护理学(医学高级):临床护理实践指南在线测试(强化练习)
2020-10-23 05:23:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项不是气管插管常见的并发症()

A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎


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2、多项选择题  换药技术中,下列哪项叙述正确()

A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固


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3、填空题  胆囊引流袋的位置必须低于()平面。


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4、单项选择题  下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管()

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉


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5、多项选择题  外科手消毒技术的目的不包括()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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6、多项选择题  协助患者移向床头时注意()

A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适


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7、多项选择题  关于滴耳术,正确的是()

A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液


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8、填空题  指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。


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9、多项选择题  经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()

A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量


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10、单项选择题  应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()

A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动


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11、单项选择题  无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()

A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时


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12、单项选择题  对感染伤口的处理不妥的是()

A、充分引流
B、清创术
C、应用抗菌药物
D、去除坏死组织


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13、多项选择题  分发口服药物时应做到()

A、发给患者后离开
B、仔细查对患者与药物
C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入
D、患者不在,查对正确放床头柜上
E、危重患者帮助服药


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14、填空题  为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的(),注意观察口咽部是否有()、()等情况。


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15、单项选择题  初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()

A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长


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16、多项选择题  有效机械通气主要观察()

A、自主呼吸与呼吸机是否同步
B、呼吸机运转情况
C、有无活动义齿
D、血氧饱和度水平
E、血气分析的指标变化


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17、单项选择题  辅食添加的原则哪项不正确()

A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食


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18、多项选择题  轴线翻身主要适用于()的患者。

A、颅骨牵引
B、下肢骨折
C、脊柱手术
D、脊柱损伤
E、髋关节手术


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19、填空题  昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。


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20、单项选择题  在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳()

A、5min
B、4min
C、10min
D、8min


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21、多项选择题  对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液()

A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液


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22、单项选择题  脑室引流注意事项中错误的一项是()

A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲;
B、引流时间一般一周以上;
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液;
D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。


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23、多 项选择题  第三产程关于新生儿的护理正确的有()

A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息,需紧急抢救,行气管插管并给氧。


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24、单项选择题  对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作


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25、单项选择题  影响中心静脉压数值的因素()

A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血


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26、填空题  护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。


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27、多项选择题  为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()

A、头部置冰袋,以助降温
B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底,使患者感到舒适
E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压


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28、多项选择题  静脉输血禁忌症是()

A、肾功能极度衰竭
B、肺栓塞
C、急性肺水肿
D、血友病
E、真性粒细胞增多症


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29、单项选择题  咽拭子标本采集法主要检查培养()

A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢


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30、单项选择题  可触及心包摩擦感的正确位置:()

A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间


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31、多项选择题  患者有颈椎损伤时,轴线翻身需()。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲


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32、填空题  不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。


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33、多项选择题  护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部,应取何种卧位()

A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧 位


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34、单项选择题  停用心电监测时,以下操作哪项不正确()

A、先向患者说明原因,取得合作
B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位


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35、多项选择题  采集血标本哪项说法是正确的()

A、血清标本应避免震荡防止溶血
B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动,将血液与抗凝剂混匀


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36、单项选择题  对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()

A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理


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37、单项选择题  不宜选用环甲膜穿刺的有()。

A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物


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38、单项选择题  超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()

A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃


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39、多项选择题  使用暖箱时应做到:()

A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒


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40、单项选择题  叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括()。

A.肺底
B.乳房
C.心脏
D.肩胛骨


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41、单项选择题  处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()

A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血


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42、单项选择题  不属于皮内注射注意事项的是()。

A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注


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43、多项选择题  为昏迷病人做口腔护理时应注意()

A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个
D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E、将义齿取下,浸泡在冷开水中


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44、单项选择题  成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()

A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3


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45、多项选择题  需轴线翻身患者应了解患者的()。

A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况


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46、填空题  进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。


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47、单项选择题  有关灌肠的描述正确的是()

A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器


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48、单项选择题  手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()

A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点


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49、单项选择题  ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低


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50、单项选择题  早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()

A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单


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51、多项选择题  关于会阴护理下面正确的做法是:()

