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康复医学治疗技术(师)：神经疾病找答案（考试必看）
2020-10-27 05:10:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级，患者脊髓损伤程度属于（）。

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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2、单项选择题  能降低脑的新陈代谢和耗氧量，防止脑水肿的发生和发展，对降低颅内压有一定作用属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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3、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括（）。

A.认知功能障碍筛选检查（CCSE.
B.认知障碍分级（RLA标准）
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表（MMSE.
E.Ashw0rth量表


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4、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫，以中枢性瘫痪多见，晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征，膝、踝阵挛"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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5、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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6、单项选择题  "骶节段无任何感觉或运动功能保留"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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7、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉缺失为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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8、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 可进一步进行的检查，不包括（）

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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9、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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10、单项选择题  男性，65岁，突然右侧肢体无力，言语尚流利，急查头CT未见异常，该患考虑为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.脑出血或脑梗死


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11、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"童样欣快，情绪易激惹"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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12、单项选择题  帕金森病的康复，姿势训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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13、单项选择题  患者，男性，右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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14、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 目前处理首选（）

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定


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15、单项选择题  Glasgow昏迷量表包括如下项目评定（）。

A.睁眼反应、运动反应、言语反应
B.刺激、疼痛刺激、口令执行
C.肌力、肌张力、自发运动
D.运动、语言
E.血压、心跳、运动、语言


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16、单项选择题  肝素、华法林（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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17、单项选择题  Alzheimer病特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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18、单项选择题  T12损伤平面的关键点（）

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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19、单项选择题  脑出血和蛛网膜下腔出血属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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20、单项选择题 &nbs来源:91 考试网p;以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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21、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 该患者最可能诊断为（）

A.脑震荡
B.脑供血不足
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.脑干损伤


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22、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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23、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为明确诊断，选择最佳的辅助检查是（）

A.X线
B.B超
C.MRI
D.肌电图
E.血管造影


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24、单项选择题  四肢强直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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25、单项选择题  下列概念中，"指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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26、单项选择题  患者，男，20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗错误的是（）。

A.右手腕关节固定于功能位
B.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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27、单项选择题  多发性硬化定义包括（）

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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28、单项选择题  急性期脑卒中患者并发症的预防包括（）。

A.使用翻身床、气垫床等预防压疮
B.按摩促进血液、淋巴回流，减轻水肿，防止深静脉血栓形成
C.床上被动运动尽快过渡到主动活动，防止呼吸道感染、泌尿道感染
D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形
E.上述说法均正确


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29、单项选择题  男性患者，60岁，左侧额纹消失，左眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角偏向右侧，可能是（）

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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30、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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31、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑矇，对侧偏瘫及感觉障碍）


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32、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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33、单项选择题  对完全性脊髓损伤者，损伤后可独立步行的最高平面是（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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34、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 对该患者治疗原则不正确的是（）

A.服用左旋多巴制剂
B.尽早手术治疗
C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物
D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
E.配合按摩、理疗减轻肌僵直


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35、单项选择题  患者，女性，22岁，右手腕部被刀割伤3小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是（）

A.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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36、单项选择题  脑血栓常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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37、单项选择题  脑出血常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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38、单项选择题  急性脑疝的处理包括（）

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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39、单项选择题  脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，下列说法正确的是（）。

A.关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步
B.行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练
C.是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位
D.发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练
E.ADL评分60分以上的患者，无需进行患侧上肢及手功能康复训练


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40、单项选择题  周围神经损伤，感觉障碍表现为下列哪项？（）

A.传导束性感觉障碍
B.节段性感觉障碍
C.偏身性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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41、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"令患者放慢讲话速度，以便有时间用舌肌补偿其他发音器官的失控"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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42、单项选择题  神经束内的大部分或全部神经纤维受损，但神经干外膜保持完整，需手术修复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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43、单项选择题  女性，21岁，3年前双眼视力减退，2个月后恢复，2年前右侧肢体偏瘫，3个月后基本恢复。1年前双眼失明，3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。检查：双眼视力0.3，双视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。双侧共济运动不稳，Romberg征（+），感觉正常。最可能的诊断（）

