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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验测试题（题库版）
2020-10-27 04:48:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  叶酸缺乏时，检验结果正确的是（）

A.血清叶酸<13μg/L
B.叶酸吸收试验，尿排出>26%，粪排出<60%
C.组织胶负荷试验，测尿亚胺甲基谷氨酸<1g/24h
D.红细胞叶酸>50μg/L
E.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多


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2、配伍题  血红蛋白电泳用于检测（）
高铁血红蛋白还原试验用于检测（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G6PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血


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3、单项选择题  肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固（）

A.血小板
B.Ca2+
C.凝血酶
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅷ


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4、单项选择题  判断成年男性贫血的标准是（）

A.Hb<120g/L、Hct<41%
B.Hb<110g/L、Hct<37%
C.Hb<145g/L、Hct<41%
D.Hb<105g/L、Hct<37%
E.Hb<120g/L、Hct<37%


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5、单项选择题  TTPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外（）

A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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6、单项选择题  下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）

A.血细胞
B.造血组织
C.出血倾向和血管栓塞的致病原因
D.外伤、手术等造成的血液异常
E.病毒性肝炎


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7、单项选择题  下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）

A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病


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8、单项选择题  下列哪项符合骨髓的有关叙述（）

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.黄骨髓具有造血的潜能


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9、单项选择题  造血干细胞分选的主要标志是（）

A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38


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10、单项选择题  属于纤溶活性测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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11、单项选择题  预后差的成人混合细胞白血病多具有（）

A.Ph染色体
B.t（6；9）染色体重排
C.inv（14）（q11；q32）
D.t（11；14）（q13；q32）
E.t（15；17）染色体易位


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12、单项选择题  女，43岁。中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下30cm，红细胞2．6×109／L，血红蛋白76g／L，h细胞14．6×109／L，血小板76×109／L，网织红细胞15％；Coombs试验（+）。除哪个疾病外其余均有可能（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.自身免疫性贫血
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.SLE


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13、单项选择题  在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少（）

A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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14、单项选择题  下列哪项不符合贫血时机体代偿现象（）

A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2，3-二磷酸甘油酸浓度增高


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15、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼-匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进


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16、单项选择题  下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）

A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见，与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体--奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血


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17、单项选择题  铁吸收率的正确范围是（）

A.4%～9%
B.10%～35%
C.30%～60%
D.40%～65%
E.80%～95%


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18、单项选择题  正常情况下，既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中的粒细胞是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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19、单项选择题  过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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20、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 从形态学上，此类型白血病易误诊为（）

A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3


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21、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确


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22、单项选择题  正常骨髓象中，占有核细胞比例最高的是（）

A.粒细胞系统
B.红细胞系统
C.淋巴细胞系统
D.单核细胞系统
E.浆细胞系统


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23、配伍题  最适宜用来鉴别CML与类白血病反应的细胞化学染色是（）
最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.糖原染色
C.碱性磷酸酶染色
D.α－丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验
E.苏丹黑B染色


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24、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质（）

A.胶原
B.凝血酶
C.TNF
D.IL-1
E.PGI2


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25、单项选择题  下列哪项说法符合纤溶理论（）

A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用
C.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA.激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子


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26、单项选择题  急性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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27、单项选择题  下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素（）

A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例


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28、单项选择题  患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70g／L，RBC2．3×1012／L，WBC25×109／L，PLT38×109／L，此患者目前首选检查是（）

A.骨髓涂片检查
B.毛细血管脆性试验
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.染色体检查


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29、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）

A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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30、单项选择题  下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形（）

A.HbC病
B.HbS病
C.HbE病
D.HbD病
E.不稳定Hb病


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31、单项选择题  DIC可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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32、单项选择题  尼曼－匹克病是由于缺乏（）

A.磷脂酶A
B.鞘磷脂酶
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.琥珀酰辅酶A
E.甲基丙二酰辅酶A


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33、单项选择题  关于蚕豆病正确的是（）

A.蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种
B.本病成年男性发病率较高
C.本病多发于我国长江以北地区
D.本病病程较短，病情较轻
E.本病与进食蚕豆有关


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34、单项选择题  真性红细胞增多症的发生（）

A.与病毒感染有关
B.与射线有关
C.与药物毒性有关
D.与免疫异常有关
E.原因未明


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35、单项选择题  属于叶酸特征的是（）

A.人体能合成叶酸
B.耐热
C.人体每天需要约200μg
D.绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸
E.叶酸缺乏可导致骨质疏松


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36、单项选择题  女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 白细胞增多首先考虑下列哪种疾病（）

A.CML
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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37、单项选择题  下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符（）

A.核仁多为2～5个
B.核染色质呈细致网状，均匀分布
C.非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制
D.可见白血病裂孔现象
E.胞质出现较多特异性颗粒


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38、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质（）

A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶


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39、单项选择题  下列哪项符合溶血性贫血（）

A.骨髓造血功能障碍引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.血红蛋白合成障碍
E.红细胞存活期缩短，破坏增加


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40、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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41、单项选择题  男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2．2×109／L，分类示中性粒细胞0．7，淋巴细胞0．25，单核细胞0．5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）

