护理学(医学高级):临床护理技术规范找答案(考试必看)
2020-10-18 00:19:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  皮内注射需推入药液()

A.0.01ml
B.0.1ml
C.0.2ml
D.0.25ml
E.0.15ml


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2、单项选择题  进行胸外心脏按压时,掌根应放在()

A.心尖部
B.心前区
C.胸骨中上l/3交界处
D.胸骨中下1/3交界处
E.胸骨柄处


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3、单项选择题  鼻导管吸氧患者,鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,()更换,双侧鼻腔交替插管。

A.4h
B.8h
C.12h
D.每天
E.每周


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4、单项选择题  为提高亚急性细菌性心内膜炎患者血培养阳性率,采血量为()

A.3~4ml
B.3~5ml
C.5~6ml
D.5~10ml
E.10~15ml


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5、单项选择题  护士在清洗污染手术器械时,蛀好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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6、单项选择题  疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()

A、先全缓解:疼痛完全消失。
B、部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干f扰,能正常生活
C、中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰
D、轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰
E、无效:疼痛无减轻感


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7、单项选择题  T管拔管后护理不正确的是()

A.拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化
B.引流管口周围皮肤可涂凡士林保护
C.嘱患者采取患侧卧位
D.有不适应及时告知
E.对患者做好健康指导


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8、单项选择题  简易通便术最常用的方法是()

A.大量不保留灌肠
B.保留灌肠
C.小量不保留灌肠
D.开塞露注肛
E.清洁灌肠


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9、单项选择题  更换引流袋操作,以下错误的是()

A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管
B.分离接口前要夹紧弓l流管,以防引流液漏出
C.由外向内消毒
D.严格执行无菌操作
E.注意妥善固定


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10、单项选择题  留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是()

A.生理盐水,5m1
B.注射用水,5ml
C.生理盐水,lO~30ml
D.注射用水,10~30ml
E.蒸馏水,10~30ml


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11、单项选择题  止血带使用过程中不正确的做法是()

A.松紧以出血停止,远端触不到动脉搏动为宜
B.时间不超过lh
C.每30min松带一次
D.每次松带问歇时间为15s
E.尽快采取其他方法进行有效止血


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12、单项选择题  留取痰标本方法不包括()

A.核对医嘱,做好准备
B.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套
C.告知患者检查目的、采集方法和时间等
D.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中
E.选择正确的标本容器


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13、单项选择题  酒精擦浴的主要散热方式是()

A.辐射
B.传导
C.折射
D.蒸发
E.对流


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14、单项选择题  若患者无便意,护士采集粪便培养标本可用棉签蘸生理盐水由肛门插入直肠深度为()

A.3~4Cm
B.6~7Cm
C.3~5Cm
D.7~9Cm
E.9~llCm


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15、单项选择题  使用止血带操作中正确的是()

A.直接扎止血带,可不用衬垫
B.面部出血时持续压住患侧动脉
C.松紧度以胜体远端摸不到动脉搏动为宜
D.扎止血带前保持伤肢处于水平
E.使用止血带是最好的方法,不需要用其他止血方法代替


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16、单项选择题  使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的()

A、名称,产地,批号
B、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,签名
C、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期
D、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期,签名等


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17、单项选择题  肌内注射的进针深度为()

A.针栓2/3
B.针柄2/3
C.针梗2/3
D.针头2/3
E.针梗l/3


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18、单项选择题  早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是()

A.保持温箱温度恒定不变
B.各项操作在温箱中进行
C.及时补充水槽中蒸馏水
D.温箱每周消毒1次
E.水槽中的蒸馏水每日更换


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19、单项选择题  以下插管的说法是错误的是()

A.为急性呼吸道传染病患者紧急插管时必须采取防护措施
B.气管插管前应先用人工呼吸囊加压给氧
C.充气前应榆查气囊是否漏气
D.插管前应检查喉镜光源是否明亮
E.插管患者腮部肌肉颤动,而呼吸机反复出现低压报警,应怀疑气囊破裂


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20、单项选择题  简易面罩给氧法适用于()

A.需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B.严重缺氧且伴二氧化碳潴留患者
C.严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D.神志不清、不能合作患者
E.儿重或婴儿


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21、单项选择题  干式无菌持物筒每()更换一次,一旦污染随时更换。

A.2h
B.4h
C.12h
D.24h
E.48h


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22、单项选择题  入院宣教内容不包括()

A.医院工作制度
B.科室经治医生与主管护士
C.病房设施
D.安全注意事项
E.用药知识


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23、单项选择题  进行经外周插管的中心静脉导管(PICC)穿刺测量定位时,上腔静脉测量法为()

A.从穿刺点沿静脉走向,量至胸骨切迹
B.从穿刺点沿静脉走向,量至右胸锁关节
C.从预穿刺点沿静脉走向,量至右胸锁关节再向下至第三肋间
D.从穿刺点沿静脉走向,量至胸锁关节再向下至剑突
E.从穿刺点沿静脉走向,量至左胸锁关节


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24、单项选择题  男性患者使用尿套的主要同的是()

A.将尿液引流入尿袋
B.患者会阴部皮肤完整
C.家属满意
D.学会使用尿套
E.保持会阴清洁


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25、单项选择题  体积较大的脑肿瘤切除后,()内手术区应保持高位,以免突然翻动时发生脑干移位。

A.8h
B.12h
C.24h
D.36h
E.48h


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26、单项选择题  破伤风患者的衣服处理措施中,下列哪项错误()

A.用双层黄色胶袋密封
B.注明疾病名称、科室等标识
C.按感染性废物处理
D.在太阳下暴晒消毒
E.一次性使用


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27、单项选择题  手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()

A.切开皮肤前,关闭体腔前
B.切开器官前,关闭体腔前
C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前
D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前
E.手术开始前,离开手术室前,回到病区后


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28、单项选择题  脑室引流每日引流量一般不超过()

A.200m
B.500ml
C.600Ⅲl
D.700m1
E.800m1


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29、单项选择题  有关男性患者尿套使用的描述,正确的是()

A.尿套远端保持高于膀胱,防挤压以免外漏
B.每天至少4次更换新屎套
C.每天2次在膀胱排空后更换尿套,保持会阴部皮肤清洁干燥
D.长期使用者可以反复使用一次性尿套,免浪费
E.每日至少喝3500ml以上的水,可避免尿道感染


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30、单项选择题  酒精擦浴时头部置冰袋的目的是()

A.防止感冒
B.防止头痛
C.防止血管扩张引起出血
D.防止头部充血
E.预防血压下降


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31、单项选择题  必须立即更换口罩的情况是()

A.外科手术后
B.口罩与脸部无法密合时
C.被血液或体液污染后
D.进入隔离房接触患者后
E.以上都是


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32、单项选择题  采集标本的正确方法不包括()

A.采集有价值的标本
B.采血姿势良好
C.规范使用止血带
D.合适的采集与收集标本的容器
E.采集者


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33、单项选择题  CPR中判断呼吸的说法不正确的是()

A.大声呼唤为判断标准之一
B.儿童不需判断有无呼吸
C.胸廓起伏为判断标准之一
D.听呼吸声为判断标准之一
E.感觉气流为判断标准之一


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34、单项选择题  在普通病区设置一间临时隔离室时,最好设在()

A.护理站附近
B.病区一侧
C.病区中间
D.急救室
E.治疗室旁边


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35、单项选择题  每项护理技术操作()必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。

A.前
B.结束
C.前、后
D.前、中、后
E.中间


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36、单项选择题  如为氧气筒供氧,筒内氧气勿用尽,压力至少要保留(),以防灰尘进入引起爆炸。

