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医学影像住院医师：其他科室考点巩固（最新版）
2020-10-31 02:47:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩


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2、单项选择题  1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。 最需要做的是哪项检查（）

A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图


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3、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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4、填空题  视神经可分为（）、（）、（）、（）四部分。


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5、判断题  月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。


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6、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此病例首先应考虑的是（）

A.转移性肿瘤
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤


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7、填空题  耳硬化的好发年龄是（）至（）岁。


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8、填空题  甲状腺功能亢进症未得到有效控制，静息脉搏在（）以上，基础代谢率在（）以上，拔牙被视为禁忌。


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9、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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10、填空题  视网膜母细胞瘤在临床上可分为（）、（）、（）和（）四个阶段。


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11、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）

A.头颅X线摄片
B.脑电图检查
C.肌电图检查
D.颅脑CT
E.脑组织活检


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12、判断题  颞骨横行骨折最多见，易出现面瘫。


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13、填空题  鼻真菌病最常见的致病菌是（），主要为（）和（）。


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14、单项选择题  进行性声嘶、咯血或痰中带血，首先考虑为（）

A.会厌溃疡
B.喉部乳头状瘤
C.喉囊肿
D.声带息肉
E.喉癌


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15、多项选择题  声门上型喉癌的临床特点正确的是()

A.声门上区淋巴组织丰富，声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对


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16、单项选择题  女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

A.遗传性肾炎
B.IgA肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎


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17、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 如果此患儿有持续性氮质血症诊断是（）

A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾炎
E.膜性肾病


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18、单项选择题  单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主（）

A.白蛋白
B.γ球蛋白与β球蛋白
C.α球蛋白与β球蛋白
D.白蛋白与球蛋白
E.白蛋白与α2球蛋白


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19、单项选择题  6岁患儿，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，水肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10／6kPa，最可能并发（）

A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克


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20、单项选择题  6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E.以上都不是


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21、填空题  颌面损伤尤其是面中1／3损伤，常易并发颅脑损伤，包括（）、（）、（）和（）等，使伤情加重。


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22、判断题  舌部损伤缝合时应该保持舌长度，将创口按前后纵行方向进行缝合。


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23、问答题  试述眶内肿瘤的诊断要点。


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24、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 可能的诊断为Ts以下脊髓（）

A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.髓内肿瘤


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25、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤起源于()

A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜


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26、单项选择题  一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）

A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近


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27、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）

A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤


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28、配伍题  停药或减量后2周内尿蛋白+以上，再用药或恢复用量，尿蛋白又转阴，两次以上（）
治疗满8周，尿蛋白仍（+++）以上（）
用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍+~++（）
用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴（）
用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴（）

A.肾病综合征对激素敏感（高度）
B.肾病综合征对激素部分敏感
C.肾病综合征对激素耐药
D.肾病综合征对激素依赖
E.肾病综合征对激素敏感


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29、单项选择题  Bezold脓肿是指（）

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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30、填空题  分泌性中耳炎急性期的症状是：（）、（）和（）。


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31、单项选择题  9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是（）

A.上感，高热惊厥
B.肺炎，中毒性脑病
C.肺炎，高热惊厥
D.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎


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32、单项选择题  运动神经元病病理改变的显著特征是（）

A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少


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33、单项选择题  某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是（）

A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是


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34、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有：（）、（）和（）。


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35、判断题  胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。


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36、单项选择题  某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是（）

A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎


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37、配伍题  TIA最常见的病因
脑栓塞最常见的病因

A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.微栓子
D.颅内动脉瘤
E.风湿性心脏病


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38、单项选择题  角膜损伤最常见的临床表现是（）

A.角膜上皮擦伤、基质层水肿
B.角膜后羊脂状KP
C.角膜血染
D.角膜后色素沉着
E.角膜为浅点状混浊


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39、多项选择题  耳硬化症手术治疗的术式有()

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术


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40、多项选择题  目前治疗喉癌的主要手段是()

A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗


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41、填空题  庆大霉素鼓室内给药是进行（），而全身谨慎用药是为了避免（）。


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42、单项选择题  病毒性脑膜炎最常见的病原是（）

A.肠道病毒
B.微小病毒
C.水痘病毒
D.CMV病毒
E.腮腺炎病毒


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43、填空题  变应性鼻炎属（）型变态反应，分为（）变应性鼻炎和（）变应性鼻炎两种类型。


