1、判断题 先天性重症肌无力与母亲患MG有关。()
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2、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()
A.白细胞总数及分类 B.蛋白定量 C.糖及氯化物定量 D.脑脊液外观 E.脑脊液病原检测
3、问答题 化脑常见并发症有哪些?
4、填空题 新生儿惊厥,止惊首选药物___________________。
5、问答题 小儿时期急性疾病中惊厥发作有什么特征?
6、配伍题 化脓性脑膜炎的脑脊液改变()结核性脑膜炎的脑脊液改变()中毒性脑病的脑脊液改变()病毒性脑膜炎的脑脊液改变()
A.白细胞5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.2g/L,糖3.1mmol/L B.白细胞50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.5g/L,糖4.5mmol/L C.白细胞500×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.2mmol/L D.白细胞3000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.2g/L,糖2.0mmol/L E.白细胞5×106/L淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,乙糖4.5mmol/L,压力稍高
7、单项选择题
男,请根据其正常盆腔影像图像,判断其最可能的年龄()
A.15岁左右 B.12岁左右 C.6岁左右 D.3岁左右 E.9岁左右
8、判断题 肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软,腱反射消失。()
9、填空题 复杂部分性发作首选___________________。
10、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化,错误的是()
A.脑水肿 B.肝细胞脂肪变性 C.肝细胞泡沫样变 D.肝细胞内线粒体肿胀 E.肝硬化
11、单项选择题 关于瑞氏综合征的病因,下列哪一项是错误的()
A.乙酰水杨酸应用可导致本病的发生 B.与B型流感病毒和水痘感染有关 C.与遗传代谢病如中链酰基一CoA脱氢酶缺陷有关 D.线粒体脂肪酸氧化代谢缺陷病可以出现与本病相似症状 E.与细菌感染有关
12、单项选择题 有关病毒性脑炎哪项不正确()
A.病毒直接破坏神经组织 B.病初高热、频发惊厥 C.可有异常动作和幻觉 D.步态不稳,眼球震颤 E.脑脊液中糖下降
13、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤 B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤 C.共济失调多见于小脑肿瘤 D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤 E.椎体束征多见于幕下肿瘤
14、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是()
A.点头发作 B.智力低下 C.脑电图示高峰节律失调 D.肌阵挛发作 E.预后欠佳
15、问答题
女,12个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,N:O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖2.0mmol/L。氯化物90mmoI/L。
16、单项选择题 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A.败血症 B.病毒性脑炎 C.高热惊厥 D.化脓性脑膜炎 E.脑脓肿
17、单项选择题
1岁男婴,高热、频繁呕吐1天。体查:面色较苍白,双眼凝视,心、肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病()
A.上呼吸道感染 B.早期结核性脑膜炎 C.早期化脓性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E.急性胃炎
18、填空题 梦游症是___________________障碍。
19、单项选择题
婴幼儿,女,头比一般孩子大,请结合影像图像选择最可能的诊断()
A.脑萎缩 B.阻塞性脑积水 C.交通性脑积水 D.先天发育异常 E.脑囊肿
20、单项选择题 除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数0~5×10/L C.糖定量为2.2~4.4mmol/L D.蛋白定量为0.2~0.4g/L E.氯化物定量为90~100mmol/L
21、配伍题 1岁男孩,发热、抽搐、昏迷3天。病前1周头皮多个疖肿,已破溃()10岁女孩,间歇头痛3个月,步态不稳伴视力减退半月。无发热()3岁男孩,反复发作性抽搐1年。发作时为全身抽动,约2次/月。间歇期无异常表现()
A.化脓性脑膜炎 B.小儿脑肿瘤 C.假肥大型肌营养不良 D.Reye综合征 E.癫痫
22、单项选择题 8岁男孩,诊断为失神发作。在下列抗癫痫药物中哪种不能选用()
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
23、填空题 假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。
24、名词解释 重症肌无力(MG)(myastheniagravis)
25、单项选择题 10月婴儿,怀疑患化脓性脑膜炎最应注意的体征是()
A.颈部抵抗 B.巴氏征 C.克氏征 D.布氏征 E.前囟膨隆
26、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是多种药物联合应用。()
27、单项选择题
7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商(1Q)为80,血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
A.先天性肌营养不良 B.Becker型肌营养不良 C.Duchenne型肌营养不良 D.重症肌无力 E.智力低下
28、名词解释 癫痫综合征(epilepsysymptom)
29、配伍题 患儿女,3岁,高热1周,头痛3天,呕吐3次。头面部脓疖多个,持续3周未愈。体温:40℃,面色青灰,颈抵抗,布氏征(+)。脑脊液细胞数1280x106/L,糖2.0mmol/L,氯化物120mmol/L,涂片、培养均阴性。此时宜选的重要检查是()男性患儿,6个月,发热6天,拒奶,呕吐,嗜睡,未种卡介苗。体温:38.5℃,呼吸48次/分,唇周青紫,两肺散在细湿啰音,肝在右肋下3cm,脾1cm,颈有抵抗感。脑脊液细胞数420x106/L,蛋白0.8g/L,糖1.6mmol/L,氯化物100mmol/L,为确诊上述何种检查首选()
A.皮肤脓液培养 B.血气分析 C.X线胸片 D.PPD试验 E.头颅CT扫描
30、填空题 高热惊厥单纯型发作形式为___________________,持续时间___________________,好发年龄___________________。
31、判断题 热性惊厥是儿科最常见的急性惊厥。()
32、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()
A.选择对病原菌敏感药物 B.选择能透过血脑屏障的药物 C.早期、足量、静脉用药 D.联合用药时应注意药物的相互拮抗作用 E.疗程要足
33、单项选择题 在小儿的各种肿瘤中,小儿脑肿瘤的发病率为()
A.占第一位 B.占第二位 C.占第三位 D.占第四位 E.占第五位
34、名词解释 West综合征
35、问答题 结核性脑膜炎脑脊液改变是什么?
