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全科医学(医学高级)：强化题库考点（考试必看）
2020-10-23 02:14:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同的意识障碍，T36.2℃，颈强（+），提示（）。

A.感染性疾病
B.偏头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.肌紧张性头痛
E.神经官能症


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2、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 肥厚型梗阻性心肌病最适宜的治疗是（）。

A.钙拮抗剂
B.洋地黄
C.硝酸酯类
D.血小板抑制剂
E.多巴酚丁胺


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3、多项选择题  电击伤的临床表现包括（）。

A.即刻表现
B.电烧伤表现
C.昏迷表现
D.休克表现
E.电击伤后综合征


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4、单项选择题  女，34岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次／分，第一心音亢进，甲状腺摄131I率增高，高峰在3小时。 甲亢诊断已明确，应选择何种简捷、复发率低的治疗方案（）。

A.甲硫咪+普萘洛尔（心得安）
B.甲硫咪+复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.I.
E.手术


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5、多项选择题  宫内节育器的种类很多，主要分为活性与惰性两种。活性宫内节育器有（）。

A.塑料节育环
B.不锈钢IUD
C.含铜IUD
D.药物缓释IUD
E.硅橡胶宫型IUD


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6、单项选择题  烟焦油中的有害物质的主要危害是（）。

A.致癌
B.减少红细胞含氧量
C.减少肺泡含气量
D.导致成瘾
E.减少神经兴奋性


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7、单项选择题  溶血的直接证据是（）。

A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多


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8、单项选择题  男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性 患者最可能的诊断为（）。

A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血


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9、单项选择题  病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常 3天后该病人右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是（）。

A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓


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10、多项选择题  妊娠40天时终止妊娠，可采用的方法是（）。

A.钳刮术
B.负压吸引术
C.静脉滴注催产素
D.利凡诺羊膜腔内注射
E.药物流产


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11、多项选择题  引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病（）。

A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸


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12、多项选择题  不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异，这种分布差异主要原因有

A．他们的遗传因素不同
B．不同民族间的社会经济状况不同
C．存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异
D．各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同
E．医疗卫生质量和水平不同


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13、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 下面哪一项最不可能是黄疸的原因（）。

A.Rh或ABO溶血
B.生理性黄疸
C.败血症
D.先天性球形细胞贫血
E.G6PD缺乏性贫血


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14、多项选择题  大众传播的常见障碍（）

A．受众的心理障碍 
B．传播信息中符号的转化障碍 
C．人为干扰和机械障碍 
D．语言障碍 
E．性别障碍


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15、多项选择题  急性卡他性结膜炎常见的致病菌为（）。

A.肺炎球菌
B.Koch－Weeks杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变形杆菌


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16、单项选择题  已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。 如要进行比较，适当的方法是（）。

A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性，不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较


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17、单项选择题  患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109／L。患儿同学中有类似的病人。 该男孩最可能患的疾病是（）。

A.水痘
B.风疹
C.麻疹
D.丘疹样荨麻疹
E.带状疱疹
F.手足口病


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18、单项选择题  观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于（）。

A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈


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19、单项选择题  地方性砷中毒可引起人体（）。

A.皮肤瘙痒
B.皮肤角化
C.恶心呕吐
D.神经衰弱
E.骨质硬化


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20、多项选择题  颞叶病变的主要表现有（）。

A.感觉性失语症
B.沟回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.失写症


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21、多项选择题  添加辅食的目的

A．补充乳类营养素的不足 
B．为了满足婴儿的口感要求 
C．改变食物质量为断乳作准备 
D．增加免疫功能 
E．培养婴儿良好的饮食习惯


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22、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查证明没有气胸，诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能（）。

A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿


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23、单项选择题  实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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24、单项选择题  女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大的胆囊 最适当的治疗方法是（）。

A.单纯保守治疗
B.PIED术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查术


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25、单项选择题  患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 最可能的诊断（）。

A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入综合征


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26、单项选择题  男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 对进一步治疗及预防，最重要的检查是（）。

A.腰穿
B.脑电图
C.听觉诱发电位
D.全脑血管造影
E.颅脑X线平片


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27、单项选择题  溃疡病通常是（）。

A.边缘糜烂，不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐，深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃


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28、单项选择题  急性动脉栓塞首先必须防止出现（）。

A.心功能不全
B.急性肺栓塞
C.肢体瘫痪
D.肢体缺血坏死
E.急性肾功能不全


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29、多项选择题  猩红热的皮疹特点为（）。

A.发热1～4天出疹
B.皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C.疹间无正常皮肤
D.压不褪色
E.腋窝、腘窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线


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30、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 最可能的诊断是（）。

A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮


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31、单项选择题  正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的（）。

A.95%
B.99%
C.45%
D.47.5%
E.97.5%


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32、单项选择题  疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（）。

A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影


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33、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 上述病例经处理控制后，其预后可能（）。

A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫痫


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34、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的早期康复治疗原则是（）。

A.从急性期开始，尽早开始主动训练，早离床，注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳，内外科主要治疗基本结束后开始主动训练，离床，注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗


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35、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 应首先选择以下哪种辅助检查（）。

A.颈部X线平片
B.四肢肌电图检查
C.头部CT
D.血常规
E.腰椎穿刺


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36、单项选择题  当目标人群处于知晓阶段应该（）。

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注
B.提供信息，进行说服教育
C.提供方法，鼓励尝试健康行为
D.支持强化，鼓励人们保持新行为
E.批评教育，矫正不良态度和行为


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37、单项选择题  男性，32岁，2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次／日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39～39．5℃，无咳嗽。Hb80g／L，WBC21×109／L，N0．80，L0．14，E0．20，OB（++） 为鉴别诊断，下述哪项检查作为首选（）。