A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应


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42、单项选择题  内源凝血途径是指（）

A.凝血酶原活化形成凝血酶的过程
B.纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程
C.从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程
D.从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程
E.从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程


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43、单项选择题  不符合急性再生障碍性贫血危象的是（）

A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复


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44、单项选择题  下列疾病可导致血栓形成，但哪一疾病除外（）

A.因子Ⅻ缺乏症
B.恶性淋巴瘤
C.原发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.缺铁性贫血


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45、单项选择题  下列哪项不符合M2（）

A.在我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高
B.FAB将M2分为：M2a、M2b两型
C.M2a骨髓中原粒细胞30％～90％（NEC.
D.在其细胞化学染色中，POX阴性反应
E.白血病细胞中可见Auer小体


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46、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰（）

A.ADP（1.0μmol／ml）
B.ADP（0.5μmol／ml）
C.肾上腺素（0.4μg／ml）
D.胶原（3.0μg／ml）
E.瑞斯托霉素（1.5mg／ml）


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47、单项选择题  各期粒细胞均呈阴性的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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48、单项选择题  下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是（）

A.PK酶缺乏症
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.骨髓病性贫血
E.缺铁性贫血


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49、单项选择题  过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳（）

A.AMoL与ALL
B.ALL与CLL
C.AML与AMoL
D.AML与ALL
E.AML与CML


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50、单项选择题  确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化（）

A.急性粒细胞白血病变
B.急性淋巴细胞白血病变
C.急性单核细胞白血病变
D.合并严重化脓感染
E.白血病缓解


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51、单项选择题  女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）

A.ITP（急性型）
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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52、单项选择题  在胚胎期，骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的（）

A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月


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53、配伍题  尼曼－匹克病为（）
血友病为（）
遗传性球形红细胞增多症为（）

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体部完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传


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54、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查（）

A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加


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55、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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56、单项选择题  棒状小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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57、单项选择题  体内半寿期最短的凝血因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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58、配伍题  急性单核细胞白血病细胞可见（）
急性淋巴细胞白血病细胞可见（）
急性粒细胞白血病细胞可见（）

A.核质比中等但核仁不明显
B.细胞表面以嵴样及球样突起型为主
C.核内小体多见但核环未见
D.核内小体未见而核环多见
E.核泡多见，假包涵体可见
F.核糖体稀少
G.细胞表面出现长而少的微绒毛
H.微丝束多见


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59、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M5型


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60、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 本病最有可能的病因是（）

A.苯中毒
B.叶酸和维生素B的缺乏
C.电离辐射
D.病毒性肝炎
E.药物


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61、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制


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62、单项选择题  某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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63、单项选择题  以下情况中会出现正常细胞性贫血的是（）

A.慢性失血
B.尿毒症
C.急性失血
D.缺铁性贫血
E.叶酸缺乏


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64、单项选择题  临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）

A.蛋白尿（++++）
B.血尿
C.蛋白管型尿
D.原始细胞
E.本周蛋白


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65、单项选择题  下列哪项说法不符合凝血过程（）

A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关


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66、单项选择题  以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是（）

A.MCV（fl）80～94、MCH（pg）26～32、MCHC（%）31～35
B.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<31
C.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）31～35
D.MCV（fl>94、MCH（pg>32、MCHC（%）32～36
E.MCV（fl）<80、MCH（pg>32，MCHC（%）>36


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67、单项选择题  维生素B12或叶酸缺乏时，以下叙述不确切的是（）

A.DNA合成速度减慢
B.细胞核发育迟缓
C.细胞分裂障碍
D.RNA和血红蛋白合成也受到影响
E.可形成"幼核老浆"巨幼红细胞


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68、单项选择题  STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

A.因子Ⅷ缺乏
B.因子Ⅸ缺乏
C.因子Ⅺ缺乏
D.因子Ⅻ缺乏
E.血循环中存在抗凝物质


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69、单项选择题  红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括（）

A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血


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70、单项选择题  急性巨核细胞白血病的诊断标准为（）

A.骨髓中原巨核细胞≥10％
B.骨髓中原巨核细胞≥20％
C.骨髓中原巨核细胞≥30％
D.骨髓中原巨核细胞≥50％
E.骨髓中原巨核细胞≥80％


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71、单项选择题  下列哪项是纤溶酶的生理作用（）

A.裂解纤维蛋白原
B.裂解纤维蛋白
C.水解多种凝血因子
D.分解血浆蛋白和补体
E.以上都是


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72、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中，除成熟中性粒细胞外，呈阳性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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73、单项选择题  下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合（）

A.PAS阳性、NAP积分增高
B.PAS阳性、NAP积分降低
C.PAS阴性、NAP积分增高
D.PAS阴性、NAP积分降低
E.以上都不是


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74、配伍题  再生障碍性贫血属于（）
巨幼红细胞性贫血属于（）
珠蛋白生成障碍性贫血属于（）
白血病性贫血属于（）
铁粒幼细胞贫血属于（）

A.造血物质利用障碍性贫血
B.骨髓造血功能障碍性贫血
C.造血物质缺乏性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血


