选择题  下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（）。

A.起病急、高热
B.患部持续疼痛不敢活动
C.X线片显示骨膜反应
D.局部温度升高，有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多


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19、单项选择题  诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是（）。

A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.电生理检查
E.病史、症状及体格检查


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20、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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21、单项选择题  男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是（）。

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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22、单项选择题  哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死（）。

A.股圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.腹壁下动脉


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23、单项选择题  某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为（）。

A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎


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24、单项选择题  女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）。

A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.积极手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物


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25、单项选择题  手法复位牵拉肘的正确方式是（）。

A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是


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26、单项选择题  男性，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）。

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形


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27、单项选择题  下述关于发育性髋关节脱位的症状和体征，不正确的是（）。

A.Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性
B.Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
C.股三角空虚会阴部增宽
D.Allis征只适用于单侧发病
E.双侧髋脱位时呈摇摆步态


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28、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为（）。

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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29、单项选择题  最易并发桡神经损伤的骨折是（）。

A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1/3骨折


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30、单项选择题  桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经（）。

A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确


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31、单项选择题  对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）。

A.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确的


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32、单项选择题  男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水疱出现，考虑并发最可能为（）。

A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征


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33、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）。

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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34、单项选择题  胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（）。

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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35、单项选择题  一个12岁小女孩，无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病（）。

A.骨囊肿
B.半月板囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核


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36、单项选择题  有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的（）。

A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效


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37、单项选择题  下述属于结构性脊柱侧凸的为（）。

A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是


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38、单项选择题  有关清创术，下列哪种说法是错误的（）。

A.清创术最好在伤后6～8小时内施行
B.污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D.面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
E.战地伤口早期，可作一期缝合


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39、单项选择题  股骨头骨软骨炎最不可能的病因是（）。

A.股骨头血供障碍
B.链球菌感染
C.骨内压力增高
D.静脉淤血
E.髋关节一过性滑膜炎


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40、单项选择题  24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）。

A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎


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41、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）。

A.低热盗汗、乏力、食欲不振
B.贫血、血沉增快
C.腰痛、活动困难、棘突叩痛
D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊
E.结核菌素试验阳性


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42、单项选择题  骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。

A.股骨头
B.肱骨头
C.桡骨远端
D.锁骨远端
E.胫骨内踝


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43、单项选择题  滑膜骨软骨瘤病属于（）。

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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44、单项选择题  坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是（）。

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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45、单项选择题  有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的（）。

A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端.胫骨近端和肱骨近端
B.骨肉瘤绝大部分为多发
C.一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术
D.骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆
E.全部病人80%～90%病变发生于膝关节周围


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46、单项选择题  骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应状况
D.骨痂形成多少
E.是否配合治疗


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47、单项选择题  骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）。

A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查


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48、单项选择题  有关胸12压缩骨折的保守治疗，最正确的卧床体位是（）。

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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49、单项选择题  男，12岁。左下肢无力，有时跌倒，已7年。体检：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为（）。

A.2级
B.1级
C.0级
D.3级
E.4级


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50、单项选择题  患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题（）。

A.右膝关节
B.右髋关节
C.右踝关节
D.右股骨
E.右胫骨


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51、单项选择题  病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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52、单项选择题  桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）。

A.远侧骨折端向掌侧移位
B.远侧骨折端向背侧移位
C.远侧骨折端向尺侧移位
D.远侧骨折端向桡侧移位
E.以上均不正确


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53、单项选择题  男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）。

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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54、单项选择题  12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39．5℃，白细胞计数18×109／L，中性90％，血沉80mm／h。进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）。

A.联合应用大剂量的抗生素
B.患肢制动
C.全身支持治疗，注意水、电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折


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55、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）。

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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56、单项选择题  某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）。

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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57、单项选择题  关于拇外翻的体征，下列哪项对（）。

A.拇趾向外偏斜
B.拇趾跖趾关节可有半脱位
C.第1、2跖骨夹角加大
D.第1跖骨头内侧可有骨赘形成和拇囊炎
E.第1跖骨头跖面胼胝形成


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58、单项选择题  有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）。