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44、多项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中，错误的是()

A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难


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45、单项选择题  男，60岁，声音嘶哑6个月，检查右侧声带固定，右声带全长及前联合、左声带前1／3新生物，活检诊断为鳞癌，右侧颈中部可触及直径2．0cm肿大淋巴结，未见远处转移，按1997年UICC标准分期为（）

A.声门型T1N0M0
B.声门型T2N1M0
C.声门型T3N1M0
D.声门型T2N2M0
E.声门型T4N1M0


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46、单项选择题  疱疹性咽峡炎病原是（）

A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌


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47、单项选择题  患儿，女，3个月，混合喂养，腹泻50余天，大便4～5次／d，为黄色稀糊状，食欲可，精神佳，体重6.8kg。最可能的诊断为（）

A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.食饵性腹泻
E.症状性腹泻


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48、单项选择题  9个月男婴，因哭吵不安5小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现（）

A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块


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49、单项选择题  喉癌的主要病理表现是（）

A.腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤


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50、单项选择题  对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用（）

A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷（ATP）
E.50％葡萄糖注射液


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51、单项选择题  患儿，6个月，因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体：体温40℃，皮肤干，前囟凹陷，肌张力高。 该患儿首批补液应补充（）

A.4：3：2液
B.2：6：1液
C.2：3：1液
D.2：1液
E.5％的糖盐水


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52、填空题  正常情况下，由以下3个系统维持机体在空间的平衡，即：（）、（）和（）。


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53、单项选择题  输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓不净
D.晕厥
E.休克


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54、填空题  下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤（），出现下唇麻木。


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55、单项选择题  单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑（）

A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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56、单项选择题  更年期常起始于（）

A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后


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57、单项选择题  支气管哮喘患儿的抗炎治疗，首选治疗方法为（）

A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱


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58、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本患者应考虑（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩


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59、多项选择题  蛛网膜下腔出血常见的并发症()

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作


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60、判断题  核性白内障患者视力低于0．1以下．即可行手术治疗。


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61、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提示：患者复查头颅CT显示：出血量无明显改变，脑室扩大。血清钾4．00mmol/L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施()

A.脑室引流术
B.纠正电解质紊乱
C.加大脱水药量，积极降低颅内压
D.应用扩血管药物
E.肝素抗凝治疗
F.大骨瓣切除减压术


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62、单项选择题  女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。 该患儿最适宜的治疗是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.头孢氨苄
D.病毒唑
E.新型青霉素Ⅱ


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63、填空题  急性卡他性结膜炎发病潜伏期为（），发病后（）是病情达到高潮，其自然病程为（）。


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64、填空题  颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是（）、（）和（）。


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65、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗，正确的是()

A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术


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66、判断题  当肿瘤处于迅速发展阶段，肿瘤广泛浸润时，手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。


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67、填空题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延（）周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。


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68、问答题  简述异位妊娠手术治疗的适应证。


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69、多项选择题  鼓膜完整，传导性耳聋可见于()

A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿


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70、填空题  颞下颌关节上腔穿刺成功的标准是（）。


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71、问答题  试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


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72、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的叙述不正确的是（）

A.精神障碍出现率可达81％
B.意识障碍最多见
C.精神症状可出现在病程的各个时期，可以构成主要临床相
D.精神症状只能出现在疾病的高峰之后
E.可出现记忆障碍


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73、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 最能确定诊断的依据是（）

A.输卵管黏膜出现蜕膜样变
B.子宫内膜腺体有A-S反应
C.子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞
D.输卵管水肿、充血
E.输卵管腔血块内见有绒毛


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74、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中，无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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75、判断题  眼底检查时，每差3个屈光度约等于1．5mm。


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76、单项选择题  12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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77、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重，具有传染性。


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78、单项选择题  机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）

A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感


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79、判断题  内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤。


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80、单项选择题  男孩，6岁，水肿半个月，尿蛋白+++，诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）

A.激素治疗6～9个月
B.激素治疗1.5～2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服


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81、填空题  分泌性中耳炎的听力减退以（）为主。


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82、单项选择题  脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）

A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍


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83、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑（）

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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84、配伍题  女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。
男性，60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力，最长1次持续20h，颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。
男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑出血，现仍不能行走。