36、填空题 肿瘤以___________________治疗为主。
37、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变()
A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl) B.脑脊液压力增高 C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl) D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl) E.脑脊液找菌阴性
38、填空题 小儿脑肿瘤的临床表现有___________________和___________________。
39、名词解释 化脑(化脓性脑膜炎)(purulentmeningitis)
40、配伍题 多伴有脓毒血症()易引起颅神经损害()
A.溶血性链球菌脑膜炎 B.金黄色葡萄球菌脑膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.结核杆菌脑膜炎
41、单项选择题 注意力缺陷多动症的特点有()
A.多动,注意力不集中 B.女孩多于男孩 C.起病年龄在7岁以上 D.症状随年龄增大渐加重 E.智力发育较同龄儿稍差
42、判断题 痫样发作和癫痫是不同的两个概念。()
43、单项选择题 目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是()
A.换血疗法 B.大剂量皮质激素冲击治疗 C.大剂量静注丙种球蛋白 D.血浆置换 E.大剂量免疫抑制剂
44、问答题 非感染性惊厥的病因有哪些?
45、单项选择题 10岁男孩,智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的()
A.自我控制力不足 B.活动过多 C.注意力不集中 D.冲动、任性 E.学习困难
46、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有()
A.突然停用抗癫痫药物 B.药物中毒 C.缺氧缺血 D.高热 E.急性感染
47、多项选择题 3个月以下化脓性脑膜炎,常见的临床表现为()
A.拒食、嗜睡 B.前囟隆起 C.凝视、尖叫 D.巴氏征阳性 E.高热
48、单项选择题
男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻淋巴瘤 B.鼻炎 C.鼻炎鼻息肉 D.鼻乳头状瘤 E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
49、判断题 发热引起的惊厥是高热惊厥。()
50、多项选择题 化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()
A.颅内压增高征明显 B.严重心肺功能受累 C.休克 D.腰穿部位皮肤感染 E.昏迷
51、判断题 病毒性脑炎患儿脑脊液糖和氯化物均降低。()
52、填空题 重症肌无力患儿禁用药物有___________________、___________________、___________________、___________________。
53、填空题 颅内高压症状有___________________,___________________,___________________。
54、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()
A.病毒 B.结核菌 C.革兰阴性细菌 D.真菌 E.革兰阳性细菌
55、填空题 典型偏头痛主要表现为___________________,___________________,___________________,___________________和___________________等。
56、单项选择题 化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是()
A.高热、头痛、呕吐者 B.有颅神经损伤者 C.有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者 D.前囟膨隆、紧张,嗜睡 E.用抗生素治疗无效者
57、单项选择题 女孩,12岁,间歇头痛半年,加重伴呕吐1个月,视物模糊3天。查体:体温37℃,神清,双侧瞳孔约5mm,对光反射消失,双侧眼球水平震颤,颈抵抗,四肢肌张力增高,肌力正常。腰穿检查除压力明显增高外,脑脊液常规、生化正常。为明确诊断,下一步首先要做的检查是()
A.脑脊液细菌培养 B.脑脊液查结核抗体及进行结核菌培养 C.脑脊液沙氏培养找隐球菌 D.脑电图检查 E.头颅CT扫描
58、判断题 癫痫持续状态禁用甘露醇。()
59、单项选择题
男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.1岁左右 B.4岁左右 C.7岁左右 D.10岁左右 E.13岁左右
60、填空题 对有明显颅压增高者,最好先适当___________________后再行腰穿刺。
61、问答题 对病因不明显的新生儿惊厥应如何治疗?