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同


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59、单项选择题  托马斯征（Thomes）阳性项目（）。

A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛


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60、单项选择题  新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）。

A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周


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61、单项选择题  某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是（）。

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定


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62、单项选择题  10岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况为（）。

A.肱动脉断裂
B.血管痉挛
C.骨筋膜间隙综合征
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤


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63、单项选择题  腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）。

A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B.好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.诊断时均应拍腰椎片
E.两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗


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64、单项选择题  男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）。

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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65、单项选择题  血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是（）。

A.骨膜坏死
B.骨质破坏
C.骨质病理骨折
D.细菌毒素致骨细胞坏死
E.骨质失去血供


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66、单项选择题  一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）。

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎


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67、单项选择题  枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是（）。

A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.环椎迟发性前脱位


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68、单项选择题  患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）。

A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养


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69、单项选择题  正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的（）。

A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点


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70、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外（）。

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°


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71、单项选择题  有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（）。

A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰阳性球菌


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72、单项选择题  外伤骨折临床上常见的移位形式为（）。

A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位


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73、单项选择题  下列关于儿童下肢骨折的功能复位，错误的是（）。

A.骨干骨折对位必须在1／3以上
B.干骺端骨折至少应有3／4左右对位
C.短缩不能超过2cm
D.向侧方成角不能超过15
E.分离及旋转移位均应完全纠正


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74、单项选择题  女性7岁，突然踩空滑倒，肘过伸位着地，随后出现桡骨小头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征（）。

A.拇指不能外展
B.虎口部皮肤感觉消失
C.伸掌指关节障碍
D.伸腕障碍
E.拇指不能内收


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75、单项选择题  该骨折最适宜的治疗方法是（）。

A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
D.人工髋关节置换术
E.卧床休息


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76、单项选择题  男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）。

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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77、单项选择题  12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10/L，中性0.9，血沉80mm/h，诊断（）。

A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤


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78、单项选择题  女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。

A.口服阿司匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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79、单项选择题  脊柱结核最严重的并发症是（）。

A.窦道形成，混合感染
B.椎体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时可影响生长发育


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80、单项选择题  Colles骨折手法复位后应固定于（）。

A.掌屈尺偏位
B.背屈尺偏位
C.掌屈桡偏位
D.背屈桡偏位
E.极度旋后位


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81、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）。

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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82、单项选择题  下述哪项是骨折晚期并发症（）。

A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞


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83、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）。

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D .内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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84、单项选择题  男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）。

A.可排除骨折
B.需X线片以协助诊断
C.可用石膏外固定
D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦感及反常活动


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85、单项选择题  患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）。

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除


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86、单项选择题  Ollier病属于（）。

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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87、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）。

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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88、单项选择题  男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是（）。

A.孟氏骨折
B.肱骨内上髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨外髁骨折
E.桡骨颈骨折


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89、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）。

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位


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90、单项选择题  男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40d，体温趋于平稳2周，最适合治疗（）。

A.继续选用有效抗生素
B.患肢制动，观察经过
C.切开引流留管局部应用抗生素
D.死骨剔除蝶形手术
E.死骨剔除肌瓣充填手术


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91、单项选择题  9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）。

A.左髋关节急性风湿性关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.左髋关节结核
D.左大腿软组织炎症
E.左股骨近端恶性肿瘤


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92、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。

A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查


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93、单项选择题  在?外翻畸形中，下列哪项是错误的（）。

A.第1、2跖骨夹角超过10°
B.第2、3跖骨头下形成胼胝
C.第1跖骨内翻，?趾向外倾斜
D.跖趾关节突出处有?囊炎
E.第2跖骨内翻伴第2趾向外倾斜


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94、单项选择题  男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）。

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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95、单项选择题  一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（）。

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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96、单项选择题  50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是（）。

A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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97、单项选择题  下述哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素（）。

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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98、单项选择题  全关节结核是指（）。