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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44、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 发病当天测得血压160／100mmHg，最适宜的处理是（）

A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化，不需降血压治疗


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45、单项选择题  软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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46、单项选择题  帕金森病运动障碍不包括（）

A.震颤
B.肌萎缩
C.肌强直
D.运动徐缓
E.姿势步态异常


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47、单项选择题  脑卒中急性期，仰卧位摆放错误的是（）

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起，防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上，过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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48、单项选择题  患者，男性，50岁，突发右侧肢体无力3小时入院，查体：患者神志清楚，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是（）

A.主要是正确的体位摆放，预防并发症和继发性损害
B.患者若无进行性卒中表现，应尽早康复治疗
C.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品
E.急性期多采取仰卧位，以方便护理


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49、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"可出现精神淡漠，判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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50、单项选择题  脑外伤患者观察期间突然躁动不安，须（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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51、单项选择题  脑卒中急性期体位摆放叙述错误的是（）

A.手不握任何物品
B.足底不放任何支撑物
C.患侧侧卧位时，躯干稍后仰
D.仰卧位时，头不要过伸、过屈和侧屈
E.健侧侧卧位有助于增加感觉刺激的输入


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52、单项选择题  帕金森病临床表现中，"肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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53、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，数字记忆广度训练属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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54、单项选择题  脑外伤中，临床主要表现为意识障碍、出现局灶性症状及体征的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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55、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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56、单项选择题  脑卒中急性期的治疗，错误的是（）

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动，每天2～3次
C.偏瘫肢体的被动活动，每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动，由近端关节至远端关节


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57、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发（数秒或数分）
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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58、单项选择题  病人割伤手腕部，伤口二期愈合。以后手指呈爪状畸形。手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对指功能丧失。最可能是下列哪项诊断？（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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59、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项错误？（）

A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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60、单项选择题  多发性硬化的常规治疗不包括（）

A.应用皮质激素
B.血管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.神经营养剂
E.抗生素


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61、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓后部损伤，造成损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温痛觉存在"属于（）

A.-半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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62、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断错误的是（）。

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深感觉不正常
C.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
D.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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63、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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64、单项选择题  周围神经损伤早期将关节固定于功能位可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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65、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 当即首选的治疗方法是（）

A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐


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66、单项选择题  关于脑卒中患者恢复期，错误的说法是（）。

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期：即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期：即BrunnstromⅣ期
E.改善期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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67、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级，患者属于（）

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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68、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗，不恰当的是（）

A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动


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69、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是（）

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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70、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据？（）

A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫


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71、单项选择题  Brunnstrom运动六阶段理论分级中，第二阶段的特点是（）。

A.随意出现协同运动
B.联合反应、协同运动
C.协同运动模式打破、开始出现分离运动
D.肌张力逐渐恢复，有分离精细运动
E.无随意运动


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72、单项选择题  5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10／L，糖3 .2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。 患儿入院后3天出现面瘫，并伴饮水呛咳及吞咽困难，该患儿属于（）

A.脊髓型
B.脑干型
C.脑炎型
D.混合型（脊髓型与脑炎型并存）
E.混合型（脊髓型合并脑干型）


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73、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有下列哪项？（）

A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱


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74、单项选择题  脑外伤中，其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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75、单项选择题  吞咽困难的康复治疗，错误的是（）

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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76、单项选择题  轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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77、单项选择题  脊髓损伤急性期康复目的错误的是（）

A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练


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78、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 以上检查，可定位脊髓损伤平面为（）

A.T10
B.T12
C.LL
D.L2
E.L3


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79、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是（）

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞，可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断，但神经内膜管完整，可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损，需手术修复


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80、单项选择题  我国脊髓灰质炎病人以1～5岁为多见，其原因中哪项是错误的（）

A.新生儿从母体内获得被动免疫，生后数月逐渐减弱
B.成人几乎都有一定的免疫力
C.人群免疫水平通过隐性感染，随年龄增长而增高
D.1～5岁儿童免疫功能相对地低
E.1～5岁儿童活动增多，接触病毒机会多