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75、单项选择题  急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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76、单项选择题  通过进行骨髓检查能做出准确判断的是（）

A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血


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77、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症


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78、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种（）

A.HbA（α2β2）
B.HbA（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）


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79、单项选择题  关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是（）

A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病
B.HCL来源于T细胞系
C.HCL患者以中老年居多，男多于女
D."多毛细胞"为HCL的特征细胞
E.HCL患者常有骨髓干抽现象


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80、单项选择题  急性白血病时，推测原始细胞的归属时应结合观察（）

A.胞质中特异性颗粒的分布、颜色以及类型
B.胞质的颜色和量的多少
C.核染色质的形态特点以及核仁的数量
D.伴随出现的幼稚细胞、成熟细胞
E.胞体大小、细胞核的形态及位置


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81、单项选择题  骨髓造血干细胞体外培养不形成（）

A.CFU-F
B.CFU-E
C.CFU-M
D.CFU-GM
E.CFU-G


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82、单项选择题  下列哪项说法符合凝血过程（）

A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是


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83、单项选择题  男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（）

A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH


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84、单项选择题  凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是（）

A.凝血酶
B.组织因子
C.Ca2+
D.接触因子
E.因子Ⅺ


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85、单项选择题  正常血红蛋白是由（）

A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的


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86、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于（）

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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87、单项选择题  CML骨髓象中粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多（）

A.原粒细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞
B.中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞
C.早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞
D.原粒细胞和早幼粒细胞
E.原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞


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88、单项选择题  缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.转铁蛋白饱和度降低
C.与珠蛋白合成障碍有关
D.红细胞脆性增加
E.可由氯霉素诱发引起


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89、单项选择题  下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点（）

A.正细胞正色素性贫血
B.细胞核发育落后于细胞质
C.细胞质发育落后于细胞核
D.细胞质与细胞核同步发育
E.小细胞低色素性贫血


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90、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 下列哪种辅助检查对诊断最有帮助（）

A.Ham试验
B.叶酸、维生素B测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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91、配伍题  早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）
诊断铁粒幼细胞性贫血的指标是（）

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白降低
D.铁结合力降低
E.铁粒幼细胞增多


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92、单项选择题  以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是（）

A.小细胞性贫血
B.细胞大小一致
C.网织红细胞轻度增加
D.白细胞减少
E.出现镰形红细胞


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93、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病常可引起白细胞减少（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.CML
E.急性早幼粒细胞白血病


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94、单项选择题  一期止血缺陷是指（）

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.纤溶异常引起的止血功能缺陷
E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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95、单项选择题  下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是（）

A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子→因子a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa


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96、单项选择题  下列哪项与遗传性因子缺乏症不相符（）

A.临床有延迟性出症状
B.APTT、和PT均正常
C.BT正常
D.血小板功能正常
E.因子：C增高


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97、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肝炎
C.淋巴结反应性增生
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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98、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛选试验是（）

A.CT
B.复钙时间
C.APTT
D.ACT
E.BT


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99、单项选择题  下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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100、单项选择题  出血时间测定器法的参考范围（）

A.2.5～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.大于20秒
E.20～40秒


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101、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（）

A.尿激酶、链激酶的应用
B.t-PA或u-PA的含量增多
C.因子Ⅻ激活，激肽释放酶生成
D.PAI增多或活性增高
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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102、单项选择题  关于血细胞生理，下列哪项说法错误（）

A.红细胞平均寿命120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B.血小板平均寿命8～11天，参与止血过程
C.B细胞寿命为3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
D.T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
E.中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量


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103、配伍题  胞体巨大，周边不整；胞核数目较多，彼此孤立，无核丝相连，染色质呈粗网状，核仁1～2个；胞质丰富，染淡蓝和浅红色，有很多蓝紫色颗粒。此细胞为（）
胞体直径10～18μm；核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均，有明显厚实感，核仁1～2个，清晰，核膜清楚；胞质很少，亮蓝色，仅环于核周。此细胞为（）
胞体直径10～18μm；核染色质呈细致颗粒状，排列均匀、平坦，核仁2～5个，界限清楚；胞质呈淡蓝色，着色均匀，浅淡。此细胞为（）
胞体直径12～20μm，呈圆形、椭圆形、梭形、多角形；胞核较小，居中或偏位，核染色质模糊，胞核常被遮盖结构不清；胞质充满嗜碱性颗粒。此细胞为（）
胞体直径12～20μm；核染色质聚集，核仁可见或消失；胞质较多，呈淡蓝色，内有非特异性天青胺蓝颗粒。此细胞为（）
胞体直径15～20μm，可见伪足突出；核染色质呈粗颗粒状，不均匀，着色深，核仁1～3个，较大，界限不清；胞质呈深蓝浓稠，不均匀如油画感，核周有淡染区。此细胞为（）
胞体直径25～30μm，多呈梭形；胞核呈圆或椭圆形，染色质网状，多无核仁；胞质量少，分布于细胞两端，染蓝红色，可有细小紫红色颗粒。此细胞为（）
胞体直径8～15μm；核染色质凝聚呈条索状或块状，有明显的间隙，核仁消失；胞质可见嗜多色性。此细胞为（）
胞体直径8～15μm；核染色质常排列成车轮状；核质丰富，染蓝色或红蓝相混的蓝紫色，有泡沫感。此细胞为（）
胞体较大，直径20～40μm，长椭圆形或不规则形，单个或多个成簇分布；胞核常偏位，核染色质粗网状，1～3个核仁；胞质丰富，染深／灰蓝，边缘呈云雾状。此细胞为（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.原始红细胞
D.中幼红细胞
E.原始淋巴细胞
F.浆细胞
G.破骨细胞
H.成骨细胞
I.内皮细胞
J.组织嗜碱细胞
K.颗粒型巨核细胞