A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜


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99、单项选择题  腰椎管狭窄的典型表现是（）。

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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100、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。最可能的诊断为（）。

A.先天性颈椎畸形
B.先天性肌性斜颈
C.颈部肿瘤
D.颈椎半脱位
E.颈部淋巴结炎


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101、单项选择题  颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）。

A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm


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102、单项选择题  与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是（）。

A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体
B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病


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103、单项选择题  颈、腰段活动范围中，下列哪项是错误的（）。

A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为305°
C.腰椎前屈455°
D.腰椎后伸355°
E.腰椎左右侧屈均为305°


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104、单项选择题  男性，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难。应采用（）。

A.肌力平衡手术
B.石膏矫形
C.跟腱延长术
D.MCKay手术
E.等待12岁后行"三关节"固定术


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105、单项选择题  男，62岁，腰L椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描


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106、单项选择题  为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验是最正确的（）。

A.Caenslen征
B.Thomas征
C.Shoemaker征
D.Trendelenburg征
E.Dugas征


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107、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）。

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片


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108、单项选择题  一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+），下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（）。

A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT


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109、单项选择题  Salter截骨术适合于（）。

A.小于18个月
B.18个月～6岁
C.6～12岁
D.成人
E.所有患者


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110、单项选择题  下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素。（）

A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位


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111、单项选择题  发育性髋关节脱位的发生率，错误的是（）。

A.臀位产发病率较高
B.女性多于男性
C.右侧多于左侧
D.剖宫产婴儿发病几率高
E.北方发病率高于南方


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112、单项选择题  骨折整复的原则是（）。

A.近端对远端
B.远端对近端
C.两端互对
D.两端相互重叠
E.两端分离


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113、单项选择题  右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀、活动受限，最主要的原因是（）。

A.神经损伤
B.骨筋膜室内压增高
C.动脉损伤
D.神经和静脉受压
E.静脉受压


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114、单项选择题  发生筋膜间隙综合征的主要原因是（）。

A.主要神经损伤
B.肌肉痉挛
C.筋膜间隙内高压
D.病变以下血供受阻
E.静脉血栓


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115、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是（）。

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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116、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）。

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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117、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想（）。

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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118、单项选择题  有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的（）。

A.女性多见，儿童期发病
B.畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C.X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D.放疗有效，不易发生恶变
E.以手术治疗为主


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119、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的（）。

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高


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120、单项选择题  髌骨软骨软化症的病理改变是（）。

A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板


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121、单项选择题  钴铬钼合金的最显著特点是（）。

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好


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122、单项选择题  股骨干骨折常见的移位类型是（）。

A.成角移位
B.旋转移位
C.短缩移位
D.分离移位
E.混合移位


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123、单项选择题  类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是（）。

A.伸腕功能障碍
B.伸拇功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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124、单项选择题  测定大转子上移，可用哪种方法确定（）。

A.Bryant三角
B.Chamberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节


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125、单项选择题  一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）。

A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期不愈合


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126、单项选择题  女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）。

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植


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127、单项选择题  骨软骨瘤的临床表现（）。

A.肿瘤生长迅速
B.局部红肿，疼痛
C.多数无症状，无意中发现骨性肿块
D.X线片显示骨破坏，膨胀改变
E.常见部位是手、足的管状骨


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128、单项选择题  Smith骨折远端移位畸形是（）。

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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129、单项选择题  骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）。

A.一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常


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130、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是（）。

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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131、单项选择题  对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）。

A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大


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132、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）。

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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133、单项选择题  成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管（）。

A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉（圆韧带动脉）
D.上骺动脉
E.下骺动脉


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134、单项选择题  一般良性骨肿瘤（）。

A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长慢无症状
D.生长快有症状
E.生长慢有疼痛


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135、单项选择题  有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确（）。

A.负重量大
B.活动多
C.松质骨多
D.血运丰富
E.脊椎数量多


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136、单项选择题  从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）。

A.颈椎间盘突出
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤


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137、单项选择题  手外伤清创时处理方法不正确的是（）。