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81、单项选择题  患者，男性，35岁，建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T12骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。 若患者做神经传导检查，最可能出现下列哪项结果？（）

A.传导速度正常，波幅正常
B.传导速度正常，但波幅低
C.传导速度减慢，波幅正常
D.传导速度减慢，波幅低
E.传导速度正常，波幅升高


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82、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性，对震颤疗效较好（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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83、单项选择题  腓总神经损伤后不会出现（）。

A.足下垂
B.内翻畸形
C.外翻畸形
D.小腿外侧皮肤感觉减退或消失
E.足背皮肤感觉减退或消失


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84、单项选择题  5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。 患儿入院后6天，体温正常，肌肉疼痛消失，瘫痪停止发展并逐渐恢复，肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症（）

A.半年
B.2月
C.1年
D.2年
E.3年


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85、单项选择题  周围神经损伤急性期康复治疗不包括（）

A.维持肌张力及关节活动度
B.增强肌力和促进感觉功能恢复
C.保持功能位，预防关节挛缩变形
D.被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环
E.出现主动运动时，应积极进行主动活动


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86、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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87、单项选择题  患者，男，23岁，右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周，拆除石膏后；发现右侧腕关节不能背伸，最有可能的诊断是（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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88、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 查体可见神志清楚，失语，右侧偏瘫，下肢重于上肢，右侧肢体轻度感觉障碍，右侧病理征（+），最可能的责任血管为（）

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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89、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述错误的是（）。

A.神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性
B.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
C.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳
D.痛觉恢复时，自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验（Tinel征）是神经髓鞘再生较轴突再生陕的表现


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90、单项选择题  多发性硬化症的康复治疗，错误的是（）。

A.遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则
B.由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行
C.开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳
D.感觉障碍多无需特殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复
E.治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症


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91、单项选择题  体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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92、单项选择题  至今仍是治疗帕金森病最有效的药物是（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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93、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 对该患者进行康复评定，不包括（）

A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能
F.测定血同型半胱氨酸水平


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94、单项选择题  "在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留，如有部分保留区也不超出三个节段"属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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95、单项选择题  脊髓损伤时的感觉检查，身体两侧的关键点是（）

A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对


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96、单项选择题  用于确定痴呆的类型（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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97、单项选择题  受力侧的脑损伤为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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98、单项选择题  脊髓损伤患者一般要经历的心理过程，不包括（）

A.休克期
B.否认期
C.依赖期
D.淡漠期
E.抑郁或焦虑反应期


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99、单项选择题  脑卒中患者恢复期的步行训练，错误的说法是（）。

A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走，过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上，患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上，健腿先下


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100、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，"X线往往呈阴性，脊髓损伤多为不完全性"属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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101、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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102、单项选择题  选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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103、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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104、单项选择题  患者男性，72岁，左手"搓药丸"样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括（）

A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练


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105、单项选择题  用于明确是否有痴呆（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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106、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"局限于手部或腿部的麻木与感觉迟钝"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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107、单项选择题  完全性脊髓损伤患者，可完成室内行走，但行走距离不能达到900m的损伤平面是（）

A.C7～T1
B.T2～T5
C.T6～T12
D.L1～L3
E.L4～S1


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108、单项选择题  急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时，正确的摆放是（）。

A.避免患肩被直接压于体下，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
B.患肘自然地屈曲或伸展，手中握圆筒状毛巾
C.患髋屈曲，膝轻度伸展
D.使用足托，预防足下垂的发生
E.健腿屈曲置于患腿上


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109、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是（）

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C～C损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力（0～5级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分


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110、单项选择题  脑卒中的康复可分为（）。

A.急性期、亚急性期和康复期
B.急性期、恢复期和后遗症期
C.急性期、亚急性期、康复期
D.急性期、恢复期、后遗症期和适应期
E.急性期、慢性期和后遗症期


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111、单项选择题  "损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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112、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 关于该患的治疗，以下错误的是（）