A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影


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38、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 对肥厚梗阻型原发性肌病，下列哪项检查是主要的（）。

A.同位素检查
B.静脉压测定
C.心电图
D.胸片
E.超声心动图


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39、多项选择题  下述哪种药物阻止DNA合成，干扰细胞代谢，促使其死亡（）。

A.长春新碱
B.马利兰
C.氟尿嘧啶
D.丝裂霉素
E.多柔比星


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40、单项选择题  以SOAP形式进行健康问题描述不包括（）。

A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划


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41、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 为明确诊断，应先做哪项检查（）。

A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查


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42、单项选择题  具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是（）。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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43、多项选择题  老年健身运动原则（）。

A.锻炼要秩序渐近
B.要坚持不懈
C.要因人而异选择运动量
D.加强自我监督
E.不甘落后，加强锻炼


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44、单项选择题  患者，男性，70岁。因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑哪种并发症（）。

A.呼吸道通气不畅
B.肺功能衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病


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45、单项选择题  问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式（）。

A.排序式
B.表格式
C.脸谱式
D.线性尺度
E.梯形尺度


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46、单项选择题  脑出血最常见的病因为（）。

A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.血液病
D.脑淀粉样血管病
E.脑动脉炎


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47、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人的治疗宜选用（）。

A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗


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48、单项选择题  患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol／L。 该患儿属何种脱水（）。

A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性


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49、单项选择题  促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是（）。

A.强化因素
B.倾向因素
C.促成因素
D.信念（态度）因素
E.知识因素


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50、单项选择题  宫颈癌筛查方法宜采用（）。

A.碘试验
B.妇科三合诊检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查


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51、单项选择题  女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常 诊断为（）。

A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调


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52、单项选择题  配伍组设计的多个样本均数的比较采用（）。

A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验


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53、单项选择题  建立全科医疗个人健康档案中，需要记录病人配偶的健康和疾病状况。这不是基于考虑家庭对其健康的何种影响（）。

A.遗传方面
B.成年人发病和死亡方面
C.疾病传播方面
D.就医行为和生活方式方面
E.疾病预后方面


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54、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 帮助确诊的首选检查是（）。

A.外周血白细胞数
B.胸部CT扫描
C.胸部X线检查
D.血沉
E.痰培养


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55、单项选择题  女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。 上述病人目前治疗效果最好的措施是（）。

A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗


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56、多项选择题  进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有（）。

A.患者的心理需求
B.所在社区能提供的家庭照顾的服务项目
C.患者的行为习惯
D.患者护理者的利益和需求
E.生活及社会功能的评估


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57、多项选择题  混杂偏倚的控制方法有（）。

A.限制
B.匹配
C.随机化
D.均衡
E.统计处理


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58、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 其可能感染HIV的途径是（）。

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.性接触传播
D.母婴传播
E.血液传播
F.皮肤接触传播


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59、单项选择题  无脉症见于多发性大动脉炎的（）。

A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他


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60、单项选择题  急性炎症可分为（）。

A.浆液性炎和出血性炎
B.纤维性炎和化脓性炎
C.浆液性炎和化脓性炎
D.浆液性炎和纤维性炎
E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎


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61、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）。

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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62、多项选择题  根据评价内容、指标和研究方法的特点，可将评价分为以下哪几种类型

A．形成评价 
B．过程评价 
C．效应评价 
D．结局评价 
E．总结评价


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63、多项选择题  胰岛素的适应证有（）。

A.酮症酸中毒
B.有严重慢性糖尿病并发症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E.糖尿病合并妊娠时


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64、单项选择题  对青少年进行健康教育，最常用的方式是（）。

A.启发式教育
B.示范性教育
C.预警式教育
D.矫正性教育
E.从众性教育


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65、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病需要与下面哪些疾病鉴别（）。

A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
D.其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道溃疡等
E.以上都是


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66、多项选择题  ESWL的禁忌症有（）。

A.结石以下有尿路梗阻
B.妊娠
C.过于肥胖，影响聚焦
D.鹿角形结石
E.严重尿路感染


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67、单项选择题  卫生经济学研究基于的一个基本假设是（）。

A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用


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68、单项选择题  子宫肌瘤采用雄激素治疗，每月总量不能超过（）。

A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg


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69、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是（）。

A.心电图监护
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油


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70、单项选择题  男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 此病人初诊印象首先考虑（）。

A.大结节性肝硬化
B.阿米巴性肝脓肿
C.多发性肝囊肿
D.多发性血管癌
E.原发性肝癌


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71、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 最可能的诊断是（）。

A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎


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72、单项选择题  5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次，体温40℃，血压9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血WBC18×109／L，N86％，L14％，便镜检WBC2～8／HP 下列哪种药物宜应用进行病原治疗（）。

A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.青霉素类
D.头孢类
E.大环内酯类


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73、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 初步拟诊为（）。

A.病态窦房结综合征
B.缩窄性心包炎
C.先天性二叶主动脉瓣
D.二尖瓣狭窄并三尖瓣关闭不全
E.肥厚型梗阻型心肌病


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74、多项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 对该患者的进一步治疗措施包括（）。

A.降压、利尿等对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用
F.低盐饮食
G.泼尼松
H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗


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75、单项选择题  传染病发生流行的条件是（）。

A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体


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76、多项选择题  按照健康测量的对象可将健康指标分为 （）

A.直接指标 
B.间接指标 
C.生理学指标 
D.心理学指标 
E.社会学指标 


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77、单项选择题  鼻出血最常发生于（）。

A.上鼻道
B.中鼻道
C.鼻中隔前下区
D.鼻中隔前上方
E.下鼻道


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78、多项选择题  热射病转诊注意事项包括（）。

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.继续物理降温
D.维持静脉补液
E.密切观察，对症处理