A.争取在6～8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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138、单项选择题  患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3～1/2之间，则此患者压缩骨折的程度为（）。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.合并神经损伤者为极重度
E.合并神经损伤者不按该法分类


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139、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）。

A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应


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140、单项选择题  幼儿，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿、广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）。

A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是


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141、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是（）。

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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142、单项选择题  坐位前屈时脊柱负荷是立位的（）。

A.100%
B.210%
C.270%
D.50%
E.150%


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143、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）。

A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.拇指内收畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤


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144、单项选择题  运动系统最重要的体征是（）。

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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145、单项选择题  骨折的专有体征是（）。

A.疼痛
B.功能障碍
C.异常活动
D.肿胀
E.淤斑


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146、单项选择题  腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（）。

A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部


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147、单项选择题  指间关节增生性关节炎的典型体征（）。

A.梭形肿胀
B.腊肠样肿胀
C.Heberdon结节
D.扣眼畸形
E.鹅颈畸形


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148、单项选择题  下述骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）。

A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折


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149、单项选择题  女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳（）。

A.3岁
B.1岁
C.6个月
D.6岁
E.8岁


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150、单项选择题  化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是（）。

A.关节肿胀与压痛
B.浮髌试验阳性
C.X线摄片检查
D.关节液检查
E.CT检查


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151、单项选择题  女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）。

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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152、单项选择题  由于臂丛牵拉伤而造成的"产瘫"，其手部畸形常被称为（）。

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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153、单项选择题  Maffucci综合征属于（）。

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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154、单项选择题  男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以（）。

A.第3胸椎为中心
B.第5胸椎为中心
C.第7胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心


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155、单项选择题  恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（）。

A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射线核素或超声波检查
E.病理学检查


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156、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）。

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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157、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）。

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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158、单项选择题  肉瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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159、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）。

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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160、单项选择题  骨肉瘤可以有（）。

A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高


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161、单项选择题  男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是（）。

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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162、单项选择题  男，6岁。左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是（）。

A.石膏矫形
B.支具矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形


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163、单项选择题  男，6个月。生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳正除马蹄外尚能矫正，宜选择下列何种术式（）。

A.关节融合手术
B.Kite石膏矫形
C.肌力平衡手术
D.单纯跟腱延长术
E.等待1岁后手术


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164、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因（）。

A.股骨颈无骨内膜
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈骨折后血肿太多
D.股骨颈血液供应差
E.复位困难，反复整复


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165、单项选择题  骨巨细胞瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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166、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）。

A.远侧向前移位
B.近侧向后移位
C.远侧向后移位
D.近侧向桡侧移位
E.远侧向尺侧移位


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167、单项选择题  预后最差的骨肿瘤是（）。

A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤


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168、单项选择题  女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验（+）。首选检查是（）。

A.血沉
B.碱性磷酸酶
C.摄胸腰段X线片
D.血常规
E.类风湿因子


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169、单项选择题  肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）。

A.给予大剂量神经营养药物
B.立即手术探查
C.处理骨折后观察2～3个月
D.先手术吻合神经再处理骨折
E.物理疗法


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170、单项选择题  骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）。

A.抵抗力、免疫力差者易发生
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血运差，易发生皮质骨结核
E.松质骨结核可分中央型和边缘型


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171、单项选择题  女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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172、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是（）。

A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜


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173、单项选择题  在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选为（）。

A.制动
B.穿刺抽脓，注入抗痨药
C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术


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174、单项选择题  对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时，应注意的是（）。

A.对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
B.加压包扎伤口，不必仔细止血
C.为更好地显露肿瘤，手术不必局限于一个间室
D.确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
E.活检手术为小手术，可由低年资医师完成


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175、单项选择题  青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为（）。

A.半月板切除术
B.理疗、制动、止痛药
C.局部封闭
D.关节镜下半月板切除
E.关节镜下半月板部分切除


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176、单项选择题  Charnley型人工髋关节小头型设计是为了（）。