A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等


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52、多项选择题  动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。

A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式


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53、填空题  正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。


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54、单项选择题  以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()

A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环


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55、多项选择题  听取胎心时需要与以下相鉴别()

A、子宫杂音;
B、母亲心音;
C、腹主动脉音;
D、脐带杂音;
E、胎动杂音。


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56、多项选择题  协助患者上下轮椅,正确的是()。

A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手


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57、填空题  咽拭子标本采集最好在()采集标本。


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58、多项选择题  患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号


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59、单项选择题  鼻饲食物的合适温度是()

A、36~38摄氏度
B、38~40摄氏度
C、40~42摄氏度
D、42~44摄氏度


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60、单项选择题  电除颤时正极手柄电极应放于()。

A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间


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61、单项选择题  烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()

A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单


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62、多项选择题  为患者物理降温时应避开()

A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊


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63、填空题  给新生儿肌肉注射时,不宜选用()注射,最好选用臀中肌和()注射。


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64、多项选择题  肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()

A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位


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65、多项选择题  关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()

A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。


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66、单项选择题  心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。

A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞


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67、填空题  T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。


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68、单项选择题  关于脐部护理哪项是错误的()

A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹,避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物


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69、单项选择题  下列哪种情况不适宜阴道给药()

A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月


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70、单项选择题  王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是()

A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、预防泌尿系感染


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71、单项选择题  呼吸系统听诊的顺序是()。

A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下


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72、单项选择题  护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是()

A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液


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73、单项选择题  两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()

A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部


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74、填空题  新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。


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75、单项选择题  对入院患者的观察要点不确切的一项是()

A、了解患者入院原因;
B、介绍病区环境和探视制度;
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。


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76、单项选择题  温水擦浴过程全程不宜超过()

A、10min
B、20min
C、30min
D、1h


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77、多项选择题  护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()

A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm


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78、单项选择题  有关手的技术描述正确的是()

A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前
C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌


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79、填空题  在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。


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80、单项选择题  齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()

A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭


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81、填空题  轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。


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82、单项选择题  下列属于深反射的是()。

A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射


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83、单项选择题  糖尿病病人,需留尿作尿糖定量检查,正确的尿标本采集方法是()

A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml


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84、多项选择题  为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()

A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落


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85、单项选择题  正确使用无菌持物钳的方式是()

A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部


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86、单项选择题  下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。

A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次


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87、多项选择题  下列有关中凹卧位说法正确的是()。

A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°
C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅
D.抬高下肢,可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状


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88、多项选择题  为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()

A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源


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89、单项选择题  以下输血操作中错误的是()

A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果


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90、多项选择题  使用心电监护仪各电极安防位置()

A、右上(RA.:胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下(RL):右锁骨中线剑突水平
C、中间C.:胸骨右缘第四肋间
D、左上(LA.:胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下(LL):左锁骨中线剑突水平


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91、单项选择题  常规痰标本采集的目的()

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据


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92、单项选择题  为急性有机磷中毒患者洗胃时,患者应采取的体位是()

A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位


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93、多项选择题   www.91eXam.org;有关胎动,下列哪些说法正确()

A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显


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94、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()

A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔


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95、多项选择题  在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题


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96、单项选择题  取隔离衣时以下哪项不符合要求()

A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝
D、露出肩袖内口


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97、多项选择题  气管插管拔管指征()

A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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98、单项选择题  下列穿刺角度错误的是()

A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角


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99、填空题  缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。


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100、多项选择题  以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕,均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿


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101、填空题  在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。


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102、单项选择题  进行非同步电复律时,首次选用的能量为()

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J


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103、多项选择题  患者发热时,护士应()。

A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本


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104、单项选择题  口咽通气道适用于()

A、意识清楚患者
B、有牙齿折断或脱落危险患者
C、昏迷患者(意识不清
D、咽部异物梗阻患者


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105、多项选择题  心电监测时应当()

A、将报警界限设定范围大些,以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限,不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音,以免影响患者休息
D、根据病情选择导联,保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况,必要时描记图形记录


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106、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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107、多项选择题  易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()