A.400kPa
B.450kPa
C.490kPa
D.550kPa
E.650kPa


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37、单项选择题  关于指压止血法的说法中正确的是()

A.可用于长时间静脉止血
B.可用于长时间动脉止血
C.用手指压迫伤口远心端动脉
D.将动脉压向深部的骨骼上
E.必须在松开止血带后方可使用指压法止血


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38、单项选择题  骨折固定禁止使用的材料是()

A.木棒
B.铁丝
C.树枝
D.竹杆
E.不锈钢管


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39、单项选择题  做尿爱迪计数留12h尿标本应加()

A.甲苯
B.甲醛
C.草酸
D.稀盐酸
E.浓盐酸


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40、单项选择题  无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜,存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按:()

A、领用期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
B、有效期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
C、生产批号顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
D、监测日期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查


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41、单项选择题  气管切开的切口位置一般选择()

A.颈前正中线自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处
B.颈前正中线甲状软骨上缘
C.颈前正中线环状软骨上缘
D.喉结处
E.喉结上缘


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42、单项选择题  对上约束带的患者护士应()巡视1次。

A.5~15min
B.15~30min
C.30~45min
D.45~60min
E.1~2h


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43、单项选择题  发现气管插管的导管堵塞,患者sp02直线下降,吸痰管插入困难,给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时,应立即()

A.拔出气管导管,视病情给予重新插管或鼻导管吸氧
B.调高氧浓度
C.改变呼吸机参数
D.给气囊充气
E.胸外按压


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44、单项选择题  以下哪一项可用于验证胃管在胃内()

A.成人胃管插入深度45一55Cm
B.置胃管末端于水中,无气泡溢出
C.患者无恶心、呕吐
D.经胃管注水到胃内.无呛咳
E.患者无腹痛


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45、单项选择题  洗手前将衣袖向上卷至腕上()

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm


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46、单项选择题  以下关于气管插管时气囊充气的说法不正确的是()

A.充气时应少量多次
B.插管前应检查气囊是否漏气
C.听诊颈部无呼气期气过水音为充气到位
D.听诊双肺呼吸音对称为充气到位
E.充气至听不到气流向上冲击声时,回抽02~05ml气体


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47、单项选择题  洗胃时,总洗胃液量遵医嘱一般不超过()

A.10000ml
B.8000ml
C.5000ml
D.2000ml
E.1000m1


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48、单项选择题  喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开的时机,下列哪种情况应该及早切开()

A.度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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49、单项选择题  使用肝素稀释液静脉置管封管量应是()

A.1~2ml
B.2~3ml
C.2~5ml
D.5~l0ml
E.10~15mI


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50、单项选择题  发现患者有现存或潜在走失危险时,护士应采取的措施中下面哪项错误:()

A、加强看护
B、做好交接班
C、上约束带
D、告知家属


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51、单项选择题  鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是()

A.当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
B.当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入
C.当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入
D.当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
E.以上都不是


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52、单项选择题  接诊一服敌敌畏中毒患者,现使用下面哪一种液体进行洗胃()

A.温开水或清水
B.牛奶
C.5%醋酸
D.0.1%硫酸铜
E.I:15000高锰酸钾


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53、单项选择题  脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是()

A.困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流,对症处理
B.因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转,使管口离开室壁
C.若阻塞可注入生理盐水冲洗
D.若阻塞可用注射器轻轻向外回抽
E.必要时换管


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54、单项选择题  医务人员防护用品不包括()

A.手套
B.避污纸
C.隔离衣
D.无菌治疗巾
E.口罩


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55、单项选择题  测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免()等部位测量。

A.偏瘫侧
B.形成动静脉瘘侧肢体
C.术肢或伤口
D.脉管炎
E.以上均是


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56、单项选择题  输液过程重病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()

A.平卧位
B.侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.半卧位
E.舒适体位


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57、单项选择题  隔离衣(可重复)使用的注意事项错误的是:()

A、隔离衣衣领和内面为清洁面,外面为污染面,保护性隔离则相反
B、手不能触及污染面
C、穿隔离衣后只能在限定的区域活动
D、隔离衣不再使用时将污染面朝外卷好,投入污衣桶


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58、单项选择题  搬运过程的职业防护不正确的是()

A.搬运时两脚前后分开
B.搬运低位置患者屈膝曲髋
C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染
D.应充分利用各种省力的设备
E.搬运时尽量降低重心


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59、单项选择题  口腔有氨臭味见于()患者

A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.一氧化碳中毒


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60、单项选择题  湿热敷操作时哪项不妥()

A.局部涂上凡士林
B.盖上一层纱布
C.拧干热敷垫用手背测试温度
D.敷于患处,加盖棉垫
E.3~5min更换一次,治疗15~20min


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61、单项选择题  用烤灯照射压疮创面,一般照射时间为()

A.10~20mil
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50mil
E.50~60min


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62、单项选择题  陈某,女,56岁,不慎从1.5米高处跌坐在地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时宜用()

A.单人法
B.双人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.挪动法


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63、单项选择题  静脉注射药物配制中心的设置要求不规范的是()

A、要远离各种污染源
B、有防止污染昆虫和其他动物进入的有效设施
C、工作问应按静脉输液配置程序和空气洁净度级别要求合理布局
D、不同洁净度等级之间应有防止交叉污染的措施
E、药物分开配置,抗生素应在BSCIII级生物安全柜内配置


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64、单项选择题  连续滴注肠内营养液的开始速度是()

A.10~20ml/h
B.20~30ml/h
C.30~60ml/h
D.70~90ml/h
E.100ml/h


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65、单项选择题  根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择()

A.高压蒸汽灭菌技术
B.低温环氧乙烷灭菌技术
C.2%戊二醛浸泡灭菌技术
D.过氧乙酸喷雾
E.辐射灭菌技术


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66、填空题  Zung抑郁自评量表(SDS)包含()项目,分为()评分。


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67、单项选择题  连续滴注肠内营养液的开始速度是()

A.10~20ml/h
B.20~30ml/h
C.30~60ml/h
D.70~90ml/h
E.100ml/h


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68、单项选择题  关于外科手消毒操作流程,不正确的是()

A.清洗双手时,应清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝下,让手的位置高于腰部
C.冲洗时避免水溅湿衣裤
D.清洗双手,手臂用软质的无菌刷手刷擦拭
E.刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物,视为污染,必须重新刷洗


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69、单项选择题  连续滴注肠内营养液,要求滴注的速度最高可达()

A.100m1/h
B.120m1/h
C.140m1/h
D.130ml/h
E.150ml/h


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70、单项选择题  下列哪类患者应慎用鼻塞给氧法()

A.一般性缺氧患者
B.慢支肺气肿患者
C.需持续低流量吸氧患者
D.呼气性呼吸困难患者
E.慢性支气管炎患者


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71、单项选择题  正常患者每天尿液量为()

A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
E.4000~5000ml


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72、单项选择题  为昏迷病人插胃管时为避免胃管误入气管应该()

A.和清醒病人一样,没有特殊
B.快速插入
C.头偏向一侧
D.头向后仰
E.托起头部


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73、单项选择题  无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h


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74、单项选择题  关于叩击震颤排痰,错误的是()

A.患者取宜俯卧位
B.叩击震颤排疲的同时,鼓励有效咳嗽
C.过程中患者出现呼吸困难、紫绀时,应立即停止并采取相应措施
D.勿在脊柱、骨突部位进行
E.震颤排痰紧跟叩击后进行