A.节省材料
B.减小头臼之间的摩擦力
C.减小头臼之间的摩擦系数
D.延长头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度


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177、单项选择题  臂丛神经的组成为（）。

A.颈17神经
B.颈4～7神经
C.颈5～8神经
D.颈4～胸l神经
E.颈5～胸1神经


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178、单项选择题  腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时，该病人清创后宜行（）。

A.-期缝合
B.延期缝合
C.不缝合
D.伤口内放入磺胺药或其他抗生素
E.足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗


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179、单项选择题  急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是（）。

A.椎体
B.椎间盘
C.椎弓根
D.椎板
E.棘突


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180、单项选择题  下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）。

A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤


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181、单项选择题  男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）。

A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿


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182、单项选择题  男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是（）。

A.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
B.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素


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183、单项选择题  急性骨髓炎最常见致病菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.白葡萄球菌


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184、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地。查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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185、单项选择题  一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）。

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌撕裂伤
E.腓骨长，短肌撕裂伤


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186、单项选择题  骨盆截骨术截骨平面在（）。

A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘


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187、单项选择题  髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的（）。

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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188、单项选择题  有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确（）。

A.关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊，放置引流
D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


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189、单项选择题  单纯滑膜结核的X线表现是（）。

A.关节间隙狭窄，软组织肿胀
B.关节间隙增宽，骨质破坏
C.骨质疏松，软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生


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190、单项选择题  男，25岁，左手掌切割伤2小时，检查食指可主动屈伸，固定食指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是（）。

A.食指伸指肌腱断裂
B.食指远侧指间关节损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂


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191、单项选择题  对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）。

A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确


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192、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，以下不正确的是（）。

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经1年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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193、单项选择题  先天性髋脱位的主要病理改变不包括（）。

A.髋臼发育不良
B.股骨头发育差
C.髋关节周围软组织挛缩
D.关节囊拉长或呈葫芦形
E.颈干角变小


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194、单项选择题  股骨颈骨折可能发生（）。

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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195、单项选择题  女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）。

A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.长腿石膏托固定
D.闭合复位管型石膏固定
E.跟骨结节骨牵引


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196、单项选择题  男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）。

A.先天性马蹄内翻足
B.脊神经病变
C.脑炎后遗症
D.小儿麻痹后遗症
E.脊髓损伤


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197、单项选择题  12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）。

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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198、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）。

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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199、单项选择题  女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）。

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动


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200、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）。

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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201、单项选择题  有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）。

A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征


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202、单项选择题  10岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。最佳处理方法为（）。

A.血管造影
B.肌电图检查
C.手法复位，屈肘位石膏固定
D.切开复位，探查神经血管
E.以上都不是


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203、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）。

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉


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204、单项选择题  患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38C，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）。

A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗


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205、单项选择题  战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）。

A.清洗消毒后一期缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理


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206、单项选择题  容易发生挤压综合征的部位是（）。

A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腿和臀部


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207、单项选择题  在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）。

A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗


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208、单项选择题  女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（）。

A.清创后凡士林纱布覆盖包扎
B.清创后环指岛状皮瓣移植覆盖
C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D.清创后邻指皮瓣移植
E.清创后短缩缝合创面


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209、单项选择题  女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）。

A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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210、单项选择题  手部创伤止血时止血带应缚于（）。

A.上臂上1/3处
B.上臂中1/3处
C.上臂下1/3处
D.前臂中段
E.腕部


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211、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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212、单项选择题  骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对（）。

A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好


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213、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面（）。

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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214、单项选择题  下述叙述正确的是（）。

A.脊神经的前支为运动性纤维
B.脊神经的前支为感觉性纤维
C.脊神经的后支为感觉性纤维
D.脊神经的前根为运动性纤维
E.脊神经的前后根均为混合性纤维


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215、单项选择题  拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是（）。

A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.神经瘤
E.皮样囊肿


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216、单项选择题  最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）。

A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折


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217、单项选择题  有关肩周炎，下列哪项不对（）。

A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效


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218、单项选择题  骨髓瘤可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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219、单项选择题  骨网织细胞肉瘤属于（）。

