天津住院医师神经内科:神经内科常见病考试试题(强化练习)
2020-10-21 00:28:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  脑出血病人很快昏迷,四肢瘫痪,针尖样瞳孔,中枢性高热,其出血部位()

A.小脑
B.丘脑
C.尾状核
D.壳核
E.脑桥


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2、单项选择题  目前治疗三叉神经痛的方法,疗效最为显著的首选()

A.电凝疗法
B.三叉神经感觉根部分切断术
C.卡马西平
D.维生素B肌注
E.封闭疗法


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3、单项选择题  对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗:()

A.发病6小时以内
B.CT证实无出血灶
C.病人无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头部CT出现低密度灶


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4、单项选择题  8岁智力低下的男孩,发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势5-8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是:()

A.肌阵挛发作
B.强直性发作
C.复杂部分性发作
D.全面性强直-阵挛发作
E.发作性睡病


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5、单项选择题  肌无力综合征约2/3的患者伴癌肿,最多见为()

A.食管癌
B.胃癌
C.直肠癌
D.小细胞肺癌
E.前列腺癌


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6、单项选择题  特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是:()

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙唬胺
E.苯巴比妥


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7、单项选择题  闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是()

A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部


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8、单项选择题  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿


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9、单项选择题  女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于()

A.左侧三叉神经第一支
B.左侧三叉神经第二支
C.左侧三叉神经第三支
D.左侧三叉神经第二、三支
E.左侧三叉神经第一、三支


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10、单项选择题  某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑()

A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.紧张性头痛
D.痛性眼肌麻痹
E.低颅压性头痛


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11、单项选择题  患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是()

A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.枕神经痛


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12、单项选择题  患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右Babinski征(+)。病变水平在:()

A.脊髓右半侧T10水平
B.脊髓左半侧T10平面水平
C.脊髓右半侧T12平面水平
D.脊髓左半侧T12平面水平
E.脊髓L完全横贯性损害


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13、单项选择题  患者神志清楚,但听不懂他人言语,也不能讲话,此病人失语属于()

A.运动性
B.混合性
C.失音
D.构音障碍
E.感觉性


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14、多项选择题  AIDP需与下列哪些疾病鉴别()

A.脊髓灰质炎
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.全身型重症肌无力
E.运动神经元病


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15、单项选择题  脑梗死的病因中,最重要的是()

A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态


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16、单项选择题  男性,30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有价值的是()

A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史


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17、单项选择题  供应延髓脊外侧面的血管为()

A.小脑后下动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉


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18、单项选择题  内囊病变引起()

A.交叉瘫
B.单瘫
C.偏瘫
D.截瘫
E.合瘫


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19、单项选择题  下列哪种药物在重症肌无力病人应禁用()

A.螺内酯
B.氨基苷类抗生素(卡那霉素、链霉素、庆大霉紊)
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.麻黄碱


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20、单项选择题  眼动脉为下述哪一动脉的分支()

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.颈内动脉
E.脉络膜前动脉


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21、多项选择题  颅内静脉系统血栓形成是一种特殊类型的脑血管病,其临床特点有()

A.发病率高
B.主要表现为高颅压和(或)神经系统损害
C.易于误诊
D.均与感染有关
E.考虑到CVT时,应行腰穿及相关神经影像学检查


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22、多项选择题  急性脊髓炎常见的并发症是()

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.褥疮
D.关节挛缩
E.抑郁症


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23、单项选择题  Willis环的组成为()

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉


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24、单项选择题  供应枕叶的血管为()

A.大脑后动脉
B.颈内动脉
C.前交通动脉
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉


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25、单项选择题  下列不是帕金森病常见症状的是()

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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26、单项选择题  

3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


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27、单项选择题  原发性三叉神经痛下列描述正确的是()

A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈


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28、单项选择题  脑出血后几小时脑水肿进入高峰期()

A.72小时
B.12小时
C.48小时
D.6小时
E.24小时


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29、单项选择题  谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为()

A.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态


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30、多项选择题  多发性神经病的诊断依据是()

A.腱反射亢进
B.下运动神经元性瘫
C.末梢型感觉障碍
D.CT检查
E.自主神经障碍


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31、单项选择题  根性坐骨神经痛,最常见的病因是()

A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变


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32、单项选择题  多发性硬化是一种()

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经变性病


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33、多项选择题  感觉神经损害包括()

A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛


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34、单项选择题  男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()

A.给予卡马西平0.1g,每日3次
B.头颅CT检查
C.脑电图检查
D.收住入院进一步检查
E.腰椎穿刺查脑脊液


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35、单项选择题  用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是()

A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤


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36、单项选择题  诊断癫痫的首选辅助检查为()

A.MRI
B.听觉脑干诱发电位
C.腰穿脑脊液检查
D.脑电图检查
E.头颅CT扫描


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37、单项选择题  高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是:()

A.出血后血肿形成
B.出血后并发脑水肿
C.昏迷后肺感染
D.出血后并发脑水肿和脑疝
E.昏迷后水电解质紊乱等并发症


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38、单项选择题  颈内动脉闭塞综合征不包括:()

A.单眼一过性失明
B.Horner征
C.三偏症
D.皮质盲
E.失语


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39、单项选择题  下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是()

A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定
D.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见
E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变


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40、单项选择题  与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是()

A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.前联合交叉
D.丘脑腹后外侧核
E.大脑皮质中央后回


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41、单项选择题  去皮质状态患者的临床特征是()

A.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后义进入睡眠状态


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42、多项选择题  重症肌无力受累肌肉组可见于()

A.颈肌
B.延髓肌
C.眼外肌
D.咀嚼肌
E.面肌


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43、单项选择题  脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死()

A.1分钟
B.5分钟
C.30秒
D.10分钟
E.20分钟


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44、单项选择题  男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()

A.静脉滴注止血药物
B.20%甘露醇快速静滴
C.保持安静,使用适量镇静药
D.调控血压
E.补钾


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45、单项选择题  典型偏头痛的特点是()