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104、单项选择题  下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）

A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞


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105、单项选择题  M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性（）

A.2％
B.3％
C.4％
D.5％
E.6％


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106、单项选择题  CML早期红细胞和血红蛋白（）

A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低


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107、单项选择题  一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 进一步检查应选择的试验是（）

A.血浆D-二聚体测定
B.血清纤维蛋白降解产物测定
C.血浆鱼精蛋白副凝试验
D.狼疮抗凝物质筛检试验
E.束臂试验


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108、单项选择题  下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P）可以阴性，但除外（）

A.DIC可以排除
B.DIC进入晚期
C.正常人
D.原发性纤溶症
E.水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低


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109、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 再询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史


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110、单项选择题  再障与下列哪种因素关系不显著（）

A.药物和化学因素
B.感染因素
C.电离辐射
D.内分泌因素
E.饮食习惯


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111、单项选择题  恶性淋巴瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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112、单项选择题  B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有（）

A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD6
E.CD8


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113、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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114、单项选择题  下列不符合冷凝集素综合征的是（）

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素
C.临床上有急、慢性两种类型
D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主


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115、单项选择题  1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项（）

A.难治性贫血（RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）
C.原始细胞过多难治性贫血（RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-T）
E.慢性粒一单核细胞白血病（CMML）


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116、单项选择题  正常情况下，人体内铁主要存在的形式是（）

A.铁蛋白
B.含铁血黄素
C.肌红蛋白
D.血红素酶
E.转铁蛋白


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117、单项选择题  男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是（）

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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118、单项选择题  下列哪项不符合戈谢病（）

A.血涂片中偶见戈谢细胞
B.可表现为全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞
D.SSB染色呈阳性
E.又称为鞘磷脂病


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119、单项选择题  浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，表现为（）

A.形态较大，核仁不明显，胞核较为成熟
B.形态较大，核仁不明显，核染色质致密
C.形态较大，核仁明显，核染色质致密
D.形态较小，核仁明显，核染色质稀疏
E.形态较小，核仁明显，核染色质致密


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120、单项选择题  胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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121、单项选择题  确定血友病的试验，下列哪项最为重要（）

A.APTT
B.PT
C.STGT及其纠正试验
D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验
E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定


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122、单项选择题  下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（）

A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多，APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时


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123、单项选择题  不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）

A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.易见核分裂象
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃


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124、单项选择题  具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.不分泌型


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125、单项选择题  胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。符合下列哪种急性白血病的形态（）

A.M1
B.M3
C.M5
D.L4
E.M0


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126、单项选择题  

女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性

根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符（）

A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t（15；17）（q22；q12）
D.特异性分子标志是PML-RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制


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127、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质（）

A.PGI2
B.硫酸乙酰肝素
C.vWF
D.t-PA
E.TM


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128、单项选择题  对确定缺铁性贫血意义最大的是（）

A.血清铁减低
B.骨髓细胞外铁缺乏
C.骨髓铁粒幼红细胞减少
D.血清总铁结合力增高
E.含铁血黄素增多


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129、单项选择题  碱性磷酸酶主要存在于（）

A.中性分叶核粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞


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130、单项选择题  在血细胞的增殖中，与多数系统增殖方式不同的是（）

A.粒细胞系
B.红细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞系
E.单核细胞系


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131、单项选择题  下列蛋白质不属于蛋白C系统的是（）

A.PC
B.PS
C.PZ
D.EPCR
E.TM


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132、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是（）

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应


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133、单项选择题  血浆蝰蛇毒时间（RVVT）正常，血浆PT延长，提示（）

A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
E.因子Ⅶ和PF1缺乏


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134、单项选择题  对祖细胞具有抑制和激活两种效应的因子是（）

A.趋化因子
B.转化生长因子β
C.肿瘤坏死因子α
D.促红细胞生成素
E.肝细胞生长因子


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135、单项选择题  孕妇和哺乳者每天需要叶酸为（）

A.100～200μgg
B.300～400μgg
C.200～300μgg
D.500～600μgg
E.1000μgg


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136、单项选择题  椭圆形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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137、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 对诊断该病有重要价值的检查是（）

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.血钙测定
D.蛋白电泳
E.浓缩血找异常细胞


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138、单项选择题  某细胞，胞体直径35μm，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核（形态特点对称），核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁（大而清楚）。你首先考虑是什么细胞（）

A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed-Stemberg细胞


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139、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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140、单项选择题  下列哪项不是缩血管物质（）

