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口腔执业医师：慢性支气管炎和阻塞性肺气肿微信做题（强化练习）
2020-10-18 00:39:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音 ，听诊双肺干、湿啰音。该患者主要的治疗是（）。

A.抗生素应用
B.祛痰止咳剂
C.吸氧
D.雾化吸入
E.β2受体激动剂


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2、单项选择题  患者男，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。最可能的诊断是（）。

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞形肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎急性发作
E.硅沉着病


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3、单项选择题  阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的（）。

A.发病年龄较轻
B.多无发绀
C.喘息明显，多呈持续性
D.X线胸片呈肺纹理减少
E.静息时PaO2轻度降低


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4、单项选择题  慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）。

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星


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5、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型是（）。

A.单纯型和喘息型及反复感染型
B.单纯型和喘息型
C.单纯型、喘息型和混合型
D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型
E.单纯型、阻塞型和过敏型


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6、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）。

A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息和胸闷
E.体重下降


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7、单项选择题  

男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。血WBC9.0×10<sup>9</sup>/L，胸片双肺中下叶纹理增强。

此患者最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺疾病
D.细菌性肺炎
E.支气管内膜结核


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8、单项选择题  导致慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是（）。

A.感染
B.吸烟
C.大气污染
D.过敏反应
E.副交感神经功能亢进


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9、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（）。

A.肺源性心脏病
B.肺间质病变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷


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10、单项选择题  男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV/FVC＜70%，FEV<60%预计值。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重期


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11、单项选择题  不属于阻塞性肺气肿的体征是（）。

A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长


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12、单项选择题  男性，60岁，慢性咳嗽11年，近5年出现活动后气促，双肺可闻广泛哮鸣音，双肺下野可闻湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺间质纤维化


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13、单项选择题  慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌


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14、单项选择题  肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）。

A.选药不当
B.用药方法不当，立即将肌注改为静点
C.没有联合用药
D.诊断是否正确
E.是否出现并发症


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15、单项选择题  男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B.输全血600ml以补充丢失的血量
C.输注红细胞悬液600ml
D.输注血浆和红细胞各300ml
E.输注血浆600ml，不输红细胞


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16、单项选择题  最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是（）。

A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状
B.双肺透亮度增加
C.肺局部透亮度增加
D.心影狭长
E.双肺蜂窝状改变


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17、单项选择题  与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）。

A.吸烟
B.感染因素
C.理化因素
D.气候异常
E.过敏因素


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18、单项选择题  对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）。

A.增加通气量
B.持续低流量给氧
C.积极控制感染
D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E.治疗原发病


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19、单项选择题  男性，62岁，吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺间质纤维化
D.支气管扩张症
E.支气管肺癌


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20、单项选择题  男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。血WBC9.0×109/L，胸片双肺中下叶纹理增强。该患者最主要的治疗措施是（）。

A.支气管舒张剂应用
B.糖皮质激素应用
C.低流量吸氧
D.控制感染
E.中药治疗


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21、单项选择题  

男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。

为明确诊断应做下列哪项检查（）。

A.胸部X线摄片
B.痰细菌学检查
C.肺功能测定
D.血常规检查
E.血肝肾功能检查


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22、单项选择题  患者男，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。该患者应首选的检查是（）。

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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23、单项选择题  患者，男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为（）。

A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿


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24、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病包括（）。

A.慢性支气管炎、肺气肿、囊性肺纤维化
B.具有气流受限特征的所有慢性肺疾病
C.具有气流受限不完全可逆特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿
D.已知病因并有气流受限的一些疾病，如闭塞性细支气管炎
E.所有慢性支气管炎，支气管哮喘和肺气肿


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25、单项选择题  男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）。

A.慢性支气管炎急性加重期
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支气管哮喘急性发作期
D.慢性支气管炎缓解期
E.慢性阻塞性肺疾病缓解期


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26、单项选择题  诊断慢性支气管炎的主要依据是（）。

A.病史和症状
B.阳性体征
C.胸部X线检查
D.心电图改变
E.肺功能检查


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27、单项选择题  男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。血WBC9.0×109/L，胸片双肺中下叶纹理增强。该患者做胸部X线检查目的是（）。

A.确定诊断
B.了解病情变化
C.帮助判定预后
D.疗效的客观指标
E.鉴别诊断和确定有无并发症


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28、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）。

A.重症肺结核
B.胸廓病变
C.阻塞性肺疾病
D.肺间质纤维化
E.尘肺


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29、单项选择题  支气管哮喘的临床症状主要是（）。

A.吸气性呼吸困难
B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难
C.反复发作，混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的哮鸣音


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30、单项选择题  慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与黏液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音


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31、单项选择题  鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）。

A.有无发绀
B.有无缺氧及二氧化碳潴留
C.起病缓急
D.有无肺气肿
E.有无呼吸困难


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32、单项选择题  患者，女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及 发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）。

A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸


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33、单项选择题  下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）。

A.多为白色黏痰
B.可为浆液泡沫痰
C.偶有痰中带血
D.夜间排痰较多
E.急性发作期常为黏液脓痰


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34、单项选择题  支气管扩张大咯血的原因是（）。

A.动脉终末支扩张形成动脉瘤
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.支气管壁破坏
D.感染所致黏膜充血水肿
E.慢性溃疡侵蚀肺小血管


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35、单项选择题  慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）。

A.用人工呼吸机
B.使用呼吸兴奋剂
C.高频通气给氧
D.广谱抗生素加大剂量
E.使用皮质激素


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36、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据是（）。

A.心悸气促症状
B.肺动脉高压体征
C.慢性支气管炎病史
D.右心衰竭体征
E.肺气肿体征


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37、单项选择题  患者，男，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌


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38、单项选择题  慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（）。

A.中性粒细胞增多
B.嗜酸性粒细胞增多
C.咳嗽、咳痰、喘息突然加重
D.高热不退
E.大咯血


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39、单项选择题  

患者男，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。

如果右下肺语颇减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能的并发症是（）。

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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