A.搏动性头痛.伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
B.搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
C.紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
D.胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
E.胀痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重


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46、单项选择题  特发性面神经麻痹不应有的症状是()

A.额纹消失
B.Bell(贝尔)现象
C.耳后或下颌角后疼痛
D.舌前2/3味觉障碍
E.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹


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47、单项选择题  高颅压的患者,腰穿易出现()

A.脑出血
B.脑疝
C.感染
D.癫痫
E.脑梗塞


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48、单项选择题  以下不属于红核丘脑综合征的是()

A.对侧感觉障碍
B.静止性震颤
C.舞蹈样不自主运动
D.病侧小脑共济失调
E.意向性震颤


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49、单项选择题  女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤


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50、单项选择题  以下关于CMT病理描述错误的是()

A.感觉及运动纤维数目减少
B.Ⅰ型为轴索变性
C.腓肠神经活检见洋葱头样结构
D.肌肉损害表现为失神经支配
E.自主神经相对保持完整


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51、单项选择题  女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选()

A.卡马西平
B.地西泮(安定)
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮(扑痫酮)


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52、单项选择题  重症肌无力的临床显著特征是()

A.全身骨骼肌均可无力
B.眼外肌无力多见
C.无力呈活动后加重、休息后好转
D.病情波动
E.感染后肌无力加重


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53、单项选择题  有关MS的描述正确的是()

A.多发生于40岁以上的患者
B.男性患者多见
C.具有明显的家族倾向
D.与人种无关
E.亚洲发病率比北欧高


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54、多项选择题  用抗癫痫药物的原则()

A.据个人经验选药
B.通常采用单药治疗
C.注意监测不良反应
D.合理的多药治疗
E.如果已不再发作,可即刻停药


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55、单项选择题  供应桥脑的血管为()

A.颈内动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.基底动脉


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56、单项选择题  患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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57、单项选择题  下列都是帕金森病的典型表现,除去()

A.在肢体主动运动时震颤加强
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态


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58、单项选择题  有关MS病理改变的描述错误的是()

A.髓鞘脱失
B.轴突相对完好
C.轻度少突胶质细胞变性和增生
D.血管周围有中性粒细胞浸润
E.病灶主要在灰质


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59、多项选择题  重症肌无力的辅助检查手段包括()

A.疲劳试验
B.新斯的明试验
C.神经重复电刺激
D.胸部CT检查
E.诱发电位检查


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60、单项选择题  年轻女患,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠后缓解。应诊断为:()

A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.无先兆的偏头痛
D.特殊类型偏头痛
E.有先兆的偏头痛


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61、单项选择题  男性,30岁,半天前在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心。体检:体温37℃,颈部抵抗,克氏征阳性,无偏瘫。头颅CT血管畸形,心电图示心肌缺血,首要的措施是()

A.绝对卧床
B.止血剂
C.脑代谢活化剂
D.抗生素
E.改善心肌缺血


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62、单项选择题  急性脊髓炎其脊髓休克期多为()

A.1~3周
B.3~4周
C.4~6周
D.5~6周
E.2~4周


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63、多项选择题  艾滋病中枢神经系统机会性感染常见的病原体有()

A.弓形虫
B.新型隐球菌
C.巨细胞病毒
D.乳头多瘤空泡病毒
E.结核杆菌


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64、单项选择题  对意识障碍程度判断正确的是:()

A.嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话
B.昏睡:对各种语言刺激无应答,各利生理反射正常,生命体征无变化
C.浅昏迷:对疼痛刺檄有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射
D.中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失
E.重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变


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65、单项选择题  男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()

A.原发性癫痫
B.脑动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑血管畸形
E.高血压脑出血


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66、单项选择题  周围神经病的病因,除外()

A.特发性
B.营养及代谢性
C.药物、中毒
D.传染性、肉芽肿性
E.结核


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67、单项选择题  结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是()

A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.脓细胞


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68、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮


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69、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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70、单项选择题  运动神经元病最不易受累的脑神经是()

A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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71、单项选择题  脑血栓形成的基本病因是()

A.血压偏低
B.脑动脉粥样硬化
C.红细胞增多症
D.各种脑动脉炎
E.高血压


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72、单项选择题  男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确()

A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.大剂量联合用药


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73、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于()

A.能否鼓腮
B.是否能吹口哨
C.额纹是否消失
D.鼻唇沟变浅
E.角是否歪斜


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74、单项选择题  男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助()

A.肌电图重频刺激
B.神经传导速度检查
C.肌肉活检
D.血常规生化检查
E.血免疫学检查


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75、多项选择题  关于肌无力综合征说法正确的是()

A.约2/3的患者伴癌肿,多见小细胞肺癌
B.眼外肌不受累
C.神经症状早于肿瘤症状
D.常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E.抗胆碱酯酶药无效


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76、单项选择题  脑栓塞的临床表现中,不正确的是()

A.起病多急骤
B.年龄多较年轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病


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77、单项选择题  脊髓压迫症髓内病变不正确的是()

A.椎管梗阻晚期出现
B.症状多为双侧
C.分离性感觉障碍
D.根痛多见
E.脊髓半切综合征少见


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78、单项选择题  男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()

A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血


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79、单项选择题  运动神经元病早期最常受累的部位是()

A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞


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80、单项选择题  滑车神经受损时:()

A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是


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81、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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82、单项选择题  下列哪项不适合SAH病人治疗()

A.绝对卧床4~6周
B.尼莫地平
C.阿司匹林
D.抗纤溶药物
E.钙通道拮抗剂


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83、单项选择题  女性,30岁。睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外()

A.新斯的明试验
B.疲劳试验
C.胸部CT扫描
D.乙酰胆碱受体抗体测定
E.椎管造影


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84、多项选择题  重症肌无力的临床特征为()

A.波动性肌无力
B.多伴肌萎缩
C.晨轻暮重
D.活动后加重,休息后减轻
E.骨骼肌易疲劳


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85、单项选择题  黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是()

