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妇产科住院医师：女性生殖系统肿瘤测试题（题库版）
2020-10-29 03:16:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期


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2、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是（）

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性，可再成为糜烂面


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3、单项选择题  与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是（）

A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤


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4、单项选择题  子宫内膜癌IaG1期首选的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.广泛子宫切除术及附件切除
C.筋膜外子宫切除及附件切除
D.放疗加化疗
E.术前放疗加子宫切除及双附件切除


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5、单项选择题  65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长


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6、问答题  子宫肉瘤有几种类型？


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7、多项选择题  无性细胞瘤的叙述正确的是（）

A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高


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8、问答题  卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径？


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9、单项选择题  外阴肿瘤中最常见的病理类型是（）

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌


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10、多项选择题  宫颈癌0期的定义是（）

A.镜下早期浸润
B.癌细胞局限于上皮内
C.癌细胞浸润范围不超过宫颈
D.癌细胞侵及腺体，但未穿透腺体基底膜


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11、多项选择题  下列哪些为卵巢良性肿瘤（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿


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12、配伍题  VINⅢ（）
乳头瘤（）
外阴基底细胞癌（）
脂肪瘤（）

A.只有肿瘤较大，引起行走不适合性生活困难时，需手术切除
B.肿瘤有恶变倾向，手术时需做冷冻切片，若为恶性，应做较广泛的外阴切除
C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.较广泛切除局部病灶，不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术


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13、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的临床特征为（）

A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水，血性居多


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14、单项选择题  我国女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫肉瘤
D.卵巢癌
E.绒毛膜上皮癌


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15、单项选择题  一年轻女性，患单个较大肌壁间肌瘤，月经量稍多。宜做哪项处理（）

A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术


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16、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是（）

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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17、单项选择题  30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层，查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）

A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
B.筋膜外全子宫切除术
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.腔内放疗后行全子宫切除术


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18、单项选择题  既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.未成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤


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19、单项选择题  子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括（）

A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死


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20、单项选择题  外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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21、单项选择题  子宫内膜癌的叙述错误的是（）

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高


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22、填空题  子宫体肌瘤按其发展过程与肌壁关系可分为（）、（）及（）肌瘤。


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23、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2个月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。诊断是（）

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.CIN
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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24、单项选择题  患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.子宫内膜样癌


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25、填空题  宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为（），此过程常见于（）过程中。


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26、单项选择题  下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是（）

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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27、单项选择题  52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理宜（）

A.全子宫切除
B.宫颈锥切
C.诊断性刮宫及宫颈活检
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.次广泛子宫切除


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28、多项选择题  子宫肌瘤易误诊为（）

A.妊娠子宫
B.卵巢肿瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症


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29、填空题  CIN分为（）、（）、（）三级。


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30、多项选择题  卵巢癌做单侧附件切除术之指征为（）

A.组织学类型低度恶性，分化好
B.癌症局限于一侧，包膜完整，无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小，生长缓慢


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31、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，无宫旁浸润，按FIGO（1995）的临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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32、多项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱


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33、单项选择题  对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的（）

A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔


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34、问答题  试述子宫肉瘤的临床分期。


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35、判断题  外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失，也可发展为原位癌，再进展为浸润癌。


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36、单项选择题  子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）

A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大


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37、多项选择题  18岁，未婚，14岁月经初潮。近2年来闭经，周期性下腹不适及乳腺胀，有白带。查：宫颈如胡桃大小，表面结节状，质脆，易出血；宫体软小，双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块，不活动，无压痛。可能的疾病是（）

A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核


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38、填空题  卵巢肿瘤常见的并发症有：（）、（）、（）、（）。


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39、填空题  宫体癌与（）、（）、（）及（）有关，称为宫体癌综合征。


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40、单项选择题  髂内动脉分支不直接供血的脏器是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫
D.卵巢
E.子宫颈


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41、多项选择题  关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
D.黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变


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42、配伍题  囊肿多为双侧，活动受限，有盆腔感染史，应为（）
易恶变，应为（）
直径<5cm，多能自行消失或缩小，应为（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.非赘生性卵巢囊肿
C.卵巢上皮癌
D.结核性包裹积液
E.浆液性乳头状囊腺瘤