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75、单项选择题  拔出尿管之前要进行膀胱功能训练,正确的做法是()

A.拔管前1天开始间歇夹管,每3~4h开放1次,有尿意、胀满感随时放尿
B.拔管前2天开始间歇夹管,每3~4h开放1次
C.拔管前1天开始间歇夹管,每l~2h开放1次,如无不适3~4h开放1次
D.拔管前l天开始间歇夹管,每3~4h开放1次,如无不适7~8h开放1次
E.夹管直到患者感觉有尿意再开放


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76、单项选择题  留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为()

A.低钾
B.低氯
C.低钠
D.低钙
B.低锌


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77、单项选择题  偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括()

A.健手屈曲外展,健肢屈曲,背部垫软枕
B.健手屈曲内收,健肢伸直,背部垫软枕
C.患手置于胸前并垫软枕,手心向下,肘关节腕关节伸直位
D.患肢置于软枕上
E.伸直位或膝关节稍屈位


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78、单项选择题  “T”管引流不畅的原因有()

A.阻塞
B.扭曲,折叠
C.引流管口过高
D.引流管的高度过高
E.以上都有可能


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79、单项选择题  需要佩戴“腕带”的患者包括()

A.ICU、急诊抢救室的患者
B.手术患者
C.无自主行为能力的患者
D.特殊人群的患者,在特殊场所接受特殊治疗时
E.以上都是


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80、单项选择题  患者身份识别原则正确的是()

A.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上的身份识别方式
B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断
C.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份后再进行操作
D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对
E.患者籍贯不是身份核对内容之一


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81、单项选择题  皮下注射的进针深度为()

A.针栓1/2~2/3
B.针柄1/3~l/2
C.针梗1/3~2/3
D.针头1/3~2/3
E.针梗1/2~2/3


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82、单项选择题  小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是()

A.8h
B.24h
C.1/2W
D.1w
E.直至用完


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83、单项选择题  在戴无菌手套中,以下正确的是()

A.凡未戴手套的手,只能接触手套的内面
B.己经戴好手套的手,只能接触手套的外面
C.戴好无菌手套的手,只能在无菌区内活动
D.戴好无菌手套的手,始终保持在腰部以上
E.以上都对


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84、单项选择题  包扎的方法中,下面哪一种用于胸腹部较大伤口的包扎()

A.环形绷带包扎法
B.三角巾包扎法
C.多头带包扎法
D.胸腹带包扎法
E.螺旋绷带包扎法


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85、单项选择题  属于物理灭菌法的是()

A.湿热灭菌法
B.干热灭菌法
C.低温灭菌法
D.辐射灭菌法
E.以上都是


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86、单项选择题  对儿童进行胸外心脏按压时按压深度应为()

A.1~4Cm
B.2~3Cm
C.3~4Cm
D.4~5Cm
E.5~6Cm


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87、单项选择题  非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种情况?()

A、采集动/静脉血
B、注射及输液
C、更换湿性伤口敷料
D、插导尿管


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88、单项选择题  自杀高危人群包括()

A.忧郁症患者
B.精神障碍者
C.年轻患不治之症者
D.治疗效果不佳者
E.以上都正确


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89、单项选择题  动脉采血技术用于()

A.交叉配血
B.血常规
C.血气分析
D.血生化
E.以上答案都不对


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90、单项选择题  以下哪项不是进行件位引流时需要评估的事项()

A.听诊评估湿罗音集中的部位
B.评估忠者的病情、耐受能力
C.评估患者的合作程度
D.x光胸片提示炎性灶所在的肺叶或肺段
E.评估患者口鼻腔粘膜的情况


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91、单项选择题  评估口腔异味时,闻到患者口腔有大蒜味,可考虑为()

A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.乳酸硅中毒


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92、单项选择题  下列哪项不符合无菌操作原则()

A.环境清洁、干燥
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌持物钳只能夹取无菌物品
D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用


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93、单项选择题  以下垂部位水肿明显,下午较上午明显,常见于()

A.肝性水肿
B.粘液性水肿
C.心源性水肿
D.肾性水肿
E.营养不良性水肿


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94、单项选择题  肛管排气时应协助患者采取的体位为()

A.自主体位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.坐位


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95、单项选择题  院前急救包扎顺序原则错误的一项是()

A.从上向下
B.从左向右
C.从远心端向近心端
D.从低向高
E.注意保持功能位置


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96、单项选择题  评估患者皮肤列,室内光线充足,室温(),充分暴露检查部位,保护患者隐私。

A.22~24℃
B.24~26℃
C.26~28℃
D.26~30℃
E.28~30℃


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97、单项选择题  在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是()

A.立即停止灌入,拔出肛管
B.尽快灌入,缩短时间
C.继续灌入直到灌完为止
D.减低压力,嘱患者深呼吸
E.按摩患者腹部


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98、单项选择题  采集阿米巴原虫的粪便标本正确的是()

A.收集标本前3天停服钡剂
B.收集标本前2天停服油质的泻剂
C.收集标本前二天停服含金属的泻剂
D.收集标本前一天停服钡剂
E.采集标本时直接将便盐交病人


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99、单项选择题  下列关于洗胃的描述哪项是错误的()

A.患者中毒物质不明时,应用温开水或生理盐水洗胃
B.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
C.能口服洗胃者尽量不用洗胃机洗胃
D.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后2h内进行
E.患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃


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100、单项选择题  医院饮食的三种类型是()

A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食
B.低盐饮食、低脂肪饮食、低蛋白饮食
C.高盐饮食、高脂肪饮食、高蛋白饮食
D.低盐饮食、低脂肪饮食、低糖饮食
E.糖尿病饮食、要素饮食、普通饮食


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101、单项选择题  进行有创动脉血压测量时,应避免在()者进行穿刺。

A.外伤
B.脉管炎
C.形成动静脉瘘侧肢体
D.桡动脉穿刺侧支循环试验阳性者
E.以上均有


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102、单项选择题  以下那一项不是气管切开的指征()

A.喉阻塞
B.口鼻咽喉大手术
C.颈段食管损伤
D.低氧血症患者
E.气管异物


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103、单项选择题  针刺伤的防护技术错误的是:()

A、可徒手把输液针插入肝素帽
B、锐器盒放置在离操作者最近的位置
C、操作过程中禁止用手直接接触针头,刀片等锐器
D、避免徒手将针头与注射器或滴管分离


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104、单项选择题  评估患者的自理能力和自行进食能力,下列哪项可以忽略()

A.偏瘫
B.失明
C.吞咽困难
D.共济失调
E.药物过敏史


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105、单项选择题  抑制霉菌应选用()作为漱口溶液。

A.1~4%碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.0.2%呋喃蕊林液
D.0.1%醋酸溶液
E.温开水


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106、单项选择题  选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝()

A.2~3Cm
B.3~5Cm
C.6~10Cm
D.10~15Cm
E.20Cm


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107、单项选择题  注射治疗时,抽出的药液必须在()内使用。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h


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108、单项选择题  下列哪种情况下不必立即更换口罩()

A.外科手术后
B.口罩潮湿有异味时
C.口罩被血液污染后
D.口罩有破损时
E.接触患者后


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109、单项选择题  实施无菌操作的环境应()

A.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求
B.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求
C.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求
D.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求


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110、单项选择题  采集婴儿血培养标本的采血量为()

A.l~2m1
B.2~3ml
C.1~3ml
D.3~4m1
E.4~5m1


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111、单项选择题  使用烤灯照射腰背部时,选择功率为()

A.250w
B.300w
C.500w
D.25w
E.40w


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112、单项选择题  应用烤灯照射褥疮创面,一般灯距为()