A.单胺氧化酶
B.多巴胺脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶


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86、多项选择题  最需要与单纯疱疹病毒性脑炎鉴别的疾病有()

A.急性播散性脑脊髓炎
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.垂体瘤
E.结核性脑膜炎


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87、单项选择题  男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次.每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断()

A.动态心电图
B.血生化检查
C.脑电图
D.头颅CT
E.肌电图


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88、多项选择题  AIDS易导致的脑局灶性病变包括()

A.脑弓形虫病
B.脑血管病
C.中枢神经系统淋巴瘤
D.脑结核球
E.进行性多灶性白质脑病


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89、单项选择题  脊髓空洞症的感觉障碍是()

A.节段型
B.传导束型
C.分离性节段型
D.混合型
E.以上均不是


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90、单项选择题  52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是:()

A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛


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91、单项选择题  关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确()

A.发作年龄一般在20岁以前
B.是指有特殊病因的癫痫
C.可由脑炎等脑部局部病变引起
D.可由全身疾病引起
E.约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状


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92、单项选择题  女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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93、单项选择题  以下不是路易体痴呆临床表现的是()

A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁


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94、单项选择题  关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,错误的是:()

A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.行走不稳
D.步态蹒跚
E.病理反射通常阴性


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95、单项选择题  男 性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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96、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸困难时应立即:()

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.吸氧
D.气管切开
E.气管插管


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97、单项选择题  椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是()

A.眼动脉交叉瘫
B.Horner征交叉瘫
C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘
D.失语症
E.同向偏盲


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98、单项选择题  分离性感觉障碍,病变部位可能在()

A.周围神经
B.脊髓后根
C.脊髓前联合交叉
D.脊髓前角
E.脊髓前根


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99、单项选择题  β-干扰素治疗MS的效果是()

A.可降低复发率
B.对进展型者效果好
C.对MRI上病灶数影响不大
D.仅在动物实验有效
E.疗效与剂量、剂型、用药途径无关


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100、单项选择题  对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是()

A.疲劳试验
B.腾喜龙试验
C.新斯的明试验
D.神经重复频率刺激检查
E.脑脊液检查


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101、单项选择题  急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别()

A.起病前多有感染史
B.躯体有感觉损害平面
C.肢瘫痪
D.肌张力减低
E.腱反射消失


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102、单项选择题  患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是()

A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位


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103、单项选择题  男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()

A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病


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104、单项选择题  桡神经的组成是()

A.C4-7
B.C2-3
C.C5-7
D.C5-8
E.C1-2


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105、单项选择题  男性,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现()

A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语


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106、单项选择题  重症肌无力的下列哪项表述是错误的()

A.是一种获得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征
C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻
D.抗胆碱酯酶药物治疗有效
E.腾喜龙实验阴性


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107、单项选择题  三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()

A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支


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108、单项选择题  脑脊液()

A.是一种有色不透明的液体
B.主要由脑室脉络丛产生
C.成人总量1000~1400ml
D.最后进入淋巴液
E.总量在不同时段不同


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109、多项选择题  患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的()

A.骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如
B.患儿母亲是"肯定携带者"
C.X连锁隐性遗传
D.肌肉病理为群组性萎缩
E.肌电图呈典型肌源性改变,运动单元电位为短时限,小波幅,多相波增多


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110、单项选择题  属于颅内压增高的病因是()

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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111、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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112、单项选择题  容易引起脑神经麻痹的脑膜炎是()

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎


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113、多项选择题  小量桥脑出血可能的症状、体征是()

A.可无意识障碍
B.病灶侧周围性面瘫
C.病灶对侧偏瘫
D.两眼向病灶侧凝视麻痹
E.失语


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114、单项选择题  妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗()

A.舒马普坦口服
B.佐米曲普坦口服
C.哌替啶口服
D.双氢麦角胺肌注
E.麦角胺口服


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115、单项选择题  癫痫患者服用抗癫痫药最切忌:()

A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药


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116、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内


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117、单项选择题  颈内动脉系统供应脑区为()

A.眼部和大脑半球前2/3部分
B.眼部和大脑半球前3/5部分
C.大脑半球前2/3部分
D.大脑半球前3/5部分
E.大脑半球后2/3部分


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118、多项选择题  椎-基底动脉系统TIA特征性症状()

A.一过性黑矇
B.Horner征交叉瘫
C.短暂性全面性遗忘症
D.跌倒发作
E.眼动脉交叉瘫


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119、单项选择题  脑出血患者表现为头痛,呕吐,轻度脑膜刺激征,颇似蛛网膜下腔出血,其出血部位()

A.脑干
B.丘脑
C.尾状核
D.小脑
E.壳核


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120、单项选择题  下列哪项不属于延髓背外侧综合征()

A.病变对侧Horner征
B.同侧小脑共济失调
C.饮水呛咳
D.眩晕
E.交叉性感觉障碍


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121、多项选择题  重症肌无力危象包括()

A.肌无力性危象
B.胆碱能性危象
C.反拗性危象
D.复发性危象
E.疲劳危象


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122、单项选择题  右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是()

A.嗅觉丧失
B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失
C.双眼左侧半视野偏盲
D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E.右耳听觉丧失


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123、单项选择题  供应内囊前肢及部分膝部,尾状核,豆状核前部的是()

A.大脑后动脉
B.后交通动脉
C.前交通动脉
D.大脑前动脉
E.椎动脉


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124、单项选择题  去皮质综合征的临床表现中不包括()

A.无意识地睁眼闭眼,光反射、角膜反射存在
B.可有自发言语及有目的动作
C.对外界刺激无意识反应
D.呈上肢屈曲、下肢伸直姿势
E.查体常有病理征


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125、单项选择题  下列哪项不符合颈内系统TIA()

A.眼动脉交叉瘫
B.对侧轻偏瘫
C.失语
D.Horner征交叉瘫
E.跌倒发作


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126、单项选择题  脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是()