62、名词解释 交叉瘫痪
63、配伍题 婴儿痉挛症()线粒体脑肌病()假肥大性肌营养不良()
A.肌活检可见破碎样红纤维 B.CT示颅内有占位效应 C.脑脊液检查示细胞数680×10/L,多核为0.85 D.血清肌肉酸激酶显著增高 E.脑电图示高峰失律
64、填空题 对肺炎链球菌脑膜炎和流感嗜血杆菌脑膜炎其抗生素疗程是___________________。脑膜炎球菌___________________。金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌应___________________。
65、单项选择题 假肥大型肌营养不良肌肉肥大通常发生在()
A.胸大肌 B.股外侧肌 C.肱三头肌 D.腓肠肌 E.胫前肌
66、单项选择题
1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()
A.复查脑脊液找致病菌 B.血培养 C.咽拭子培养 D.头颅CT E.盐水灌肠查大便常规
67、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述,哪项除外()
A.婴幼儿发病居多 B.有前驱感染症状 C.婴儿可无明显脑膜刺激征 D.可无明显神经系统定位体征 E.脑脊液外观清,常规生化(-)
68、名词解释 病毒性脑膜炎(viralmeningitis)
69、名词解释 Gower征
70、多项选择题 失神发作的主要临床特点是()
A.青春期前发病 B.失神发作频繁 C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放 D.有明显的遗传倾向,女性多于男性 E.可伴异常背景
71、填空题 脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。
72、填空题 GEFS+,又称___________________。是指___________________,总发作次数___________________一般FS。
73、单项选择题 小儿脑肿瘤中最常见的肿瘤是()
A.神经胶质细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.血管瘤 D.室管膜瘤 E.垂体腺瘤
74、名词解释 脑性瘫痪(cerebralpalsy)
75、配伍题 步态异常,步行时左右摇摆似鸭步,膝反射减弱()膝反射亢进,步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高,脑脊液无炎症改变()
A.假肥大型肌营养不良 B.脑性瘫痪 C.急性感染性多神经根炎 D.进行性肌营养不良 E.先天性肌营养不良
76、单项选择题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。
A.腰穿、脑脊液检查 B.硬脑膜下穿刺 C.侧脑室穿刺 D.头颅透光检查 E.颅脑CT检查
77、名词解释 亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosingpanencephalitis)
78、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外()
A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.绿脓杆菌 E.肺炎链球菌
79、名词解释 夜惊(nightterrors)
80、单项选择题 3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()
A.痉挛性偏瘫 B.手足徐动性脑瘫 C.痉挛性双瘫 D.共济失调型 E.痉挛性四肢瘫
81、判断题 所有脑瘫患儿肌张力增高。()
82、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.脑膜炎双球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
83、填空题 病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,___________________,患儿主要表现为___________________。
84、单项选择题
女,请根据其正常小腿影像图像,判断其最可能的年龄()
A.4岁左右 B.20岁左右 C.16岁左右 D.12岁左右 E.8岁左右
85、单项选择题 哪种神经反射出生后即有,且终生存在()
A.拥抱反射 B.觅食反射 C.吸吮反射 D.膝腱反射 E.握持反射
86、判断题 脑性瘫痪以痉挛型最常见。()
87、名词解释 特发性癫痫(idiopathicepilepsy)
88、填空题 大脑半球肿瘤可引起___________________伴___________________。
89、单项选择题 关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的()
A.与遗传代谢性疾病关系不大 B.与体内糖代谢有关 C.合并肝脂肪变性 D.有神经系统感染症状 E.颅内压一般不高
90、填空题 婴儿颅内压增高应注意的体征是___________________和___________________。
91、填空题 流感嗜血杆菌引起的化脑可选用___________________,耐药者可用___________________或___________________。
92、填空题 抗癫痫药中有食欲和体重增加不良反应的是___________________。
93、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
94、单项选择题
A.5岁左右 B.10岁左右 C.15左右 D.20岁左右 E.25岁左右
95、名词解释 癫痫持续状态(statusepileppticus)
96、问答题 年龄小于3个月的幼婴和朽生儿化脑的临床表现特点是什么?
97、填空题 致病菌引起化脑的入侵途径有__________________、___________________及___________________。
98、单项选择题 Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为O.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确()
A.纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注 B.20%甘露醇降低颅高压 C.维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖 D.维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原 E.高热时使用阿司匹林降温
99、单项选择题 小儿长期颅内压增高,不会见到()
A.颅缝裂开 B.头围大呈鞍形 C.出现落日眼 D.颅骨X线片见有指压痕 E.视网膜和视乳头水肿
100、单项选择题
男,12岁,有脓涕数年,发热约十天,伴右眼球向外下突出,CT如图,应诊断为()
A.转移瘤 B.骨髓炎 C.骨膜下脓肿 D.眼型Graves病 E.肌炎型炎性假瘤
101、多项选择题 急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()
A.蛋白含量随病程逐渐增高 B.细胞数正常 C.蛋白含量在2~3周时可达正常2倍 D.可出现蛋白细胞分离 E.可找到病原体
102、问答题 小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?