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43、单项选择题  子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为（）

A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗


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44、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 若确诊需做以下哪项检查（）

A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查


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45、填空题  外阴癌Ⅱ期的手术范围为（）、（）、（）。


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46、单项选择题  关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当（）

A.晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高
B.好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右
C.子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的1％～3％
D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E.易于复发


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47、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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48、填空题  子宫内膜癌绝大多数为（）癌，为女性生殖道三大常见肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的（），近年来有（）趋势。


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49、单项选择题  子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是（）

A.遗传因素
B.绝经后延
C.多囊卵巢综合征
D.肥胖、高血压、糖尿病
E.以上因素都相关


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50、多项选择题  子宫内膜癌应与下列哪些疾病鉴别（）

A.子宫内膜息肉
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.子宫浆膜下肌瘤
E.子宫内膜增生过长


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51、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是（）

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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52、单项选择题  对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的（）

A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤


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53、单项选择题  49岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查：宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是（）

A.随访观察，每3～6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤剜除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术


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54、单项选择题  26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7．5cm×8．0cm），伴经量过多，Hb80g／L。最恰当的处置是（）

A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术


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55、单项选择题  外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是（）

A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤


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56、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 此患者最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.黏液性囊腺瘤恶变


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57、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮（）

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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58、配伍题  可用于诊断卵巢癌的是（）
可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（）
可用于诊断子宫颈癌的是（）

A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT


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59、问答题  试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期。


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60、填空题  与宫颈癌发病有关的病毒有（）、（）和（）。


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61、单项选择题  输卵管癌的主要治疗原则（）

A.化疗为主
B.手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗
C.手术为主，免疫治疗为辅
D.放疗为主
E.免疫治疗为主


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62、问答题  常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？


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63、配伍题  具有女性化作用的肿瘤是（）
具有男性化作用的肿瘤是（）
肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（）
肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是（）

A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤


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64、单项选择题  最常见的妇科恶性肿瘤是（）

A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.阴道癌


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65、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞（）

A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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66、单项选择题  子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指（）

子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱


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67、填空题  外阴鳞状细胞癌的症状主要为（）、（）。


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68、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.输卵管癌


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69、配伍题  宫颈癌的临床分期（）
早期子宫内膜癌的检查（）
用于宫颈癌的早期筛查（）
用于宫颈腺癌的确诊（）

A.宫颈细胞学检查
B.宫腔吸片脱落细胞学检查
C.宫颈管搔刮活组织检查
D.子宫内膜活检
E.双合诊与三合诊检查


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70、填空题  子宫肉瘤转移以（）转移较为多见。


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71、单项选择题  老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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72、单项选择题  AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）

A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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73、判断题  子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。


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74、单项选择题  卵巢肿瘤最少见的并发症是（）

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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75、单项选择题  患者，女，26岁，转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检：子宫正常大小，于右侧扪及拳头大小包块，形状规则，触痛明显，以子宫右角部为甚。诊断可能是（）

A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠


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76、单项选择题  对放射线具有较高的敏感性的脏器是（）

A.骨
B.卵巢
C.食管
D.肝脏
E.宫体


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77、单项选择题  18岁，未婚妇女，普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块，其内可见强回声，表面光滑，本例最可能的诊断是（）

A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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78、判断题  卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。


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79、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）

A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1／2
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜


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80、单项选择题  最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤


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81、单项选择题  外阴癌Ⅱ期术式应为（）

A.单侧外阴切除术
B.扩大外阴切除术
C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术


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82、单项选择题  临床最易出现Meigssyndrome的卵巢肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤


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83、单项选择题  月经周期缩短，经量增多，经期延长：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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84、单项选择题  哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高（）

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.子宫内膜间质肿瘤
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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85、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的症状是（）

A.腹块
B.腹水
C.阴道流血
D.下腹部一侧钝痛
E.间歇性阴道排液


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86、问答题  何谓宫颈镜下早期浸润癌？


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87、单项选择题  对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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88、单项选择题  36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L 。 最不可能的诊断应是（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌


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89、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.卵巢甲状腺肿


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90、填空题  宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时，应做（）检查。


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91、单项选择题  下列哪项不属于生殖细胞肿瘤（）

A.内胚窦瘤
B.睾丸母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.皮样囊肿


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92、多项选择题  子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定（）

A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况


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93、单项选择题  43岁妇女，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大，宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）

A.子宫全切除及双附件切除术
B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.单纯放疗


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94、单项选择题  子宫内膜癌恰当的是（）

A.40～50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳


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95、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）

A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定


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96、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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97、单项选择题  根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为（）

A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤


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98、问答题  卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？


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99、单项选择题  卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后1年内随访的时间是（）

A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次


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100、单项选择题  发生子宫内膜癌的高危因素有（）

A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高血压、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦


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101、配伍题  外阴乳头瘤（）
外阴基底细胞癌（）
子宫肉瘤（）
宫颈腺癌（）

A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP


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102、问答题  何谓输卵管癌"三联征"？


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103、单项选择题  对于子宫内膜癌，下列哪项恰当（）

A.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
B.40～50岁妇女居多
C.阴道排液早期为浆液性或浆液血性
D.单纯放射治疗效佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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104、多项选择题  子宫肌瘤常见的变性是（）

A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变


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105、单项选择题  下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）

A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频


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106、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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107、配伍题  卵巢内胚窦瘤的血清标记物是（）
卵巢原发性绒癌的血清标记物是（）
卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是（）
卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是（）

A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG


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108、单项选择题  30岁产褥妇，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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109、判断题  原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。


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110、单项选择题  25岁，闭经56天，尿hCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）

A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访


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111、单项选择题  子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施（）

A.扩大子宫全切术加双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除及双附件切除术
E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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112、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层（）

A.宫体型
B.局限型
C.菜花型
D.颈管型
E.弥漫型


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113、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是（）

A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查


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114、单项选择题  普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法（）

A.GOG
B.FIG0
C.WH0
D.CMA
E.ACOG


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115、单项选择题  卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是（）

A.疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访
B.围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术


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116、单项选择题  子宫肉瘤的诊断方法中不包括（）

A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125


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117、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 首选的治疗方法是（）

A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗


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118、单项选择题  子宫肉瘤组织发生不可能来源于（）

A.子宫浆膜层细胞
B.子宫平滑肌细胞
C.残留的胚胎细胞
D.子宫内膜间质细胞
E.子宫血管平滑肌细胞


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119、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是（）

A.急症剖腹探查
B.抗炎治疗观察
C.积极抗生素治疗
D.抗炎后手术治疗
E.急症腹腔镜检查


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120、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 首选的治疗为（）

A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射


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121、单项选择题  下列卵巢肿瘤中，最多的是（）

A.转移性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.恶性间质肿瘤
D.未分化肿瘤
E.体腔上皮来源肿瘤


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122、单项选择题  原发性输卵管癌常见的转移途径是（）

A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移


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123、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是（）

A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3～4cm处


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124、判断题  卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。


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125、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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126、问答题  梅格斯综合征有哪些特征？


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127、判断题  子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。


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128、单项选择题  子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗


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129、判断题  宫颈黏液腺癌来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞。


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130、单项选择题  50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为（）

A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤


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131、填空题  子宫内膜癌Ⅰc期或盆淋巴结有浸润者术后应加（）治疗。


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132、问答题  子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些？


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133、填空题  宫颈癌的癌前病变包括（）、（）。


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134、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期


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135、单项选择题  48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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136、配伍题  子宫内膜癌（）
宫颈腺癌（）
宫颈鳞癌（）
尖锐湿疣（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈管搔刮活组织检查
C.阴道镜下活组织检查
D.分段诊刮活组织检查
E.碘试验后宫颈活组织检查


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137、填空题  外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。


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138、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 确诊的方法首选（）

A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查


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139、填空题  子宫肉瘤早期症状（）。最常见的症状为（）及（），晚期可出现（）表现。


