北京住院医师外科Ⅰ阶段:普通外科试题预测(强化练习)
2020-10-21 01:47:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移()

A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结
B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结
C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结
D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结
E.胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结


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2、单项选择题  高位肠梗阻呕吐的特点是()

A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多


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3、单项选择题  与开腹手术比较,下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症()

A.腹腔出血
B.胆道损伤
C.切口感染
D.胆瘘
E.气体栓塞


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4、单项选择题  急性乳腺炎最常见的原因是()

A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤


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5、单项选择题  对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的()

A.淋巴造血系统肿瘤
B.性腺肿瘤
C.来源于上皮组织的肿瘤
D.多发性骨髓瘤
E.肾母细胞瘤


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6、单项选择题  Richter疝是指()

A.在病人行走、劳动时疝突出,在平卧、休息时又可回纳到腹腔中
B.盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一部分
C.嵌顿的内容为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊
D.嵌顿的小肠是Meckel憩室
E.嵌顿的肠管包括几个肠袢,呈"W"形


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7、单项选择题  乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()

A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿


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8、单项选择题  手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后()

A.1~2天
B.3天
C.4天
D.5天
E.5天以后


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9、单项选择题  治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()

A.平衡盐溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血


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10、单项选择题  下述哪项不是乳房纤维腺瘤的特点()

A.与雌激素作用活跃有密切关系
B.好发于18~25岁
C.乳房胀痛具有周期性特点
D.月经周期对肿块的大小无影响
E.好发于乳房外上象限,多数单发


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11、单项选择题  甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()

A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是


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12、单项选择题  关于肠外营养错误的是()

A.通过静脉补给病人营养
B.浅静脉营养一般不超过两周
C.深静脉营养是长时间的静脉营养
D.常用的营养液有葡萄糖、脂肪乳、复方氨基酸、无机盐、维生素、微量元素等
E.深静脉营养一般选择经股静脉向下腔静脉插入硅胶管


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13、单项选择题  患者体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液()

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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14、单项选择题  二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的()

A.12小时~1天
B.2~3天
C.4~7天
D.8~14天
E.14天以后


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15、单项选择题  胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的()

A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
E.胆道出血


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16、单项选择题  哪种病人不需使用全胃肠外营养()

A.短肠综合征
B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘘术后
D.坏死性胰腺炎
E.癌肿化疗致严重呕吐


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17、单项选择题  有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误()

A.黄色纤维瘤常与外伤有关
B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内


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18、单项选择题  患者,男,48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是()

A.梭状芽孢杆菌
B.表皮葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.β-溶血性链球菌


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19、单项选择题  下列方法不适用于手术室消毒的是()

A.紫外线照射灭菌
B.乳酸熏蒸消毒
C.甲醛、高锰酸钾消毒
D.过氧乙酸熏蒸
E.来苏儿熏蒸


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20、单项选择题  创伤或感染时,有关机体的代谢变化错误的是()

A.蛋白质分解增加
B.脂肪动员过快
C.体重减轻
D.水钠潴留
E.能量需求增加50%


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21、单项选择题  胃癌的患者,虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是()

A.姑息性胃空肠吻合术
B.根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C.无手术指征,可予适当化疗及支持疗法
D.根治性胃大部切除术加局部放疗
E.根治性胃大部切除术加术后化疗


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22、单项选择题  关于股疝,下列哪项是错误的()

A.股管内缘为陷窝韧带
B.股管上口为股环;下口为卵圆窝
C.股管后缘为耻骨梳韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉


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23、单项选择题  关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()

A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张


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24、单项选择题  97%以上的直肠癌向远端浸润不超过()

A.lcm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm


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25、单项选择题  对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首选的物药()

A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇


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26、单项选择题  治疗高渗性脱水理想的液体是()

A.5%碳酸氢钠液
B.10%葡萄糖液
C.0.9%氯化钠液
D.0.45%氯化钠液
E.平衡盐溶液


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27、单项选择题  肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是()

A.立即剖腹探查
B.继续非手术治疗,密切观察
C.继续胃肠减压,观察4小时后再手术
D.加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术
E.以上都不对


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28、单项选择题  直肠癌最主要的转移途径是()

A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移


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29、单项选择题  无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是()

A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症


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30、单项选择题  下列哪项不属于水代谢途径()

A.尿
B.无形失水
C.内生水
D.细胞内、外液的平衡
E.伤口渗液


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31、单项选择题  破伤风病人的主要致死原因是()

A.水、电解质平衡紊乱
B.肺部感染
C.呼吸困难、窒息
D.酸中毒
E.心肌抑制


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32、单项选择题  股疝临床表现中,下列哪项是错误的()

A.站久局部胀痛,有可复性肿块
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿


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33、单项选择题  下列哪一项为乳腺癌的临床表现()

A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块


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34、单项选择题  甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()

A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对


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35、单项选择题  下列各项补液的措施中不恰当的是()

A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的病人,宜增加补液500~1000ml
C.大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml
D.气管切开的病人,宜增加补液1000ml
E.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2~3日甚至更长时间内分次补给


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36、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的()

A.主要经胆道感染
B.右肝发病率高
C.单发脓肿居多
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤


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37、单项选择题  下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象()

A.多有阿米巴痢疾的病史
B.起病缓,查病史长
C.肝穿刺脓液呈棕褐色
D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡
E.脓肿常多发


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38、单项选择题  长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉


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39、单项选择题  决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为()