A.15~25Cm
B.25~30Cm
C.30~50Cm
D.50~60Cm
E.60~70Cm


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113、单项选择题  急救药品管理下担苹的是()

A.每一个独立的医疗单元均需配备急救药物
B.急救药品必须放在抢救车上固定位置
C.急救药品必须放在注射室专用抽屉
D.抢救车应放病房内,有利于抢救
E.抢救车上严禁放置除抢救用物以外的任何物品


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114、单项选择题  血培养标本采集时不必准备()

A.止血带
B.血培养基
C.采血针
D.干燥采血管
E.手套


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115、单项选择题  面罩给氧最小的氧流量是()

A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min


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116、填空题  正常皮温值是(),皮温差()


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117、单项选择题  现有一49岁女性患者口服未知液体10ml,你将选择何种液体为其洗胃()

A.2%碳酸氢钠溶液
B.温开水或生理盐水
C.1:10000高锰酸钾溶液
D.1%碳酸铜溶液
E.5%醋酸溶液


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118、单项选择题  灭菌技术适用于需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部,或与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理。其中包括以下范围,不正确的是:()

A、手术器械和用品
B、穿刺针、输血、输液器材、注射药物、血液及血液制品
C、导尿管、内镜
D、止血带、湿化瓶


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119、单项选择题  气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项()

A.胃泡区听诊无气过水声
B.导管有气体随呼吸进出
C.用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏
D.胸部听诊双肺呼吸音清
E.患者缺氧情况得到改善


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120、单项选择题  软组织损伤应采用的处理方法是()

A.热疗法
B.冷疗法
C.冷热疗法反复交替使用
D.先用冷疗法,后用热疗法
E.先用热疗法,再用冷疗法


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121、单项选择题  确认胃管是否在胃内方法之一是向胃内快速注入空气()

A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25m


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122、单项选择题  使川烤灯照射胸腹部时,选择功率为()

A、250w
B、300w
C、500w
D、25w
E、40w


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123、单项选择题  胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()

A.3~4cm
B.1~2cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.4~5cm


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124、单项选择题  剔去密封血培养瓶口的保护帽,消毒瓶盖并干燥()

A.lmin
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min


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125、单项选择题  外科手消毒时应()

A.清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部
C.刷手后的手臂,肘部不可触及他物
D.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
E.以上都对


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126、单项选择题  感染性疾病科的“三区”是指()

A.清洁区、半污染区、污染区
B.无菌区、清洁区、污染区
C.清洁区、污染区、生活区
D.无菌区、生活区、污染区
E.清洁区、污染区、严重污染区


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127、单项选择题  约束带必须系()

A.死结
B.蝴蝶结
C.活结
D.花结
E.双重死结


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128、单项选择题  呕吐物中有粪臭味,提示患者可能是()

A、低位肠梗阻
B、颅内压增高
C、幽门梗阻
D、急性腹膜炎


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129、单项选择题  评估者应重视患者的()感觉。

A.主观
B.客观
C.本体
D.自我
E.潜意识


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130、单项选择题  下列哪项不适宜清洁灌肠()

A.直肠摄片前准备
B.结肠造影前准备
C.为肠道手术做准备
D.结肠摄片前准备
E.高热病人降温


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131、单项选择题  保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有()

A.保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示
B.浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手
C.每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮
D.尽量将床的高度设置为最低位
E.以上都是


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132、单项选择题  肠蠕动减弱见于以下方面,但除了()

A.便秘
B.胃肠功能低下
C.甲亢
D.低血钾
E.不完全性肠梗阻


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133、单项选择题  医疗用毒性药品管理要求不包括()

A、临床使用时要按《医疗用毒性药品管理办法》实施严格的管理
B、医疗用毒性药品的包装容器要有毒药标志
C、医疗用毒性药品的处方使用后,保管3年各查
D、医疗用毒性药品的处方只能开≤2天极量
E、医疗用毒性药品,做到专柜加锁并专人保管


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134、单项选择题  任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始()

A.无菌技术
B.评估
C.诊断
D.查对
E.询问


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135、单项选择题  一般雾化时闻为()

A.5~l0min
B.8~l0min
C.1 0~15min
D.15~20min
E.20~25min


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136、单项选择题  上肢出血止血带结扎部位()

A.上臂上2/3处
B.上臂上I/2处
C.离上臂出血部位O5~1Cm
D.肘正中动脉搏动处
E.出血点正上方


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137、单项选择题  以下哪项不属于洗胃的禁忌证()

A.强酸,强碱服食者
B.有肝硬化食道静脉曲张病史者
C.有意识障碍者
D.惊厥患者
E.食道严重灼伤穿孔者


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138、单项选择题  哪种氧疗方法可以较低的流量氧来提供高的吸氧浓度()

A.简易面罩给氧
B.储气袋面罩给氧
C.氧气帐或头罩给氧
D.高压给氧
E.呼吸机正压给氧


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139、单项选择题  叩击震颤排痰的时间宣选择在()

A.餐后30min至餐前2h
B.餐后2h至餐前30min
C.餐前2h
D.餐后30min
E.睡前30min


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140、单项选择题  检测氯霉素血药浓度的采血量是()

A.1ml血清标本
B.2ml血清标本
C.25ml血清标本
D.3ml血清标本
E.4ml血清标本


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141、单项选择题  一次性吸痰管应()

A.一用一更换
B.每2h更换1次
C.每4h更换1次
D.每8h更换1次
E.每12h更换1次


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142、单项选择题  早产儿入温箱后的护理错误的是:()

A、严密观察患儿面色、呼吸、心率及体温变化,随体温变化调节温箱温度
B、进行护理操作时打开温箱进行
C、水槽中的蒸馏水每日更换一次
D、交接班时各班均应检查温箱温度、水槽刻度和温箱使用情况


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143、单项选择题  长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应()

A.多饮水并进行膀胱冲洗
B.经常更换卧位
C.膀胱内滴药
D.热敷下腹部
E.经常清洁尿道口


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144、单项选择题  留取潜血试验标本前应提前几天禁食某些可能出现假阳性类食物()

A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天


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145、单项选择题  以下不是口服给药法的注意事项()

A.对自理服药能力缺陷者不宜服药
B.有吞咽困难者应防误吸
C.婴幼儿、管饲者需将药片研碎
D.避免用茶水送服药物
E.每一患者的所有药物应1次取离药盘


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146、单项选择题  下列哪项不是影响正常排尿的主要因素()

A.心理因素
B.排尿习惯
C.使用影响排尿的药物
D.泌尿系结石或大手术后
E.身高


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147、单项选择题  肠蠕动消失见于()

A.急性腹膜炎
B.腹部大手术后
C.各种原因所致的麻痹性肠梗阻
D.以上均是
E.以上均不是


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148、单项选择题  氰化物中毒,洗胃液应选择()

A.镁乳
B.5%醋酸
C.1:15000~I:20000高锰酸钾液
D.2%~4%碳酸氢钠
E.温开水、清水


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149、单项选择题  消化道传染病区的隔离原则是:()

A、限制传染患者的活动范围,没有必要不要开门
B、患者外出检查接触车床,检查床等物体表面时,用清洁床单作为隔离屏障,一用一消毒
C、医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必须穿隔离衣,必要时穿隔离裤
D、以上均是


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150、单项选择题  ProCidano和heller家庭支持量表包含()测试项目,得分越高,家庭功能越健全。

A.9个
B.5个
C.7个
D.8个
E.3个


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151、单项选择题  水肿患者测量体重:()