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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220、单项选择题  一个5岁男孩，低热，颈痛数月。检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是（）。

A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形


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221、单项选择题  男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）。

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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222、单项选择题  下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）。

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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223、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）。

A.卧床休息
B.应用足量广谱抗生素
C.肢体制动
D.输液，注意水、电解质平衡
E.静脉注射抗生素+钻孔引流


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224、单项选择题  男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）。

A.本周蛋白（+）
B.血沉加快
C.血中碱性磷酸酶升高
D.血中白细胞计数升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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225、单项选择题  前臂双骨折易导致（）。

A.血管损伤
B.肌腱断裂
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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226、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。

A.行走过多，站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷，稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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227、单项选择题  以下哪一项是半月板损伤最佳的辅助检查（）。

A.膝关节空气造影
B.膝关节碘油造影
C.膝关节空气、碘油双重造影
D.CT
E.膝关节镜检查


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228、单项选择题  小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断（）。

A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.软骨瘤


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229、单项选择题  男，6岁。右尺骨近端骨折4周，摄片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现有（）。

A.拇指不能伸
B.腕下垂
C.拇指不能内收
D.拇指不能对掌
E.拇指屈曲困难


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230、单项选择题  45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）。

A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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231、单项选择题  腕管综合征的临床表现不包括（）。

A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B.夜间手部疼痛，活动后减轻
C.轻叩腕掌侧有过电感
D.大鱼际肌萎缩
E.Phalen试验阳性


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232、单项选择题  有关骨折的愈合，下列哪项不正确（）。

A.多次手法复位不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合


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233、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）。

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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234、单项选择题  女性肘关节提携角为（）。

A.1°～5°
B.6°～9°
C.10°～15°
D.16°～19°
E.20°～25°


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235、单项选择题  5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）。

A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背


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236、单项选择题  有关肱骨下1/3骨折，下列哪项检查简单、准确（）。

A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全 长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位
E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片


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237、单项选择题  新生儿期诊断先天性肌性斜颈最主要的依据是（）。

A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈椎畸形
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌中下段包块


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238、单项选择题  先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）。

A.MRI见脊髓空洞
B.B超检查有椎旁软组织厚度改变
C.X线片见半椎体
D.X线片见脊柱弯曲
E.MRI见脊髓受压


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239、单项选择题  骨肉瘤可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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240、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。应采取的治疗方法为（）。

A.按摩，被动矫正
B.抗生素治疗
C.肿瘤切除术
D.颈椎牵引
E.观察病情变化


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241、单项选择题  男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大（）。

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折


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242、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）。

A.40°～50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.10°～15°


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243、单项选择题  43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（）。

A.颈椎牵引
B.超短波理疗（超短波理疗）
C.按摩方法松解颈部
D.手术治疗
E.等CT检查后再定


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244、单项选择题  人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见（）。

A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合型
E.对侧股骨


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245、单项选择题  有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）。

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟


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246、单项选择题  5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）。

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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247、单项选择题  青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀，X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义（）。

A.足背动脉搏动是否消失
B.小腿及足部的皮肤温度和颜色
C.患肢肿胀的程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛


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248、单项选择题  有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。

A.持物无力，拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线片正常
D.Mills试验（+）
E.Hoffmann征（+）


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249、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）。

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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250、单项选择题  8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项（）。

A.测体温
B.拍X线片
C.超声检查
D.局部检查
E.分层穿刺


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251、单项选择题  骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是（）。

A.高热，局部红肿
B.高热，局部疼痛
C.血白细胞数高，血沉快
D.全身情况差，食欲减退
E.局部穿刺有脓性物


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252、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）。

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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253、单项选择题  3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）。

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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254、单项选择题  增生性关节炎的发生是从（）。

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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255、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是（）。

A.滑膜组织，至少应切除70%以上
B.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性
D.不截断骨组织，早期术后功能锻炼
E.以上都是


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256、单项选择题  男性，5岁。跛行步态，右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩2cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是（）。