A.肿瘤下缘与齿状线的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤浸润程度
D.肿瘤病理类型
E.左半结肠的长度


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40、单项选择题  直肠癌生长环绕肠管一周约需()

A.>36个月
B.<6个月
C.6~9个月
D.24~36个月
E.12~24个月


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41、单项选择题  诊断急性阑尾炎最重要的体征是()

A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
E.结肠充气试验阳性


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42、单项选择题  出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄()

A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是


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43、单项选择题  女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为()

A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水


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44、单项选择题  妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是()

A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起,炎性反应轻
E.以上都不正确


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45、单项选择题  女,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是()

A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查


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46、单项选择题  有关乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的()

A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变


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47、单项选择题  细胞外液占成人体重的()

A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%


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48、单项选择题  休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项()

A.低氧血症
B.代谢性酸中毒
C.高钾血症
D.高钠血症
E.心肌抑制因子


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49、单项选择题  失血性休克治疗中首先补充的是()

A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆
D.高渗葡萄糖
E.平衡盐


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50、单项选择题  关于直疝三角,下列哪项是错误的()

A.是直疝突出的部位
B.底边是腹股沟韧带
C.外侧边是腹壁下动脉
D.内侧边是腹白线
E.腹股沟斜疝的内环在其外侧


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51、单项选择题  阑尾切除术后最常见的并发症是()

A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻


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52、单项选择题  一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。宜采取何种措施()

A.密切观察腹部体征变化
B.腹部X线检查
C.解痉抗感染治疗
D.胃肠减压
E.积极剖腹探查


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53、单项选择题  患者,男性,50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是()

A.使用升压剂
B.扩容,碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输左旋糖酐


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54、单项选择题  左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()

A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核


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55、单项选择题  术后3~6天发热的最常见原因是()

A.代谢异常
B.低血压
C.肺不张
D.输血反应
E.感染


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56、单项选择题  注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()

A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素


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57、单项选择题  胃癌的最好发部位为()

A.胃小弯
B.胃大弯
C.胃底
D.胃窦
E.贲门


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58、单项选择题  股管长度为()

A.1.0cm以下
B.1.0~1.5cm
C.1.5~2.0cm
D.2.0cm
E.2.0~2.5cm


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59、单项选择题  Ⅳ期乳腺癌的临床特点是()

A.包块直径3~4cm
B.腋下淋巴结大、活动
C.包块与皮肤粘连
D.乳头明显内陷
E.锁骨上淋巴结转移


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60、单项选择题  有关结肠癌,下列哪项是正确的()

A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.结肠癌以血运转移为主
D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血


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61、单项选择题  关于腹股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当()

A.如欲加强腹股沟管前壁常用Fergu-son法
B.1岁以内婴儿行疝修补术效果最好
C.年老体弱者不宜行手术治疗
D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法
E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术


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62、单项选择题  下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()

A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是


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63、单项选择题  现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是()

A.内镜胆囊切除
B.开腹手术胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D.做MRCP或胆道造影检查
E.保守治疗


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64、单项选择题  结肠梗阻最常见的原因是()

A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤


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65、单项选择题  ER阳性乳腺癌患者宜选用()

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松


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66、单项选择题  关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗,正确的是()

A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置
C.排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织
E.为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小


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67、单项选择题  有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的()

A.同位素扫描均为“冷结节”
B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型
C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌
E.髓样癌的预后最好


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68、单项选择题  对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后()

A.<1周
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.>6周


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69、单项选择题  各类休克的共同特点是()

A.血压下降
B.脉压差缩小
C.有效循环血量锐减
D.中心静脉压下降
E.四肢湿冷


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70、单项选择题  绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()

A.一定要妥善保护好切口
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.力争做疝修补,切口内放置引流物
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除


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71、单项选择题  下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()

A.细菌感染
B.血流循环障碍
C.异物存留
D.局部制动
E.服用皮质激素类药物


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72、单项选择题  下列属于机械性肠梗阻的是()

A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻


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73、单项选择题  下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切()

A.原发肿瘤大小
B.肿瘤所处的象限
C.病侧第2腰交感神经节及神经链
D.腋窝有无淋巴结转移及数量
E.肿瘤激素受体状况


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74、单项选择题  在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是()

A.经腹直肌切口
B.腹部横切口
C.沿肋缘斜切口
D.正中切口
E.旁正中切口


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75、单项选择题  男,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是()

A.肌注安定10mg
B.下腹部热敷
C.口服止痛药
D.静注氨甲酰胆碱
E.留置导尿管


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76、单项选择题  下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中,手术耐受力最差的是()

A.冠心病病人
B.急性心肌炎病人
C.风湿性心脏病病人
D.高血压性心脏病病人
E.房室传导阻滞病人


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77、单项选择题  判断肠管无生机的根据以下哪项不对()

A.肠管无弹性及张力
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠管的颜色变黑
D.肠管对刺激有反应,能收缩
E.肠管无蠕动能力


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78、单项选择题  患者,女,45岁。体重50kg,急性肾衰竭多尿期,厌食,恶心,呕吐,脉压变小,血压下降,测血钠125mmol/L,按血钠浓度计算出的补钠量约为()

A.5g
B.10g
C.15g
D.20g
E.25g


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79、单项选择题  乳腺癌最早期的临床表现()

A.乳腺周期性胀痛
B.乳腺在经期胀痛
C.乳头溢出浅黄色液体
D.乳头溢出红色血性液体
E.无痛、单发的乳腺小肿块


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80、单项选择题  女性,40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,TNM分期属于()