A、每周
B、每天
C、每周两次
D、每天两次


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152、单项选择题  下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的()

A.截瘫患者膀胱训练应在发病早期1~3天内开始进行
B.训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法
C.要避免因训练方法不当面引起尿液返流造成肾积水
D.训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性,注意心理护理
E.逼尿肌一括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练


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153、单项选择题  震颤排痰不适用于哪些患者()

A.婴幼儿及儿童
B.青少年
C.成年人
D.老人
E.成年女性


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154、单项选择题  关于“T”管引流目的说法,正确的是()

A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.支撑胆道
D.防止胆道狭窄
E.以上都是


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155、单项选择题  防跌倒护理指导要点其中哪项是对的()

A.评估患者易跌倒的因素
B.严密观察病情,台理安排陪护
C.创造良好的环境走廊整洁、畅通
D.患者下床前先放下床栏,切勿翻越
E.以上都是


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156、单项选择题  给病人测体温时,如有影响测量体温的因素时,应当推迟测量体温的时间是()

A.15min
B.20min
C.30min
D.1h
E.2h


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157、单项选择题  医疗废物出科时要有登记,登记内容错误的是:()

A、医疗废物的来源,种类,重量,数量
B、交接时间
C、经办人签名
D、不必登记最终去向


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158、单项选择题  消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是()

A.按无菌时间顺序排放
B.放置于无菌储物间的开放式存放架内
C.采用密封的储物柜存放
D.存放间温度25左右℃,湿度<60%
E.拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置


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159、单项选择题  监测血药浓度的目的是()

A.正确反映患者血药浓度值
B.药物的治疗疗效
C.药物的积聚程度与药物的毒性的关系
D.药物的积聚程度
E.以上都正确


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160、单项选择题  患者一般用品的消毒技术错误的是:()

A、患者用后的便器一用一消毒
B、患者用过的被服有明显血,便,排泄物等污染时,也可与其它被服一同放入污衣袋,送洗衣房洗涤
C、破伤风,朊毒体及气体坏疽患者的衣服衣服被单一次性使用,用后双层黄色胶袋密封,注明疾病名称,科室等标识,按感染性医疗垃圾处理
D、地面有血液,排泄物时,先用1000mg/L有效消毒剂适量倒在地面30分钟,然后用拖把拖檫干净


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161、单项选择题  防止病人走失的程序中,哪项欠妥当()

A.提高患者身份识别的有效性、准确性
B.及时识别现存或潜在走失危险的患者
C.告知家属忠者有走失的危险,家属不需要陪护
D.加强巡视与报告
E.做好交接班


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162、单项选择题  抽取动脉血标本后不与大气隔绝将会直接影响检测指标准确性的是()

A.BB
B.AG
C.BE
D.AB
E.SB


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163、单项选择题  进行体位引流的时间宜安排在()

A.餐前进行
B.餐后进行
C.清晨进行
D.睡前进行
E.午睡后进行


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164、单项选择题  气管切开处伤口换药应该()

A、用09%氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
B、用0.9%氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
C、用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
D、用安尔碘棉球消毒后再用0.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼
E、用涌精棉球消毒后再用O.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼


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165、单项选择题  对于辐射损伤的防护技术中,下列哪项错误()

A.口服I131后的药杯要立即处理
B.受孕10周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查
C.接受放疗后的患者,要告知家属尽量减少探视
D.接受放疗患者要注意对甲状腺、性腺的防护
E.放射工作人员上岗后l~2年耍进行一次健康检查


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166、单项选择题  进行体位引流时,每种体位维持时间约为()

A.5~10min
B.10~15min
C.15~20min
D.20~25mln
E.25~30min


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167、单项选择题  西地兰、氨茶碱等药物每次推注时间是()

A.<5min
B.≤5min
C.>5min
D.≥5min
E.没有时间限制


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168、单项选择题  吸痰机、床旁负压吸引器()清洁擦拭1次。

A.每班次
B.每天
C.每2天
D.每3天
E.每周


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169、单项选择题  第二类精神药品不包括()

A.茂巴比妥
B.苯巴比妥
C.戊巴比妥
D.地西泮
E.咖啡因


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170、单项选择题  浅静脉窘置针消毒范围>()

A.3CruX5Cm
B.5CruX5Cm
C.5Crux8Cm
D.8Cm×8Cm
E.8CruXlOCm


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171、单项选择题  下面是评估患者口腔情况,正确的是()

A.评估患者口腔情况,包括有无手术、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
B.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、感染等,评估患者的生活自理能力
C.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
D.评估患者口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力
E.评估患者口腔情况,包括有无插管、手术、出血等,评估患者的生活自理能力


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172、单项选择题  某患者呼之能应答,刺激能唤醒,醒后能正确回答问题,反应迟钝,刺激停止后很快入睡。该患者属于()

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.谵妄


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173、单项选择题  作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上应有的信息是()

A.姓名、住院号、床号、电话号码
B.姓名、性别、住院号、年龄,血型
C.姓名、性别、住院号、入住科室
D.姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号
E.姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号


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174、单项选择题  以下哪种情况禁用热疗()

A.老年、小儿
B.急性结膜炎
C.胃肠痉挛
D.麻醉未清醒
E.肛门疾患


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175、单项选择题  静脉注射化疗药物。刺激性药物时,输药前后均要注入()

A.0.9%生理盐水
B.肝素钠
C.利多卡因
D.5%GS
E.平衡液


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176、单项选择题  使用冰袋时,冰袋装入容量为()适宜。

A.1/3
B.2/3
C.1/4
D.1/2
E.3/4


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177、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()

A.严格无菌操作
B.保持管道密封
C.妥善固定
D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
E.观察记录引流液的量和性状


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178、单项选择题  肛管排气的插管长度应为()

A.10~2Cm
B.12~15Cm
C.15~20Cm
D.20~22Cm
E.22~25Cm


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179、单项选择题  洗手时,应特别注意()

A.拇指
B.小指侧面
C.指关节
D.指甲缝
E.以上都是


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180、单项选择题  患者陈某,女,发热39.5℃,疑为传染性非典型肺炎,诊断未明时应先将患者安置在()

A.单人病室
B.呼吸道隔离病区
C.消化道隔离病室
D.血液、体液隔离病室
E.负压病房


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181、单项选择题  采集痰标本不必准备()

A.无菌痰液采集容器
B.无菌手套
C.3%过氧化氢溶液
D.氧气袋
E.必要时负压吸引


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182、单项选择题  动眼神经麻痹、动眼神经损害时出现()

A.直接对光反射消失、问接光反射存在
B.直接对光反射、间接对光反射均消失
C.直接对光反射存在、间接对光反射消失
D.瞳孔散大
E.辐辏反射消失


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183、单项选择题  对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式()

A.经呼吸道感染的隔离
B.经消化道感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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184、单项选择题  评估肠蠕动的频率剂程度,听诊时间:()

A、2min
B、1min
C、0.5min
D、5min


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185、单项选择题  关于搬运的说法下面哪一项是不正确的()

A.有徒手搬运法与担架搬运法两种
B.生命体征不稳定患者不宜长途搬运
C.脊柱骨折患者搬运可用软担架
D.痉挛者搬运时使用牙垫防止咬伤
E.昏迷患者搬运时取下活动假牙


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186、单项选择题  具有跌倒和坠床危险的患者不包括:()

A、肢体乏力
B、身体虚弱、贫血
C、精神状态差
D、危重病人


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187、单项选择题  消毒技术是指用热力消毒或化学消毒技术,去除或杀灭致病微生物的方法,适用于()