A.颈内动脉内膜剥离术
B.脱水、降颅压
C.加强肢体功能锻炼
D.止血药物
E.腰穿


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85、多项选择题  在喉外伤的诊断中，有用的检查方法包括()

A.肺功能仪
B.纤维喉镜
C.颈部CT检查
D.喉肌电图
E.间接喉镜


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86、单项选择题  6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注（）

A.1.4％的碳酸氢钠
B.2：1的等张含钠液
C.4：3：2液
D.0.9％生理盐水
E.10％的葡萄糖


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87、填空题  慢性颌骨骨髓炎的治疗应以（）为主，（）为辅。


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88、单项选择题  下列选项中，不是结核性咽后脓肿的临床表现是（）

A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长


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89、单项选择题  男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现（）

A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语


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90、单项选择题  患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005，血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴


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91、多项选择题  下列处理鼻出血的方法中，正确的有()

A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药


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92、单项选择题  女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。 该患儿最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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93、单项选择题  开角型青光眼可以（）

A.无任何症状、不知不觉中失明
B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明
C.晚上看电视后眼发胀、视力下降
D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高
E.以上都不是


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94、填空题  喉癌CO2激光治疗的适应证是（）和（）。


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95、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，下列哪项处理不正确（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症


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96、多项选择题  面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是（）

A.面部血管丰富
B.面部淋巴管丰富
C.面部静脉无瓣膜
D.鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散
E.面部静脉与海绵窦相通


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97、多项选择题  有关小脑幕切迹疝下列哪项正确()

A.首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
B.又称天幕疝和颞叶钩回疝
C.过去称为小脑扁桃疝
D.同侧动眼神经受压，瞳孔散大
E.伴有意识障碍


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98、单项选择题  男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。 有诊断意义的检查是（）

A.睾酮增高
B.17-羟孕酮增高
C.骨龄加快
D.ACTH增高
E.皮质醇降低


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99、填空题  急性化脓性中耳炎的三个感染途径是：（）、（）和（）；其中以（）最多见，（）最少见。


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100、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 此患者可考虑溶栓治疗，关于溶栓治疗下述正确的是（）

A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185／110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注，不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意


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101、单项选择题  急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）

A.肾小球系膜细胞增生
B.上皮细胞足突广泛融合
C.肾小球基底膜弥漫性增生
D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物
E.以上均不是


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102、问答题  简述慢性扁桃体炎的临床表现。


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103、填空题  声门型喉癌T3说明肿瘤（）。


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104、单项选择题  深反射亢近见于（）

A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损


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105、单项选择题  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩
C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟


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106、单项选择题  以下哪条眼外肌不受动眼神经支配（）

A.下直肌
B.上直肌
C.下斜肌
D.上斜肌
E.内直肌


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107、填空题  恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：（）和（）。


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108、单项选择题  急性腺样体炎常见于（）

A.新生儿
B.3～10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性


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109、单项选择题  在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为（）

A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染


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110、填空题  喉运动神经性疾病按病变部位分为（）和（）。


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111、单项选择题  完全性喉返神经麻痹患者，其声带固定于（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.外展位


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112、单项选择题  初产妇，25岁。G1P0，41周妊娠，体检：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）

A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓


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113、单项选择题  一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）

A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步


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114、填空题  腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于：（）。


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115、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是（）

A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌


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116、多项选择题  有关鼻咽癌的说法，错误的是()

A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗


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117、填空题  导致咽旁隙感染的主要原因有（）、（）、（）等。


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118、单项选择题  男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+++，红细胞20~30个／HP，诊断为肾炎性肾病。 实验室检查可表现为，但除外（）

A.BUN、Cr增高
B.血白蛋白2.5g／L
C.血清总蛋白4.5g／L
D.血胆固醇10.6mmol／L
E.α2球蛋白降低，γ球蛋白增高


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119、多项选择题  能引起咽部异常感觉的器质性病变有()

A.慢性扁桃体炎
B.咽角化症
C.反流性食管炎
D.悬雍垂过长
E.咽部肿瘤


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120、单项选择题  意向性震颤见于（）

A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损


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121、单项选择题  2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为（）