A.T2、N1、M0
B.T1、N1、M0
C.T3、N1、M0
D.T3、N3、M0
E.T3、N2、M0


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81、单项选择题  腹部手术后多采取()

A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.高坡卧位
E.低半坐位


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82、单项选择题  关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是()

A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.局部不一定扪及肿块
D.乙型肝炎和肝癌相关
E.常易出血和形成溃疡


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83、单项选择题  手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是()

A.腹股沟直疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟斜疝
E.白线疝


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84、单项选择题  直肠肛管周围脓肿中哪种是临床上最常见的()

A.坐骨肛管间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛管括约肌间隙脓肿
D.肛门周围脓肿
E.直肠后间隙脓肿


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85、单项选择题  下列情况下应考虑色素痣恶变,除了()

A.直径>5cm
B.局部有发痒、疼痛的症状
C.表面破溃,出血或形成溃疡
D.病变四周出现小的卫星状痣
E.边界模糊


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86、单项选择题  最常见的乳房肿瘤是()

A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是


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87、单项选择题  休克监测中最常用的项目是()

A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量


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88、单项选择题  破伤风的发病是由于()

A.破伤风杆菌产生的外毒素
B.破伤风杆菌经伤口进入人体
C.伤口内有破伤风产生的外毒素
D.机体免疫力缺乏
E.破伤风杆菌产生的内毒素


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89、单项选择题  肛裂“三联症”是指()

A.疼痛、出血、前哨痔
B.肛裂、出血、前哨痔
C.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
D.便秘、出血、前哨痔
E.疼痛、便秘、出血


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90、单项选择题  对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()

A.直接切除病变肠管,残端吻合
B.肠管生机正常,不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置


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91、单项选择题  恶性程度最高的甲状腺癌是()

A.滤泡状腺癌
B.鳞状上皮癌
C.乳头状腺癌
D.髓样癌
E.未分化癌


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92、单项选择题  结肠癌最常见的大体病理类型是()

A.肿块型
B.浸润型
C.溃疡型
D.弥散型
E.以上均不是


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93、单项选择题  直肠息肉中,不会癌变的息肉为()

A.直肠腺瘤
B.儿童型息肉
C.息肉病
D.炎症性息肉
E.绒毛状腺瘤


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94、单项选择题  乳头溢血,乳头附近扪及小肿块,最多见的是()

A.乳腺癌
B.乳腺炎
C.乳腺增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤


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95、单项选择题  类癌是指()

A.一种与癌相类似的恶性肿瘤
B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤
C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤
D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤


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96、单项选择题  胆固醇结石多见于()

A.胆囊
B.肝外胆管内
C.肝内胆管内
D.胆总管壶腹内
E.肝内、肝外胆管内


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97、单项选择题  下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现()

A.QT间期延长
B.U波
C.QT间期延长
D.QRS增宽
E.以上均不是


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98、单项选择题  肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是()

A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石


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99、单项选择题  下列患者不宜实施腹腔镜手术的是()

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者
C.年龄>60岁的患者
D.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者


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100、单项选择题  甲状腺素中起主要生理作用的是()

A.T4
B.T3
C.T2
D.T1
E.碘


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101、单项选择题  一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清,月经来潮时乳房胀痛。多为()

A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.慢性乳腺炎
E.Paget病


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102、单项选择题  关于结肠癌下列哪项判断是错误的()

A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结
B.结肠癌的血行转移,多转移到肝
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型
E.盲肠癌可伴有贫血及发热


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103、单项选择题  关于机械性单纯性肠梗阻.下列哪项是错误的()

A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆,多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢


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104、单项选择题  绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般只采取()

A.单纯疝囊高位结扎术
B.麦克维法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对


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105、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是()

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA(香草基杏仁酸)


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106、单项选择题  对阑尾炎诊断最有意义的是()

A.血白细胞超过10.0×109/L
B.右下腹局限性压痛
C.腹部B超
D.转移性右下腹痛
E.腰大肌试验阳性


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107、单项选择题  补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入()

A.5~10分钟
B.<5分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.45分钟


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108、单项选择题  急性乳腺炎的主要病因是()

A.局部抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.哺乳过多
D.乳头畸形
E.乳头皲裂


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109、单项选择题  有关乳腺疾病,下列错误的是()

A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤


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110、单项选择题  仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致()

A.高钠血症
B.高氯血症
C.水过多
D.代谢性碱中毒
E.低钙


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111、单项选择题  腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()

A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧


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112、单项选择题  禁食时,体内激素水平()

A.胰岛素分泌增加
B.胰高血糖素分泌增加
C.生长激素分泌减少
D.儿茶酚胺分泌减少
E.胰高血糖素分泌减少


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113、单项选择题  休克对器官的主要影响不包括()

A.心脏
B.皮肤
C.脑
D.肺
E.肾


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114、单项选择题  破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的()

A.肌肉收缩最初多是咀嚼肌
B.抽搐时口吐白沫,面色紫绀
C.一般无高热
D.肌肉僵硬时,注射能引发肌肉痉挛
E.局部型破伤风不能发展为全身型破伤风


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115、单项选择题  有关直肠癌的扩散与转移,下列不正确的是()

A.直肠癌很少直接种植在腹膜上
B.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.癌肿绕肠管1周约需6个月
E.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移


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116、单项选择题  二期愈合正确的是()