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79、单项选择题  某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组 对照组则应（）。

A.与试验组接受同样的处理
B.与试验组具有可比性
C.比试验组观察时间长
D.比试验组观察例数少
E.比试验组要求严格


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80、单项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 根据以上检查，拟诊断为什么疾病（）。

A.下肢不等长
B.先天性髋内翻（右）
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位（右）


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81、单项选择题  十八岁，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36．7～37．9℃，X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区 对诊断最有价值的检查应选（）。

A.集24小时痰查抗酸杆菌
B.痰涂片查抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.冷凝集试验
E.结核菌素试验


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82、单项选择题  男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 对该患者最理想有效的治疗措施是（）。

A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术


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83、单项选择题  男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳 入院后化验血磷酸激酶明显升高，控制精神症状首选（）。

A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑


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84、单项选择题  63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。 为判断病情应立即行下列哪一项检查（）。

A.床边超声波胸部探查
B.急诊胸部CT检查
C.血液查氨茶碱浓度
D.动脉血气分析
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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85、单项选择题  对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病的干预活动，首先应做的是（）。

A.了解她们的认知和行为
B.发放安全套
C.知识传播
D.行为指导
E.进行普法教育


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86、单项选择题  人不易作为传染源的疾病是（）。

A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾


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87、单项选择题  某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 为提高调查结果的真实性（）。

A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名，以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记，作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法


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88、单项选择题  一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。

A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎


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89、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 诊刮子宫内膜病理最可能是（）。

A.分泌期子宫内膜
B.月经期子宫内膜
C.分泌不良子宫内膜
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜见炎性细胞


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90、单项选择题  肋骨骨折最常见的症状是（）。

A.胸闷
B.局部疼痛
C.呼吸困难
D.局部压痛
E.局部肿胀


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91、多项选择题  外科应用抗菌药的选择原则是（）。

A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况


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92、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）。

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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93、单项选择题  男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 假如突然腹痛剧烈，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（）。

A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超


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94、单项选择题  功血是指（）。

A.生育年龄异常出血
B.青春期异常出血
C.经绝前后异常出血
D.妇查无明显器质性病变，因内分泌失调引起的子宫出血
E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血


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95、多项选择题  肾结石的预防，除多饮水及调节饮食外，还应（）。

A.解除尿路梗阻因素
B.积极治疗尿路感染
C.鼓励进食高动物蛋白饮食
D.鼓励长期卧床病人多活动
E.有甲状旁腺功能亢进者，应行手术治疗


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96、单项选择题  男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最合适的实验室检查是（）。

A.白细胞计数
B.血小板计数
C.血电解质测定
D.血液细菌培养
E.动脉血气分析


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97、多项选择题  老年人肾脏的变化是

A．肾单位减少 
B．肾动脉硬化 
C．肾功能储备减少 
D．肾小球滤过率正常 
E．易受药物毒性损伤


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98、单项选择题  闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是（）。

A.缩瞳孔
B.减少房水生成
C.降低后房压力
D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E.缓解疼痛


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99、单项选择题  男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 本病例的主要治疗是（）。

A.激素
B.输蛋白
C.抗生素
D.抗凝
E.改善肾脏的血液循环


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100、多项选择题  残髓炎可生于（）。

A.根管内残留牙髓
B.活髓切断术失败
C.残留牙髓塑化不全
D.遗留未拔髓根管
E.外伤


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101、多项选择题  大咯血的紧急止血措施有（）。

A.气管插管行中洗吸引
B.自鼻腔插入导管吸引
C.静注垂体后叶素
D.紧急外科手术
E.支气管镜止血


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102、单项选择题  女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性（）。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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103、多项选择题  慢性阻塞性肺疾患，常用的康复治疗法是（）。

A.超声雾化吸入
B.体位引流
C.按摩治疗
D.腹式呼吸运动
E.适宜运动


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104、单项选择题  前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于（）。

A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象


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105、单项选择题  1岁半小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。 下列哪些项检查有助于早期诊断（）。

A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片


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106、单项选择题  男，36岁，上腹不适胀痛3年，胃镜示胃黏膜充血，伴小片出血、糜烂，部分胃黏膜呈灰白色，能透见黏膜下血管，最可能是

A.慢性浅表性胃炎 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.慢性浅表性萎缩胃炎 
D.十二指肠球炎 
E.急性胃炎 


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107、单项选择题  女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是（）。

A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查


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108、多项选择题  急性感染发生后的结局（）

A.引起肺感染
B.局限性、吸收或形成脓肿
C.转为慢性感染
D.扩散引起全身化脓性感染
E.引起局部红肿热痛


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109、多项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 入院后行胃镜检查示：胃窦充血，十二指肠球部前壁可见0．5cm×0．7cm大小的溃疡，表面覆白苔，周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为（）。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.十二指肠球部溃疡
D.出血性胃炎
E.十二指肠炎
F.胃黏膜脱垂
G.十二指肠癌


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110、多项选择题  剖宫产术后7个月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月经已来潮，应选择以下哪些避孕措施（）。

A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂


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111、单项选择题  患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。 此患者右眼诊断为（）。

A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.后发障
E.外伤性白内障


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112、多项选择题  正常胸部叩诊音可有（）。

A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
E.震水音


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113、多项选择题  下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定（）。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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114、单项选择题  病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。 你认为下列哪项检查最能支持你的诊断（）。

A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验


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115、多项选择题  中期休克表现正确选项是（）。

A.BP＜60mmHg
B.尿量＞20ml／小时
C.意识清醒，反应迟钝
D.表浅，静脉萎陷
E.面色青灰，皮肤花斑


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116、单项选择题  《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是（）。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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117、单项选择题  对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是 （）