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140、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为（）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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141、问答题  试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。


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142、单项选择题  32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是（）

A. 外阴鳞癌
B.纤维瘤
C.外阴上皮内瘤变（VIN）
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌


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143、单项选择题  子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）

A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状


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144、单项选择题  关于宫颈癌的转移途径，不正确的是（）

A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞


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145、单项选择题  65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择（）

A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术


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146、单项选择题  阴道镜检查最适用的疾病（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌


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147、判断题  晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。


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148、单项选择题  输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）

A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌


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149、单项选择题  某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是（）

A.放射治疗
B.化疗
C.全子宫切除
D.化疗后全子宫切除
E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术


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150、填空题  卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是（）。


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151、填空题  外阴癌的预后与（）、（）、（）、（）及（）有关。


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152、单项选择题  妇科检查子宫肌瘤最常见的体征是（）

A.子宫增大变软
B.子宫增大，压痛明显
C.盆腔内球形肿块，不活动
D.子宫增大形态不规则，质地较硬
E.可触及多个肌瘤，子宫形态不规则


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153、单项选择题  女，45岁，外阴奇痒2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，该病人应首选哪项检查（）

A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查


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154、填空题  内胚窦瘤患者血液中（）水平较高，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断和治疗监护时的重要标志物。


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155、配伍题  27岁，镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期（）
CINⅠ级（）
CINⅢ级，未生育（）
宫颈癌Ⅱb期（）

A.每3～6个月随诊刮片，必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术，可保留卵巢
E.放疗


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156、填空题  最常用确诊子宫内膜癌的方法为（）。


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157、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术，术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗


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158、单项选择题  宫颈癌的随访，第1年内应（）

A.每1～2个月1次
B.每2个月1次
C.每月1次
D.第1次为1个月，以后每2～3个月1次
E.每3个月1次


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159、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的特点是（）

A.肿瘤生长迅速、病程短
B.多为双侧、实性或囊实性
C.有腹水，多为血性
D.非炎症，不发烧，血沉正常


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160、单项选择题  关于原发性输卵管癌，下列哪项说法恰当（）

A.发病原因不明，可能与长期雌激素刺激有关
B.平均发病年龄40岁
C.好发于壶腹部，单侧居多，病灶起自粘膜层
D.病灶起自输卵管浆膜
E.主要由血行转移


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161、问答题  何谓宫颈移行带区？


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162、单项选择题  关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）

A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化


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163、多项选择题  子宫肌瘤致月经过多与哪些因素有关（）

A.子宫内膜增生过长
B.子宫收缩不良
C.子宫腔面积增大，内膜多
D.肌瘤坏死
E.肌瘤过大


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164、单项选择题  最少见的肌瘤变性是（）

A.囊性变性
B.肉瘤变性
C.黏液变性
D.红色变性
E.玻璃样变性


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165、问答题  试述宫颈癌的手术切除范围。


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166、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当（）

A.Ic期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲa期


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167、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗


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168、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段（）

A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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169、单项选择题  宫颈原位癌特征恰当的是（）

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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170、填空题  妊娠期子宫肌瘤易发生（）变性，而出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。


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171、单项选择题  某女，35岁，已生育，确诊为CINⅢ级，第一步处理措施为（）

A.按炎症处理，随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术


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172、单项选择题  对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行（）

A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查


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173、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 确诊的首选检查方法是（）

A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫


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174、填空题  卵巢的（）对放疗高度敏感。


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175、单项选择题  56岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是（）

A.右卵巢浆液性囊腺瘤
B.右卵巢纤维瘤
C.右卵巢黏液性囊腺瘤
D.右卵巢皮样囊肿
E.右卵巢卵泡膜细胞瘤


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176、多项选择题  子宫肌瘤不孕的原因是（）

A.肌瘤阻碍受精卵着床
B.宫腔变形输卵管入口受阻
C.子宫肌瘤伴随卵巢功能失调
D.肌瘤接近浆膜层


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177、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是（）

A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg／d
C.肌注HCG1000U／d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg／6h
E.人流后行肌瘤切除