A.以纤维组织修复为主
B.局部无感染、血肿
C.再生修复过程迅速
D.结构和功能修复良好
E.见于损伤轻、范围小、无感染的创面


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117、单项选择题  直肠外脱垂最常用的检查方法为()

A.直肠指诊
B.肛门镜检
C.钡灌肠造影
D.病人蹲下做排便动作
E.排粪造影


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118、单项选择题  女,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()

A.400~500ml
B.600~700ml
C.800~1600ml
D.1700~2400ml
E.>2400ml


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119、单项选择题  男性,23岁。肛门缘圆形肿块2天,肿块呈紫色,疼痛剧烈。最好的治疗方法是()

A.局部封闭
B.坐浴
C.口服止痛药
D.局部注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术


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120、单项选择题  8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()

A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻


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121、单项选择题  股疝的临床表现中,不正确的是()

A.女性多见,通常无特殊不适
B.卵圆窝处圆形肿块,平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失
C.疝内容物常为大网膜或肠壁
D.咳嗽冲击感明显
E.容易发生嵌顿和绞窄,患者往往因急腹痛或肠梗阻就诊


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122、单项选择题  患者,女,33岁。多尿,食欲不振,腹胀,肌肉软弱无力,查血钾3.2mmol/L,血钠136mmol/L,血钙2.20mmol/L,血氯98mmol/L,诊断为()

A.高钙血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低钾血症
E.低钠血症


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123、单项选择题  有关乳腺的淋巴引流途径,下列不正确的是()

A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通


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124、单项选择题  最常见的肛管直肠周围脓肿是()

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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125、单项选择题  足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是()

A.急性淋巴管炎和淋巴结炎
B.急性网状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴结炎
E.痛风


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126、单项选择题  预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是()

A.积极哺乳,避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.经常清洗乳头


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127、单项选择题  下列不属于外科营养支持适应证的是()

A.胃肠道梗阻
B.胃肠道外瘘及短肠综合征
C.大手术围手术期营养
D.严重贫血
E.消化道广泛炎症性疾病


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128、单项选择题  一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()

A.急性肝坏死
B.急性重症胆管炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝癌


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129、单项选择题  肛门直肠疾病的多发部位是()

A.齿状线附近
B.直肠
C.肛门和肛管
D.肛垫
E.肛乳头


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130、单项选择题  结肠破裂修补术后5天,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钾合并等渗性脱水


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131、单项选择题  判断休克己纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()

A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上


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132、单项选择题  男,72岁,因乏力,消瘦近1年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了()

A.右半横结构
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长15~20cm的回肠末段


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133、单项选择题  一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘()

A.1cm
B.2cm
C.4~5cm
D.5~6cm
E.6cm以上


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134、单项选择题  如未发生休克,休克指数应是()

A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0


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135、单项选择题  补钾速度一般每小时不宜超过()

A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.50mmol


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136、单项选择题  哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T36.8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是()

A.急性乳房炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.炎性乳癌
D.乳腺囊性增生病
E.Paget病


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137、单项选择题  患者,男,20岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。疑有全身性感染菌血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()

A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热时
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后1小时
E.体温正常后半小时


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138、单项选择题  腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括()

A.遗留内环太大
B.疝囊游离和切除不够,未做到真正的高位结扎
C.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D.血肿形成或感染
E.以上都是


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139、单项选择题  形成腹股沟管外环是()

A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜


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140、单项选择题  目前认为痔的病理主要是()

A.肛管皮肤下静脉淤血
B.肛管皮肤下静脉屈曲
C.直肠末端黏膜下淤血
D.直肠上静脉曲张
E.肛垫肥大和移位


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141、单项选择题  阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了()

A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌


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142、单项选择题  关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的()

A.避免乳汁淤积
B.使用抗生素
C.防止乳头损伤
D.正确哺乳方法
E.经常清洗乳头


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143、单项选择题  腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的()

A.内口为内环,外口为皮下环
B.上壁为腹外斜肌弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带
D.前壁为腹外斜肌腱膜
E.后壁内侧为联合腱


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144、单项选择题  维持机体体液平衡的主要器官是()

A.肺
B.缓冲系统
C.肾
D.皮肤
E.肝


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145、单项选择题  正常人氯化钠日需量是()

A.1g
B.2~3g
C.4~5g
D.6~7g
E.8~9g


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146、单项选择题  男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是 ()

A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核


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147、单项选择题  早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是()

A.体温升高
B.伴有排尿困难
C.局部发红,触痛明显
D.局部有波动
E.白细胞总数及中性粒细胞增高


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148、单项选择题  重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()

A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++
B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
D.血糖小于5.6mmol/L,尿糖+
E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+


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149、单项选择题  为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B.以胶体溶液为主
C.等张生理盐水加代血浆
D.葡萄糖溶液加代血浆
E.全血配合葡萄糖


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150、单项选择题  常用于手术器械、物品及布类的灭菌方法是()

A.紫外线消毒
B.乳酸消毒
C.84消毒液
D.熏蒸消毒法
E.高压蒸气灭菌


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151、单项选择题  何处疖最易引起海绵窦静脉炎()

A.额部
B.下唇
C.颊部
D.上唇
E.耳后


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152、单项选择题  血清钾浓度小于()mmol/L为低钾血症

A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5


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153、单项选择题  引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪种()

A.急性重症胰腺炎
B.骨转移性癌
C.甲状旁腺功能低下
D.小肠瘘
E.急性肾功能衰竭


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154、单项选择题  下列哪项最不可能是直疝的特点()

