1、单项选择题 关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 C.小肠疾病疼痛多在右上腹部 D.胆囊炎疼痛多在左上腹 E.肝脓肿疼痛多在中下腹
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2、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是（）
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
3、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
4、多项选择题 能引起血糖增高的疾病有（）
A.心肌梗死 B.嗜铬细胞瘤 C.糖尿病 D.甲状腺功能亢进 E.颅脑损伤
5、单项选择题 产生抗体的细胞是（）
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞
6、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映（）
A.肾上腺皮质功能 B.肾上腺髓质功能 C.甲状腺素水平 D.雄激素水平 E.雌激素水平
7、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
8、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
9、多项选择题 CH50增高可见于（）
A.急性炎症 B.组织损伤 C.肾小球肾炎 D.SLE E.某些恶性肿瘤
10、单项选择题 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂 B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长 C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长 D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质 E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
11、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
12、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点（）
A.可伴有抽搐 B.在体位骤变时发生晕厥 C.晕厥于咳嗽时发生 D.心率明显加快 E.血压升高
13、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是（）
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3 E.P波形态一致
14、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）
A.36～37℃ B.36.3～37.2℃ C.36.6～37.7℃ D.36.2～37.3℃ E.36.5~37.7℃
15、单项选择题 下列内容属于既往史的是（）
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
16、单项选择题 白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）
A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.中性粒细胞杆状核 E.原始粒细胞
17、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于（）
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
18、单项选择题 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是（）
A.抗中性粒细胞质抗体 B.抗心磷脂抗体 C.抗平滑肌抗体 D.抗角蛋白抗体 E.抗线粒体抗体
19、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
20、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是（）
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
21、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）
A.正常细胞贫血 B.大细胞贫血 C.大细胞高色素性贫血 D.单纯小细胞贫血 E.小细胞低色素性贫血
22、单项选择题 位置性眩晕的特点是（）
A.多在发热后出现眩晕 B.多数伴有耳鸣及听力减退 C.常先有口周发麻 D.可见于迷路和中枢病变 E.眩晕出现时头部无特定位置
23、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
24、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
25、单项选择题 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）
A.顽固性腰背痛，晨起更重 B.平卧可缓解疼痛 C.好发于50岁以上年龄 D.局部常有压痛 E.又称退行性脊柱炎
26、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
27、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是（）
A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
28、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是（）
A.PR间期0.12~0.20秒 B.P波时限<0.12秒 C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV D.QRS波群时限一般不超过0.11秒 E.QTc间期>0.44秒
29、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
30、单项选择题
患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.窦性心动过速 D.非阵发性心动过速 E.室性心动过速
31、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
32、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现（）
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
33、单项选择题 尿液酸度增高见于（）
A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒
34、多项选择题 可引起血糖降低的情况有（）
A.甲状腺功能亢进 B.胰岛素用量过大 C.口服避孕药 D.Ⅰ型糖原累积病 E.恶病质
35、单项选择题 某3岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是（）
A.呆小症 B.佝偻病 C.先天性梅毒 D.Down病 E.脑积水
36、单项选择题 关于头颅的叙述，错误的是（）
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B.头围的发育与年龄有关 C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D.颅缝骨化过早会影响脑的发育 E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
37、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是（）
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
38、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少（）
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
39、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是（）
A.内痔 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.十二指肠溃疡
40、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
41、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
42、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为（）
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低，T波低平及u波增高 E.T波倒置
43、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒（）
A.HAV B.HDV C.HCV D.HEV E.HBV
44、多项选择题 红细胞升高见于（）
A.甲状腺功能低下病人 B.新生儿 C.高原生活 D.吸烟者 E.肺气肿病人
45、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是（）
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
46、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括（）
A.治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物 B.有药物毒性反应发生的可能 C.难以确定患者是否按医嘱用药时 D.在常用剂量下患者无治疗反应 E.具有非线性药代动力学特性的药物
47、单项选择题 女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
48、单项选择题 下列对心悸的说法正确的是（）
A.心悸即心动过速 B.心脏神经官能症时出现心悸，但不伴有心前区疼痛 C.心悸可见于窦性心动过缓 D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比 E.心悸与心脏病联系紧密，两者等同
49、单项选择题 深、浅反射均消失见于（）
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
50、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
51、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