A.0.03～0.04mg／kg
B.0.02～0.03mg／kg
C.0.3～0.4mg／kg
D.0.1～0.3mg／kg
E.0.01～0.02mg／kg


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122、单项选择题  Alzheimer病典型的首发临床表现（）

A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍


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123、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查


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124、多项选择题  鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是()

A.肉瘤
B.未分化癌
C.姑息性治疗
D.作为手术前的综合治疗
E.手术切除不彻底，术后加用放射治疗


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125、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：对此患者下述哪项叙述正确()

A.可行DSA检查
B.可行TCD检查
C.入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
D.入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色
E.入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色
F.可行MRA检查


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126、单项选择题  4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.以上都不是


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127、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()

A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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128、问答题  试述鼻咽癌的诊断依据。


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129、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干


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130、填空题  音声障碍指（）、（）、（）三方面的异常。


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131、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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132、单项选择题  下列韧带中，不属于颞下颌关节韧带的是（）

A.颞下颌韧带
B.翼下颌韧带
C.茎突下颌韧带
D.蝶下颌韧带


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133、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：患者治疗1天后出现血尿，出现血尿的可能原因及对策()

A.输尿管结石
B.甘露醇的肾损害
C.补液量不足
D.碎石治疗
E.停用甘露醇，改用自蛋白等其他脱水剂
F.大量补液


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134、单项选择题  急性会厌炎的早期主要症状是（）

A.剧烈的咽喉痛，吞咽时加重
B.精神萎靡，面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是


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135、单项选择题  小儿机体在何种状况下易发生真菌感染（）

A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下


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136、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指（）引起的呼吸暂停和通气不足。


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137、判断题  萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量，以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。


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138、单项选择题  关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是（）

A.鼻出血
B.头痛
C.单侧鼻塞
D.首发症状多属早期症状
E.吸鼻后痰中带血


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139、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查为（）

A.腰穿检查
B.脑超声检查
C.头颅CT检查
D.开颅检查
E.脑电图检查


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140、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石


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141、配伍题  胎头受压
胎盘功能减退
脐带受压

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验（+）
E.无激惹试验有反应型


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142、单项选择题  小儿重症肺炎常并发下列哪种情况（）

A.肾衰竭
B.败血症
C.气胸
D.中毒性脑病
E.休克


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143、单项选择题  慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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144、单项选择题  节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（）

A.后根
B.后角
C.脊神经节
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束


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145、单项选择题  运动神经元病的损害部位不包括（）

A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角


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146、填空题  声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内，但侵及了会厌前间隙，其T分级应为（）。


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147、判断题  判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位，喉腔是否狭窄，可做喉CT检查。


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148、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）

A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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149、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 ［假设信息］若病情进行性加重，出现意识障碍，左侧瞳孔散大，光反应迟钝，则急需处理的是（）

A.复查CT
B.复查血电解质
C.快速脱水，降颅压
D.脑细胞营养药物
E.急查心电图


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150、单项选择题  一患者以呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合，最可能是（）

A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹


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151、单项选择题  与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。

A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2


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152、单项选择题  12岁男孩，出生时身长及体重正常，成绩中等，家庭环境尚好，家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小。 首先可不考虑以下哪种疾病（）

A.甲状腺功能减退症
B.宫内发育迟缓
C.生长激素缺乏
D.性腺发育障碍
E.青春期延迟


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153、单项选择题  以下哪项不是水痘的临床特点（）

A.发热1~2天出疹
B.可累及口腔等黏膜
C.皮疹分布以四肢为主
D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
E.疹退后多无瘢痕遗留


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154、填空题  诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为（）。


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155、多项选择题  下列属急性扁桃体炎并发症的有()

A.急性中耳炎
B.急性气管支气管炎
C.急性淋巴结炎
D.扁桃体周围脓肿
E.急性风湿热


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156、填空题  腮腺沃辛氏瘤的病理特征为由（）和（）组成。


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157、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ


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158、单项选择题  输卵管结核的病理，下列正确的是（）

A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来


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159、单项选择题  喉部外伤的特征性症状是（）

A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热


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160、单项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为（）

A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形


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161、单项选择题  女性患者，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 首先考虑的诊断是（）