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2（TXA2）
E.血管加压素


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141、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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142、单项选择题  区别过碘酸-雪夫反应阳性结果+和++的红色颗粒数量是（）

A.3个
B.5个
C.7个
D.9个
E.10个


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143、单项选择题  D-二聚体阴性见于（）

A.静脉血栓
B.恶性肿瘤
C.肺栓塞
D.继发性纤溶亢进
E.原发性纤溶亢进


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144、单项选择题  红细胞过早破坏与下列哪项无关（）

A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞体积增加，趋于球形
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体


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145、单项选择题  纤溶酶原激活的内激活途径是指（）

A.血管内皮细胞上的t－PA.裂解纤溶酶原的过程
B.由凝血因子（Ⅻa、K）裂解纤溶酶原的过程
C.某些人工制剂注入体内，激活纤溶酶原的过程
D.Ⅻ因子的激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+-PF3复合物的形成
E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成


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146、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 怎样安排检查可快捷确诊（）

A.血常规检查
B.血常规检查+骨髓细胞学检查
C.X线检查+肝功能检查
D.淋巴结活检
E.血小板计数+出、凝血时间测定


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147、单项选择题  属于骨髓检验禁忌证的是（）

A.原始细胞增多
B.白细胞减少
C.红细胞减少
D.血小板减少
E.凝血因子Ⅷ减少


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148、单项选择题  "多毛细胞"常见于下列哪种白血病（）

A.多毛细胞白血病（HCL）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）


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149、单项选择题  下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断（）

A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少


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150、单项选择题  下列选项中可导致血栓形成的是（）

A.肝素样抗凝物质增多
B.狼疮样抗凝物质增多
C.因子Ⅷ抑制剂增多
D.组织因子途径抑制剂增多
E.组织型纤溶酶原激活物增多


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151、单项选择题  除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中（）

A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞


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152、配伍题  G6PD缺陷溶血性贫血可见（）
PK酶缺陷溶血性贫血可见（）
遗传性球形红细胞增多症可见（）

A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正


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153、单项选择题  缺铁性贫血的病因是（）

A.感染
B.酗酒
C.铅中毒
D.营养不良
E.长期输血


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154、单项选择题  鉴别血管性血友病和血友病A，下列哪项最重要（）

A.遗传方式和临床表现
B.APTT和因子Ⅷ：C测定
C.出血时间和血小板粘附试验
D.vWF：Ag和vWF多聚体分析
E.PT和血小板计数


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155、单项选择题  某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）

A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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156、单项选择题  浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）

A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109/L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象


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157、单项选择题  血红素是（）

A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物
B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物
C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物
D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物
E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物


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158、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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159、单项选择题  出生后在正常情况下，产生红细胞的场所是（）

A.胸腺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓


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160、单项选择题  进行不对称有丝分裂的是（）

A.造血干细胞
B.造血祖细胞
C.早期造血祖细胞
D.原始细胞
E.幼稚细胞


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161、单项选择题  下列哪项说法不符合接触系统凝血因子（）

A.接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
B.可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活
C.接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象
D.接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向
E.活化的因子可激活其他因子，并可参与纤溶、补体系统激活


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162、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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163、单项选择题  关于凝血因子的描述，下列哪项是错误的（）

A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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164、单项选择题  下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是（）

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15％
C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤
D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
E.骨髓增生程度常为增生极度活跃


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165、单项选择题  M0型和M1型急性髓细胞性白血病的显著区别在于（）

A.贫血
B.血小板减少
C.白血病细胞内可见Auer小体
D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.CD34阳性


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166、单项选择题  属于抗凝物质测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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167、单项选择题  急性髓细胞白血病M1型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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168、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为（）

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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169、单项选择题  纤维蛋白原的降解产物是（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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170、单项选择题  不属于药物免疫性溶贫的是（）

A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致
E.青霉素所致


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171、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选性试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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172、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现（）

A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓，数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜


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173、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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174、单项选择题  苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病


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175、单项选择题  人体缺铁时，最早表现的是（）

A.MCV变小
B.MCH减低
C.血清铁降低
D.血清总铁结合力增高
E.血清铁蛋白降低


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176、单项选择题  叶酸在DNA合成中的作用是（）

A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
C.具有转运"一碳团"如甲基、甲酰基等的作用
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸


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177、单项选择题  下列关联描述正确的是（）

A.球形红细胞见于地中海贫血
B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型
D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血
E.单纯小细胞见于急性失血


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178、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的特征（）

A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.具有选择通透性
C.细胞间有大量基质
D.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
E.间质细胞无收缩功能


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179、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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180、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是（）

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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181、单项选择题  关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确的是（）

A.急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制
B.急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
C.急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应，不被NaF抑制
D.急性粒--单核细胞白血病细胞呈阳性反应，可部分被NaF抑制
E.红细胞系统均呈阴性反应


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182、单项选择题  下列哪项不符合毛细胞白血病的细胞化学染色反应（）