A.较早出现锥管梗阻
B.双侧传导束性感觉障碍
C.脊椎X线平片改变明显
D.无锥体束征
E.早期可有根性痛


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127、单项选择题  唑吡坦作用的受体为()

A.GABA受体的ω2受体亚型
B.GABA受体的ω1受体亚型
C.GABA受体的ω1,2受体亚型
D.H受体
E.ACh受体


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128、单项选择题  AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在()

A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周


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129、单项选择题  脊髓半侧损害感觉障碍表现为:()

A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍砚
E.受损平面以下深、浅感觉障碍


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130、多项选择题  MS的治疗方法包括()

A.激素
B.硫唑嘌呤
C.干扰素-β
D.环孢素A
E.干扰素-γ


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131、单项选择题  某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有()

A.乙型脑炎
B.精神病
C.遗传性病
D.分子病
E.流行性脑脊髓膜炎


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132、单项选择题  某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()

A.右侧痛温觉丧失
B.右侧粗触觉丧失
C.左侧本体感觉丧失
D.右侧本体感觉丧失
E.左侧肢体随意运动丧失


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133、单项选择题  腔隙性脑梗死的最常见病因是()

A.高血压
B.血流动力学异常
C.红细胞增多症
D.血小板增多症
E.血液高凝状态


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134、多项选择题  关于TIA下列哪些描述是正确的()

A.脑CT扫描正常
B.传统TIA定义时限为24小时内恢复
C.颈内动脉系统TIA通常持续时间短,发作频率小,较多进展为脑梗死
D.椎-基底动脉系统TIA持续时间长,发作频率多,进展至脑梗死机会少
E.TIA最常表现是运动障碍


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135、单项选择题  男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的()

A.血清铜蓝蛋白下降
B.血清铜下降
C.尿铜增高
D.血清铜氧化酶活力增高
E.直接反应铜升高


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136、多项选择题  常用于细菌性脑膜炎的抗生素有()

A.头孢他啶
B.头孢曲松
C.头孢噻肟
D.万古霉素
E.利复星


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137、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()

A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液


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138、单项选择题  

55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,宜首先选用()

A.尿激酶静脉点滴
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.肝素静脉点滴
E.扩血管治疗


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139、多项选择题  反复发作的癫痫患者的药物治疗应该()

A.每次发作后服药
B.长期服药,至少2年
C.首先考虑单药治疗
D.注意药物不良反应
E.尽早大剂量联合用药控制发作


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140、单项选择题  腰椎穿刺和CSF检查,呈均匀一致血性脑脊液,压力明显增多,提示()

A.脑栓塞
B.脑梗塞
C.脑实质出血
D.SAH
E.脑炎


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141、单项选择题  面神经炎的特点有()

A.双侧多见
B.女性多见
C.亚急性起病
D.贝尔(Bell)现象阳性
E.常伴展神经麻痹


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142、单项选择题  男性,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,现每年发作3~4次,关于康复措施以下哪项是错误的()

A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳,加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯


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143、单项选择题  以下不能出现分离性感觉障碍的是()

A.脊髓前角受损
B.脊髓半切损害
C.脊髓丘脑束受损
D.中央管附近受损
E.脊髓后角受损


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144、单项选择题  

26岁女性,既往身体健康,突发精神恍惚,癫痫发作。血压:100/60mmHg,体温:37℃。腰穿压力正常,脑脊液无色透明,白细胞20个/mm3,均为淋巴细胞,糖及蛋白正常。头MRI显示右颞叶肿胀伴有出血区。病原体可能是()

A.HSV
B.流感病毒
C.埃可病毒
D.柯萨奇病毒
E.肠道病毒70


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145、单项选择题  男性,30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()

A.蛛网膜下腔出血
B.偏头痛
C.脑血栓形成
D.神经官能症
E.头痛性癫痫


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146、单项选择题  颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()

A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧偏瘫


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147、单项选择题  新生儿重症肌无力的发病是由于()

A.新生儿胸腺异常
B.致病因子经胎盘传入
C.遗传基因决定
D.乙酰胆碱受体发育缺陷
E.不明原因


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148、单项选择题  脊髓交感中枢位于:()

A.C5-8侧角
B.C8-T1侧角
C.C8-T12侧角
D.C8-L2侧角
E.T2-L3侧角


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149、单项选择题  急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是()

A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血


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150、多项选择题  艾滋病可以累及神经系统哪些解剖部位()

A.脑
B.脊髓
C.脑膜和脊膜
D.周围神经和神经根
E.肌肉


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151、多项选择题  多发性硬化的临床表现有()

A.单侧或双侧视力下降
B.单肢或多肢无力
C.眼球震颤
D.共济失调
E.复视


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152、单项选择题  下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力()

A.疲劳试验
B.神经重频电刺激检查
C.新斯的明实验
D.腾喜龙实验
E.呼气诱发实验


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153、单项选择题  流行性乙型脑炎病变最轻的部位是()

A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质


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154、单项选择题  重症肌无力最常合并的疾病是()

A.甲状腺肿瘤
B.胸腺增生或胸腺瘤
C.小细胞肺癌
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎


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155、单项选择题  30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是:()

A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作


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156、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()

A.MRI显示颞叶异常信号影
B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C.发热、头痛、精神症状明显
D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
E.病前有口唇疱疹史


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157、单项选择题  多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍,自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征()

A.感觉神经元
B.单神经元
C.下运动神经元
D.上运动神经元
E.混合神经元


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158、单项选择题  下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现()

A.传导束性感觉障碍
B.节段性分离性感觉障碍
C.肌无力,肌萎缩
D.缓慢进展
E.青壮年发病


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159、单项选择题  女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa最不适当的处理是()

A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
C.利血平0.5mg肌肉注射
D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E.地西泮(安定)片5mg口服


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160、单项选择题  男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是()