A.pH值 
B.PaCO 
C.BE 
D.AB 
E.SB 


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118、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 非手术治疗的首选方法是（）。

A.输血
B.静脉点滴止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物


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119、多项选择题  二尖瓣闭锁不全诊断要点为（）。

A.心界向左扩大
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.心尖部可闻及全收缩期杂音
D.X线：左室大
E.超声心动图：左房左室大


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120、单项选择题  八个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。 可能的诊断是（）。

A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血


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121、单项选择题  以下哪个器官的出血不属于上消化道出血（）。

A.胃
B.十二指肠
C.胰腺
D.回肠
E.胆道


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122、单项选择题  女，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0．5，左0．8 左眼行虹膜激光打孔术，其目的是（）。

A.提高视力
B.防止急性青光眼发作
C.治愈青光眼
D.改善视功能
E.增加房水外流


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123、多项选择题  骨性关节炎康复治疗的目的是（）。

A.减轻疼痛
B.恢复功能
C.延缓进展
D.改善症状
E.促进软骨生长


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124、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 最可能的抽搐原因是（）。

A.癫痫
B.短暂性脑缺血发作（TIA.
C.低血糖
D.糖尿病酮症酸中毒
E.焦虑性神经症


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125、多项选择题  流行病学的病因研究过程包括（）。

A.根据病因模型构想可能病因
B.通过描述性研究验证病因假设
C.通过描述性研究提出病因假设
D.利用分析性研究验证病因假设
E.根据病因判定标准综合判定病因


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126、单项选择题  男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++） 该患者首先考虑的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症


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127、多项选择题  康复治疗学最基本的治疗内容包括（）。

A.作业治疗
B.物理治疗
C.言语治疗
D.心理治疗
E.药物治疗


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128、单项选择题  以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件（）。

A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则


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129、多项选择题  尿沉渣染色方法为（）。

A.瑞特染色法
B.SM染色法
C.革兰染色法
D.过氧化物酶染色
E.阿利新蓝和中性红混合染色


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130、单项选择题  对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是（）。

A.硝普钠
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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131、单项选择题  患者，男性，30岁，农民。10月25日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0.60，单核细胞0.12，淋巴细胞0.28，血小板50×109／L，尿中有膜状物。其诊断首先考虑（）。

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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132、单项选择题  健康教育使用的手段是（）。

A.宣传、行政、法规
B.行政、法规、技能
C.传播、行政、技能
D.传播、教育、干预
E.法规、传播、干预


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133、单项选择题  男性病人，55岁，有高血压4年，与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，左肩臂沉着感，经休息约10分钟后缓解，3天来频繁发作，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低，T波倒置 该病人病情平稳后主要的康复措施是（）。

A.心理疗法
B.个体化的有氧运动
C.感应电疗
D.光疗
E.超声疗法


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134、单项选择题  患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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135、多项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 应采取哪些治疗措施（）。

A.进食流质饮食
B.禁食
C.胃内灌流药物
D.胃肠减压
E.胃管鼻饲流质
F.法莫替丁口服
G.静脉输注奥美拉唑，静脉输液


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136、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 目前，合理的治疗的方法是（）。

A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物


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137、多项选择题  诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT

A．显示小破坏区和死骨方面 
B．确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面 
C．早期确定急性化脓性骨髓炎方面 
D．显示骨膜下脓肿方面 
E．显示骨质破坏和死骨方面


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138、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-） 患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（）。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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139、单项选择题  女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈 对上述病人的治疗较重要的是（）。

A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10％葡萄糖酸钙


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140、单项选择题  急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是（）。

A.急性左心衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞


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141、单项选择题  传播途径是指（）。

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度


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142、多项选择题  原发性青光眼分为（）。

A.开角型青光眼
B.先天性青光眼
C.外伤性青光眼
D.闭角型青光眼
E.激素性青光眼


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143、单项选择题  男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。 还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗（）。

A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃


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144、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周，以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用，可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物，可产生依赖性


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145、单项选择题  女，54岁，慢性上腹隐痛半年余，餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低，五肽胃泌素试验无明显增高 确诊的首选检查是（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜活组织检查
C.嗜酸细胞计数
D.血IgE
E.选择性腹腔动脉造影


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146、单项选择题  青光眼眼压升高的原因（）

A.房水流出的阻力增加 
B.眼内容积增加 
C.房水生成增多 
D.房水排出过多 
E.前房压力过高 


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147、多项选择题  PTH对骨的作用是（）

A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高


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148、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是（）。

A.皮肤与黏膜
B.内脏
C.肌肉
D.关节腔
E.颅内


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149、单项选择题  6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 最可能的诊断是（）。

A.肺炎+肠道外感染
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎


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150、单项选择题  下列哪项是符合有关睑缘炎的描述（）。

A.睑缘炎一般包括三种，即鳞屑性、溃疡性和眦角睑缘炎
B.为了防止抗菌药物滥用，以及减少耐药菌，睑缘炎局部抗菌药物应用应该早期、足量，症状体征好转后立即停药
C.就是最严重的溃疡性睑缘炎最终也不会导致角膜病变而失明
D.所有的睑缘炎都与B族维生素缺乏有关
E.睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的急性、亚急性或者慢性炎症


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151、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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152、多项选择题  周围型肺癌的哪些影像不能在MRI上显示（）。

A.肿块周围的毛刺
B.胸膜凹陷征
C.肿块内空泡征
D.含气支气管征
E.钙化


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153、多项选择题  家庭健康档案包括（）。

A.家庭基本资料
B.家庭暂时问题目录
C.家庭主要问题目录
D.家庭生活消费记录
E.家庭各成员的健康档案


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154、多项选择题  脑卒中痉挛期的康复治疗原则是（Brunnstrom方法）（）。