A.髋内翻畸形
B.臀肌挛缩症
C.小儿麻痹后遗症
D.脑性瘫痪
E.发育性髋脱位


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257、单项选择题  "浮髌征"阳性，见于膝关节（）。

A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连


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258、单项选择题  男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）。

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失


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259、单项选择题  预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）。

A.运用抗生素
B.术前有效牵引
C.髋臼成形术
D.缩短术后固定时间
E.切开关节囊


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260、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）。

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.楔形椎体
D.神经源性脊柱侧凸
E.胸源性脊柱侧凸


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261、单项选择题  受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）。

A.10～12小时
B.6～8小时
C.12～14小时
D.24～28小时
E.24小时


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262、单项选择题  男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半个月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）。

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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263、单项选择题  骨盆环由下列哪些结构构成（）。

A.髂骨与骶尾骨
B.耻骨与骶尾骨
C.髋骨与骶尾骨
D.髋骨与尾骨
E.耻骨、坐骨与骶骨


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264、单项选择题  男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是（）。

A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎


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265、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）。

A.神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体


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266、单项选择题  一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是（）。

A.骨瘤
B.骨样肉瘤
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨巨细胞瘤


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267、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于（）。

A.9°
B.10°
C.11°
D.12°
E.15°


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268、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（）。

A.儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓肿容易局限和吸收
D.脓肿容易向软组织溃破
E.干骺端的骺板起屏障作用


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269、单项选择题  压缩性骨折，最常发生于（）。

A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折


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270、单项选择题  锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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271、单项选择题  腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。

A.闭孔神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.股神经损伤
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤


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272、单项选择题  男，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）。

A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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273、单项选择题  可能较早发现骨转移的检查是（）。

A.病理检查
B.超声检查
C.同位素扫描
D.X线检查
E.CT检查


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274、单项选择题  2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择（）。

A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除


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275、单项选择题  化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（）。

A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流


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276、单项选择题  股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）。

A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋


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277、单项选择题  在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）。

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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278、单项选择题  断肢在行再植手术之前应保存在（）。

A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃，恒温箱中


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279、单项选择题  下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）。

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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280、单项选择题  8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。

A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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281、单项选择题  女性，8岁。左下肢跛行，伴肌肉萎缩6年。生后8个月曾患高热、抽搐，住院半个月治愈。查体：左下肢感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。该患儿适宜下列何种术式（）。

A.臀肌松解术
B.骶棘肌代臀肌术
C.髂腰肌切断术
D.内收肌切断术
E.闭孔神经前支切断术


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282、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）。

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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283、单项选择题  一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是（）。

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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284、单项选择题  儿童骨折最需要急诊手术的是（）。

A.关节内骨折
B.明显移位的肱骨髁上骨折
C.合并神经损伤的移位骨折
D.合并血管损伤的移位骨折
E.骨骺损伤


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285、单项选择题  男孩，8岁，左大腿下端肿痛。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）。

A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法，注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折


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286、单项选择题  在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。

A.制动
B.穿刺抽脓，注入抗结核药
C.穿刺抽脓，注入抗结核药，制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术


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287、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）。

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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288、单项选择题  急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。

A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折


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289、单项选择题  男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）。

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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290、单项选择题  一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）。

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出症


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291、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（）。

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.方肩畸形
E.反常活动


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292、单项选择题  创伤最常见的并发症为（）。

A.休克（低血容量性）
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风


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293、单项选择题  指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.内生性软骨瘤
C.成软骨细胞瘤
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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294、单项选择题  儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是（）。

A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端


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295、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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296、单项选择题  创伤抢救中，需首先处理（）。

A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
E.内脏损伤


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297、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）。

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断


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298、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（）。

A.多见于年轻人，多发生于干骺端
B.治疗可采用手术切除
C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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299、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（）。

A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓液容易局限和吸收
D.脓肿容易由软组织溃破
E.骺板起屏障作用


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300、单项选择题  有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）。

A.患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E.以上都正确


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