A.POX阴性
B.NAP阴性
C.SBB阴性
D.ACP阳性
E.TRAP阴性


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183、单项选择题  血清铁浓度降低见于（）

A.肝脏疾病
B.造血不良
C.慢性溶血
D.缺铁性贫血
E.铁负荷过重


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184、单项选择题  属于低分子量肝素抗凝机制特点的是（）

A.对FⅩa的抑制活性相对增强
B.对FⅩa的抑制活性相对减弱
C.对FⅡa的抑制活性相对增强
D.可导致血小板数量减少
E.半寿期短


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185、单项选择题  巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是（）

A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.细胞发育胞质落后于细胞核
C.叶酸缺乏导致DNA合成增多
D.血清铁缺乏导致DNA合成减少
E.血清钙磷缺乏


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186、单项选择题  下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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187、单项选择题  下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是（）

A.病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生
B.感染后红细胞抗原性改变，表面负电荷减少，出现自身凝集
C.机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体
D.获得性造血干细胞异常
E.T细胞平衡失调学说


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188、单项选择题  诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是（）

A.凝血因子V活性（FⅤ：C）
B.蛋白S（PS）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.蛋白C（PC）


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189、多项选择题  人体储存糖原的主要器官是（）

A.肾脏
B.肌肉
C.心脏
D.肝脏
E.骨髓


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190、单项选择题  原始单核细胞的分化状态与染色反应结果有关的化学染色是（）

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色


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191、单项选择题  巨核细胞在发育成熟过程中，其形态改变与一般形态演变规律不同的是（）

A.细胞体积
B.核大小
C.核染色质结构
D.核仁
E.胞质量


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192、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是（）

A.血小板活化因子（PAF.
B.血小板第三因子（PF3）
C.血小板第四因子（PF4）
D.血小板促生长因子（PDGF.
E.血小板生长素（TPO）


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193、配伍题  开始出现特异性颗粒的是（）
核染色质出现明显空隙（）
裸核可出现于（）

A.大淋巴细胞
B.中幼粒细胞
C.浆细胞
D.中幼红细胞
E.巨核细胞


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194、单项选择题  CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占（）

A.5％～10％
B.5％～15％
C.10％～15％
D.10％～20％
E.15％～20％


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195、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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196、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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197、单项选择题  缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为以下阶段（）

A.早期、中期、晚期
B.急性期、慢性期、恢复期
C.缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期
D.缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期
E.血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期


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198、单项选择题  一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受（）

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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199、单项选择题  育龄妇女平均每天排出（）

A.1mg铁
B.3mg铁
C.2mg铁
D.4mg铁
E.5mg铁


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200、单项选择题  关于急性粒细胞白血病（AML）和急性单核细胞白血病（AMoL）下列说法正确的是（）

A.AML核仁明显，AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显，AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见，AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见，AMoL核环多见


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201、单项选择题  vWF的主要作用是（）

A.介导血小板的粘附作用
B.介导血小板的聚集作用
C.介导血小板的收缩作用
D.介导血小板的释放作用
E.下调FⅧ的合成


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202、单项选择题  骨髓穿刺呈"干抽"，外周血无幼稚细胞，脾不肿大，下列最佳选择是（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫


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203、单项选择题  粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含（）

A.髓过氧化物酶（MPO）
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是


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204、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是（）

A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa


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205、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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206、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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207、配伍题  B淋巴细胞膜蛋白为（）
NK细胞相关抗原为（）
T淋巴细胞表面的抗原结合分子为（）
嗜酸性粒细胞具有（）

A.膜表面免疫球蛋白（SmIg）
B.T细胞受体（TCR）
C.慢反应物质（SRS－A.
D.CD56、CD16a、CD57等
E.磷脂酶D


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208、单项选择题  属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是（）

A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少


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209、单项选择题  诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验（）

A.PLT、BT、CT
B.PLT、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.PLT、TT


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210、单项选择题  下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义（）

A.急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布
B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应
C.急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间的背景为（-），阳性反应程度（+）～（++）
D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应
E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制


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211、单项选择题  白血病复发的实验室指标是（）

A.原始、幼稚细胞大于5％
B.原始、幼稚细胞小于20％
C.原始、幼稚细胞大于20％
D.原始、幼稚细胞大于30％
E.原始、幼稚细胞10％～20％


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212、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 如果进行骨髓涂片检查，可有何发现（）

A.骨髓增生极度活跃
B.粒、红、巨三系增生受抑，淋巴细胞比例相对升高，非造血细胞易见
C.粒系以早期阶段细胞为主
D.可见明显病态造血
E.可见分叶核粒细胞核分叶过多现象


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213、单项选择题  下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）

A.vWF
B.PAF
C.凝血因子
D.PAI
E.t-PA


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214、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察（）

A.细胞核形态
B.核仁数量
C.胞质颜色
D.胞体大小
E.Phi（φ）小体


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215、单项选择题  诊断急非淋M的标准为（）

A.骨髓中原始粒细胞占30％～89％（NEC.
B.骨髓中原始粒细胞≥90％（NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>70％（NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>80％（NEC.
E.骨髓中原始粒细胞>65％（ NEC.