A.扭转性肌张力不全
B.偏执性精神分裂症
C.抽动秽语综合征
D.小舞蹈病
E.大舞蹈病


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161、单项选择题  脑缺血超早期治疗时间窗为()

A.1小时
B.6小时
C.3小时
D.2小时
E.5小时


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162、单项选择题  颈内动脉入颅后分出数支动脉,其中哪支不属于其分支()

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.眼动脉
D.脉络膜前动脉
E.大脑前动脉


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163、单项选择题  对脑囊虫病诊断最有意义的检查是()

A.脑电图
B.头CT
C.脑脊液囊虫抗体检测
D.血液囊虫抗体检测
E.胫骨X线片发现肌肉内有钙化点


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164、单项选择题  儿童先天脑积水中,症状少见的是()

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.呕吐
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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165、单项选择题  颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是()

A.脑组织移位
B.脑血流减少
C.脑脊液动力学改变
D.颅腔容量增加
E.颅骨密度改度


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166、多项选择题  神经传导功能检查可用来()

A.确定是否存在周围神经病
B.确定是轴索变性还是节段性脱髓鞘
C.对病变进行定位
D.可发现亚临床型病变
E.可用于鉴别肌源性和神经源性病变


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167、单项选择题  男性,21岁,发烧38度,三天后好转。一周后觉双下肢无力,逐渐加重,次日双下肢呈完全性瘫痪,大小便排不出,T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是:()

A.格林-巴利综合征
B.急性硬脊膜外脓肿
C.脊髓出血
D.急性脊髓炎
E.脊髓肿瘤


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168、单项选择题  周围性面神经麻痹的临床表现()

A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额纹变浅或消失
C.患侧眼睑闭合不全或露白
D.口角偏向健侧
E.以上全部正确


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169、多项选择题  关于脊髓亚急性联合变性(SCD)的预后,描述正确的是()

A.补充维生素B后8~14天神经症状开始改善
B.6个月后可能缓慢恢复
C.在3个月内早发现,早治疗,预后良好
D.不治疗2~3年后可逐渐加重,甚至死亡
E.SCD是一种不可治疗性疾病


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170、单项选择题  供应大脑半球后2/5,丘脑,内囊后支后1/3,全部脑干和小脑的动脉是()

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.椎基底动脉
D.大脑后动脉
E.大脑中动脉


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171、单项选择题  面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"触发点"外无阳性体征,常见于()

A.特发性面神经麻痹
B.三叉神经痛
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.典型偏头痛


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172、单项选择题  男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1/月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()

A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛


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173、单项选择题  根性感觉障碍表现的错误表述是()

A.感觉障碍呈节段型分布
B.可出现分离性感觉障碍
C.可出现根性痛
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变


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174、单项选择题  诊断脑出血最可靠的依据是:()

A.高血压病史
B.活动中发病
C.偏瘫、失语
D.腰穿血性脑脊液
E.头CT


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175、多项选择题  重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为()

A.瞳孔缩小,分泌物增多
B.腹痛,汗多
C.肌束颤动
D.高热,血压降低
E.恶心,呕吐


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176、单项选择题  下列哪一项不符合AIDP的临床表现()

A.少数可呈面瘫
B.病前1~4周有感染史
C.四肢对称性下运动神经元瘫
D.腱反射亢进
E.肌强力常降低


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177、单项选择题  皮质激素在治疗面神经炎的作用是()

A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿


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178、多项选择题  艾滋病的治疗原则包括()

A.抑制病毒
B.增强免疫功能
C.抗感染
D.抗肿瘤
E.缓解症状,延长生命


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179、多项选择题  治疗重症肌无力的药物为()

A.免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.神经保护剂


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180、单项选择题  面神经不包括()

A.一般躯体感觉纤维
B.特殊内脏运动纤维
C.一般内脏运动纤维
D.一般躯体运动纤维
E.特殊内脏感觉纤维


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181、单项选择题  关于偏头痛发病机制,下列叙述不正确的是()

A.女性发作多与内分泌失调有关
B.可能有家族遗传因素影响
C.与体内5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关
D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关
E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关


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182、单项选择题  65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是()

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死


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183、单项选择题  内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()

A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束


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184、单项选择题  男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为()

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.椎基底动脉系统TIA
E.颈内动脉系统TIA


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185、单项选择题  女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用()

A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术


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186、单项选择题  患者,女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()

A.昏迷
B.嗜睡
C.木僵
D.朦胧状态
E.谵妄状态


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187、单项选择题  54岁女患者,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷、高热、双侧瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是()

A.小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节区出血
D.中脑出血
E.脑叶出血


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188、单项选择题  低血钾型周期性瘫痪的临床表现,正确的是()

A.多见于中老年患者
B.颅神经受损
C.对称性弛缓性瘫痪
D.腱反射亢进
E.病理反射阳性


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189、多项选择题  病毒感染后,对宿主细胞的影响主要表现在()

A.病毒复制导致宿主细胞死亡
B.病毒插入宿主DNA,产生嵌合蛋白,诱发自身免疫病
C.病毒整合到宿主DNA,导致宿主细胞基因突变,诱发癌变
D.病毒与宿主细胞竞争营养物质
E.病毒分泌抑制因子影响宿主细胞代谢


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190、单项选择题  下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是()

A.症状可反复发作
B.症状24小时内完全恢复
C.症状持续时间数分钟到数小时
D.可遗留轻微神经功能缺损表现
E.是缺血性卒中最重要的独立危险因素


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191、单项选择题  患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()

A.脑脓肿
B.颅内肿瘤
C.脑寄生虫病
D.脑血管病
E.脑转移瘤


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192、单项选择题  MS应用皮质类固醇治疗的方法是()