A.卧床休息2～4周
B.发病后3～5天，脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行


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113、单项选择题  脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括（）

A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练


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114、单项选择题  一发热、腹泻的患儿，轻咳，食欲减退，大便中分离出脊髓灰质炎Ⅰ型病毒，双份血清检查、中和抗体、补体结合抗体均为阳性，IgM正常，此患儿符合脊髓灰质炎Ⅰ型病毒感染过程中的哪一类型（）

A.病毒携带者
B.隐性感染
C.顿挫型感染
D.潜在型感染
E.非瘫痪型感染


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115、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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116、单项选择题  神经纤维断裂后远侧段发生的一系列变化（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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117、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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118、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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119、单项选择题  防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括（）

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物


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120、单项选择题  脑卒中患者恢复期的康复运动训练，下列说法正确的是（）。

A.按照人类运动发育的规律，由简到繁，由易到难的顺序进行
B.逐渐从翻身-坐-坐位平衡；坐到站-站位平衡-步行进行训练
C.床上训练包括翻身，移动，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，桥式运动以及ADL训练
D.从坐到站起的训练要求掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配
E.以上说法均正确


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121、单项选择题  男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍 下列治疗措施中不正确的是（）

A.常规气管切开，保持呼吸道通畅
B.应用血浆交换可减轻患者临床症状
C.治疗以对症支持和病因治疗为主
D.延髓麻痹时宜早期鼻饲
E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


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122、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓前部损伤，造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失，而本体感觉存在"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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123、单项选择题  脑外伤的症状，错误的是（）

A.脑干损伤及下丘脑损伤均常与弥漫性脑损伤并存
B.弥漫性轴索损伤属于接触力造成的脑白质广泛性轴索损伤
C.下丘脑损伤的症状若出现在伤后晚期，则为继发性脑损伤所致
D.下丘脑损伤主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍，高热或低热，尿崩症等
E.开放性颅脑损伤与闭合性损伤相比，前者有伤口，可出现失血性休克、颅内感染


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124、单项选择题  关于完全性脊髓损伤判定标准，下列说法正确的是（）

A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失


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125、单项选择题  帕金森病Yahr分期Ⅰ期，下列哪种治疗不是最好的（）

A.维持肌肉力量训练
B.改善关节活动度，预防挛缩
C.改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D.步行训练
E.部分照料其生活


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126、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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127、单项选择题  判断脊髓休克是否结束，不正确的是（）

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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128、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，不包括（）

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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129、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"表现为理解力减退，判断力差。如厨师不知道佐料的配用，老师不知如何授课"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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130、单项选择题  男性，25岁，左肘尺侧被玻璃划伤1个月，当时局部伤口清创缝合，现左手畸形，肌电图提示尺神经完全性损伤，查体可发现的典型畸形为（）

A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形


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131、单项选择题  30岁男性患者，不慎自3米高处坠落，昏迷20分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性。神经系统查体未见明显异常，在随后的诊治过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）

A.瞳孔不等大
B.呕吐次数增多
C.呼吸、脉搏变慢、血压升高
D.难以忍受的头痛
E.尿量增多


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132、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"男性引起阳痿，女性出现生殖器官感觉消失。晚期可发生大小便失禁"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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133、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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134、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括（）

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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135、单项选择题  男性，68岁，5小时前休息时自觉左侧肢体无力，说话不清，血压正常，首选检查是（）

A.CT
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.全脑血管造影
E.脑血管Doppler超声


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136、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为何种综合征（）

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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137、单项选择题  “爪”型手见于哪种神经损伤？（）

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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138、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为"小写症"


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139、单项选择题  老年性痴呆临床表现中通常最早出现下列哪项症状？（）

A.定向障碍
B.记忆障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.头痛


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140、单项选择题  脑卒中恢复期康复措施不包括（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.使用翻身床、气垫床


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141、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动，错误的是（）

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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142、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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143、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有神志障碍
B.必有神志障碍
C.多无神志障碍
D.可有神志障碍
E.多无头痛呕吐