A、全身脱水
B、营养障碍
C、过度肥胖
D、全身水肿
E、石膏固定和牵引


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108、多项选择题  给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间


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109、单项选择题  为患者测血糖,应指导患者穿刺后按压()分钟

A、1~2
B、2~3
C、4~5
D、3~5


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110、单项选择题  一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()

A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸


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111、单项选择题  戴帽子、口罩时不正确的做法是()

A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换


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112、填空题  穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。


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113、单项选择题  适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是()

A、2%~3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%~4%碳酸氢钠溶液
D、1%~3%过氧化氢溶液


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114、填空题  雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。


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115、单项选择题  患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的是()

A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时,移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水


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116、单项选择题  慢性咳嗽患者,给予()的饮食,嘱患者多饮水。

A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可


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117、多项选择题  下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前,车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时,应使患者头部在高处一端


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118、单项选择题  下面哪类患者入院后可进行沐浴()。

A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎


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119、单项选择题  高热病人的护理措施中,首先应做的是()

A、口腔护理
B、测量体温
C、补充体液
D、降低体温


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120、多项选择题  使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况


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121、多项选择题  足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()

A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸,心脏按压


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122、单项选择题  根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60


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123、多项选择题  下列有关牵引的叙述,正确的是()。

A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头,颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时,颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时,注意皮牵引方向
E.根据病情,指导患者主动或被动活动


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124、填空题  早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。


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125、多项选择题  常用上肢肘部浅静脉注射部位()

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、头静脉
D、腕部静脉
E、手背静脉


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126、多项选择题  属于低度危险性的医用物品是()

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器


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127、单项选择题  导尿技术的护理措施正确的是()

A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦


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128、单项选择题  某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()

A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常


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129、单项选择题  男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()

A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽


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130、单项选择题  协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()

A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引
B、石膏固定病员翻身后,注意伤侧位置适当
C、术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身
D、带多导管病员翻身后,注意保持体位舒适


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131、多项选择题  使用约束带时正确的是()

A、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜
D、方便于松解,宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环


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132、多项选择题  协助患者进食、水时,护士应评估患者()

A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况


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133、多项选择题  尸体料理的注意事项包括()

A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行;
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理;
C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属;
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道;
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。


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134、多项选择题  皮内注射的目的包括()

A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物


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135、填空题  各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()


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136、多项选择题  下列哪项是压疮第三期的临床表现()

A、局部皮肤有水泡,患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色


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137、多项选择题  新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()

A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法


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138、填空题  脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。


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139、单项选择题  下列哪项不是口腔护理时注意事项:()

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度


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140、多项选择题  下列各波形所代表意义中,正确的是()

A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形
B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形
C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间
D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形
E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程


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141、单项选择题  一足月儿以牛乳喂养,生后10天,小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测:()

A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠


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142、多项选择题  哪些患者应慎用人工鼻()

A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留


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143、多项选择题  给孕妇听诊胎心时()

A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位


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144、多项选择题  早产儿刘某之子出生时体重1400g,放入暖箱后()

A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间


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145、多项选择题  使用约束具时,对患者及家属的指导包括()

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身


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146、多项选择题  下列关于静脉注射给药叙述正确的是()

A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10~20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺


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147、多项选择题  实施约束时交接班内容()

A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间


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148、单项选择题  使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃


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149、多项选择题  下列洗手流程正确的是()

A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手


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150、单项选择题  某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时


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151、多项选择题  外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()

A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌
C、将常居菌减少到最低程度
D、抑制微生物的快速再生
E、进行外科手术前的准备


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152、单项选择题  护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()

A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套


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153、填空题  关于新生儿喂养最佳方式是()。


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154、单项选择题  采集咽拭子标本时,患者用()漱口

A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林


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155、多项选择题  骨质疏松患者应多食下列哪些食物()

A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱


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156、单项选择题  当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()

A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围


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157、填空题  护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起()1~2min,排除胃内空气,防止呕吐。


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158、填空题  换药三步骤包括去除敷料,()处理,创面和()的处理。


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159、单项选择题  关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()

A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救


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160、单项选择题  心电监测放置电极片不用避开的部位是()。