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216、单项选择题  溶血性贫血实验室诊断依据不包括（）

A.网织红细胞计数<0.5%
B.破碎红细胞增多
C.粒红比缩小或倒置
D.间接胆红素明显升高
E.嗜多色红细胞增多


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217、单项选择题  缺铁性贫血可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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218、单项选择题  戈谢病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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219、单项选择题  浆细胞白血病时，外周血白细胞分类中的浆细胞应（）

A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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220、单项选择题  下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异（）

A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛


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221、单项选择题  于毛细血管间质细胞的错误描述是（）

A.具有收缩功能
B.调节毛细血管的生长
C.可促进平滑肌细胞的分化
D.可促进巨噬细胞的分化
E.可促进淋巴细胞的分化


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222、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，还要除外下列哪种病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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223、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质（）

A.FXa
B.亚油酸
C.阿司匹林
D.血管紧张素
E.纤溶酶


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224、单项选择题  男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb130g／L，WBC98×109／L，分类：中性12％，淋巴88％，PLT11．2×109／L，血尿酸7mg／dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。可诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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225、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下，其中可协助诊断的检查指标是（）

A.凝血酶原时间18s（正常对照13s）
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg／L
E.以上都是


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226、单项选择题  纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）

A.APTT、PTT
B.BT、PLT（BPC）
C.D-D、FDP
D.ELT、TT
E.BT、CT


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227、配伍题  临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）
由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是（）
血小板减少、FT延长、D-二聚体明显升高的是（）
遗传方式为性连锁隐性遗传的是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性Ⅻ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏症


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228、单项选择题  血液流变学中，血液（）

A.属于牛顿流体
B.属于非牛顿流体
C.血液黏度的变化与其切变率无关
D.低切变率下，全血黏度低
E.高切变率下，全血黏度高


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229、单项选择题  原发性血小板增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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230、配伍题  传染性单核细胞增多症（）
多发性骨髓瘤（）
白细胞减少症（）

A.本周蛋白
B.常具有自限性
C.淋巴结明显肿大
D.最常见的症状是乏力
E.皮肤紫红


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231、单项选择题  早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）

A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低
E.以上都不是


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232、单项选择题  缺铁性贫血属于（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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233、配伍题  外周血涂片检查比骨髓片重要见于（）
外周血细胞成分与骨髓相似见于（）
血片及骨髓中涂抹细胞均增多见于（）

A.CML
B.传染性单核细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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234、单项选择题  尿中出现大量B-J蛋白，而血清中无"M"成分，约占"M"成分的20%的类型是（）

A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型
E.不分泌型


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235、单项选择题  能够鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是（）

A.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性磷酸酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色和过氧化物酶染色
C.碱性α丁酸萘酚酯酶染色和酸性磷酸酶染色
D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色和过碘酸-雪夫反应
E.碱性磷酸酶染色和酸性磷酸酶染色


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236、单项选择题  在TXB2或6-酮-PGF10ELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为中（）

A.474nm
B.492mn
C.540mn
D.600mn
E.以上均不是


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237、单项选择题  男，30岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g／L。其贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断


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238、单项选择题  痰中找到结核杆菌（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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239、单项选择题  属于急性淋巴细胞白血病的化学染色特点的是（）

A.过氧化物酶染色阳性的原始细胞<3%
B.过碘酸-雪夫反应阳性的原始淋巴细胞<20%
C.酸性磷酸酶染色B细胞阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.碱性磷酸酶染色积分值减低


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240、单项选择题  以下地中海贫血的贫血程度轻的是（）

A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血


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241、单项选择题  以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点（）

A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多


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242、单项选择题  红细胞镰变试验所用试剂是（）

A.Na2S2O5
B.Na2SO2
C.Na2S3O2
D.ASO
E.NaOH


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243、单项选择题  关于红细胞内糖酵解代谢，哪种说法正确（）

A.有5～10％的葡萄糖经此途径代谢
B.本途径的主要作用是产生ATP
C.酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型
D.还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为Hb
E.本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷


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244、单项选择题  根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理，该项目的单位应为（）

A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%


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245、单项选择题  下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是（）

A.HCⅡ
B.AT
C.PL
D.APC
E.PS


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246、单项选择题  正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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247、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病均可引起发热（）

A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.巨幼细胞贫血
E.急性血管内溶血


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248、单项选择题  M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是（）

A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞


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249、单项选择题  血小板收缩不佳的指标为（）

A.血块收缩率小于45％
B.血块收缩率大于45％
C.血块收缩率在50％～80％
D.血块收缩率在80％～90％
E.血块收缩率为80％左右


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250、单项选择题  下列哪项不符合原红细胞的特点（）

A.胞体外缘可见伪足突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁较大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核仁3个以上者一般少见


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251、单项选择题  阻止细胞进入S期，维持造血干、祖细胞处于非增殖状态的因子是（）

A.转化生长因子β
B.肿瘤坏死因子α
C.肿瘤坏死因子β
D.干细胞因子
E.胰岛素样生长因子1


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252、单项选择题  下列哪项不是血管壁的止血功能（）

A.引起血管收缩反应
B.促凝物质释放反应
C.激活血小板
D.激活凝血途径
E.引起局部血液粘度下降


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253、单项选择题  明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）