A、患者皮肤或黏膜,医务人员的手,一般诊疗用品,患者生活用品,室内空气,环境和物体表面
B、口腔护理用品,舌钳
C、H5N1禽流感病毒污染的物品
D、引流瓶


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188、单项选择题  评估脊髓损伤患者的功能体位,应是()

A.床头抬高15~20Cm
B.屈曲型骨折者保持颈部过伸位
C.伸展型骨折者保持颈部中立位
D.头部及枕部垫枕垫,头部两侧置沙袋固定
E.以上均是


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189、单项选择题  某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()

A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷


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190、单项选择题  负压隔离病房使用错误的是:()

A、应由缓冲间,病室和卫生间组成
B、适用于禽流感,SARS,肺结核等经飞沫传播的呼吸道传播病隔离
C、负压病室的空气压力比室外高,能接受外部清洁空气,室内被患者污染的空气经特殊处理后不会污染环境
D、保证通风系统正常运转,做好设备日常保养


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191、单项选择题  车床运送病人过程中的注意事项,哪项是错的()

A.密切观察病情,护士应站于患者的右侧
B.防范意外,上好护栏
C.保持舒适
D.上下坡时,患者头部应位于高位
E.保持各种管道的固定、通畅


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192、单项选择题  关于针刺伤的防范技术,不正确的是()

A.使用锐器时,注意力应集中
B.工作环境光线应充足
C.对不合作患者应实涟约束
D.一旦发生锐器伤,应立即做好伤口的止血包扎
E.工作环境应宽敞


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193、单项选择题  护士搬运气管插管患者时应当注意保持()

A.患者头部后仰
B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立
C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
D.搬运者要双腿并拢,直立
E.搬运时帮助患者坐起


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194、单项选择题  输注血浆及血浆制品,下列哪项不妥()

A.血浆为半透明淡黄色液体,凡变色或有凝块,严禁输用
B.冰冻制品在室温下自然融化
C.完全融化后尽快输用,并一次输完
D.冷沉淀,凝血因子缩合物,融化后输注速度要快


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195、单项选择题  采集成人血培养标本的采血量为()

A.2m1
B.3ml
C.4ml
D.5ml
E.6m1


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196、单项选择题  无菌物品发放要求,不正确的是:()

A、工作人员发放无菌物品前必须认真核对无菌标识,确认有效性方可发出
B、运送无菌物品的工具保持密闭,物品按顺序摆放,并加防尘罩。以减少被污染的因素
C、运输工具隔日清洁并保持清洁干燥
D、运输工具每日清洗并保持清洁干燥


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197、填空题  血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。


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198、单项选择题  以下哪项符合气管导管的拔管指征()

A.心排指数:1.5L/(min.m2)
B.需呼吸机支持的通气量360m1(kg.(min)
C.吸氧浓度35%时,Pa02为9.0kpa
D.PEEPO67kpa
E.败血症已得到控制


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199、单项选择题  对上止血带注意事项正确的是()

A.每隔30min放松一次,每次放松0.5~1min
B.应长时间进行止血,以免放松后造成出血不止
C.止血带要直接与皮肤接触,起到更好的止血作用
D.止血带一定要扎紧,才能更好起到止血效果
E.止血带是最直接有效的止血方法,可以不用别的方法代替


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200、单项选择题  根据检验项目,尿标本中加入防腐剂最合适的时间是()

A.患者解第1次尿后即加入防腐剂与尿液混合
B.患者解第2次尿后即加入防腐剂与尿液混合
C.患者最后1次尿后即加入防腐剂与尿液混合
D.患者解尿前即加入防腐剂
E.以上答案都不对


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201、单项选择题  亚低温治疗时的预期体温为()

A.37~38℃
B.36~37℃
C.35~36℃
D.33~35℃
E.30~33℃


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202、单项选择题  关于实施人工取便术后护理的描述,下列哪项是错误的()

A.擦净肛门
B.开门窗通风
C.口头交班,不用记录
D.观察病人情况
E.倾倒大便时用避污纸遮盖便盆


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203、单项选择题  应用约束带时须评估患者的:()

A、体重
B、病情
C、需约束部位皮肤和四肢循环情况
D、治疗计划


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204、单项选择题  细胞毒性药物溅到眼部应()

A.立即滴氯霉素眼药水
B.立即压紧鼻泪管以免药物吸收
C.立即使用拮抗药物
D.立即用等渗盐水冲洗眼部lOmin以上
E.立即用棉技吸干药液


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205、单项选择题  晨起眼脸浮肿午后减轻,常见于()的患者。

A.肝性水肿
B.心源性水肿
C.粘液性水肿
D.肾性水肿
E.营养不良性水肿


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206、单项选择题  无菌手套的使用技术哪一项不正确?()

A.无菌手套仅用于无菌操作
B.戴无菌手套前,修剪指甲,取下手表和手上饰物,七步洗手法洗手
C.戴好无菌手套的手只在无菌区内活动,并始终保持在腰以上,平视线范围内
D.脱手套后不必洗手


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207、单项选择题  肠内营养液滴注完毕一般用于冲洗管道温开水的毫升数是()

A.20~50
B.60~80
C.90~100
D.100~120
E.150


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208、单项选择题  经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在导管敷料上记录()

A.置管有效期
B.置管用药名称
C.置管日期,时间
D.置管位置
E.置管封管时间


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209、单项选择题  测量呼吸时,应注意观察患者的()对呼吸造成的影响。

A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变


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210、单项选择题  发现突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示有()形成,需要立即降颅压处理。

A.脑疝
B.高血压脑病
C.脑出血
D.颅内压增高
E.蛛网膜下腔出血


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211、单项选择题  进行有效咳嗽时,如果患者病情允许,一般宜取()

A.俯卧位
B.仰卧位
C.坐位或半坐卧位
D.侧卧位
E.头高足低位


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212、单项选择题  医务人员的工作衣应()

A.出洗前在病房清点清楚
B.在病房清点运至指定地点清洗、消毒
C.医院集中清洗
D.置于专用袋,密封包装运输至指定地点清洗、消毒
E.以上均不是


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213、单项选择题  小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用不得超过()

A.3d
B.7d
C.l0d
D.14d
E.30d


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214、单项选择题  下列哪项提示肠呜音减弱()

A.<4次/min
B.<5次/min
C.<6次/min
D.<8次/min
E.<10次/min


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215、单项选择题  关于进食体位的描述,下列哪项是错误的()

A.可以下床的患者采取床下坐位
B.不能下床但能坐起患者采取床上坐位
C.不能下床但能坐起患者采取半坐位
D.需绝对卧床的患者协助其侧卧或仰卧位且头偏向一
E.左侧面舌瘫伴吞咽困难患者采取从左侧口腔喂食


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216、单项选择题  成人胃肠减压时胃管插入深度()

A.45~55Cm
B.35~55Cm
C.50~65Cm
D.45~50Cm
E.35~50Cm


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217、单项选择题  发生手部离断伤,以下处理方法正确的是()

A.用患者自己的衣物包裹好
B.用75%酒精浸泡
C.用干净敷料包裹后放塑料袋,周围置冰块
D.放进冰箱里面急速冷冻
E.先于患者送往医院作预处理


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218、单项选择题  消毒物品优先选用的消毒法是()

A.紫外线
B.热力
C.辐射
D.化学
E.浸泡


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219、单项选择题  成人插胃管深度一般为()

A.45~55Cm
B.35~55Cm
C.50~60Cm
D.45~50Cm
E.35~50Cm


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220、单项选择题  传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是()