A.避免抗重力肌的痉挛
B.恰当处理，使痉挛控制在最小程度内
C.促使运动尽快出现共同运动的模式
D.促使运动尽快过渡到分离运动模式
E.平衡训练适应进行


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155、单项选择题  《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口，发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取（）。

A.就地隔离、就地观察、就地治疗
B.应劝其回乡治疗
C.不属于当地接诊治疗的对象
D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准


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156、单项选择题  与"卫生保健系统不健全"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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157、多项选择题  热衰竭的处理原则

A.脱离高温环境至阴凉通风处
B.口服含盐清凉饮料
C.吸氧
D.静滴升压药物
E.药物降温


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158、多项选择题  促通技术的原则是（）。

A.调动病人潜力为克服其障碍的动力
B.活动由近端向远端进行
C.利用反射活动引导随意运动
D.强调拮抗肌间的交互活动
E.强调逆转运动


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159、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的（）。

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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160、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 此时对诊断最有用的检查为（）。

A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查


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161、多项选择题  康复评定的目的包括

A．了解功能障碍的性质 
B．了解功能障碍的范围 
C．了解功能障碍的程度 
D．评定康复治疗的效果 
E．预测结局


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162、多项选择题  关于湿疹的全身治疗，正确的是（）。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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163、多项选择题  老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是（）。

A.过敏反应
B.耐药性
C.反跳现象
D.零时效应
E.心律失常


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164、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 若行CT检查可能出现的影像改变是（）。

A.右基底节区低密度
B.右基底节区高密度
C.左基底节区低密度
D.左基底节区高密度
E.无异常


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165、单项选择题  霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 此病人临床分期为（）。

A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组


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166、单项选择题  全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为（）。

A.发展全科医学教育，培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务


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167、单项选择题  以人年为单位计算的率是（）。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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168、单项选择题  卫生宣传的特点是（）。

A.针对性强
B.知识双向传播
C.知识单向传播
D.通过健康政策提高健康水平
E.营造健康环境


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169、多项选择题  康复医学评定的目的为（）

A．寻找导致功能障碍的病因 
B．判定功能障碍的性质、严重程度 
C．判断病损的部位 
D．制订康复目标 
E．判定康复治疗效果


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170、单项选择题  病人，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。 症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（）。

A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺


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171、单项选择题  在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是（）。

A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样


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172、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，此病例属于哪型、哪期（）。

A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期


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173、多项选择题  对精神分裂症病人及家人的心理教育应包括哪些内容（）。

A.对疾病性质的讲解
B.介绍患者可能接受的治疗方法
C.介绍康复的模式
D.治疗将会涉及的组织机构和人员等
E.介绍卫生保健知识


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174、多项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是（）。

A.控制血压
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治疗
E.应用血管扩张剂
F.脑保护治疗


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175、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 经过教育社区中有18人戒烟，其中15人戒烟后1个月，出现了全身不舒服，不想吃饭、坐立不安、心情烦闷，甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题（）。

A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病


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176、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 该病人的致病微生物最可能是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.白色念珠菌


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177、单项选择题  反复发作的慢性支气管炎最终可发展成（）。

A.阻塞性肺气肿
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.肺间质纤维化
E.支气管周围炎


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178、单项选择题  

女，36岁，左下后牙进食时疼痛2个月余，自发性疼痛2天，昨夜左侧上下牙疼痛难忍，不能平卧，口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋，探诊敏感、热诊疼痛加重

首先采取的治疗方法下列哪项是正确的（）。

A.充填
B.口服止痛药
C.局部封闭
D.开髓
E.龋洞内放樟脑酚棉球止痛


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179、多项选择题  尿路感染预防的重点应（）。

A.多饮水、多排尿冲洗尿路
B.定期器械检查
C.注意性卫生
D.定期服用抗菌药
E.每次排尿尽量排空


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180、单项选择题  女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒 可能诊断是（）。

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.念珠菌阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.宫颈炎


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181、多项选择题  关于四环素牙的叙述正确的是（）。

A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素，牙齿恢复原来形态光泽


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182、单项选择题  对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是因为（）。

A.临床症状严重，有死亡危险
B.能够排出病原体
C.传染病管理办法规定要隔离
D.可以及时抢救治疗
E.要保护易感人群


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183、多项选择题  大量蛋白尿主要丢失的为 （）

A.IgM 
B.白蛋白 
C.IgG 
D.球蛋白 
E.IgE 


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184、多项选择题  常见的荨麻疹发病诱因为

A．食物 
B．药物 
C．感染 
D．物理因素 
E．动物及植物因素


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185、单项选择题  女，33岁，格雷夫斯病（Graves）患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109／L、粒细胞1.4×109／L 适宜的处理是（）。

A.继续目前的治疗
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗＋升白细胞药
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染


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186、多项选择题  选择偏倚包括（）

A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.回忆偏倚


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187、单项选择题  女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 哪项辅助检查对明确论断最有价值（）。

A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑超声检查
D.头颅CT检查
E.开颅探查


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188、单项选择题  骨折急救最主要的措施是（）。

A.骨折复位
B.固定骨折部位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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189、单项选择题  等级资料比较适宜用（）。

A.t检验
B.f检验
C.U检验
D.非参数检验
E.方差分析


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190、单项选择题  已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。 此资料违反了相对数注意事项中的哪一点（）。

A.计算时分母不宜过小
B.分析时不能以构成比代替率
C.观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率
D.资料的相对比应注意可比性
E.对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验


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191、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 如手术治疗本病，右眼行小梁切除术的目的是（）。