A.小剂量长期使用
B.缓解期仍应坚持用药
C.大剂量短程疗法
D.一般常用泼尼松
E.不必使用补钾、补钙及抑酸


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193、单项选择题  王某,女性,37岁,睡眠障碍5年,主要表现为在卧室里入睡困难,每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑,但看电视或看书时可轻松入睡,在旅馆可轻松入睡,晨起后头脑不清楚,感焦虑、急躁和情感压抑,常表现消极和精力不足,多导睡眠图提示睡眠潜伏期和NREM睡眠1期延长,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为()

A.抑郁障碍相关性失眠
B.焦虑障碍相关性失眠
C.睡眠调节性障碍
D.睡眠卫生习惯不良
E.心理生理性失眠


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194、单项选择题  结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()

A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内


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195、单项选择题  下列哪种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗()

A.血压<200/120mmHg
B.小脑出现血肿>15ml
C.壳核出血血肿<30ml
D.脑叶出血血肿>50ml
E.占位效应明显


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196、单项选择题  关于Alzheimer病的描述不正确的是()

A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状


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197、单项选择题  诊断癫痫的手段主要靠()

A.神经系统检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果


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198、单项选择题  椎-基底动脉系统的血液供应范围为()

A.大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干、小脑
B.大脑半球后3/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干、小脑
C.大脑半球后3/5、丘脑、内囊后肢后2/3、全部脑干、小脑
D.大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、后2/3脑干、小脑
E.大脑半球后3/5、丘脑、内囊后肢后1/3、后2/3脑干、小脑


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199、单项选择题  肌无力综合征的临床表现哪项有误()

A.眼外肌不受累,咽喉肌较少受累
B.肌无力和易疲劳,肢体近端肌和躯干肌症状明显
C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈疲劳状态
D.常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E.常见膝、踝反射亢进


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200、单项选择题  10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是()

A.复杂部分性发作
B.精神运动性发作
C.儿童良性发作
D.失神发作
E.失张力发作


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201、单项选择题  重症肌无力90%以上的病例可见()

A.咀嚼肌受累
B.面肌受累
C.眼外肌麻痹
D.颈肌受累
E.延髓肌受累


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202、单项选择题  脑囊虫病的致病病原体是()

A.牛带绦虫囊尾蚴
B.猪带绦虫囊尾蚴
C.细粒棘球蚴
D.管圆线虫幼虫
E.肺吸虫幼虫


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203、单项选择题  患者脑出血引起运动功能缺损,持续性同向性偏官,双眼向病灶对侧凝视不能,其出血部位()

A.壳核
B.小脑
C.尾状核
D.脑干
E.丘脑


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204、单项选择题  蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是()

A.脑脊液有无血液
B.有无神志不清
C.有无脑膜刺激征
D.有无高血压病史
E.有无神经系统定位体征


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205、单项选择题  以下哪项不属于周围神经系统()

A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经


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206、单项选择题  位于延髓内的脑神经核是()

A.滑车神经核
B.三叉神经运动核
C.面神经核
D.展神经核
E.疑核


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207、单项选择题  关于重症肌无力危象的表述错误的是()

A.均与肺部感染或过度疲劳有关
B.常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C.可用滕喜龙试验鉴别
D.死亡率高,需进行重症监护
E.胸腺切除术可诱发


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208、单项选择题  

缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括()

A.出现烦躁不安、谵妄
B.出现神志不清、昏迷
C.导致脑组织碱中毒
D.导致脑细胞内水肿
E.导致脑间质水肿


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209、单项选择题  短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()

A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管


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210、单项选择题  男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体:四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Barbinski征(-)。此病人可能是:()

A.上运动神经元瘫
B.下运动神经元瘫
C.上、下运动神经元同时损害
D.锥体外系疾病
E.小脑病变


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211、单项选择题  下面描述不正确的是()

A.瞳孔散大--动眼神经麻痹
B.Bell现象--面神经炎
C.触发点--三叉神经痛
D.面部痛觉减退--面神经炎
E.眼闭合不全--面神经炎


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212、单项选择题  支持脑囊虫病诊断的头CT所见是()

A.小囊性病灶
B.病变有环形强化
C.病灶位于皮层下
D.病变有点状钙化
E.多发小囊性病灶,有薄环强化,并有多发钙化点


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213、多项选择题  用于结核性脑膜炎治疗的药物有()

A.异胭肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嚷酰胺


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214、单项选择题  下列哪项不符合脑栓塞临床表现()

A.青壮年多见
B.多有脑膜刺激征
C.多有房颤
D.多表现完全性卒中
E.起病急


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215、单项选择题  对多发性硬化,以下描述错误的是()

A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著


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216、多项选择题  脑底动脉环是由()

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.颈内动脉


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217、多项选择题  重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊()

A.新斯的明试验
B.AchR-Ab滴度增高
C.疲劳试验
D.腾喜龙试验
E.神经重复电刺激检查


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218、单项选择题  流行性乙型脑炎主要累及()

A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段


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219、单项选择题  通过茎突乳突孔的结构是()

A.面神经
B.听神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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220、单项选择题  一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛,并呕吐2次,2小时后来院急诊。平时身体健康,无高血压史。体检最可能发现的是()

A.偏瘫
B.偏身感觉障碍
C.失语
D.动眼神经瘫痪
E.脑膜刺激征


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221、单项选择题  女性患者,40岁,活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃膜下出血,最可能的诊断是:()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.高血压脑病


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222、单项选择题  54岁女患,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清、查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是:()

A.左侧大脑前动脉血栓形成
B.右侧小脑上动脉血栓形成
C.左侧小脑上动脉血栓形成
D.右侧小脑下后动脉血栓形成
E.左侧小脑下后动脉血栓形成


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223、单项选择题  在大脑的解剖结构中,与躯体运动、发音、语言及高级思维活动关系密切的区域是()

A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.岛叶


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224、单项选择题  男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神志清,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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225、单项选择题  20岁女患者,发作性头痛1年,在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光,继之偏侧搏动性头痛,常伴恶心和呕吐,持续3-6h后缓解。应当诊断为()

A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛


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226、单项选择题  女性,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1d,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为()