A.单独处理
B.一用一消毒
C.个人专用
D.定期消毒


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221、单项选择题  进行肠内营养液滴注时,胃内残留最过多是指回抽的胃液量()

A、大于前1h输注量的1倍
B、大于前2h输注量的1倍
C、大于前1h输注量的2倍
D、大于前2h输注量的2倍
E、大于前15h输注量的1倍


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222、单项选择题  护士为患者进行静脉输液时,最好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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223、单项选择题  测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需()后测量。

A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min


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224、单项选择题  测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤()内。

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm


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225、单项选择题  遇有发热患者采取降温措施后()需重测体温。

A.15min
B.30min
C.45min
D.1h
E.4h


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226、单项选择题  用2%戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是()

A.一周更换1次
B.每周更换2次
C.二周更换1次
D.三周更换1次
E.每月更换1次


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227、单项选择题  哪项是使用静脉留置针不规范()

A.有留置针的肢体要下垂放置
B.留置针口不能泡在水中
C.留置针固定敷料弄湿随时更换
D.定期更换留置针及其固定敷料
E.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管


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228、单项选择题  静脉输液的物理原理()

A.空吸作用
B.虹吸作用
C.负压作用
D.液体静压作用
E.正压作用


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229、单项选择题  下列哪项不是小量不保留灌肠的目的()

A.为保胎孕妇解除便秘
B.高热病人降温
C.为腹部手术后患者解除腹胀
D.软化粪便,解除便秘
E.常用盆腔手术后的患者解除腹胀


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230、单项选择题  女性成人尿道长度为()

A.3~5Cm
B.4~6Cm
C.5~7Cm
D.6~8Cm
E.8~lOCm


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231、单项选择题  手卫生知识培训的对象包括()

A.医生
B.技师
C.护士
D.卫生员
E.以上都是


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232、单项选择题  搬运患者时准备的要求不包括()

A.移开导致易患者损伤和易被损坏的物品
B.必须先停止所有输液
C.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等
D.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰
E.注意保暖和保护患者隐私


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233、单项选择题  在戴无菌手套时,哪项错误()

A.未戴手套的手只能接触手套的内面
B.已戴好手套的手只能接触手套外面
C.戴手套前要修剪指甲以防刺破手套
D.使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理
E.戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上


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234、填空题  颅脑外伤(外科)GCs记分,总分越(),表明意识障碍越()


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235、单项选择题  烫伤好发人群中,哪项不正确()

A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者


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236、单项选择题  对哪些患者应特别注意防止烫伤:()

A、婴幼儿
B、高龄老人
C、意识障碍
D、以上均是


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237、单项选择题  接受危重病人时护士要做到:()

A、协助患者更衣
B、做好入院宣教
C、通知医生
D、测量生命体征


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238、单项选择题  应用冰槽防治脑水肿,病人肛温应维持在()

A.正常体温范围内
B.30℃以下
C.33℃
D.34℃
E.35℃


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239、单项选择题  使用头罩给氧时,应选择合适型号的头罩。早产儿、新生儿一般选()

A.加小号
B.小号
C.中号
D.大号
E.加大号


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240、单项选择题  人工喂养新生儿或婴儿时,食物温度应为()

A.35~36℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.40~45℃
E.48~50℃


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241、单项选择题  供应室灭菌后的无菌物品登记包括()

A、灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度
B、灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度
C、灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度
D、灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名


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242、单项选择题  主动脉夹层动脉病患者血压测量应:()

A、测四肢血压,比较高一侧为准
B、测左上肢血压
C、测右上肢血压
D、左上肢与右上肢血压比较取较高侧数值


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243、单项选择题  口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔()

A.有无粘膜溃疡
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口腔异味
E.牙龈是否肿胀出血


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244、单项选择题  留置双腔气囊导尿管,以下不正确的是()

A、使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊
B、尿管妥善固定,防止滑脱
C、插好后注意将包皮回位
D、尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度
E、胶布可直接贴在龟头上及作环形固定


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245、单项选择题  关于无菌技术的注意事项,下列哪项不对()

A.无菌持物钳不能用于爽取油纱布
B.用无菌持物钳远处取物时,连同容器一起搬移到物品旁使用
C.戴手套时,未戴手套的手不可触及手套的外面
D.未用完的溶液如未污染应倒回瓶中,以免浪费
E.无菌包掉落地上视为污染


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246、单项选择题  标本容器上的检验标签应注明()

A.科室
B.床号
C.姓名
D.检验项目
E.以上都正确


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247、单项选择题  为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当()

A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者
B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间
C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房
D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索
E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口


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248、单项选择题  以下()的患者不宜测腋温。

A.腋下有创伤
B.精神异常
C.心肌梗死
D.婴幼儿
E.呼吸困难


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249、单项选择题  24h尿标本常用防腐剂不包括()

A.浓盐酸
B.甲苯
C.冰醋酸
D.40%甲醛
E.硝酸


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250、单项选择题  足底用冷水可引起()

A.腹泻
B.反射性心率减慢
C.一过性冠状动脉收绵
D.传导阻滞
E.心房纤颤


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251、单项选择题  患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是()

A、对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视,防止烫伤
B、进行热水浴时要先放凉水再放热水
C、早产儿使用温箱温度是32~34℃
D、使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜
E、温水沐浴的适宜温度是38~40℃


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252、单项选择题  一般小儿选择气管切开套管的型号为()

A.2~3号
B.4~5号
C.6~8号
D.9~10号
E.10号以上


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253、单项选择题  哪项不是皮下注射术的注意事项()

A.进针不宜过深
B.对消瘦者,可捏起皮肤进针
C.进针后见回血方可推注药液
D.长期注射者可予局部按摩或热敷
E.离开患者时要确保注射局部不出血


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254、单项选择题  

血气分析结果:PH<7.35,PaCO2正常,BE负值升高,提示患者有()

A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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255、单项选择题  洗涤红细胞,冰冻红细胞必须在制成后()尽快输用。

A.6h内
B.8h内
C.12h内
D.18h内
E.24h内


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256、单项选择题  长期观察血压的患者,应做到的“四定”为()

A.定时间、定部位、定体位、定人测量
B.定时间、定部位、定人测量、定血压计
C.定时间、定人测量、定体位、定血压计
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定人测量、定部位、定体位、定血压计


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257、单项选择题  手术患者身份与部位核对的内容是()

A.到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对
B.患者入手术室后,接患者的护士与巡回护士的核对
C.手术开始前,麻醉师及手术主刀医师与护士的核对
D.手术后,护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对
E.以上都是


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258、单项选择题  下列不需要灭菌处理的物品是()

A.各类穿刺针
B.口腔诊疗牙钻
C.喉镜
D.硬式内镜、腹腔镜
E.结核患者使用后的支气管纤维镜


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259、单项选择题  止血带使用过程中正确的做法是()

A.松紧以出血停止,远端触到动脉搏动为宜
B.使用时间至少I小时
C.每30min松带一次
D.每次松带间歇时问为15s
E.首选止血带止血


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260、单项选择题  手卫生的总称()

A.洗手
B.手消毒
C.洗手和手消毒
D.洗手和外科手消毒
E.洗手、手消毒和外科手消毒


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261、单项选择题  插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()

A.嘱患者深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.嘱患者做吞咽动作
D.让患者休息一会再插
E.让患者坚持一下


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262、单项选择题  皮温差()时,提示局部肢体血运差,有血管危象发生。

A.>l℃
B.>2~3℃
C.<2~3℃
D.≤2~3℃
E.>4℃


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263、单项选择题  采集咽拭子标本的时间在()