52、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
53、多项选择题 蹲位最适用于检查（）
A.直肠息肉 B.直肠脱出 C.前列腺 D.内痔 E.盆腔病变
54、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
55、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有（）
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
56、多项选择题 不是肾性蛋白尿的有（）
A.混合性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.假性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.肾小球性蛋白尿
57、单项选择题 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）
A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.弥散性血管内凝血 D.过敏性紫癜 E.血小板增多症
58、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位（）
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
59、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是（）
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
60、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是（）
A.V1导联R/S≥1 B.RV5>2.5mV C.QRS电轴≥90° D.RaVRVR>0.5mV E.aVR导联R/S≥1
61、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
62、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 为明确诊断，首选（）
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
63、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）
A.季肋点位于第8肋骨前端 B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点 C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘 D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘 E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
64、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为（）
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
65、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是（）
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
66、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种（）
A.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作 B.高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作 C.低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作 D.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作 E.低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作
67、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）
A.截瘫 B.腰椎麻醉后 C.前列腺肥大 D.昏迷状态 E.妊娠妇女
68、单项选择题 腹股沟淋巴结收集的部位是（）
A.2型题 B.躯干下部 C.乳腺 D.胸壁 E.腹壁
69、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
70、单项选择题 男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
71、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
72、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥厚，继发性ST-T改变 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
73、单项选择题 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
74、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
75、单项选择题 下列选项中哪项是错误的（）
A.血友病时，APTT延长 B.严重肝病时，PT延长 C.晚期DIC时，3P试验阳性 D.特发性血小板减少性紫癜时PLT减少 E.血小板无力症时，BT延长
76、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
77、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
78、单项选择题 男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）
A.创伤性关节炎 B.蜂窝织炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.退行性关节炎
79、单项选择题 女，56岁，口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱，半透明，初发时有痒或刺感，疼痛，1周左右即结棕色痂，愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是（）
A.多为单纯疱疹病毒感染 B.人乳头瘤病毒感染 C.维生素B缺乏 D.风疹病毒 E.多为血管神经性水肿
80、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）
A.骨骼 B.血小板 C.红细胞 D.肝脏 E.前列腺
81、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）
A.X线胃肠钡餐 B.腹部彩超 C.核素显像 D.腹部CT E.胃镜检查
82、单项选择题 男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
83、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
84、单项选择题 镜面舌（光滑舌）表现为舌头萎缩、舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于（）
A.缺铁性贫血、恶性贫血 B.黏液性水肿 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.维生素B2缺乏
85、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
86、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
87、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
88、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）
A.立即送检 B.保温 C.床边接种 D.避免污染 E.冷冻保藏
89、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
90、单项选择题 中枢性眩晕可见于（）
A.晕动病 B.位置性眩晕 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.迷路炎
91、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低 B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定 C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进 D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂 E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
92、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征（）
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
93、单项选择题 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为"蜜月病"，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）
A.尿路感染加重 B.尿源性败血症 C.药物对肾间质的损害 D.磺胺药所致再障 E.呋喃类药损害尿路黏膜
94、单项选择题 瞳孔扩大见于（）
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
95、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是（）
A.病毒性肝炎 B.药物性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.流行性出血热
96、多项选择题 属于伤寒杆菌抗原的是（）
A."甲"鞭毛抗原 B."乙"鞭毛抗原 C."H"抗原 D."丙"鞭毛抗原 E."O"抗原
97、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞（）
A.1～2个 B.2个 C.3个以上 D.5个 E.10个以上
98、单项选择题 机体内最多的铁是（）
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
99、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是（）
A.QRS电轴向右偏移 B.QRS电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.常见于左心室肥厚