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144、单项选择题  对震颤和肌强直有效，常合用左旋多巴，可改善后者的开关现象及日内波动现象（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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145、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 以上检查，可定位患者脊髓损伤平面在于（）。

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1


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146、单项选择题  60岁女性患者，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟左右缓解，头CT检查正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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147、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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148、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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149、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于自主神经功能障碍的是（）

A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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150、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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151、单项选择题  脑外伤的处理原则，错误的是（）

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理


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152、单项选择题  脑复苏的治疗不包括（）。

A.维持动脉血压
B.维持机体正常体温
C.降低颅内压
D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E.减轻脑组织的再灌注损伤


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153、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"三角架征，患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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154、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期，不正确的说法是（）

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期：即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期：即BrunnstromⅣ期
E.改善期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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155、单项选择题  胸段脊髓病变表现为（）。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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156、单项选择题  脑血管病后遗症最常见下列哪种步态障碍？（）

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.摇摆步态
D.划圈步态
E.以上都不是


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157、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括（）

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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158、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）。

A.血压下降
B.神志模糊
C.腱反射亢进
D.肌张力低下，反射消失，尿潴留
E.全身冷汗


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159、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中哪项最典型？（）

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.抽搐
E.头痛


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160、单项选择题  帕金森病临床表现中，"行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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161、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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162、单项选择题  40岁男性患者，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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163、单项选择题  男性患者，45岁，患有右侧三叉神经痛，疼痛剧烈难忍，治疗方面首选（）

A.B族维生素
B.卡马西平
C.地塞米松
D.神经生长因子
E.辅酶A


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164、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗，错误的是（）。

A.适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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165、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 头MRI：脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤
B.脑血管病
C.多发性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小脑性共济失调


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166、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）

A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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167、单项选择题  男性，22岁，1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫，该患者恢复期治疗内容，错误的是（）

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练，对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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168、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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169、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该患进行的常规评定，不包括（）

A.反应时测试
B.运动功能评定
C.平衡能力评定
D.协调能力评定
E.感知认知评定
F.言语和吞咽评定


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170、单项选择题  开放性脑损伤原则上需（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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171、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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172、单项选择题  帕金森病的临床特点包括（）。

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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173、单项选择题  电生理检查，完全性神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降低


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174、单项选择题  神经损伤平面是指（）

A.脊髓具有身体双侧感觉功能的最低节段而言
B.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最低节段而言
C.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最高节段而言
D.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最高节段而言
E.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最低节段而言


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175、单项选择题  用于评定痴呆的严重程度（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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176、单项选择题  患者，男，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能是下列哪项诊断？（）

A.晕厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压


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177、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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178、单项选择题  中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤，其特点不包括（）

A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害，再向外周扩散


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179、单项选择题  男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是（）

A.快速静点甘露醇
B.脑室穿刺放脑脊液
C.尽快钻孔探查血肿
D.气管切开防止脑缺氧
E.头CT以明确有无脑疝表现


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180、单项选择题  参与构成周围神经的神经细胞的原发性损害（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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181、单项选择题  关于扩展的残疾状态量表（EDSS），错误的是（）

A.是目前国际应用较为广泛的帕金森病专用量表
B.由功能系统及行动能力和日常生活限制的评定2部分组成
C.行动能力和日常生活限制的评定共分为20个等级
D.功能系统评价部分对包括锥体柬等8个系统的功能障碍程度和部位进行评定
E.功能系统评价部分中每个系统的分值从正常（0分）～最严重缺损（5～6分）不等


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182、单项选择题  男性，45岁，车祸中头部受伤2小时，伤后持续深昏迷，刺激有去脑强直发作，查体见双瞳孔大小不等，对光反应无常，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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183、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病，常侵犯脊髓，最常受累部位包括（）

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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184、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"爱藏废物，视作珍宝；不注意个人卫生习惯"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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185、单项选择题  患者，男，37岁，30min前遭遇车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺痛肢体有回缩躲避反应，不能进行交谈不能发声。 患者昏迷严重程度属于（）。