103、单项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于()
A.自动症的有无 B.意识障碍的有无 C.Todd麻痹的有无 D.有无感觉异常 E.精神症状性发作的有无
104、填空题 病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,临床则以___________________为主要表现。
105、名词解释 癫痫(epilepsy)
106、单项选择题 4岁,男孩,反复惊厥3个月,行走不稳伴震颤1个月。查体:体温正常,智力发育稍落后,心音稍低钝,四肢肌张力增高,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为()
A.癫痫 B.脑性瘫痪 C.Reye综合征 D.线粒体脑肌病 E.小儿脑肿瘤
107、填空题 病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。
108、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
A.地西泮口服 B.乙琥胺糖浆口服 C.丙戊酸钠口服 D.乙酰唑胺口服 E.氯丙嗪口服
109、判断题 假肥大型肌营养不良只有男孩患病。()
110、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是()
A.治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升 B.头颅B超或CT示硬膜下腔增宽 C.出现呕吐、惊厥、前囟膨隆 D.颅骨透照实试验阳性 E.硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
111、单项选择题 患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A.病前有无皮肤脓疱疹 B.病前有无中耳炎 C.病前有无乳突炎 D.病前有无腮腺炎病史 E.病前有无蜂窝组织炎
112、单项选择题 儿童脑脊液检查,以下哪项不正常()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数4×10/L C.蛋白定量O.48g/L D.氯120mmol/L E.糖4.4mmol/L
113、填空题 化脑合并硬脑膜下积液的发病机制___________________和___________________及___________________。
114、单项选择题
女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻咽癌 B.鼻咽部炎症 C.腺样体肥大 D.神经纤维瘤 E.咽后脓肿
115、判断题 原发性癫痫患儿智力发育多受累。()
116、名词解释 症状性癫痫(symptomaticepilepsy)
117、单项选择题
女,3岁,身高不增,智力正常,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.维生素D缺乏症 B.肾性骨病 C.粘多糖贮积症IV型 D.粘多糖贮积症I型 E.MPSII型
118、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位()
A.脑膜 B.大脑皮质尤其是颞叶 C.全脑 D.大脑白质 E.以上均不是
119、填空题 引起化脑的肠道革兰氏阴性杆菌以___________________最多见。
120、填空题 典型失神发作首选___________________。
121、配伍题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪为()脑干肿瘤的瘫痪为()脑性瘫痪为()脊髓灰质炎的瘫痪为()
A.痉挛性瘫痪 B.交叉性瘫痪 C.对称性迟缓性瘫痪 D.不对称性迟缓性瘫痪 E.Todd麻痹
122、填空题 对各种抗癫痫药物治疗无效的癫痫称为___________________。
123、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A.选用头孢拉定 B.选用头孢三嗪 C.不必用药物鞘内注射 D.临床症状消失和体温正常后停药 E.选用头孢唑啉
124、判断题 典型化脑脑脊液改变是细胞数增高,蛋白增高,糖升高。()
125、单项选择题
女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
A.硬脑膜下穿刺抽液检查 B.脑电图检查 C.肝肾功能检查 D.肝功能检查 E.头部CT检查
126、判断题 假肥大型肌营养不良是常染色体隐性遗传。()
127、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
128、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()
A.课堂注意力分散,成绩不佳 B.难于有始有终完成任务 C.难于持久性集中注意 D.易受外来影响而激动 E.在教室常常离开座位
129、判断题 癫痫是不治之症。()
130、配伍题 脑脊液鲎珠溶解物试验阳性()脑脊液墨汁染色找到致病菌()脑脊液抗酸染色找到致病菌()
A.结核性脑膜炎 B.大肠杆菌脑膜炎 C.金黄色葡萄球菌脑膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎
131、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
132、填空题 神经胶质瘤存在___________________特定基因缺失。
133、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.头孢曲松钠 D.红霉素 E.青霉素
134、名词解释 高热惊厥(febrileconvulsion)
135、单项选择题 5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎、脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.中毒性菌痢 E.中毒性脑炎
136、判断题 脑性瘫痪最常见的类型是手足徐动脑瘫。()
137、单项选择题 14天男性患儿,拒奶、呕吐4天,抽搐1天。足月顺产。体查:体温不升。反应差,面色发灰,皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满,张力高,双眼凝视,肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞14×10/L,中性粒细胞O.75。首先考虑为()
A.颅内出血 B.脑发育不全 C.化脓性脑膜炎 D.低血糖 E.感染性休克
138、填空题 革兰阴性杆菌起的化脑多用___________________外,可加用___________________或___________________。
139、多项选择题 需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有()
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.脊髓肿瘤 D.急性脑干炎 E.肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪
140、单项选择题 下列哪项不符合Reye综合征的临床表现()
A.病程分期以脑病症状的发展为依据 B.病程进展缓慢 C.肝脏轻中度肿大,一般无黄疸 D.小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作 E.可有去大脑强直
141、问答题 化脑典型临床表现有哪些?
142、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A.多在5~10岁发病 B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作 C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波 D.智力正常,预后良好 E.体检无异常
143、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
144、多项选择题 原发性癫痫的临床特点是()
A.有家族遗传倾向 B.智力多正常 C.对抗癫痫药物的反应较好 D.脑电背景波异常 E.能找到病因
145、单项选择题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.真菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.多发性脑脓肿
146、填空题 儿童期重症肌无力以__________型最多见。
147、单项选择题
8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是()
A.急性感染性多发性神经根炎 B.急性脊髓灰质炎 C.急性横断性脊髓炎 D.周期性麻痹 E.全身型重症肌无力
148、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是()
A.突然意识丧失、动作停止、凝视 B.口-消化道自动症 C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症 D.常有热性惊厥史和惊厥家族史 E.意识正常
149、多项选择题 关于脑性瘫痪下列哪项是错误的()
A.除运动障碍外,常伴有智力低下、癫痫等 B.病因发生在出生后2年内 C.姿势控制异常 D.进行性加重 E.双下肢呈剪刀状交叉
150、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()
A.多为对称性 B.自肢体远端开始 C.可有呼吸肌麻痹 D.为痉挛性瘫痪 E.有面神经受累
151、问答题
5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。
152、名词解释 Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)
153、单项选择题
男,2岁,关节浮肿,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.肾性骨病 B.MPS C.维生素D缺乏症 D.维生素C缺乏症 E.维生素D过多症
154、问答题 与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?