A.保存现有视力
B.控制眼压
C.提高视力
D.扩大视野范围
E.改变房角结构


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192、单项选择题  对人群健康状况的评价首先要考虑（）。

A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法


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193、单项选择题  男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×109／L，血小板66×109／L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积（MCV）124fl，白细胞分类正常 首先考虑诊断为（）。

A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血


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194、单项选择题  患者，男，60岁。鼻唇沟毛囊处出现红肿热痛小结节，逐渐肿大隆起3天，近两天中央部坏死，出现脓栓，红肿热痛加重。对该病人如处理不当容易引起（）

A.面部蜂窝织炎
B.化脓性海绵状静脉窦炎
C.脑脓肿
D.化脓性脑膜炎
E.败血症


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195、单项选择题  女，34岁，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。 入院后，当天做化验检查，下列哪项结果是不可能的（）。

A.T3、T4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.胆固醇下降


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196、多项选择题  女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（）。

A.流产率高
B.血中TBG结合率高
C.应慎用普萘洛尔（心得安）
D.治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查


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197、单项选择题  慢性支气管炎患者的痰液性状为（）。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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198、单项选择题  患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 为明确诊断首选检查（）。

A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿


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199、单项选择题  某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后，接种局部出现轻度红肿、硬结，下列处理措施中正确的是（）。

A.冷敷，避免局部反应扩大
B.热敷，促进局部吸收
C.给予抗生素治疗
D.给予抗过敏治疗
E.给予激素治疗


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200、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 如明确上述诊断最可靠的检查手段为（）。

A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定


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201、单项选择题  下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据（）。

A.急性扁桃体炎反复发作
B.扁桃体表面不光滑
C.扁桃体及舌腭弓慢性充血
D.压迫隐窝有脓栓排出
E.下颌角淋巴结肿大


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202、单项选择题  老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案 掌握了老年人口腔健康基线资料后，制定的口腔保健目标是（）。

A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯


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203、单项选择题  女，62岁，3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力，检查血压18.67／12kPa(140／90mmHg)，神经系统检查正常，脑脊液正常。应诊断哪种疾病（）

A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死


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204、单项选择题  63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院 以下哪种情况可能性最小（）。

A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.老年性痴呆


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205、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 其诊断可能是（）。

A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症


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206、单项选择题  对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是（）。

A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病


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207、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 最可能的诊断为（）。

A.卵巢癌
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.子宫肌瘤


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208、单项选择题  某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹压痛，膀胱平脐。下列哪项处理不当（）。

A.立即导尿，一次排空膀胱
B.留置导尿管
C.做尿培养
D.应用抗生素
E.适量多饮水


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209、单项选择题  男，38岁，持续左上腹痛2小时，向左肩部放射，查：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，血清淀粉酶380苏氏单位。 首先考虑的疾病是（）。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.Crohn病
E.急性胆囊炎


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210、单项选择题  男，62岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发，绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa(150／90mmHg)，血气分析pH7．25，PaO4．0kPa(30mm/Hg)，PaCO11kPa(82．5mmHg)，HCO38mmol／L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对该患者酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到

A．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 
B．呼吸性碱中毒 
C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 
D．代谢性碱中毒 
E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒


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211、单项选择题  孕早期是胎儿致畸的敏感期，以下哪项不是胎儿致畸因素（）。

A.环境因素
B.生物因素
C.气候条件
D.遗传因素
E.化学、物理因素


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212、单项选择题  女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 治疗原则是（）。

A.加强营养，治疗贫血
B.劳逸适度，解除精神负担
C.增强体质，加强锻炼
D.止血、消炎
E.止血、调整周期和促进排卵


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213、多项选择题  流行性感冒的临床类型包括（）。

A.普通感冒型
B.肺炎型
C.中毒型
D.胃肠型
E.咽炎型


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214、多项选择题  增强牙齿的抗龋能力方法有（）。

A.氟化物防龋
B.窝沟封闭防龋
C.激光防龋
D.变链疫苗
E.平衡营养


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215、单项选择题  男，60岁，劳累型心绞痛史4年，近10天来心绞痛发作次数增多，血压增高达160／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不能平卧。 最适宜的治疗是（）。

A.胺碘酮
B.抗生素+β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.洋地黄+扩血管药物
E.糖皮质激素


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216、多项选择题  SAS的类型有（）。

A.原发型
B.阻塞型
C.中枢型
D.中央型
E.混合型


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217、单项选择题  肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括（）。

A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g／L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol／L


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218、单项选择题  三岁，女，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。 此病最有助于诊断的试验是（）。

A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定


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219、单项选择题  女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次／分 哪项检查对该患者的诊断最合适（）。

A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒


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220、单项选择题  四十四岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染 对脓肿的正确处理是（）。

A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓，注入抗生素
D.小切口切开，注入抗生素
E.切开后，放引流


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221、多项选择题  导致新生儿呼吸困难的原因有（）。

A.产伤
B.先天畸形，如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良等
C.呼吸道病变
D.中枢（代谢）性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒等
E.溶血


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222、多项选择题  关于骨质疏松症的治疗，下列说法正确的是（）。

A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒


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223、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫，最佳治疗方案为（）。

A.住院抗结核治疗2个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引，理疗
E.营养支持疗法


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224、多项选择题  青光眼发作后三联征包括（）。

A.瞳孔散大
B.房角粘连
C.角膜后及晶体前色素沉着
D.虹膜扇形萎缩
E.晶状体青光眼斑


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225、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症有 （）

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮 


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226、单项选择题  统计推断的主要内容为（）。

A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测


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227、单项选择题  女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。 没有确诊时，禁用（）。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.呋塞米
E.喘定