A.轻度脑外伤
B.中度脑外伤
C.重度脑外伤
D.中、重度脑外伤
E.轻、中度脑外伤


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186、单项选择题  患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常 头CT检查见"左颞叶片状低密度灶，其内可见散在斑点状高密度区"，该患最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.轴索损伤
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.蛛网膜下腔出血


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187、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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188、单项选择题  以下哪项不属于多发性硬化的康复（）

A.改善运动功能
B.处理感觉障碍
C.改善构音障碍
D.社会和职业康复
E.危险因素的控制


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189、单项选择题  女性患者，30岁，诊断为多发性硬化，其早期表现为多次复发和缓解，以后症状和体征进行性加重而不再缓解，并伴有急性发作，其临床表现属于（）

A.复发缓解型
B.原发进展型
C.继发进展型
D.进展复发型
E.良性型


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190、单项选择题  脊髓完全和不完全损伤的评定，不包括（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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191、单项选择题  患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 该患者目前康复治疗方案正确的是（）。

A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.主要是心理康复
E.主要是日常生活活动能力训练


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192、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复治疗目的是（）。

A.训练和利用患者残余功能，尽可能使患者回归家庭，回归社会
B.积极处理急性期发生的并发症，并预防新的并发症出现
C.以床上被动运动为主，开展床上生活自理的康复训练
D.进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理
E.使用辅助器具，补偿患肢功能


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193、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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194、单项选择题  有关短暂性脑缺血发作，下面哪一项错误？（）

A.起病突然
B.神经系统局灶性体征，24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶体征至3天完全恢复
E.CT（-）


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195、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）。

A.延髓
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.内囊
E.中央前回


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196、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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197、单项选择题  坠落时腰骶部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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198、单项选择题  有伤口、可存在失血性休克、易招致颅内感染（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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199、单项选择题  多发性硬化是一种（）。

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经系统变性病


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200、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"单腿独立负重，主动屈髋、膝和踝关节"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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201、单项选择题  患者，男，38岁，工作中不慎被利器切伤前臂足侧，伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲，最有可能的诊断是（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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202、单项选择题  患者女性，45岁，间断颈痛伴左上肢放射痛1年，加重1周，查体：颈椎生理曲度消失，颈5～6棘突间压痛，压头试验阳性，双上肢运动、感觉正常，双Babinski’s征（一），X线示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎间孔变形 最可能的诊断为（）

A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤


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203、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中，有利于增加感觉刺激输入的是（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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204、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力达3级可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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205、单项选择题  以下脑外伤患者动态评估包括（）。

A.控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神经系统体征
B.习惯姿势和体位、转移能力、关节挛缩、心肺功能
C.习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与类型、关节挛缩、神经系统体征等
D.控制姿势的能力、活动能力、转移能力
E.床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势和体位


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206、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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207、单项选择题  T2～L1损伤时运动神经平面的确定可参考（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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208、单项选择题  脑外伤中，属于一过性脑功能障碍的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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209、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于蛛网膜下腔出血的是（）

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发（数秒或数分）
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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210、单项选择题  双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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211、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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212、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等，增加肢体的感觉反应"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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213、单项选择题  脊髓损伤水平评定，正确的是（）

A.确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
B.可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4
C.脐水平感觉减退，损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4


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214、单项选择题  头痛、呕吐和视神经乳头水肿为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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215、单项选择题  周围神经损伤中，可松解粘连的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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216、单项选择题  脑外伤中，主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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217、单项选择题  70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期（）

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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218、单项选择题  脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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219、单项选择题  患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则，正确的是（）。

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.及早消除炎症，水肿，促进神经再生
C.利用腱反射，诱导随意运动
D.抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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220、单项选择题  女性患儿，16个月，因右下肢不能站立就诊，诊断为脊髓灰质炎急性期，治疗原则不包括（）

A.卧床休息至少至热退后1周
B.瘫痪肢体置于功能位，以防畸形
C.肌痛者可选择适当的物理因子治疗
D.对高热病情进展迅速者，可肌注丙种球蛋白
E.尽早活动肢体


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221、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力1级可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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222、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中，护理最容易的是采取（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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223、单项选择题  脑外伤患者康复治疗方案不包括（）