A.多见于老年人
B.很少嵌顿
C.疝块呈半球状,基底较宽
D.精囊位于疝囊的后方
E.回纳疝块后压住深环疝块仍可突出


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155、单项选择题  腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中,下列哪项是正确的()

A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝白内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧


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156、单项选择题  男,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克


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157、单项选择题  左膈下脓肿最常见的原因是()

A.阑尾穿孔术后
B.胃切除术后
C.脾切除术后
D.左半结肠切除术后
E.胆囊切除术后


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158、单项选择题  哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多()

A.白线疝
B.脐疝
C.直疝
D.股疝
E.斜疝


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159、单项选择题  高位小肠梗阻的主要症状是()

A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气


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160、单项选择题  有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的()

A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术


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161、单项选择题  下列哪项不是腹外疝的临床类型()

A.绞窄性疝
B.易复性疝
C.难复性疝
D.溃疡性疝
E.嵌顿性疝


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162、单项选择题  结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证,下列哪项不适宜手术()

A.伴有功能亢进
B.疑有癌变
C.病程长
D.胸骨后甲状腺肿
E.有压迫症状


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163、单项选择题  破伤风病人注射大量TAT的目的是()

A.中和游离毒素
B.减少毒素的产生
C.中和游离和结合的毒素
D.抑制破伤风杆菌的生长
E.控制痉挛


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164、单项选择题  胃癌最常以下列哪种方式发生转移()

A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是


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165、单项选择题  外科救治感染性休克时不正确的做法是()

A.应用抗菌药物
B.补充血容量
C.待休克好转后手术处理感染灶
D.使用皮质激素
E.采用血管扩张药物治疗


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166、单项选择题  黑色素瘤为()

A.良性肿瘤,不需要手术处理
B.低度恶性肿瘤,可做手术刮除
C.高度恶性肿瘤,局部扩大切除
D.中度恶性肿瘤,局部切除即可
E.高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主


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167、单项选择题  男性,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环口不大,考虑诊断为()

A.左腹股沟股疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟斜疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大


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168、单项选择题  发生外科感染的必要条件不包括()

A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体抵抗能力有一定缺陷
E.组织内的有氧环境


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169、单项选择题  下列不应预防性应用抗生素的手术是()

A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压症,分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术


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170、单项选择题  在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取()

A.先结扎肿瘤区域相应的血管,再切除肿瘤
B.先切除肿瘤,再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对


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171、单项选择题  禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素


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172、单项选择题  女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.乙状结肠癌
D.降结肠癌
E.肠结核


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173、单项选择题  手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()

A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿


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174、单项选择题  黑痣为良性肿物,可分为()

A.皮内痣、皮外痣和交界痣
B.皮内痣、皮下痣和交界痣
C.皮下痣、交界痣和混合痣
D.皮内痣、交界痣和混合痣
E.以上都不是


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175、单项选择题  下列情况不适合进行腹腔镜手术的是()

A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
D.直肠癌
E.肿瘤>10cm


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176、单项选择题  血清钾浓度大于()mmol/L称高钾血症

A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5


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177、单项选择题  下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变()

A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.血吸虫性肠炎
E.克隆病


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178、单项选择题  低渗性缺水是指血清钠小于()mmol/L的缺水

A.135
B.140
C.145
D.150
E.155


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179、单项选择题  

男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断()

A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病


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180、单项选择题  急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中,下列哪项是错误的()

A.注意保护切口,防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘
C.大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
D.腹腔可不放引流
E.缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手


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181、单项选择题  阑尾周围脓肿的病人,经保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是()

A.不必再手术
B.2周后再手术
C.3个月后手术切除
D.数年后再手术
E.立即手术


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182、单项选择题  当情况紧急,手术人员来不及常规洗手消毒时,应首选()

A.氨水洗手
B.肥皂、新洁尔灭洗手
C.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手
D.普通肥皂、碘酊、酒精洗
E.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手


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183、单项选择题  呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()

A.肺部感染,使用大量抗生素
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能
E.给予碱性液体


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184、单项选择题  休克的病理分期不包括()

A.休克早期
B.休克中期
C.休克后期
D.组织缺氧期
E.DIC期


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185、单项选择题  下列何种类型的疝必须急诊手术()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.股疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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186、单项选择题  革兰阳性细菌败血症很少表现为()

A.稽留热
B.转移性脓肿
C.昏迷
D.皮疹
E.寒战


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187、单项选择题  患者,男,7岁,便血,排便时可见单个、鲜红色樱桃样肿物脱出,便后可自行回纳。应首先考虑的是()

A.肛瘘
B.内痔
C.直肠息肉
D.血栓性外痔
E.肛管直肠周围脓肿


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188、单项选择题  下列哪项不属于结肠癌的组织学分型()

A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.髓样癌
E.乳头状腺癌


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189、单项选择题  急性乳腺炎多见于()

A.妊娠晚期
B.初产妇哺乳期
C.经产妇哺乳期
D.青春期
E.绝经期


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190、单项选择题  被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是()

A.伤后24小时内可注射
B.注药前必须常规做过敏试验
C.作用快,而且持久
D.适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤
E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救


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191、单项选择题  绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除,吻合术后应做()

A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.佛格逊法疝修补术
C.巴西尼氏法疝修补术
D.麦克凡氏法疝修补术
E.以上都不对


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192、单项选择题  腹部切口疝发生最主要的因素是()

A.术后腹胀.长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断浅神经,腹直肌强度减弱
E.切口感染


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193、单项选择题  低钾血症最初表现是()