A.高血压动脉硬化性脑出血
B.脑膜瘤
C.类淀粉变性脑出血
D.脑梗塞
E.脑栓塞


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162、单项选择题  有关梅尼埃病的特征，错误的是（）

A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水


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163、单项选择题  帕金森病病理损害的主要部位是（）

A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶


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164、填空题  喉癌的治疗原则是（）。


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165、单项选择题  良性位置性眩晕出现的眼震为（）

A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕


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166、单项选择题  支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是（）

A.发热的高低
B.咳嗽轻重
C.全身情况好坏
D.血白细胞数的多少
E.肺部固定湿啰音与否


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167、单项选择题  女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征


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168、多项选择题  喉血管瘤的治疗方法有()

A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术


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169、问答题  试述眼部有关肌肉的神经支配。


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170、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描


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171、多项选择题  慢性鼻前庭炎的表现特点是()

A.鼻前庭发痒、发热、干燥感
B.鼻前庭剧烈疼痛
C.鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂
D.有水疱，皮肤损害严重
E.高热


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172、填空题  梅尼埃病的四大主症是：（）、（）、（）和（）。


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173、多项选择题  有关扁桃体恶性肿瘤的说法中，正确的是()

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微，多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段


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174、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）

A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著


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175、单项选择题  眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项（）

A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波


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176、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：此患者可能出现的并发症()

A.急性阻塞性脑积水
B.交通性脑积水
C.再出血
D.血管痉挛
E.低钠血症
F.脑疝


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177、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是（）。


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178、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 此患者有必要进一步行以下哪些检查()

A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验


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179、单项选择题  下列哪种药物为缩瞳药（）

A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安


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180、单项选择题  喉部最常见的良性肿瘤是（）

A.声带息肉
B.声带小结
C.喉乳头状瘤
D.喉血管瘤
E.喉纤维血管瘤


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181、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁，常见于：（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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182、填空题  慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多，伴头痛、发热、白细胞增多等，应考虑（）的发生。


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183、单项选择题  舌下腺囊肿属于（）

A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿


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184、多项选择题  病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭


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185、单项选择题  6个月小孩，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2~3分钟，渐趋频繁。应考虑（）

A.心力衰竭
B.休克
C.脑炎
D.脑缺氧发作
E.脑栓塞


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186、名词解释  死胎


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187、配伍题  体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀（）
心电图显示V1导联QRS波群呈rsR（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症


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188、填空题  输卵管妊娠的治疗原则是以（）为主，以（）为辅。


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189、填空题  鼻咽癌经咽隐窝由（）侵入颅内，常先侵犯第（）、（）脑神经，继而累及第（）、（）、（）脑神经而发生脑神经受累症状，肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第（）、（）、（）脑神经受累，而出现一系列症状。


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190、判断题  对于贝尔面瘫患者，在急性期应给予面部肌电刺激治疗。


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191、单项选择题  喉垂直部分切除术的适应证中，不包括（）

A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨，但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带


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192、单项选择题  下列哪种方法不能预防哮喘发作（）

A.色甘酸钠
B.脱敏疗法
C.皮质激素
D.酮替酚
E.异丙托溴胺


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193、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎，正确的是()

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主


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194、单项选择题  对原发性输卵管癌的描述，错误的是（）

A.多发生在壶腹部，常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌，多原发于卵巢


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195、单项选择题  下列关于更年期的描述错误的是（）

A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生


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196、配伍题  支原体肺炎首选（）
金黄色葡萄球菌肺炎首选（）

A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣


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197、单项选择题  男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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198、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 最重要的辅助检查是（）

A.心电图
B.头颅CT平扫
C.血糖
D.尿酮体
E.肾功能


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199、配伍题  患者，女性，20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是
患者，女性，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作
患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是

A.CT脑扫描
B.头颅MRI
C.脑血流图
D.脑电图
E.腰椎穿刺


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200、单项选择题  口服补液不适用于（）

A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻


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201、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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202、判断题  下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。


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203、判断题  进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。


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204、填空题  按照国际通用耳聋分级标准，轻度聋的听力损失为（）dB；重度聋的听力损失为（）dB；极度聋的听力损失为（）dB。


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205、单项选择题  下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现（）

A.心音低钝
B.腱反射迟钝或消失
C.腹胀、肠鸣音减弱
D.EKG示T波高尖
E.EKG示ST段降低、T波平坦


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206、单项选择题  11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。 目前首选的治疗方法是（）

A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔（心得安）
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗


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207、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用（）