155、问答题 新生儿期常见的惊厥病因有哪些?
156、单项选择题
A.瑞氏综合征 B.病毒性脑炎 C.病毒性肝炎的脑症状 D.急性中毒性脑病 E.中毒性菌痢
157、填空题 癫痫持续状态指___________________或___________________。
158、单项选择题 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()
A.有明显的遗传倾向 B.智力发育正常 C.呈部分简单运动性发作 D.脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波 E.预后良好
159、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()
A.发热或体温不升 B.颅高压征 C.拒食、呕吐 D.前囟饱满 E.呼吸暂停
160、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()
A.男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重 B.均有不同程度智力低下 C.Gower征阳性 D.小腿腓肠肌假性肥大 E.血清CPK增高
161、单项选择题 假性肥大性肌营养不良的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传 C.X连锁隐性遗传 D.X连锁显性遗传 E.多基因遗传
162、填空题 瑞氏综合征基本病理生理特点是___________________。
163、名词解释 学习障碍(learningdisorder)
164、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()
A.加大抗生素剂量 B.鞘内注射抗生素 C.硬膜下穿刺排液 D.用脱水剂 E.手术摘除囊膜
165、填空题 脑性瘫痪按运动障碍性质分类为___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。
166、单项选择题 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是()
A.ACTH或泼尼松 B.氯硝西泮 C.丙戊酸钠 D.卡马西平 E.苯巴比妥钠
167、多项选择题 化脓性脑膜炎常见的并发症有()
A.硬脑膜下积液 B.脑性低钠血症 C.脑积水 D.脑室管膜炎 E.癫痫
168、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()
A.癫痫 B.硬脑膜下积液 C.脑室管膜炎 D.脑积水 E.失明
169、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是()
A.发热在38.5℃以上,先发热后惊厥 B.惊厥为全身性,持续不超过10分钟 C.一次病程中仅发作1次 D.发作前后无神经系统异常 E.可反复发作
170、问答题 化脓性脑膜炎脑脊液改变是什么?
171、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有()
A.第Ⅶ对颅神经 B.第Ⅸ对颅神经 C.第X对颅神经 D.第Ⅻ对颅神经 E.第Ⅱ对颅神经
172、填空题 小儿脑肿瘤居小儿时期恶性肿瘤___________________。
173、多项选择题 注意力缺陷多动症的治疗方法包括()
A.实施合理教育 B.减少对患儿的不良刺激 C.合理使用药物 D.药物治疗在周末使用 E.三环抗抑郁药的使用
174、问答题
7岁女性患儿,发热、哭闹1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺腹无异常,克、布氏征阴性。脑脊液:外观清亮,白细胞数55×106/L,多核细胞0.30,单核细胞O.70,蛋白质0.5g/L,糖3.8mmol/L,氯化物120mmol/L。
175、单项选择题 引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是()
A.虫媒病毒 B.腮腺炎病毒 C.疱疹病毒 D.流感病毒 E.肠道病毒
176、单项选择题 下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是()
A.前囟饱满 B.反复惊厥 C.头围逐渐增大 D.脑脊液白细胞数增多 E.脑脊液蛋白正常
177、单项选择题 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
178、填空题 当临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶-继发全面性发作的患儿,应作___________________检查,甚至___________________检查。
179、问答题 脑瘫基本临床表现有哪些?
180、单项选择题
8岁女性患者,因外伤后致右胫骨骨折,下列描述正确的是()
A.对位好,对线差 B.对位差,对线好 C.对位对线好 D.对位对线差 E.以上都不正确
181、填空题 重症肌无力的主要病因是患者体液中存在___________________与___________________共同争夺___________________结合部位。
182、名词解释 隐源性癫痫(cryptogenicepilepsy)
183、问答题 化脑抗生素使用疗程多长?
184、单项选择题 Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()
A.发病年龄 B.发病季节 C.肝脏有无肿大 D.有无脑膜刺激征 E.肝功能与脑脊液检查正常与否
185、单项选择题 脑脓肿最易发生于下列哪种病人()
A.肺炎链球菌性脑膜炎 B.脑膜炎双球菌性脑膜炎 C.法洛四联症 D.新生儿败血症 E.尿毒症
186、名词解释 局灶性发作(focalattack)
187、填空题 癫痫是指同一患者在无热或其他诱因情况下,长期反复地出现___________________痫样发作者。
188、单项选择题
A.纠正代谢紊乱,维持电解质及酸碱平衡 B.降低颅内压,首选甘露醇 C.控制惊厥发作,可用苯巴比妥 D.护理及对症治疗,如头高位、保持气道通畅、止惊等 E.降血压,以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)
189、问答题 格林—巴利综合征的临床表现有哪些?