A.使用抗菌药物治疗前
B.使用抗菌药物治疗后
C.使用抗蔺药物治疗中
D.饭前
E.饭后


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264、单项选择题  做尿蛋白定量留24h尿标本应加()

A.甲苯
B.甲醛
C.草酸
D.稀盐酸
E.浓盐酸


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265、单项选择题  使用男性尿套时,下列哪项操作步骤是错误的()

A.操作者操作前应先洗手
B.协助患者取屈膝仰卧位
C.用温水清洗会阴部及阴茎再拭干
D.用尿套轻轻套住阴茎
E.龟头皮肤粘膜出现水肿、炎症时,仍使用尿套


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266、单项选择题  以下除哪个部位均不适用冷疗()

A.枕部
B.胸部
C.腹部
D.阴囊
E.颈部


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267、单项选择题  对于MRSA患者应采取何种隔离方式()

A.经空气传播感染的隔离
B.经飞沫传播感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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268、单项选择题  牙痛时冷疗的原理是()

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织,解除疼痛
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻绷织充血肿胀


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269、单项选择题  选择肱动脉测量血压时,正确的做法是()

A.患者采取坐位或卧位体位
B.测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以上均是


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270、单项选择题  描述采血穿刺点正确的是()

A.在正在输衄的肢体上采血
B.在输血穿刺点上方采
C.在正在输液的针头上采血
D.在输液穿刺点上方采血
E.在正在输液的对侧肢体采血


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271、单项选择题  医疗废物的处理方法错误的是:()

A、正确分类放置,不能混放。登记资料至少保留5年
B、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式
C、放入包装物或容器内的感染性废物,损伤性废物不能取出
D、隔离的传染患者或疑似传染患者产生的医疗废物需使用双层包装物,及时密封,并注明科室,传染病名称


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272、单项选择题  中心静脉压由以下()组成。

A.右心室充盈压
B.静脉内壁压
C.静脉收缩压和张力
D.静脉毛细血管压
E.以上均是


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273、单项选择题  患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是()

A.循环利用
B.环保
C.一人一用一消毒
D.一次性
E.以上均不是


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274、单项选择题  关于骨折固定的说法中,下面哪一项是不正确的()

A.患者出现休克时先处理休克,再进行止血、包扎和固定
B.开放性骨折中刺出的骨端应用无菌纱块覆盖,不可送入伤口
C.固定后患者必须绝对制动24小时以保证固定效果
D.紧急情况下,可使用不锈钢管作为固定的材料
E.固定骨折部位同时也要固定上下关节


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275、单项选择题  5岁儿童插胃管长度约()

A.l0Cm
B.12Cm
C.16Cm
D.20Cm
E.25Cm


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276、单项选择题  二级防护不包括()

A.穿工作服
B.带工作帽
C.戴口罩
D.必要时戴手套
E.带全面型呼吸防护器


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277、单项选择题  使用安全柜时,操作前后均开送风机送风净化()

A.lmin
B.2min
C.5min
D.10min
E.20min


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278、单项选择题  使用输液泵输液,输液瓶高于输液泵30Cm,输液泵高于患者心脏()

A.20Cm
B.25Cm
C.30Cm
D.35Cm
E.40Cm


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279、单项选择题  护士为危重.大手术后.留置胃管.留置气管插管或气管套管,昏迷等患者实施口腔护理应()

A.每天1次
B.每天2次
C.每天3次
D.每天4次
E.每天6次


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280、单项选择题  尊重患者的选择权向患者/家属解释实施护理操作的是()

A.目的
B.程序
C.并发症
D.风险
E.以上都是


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281、单项选择题  关于标准预防操作原则的说法,下列哪项错误()

A.实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员
B.实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者
C.如患者未被确诊为感染传染病,可不必采取标准预防措施
D.按照标准预防的原则,要立即清洁污染的环境
E.标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程


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282、单项选择题  对于感染性疾病科的管理,下列哪种做法不对()

A.同种病源体感染患者可同住一室
B.可疑感染患者必须单间隔离
C.传染病房患者的所有废物均视为感染性废物
D.隔离病室不可探视和陪护
E.成人与婴幼儿感染患者要分别安置


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283、单项选择题  肠内营养液的温度宜()

A.30~40℃
B.38~40℃
C.28~30℃
D.20~30℃
E.35~40℃


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284、单项选择题  不属于局部忌冷的部位()

A.心前区
B.枕后
C.阴囊
D.腹部
E.前额


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285、单项选择题  入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括()

A.药物过敏史、跌倒、自杀、走失危险等
B.吸烟史
C.皮肤完整情况
D.语言能力
E.疼痛情况


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286、单项选择题  包扎的顺序中错误的是()

A.由低向高
B.由左向右
C.从下至上
D.从近心端到远心端
E.保持功能位置


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287、单项选择题  临床最常用的给氧方法是()

A.鼻导管或鼻塞给氧
B.面罩给氧
C.氧气帐给氧
D.高压给氧
E.头罩给氧


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288、单项选择题  感染性疾病科的隔离原则错误的是:()

A、区域的设置分“三区”“二通道”“一缓冲”,并设有屏障
B、三区应分别设有洗手设施
C、可疑患者必须单间隔离
D、患者的传染性分泌物经培养一次,结果为阴性或确已渡过隔离期,经医生开出医嘱才能解除隔离


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289、单项选择题  降温治疗时速度不可过快,宜1~2h降:()

A.3℃
B.2℃
C.15℃
D.1℃
E.0.5℃


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290、单项选择题  用轮椅运送病人时,不正确的是()

A.下坡时,掉转轮椅,使后轮在前
B.走上台阶时,跷起前轮
C.病人尽量靠前坐,身体前倾
D.头颈部控制不良者用头颈托固定
E.离开患者时,务必锁定车轮


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291、单项选择题  一次性吸痰内胆、引流管应多久更换1次()

A.每班次
B.每天
C.每2天
D.每3天
E.每周


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292、单项选择题  下列哪项不是GCS记分的评估项目()

A.睁眼反应
B.吞咽反应
C.语言反应
D.运动反应
E.A+B+C均不是


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293、单项选择题  观察颅脑外科患者时,应评估()

A.患者临床表现
B.患者生命体征
C.患者脑室引流情况
D.颅脑部术后伤口及引流的情况
E.以上均需


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294、单项选择题  进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时,应戴何种口罩()

A.棉纱口罩
B.N95口罩
C.无纺布口罩
D.一次性无纺布口罩
E.双层棉纱口罩


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295、单项选择题  为男病人插尿管,再次消毒的顺序是()

A.尿道口、龟头、冠状沟
B.龟头、尿道口、冠状沟
C.冠状沟、尿道口、龟头
D.龟头、冠状沟、尿道口
E.以上顺序均不正确


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296、单项选择题  

血气分析结果:pH>7.45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有()

A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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297、填空题  对有敷科包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温时,应打开敷料()后再测量皮温。有局部烤灯治疗时,应停止照射()后测量皮温。


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298、单项选择题  李先生20岁,头皮挫伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用()

A.局部按摩
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋


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299、单项选择题  采集咽拭子标本应注意()

A.在使用抗菌药物治疗前采集
D.有口腔糜烂者不能采集标本
B.保持标本试管清洁
E.在使用抗生素药物治疗后采集
C.采集标本前对患者实施口腔护理


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300、单项选择题  青霉素过敏性休克的抢救药物首选()

A.0.01%去甲肾上腺素
B.0.1%去甲肾上腺索
C.0.01%盐酸肾上腺素
D.0.1%盐酸肾上腺素
E.0.001%肾上腺素


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