100、单项选择题 低钠血症常见于（）
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
101、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
102、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
103、单项选择题 弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
104、单项选择题 男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.骨肿瘤 D.关节结核 E.化脓性关节炎
105、单项选择题 脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是（）
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
106、单项选择题 下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移（）
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
107、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×10/L，中性90%。 最可能的诊断是（） A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
108、单项选择题 周围性眩晕可见于（）
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
109、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
110、多项选择题 血氨升高常见于（）
A.尿毒症 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.贫血 E.低蛋白饮食
111、单项选择题 外源性致热原的特点，正确的是（）
A.分子量小 B.致热性可被蛋白酶类水解 C.能激活血液中的中性粒细胞 D.直接作用于体温调节中枢 E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
112、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征（）
A.强度响亮 B.高音调 C.吸气相与呼气相之比为1：1 D.呈管样性质 E.正常人于胸骨上窝可闻及
113、单项选择题 引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
114、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
115、单项选择题 S2减弱可见于（）
A.高血压 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉粥样硬化 D.房间隔缺损 E.肺源性心脏病
116、多项选择题 手足徐动见于（）
A.肝豆状核病变 B.脑性瘫痪 C.脑基底节变性 D.脑风湿性病变 E.小儿病变
117、单项选择题 男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）
A.典型缺铁性贫血 B.缺铁性贫血治疗无效 C.缺铁性贫血治疗有效 D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.典型巨幼细胞贫血
118、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
119、单项选择题 下列说法中正确的是（）
A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊 B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检 C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准 D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断 E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
120、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是（）
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
121、单项选择题 下列引起功能性便秘的原因是（）
A.局部病变导致排便无力 B.结肠完全或不完全性梗阻 C.结肠运动功能紊乱 D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫 E.直肠与肛门病变
122、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括（）
A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见 B.频率250～350／min C.P波消失，f波代替 D.心律绝对整齐 E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动
123、多项选择题 病程记录的内容应包括（）
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由 B.医师讨论分析意见 C.重要检查结果及临床意义 D.上级医生的查房意见和会诊意见 E.所采用的诊疗措施及效果
124、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×10/L，中性90%。 主要的治疗是（） A.抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.开腹探查 D.放腹水 E.腹水浓缩回输
A.抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.开腹探查 D.放腹水 E.腹水浓缩回输
125、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.巴比妥类药物中毒 E.败血症
126、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有（）
A.泌尿系感染 B.炎症 C.年龄 D.性别 E.肿瘤
127、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）
A.发作多短暂 ，很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
128、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为（）
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
129、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）
A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核
130、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
131、单项选择题 女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120×109/L，APTT比正常对照值延长13秒，FⅧ：C40%，患者最可能的诊断是（）
A.血管性血友病 B.血友病A C.因子Ⅺ缺乏症 D.血友病B E.遗传性毛细血管扩张症
132、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有（）
A.丙氨酸氨基转移酶 B.5′-核苷酸酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
133、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
134、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
135、单项选择题 对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
136、多项选择题 急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）
A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化 B.中性粒细胞提前释放 C.中性粒细胞异常分布 D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化 E.中性粒细胞异常增生
137、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是（）
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
138、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有（）
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
139、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是（）
A.CD3T+细胞 B.CD4T+细胞 C.CD8T+细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
140、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有（）
A.肺部哮鸣音 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢水肿
141、单项选择题 在下列项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是（）
A.TXB2增高 B.TXB2减低 C.6-酮-PGF1α水平增高 D.6-酮-PGF1α水平下降 E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
142、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
143、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
144、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
145、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
146、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括（）