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228、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 以吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病，吸烟者会减少寿命作为信息进行健康教育，哪类人群干预效果可能会好些（）。

A.青少年
B.老年人
C.青年女性吸烟者
D.中年男性吸烟者
E.胃炎病人


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229、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 孕期应作以下检查，但除外（）。

A.B超检查
B.羊水染色体检查
C.75g糖耐量试验
D.胎儿性别检查
E.血AFP检查


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230、多项选择题  预防肠道传染病，采用切断传播途径的主要措施是（）。

A.隔离病人及带菌者
B.管理粪便，保护水源
C.预防给药
D.疫苗注射
E.饮食卫生、除四害


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231、单项选择题  尿路感染中最常见的致病菌为（）。

A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌


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232、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 病人心功能不全的类型为（）。

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺部感染
E.左心衰竭伴肾功能不全


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233、多项选择题  关于C肽测定的描述正确的是（）。

A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查


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234、单项选择题  女，24岁，突然下腹不适半天，伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿，不发热，尿常规蛋白（一），白细胞10～15／HP，红细胞15～20／HP 治疗首选药物为（）。

A.复方新诺明+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素


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235、单项选择题  关于年龄相关性白内障描述正确的是（）。

A.人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群
B.其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势
C.一旦发现即应该积极进行药物治疗
D.视力完全丧失是手术治疗的指征
E.糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗


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236、多项选择题  脑血管疾病常见的病因包括（）。

A.感染
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心脏病
D.高血压病
E.脑动脉瘤


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237、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 选出以下哪项检查不适宜（）。

A.血脂化验
B.心电图运动负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.放射性核素检查


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238、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘的区别可从（）。

A.症状
B.体征
C.对支气管扩张剂效应
D.呼出气流峰速（PEF.变异程度
E.对糖皮质激素效应


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239、单项选择题  中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。

A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应


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240、单项选择题  烟草中尼古丁的主要危害是（）。

A.致痛
B.减少红细胞含氧量
C.致瘾
D.减少肺泡含气量
E.降低神经兴奋性


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241、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 若病人乳头溢液，常见的液体为（）。

A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色


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242、多项选择题  更年期综合征的临床表现有（）。

A.精神、神经症状
B.阵发性面部潮红、潮热
C.周期性乳房胀痛
D.月经紊乱或停止
E.骨质疏松


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243、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。 该指标的意义为（）。

A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高
B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大
C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低
D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小
E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度


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244、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是（）

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周，以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用，可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物，可产生依赖性


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245、单项选择题  “健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育”这句话出自于（）。

A.世界卫生组织《组织法》
B.卫生部《全国健康教育工作会议纪要》
C.国际初级卫生保健大会《阿拉木图宣言》
D.中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》
E.国际健康教育与健康促进联盟《第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告》


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246、单项选择题  患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。 此患儿的疾病可能性最大为（）。

A.小运动型发作
B.婴儿痉挛症
C.唐氏综合征（先天愚型）
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病


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247、单项选择题  社区诊断中收集资料的方法不包括（）。

A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法


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248、多项选择题  世界卫生组织（WHO）将现代医学划分为（）。

A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学


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249、多项选择题  慢性支气管炎的病因包括（）。

A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素


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250、单项选择题  符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验，则（）。

A.第一类错误增大
B.第一类错误减少
C.第二类错误增大
D.第二类错误减少
E.发生错误的概率不变


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251、单项选择题  男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h 下列哪项不符合该病的诊断依据（）。

A.心肌炎
B.环形红斑
C.关节炎
D.晨僵
E.皮下结节


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252、单项选择题  具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介是（）。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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253、多项选择题  头痛的痛敏结构包括（）。

A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织


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254、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是（）。

A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查
G.胸部X线片


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255、单项选择题  男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 如上述检查均无异常，为明确诊断宜选下列哪项检查方法（）。

A.最大呼气流量一容积曲线
B.气道反应性测定
C.肺CT
D.运动肺功能
E.症状明显时仔细检查心肺


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256、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数（）。

A.>103ml
B.>105／ml
C.>2×105/ml
D.>5×105／ml
E.>10×105／ml


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257、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列哪种心音不可闻及（）。

A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.Graham-Steell杂音
D.第一心音增强
E.Austin-Flint杂音


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258、单项选择题  女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。 下列哪项体征最具诊断价值（）。

A.阴道多量出血
B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音
D.胎儿头高浮
E.子宫下段压痛明显


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259、单项选择题  劳累型心绞痛，疼痛发生于 （）

A.安静休息时 
B.劳累时或情绪激动时 
C.夜间睡眠时 
D.与人争吵后 
E.清晨 


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260、单项选择题  男，47岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞6．8×109／L，血小板118×109／L，外周血涂片白细胞分类正常 为明确诊断，首选下列哪项检查（）。

A.淋巴结活检
B.血液细菌培养
C.嗜凝集试验
D.骨髓活检
E.骨髓细胞化学染色


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261、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 该患儿最可能的诊断为（）。

A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿


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262、单项选择题  男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 对诊断最有价值的方法是（）。

A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血


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263、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者最佳的预防性治疗为（）。

A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗


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264、单项选择题  某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度（）。

A.很好
B.较好
C.一般
D.较差
E.很差


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265、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 目前首选药物为（）。

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射


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266、多项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 若头颅CT提示蛛网膜下腔高密度出血征象，下一步的处理包括（）。

A.绝对卧床
B.止痛镇静
C.降颅压治疗
D.钙通道拮抗剂
E.抗纤维蛋白溶解药
F.手术治疗
G.血管扩张剂
H.超早期溶栓治疗


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267、单项选择题  以下哪项不是心肺复苏成功的指标（）。