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断


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224、单项选择题  患者，男，29岁因与朋友晚餐聚会饮酒后，在沙发上体息，次日醒来，发现走路时趾不能背伸，搠尖上抬困难，最有可能的诊断是（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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225、单项选择题  帕金森病临床表现中，"震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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226、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中，D级的临床表现为（）

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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227、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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228、单项选择题  关于老年性痴呆的描述，错误的是（）

A.智力减退最突出
B.中晚期后常出现运动功能障碍
C.主要特征是进行性认知功能缺陷
D.老年性痴呆的康复，包括认知康复和运动康复两方面
E.老年性痴呆的康复，每次时间不宜太长，贵在经常，反复操练


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229、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，无法检查为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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230、单项选择题  C2损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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231、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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232、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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233、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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234、单项选择题  男性，65岁，帕金森病，检查可见沉默不语，油脂脸，面具脸。口水不能自主下咽，垂涎。以碎步、前冲动作行走，身体向前弯曲，走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失，步幅缩短，该患者的步态训练中，错误的是（）

A.加大步幅
B.加快启动速度
C.加快停止速度
D.确保重心的顺利转移
E.确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动


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235、单项选择题  男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是（）

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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236、单项选择题  周围神经损伤中，可防止肌肉挛缩的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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237、单项选择题  脑外伤中，通常将受力对侧的脑损伤称为（）

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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238、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是（）

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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239、单项选择题  下列关于周围神经病损的康复治疗，不正确的是（）

A.早期应用红光、蜡疗等可改善循环，促进水肿吸收，缓解疼痛
B.激光治疗有消炎、促进神经再生的作用
C.早期应用短波、微波透热疗法，可以消除炎症、促进水肿吸收，利于神经再生
D.早期应用夹板将关节固定于功能位，可防止挛缩等畸形发生
E.用温水浸浴、旋涡浴，可以缓解肌肉紧张，促进局部循环，松解粘连


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240、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 治疗方法以下哪项不正确（）

A.肝素
B.速尿
C.20%甘露醇
D.6-氨基己酸
E.钻孔微创颅内血肿清除术


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241、单项选择题  我国多发性硬化的最常见下列哪个病变部位？（）

A.小脑
B.脊髓
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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242、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 首选的检查方法是（）

A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查


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243、单项选择题  50岁男性，突感剧烈头痛，伴恶心、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐1次，血压230／120mmHg，头CT检查正常，降压治疗后恢复正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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244、单项选择题  脑外伤患者出现急性脑疝，应（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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245、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 下述哪项处理原则不可取（）

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚，故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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246、单项选择题  下列概念中，"胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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247、单项选择题  脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期，康复治疗措施正确的是（）。

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
B.增强患侧肢体肌力、耐力训练
C.增强患侧肢体平衡和协调性训练
D.恢复提高肌张力，诱发主动运动
E.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复


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248、单项选择题  血管性痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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249、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因


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250、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括（）。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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251、单项选择题  "发病3个月以后，此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化"属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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252、单项选择题  男性，40岁，车祸后高位截瘫，颈椎X线提示颈4椎体和棘突骨折，椎体无移位，该患者急性期的康复，错误的是（）

A.2小时翻身一次
B.呼吸、排痰训练
C.手功能位夹板固定
D.尽早开始坐起训练
E.因下肢已无功能，不需行关节被动活动训练


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253、单项选择题  某50岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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254、单项选择题  脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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255、单项选择题  18岁男性患者，头部被钝物击伤，受伤时无昏迷及抽搐，2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次，查体：神清，躁动，颈部略抵抗，左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是（）

A.急性硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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256、单项选择题  C7损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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257、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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258、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折，经救治2周后病情稳定，CT提示存在基底节病变。 以下症状中，哪项是该患者较小可能出现的（）。

A.运动不能
B.静止性震颤
C.齿轮样肌张力增高
D.手足徐动
E.感觉性共济失调


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259、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因包括（）。

A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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260、单项选择题  关于脑卒中恢复期的叙述，错误的是（）