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
147、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）
A.LD1、LD2主要来自心肌 B.其检测结果具有病变组织的定位作用 C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差 D.肝脏疾病者LD3增高 E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
148、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）
A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气
149、单项选择题 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）
A.偏头痛 B.脑血栓形成 C.颅内感染 D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛
150、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查，除了（）
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
151、单项选择题
记录月经史的最佳格式是（）
A.A B.B C.C D.D E.E
152、单项选择题 &nb sp;诊断皮肌炎的特异性抗体是（）
A.抗Jo-l抗体 B.抗Ul-RNP抗体 C.抗着丝点抗体 D.抗Scl-70抗体 E.抗Sm抗体
153、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
154、多项选择题 诊断疾病的步骤包括（）
A.搜集临床资料 B.确立诊断 C.提出初步诊断 D.修正诊断 E.分析、评价、整理资料
155、单项选择题 引起心悸最常见的病因是（）
A.高血压 B.心律失常 C.冠心病 D.神经官能症 E.心肌病
156、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
157、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为（）
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
158、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份，另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
159、多项选择题 诊断糖尿病的标准是（）
A.随机血糖≥11.1mmol／L B.餐后2h血糖≥6.22mmol／L C.餐后2h血糖≥7.2mmol／L D.2次空腹血糖均≥7.0mmol／L E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L
160、单项选择题 急性左心功能不全的体位是（）
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
161、单项选择题 血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性溶血 D.DIC E.肝硬化
162、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑（）
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
163、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
164、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）
A.红细胞>5.0×1012/L，血红蛋白>150g/L B.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>150g/L C.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L D.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>160g/L E.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L
165、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频（）
A.糖尿病 B.尿崩症 C.急性肾衰多尿期 D.精神性多饮 E.膀胱炎
166、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
167、单项选择题 男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是（）
A.双侧皱额和眼睑闭合情况 B.双侧面部痛觉 C.张口时下颌偏斜方向 D.伸舌偏斜方向 E.双侧肢体肌力比较
168、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）
A.代谢性酸中毒（代酸） B.呼吸性酸中毒（呼酸） C.代谢性碱中毒（代碱） D.呼吸性碱中毒（呼碱） E.代酸+代碱
169、多项选择题 高钙血症，见于（）
A.肾癌 B.骨肉瘤 C.转移性骨癌 D.多发性骨髓瘤 E.原发性甲旁亢
170、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括（）
A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌
171、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有（）
A.血小板 B.毛细血管脆性试验 C.APTT D.PT E.FDP
172、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
173、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是（）
A.常用日变异率来测定 B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速 C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义 D.正常值<20％ E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
174、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）
A.血块收缩率<50% B.血块收缩率为50%～70% C.血块收缩率为70%~80% D.血块收缩率为80%～90% E.血块收缩率>80%
175、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
176、单项选择题 患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）
A.单纯性晕厥 B.心源性晕厥 C.脑源性晕厥 D.低血糖症 E.颈动脉窦综合征
177、多项选择题 冠心病的危险因素有（）
A.TG升高 B.LDL-C升高 C.TC升高 D.HDL-C降低 E.LPA.升高
178、单项选择题 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
179、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意（）
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
180、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是（）
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
181、多项选择题 关于糖耐量减低的描述正确的是（）
A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间 B.空腹血糖6.11～7.0mmol／L C.尿糖阳性 D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后 E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h
182、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
183、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿，但除外（）
A.SLE B.白血病 C.急性溶血 D.肾结核 E.感染性心内膜炎
184、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
185、单项选择题 女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
186、单项选择题 引起血糖减低的是（）
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
187、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）
A.心尖搏动向左移位，略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
188、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL
189、单项选择题
男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
190、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
191、单项选择题 患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）
A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.癔症性抽搐 D.低钙血症 E.高血压脑病
192、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
193、多项选择题 IgG增高的有（）
A.肾病综合征 B.慢性肝炎 C.重链病 D.链球菌感染 E.轻链病
194、单项选择题 肢端肥大症见于（）
A.甲状腺功能亢进 B.腺垂体功能亢进 C.腺垂体功能低下 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病
195、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（）
A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅
196、单项选择题 TIBC可用于间接检测（）