190、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是()
A.任何年龄均可发生 B.多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期 C.惊厥可局限性、次数多、时间长 D.预后较差 E.惊厥与体温有关
191、单项选择题 男孩,6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时,下列哪项不是主要的()
A.全面关心患儿,注意合理营养和护理 B.早期发现,早期治疗 C.静脉注射或肌内注射脑活素 D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育 E.运动障碍应采用综合矫正治疗
192、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑疝症状时,首先选用()
A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.呋塞米肌注 D.50%甘油口服 E.地塞米松肌注
193、多项选择题 婴儿痉挛症的病因有()
A.遗传代谢病 B.脑损伤 C.脑发育异常 D.低钙低镁 E.发热
194、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针()
A.抗癫痫药物治疗无效 B.已知脑内限局性病变的继发性癫痫 C.部分性癫痫 D.药物联合治疗达两年以上 E.手术不会影响重要脑区的功能
195、多项选择题 脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常()
A.智力低下 B.语言障碍 C.癫痫 D.认知和行为异常 E.意识障碍
196、名词解释 Reye综合征(瑞氏综合征)(Reye’ssyndrome)
197、单项选择题 关于瑞氏综合征哪一项是错误的()
A.称脑病合并肝脏脂肪变性 B.病因不明,可能与病毒感染、药物和遗传有关 C.脑脊液检查仅压力升高 D.血清转氨酶较正常升高3倍以上 E.血氨和血糖均升高
198、问答题 假肥大型肌营养不良主要实验室检查有哪些?
199、多项选择题 新生儿惊厥的主要原因有()
A.缺氧缺血性脑病 B.低血糖 C.颅内出血 D.低血钙 E.癫痫
200、单项选择题
7岁男孩,发现跛行半年伴疼痛,来科行双髋关节正位片,如图所示,最佳的诊断是()
A.右髋关节结核 B.右股骨头骨软骨炎 C.右侧扁平髋 D.克丁病 E.以上都不正确
201、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙 B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.婴儿痉挛症 E.颅内感染
202、判断题 癫痫持续状态禁用甘露醇。()
203、填空题 失神发作脑电图有典型___________________。
204、单项选择题 下列哪种化脓性脑膜炎脑脊液细菌检出率最高()
A.脑膜炎双球菌脑膜炎 B.大肠杆菌脑膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.流感嗜血杆菌脑膜炎 E.李司忒菌脑膜炎
205、配伍题 痉挛性偏瘫()痉挛性双瘫()痉挛性四肢瘫()手足徐动型瘫痪()共济失调型脑瘫()
A.患侧手生长迟滞 B.双下肢呈马蹄内翻状,上肢运动正常 C.四肢肌张力增高 D.肌张力降低,抬头无力 E.共济失调
206、单项选择题 化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染()
A.呼吸道侵入 B.消化道 C.皮肤粘膜 D.耳鼻乳突侵入 E.脑脊膜膨出感染
207、单项选择题
女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.2岁左右 B.5岁左右 C.8岁左右 D.11岁左右 E.14岁左右
208、问答题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
209、判断题 Lennor-Gastaut综合征是儿童期一种主要的难治性癫痫。()
210、单项选择题 假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于()
A.Xp21 B.Xq21 C.Xpl3 D.Xql3 E.Xg31
211、判断题 所有脑瘫患儿头颅影像学检查有异常。()
212、填空题 ___________________是确诊化脑的重要依据。
213、单项选择题 病毒性脑炎的病原学确诊依据为()
A.发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥 B.脑脊液白细胞总数轻度升高 C.脑电图呈弥漫性慢波 D.脑脊液分离出病毒 E.恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上
214、判断题 小儿脑性瘫痪的诊断依据是进行性中枢运动障碍和姿势异常。()
215、配伍题 脑脊液有炎症改变()脑脊液无炎症改变,早期血氨高、血糖低、血清转氨酶高()肺炎病程中反复发生惊厥,脑脊液无炎症改变()
A.病毒性脑炎 B.急性肾炎伴高血压脑病 C.化脓性脑膜炎 D.急性中毒性脑病 E.瑞氏综合征 F.高热惊厥
216、问答题 癫痫持续状态的急救处理原则?
217、配伍题 化脓性脑膜炎()病毒性脑炎()结核性脑膜炎()
A.糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 B.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 C.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 D.糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 E.糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常
218、单项选择题
女,12岁,进行性肢体震颤1年余,多次出现发音困难,CT、MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.肝豆状核变性 B.脑萎缩 C.双侧基底节区多发梗死 D.脱髓鞘改变 E.脑积水
219、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()
220、单项选择题 7岁男孩,诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年,近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动,神志不清,已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况()
A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.精神运动性发作 D.精神运动性持续状态 E.肌阵挛性癫痫状态
221、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况()
A.合并呼吸肌麻痹 B.合并吸入性肺炎 C.合并低钾危象 D.合并第Ⅸ、X颅神经受累 E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
222、单项选择题 假性肥大性肌营养不良早期诊断实验室指标是()
A.CK B.LDH C.GOT D.GTP E.CK-MB
223、判断题 Reye综合征出现惊厥时,首选苯巴比妥止惊。()
224、填空题 恢复期血清病毒特异性抗体滴度高于急性期___________________对病毒性脑炎有诊断价值。
225、判断题 高热惊厥不发生持续状态。()
226、单项选择题 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是()
A.卡马西平每天10~30mg/kg B.苯巴比妥每天3~5mg/kg C.苯妥英钠每天4~7mg/kg D.丙戊酸钠每天20~50mg/kg E.氯硝西泮每天O.01~O.2mg/kg
227、填空题 治疗重症肌无力的主要药物为___________________。
228、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.恶性肿瘤占第l位 B.大多数发生在中线部位 C.以神经胶质细胞瘤最多见 D.颅高压症状出现早 E.定位症状少,易误诊
229、问答题 婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?