A.大关节活动恢复较早较好
B.手的精细动作恢复较慢较差
C.写字、投环等活动可增强上肢肌力
D.患者生命体征稳定，意识清楚，即可进行功能训练
E.上肢及手功能的训练，主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位


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261、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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262、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的康复治疗方法正确是（）

A.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
B.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身1次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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263、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为使患者直腿抬高大于90°，以实现独立长腿坐应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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264、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括（）

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧，必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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265、单项选择题  周围神经损伤恢复期康复治疗不包括（）

A.增强肌力
B.促进神经再生
C.保持肌肉质量
D.促进感觉功能恢复
E.保持功能位，预防关节挛缩变形


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266、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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267、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确（）

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂，如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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268、单项选择题  帕金森病的康复，关节活动度训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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269、单项选择题  36岁女性患者，反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是（）

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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270、单项选择题  男性患者，18岁，咽痛、咳嗽、发热38.5℃，4天后好转，2周后出现四肢无力，末端麻木，逐渐加重，3天后四肢完全瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，构音障碍，吞咽不能。最可能的诊断为（）

A.脑炎
B.周期性麻痹
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.急性脊髓炎
E.急性脊髓灰质炎


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271、单项选择题  连续谱X射线透照工件时，随着透照厚度的增加，总的强度递减，而平均波长值（）。

A.变小
B.变大
C.不变
D.以上都不对


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272、单项选择题  男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直


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273、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因？（）

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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274、单项选择题  帕金森病康复治疗不包括（）

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.感知觉训练


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275、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为防止跟腱挛缩，以利于站立和步行训练应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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276、单项选择题  下列哪项不是脑卒中高危因素？（）

A.口服避孕药
B.吸烟和酗酒
C.高同型半胱氨酸血症
D.体力活动减少
E.性别


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277、单项选择题  帕金森病的ADL评定不包括（）

A.应用动作
B.身边动作
C.构音功能
D.社交能力
E.交流能力


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278、单项选择题  有助于增加感觉刺激输入的体位是（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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279、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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280、单项选择题  脊髓损伤水平的评定，正确的是（）。

A.可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4
B.确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
C.脐水平感觉减退，损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4


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281、单项选择题  关于震颤麻痹的三个主要体征，下列正确的是（）。

A.震颤，肌张力增高，慌张步态
B.震颤，面具脸，肌张力增高
C.运动减少，搓丸样动作，肌张力增高
D.震颤，肌张力增高，运动减少
E.震颤，面具脸，运动减少


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282、单项选择题  颅内压增高"三主征"是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.昏迷、血压升高、呕吐
C.头痛、高热、血压升高
D.血压升高、高热、呼吸不规则
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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283、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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284、单项选择题  脊髓损伤恢复期的转移训练不包括（）

A.床与轮椅之间的转移
B.轮椅与地之间的转移
C.轮椅与汽车之间的转移
D.轮椅与坐便器之间转移
E.轮椅与轮椅之间的转移


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285、单项选择题  帕金森病临床表现中，"上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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286、单项选择题  中枢神经系统肿瘤首选下列哪项影像学检查？（）

A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT


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287、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.长伸趾肌（趾长伸肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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288、单项选择题  L3损伤平面的关键点（）

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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289、单项选择题  患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。 用下列哪种电诊断方法能推测患者的预后（）

A.BAEP
B.SEP
C.VEP
D.MCV
E.SCV


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290、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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291、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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292、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，伸髋训练（桥式运动），上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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293、单项选择题  男性，60岁，突发右侧偏瘫失语一个月，头MRI示左基底节区有一短T1、长T2信号，直径为1.5cm，该患者的诊断是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.分水岭梗死


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294、单项选择题  50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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295、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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296、单项选择题  路易体痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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297、单项选择题  脑卒中急性期，患侧侧卧摆放错误的是（）

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
E.躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压于体下


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298、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 入院治疗7日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗，不包括（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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299、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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300、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 应首选的检查方法是（）

A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.头部X线拍片
G.腰椎穿刺检查


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