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
197、单项选择题 进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）
A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊 B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊 C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊 D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊 E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊
198、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术（）
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
199、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
200、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）
A.QRS>0.12s B.室上性起搏点 C.V1呈rSR图形 D.QRS波群时间在0.09～0.11s之间 E.V1V2呈QS型
201、单项选择题 急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是（）
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
202、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于（）
A.低血糖综合征 B.换气过度综合征 C.颈动脉窦综合征 D.高原晕厥 E.心源性晕厥
203、单项选择题 血氯减低见于（）
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
204、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）
A.舌下神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
205、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是（）
A.Q波振幅<1/4R B.Q波时间<0.03秒 C.aVR导联可见深而宽的Q波 D.V1导联可呈QS波 E.V1~V2导联应有q波
206、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
207、单项选择题 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）
A.消瘦 B.1级肥胖 C.2级肥胖 D.超重 E.正常
208、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
209、单项选择题 关于期前收缩，错误的是（）
A.在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳 B.提前出现的心跳后有一较长间歇 C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律 D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律 E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
210、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
211、单项选择题 肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
212、单项选择题 关于电子病历，以下不正确的是（）
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历 B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统 C.电子病历有检验报告的管理功能 D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限 E.电子病历可打印纸质版本
213、多项选择题 临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因 B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿 C.尿液标本可在冰箱内放置48h D.尿液标本一般取中段尿 E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响
214、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是（）
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
215、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）
A.与大多数正常人的精神状态比较 B.与当事人过去的一贯表现比较 C.必须了解当事人的处境 D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动 E.应了解当事人的内心体验
216、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
217、单项选择题 男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
218、多项选择题 结肠镜检查的并发症有（）
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外
219、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.强直性脊椎炎 C.风湿热 D.骨关节炎 E.系统性红斑狼疮
220、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
221、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
222、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
223、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有（）
A.低氧血症 B.肿瘤转移 C.术后腹泻 D.心跳骤停 E.食管、胃肠穿孔
224、单项选择题 属于医学术语的叙述是（）
A.心慌 B.心悸 C.肚子胀 D.拉肚子 E.气喘不止
225、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是（）
A.心尖区隆隆样舒张期杂音 B.右室增大 C.肺动脉瓣第二音亢进 D.AustinFlint杂音 E.三尖瓣区收缩期杂音
226、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
227、单项选择题 引起吸收热的为（）
A.急性溶血反应 B.结缔组织病 C.甲亢 D.心力衰竭 E.中暑
228、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
229、单项选择题 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
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230、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
231、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有（）
A.肝脏疾病 B.进行性肌营养不良 C.急性心肌梗死 D.恶性肿瘤 E.肺梗死
232、多项选择题 动眼神经麻痹表现为（）
A.眼球向下及向外运动减弱 B.眼球向外转动障碍 C.调节反射消失 D.眼球向上、向内、向下活动受限 E.上睑下垂
233、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
234、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于（）
A.腰椎间盘突出 B.胸椎椎管狭窄 C.腰部肌纤维织炎及韧带受损 D.腰椎结核或肿瘤 E.腰椎骨折或脱位
235、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
236、多项选择题 尿pH降低可见于（）
A.膀胱炎 B.碱中毒 C.高热 D.酸中毒 E.糖尿病
237、单项选择题 男性，24岁，受凉后发热（T39℃）、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是（）
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
238、单项选择题 女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
239、多项选择题 肾性血尿RBC形态改变的因素是（）
A.红细胞在尿道内停滞时间较长 B.受介质张力影响 C.受酸碱度变化影响 D.受渗透压变影响 E.通过肾小球基底膜的挤压
240、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是（）
A.醛固酮 B.皮质醇 C.促甲状腺素 D.甲状腺素 E.肾上腺素
241、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
242、多项选择题 用于空气除菌的方法有（）
A.乙醇 B.滤过 C.甲醛 D.过氧乙酸 E.紫外线
243、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
244、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征（）
A.持续时间较短 B.强度性质易变 C.多呈断续性 D.吸气时较为明显 E.咳嗽后可减轻或消失
245、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
246、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
247、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是（）
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
248、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）