A.口苦
B.恶心、呕吐
C.肌无力
D.肠麻痹
E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等


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194、单项选择题  乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现()

A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.上臂后内侧皮肤麻木
C.胸大肌外侧萎缩
D.前臂内旋、外展无力
E.胸小肌萎缩


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195、单项选择题  在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%()

A.中心静脉压低于0.49kPa
B.肺动脉楔压超过4.0kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol/L
D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E.血小板计数低于8.0×1010/L


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196、单项选择题  妊娠合并急性阑尾炎的特点中,不正确的是()

A.疼痛位置不典型
B.体温不增高
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显


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197、单项选择题  切口疝表现为难复性疝的原因在于()

A.疝内容物为大网膜
B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁黏连
D.口处有较硬的瘢痕
E.以上都是


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198、单项选择题  关于破伤风,下列哪项是错误的()

A.偶尔可发生于体内异物摘除术后
B.是一种毒血症
C.毒素刺激神经末梢,经神经传到中枢
D.伤口变窄、缺血,引流不畅的易发生
E.婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致


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199、单项选择题  破伤风的潜伏期为()

A.4~6天
B.6~10天
C.6~12天
D.8~12天
E.12~14天


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200、单项选择题  难复性疝应为()

A.所有不能还纳的腹外疝
B.所有疝发生后可导致肠梗阻的腹外疝
C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍


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201、单项选择题  股疝的解剖关系中,错误的是()

A.股管后缘为耻骨梳韧带
B.股管上口为股环;下口为卵圆窝
C.股管内缘为陷窝韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉


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202、单项选择题  下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌()

A.癌瘤尚能推动
B.同侧腋窝淋巴结有转移
C.有橘皮样改变
D.癌瘤直径不超过3cm
E.锁骨上淋巴结转移


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203、单项选择题  闭袢性肠梗阻的特点是()

A.疼痛为阵发性剧痛
B.肠鸣音高亢时,有高调金属音
C.呕吐频繁
D.腹部有不对称隆起
E.可排出黏液血样便


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204、单项选择题  男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是()

A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠


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205、单项选择题  细胞外液中主要的阳离子是()

A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+


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206、单项选择题  不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()

A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重,与进食有关
C.原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻


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207、单项选择题  临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是()

A.体重
B.白蛋白
C.血清转铁蛋白量
D.周围血中浆细胞数
E.血红蛋白


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208、单项选择题  阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()

A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧


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209、单项选择题  下列以便血为主诉就诊的患者,一般不例行做直肠指检的是()

A.直肠肿瘤
B.肛瘘
C.内外痔
D.直肠脱垂
E.肛裂


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210、单项选择题  下列各项关于全胃肠外营养的指征中,不包括()

A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血


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211、单项选择题  不能引起特异性感染的是()

A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.绿脓杆菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌


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212、单项选择题  乳头鲜红色溢液最多见于()

A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.乳腺纤维瘤
E.乳癌


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213、单项选择题  腹股沟管的走行方向应向()

A.内、上、浅
B.外、上、浅
C.外、下、浅
D.内、下、浅
E.以上都不对


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214、单项选择题  女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:TNM,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()

A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.不再继续治疗,临床密切观察


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215、单项选择题  一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体()

A.1500ml
B.2500ml
C.3000m]
D.4000m]
E.4500ml


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216、单项选择题  关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()

A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼


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217、单项选择题  防治长期TPN所致肝损害和胆汁淤积的方法不包括()

A.有效控制感染,特别是腹腔感染
B.增加TPN中非蛋白能量
C.减少糖的供给
D.尽可能恢复肠道营养
E.给予外源性缩胆素


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218、单项选择题  阑尾炎易发生坏死,是因为()

A.阑尾含有丰富的淋巴组织
B.阑尾系膜短易卷曲
C.阑尾远端为盲管
D.阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍
E.阑尾开口小


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219、单项选择题  根据病史和X线表现,除了下列哪项可以诊断为肠梗阻()

A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体


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220、单项选择题  引起急性乳腺炎最常见的细菌是()

A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌


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221、单项选择题  患者,男性。右手中指受伤3日,到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是()

A.热盐水浸泡患指
B.抗菌药物静脉注射
C.肌注度冷丁25mg
D.中指侧面纵形切口引流
E.患指理疗


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222、单项选择题  有关交界痣,下列哪种说法是错误的()

A.交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B.是指处于良、恶性交界状态
C.交界痣可发展为黑色素瘤
D.交界痣可分布于任何部位
E.交界痣应该手术切除


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223、单项选择题  女性,39岁,右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈部淋巴结转移,手术方案应()

A.全甲状腺切除
B.左侧甲状腺加峡部切除
C.右侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除,加病侧颈淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗


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224、单项选择题  中心静脉插管感染最常见的致病菌()

A.需氧革兰阳性球菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.破伤风芽孢杆菌


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225、单项选择题  低位小肠梗阻的临床特点应为()

A.腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止
B.以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止
C.无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


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226、单项选择题  升结肠癌的切除范围是()

A.肿瘤局部切除
B.右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
C.升结肠、横结肠切除术
D.切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
E.升结肠切除术


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227、单项选择题  关于乳腺癌,下列不正确的是()

A.锁骨下淋巴结转移属远处转移
B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.Paget病恶性程度较低


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228、单项选择题  大面积烧伤病人第1个8小时,电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量)()