A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位


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161、填空题  急产是指总产程少于()小时。


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162、单项选择题  患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()

A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头
C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直
D、垫薄枕平卧,头偏向一侧


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163、单项选择题  拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()

A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开


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164、单项选择题  患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()

A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时,应停止治疗
C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量
D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关


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165、单项选择题  皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()

A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D、皮肤水肿、免疫力降低。


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166、填空题  一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。


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167、多项选择题  评估拔除气管插管指征包括()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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168、填空题  胸腔闭式引流管拔管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致()或()。


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169、单项选择题  侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()

A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。


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170、单项选择题  脑疝急救错误的是()

A.保持呼吸道通畅,充足吸氧
B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C.迅速查明病因并处理
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松10mg


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171、单项选择题  留取中段尿的正确方法是()

A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿


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172、单项选择题  注射时,不能抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射


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173、单项选择题  血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则


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174、填空题  对原因不明确的发热慎用()降温法,以免影响对()及临床症状的观察。


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175、多项选择题  脐静脉置管术后护理需注意()。

A、脐部有无渗血
B、有无渗液
C、有无红肿及异味
D、有无腹胀、肠鸣音减弱
E、双下肢及会阴部有无水肿


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176、多项选择题  血液透析治疗前的评估包括()

A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向


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177、单项选择题  如患者需带“T”管回家,关于“T”管的指导中,除了教会患者管路护理以外,患者还应掌握以下哪项方法。()

A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理


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178、单项选择题  应先换药的伤口是()

A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管


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179、多项选择题  打开后若未被污染有效期为24小时的有()

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳


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180、单项选择题  病室设置中床间距为()。

A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m


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181、单项选择题  早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()

A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃


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182、填空题  肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。


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183、多项选择题  若同时采取不同种类的血标本,应()

A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶


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184、填空题  经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数


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185、单项选择题  护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min


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186、多项选择题  留置导尿,预防尿路感染的措施有()

A、保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次
B、引流管不能提高,防止尿液逆流
C、导尿管脱落后,消毒后立即插入
D、鼓励患者经常更换体位
E、每周更换导尿管


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187、多项选择题  密闭式静脉输血时八对指对受血者()核对

A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果


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188、单项选择题  使用床档的目的是()

A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身


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189、多项选择题  患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()

A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B、教会患者有效的咳痰方法
C、取端坐位,防止痰堵窒息
D、慎用强镇咳药
E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%


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190、单项选择题  对于呼吸困难的病人,医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是()

A、吸氧浓度
B、口唇颜色
C、体位
D、血氧饱和度及血气分析


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191、单项选择题  血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()

A、1~2分钟
B、2~3分钟
C、3~4分钟
D、4~5分钟


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192、单项选择题  昏迷患者使用张口器时,应从处()放入。

A.门齿
B.舌底
C.磨牙
D.尖牙


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193、多项选择题  关于动静脉内瘘穿刺正确的做法()

A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下


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194、单项选择题  下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素()

A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血


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195、填空题  腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。


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196、单项选择题  测量血压时袖带的叙述错误的是()

A.袖带太宽,测得数值偏低
B.袖带太窄,测得数值偏高
C.袖带缠得太松,测得数值偏高
D.袖带缠得太松,测得数值偏低


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197、填空题  对中毒患者,应了解分析患者服用毒物的()、剂量及()等。


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198、单项选择题  使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适


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199、单项选择题  肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()。

A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是


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200、多项选择题  眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序()

A、先滴眼药水,后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧


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201、单项选择题  伤口护理以下不妥的是()

A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录


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202、多项选择题  护理单元的药品管理,符合规范的是()

A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理


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203、多项选择题  患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则()

A、腋温
B、口温
C、肛温
D、颅温
E、暂不测


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204、单项选择题  前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()

A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠


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205、多项选择题  静脉输液操作要点正确的是()

A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度,观察患者情况
E、操作完毕,感谢患者和家属的配合


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206、单项选择题  下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语


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207、单项选择题  男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()