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178、单项选择题  已确诊为宫颈癌Ⅱa期，其治疗原则应为（）

A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗


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179、问答题  试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。


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180、多项选择题  子宫肌瘤发生红色变性时其症状有（）

A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐


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181、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰb期患者，首选的治疗措施应是（）

A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗


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182、单项选择题  宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（）

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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183、单项选择题  下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤（）

A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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184、单项选择题  一老年女性，57岁，绝经5年，阴道流黄水样分泌物1年。妇检：宫颈光，宫体后位，稍小，右侧穹隆扪及鸽蛋大小包块，质硬，与子宫关系密切，粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是（）

A.卵巢癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜癌
D.内生型宫颈癌
E.浆膜下子宫肌瘤


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185、单项选择题  关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是（）

A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血


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186、单项选择题  临床上最常见的外阴癌是（）

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌


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187、判断题  卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）。


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188、单项选择题  子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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189、多项选择题  子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是（）

A.黏膜下肌瘤
B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败
C.子宫增大，如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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190、单项选择题  卵巢癌手术方式，错误的是（）

A.Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术
B.Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术
C.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术
D.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E.Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术


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191、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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192、多项选择题  宫内膜癌的临床表现是（）

A.绝经后少量、不规则阴道出血
B.月经失调或经期出血
C.绝经后子宫饱满稍大
D.接触性出血


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193、问答题  试述子宫内膜癌的治疗原则。


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194、单项选择题  对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的（）

A.青春期前发生率占60％～90％
B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C.占卵巢肿瘤的20％～40％
D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2％～4％，多发生于绝经后妇女
E.成熟畸胎瘤以20～60岁者居多


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195、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为（）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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196、单项选择题  44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗（）

A.化疗
B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术


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197、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血


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198、单项选择题  16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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199、单项选择题  下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是（）

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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200、填空题  子宫肌瘤的恶变率大约为（），35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为（）。


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201、单项选择题  36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L 。 为明确诊断最有价值的处理应是（）

A.细胞学检查
B.B超
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查
E.肿瘤标志物测定


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202、单项选择题  肌瘤的镜下主要结构有（）

A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织


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203、单项选择题  绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状（）

A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿


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204、单项选择题  下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结（）

A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处


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205、填空题  子宫肌瘤按所在部位可分为（）及（）肌瘤。（）肌瘤最为常见。


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206、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是（）

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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207、配伍题  一中年女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠3个月大小，应行（）
一年轻女性，子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤，应行（）
一年轻女性，未生育，子宫前壁一肌瘤约5cm～5cm大小，应行（）
一年轻已育女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠2个半月大小，应行（）
一老年女性，肌瘤短期内迅速长大，疑肉瘤变，应行（）

A.经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术
B.经阴道行肌瘤摘除术
C.子宫次全切除术
D.子宫全切除术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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208、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。术前准备中，不必要的是（）

A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式


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209、填空题  子宫内膜癌的发生与（）及（）增生过长关系不大，与（）增生有关。


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210、单项选择题  附件区囊实肿块，B超示内有强回声：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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211、单项选择题  卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化（）

A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化


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212、单项选择题  子宫肉瘤的主要临床表现是（）

A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染


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213、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR158次／分，NST反应良好。处理方法是（）

A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切


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214、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，手术中最应注意（）

A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀


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215、配伍题  具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（）
常见的卵巢良性肿瘤是（）
恶性度极高，预后极差的是（）
最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤


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216、多项选择题  下述哪些情况子宫肌瘤可有腹痛（）

A.肌壁内肌瘤并感染
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.肌瘤红色变性
D.黏膜下肌瘤脱出阴道
E.肌瘤恶变


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217、单项选择题  20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm／h，AFP升高，应考虑为（）

A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤


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218、单项选择题  患者宫颈糜烂行活检，报告示鳞状上皮化生提示（）

A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌


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219、填空题  镜下早浸宫颈癌，Ⅰa1期主张行（），而Ⅰa2期则做（）。


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220、填空题  外阴鳞状细胞癌的主要治疗手段为（）。年轻很早期鳞癌者，宜选用（）治疗为宜。