A.第1个24小时总入量的1/2
B.第1个24小时总入量的1/3
C.第1个24小时总入量的2/3
D.第1个24小时总入量的1/4
E.第1个24小时总入量的3/4


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229、单项选择题  Ferguson法是()

A.显露斜疝囊颈,予以高位结扎,然后切去疝囊
B.在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上
C.利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转,在精索后方缝至腹股沟韧带上
D.把精索挑起,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上
E.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上


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230、单项选择题  股环的内缘是()

A.耻骨梳韧带
B.股静脉
C.腹股沟韧带
D.陷窝韧带
E.腹部深筋膜


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231、单项选择题  关于破伤风,正确的描述是()

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折


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232、单项选择题  关于补钾原则,下列哪种说法正确()

A.补钾的浓度宜低于0.3%
B.补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C.每日补钾量不宜超过100~200mmol
D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液
E.以上各项均对


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233、单项选择题  有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的()

A.可继发感染,引起急性胆囊炎
B.可导致胆囊积脓
C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D.结石较大者比小结石更易引起临床症状
E.静止性胆囊结石可无需处理


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234、单项选择题  有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确()

A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放、化疗为主,结合手术治疗
C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓


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235、单项选择题  中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映()

A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩


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236、单项选择题  下列哪项不属于结节性甲状腺肿的手术适应证()

A.继发甲亢
B.可疑癌变
C.甲状腺炎
D.有压迫症状
E.甲状腺肿大明显,影响外观


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237、单项选择题  肿瘤诊断最重要的依据是()

A.CT检查
B.DSA检查
C.B超检查或放射核素检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查


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238、单项选择题  男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()

A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对


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239、单项选择题  对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确()

A.形成水肿前,给广谱抗生素
B.如感染不重,可允许婴儿吸乳
C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷
D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物
E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围


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240、单项选择题  结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况()

A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难


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241、单项选择题  下列哪项属于高钾血症的症状()

A.心悸,心动过速,心律失常,传导阻滞
B.肌肉软弱无力,腱反射迟钝或消失
C.表情淡漠,倦怠嗜睡或烦躁不安
D.膀胱收缩无力而排尿困难
E.心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长


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242、单项选择题  急性阑尾炎最典型的临床症状是()

A.胃肠功能紊乱
B.发热
C.转移性右下腹痛
D.右下腹疼痛
E.恶心、呕吐


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243、单项选择题  直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于()

A.肿瘤有无远处转移
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤距肛门的距离
E.直肠及乙状结肠的长度


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244、单项选择题  破伤风发病时,最先出现的症状是()

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.角弓反张
D.上肢屈曲,下肢挺直
E.牙关紧闭,开口困难


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245、单项选择题  胆固醇结石形成的主要原因()

A.慢性胆道感染
B.胆汁中胆固醇浓度增加
C.胆道内蛔虫残体存留
D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少
E.胆道梗阻


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246、单项选择题  女性,32岁,左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌,按TNM分期法,应为()

A.TisN2M
B.T2N2M
C.T3N1M
D.T4N1M
E.TisN1M1


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247、单项选择题  有关结肠的描述,下列哪项是错误的()

A.结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
B.结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带
C.横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官
D.盲肠为腹膜间位器官
E.结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层


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248、单项选择题  丹毒是指()

A.多个毛囊同时感染
B.皮肤管状淋巴管的急性炎症
C.扩散到皮下组织的毛囊感染
D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染


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249、单项选择题  下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是()

A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征


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250、单项选择题  女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤


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251、单项选择题  不能引起全身化脓性感染的细菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌


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252、单项选择题  发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果是()

A.面部蜂窝织炎
B.纵隔化脓性感染
C.呼吸困难、窒息
D.吞咽困难
E.脓毒血症


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253、单项选择题  等渗性脱水病人,如大量输入生理盐水治疗可导致()

A.低氯血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高氯血症


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254、单项选择题  恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是()

A.胃癌
B.肝癌
C.胰腺癌
D.胆管癌
E.胆囊癌


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255、单项选择题  下列各种引流管,不正确的处理是()

A.要注意观察各种引流管是否通畅
B.仔细记录引流液的色泽和容量
C.留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除


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256、单项选择题  在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见()

A.前列腺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.胃肠道恶性肿瘤
E.肾癌


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257、单项选择题  肛瘘挂线疗法最大的优点是()

A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低


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258、单项选择题  直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的()

A.直肠为腹腔外肠道
B.直肠上1/3被腹膜覆盖
C.直肠中1/3前面有腹膜
D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
E.以上均不正确


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259、单项选择题  乳腺癌局部皮肤凹陷,其机理是()

A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿及皮肤浸润
E.乳腺癌侵及皮下Cooper韧带,使其收缩


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260、单项选择题  女,38岁,左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及lcm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为()

A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N1M0
E.T3N2M0


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261、单项选择题  患者女性,55岁,面部出现有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,出现脓栓,应考虑()

A.疖
B.痈
C.疽
D.丹毒
E.痰核


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262、单项选择题  划分甲状腺癌高危或低危的主要因素()

A.肿瘤大小
B.有无远处转移
C.有无颈淋巴结转移
D.年龄
E.病理类型


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263、单项选择题  如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理()

A.减慢输液
B.暂停输液
C.强心治疗
D.补液试验
E.继续观察


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264、单项选择题  关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()

A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
E.要取得疗效至少要使用5天


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265、单项选择题  下列关于治疗休克的叙述中,错误的是()

A.失血性休克的治疗是扩容
B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
C.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段
D.感染性休克时,应首先使用升压药
E.感染性休克应恢复有效循环血量