A、晨起空腹时
B、午餐后3-4小时
C、晚餐后3-4小时
D、晚餐后4-6小时


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208、单项选择题  采集完动脉血拔针后,为隔绝空气,应立即将针尖斜面刺入()

A、玻璃瓶中
B、橡皮塞
C、棉签中
D、直接送检,不需处理


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209、单项选择题  护士对术前病人健康指导中,不妥的是()

A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法


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210、单项选择题  肌内注射操作时以下哪项是错误的?()

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力


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211、单项选择题  输血后血袋需()

A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时


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212、单项选择题  血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。

A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L


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213、单项选择题  为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()

A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下


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214、单项选择题  下列关于血标本的采集法叙述错误的是()

A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集


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215、多项选择题  认识临终关怀应当从()的角度认识

A、哲学
B、医学
C、法律
D、伦理
E、宗教


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216、填空题  光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。


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217、多项选择题  新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()

A、患儿皮肤是否清洁;
B、患儿黄疸的程度和范围;
C、患儿生命体征、出入量;
D、精神反应情况;
E、诊断、体重、日龄。


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218、多项选择题  关于气管插管描述正确的是()

A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化


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219、填空题  指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。


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220、多项选择题  患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()

A、滴药时指导患者取垂头仰卧位
B、用药前清洁鼻腔
C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药
D、滴药后保持原体位2-3min
E、鼻腔喷药时告知患者吸气


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221、单项选择题  为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()

A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。


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222、多项选择题  呼吸缓慢常见于以下哪些病人()

A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅脑疾病病人
D、安眠药中毒
E、麻醉过量


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223、单项选择题  洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()

A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液,重新灌洗
C、灌入止血剂,以止血
D、立即停止操作,通知医师


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224、多项选择题  氧饱和度检测的观察要点()

A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整
B、是否有电磁波
C、是否有人走动
D、接触部位的温度
E、患者的感觉


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225、填空题  颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。


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226、单项选择题  张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑


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227、填空题  洗胃液的温度不宜()或(),每次灌入()为宜。


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228、单项选择题  在术后护理中,以下说法错误的是:()

A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息


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229、填空题  某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。


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230、多项选择题  为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()

A、遵医嘱选择口腔护理液
B、棉球不能过湿
C、操作前后清点棉球数量
D、使用开口器时从磨牙处放入
E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出


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231、多项选择题  下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()

A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置
B、P波频率:成人60~100次/分
C、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒
E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置


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232、单项选择题  实施心肺复苏效果最佳的时间是()

A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内


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233、单项选择题  痰标本的采集最佳时间()

A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰


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234、单项选择题  新生儿窒息复苏措施应首选()

A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液


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235、多项选择题  在为患者进行伤口换药时,应()。

A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒
C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情


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236、单项选择题  一般采集动脉血标本量为()

A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升


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237、单项选择题  以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。

A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体


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238、单项选择题  吸氧方式中,给氧浓度可达60%以上的是()

A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法


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239、单项选择题  测血压时水银柱下降的速度应控制为()

A、2mmhg/秒
B、3mmhg/秒
C、4mmhg/秒
D、2-4mmhg/秒


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240、单项选择题  吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱


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241、多项选择题  肠内营养支持时,应注意()。

A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀
B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输
C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理
D.注意放置恰当的管路标识
E.避免空气入胃,引起胀气


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242、多项选择题  雾化吸入的正确方法是()

A、采用任何舒适体位
B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕,取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关


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243、多项选择题  为患者进行心电监测的指导要点包括()

A、对清醒的患者告知监测的目的,方法,取得患者配合
B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测结果
C、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音
D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片
E、告知患者尽可能保持平卧位


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244、单项选择题  患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级


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245、单项选择题  对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为()

A、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
B、大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
C、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门
D、阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周


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246、单项选择题  下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()

A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺


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247、单项选择题  取无菌溶液时,下列哪项错误()

A、必须核对瓶签
B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变
C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时,标签朝上


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248、填空题  敌百虫中毒时禁忌用()洗胃。


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249、多项选择题  患儿进行光照疗法入箱前()

A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布


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250、单项选择题  合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()