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221、单项选择题  关于VIN的说法下面哪项是不恰当的（）

A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80％的VIN伴有HPV（16型）感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除


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222、单项选择题  年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢（）

A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性


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223、单项选择题  哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见（）

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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224、单项选择题  关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是（）

A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性


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225、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项恰当（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲc期


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226、单项选择题  临床上常见的巨大良性卵巢瘤为（）

A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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227、单项选择题  下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点（）

A.肿物实性或囊实性，表面不平、固定
B.单侧多见
C.肿物生长迅速，病程短
D.常伴有血性腹水
E.B超见肿物边界不清，内回声杂乱


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228、填空题  卵巢的（）瘤常为（）性坚硬肿物。常可伴有胸、腹水。


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229、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂


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230、单项选择题  容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是（）

A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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231、多项选择题  肉眼观察有以下情况，应考虑肌瘤有恶变的可能（）

A.肌瘤有囊性变
B.肌瘤漩涡状结构消失，呈生鱼肉样
C.肌瘤极硬
D.肌瘤包膜消失


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232、单项选择题  下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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233、单项选择题  绝经后流血，应首先排除（）

A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血


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234、单项选择题  子宫肌瘤需行子宫切除的是（）

A.绝经后妇女，子宫如妊娠6周大小
B.妊娠子宫肌瘤红色变性
C.肌瘤不大，月经量稍多
D.多发性肌瘤较大，症状明显
E.浆膜下或肌壁间较小的肌瘤


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235、单项选择题  女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。进一步的处理是（）

A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式


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236、单项选择题  下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤


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237、单项选择题  关于鳞状上皮化，下列说法正确的是（）

A.癌前病变
B.非典型增生
C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同鳞状上皮组织转化
E.由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成


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238、填空题  宫颈组织肥大如桶，硬，应考虑不除外（）。


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239、单项选择题  46岁，阴道不规则出血5个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm，阴道后穹隆质硬，双侧主韧带内增厚，子宫正常大小，宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是（）

A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
B.全子宫及双附件切除
C.单纯放疗
D.化疗后放疗
E.化疗后行全子宫切除术


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240、判断题  外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。


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241、单项选择题  诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤（）

A.恶性苗勒管混合瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.晚期子宫肌瘤肉瘤
D.高度恶性间质肉瘤
E.早期子宫肌瘤肉瘤变


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242、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术，且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点，此称为（）现象。


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243、多项选择题  宫颈癌最容易蔓延至（）

A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠


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244、单项选择题  关于输卵管积液，下列哪项不恰当（）

A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成
B.输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成
C.积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状
D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连
E.双侧积液仍可怀孕


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245、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的治疗原则是（）

A.心理治疗为主的综合治疗
B.手术治疗为主的综合治疗
C.放射治疗为主的综合治疗
D.生物免疫治疗为主的综合治疗
E.化学药物治疗为主的综合治疗


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246、单项选择题  同子宫内膜增生过度关系密切的是（）

A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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247、单项选择题  对于阴道癌，不恰当的是（）

A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1／3后壁和下1／3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类，以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女，以及个别儿童


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248、单项选择题  宫颈癌的病因主要是（）

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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249、问答题  卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？


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250、问答题  试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。


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251、单项选择题  输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤


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252、单项选择题  诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查


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253、单项选择题  外阴肿物直径1cm，活检报告为鳞状细胞癌，且尿道口有侵犯，按照FIGO的临床分期应属于（）

A.Ⅱ期
B.Ⅰ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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254、单项选择题  关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是（）

A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内，基底膜未穿透，间质无浸润


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255、判断题  早期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。


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256、多项选择题  中年妇女因盆腔包块增长迅速，伴腹水就诊，下列检查有助于诊断的是（）

A.腹水细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.B超检查
D.腹水染色体检查


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257、单项选择题  以下肌瘤最常见的是（）

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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258、填空题  卵巢的（）瘤、（）瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。


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259、填空题  子宫内膜癌晚期不能手术或治疗后复发，低分化者亦可采用（）治疗。