A.APTT、PT
B.因子Ⅱ：C水平测定
C.因子Ⅶ：C测定
D.因子Ⅸ：C测定
E.因子Ⅹ：C测定


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254、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，最有意义的检查是（）

A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B12检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色


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255、单项选择题  下列哪项不是舒血管物质（）

A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E.NO


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256、单项选择题  胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是（）

A.M2a
B.M2b
C.M3
D.M4
E.M5


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257、单项选择题  男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法） 该患者最可能的诊断是（）

A.血友病
B.原发性纤溶亢进
C.DIC
D.血管性血友病
E.ITP


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258、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加（）

A.白蛋白
B.球蛋白
C.IgA免疫球蛋白
D.IgM免疫球蛋白
E.M蛋白


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259、单项选择题  临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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260、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 血涂片检查中，可见何种细胞增多（）

A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞


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261、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化（）

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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262、单项选择题  下列哪一项不属于CLL血象特点（）

A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞，形态正常
C.大淋巴细胞，形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多


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263、单项选择题  凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT


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264、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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265、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，以原始单核细胞为主，可>80%（NEC或单核系细胞），幼稚单核细胞较少。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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266、单项选择题  我国AML分型标准中，M3的标准为（）

A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（所有有核细胞）
B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（非红系细胞）
C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（所有有核细胞）
D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（非红系细胞）
E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10％～20％（非红系细胞）


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267、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1或L2型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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268、单项选择题  下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物（）

A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP


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269、单项选择题  血小板粘附率的正常参考范围是（）

A.53％～70％
B.40％～50％
C.大于70％
D.小于40％
E.大于60％


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270、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 此类型白血病伴随的贫血是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞正色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.大细胞不均一性贫血


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271、单项选择题  急性粒细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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272、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G6PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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273、单项选择题  在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ


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274、单项选择题  男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分 首先考虑下列哪一种疾病（）

A.溶血性贫血
B.类白血病反应
C.骨髓纤维化
D.真性红细胞增多症
E.CML


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275、单项选择题  下列哪项符合类白血病反应（）

A.外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常有明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30％以内
C.骨髓象变化不大
D.粒细胞常无明显的毒性改变
E.NAP积分常正常


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276、单项选择题  白血病细胞内无Auer小体的急性髓细胞性白血病类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M4
E.M5


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277、单项选择题  α2纤溶酶抑制物减低见于（）

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤


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278、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是（）

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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279、单项选择题  发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血


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280、单项选择题  监测口服抗凝药的可靠指标是（）

A.凝血酶原时间
B.凝血酶原时间百分活动度
C.凝血酶原时间比率
D.凝血酶原时间国际标准化比值
E.凝血酶时间


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281、填空题  编写教案的原则有（）、（）、（）、（）、（）


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282、单项选择题  以下表现与慢性肾脏疾病所致贫血相关的是（）

A.肝功能异常
B.大细胞性贫血
C.偶见小细胞低色素性贫血
D.骨髓增生活跃
E.红细胞形态正常


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283、单项选择题  传染性单核细胞增多症可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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284、配伍题  主要由单核巨噬细胞产生的造血抑制因子（）
主要由成纤维细胞产生的造血抑制因子（）
早期造血因子（）
晚期造血因子（）

A.干扰素β
B.IL-3
C.转化生长因子β
D.血小板生成素
E.肿瘤坏死因子α


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285、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符（）

A.异常增生的早幼粒细胞<50％
B.白血病细胞较大，不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC


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286、单项选择题  血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.Ⅺ、Ⅻ、
C.Ⅰ、Ⅱ、TF、Ⅴ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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287、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 如骨髓原始粒细胞（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于20%则可能为（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活


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288、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 为明确诊断，还必须做哪个试验（）

A.CT
B.血块退缩试验
C.STGT及其纠正试验
D.血小板功能试验
E.BT


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289、单项选择题  细胞外铁不降低，则可排除（）

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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290、单项选择题  血小板聚集试验反映了（）

A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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291、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 根据上述发现最有可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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292、单项选择题  优球蛋白溶解时间（ELT）测定，需将受检血浆酸化（加入硼酸），其目的是（）

A.沉淀血浆优球蛋白
B.去除纤溶抑制物
C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合
D.去除纤溶酶原及其激活物
E.以上均是


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293、单项选择题  亚临床型血友病A时的FⅧ：C应为（）

A.≤1%
B.2%～5%
C.6%～25%
D.26%～45%
E.45%～70%


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294、单项选择题  戈谢细胞形态的主要特征是（）

A.胞体大，直径20～90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮


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295、单项选择题  有关非霍奇金淋巴瘤哪种说法是对的（）

A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
B.患者可并发白血病（即淋巴瘤白血病）
C.淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型
D.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
E.外周血白细胞多数增加


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296、单项选择题  属于一期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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297、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是（）

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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298、单项选择题  血浆PT时间延长，加入储存血浆、正吸血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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299、单项选择题  尼曼-匹克病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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300、单项选择题  变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有（）

A.吉姆萨染色
B.巴氏染色
C.煌焦油蓝染色
D.瑞氏染色
E.瑞氏-吉姆萨染色


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