A.QRS波群可出现宽大畸形 B.P波高尖或有双峰 C.P波时间<0.12s D.PR间期为0.12～0.20s E.ST段下移一般不超过0.1mV
249、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为（）
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
250、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有（）
A.先天性脊柱发育不全 B.营养不良 C.肌肉麻痹 D.慢性胸膜肥厚粘连 E.肩部及胸廓畸形
251、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双心房肥大
252、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于（）
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
253、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
254、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
255、单项选择题 主诉记录（）
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状／体征及持续时间 E.起病情况
256、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
257、多项选择题 尿液NAG增高见于（）
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
258、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）
A.PR间期逐渐延长 B.可见QRS波群脱落 C.房室传导比例常为2：1~4：1 D.漏搏后的PR间期又趋缩短 E.病变多位于房室结或希氏束的近端
259、多项选择题 需用巧克力血平板培养的细菌有（）
A.脑膜炎奈瑟菌 B.肺炎球菌 C.百日咳鲍特菌 D.淋病奈瑟菌 E.流感嗜血杆菌
260、多项选择题 针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用O型血清 C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体 D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型 E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体
261、单项选择题 患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
262、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
263、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是（）
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
264、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是（）
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病 B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
265、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
266、多项选择题 纤维支气管镜可用于（）
A.肺癌的治疗 B.肺不张的治疗 C.呼吸衰竭的救治 D.取异物 E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
267、单项选择题 男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示（）
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
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268、多项选择题 匙状甲常见于（）
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
269、单项选择题 巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）
A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.P-选择素缺陷 E.GPⅡb／Ⅲa缺陷
270、单项选择题 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病（）
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
271、单项选择题 意识模糊表现为（）
A.眼球无转动 B.意识大部分丧失，无自主运动 C.接近于人事不省的状态 D.角膜反射消失 E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
272、单项选择题 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是（）
A.疼痛时间的长短 B.疼痛发作的频率 C.有无面部感觉障碍，角膜反射有无改变 D.疼痛的范围 E.有无触发点或扳机点
273、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是（）
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.腮腺炎 D.慢性胰腺炎 E.急性胆囊炎
274、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括（）
A.肠钩虫病 B.空肠憩室炎或溃疡 C.Meckel憩室炎或溃疡 D.阿米巴痢疾 E.坏死性小肠炎
275、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是（）
A.细胞核由大到小 B.细胞由大到小 C.颗粒从无到有 D.染色质由细到粗 E.细胞质由少到多
276、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
277、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
278、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
279、单项选择题 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
280、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
281、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
282、多项选择题 HLA的特征为（）
A.是一种球蛋白 B.仅存在于白细胞上 C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA D.是人类最主要的MHC E.是人类白细胞抗原
283、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
284、单项选择题 患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）
A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法
285、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
286、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
287、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是（）
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
288、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛，描述不正确的是（）
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主 B.疼痛向臀部放射 C.局部触诊有压痛 D.严重时有节段性感觉障碍 E.腱反射亢进
289、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺尘埃沉着病 E.肺梗死
290、多项选择题 B细胞特有的表面标志（）
A.CD4 B.CD8 C.CD20 D.CD3 E.CD19
291、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）
A.急性膀胱炎 B.急性前列腺炎 C.神经源性膀胱 D.膀胱结核 E.膀胱癌
292、单项选择题 临床上一般体温升高1℃，呼吸大约增加（）
A.5次／分 B.4次／分 C.10次／分 D.6次／分 E.2次／分
293、单项选择题 病历摘要的书写应避免（）
A.<300字 B.高度概括 C.综合体检中阳性结果 D.描述检验的阳性和重要阴性结果 E.字数超过800字
294、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（）
A.面颊、皮肤、上腭黏膜 B.手背皮肤及口腔黏膜 C.耳廓皮肤 D.颈部皮肤、舌面 E.睑结膜
295、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块（）
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
296、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括（）
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种 B.细菌的分离、鉴定 C.药敏试验 D.仪器、培养基、试剂的质量控制 E.人员的培训
297、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）
A.体质性消瘦 B.消化系统疾病 C.内分泌疾病 D.感染性疾病 E.神经精神疾病
298、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是（）
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
299、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
300、多项选择题 红细胞变形能力差的是（）
A.微血管病 B.糖尿病 C.缺铁性贫血时 D.高脂血症 E.高血压病