A.麦角胺咖啡因
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.苯噻啶
E.卡马西平


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227、单项选择题  小脑损伤的典型临床体征中错误的是()

A.平衡障碍
B.共济失调
C.眼球震颤
D.静止性震颤
E.意向性震颤


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228、单项选择题  以下不属于遗传性周围神经病特点的是()

A.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病
B.绝大部分起病隐袭,进展缓慢
C.肌电图呈肌源性损害
D.症状体征较对称
E.神经活检可见特征性改变


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229、单项选择题  三叉神经痛的好发年龄是()

A.10~20岁
B.21~30岁
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上


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230、单项选择题  供应小脑的动脉中错误的是()

A.小脑下后动脉
B.小脑下中动脉
C.小脑下前动脉
D.小脑上动脉
E.基底动脉


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231、单项选择题  腓骨肌萎缩症最常见的类型为()

A.CMT1型
B.CMT2型
C.CMT3型
D.CMT4型
E.CMT5型


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232、单项选择题  脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,超过几小时称脑卒中()

A.24小时
B.36小时
C.72小时
D.48小时
E.10小时


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233、单项选择题  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是()

A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗


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234、单项选择题  多发性硬化最常见的临床类型是()

A.原发进展型
B.继发进展型
C.复发缓解型
D.进展复发型
E.良性型


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235、单项选择题  治疗帕金森病最基本最有效的药物是()

A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔


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236、单项选择题  女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是()

A.左侧中央前回下部
B.左侧内囊
C.左侧中脑上丘水平
D.左侧中脑下丘水平
E.左侧桥脑


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237、单项选择题  以下不属于CMT临床表现的是()

A.儿童及青春期起病,缓慢进展
B."鹤"腿
C.弓形足
D.脊柱侧弯
E.多无感觉障碍


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238、单项选择题  下列脑神经中属于混合性神经的是()

A.嗅神经
B.视神经
C.三叉神经
D.展神经
E.滑车神经


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239、多项选择题  急性脊髓炎的病理特点是病变区出现()

A.神经细胞坏死脱失
B.白质脱髓鞘
C.胶质细胞严重增生
D.炎细胞浸润
E.局部萎缩


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240、单项选择题  突然剧烈头痛,呕吐,颈强等脑膜刺激征高度提示()

A.SAH
B.大面积脑梗塞
C.基底节出血
D.壳核出血
E.脑炎


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241、单项选择题  女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是()

A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤


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242、单项选择题  帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()

A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑


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243、单项选择题  脑缺血性病变的病理分期中,超早期在()

A.24~48小时
B.2小时内
C.6~24小时
D.48~72小时
E.1~6小时


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244、单项选择题  颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前()

A.1/2部分
B.3/5部分
C.1/3部分
D.3/4部分
E.2/3部分


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245、单项选择题  确诊Alzheimer病的方法是()

A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检


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246、单项选择题  周期性麻痹需与下列哪些疾病鉴别()

A.脊髓灰质炎
B.急性炎性脱髓鞘性神经根神经病(吉兰-巴雷综合征)
C.急性脊髓炎
D.全身型重症肌无力
E.运动神经元病


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247、多项选择题  颈内动脉()

A.起自锁骨下动脉
B.经颈动脉管入颅腔
C.分布于大脑半球的内侧面及背外侧面
D.分布于小脑半球的内侧面及背外侧面
E.营养小脑、脑干等


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248、单项选择题  脑栓塞栓子主要来源是()

A.动脉粥样硬化斑块脱落
B.心源性栓塞
C.肺静脉血栓或血凝块
D.血液的高凝状态
E.脂肪栓塞


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249、单项选择题  左侧面神经炎正确的是:()

A.左侧角膜感觉消失
B.张口下颌偏向健侧
C.左侧面部感觉减退或消失
D.左侧眼睑闭合不全
E.左侧舌肌萎缩


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250、单项选择题  进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的:()

A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病程进展缓慢,症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉,少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩,可有肌肥大
E.肌电图运动单位电位时增宽、彼幅增高、多相波增多


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251、单项选择题  患者,男性,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣,听力减退,血压120/80mmHg,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是()

A.前庭神经元炎
B.脑梗死
C.脑出血
D.周围性(真性)眩晕
E.中枢性(假性)眩晕


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252、单项选择题  不是上运动神经元瘫痪的特点的()

A.肌张力增高
B.腱反射增强
C.肌萎缩明显
D.有病理反射
E.瘫痪以整个肢体为主


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253、单项选择题  AIDP患者起病前常有()

A.药物中毒史
B.外伤史
C.高血压病史
D.糖尿病史
E.感染病史


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254、单项选择题  多发性硬化摄有诊断价值的检查是()

A.脑脊液IgG指数
B.脑脊液IgG寡克隆带检查
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.神经诱发电位检杳


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255、单项选择题  偏头痛最常见的类型是()

A.典型偏头痛
B.群集性头痛
C.普通偏头痛
D.眼肌瘫痪型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛


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256、单项选择题  神经系统真菌感染最常见的是()

A.毛霉菌
B.新型隐球菌
C.曲霉菌
D.念珠菌
E.酵母菌


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257、多项选择题  哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧()

A.氨基糖甙类
B.大环内酯类
C.头孢类
D.青霉素类
E.四环素类


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258、多项选择题  蛛网膜下腔出血常见的并发症()

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作


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259、单项选择题  多发性硬化的临床表现,错误的是()

A.发病年龄多在20~40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见


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260、多项选择题  左旋多巴制剂长期治疗可以导致()

A.运动障碍
B.剂末现象
C.开关现象
D."冻僵足"状态
E.直立性低血压


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261、单项选择题  癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示()

A.患者有局灶性脑损害
B.易于发生癫痫持续状态
C.癫痫药物控制不良
D.瘫痪恢复不完全
E.癫痫发作期尚未结束


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262、单项选择题  对脑积水的描述,正确的是()