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266、单项选择题  患者,女,39岁,出现便血,疼痛,肛周肿胀,肛周有黯紫色椭圆形肿块突起,应诊断为()

A.内痔
B.息肉脱出
C.血栓性外痔
D.内痔脱出
E.结缔组织外痔


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267、单项选择题  病人在不进食的情况下一般采取()

A.肠内营养
B.肠外营养
C.外科补液
D.静脉输液
E.胃肠造瘘


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268、单项选择题  低钾血症错误的临床表现是()

A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性


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269、单项选择题  下列有关乳腺癌的特点,不正确的是()

A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分
B.乳腺癌早期表现为无症状乳房肿块
C.乳腺癌的大小决定其预后
D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系


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270、单项选择题  下列高糖高渗性非酮性昏迷的发生原因中哪一项是错误的()

A.输入总糖量或单位时间内输入糖量过多
B.病人原有糖尿病,胰岛素分泌减少
C.应激状态下出现胰岛素抵抗
D.病人肝功能障碍,体内糖的利用受限制
E.应用激素后,糖异生受抑制


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271、单项选择题  下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()

A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷


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272、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确()

A.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
B.合并胆道感染者应引流胆道
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者,可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗


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273、单项选择题  急性乳腺炎的早期表现中,下述哪项是错误的()

A.局部胀痛
B.表面红、热
C.囊性肿块
D.体温升高
E.明显压痛


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274、单项选择题  Obturator征阳性提示()

A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低


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275、单项选择题  患者,女,23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷,浅表静脉塌陷,皮肤弹性差,血压下降,脉搏细快,肢端湿冷,可能为()

A.轻度缺水
B.中度缺水
C.重度缺水
D.低钾血症
E.高钾血症


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276、单项选择题  诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()

A.疝块不能回纳的时间长短
B.疝块有否压痛
C.有无休克
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红


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277、单项选择题  女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()

A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛


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278、单项选择题  以下哪个不属于乳房淋巴液输出途径中的淋巴结()

A.腋窝淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颌下淋巴结
D.胸骨旁淋巴结
E.锁骨下淋巴结


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279、单项选择题  下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证()

A.老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎者
C.化脓性或坏疽性阑尾炎者
D.慢性阑尾炎反复急性发作者
E.单纯性阑尾炎,症状、体征较轻者


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280、单项选择题  女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是()

A.再一次手术清除患侧淋巴结
B.口服甲状腺素片
C.口服碘剂
D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片
E.颈部放射治疗


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281、单项选择题  男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为()

A.右侧结肠癌
B.克隆氏病
C.肠结核
D.阿米克肠病
E.溃疡性结肠炎


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282、单项选择题  有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的()

A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通


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283、单项选择题  杀死细菌芽孢所需温度和时间为()

A.温度95℃,持续10分钟
B.温度100℃,持续20分钟
C.温度100℃,持续25分钟
D.温度125℃,持续30分钟
E.温度125℃,持续20分钟


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284、单项选择题  手术室的面积应为()

A.14~30m2
B.24~40m2
C.34~50m2
D.44~60m2
E.54~70m2


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285、单项选择题  肛管括约功能的完成主要靠()

A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部


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286、单项选择题  horner综合征是指()

A.甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶
B.甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难
C.甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状
D.甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难
E.甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状


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287、单项选择题  

女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()

A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔


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288、单项选择题  25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选()

A.大便潜血检查
B.直肠指诊
C.乙状结肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.血常规


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289、单项选择题  直肠癌最多见于()

A.直肠与乙状结肠交界处
B.直肠壶腹部
C.腹膜反折平面以上的直肠内
D.齿状线附近
E.直肠上1/3


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290、单项选择题  直肠、肛管的动脉供应包括()

A.直肠下动脉
B.直肠上动脉
C.肛管动脉
D.骶中动脉
E.以上都是


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291、单项选择题  关于痈的叙述下列哪一项不正确()

A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C.金葡菌为主要致病菌
D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见


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292、单项选择题  有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的()

A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节


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293、单项选择题  血压下降在休克中的意义为()

A.是诊断休克的唯一依据
B.是休克最常见的临床表现
C.是估计休克程度的主要指标
D.是组织细胞缺氧的主要指标
E.是休克最早的指标


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294、单项选择题  下列休克病因分类中哪项是错误的()

A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.代谢性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克


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295、单项选择题  幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生()

A.低钾低氯性碱中毒
B.低钾高氯性碱中毒
C.高钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
E.高钾高氯性酸中毒


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296、单项选择题  甲状腺未分化癌的最佳治疗为()

A.手术+甲状腺干制剂
B.手术+外放射治疗
C.手术+131Ⅰ治疗
D.手术
E.手术+化疗


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297、单项选择题  关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()

A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多


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298、单项选择题  如长期应用呋塞米易导致()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.低氯性碱中毒
E.低氯性酸中毒


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299、单项选择题  男,30岁。体重80kg,双上肢Ⅰ度烧伤,躯干背侧全部烧伤,2/3浅Ⅱ度,1/3为深Ⅱ度,入院后最初8小时的补液量是()

A.1560ml
B.1780ml
C.1872ml
D.1936ml
E.3560ml


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300、单项选择题  阑尾炎时,阑尾穿孔是因为()

A.管腔梗阻合并管壁坏死
B.淋巴集结坏死
C.血运障碍
D.细菌入侵
E.管壁肌肉收缩


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