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260、单项选择题  鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是（）

A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态


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261、单项选择题  51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查


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262、单项选择题  子宫内膜癌病理巨检分为两种类型（）

A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型


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263、单项选择题  47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）

A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检


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264、单项选择题  患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物 。 下列疾病何种可能性最大（）

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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265、单项选择题  下列情况，不适于行腹腔镜检查或治疗的是（）

A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大


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266、单项选择题  宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）

A.骶前淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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267、单项选择题  宫颈浸润癌最常见的病理类型为（）

A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌


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268、单项选择题  对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的（）

A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞


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269、单项选择题  关于宫颈癌的病因学，下列说法不正确的是（）

A.与早婚、过早性生活、多产有关
B.与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌
C.与肥胖、高血压、糖尿病有关
D.与人乳头状瘤病毒感染有关
E.与种族和地理环境等因素有关


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270、单项选择题  子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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271、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是（）

A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压


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272、单项选择题  下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是（）

A.不孕
B.肿瘤家族史
C.内膜不典型增生
D.无排卵型功血
E.绝经后服用孕激素


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273、单项选择题  宫颈癌淋巴结转移二级组不包括（）

A.腹股沟浅淋巴结
B.髂总淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结


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274、单项选择题  子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）

A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇


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275、单项选择题  妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的（）

A.易致流产、产后出血
B.易发生红色变性
C.剖宫产时，均应同时切除子宫肌瘤
D.妊娠合并肌瘤多能自然分娩
E.肌瘤红色变性一般采取保守治疗


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276、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 为确诊，最有实用价值的辅助检查方法是（）

A.血常规检查
B.查血中G-反应蛋白
C.B超检查
D.血激素6项测定
E.查血CA125


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277、单项选择题  女性，43岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）

A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带


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278、单项选择题  一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择（）

A.放射治疗+手术
B.较广的局部病灶切除
C.单纯外阴切除
D.外阴广泛切除
E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术


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279、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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280、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。


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281、单项选择题  确诊宫颈癌的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血


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282、单项选择题  库肯勃瘤（Krukenberg’stumor）的原发灶部位为（）

A.乳腺
B.胃肠道
C.生殖道
D.肝、胆、胰
E.泌尿道


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283、判断题  卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。


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284、单项选择题  对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）

A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准


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285、单项选择题  下面关于宫颈癌的转移，不恰当的是（）

A.血行转移常发生在晚期
B.淋巴转移最常见
C.主要是直接蔓延及淋巴转移
D.向下沿阴道黏膜蔓延
E.向两旁至主韧带、阴道旁组织


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286、多项选择题  关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是（）

A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3～7天内进行


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287、多项选择题  有关卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.实性肿瘤，恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别，超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性


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288、多项选择题  孕激素治疗内膜癌时要注意（）

A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10～12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8～10周才能评价有无效果


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289、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发（）

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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290、判断题  宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。


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291、单项选择题  子宫肌瘤变性时，症状最明显的是（）

A.红色变
B.囊性变
C.玻璃样变
D.肉瘤变
E.钙化


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292、多项选择题  卵巢非赘生性肿瘤的特点是()

A.卵泡囊肿壁薄，直径很少超过5cm
B.由黄体持续存在所引起的黄体囊肿，可使月经后延或经血淋漓不断
C.黄素囊肿可见于滋养细胞疾病，囊肿直径可达10～15cm
D.多囊卵巢多为卵巢双侧增大，壁较厚


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293、单项选择题  16岁，女，剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是（）

A.肿瘤切除，术后化疗
B.肿瘤切除，术后放疗
C.患侧附件切除，术后化疗
D.全子宫及双附件切除，术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除


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294、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是（）

A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤


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295、单项选择题  下列哪种肌瘤不易早期出现症状（）

A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜


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296、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 一经确诊，最恰当的处 理是（）

A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是


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297、单项选择题  确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是（）

A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影


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298、单项选择题  子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施（）

A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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299、单项选择题  子宫颈淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结


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300、单项选择题  可伴有腹水或胸腔积液的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤


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