A.出血后高压性脑积水常在1周出现
B.高压性脑积水,坐位不可缓解
C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D.儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
E.脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染


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263、单项选择题  患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为()

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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264、单项选择题  患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是()

A.典型偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛


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265、多项选择题  MS病变的部位有()

A.大脑半球白质
B.脑干
C.小脑
D.脊髓
E.周围神经


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266、单项选择题  椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括()

A.眩晕
B.单眼黑矇
C.跌倒发作
D.短暂性全面性遗忘
E.平衡障碍


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267、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的主要病变部位是()

A.颞叶
B.海马
C.额叶
D.顶叶
E.枕叶


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268、单项选择题  患者,男性,50岁,因四肢无力诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重,可能为下面哪种药物()

A.醋酸泼尼松
B.阿莫西林
C.普萘洛尔
D.维生素B
E.新康泰克


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269、单项选择题  关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确的是:()

A.瘫痪从下肢开始,但不累及躯干肌
B.发病同时出现脑脊液蛋白-细胞分离现象
C.不累及动眼神经
D.可出现腓肠肌握痛
E.常有括约肌功能障碍


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270、单项选择题  患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是:()

A.局灶性癫痫发作
B.脑栓塞
C.癔病发作
D.颈内动脉系统TIA
E.椎塞底动脉系统TIA


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271、单项选择题  三叉神经痛最有效的首选药物是()

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B
E.巴氯芬


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272、单项选择题  颈内动脉系统TIA的特征性症状是()

A.跌倒发作
B.眼动脉交叉瘫
C.复视
D.短暂性全面性遗忘
E.偏瘫


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273、单项选择题  患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是()

A.神经干型感觉障碍
B.脊髓横贯型感觉障碍
C.脊髓后索型感觉障碍
D.脊髓前联合型感觉障碍
E.皮质型感觉障碍


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274、单项选择题  无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍()

A.双大脑皮质
B.间脑和脑干
C.脑上部和丘脑网状激活系统
D.中脑腹侧
E.基底节


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275、单项选择题  椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()

A.眩晕
B.耳鸣和耳聋
C.跌倒发作
D.吞咽困难
E.复视


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276、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是()

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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277、单项选择题  重症肌无力常见的首发症状为()

A.双上肢无力
B.双下肢无力
C.眼外肌麻痹
D.吞咽困难
E.尿便障碍


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278、多项选择题  

下面哪组肌肉受累,以致不能维持换气功能而形成肌无力危象()
 

A.面肌
B.延髓肌
C.呼吸肌
D.膈肌
E.颈肌


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279、单项选择题  患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是()

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆


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280、单项选择题  男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()

A.强直性发作
B.Jackson癫痫
C.精神运动性发作
D.单纯运动性发作
E.失神发作


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281、多项选择题  脑囊虫病发病机制是()

A.囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏
B.作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症
C.囊尾蚴堵塞脑脊液循环通路引起颅内压增高
D.囊尾蚴移行过程中机械损伤
E.囊尾蚴进入神经元造成损伤


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282、单项选择题  脊髓横贯性损伤引起感觉障碍特点是:()

A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.受损平面以下双侧深浅感觉缺失
C.受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D.受损平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留


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283、单项选择题  小脑半球内的灰质核团不包括()

A.顶核
B.球状核
C.栓状核
D.中央核
E.齿状核


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284、单项选择题  脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是()

A.脑动脉瘤的大小
B.血压升高的程度
C.意识障碍的程度
D.脑动脉瘤的多少
E.有无神经系统定位体征


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285、单项选择题  男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在()

A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变


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286、单项选择题  治疗癫痫持续状态的首选用药是:()

A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛灌肠
C.氯硝西泮静脉注射
D.利多卡因静脉滴注
E.丙戊酸静脉滴注


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287、单项选择题  SAH急性期,下列哪些药物在治疗上无价值()

A.尼莫地平
B.6-氨基己酸
C.甘露醇
D.镇静剂(安定等)
E.低分子右旋糖苷


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288、单项选择题  运动神经元病最常见的类型是()

A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化


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289、单项选择题  21岁男大学生,白天参加运动会长跑比赛,晚饱餐后入睡,翌日晨起四肢瘫痪,查血清钾降低,心电图出现U波,ST段下移。可能的诊断是:()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓出血
C.低钾型周期性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.癔病性瘫痪


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290、单项选择题  蛛网膜下腔出血,针对病因诊断首选的检查是()

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.经颅彩色多普勒
D.全脑血管造影
E.凝血功能检查


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291、单项选择题  MRIT加权像对识别MS何种改变有帮助()

A.局灶性癫痫活动
B.脱髓鞘
C.颅内压增加
D.急性炎症
E.轴索损伤


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292、单项选择题  小脑病变主要表现为()

A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.共济失调
D.静止性震颤
E.四肢瘫痪


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293、单项选择题  大脑前动脉闭塞时出现尿潴留或尿急是损害了()

A.额叶受损
B.胼胝体
C.旁中央小叶
D.额极
E.垂体


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294、单项选择题  不属于特殊感觉的是()

A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.复合感觉
E.嗅觉


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295、单项选择题  6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病()

A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌


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296、单项选择题  鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是()

A.脑超声检查
B.脑电图检查
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.神经心理测查


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297、单项选择题  多发性硬化的诊断主要依靠()

A.特征性的症状和体征
B.仅MRI检查即可确诊
C.多次复发,中枢神经系统多个病灶
D.CSF检查寡克隆区带阳性
E.以上均不是


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298、单项选择题  患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌i嘲汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑()

A.颈内动脉系统TIA
B.椎-基底动脉系统TIA
C.RIND
D.脑桥出血
E.脑干梗死


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299、单项选择题  重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力,以至不能维持换气功能即为危象()

A.呼吸肌和膈肌
B.呼吸肌和延髓肌
C.呼吸肌和面肌
D.呼吸肌和颈肌
E.呼吸肌和眼外肌


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300、单项选择题  39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是:()

A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作


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