230、判断题 小儿脑肿瘤患者也可有颈部抵抗。()
231、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现()
A.睡眠不安、喂养困难 B.与周围的小朋友相处融洽 C.坐立不安、注意力分散 D.IQ基本正常 E.症状随小儿成熟而趋好转
232、填空题 正常婴幼儿硬膜下积液量___________________,蛋白定量___________________。
233、判断题 小儿脑肿瘤行腰椎穿刺主要用于和颅内感染性疾病的鉴别。()
234、问答题 急性惊厥发作的病因有哪些?
235、单项选择题 注意力缺陷多动症病因是多种多样的,但除外()
A.遗传 B.中枢神经病毒感染 C.出生体重过低 D.营养不良 E.多巴胺受体超敏
236、名词解释 屏气发作(breathholdingspell)
237、单项选择题 癫痫精神运动性发作首选药物是()
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.托吡酯 E.丙戊酸钠
238、填空题 ___________________是诊断癫痫最重要的实验室检查。
239、填空题 ___________________是格林巴利综合征死亡的主要原因。
240、单项选择题 1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()
A.蛛网膜下隙出血 B.脑积水 C.小脑幕切迹疝 D.硬脑膜下积液 E.枕骨大孔疝
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241、判断题 BMD的症状相对DMD要轻。()
242、问答题
患儿男,3岁,因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻,3天后痊愈。体查:神清,颈软,心肺无异常;双下肢肌力Ⅱ级,双侧腱反射消失。脑脊液检查:外观清亮,白细胞3×106/L,蛋白0.65g/L,糖、氯化物正常。
243、单项选择题 10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是()
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射 B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg C.地西泮静脉注射O.2~0.3mg/kg D.副醛8~10ml保留灌肠 E.异戊巴比妥静脉缓慢注射
244、填空题 脑膜刺激征主要指___________________、___________________、___________________。
245、填空题 假性肌肥大营养不良遗传方式为___________________,___________________岁开始出现临床症状,___________________岁后症状开始明显。
246、判断题 单纯性FS惊厥发作形式为全身性发作,只表现全身强直―阵挛性发作。()
247、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅高压症状出现较早 B.呕吐是唯一早期症状 C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主 D.肿瘤定位症状少、出现晚 E.好发在中线、前颅凹部位
248、判断题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()
249、填空题 即刻进行腰穿的禁忌证是___________________、___________________、___________________。
250、判断题 梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()
251、名词解释 肌阵挛发作(myoclonicseizure)
252、填空题 ___________________是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。
253、判断题 格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()
254、名词解释 注意力缺乏多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder)
255、单项选择题 癫痫持续状态时首选哪种药物是()
A.氯丙嗪 B.10%水合氯醛 C.地西泮 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥钠
256、问答题 抗癫痫药物使用原则是什么?
257、单项选择题
男,6岁,睡眠差,夜惊,多汗;出牙较迟;血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜,请结合图像选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.骨软化症 C.先天性骨梅毒 D.肾性维生素D缺乏病 E.脆骨病
258、填空题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素敏感者,选用___________________,对青霉素耐药,选用___________________。
259、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是开始即给足量药物。()
260、单项选择题 小儿癫痫应与下列疾病相鉴别,除外()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.大田园综合征
261、单项选择题 预防病毒性脑炎的重要措施是()
A.流行季节少去公共场所 B.搞好环境卫生,加强卫生宣传工作 C.体格锻炼,增强体质 D.肌肉注射丙种球蛋白 E.注射减毒病毒活疫苗
262、名词解释 Todd麻痹
263、多项选择题 病毒性脑膜炎脑脊液变化为()
A.糖含量轻度降低 B.白细胞数轻度升高 C.氯化物降低 D.蛋白含量正常或轻度增高 E.病毒抗体检测阳性
264、单项选择题 10岁男孩,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波,下列哪项不是其临床特点()
A.发作类型为简单部分性发作,亦可为大发作 B.发作与睡眠关系密切 C.智力发育正常 D.有明显的遗传倾向 E.抗癫痫药物需终身治疗
265、填空题 复杂性高热惊厥,好发年龄___________________,惊厥形式___________________,惊厥持续时间___________________。
266、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是()
A.颈部强直 B.全身性惊厥 C.婴儿前囟隆起 D.头颅CT检查 E.脑脊液中找到致病菌
267、问答题 格林—巴利综合征的诊断依据?