A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色、温度改善
E.口唇转红


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268、单项选择题  全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年（）。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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269、单项选择题  下列关于技能干预技巧的叙述，不正确的是（）。

A.技能干预是通过使教育对象掌握自我保健技能来实现健康
B.通过技能训练可帮助教育对象改变原有行为
C.技能干预是行为干预的一项重要内容
D.技能干预可提高教育对象以操作为主要方式进行活动的能力
E.技能干预针对个体行为进行


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270、单项选择题  夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的（）。

A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境


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271、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 现场医疗急救第一步应该是（）。

A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅


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272、单项选择题  男，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常 患者最可能的诊断为（）。

A.阿尔茨海默病
B.老年性抑郁症
C.神经症
D.老年精神分裂症
E.反应性精神异常


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273、单项选择题  机体抵抗病原微生物感染的功能称为（）。

A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫防御
D.免疫识别
E.免疫耐受


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274、多项选择题  属于正治法的有（）。

A.寒者热之
B.热者寒之
C.寒因寒用
D.通因通用
E.实则泻之


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275、单项选择题  普查的优点是（）。

A.适用于患病率低的疾病
B.适用于诊断技术复杂的疾病
C.调查质量容易控制
D.确定调查对象比较简单
E.漏查容易发现


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276、单项选择题  男，64岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征（一）。脑CT正常 患者首选的治疗药物为（）。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特（协良行）
E.苯甲托品


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277、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 治疗本病首选（）。

A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.大观霉素
E.氧氟沙星


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278、多项选择题  猩红热非化脓性并发症是

A.中耳炎
B.肺炎
C.蜂窝织炎
D.急性肾小球性肾炎
E.风湿热


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279、单项选择题  男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol/L，尿淀粉酶256U（温氏法） 上述患者最有可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻


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280、单项选择题  男性60岁，在有煤火的房间内居住，晨起时被家人发现意识不清，口唇樱桃红色，无抽搐，枕边有呕吐物，查体：BP160／110mmHg，压眶有反应，四肢刺激有活动，肌张力稍高，颈无抵抗。 可确诊的检查最好（）。

A.头颅CT
B.心电图
C.心肌酶化验
D.碳氧血红蛋白测定
E.脑部X线片


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281、单项选择题  76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次／分，脉整细弱。BP114／68mmHg。尿糖（+++），酮体（±），血糖20．6mmol／L（372mg／dl）。Na128mmol／L，K4．8mmol／L。血气分析：pH7．38，PCO42mmHg，HCO24mmol／L。首先开始哪项治疗（）。

A.长效胰岛素皮下注射
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9％氯化钠静脉滴注
D.3％氯化钠液静脉滴注
E.5％重碳酸盐静脉滴注


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282、单项选择题  慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是（）。

A.X线钡剂检查
B.胃液分析
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜检查和胃黏膜活检
E.抗壁细胞抗体测定


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283、单项选择题  有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是（）的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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284、多项选择题  腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是（）。

A.突出的椎间盘直接压迫神经根
B.突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根
C.有炎症的神经根受到压迫或牵引
D.受压的神经根缺血
E.受压的神经根水肿


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285、单项选择题  男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转 若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状（）。

A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷


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286、单项选择题  急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）。

A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位


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287、多项选择题  对便血者处理的恰当作法为（）。

A.饮食无需特殊限制
B.常规做肛指检查
C.寻找出血部位和病因，针对病因治疗
D.可应用止血药物
E.便血患者均可在社区处理


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288、多项选择题  各器官系统发育不平衡指（）。

A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢，以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致


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289、单项选择题  刘女士因尿频尿急尿痛去社区卫生服务中心就诊、咨询。张医师告诉她应该（）。

A.口服碳酸氢钠以碱化尿液，减轻症状
B.因尿频应限制饮水，减少小便次数
C.尿频尿急时可给予导尿
D.膀胱区禁止热敷或按摩，以防炎症扩散
E.若为慢性炎症引起，应使用中药，不能使用抗生素，防止菌群失调


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290、单项选择题  女，32岁，刺激性咳嗽，干咳，偶有少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂，疗效不满意。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片示：心肺无异常，血白细胞12×109／L。 为缓解病人症状，宜采用（）。

A.镇静药+抗生素
B.β2受体激动剂口服，气雾剂吸入+激素吸入剂
C.可待因+抗生素
D.碱性药物+抗生素
E.祛痰药+抗生素


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291、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 根据上述病史可能的诊断是（）。

A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤


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292、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是（）。

A.健康教育和刷牙
B.氟泡沫和洁治
C.控制食糖和修复
D.氟离子导入和洁治
E.龋齿充填和洁治


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293、单项选择题  培训工作的首要事情是（）。

A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象


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294、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 应首选的检查是（）。

A.胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.痰脱落细胞
E.痰结核菌培养


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295、单项选择题  胃溃疡的疼痛规律是（）。

A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.进食-疼痛-缓解
D.ABC都不是
E.ABC都是


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296、多项选择题  全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为（）。

A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况


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297、单项选择题  患儿第1胎，第1产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g／L，有输血历史 50小时患儿烦躁不安，呼吸急促，皮肤呈金黄色，偶有尖叫，双眼凝视，四肢肌张力增强，总胆红素>360／μmol／L，应紧急做以下治疗但不包括（）。

A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳


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298、多项选择题  小儿喉异物可能出现哪些表现

A．哭闹 
B．端坐呼吸 
C．三凹征 
D．发绀 
E．两肺湿啰音


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299、单项选择题  肝癌一般不转移至（）。

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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300、多项选择题  关于水痘下列哪项是正确的

A．在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人，感染水痘时往往成为重症 
B．水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 
C．水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕 
D．水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱 
E．皮疹无痒感


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