A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉


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251、单项选择题  下列中毒可以给予洗胃的是()。

A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱


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252、单项选择题  术前护士对女性患者还要了解的情况是()

A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期


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253、多项选择题  血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便


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254、填空题  微量输液泵使用的目的是准确控制(),使药物速度均匀、()并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时()和故障,防止液体输入失控,同时告知家属不要随意搬动或()输液泵,以保证用药安全。


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255、填空题  患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、()、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。


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256、单项选择题  腹膜平衡试验(PET)中肌酐检测时应注意腹透液中()浓度。

A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖


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257、单项选择题  采集后的血培养标本的存放要求是()

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存


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258、单项选择题  为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。

A.36~41°
B.36~38°
C.35~40°
D.35~38°


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259、多项选择题  碱性药物中毒时洗胃宜用()

A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋


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260、多项选择题  对造口患者进行健康教育内容包括()

A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常


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261、单项选择题  皮内注射不可以用于()

A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗


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262、多项选择题  早产儿进入暖箱的评估包括()

A、患儿的孕周;
B、出生体重;
C、生命体征;
D、日龄;
E、并发症


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263、填空题  术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。


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264、多项选择题  胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()

A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿


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265、单项选择题  “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()

A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天


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266、单项选择题  以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()

A、接触隔离;
B、保护性隔离;
C、严密隔离;
D、必要隔离。


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267、单项选择题  需严密隔离的疾病正确的一项是()

A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;
B、疟疾、肺结核、流行性出血热;
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。


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268、填空题  口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。


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269、单项选择题  为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器


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270、多项选择题  下列关于口服给药叙述正确的是()

A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度


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271、单项选择题  为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()

A、10min
B、30min
C、1h
D、2h


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272、多项选择题  医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()

A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min,如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱


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273、多项选择题  妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()

A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫;
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫;
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫;
D、预防仰卧位低血压综合征;
E、回心血量、心搏出量减少


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274、单项选择题  听取胎心异常时须护士应()

A、立即给孕妇吸氧;
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别;
C、限制孕妇活动;
D、再次听取胎心音确定。


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275、填空题  患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。


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276、多项选择题  咽拭子采集的部位包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面


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277、填空题  吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者(),以免()。


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278、多项选择题  静脉注射过程中应注意()

A、根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时,须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉,就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉


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279、单项选择题  患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()

A、绝对卧床流食
B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食
C、绝对卧床,右侧卧位禁食
D、绝对卧床,右侧卧位流食


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280、填空题  心肺复苏基础生命支持包括()、()、()


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281、多项选择题  给患者吸氧时应记录()

A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果


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282、单项选择题  正常胎心率范围是()

A、120-160次∕分;
B、120-150次∕分;
C、120-140次∕分;
D、110-160次∕分。


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283、填空题  静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。


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284、单项选择题  下列情况宜测腋温的是()。

A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭


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285、多项选择题  哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()

A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫


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286、单项选择题  洗胃时每次灌入()为宜。

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-1000ml


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287、填空题  为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。


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288、多项选择题  为卧床患者更单所需物品()

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯


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289、填空题  气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。


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290、多项选择题  临床中血氧饱和度检测的正常值为()

A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%


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291、单项选择题  中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()

A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水


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292、单项选择题  对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()

A、蹲位站起时动作缓慢;
B、晚上睡眠时加好床档;
C、记录事件的经过、方式、地点;
D、晚间加强巡视。


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293、单项选择题  患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()

A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动


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294、多项选择题  视神经检查包括:()

A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底


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295、多项选择题  护士为置入输液港患者进行维护,下列叙述正确的是()

A、抽吸无回血时,应立即停止输液治疗
B、敷料、无损伤针应每周更换一次
C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器
D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂
E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次


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296、多项选择题  咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养

A.口腔
B.咽
C.扁桃体
D.舌E.牙龈


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297、单项选择题  脱下的隔离衣挂在病室内应()

A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。


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298、多项选择题  测量宫高、腹围前需评估()

A、孕周,是否高危妊娠
B、腹形,腹壁张力
C、环境温度,隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应


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299、填空题  口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。


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300、单项选择题  输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水


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