A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路


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208、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 针对该患者，最适宜的治疗措施是（）

A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术


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209、填空题  面神经损伤，即周围神经损伤有4种，即：（）、（）、（）、（）。


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210、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 最可能的诊断为（）

A.颅神经炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑梗死
D.急性脑炎
E.脑出血


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211、单项选择题  一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是（）

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液，纠正脱水
D.随访血钾，防治低血钾
E.治疗肺部感染


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212、单项选择题  1岁女婴，腹泻3日，每日6～7次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠131mmol／L，判断其脱水性质为（）

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水


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213、填空题  鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为（）、（）和（）。


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214、单项选择题  运动性失语，其病变部位在（）

A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧（优势）半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部


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215、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 当诊断明确后，此时最合适的处理是（）

A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用


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216、多项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：采取何措施()

A.绝对卧床4～6周
B.可下床自由活动
C.20％甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放脑脊液疗法


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217、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L，eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌


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218、填空题  腮腺沃辛氏瘤好发于（）。


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219、多项选择题  关于喉癌的描述中，正确的是()

A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌
B.喉全切除后失去发音器官，故无法再正常发音
C.喉癌一般用TNM分类分期，T为原发肿瘤，N为局部淋巴结转移，M为远处转移
D.T4病变首选放疗
E.按声门上型>声门型>声门下型癌顺序判定预后


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220、判断题  小儿的急性化脓性中耳炎发病率高，主要是因为免疫功能不完善。


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221、单项选择题  岩尖综合征是指（）

A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓


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222、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 此时最有助于诊断的检查方法（）

A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片


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223、单项选择题  下列有关慢性扁桃体炎的描述，错误的是（）

A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除


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224、单项选择题  长面综合征畸形在于（）

A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度


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225、填空题  耳源性脑脓肿的病理变化分为三期，即：（）、（）、（）。


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226、判断题  颞下颌关节紊乱病的炎症类疾病属于细菌感染性疾病，治疗时应使用抗生素。


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227、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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228、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的诊断为（）

A.心肌梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.晕厥


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229、单项选择题  下列情况不会发生面神经麻痹的是（）

A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹


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230、多项选择题  视网膜中央动脉阻塞的临床特征是（）

A.一眼突然发生无痛性完全失明
B.常见视网膜出血
C.樱桃红斑
D.视网膜动脉变细
E.视网膜混浊水肿


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231、填空题  鼻咽癌的病理类型多为（），因此其治疗以（）首选。


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232、单项选择题  42岁的女性患者，间断性少量吐血，伴有右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限，可能是（）

A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤


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233、单项选择题  牙面畸形正颌外科手术后，常出现关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸（）

A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月


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234、单项选择题  引发声带小结的重要原因是（）

A.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
B.一次强烈发声后引起
C.长期吸入有害气体或粉尘
D.下呼吸道有慢性炎症，长期咳嗽及脓性分泌物刺激
E.长期用声过度或用声不当


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235、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是（）和（）患者。


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236、填空题  树枝状角膜炎是由（）感染所致。


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237、单项选择题  下列哪项符合病毒性肺炎的特点（）

A.易并发脓胸和脓气胸
B.病变累及肺实质为主
C.腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1～3周
D.肺部啰音以小水泡音为主
E.临床多见咳喘或喘憋


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238、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括()

A.调整睡眠姿势
B.药物治疗
C.减肥
D.鼻腔持续正压通气
E.吸氧


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239、单项选择题  帕金森病初发最常见的症状是（）

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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240、单项选择题  青年男性。突发头痛2h，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确（）

A.立即CT检查
B.静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术前准备
C.保持病人呼吸通畅，防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿，脑脊液常规检查


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241、填空题  外耳道外生性骨疣发生于外耳道（）段。


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242、单项选择题  一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）

A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍


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243、多项选择题  如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，还应做的实验室检查有()

A.血常规
B.红细胞沉降率（血沉）
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图


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244、单项选择题  下列有关扁桃体的描述中正确的是（）

A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞


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245、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 溶栓并发症有哪些()

A.梗死灶继发出血
B.肺部感染
C.血糖增高
D.致命的再灌注损伤和脑水肿
E.上消化道出血
F.再闭塞


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246、单项选择题  关于睑板腺囊肿的手术治疗，正确的是（）