268、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A.异烟肼+链霉素 B.两性霉素B C.青霉素+庆大霉素 D.青霉素+氯霉素 E.头孢曲松钠
269、名词解释 单纯局灶运动性发作
270、单项选择题
男,6岁,来自居住于干旱地区,腰背疼痛四肢关节酸痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.氟骨症 B.畸形性骨炎 C.石骨症 D.髋关节结核 E.甲状旁腺功能亢进
271、单项选择题 关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()
A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型 B.2岁以上症状和体征渐趋典型 C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿 D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿 E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季
272、单项选择题 关于复杂型高热惊厥的特点下列哪项不符()
A.惊厥发作持续15分钟以上 B.发作形式可呈部分性发作 C.1天内发作多次 D.发作后神经系统检查正常 E.发作前有神经系统异常
273、单项选择题
男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为()
A.蔓状血管瘤 B.血管外皮瘤 C.动静脉畸形 D.慢性腮腺炎 E.下颌下腺慢性炎症
274、名词解释 梦游症(noctambulism)
275、问答题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L
276、填空题 小儿癫痫的诊断步骤为___________________,___________________,___________________。
277、多项选择题 导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜()
A.呼吸道 B.邻近组织感染的扩散 C.皮肤黏膜 D.血行播散 E.颅脑外伤
278、单项选择题 肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于()
A.新生儿 B.年长儿 C.婴幼儿 D.学龄前期儿童 E.成人
279、名词解释 脑性低钠血症
280、单项选择题
3岁男孩,发热伴头顶部局限性疼痛1周,头颅正侧位示右侧额顶部局限性骨皮质缺损,最可能的诊断是()
A.蛛网膜颗粒压迹 B.先天性颅骨缺损 C.嗜酸性肉芽肿 D.局限性骨皮质缺损
281、单项选择题 新生儿惊厥首选哪种药物止惊()
A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.氯丙嗪
282、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A.有妊娠、围生期的高危因素 B.进行性中枢运动障碍和姿势异常 C.姿势控制异常 D.肌紧张异常和不随意运动 E.运动发育落后或异常
283、单项选择题
女,1岁半,头颅迅速增大,行CT检查如图,请选出最可能的诊断()
A.积水型无脑畸形 B.硬膜外血肿 C.硬膜下血肿 D.硬膜下积液 E.脑内血肿
284、单项选择题 关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的()
A.脊神经根近、远端神经均可受累 B.以远端较重 C.不累及颅神经 D.不累及感觉神经 E.以脊髓前角细胞受损为主
285、单项选择题 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确()
A.起病急 B.轻者可自行缓解 C.患儿均留有后遗症 D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高 E.脑脊液中可分离出病毒
286、单项选择题
13岁男性患者,因轻微外伤后感左肱骨上部疼痛,软组织肿胀,摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏,骨皮质变薄,部分骨皮质不连续,最可能的诊断是()
A.左肱骨骨折 B.左肱骨骨囊肿伴病理性骨折 C.左肱骨骨纤伴病理性骨折 D.左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折 E.以上都不正确
287、单项选择题 病毒性脑炎的脑脊液检查与结核性脑膜炎相鉴别最有意义的项目是()
A.脑脊液的透明度 B.脑脊液的压力 C.脑脊液细胞数 D.糖和氯化物是否降低 E.蛋白质增高的程度
288、判断题 对进行性加剧的格林―巴利患儿可用大剂量丙种球蛋白治疗。()
289、多项选择题 儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.癔病性发作
290、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()
A.合并硬膜下积液 B.合并脑脓肿 C.对药物不敏感 D.合并脑疝 E.合并脑室管膜炎和脑积水
291、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎,下列哪项是错误的()
A.引起脑膜炎的菌株大多为B型 B.多见于婴幼儿发病 C.易并发硬脑膜下积液 D.该菌能产生外毒素 E.偶见皮疹
292、单项选择题 急性感染性多神经根炎的临床表现不正确的是()
A.病前多有前驱感染 B.肌无力为对称性 C.可有颅神经受累 D.可影响呼吸 E.腱反射亢进
293、名词解释 强直一阵挛发作
294、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()
A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
295、问答题 惊厥持续状态的急救处理原则有哪些?
296、问答题 癫痫的危险因素有哪些?
297、单项选择题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点,下列哪项不符合()
A.多有家族遗传倾向 B.发作形式较简单 C.智力多受影响 D.脑电图背景波正常 E.对抗癫痫药物反应较好
298、单项选择题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()
A.血氨升高 B.血糖降低 C.脑电图弥漫性慢波 D.脑脊液常规异常 E.肝组织活检异常
299、单项选择题
男,5岁,足背肿痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.跗舟骨缺血坏死 B.跗舟骨骨折 C.成骨不全 D.软骨发育不全 E.剥脱性骨软骨炎
300、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪种情况需神经外科手术治疗()
A.久积液为脓性者 B.积液量过多颅压增高明显者 C.反复穿刺4~5周后仍抽液不净者 D.反复抽液3个月后仍持续颅压增高者 E.出现硬膜下积液,立即手术