A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是


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247、单项选择题  重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是（）

A.1：4含钠液
B.2：1等张含钠液
C.3：2：1含钠液
D.4：3：2含钠液
E.高张葡萄糖


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248、单项选择题  声带的旁正中位是指（）

A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间


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249、单项选择题  鼻咽癌最常见的病理类型是（）

A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌


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250、单项选择题  1岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为（）

A.感染性心内膜炎
B.扩张性心肌病
C.先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D.病毒性心肌炎
E.先心伴心功能不全


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251、单项选择题  患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。 最可能的病原为（）

A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.诺沃克病毒
D.真菌
E.侵袭性大肠杆菌


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252、单项选择题  耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染，最易形成（）

A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是


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253、单项选择题  男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 合适的治疗是（）

A.休息、利尿、低盐饮食
B.休息、利尿、皮质激素
C.皮质激素、强心、利尿
D.强心、利尿、降压
E.利尿、低盐、高蛋白和高糖饮食


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254、单项选择题  患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥－小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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255、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.进行呼吸道病原检测
B.检查肺功能
C.摄X线胸片
D.过敏原检测
E.立即查血气分析


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256、填空题  按耳源性并发症发生的部位，可将其分为三类，即：（）、（）和（）。


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257、单项选择题  以下情况不属于拔牙禁忌证的是（）

A.近3个月有心肌梗死发作史
B.急性肝炎
C.急性白血病
D.有高血压病史，血压为175／95mmHg


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258、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是()

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放


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259、判断题  腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。


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260、配伍题  血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50％～99％）的病人，可考虑
通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受体、抑制血小板聚集

A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林


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261、单项选择题  6岁青紫型先心病患儿，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是（）

A.腹泻病并发脑炎
B.腹泻病并发低钙血症
C.脑缺氧发作
D.心源性休克
E.脑栓塞


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262、单项选择题  确诊Alzheimer病的方法是（）

A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检


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263、单项选择题  确诊喉部肿物的方法有（）

A.纤维喉镜检查
B.CT检查
C.病理检查
D.MRI检查
E.间接喉镜检查


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264、判断题  45岁患者需做眼底检查，可用2％后马托品扩瞳。


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265、单项选择题  治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是（）

A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染


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266、单项选择题  下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点（）

A.功能残气量增高
B.呼气峰流值下降
C.肺活量降低不明显
D.第一秒呼气量下降
E.肺泡弥散功能不受影响


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267、多项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()

A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失


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268、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中，不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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269、单项选择题  ABO母儿血型不合，孕妇血清抗A（B）IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病（）

A.≥1：32
B.≤1164
C.≥1：64
D.≤1：128
E.≥1：128


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270、填空题  季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节变应原引起，故又称（）。


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271、判断题  梅尼埃病就是膜迷路积血。


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272、单项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 此肿瘤可能为（）

A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病


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273、单项选择题  患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤


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274、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 发病第3d出现高热，体温40℃。血象WBC10．04×109／L（10040／mm3），中性0．85（85％），淋巴0．15（15％），最可能的原因（）

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.中枢性发热
D.吸收热
E.感冒（病毒感染）


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275、多项选择题  急性扁桃体炎的局部并发症有()

A.急性鼻窦炎
B.急性喉炎
C.咽旁脓肿
D.急性淋巴结炎
E.急性中耳炎


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276、填空题  急性化脓性中耳炎患者，起病前多数有（）病史。


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277、多项选择题  中枢性面瘫的表现是()

A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2／3面瘫
E.额纹未消失


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278、单项选择题  女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。 比较有价值的辅助检查是（）

A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查


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279、配伍题  4岁女孩，低热、咳嗽5天。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（）
5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为（）
女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（）
男，4个月，咳嗽、气促2周，无发热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G.支原体肺炎
H.衣原体肺炎


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280、多项选择题  患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问：此患者考虑何诊断()

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.肺性脑病
F.脑疝
G.上消化道出血
H.心律失常，房颤


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281、填空题  面神经损伤常用的定性检查法有4种，即（）、（）、（）、（）。


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282、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是（）

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状


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283、单项选择题  输卵管妊娠，下列哪项是正确的（）

A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在妊娠8～12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟，发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少，但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型，镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克


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284、填空题  外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道（）段的（）上皮。


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285、判断题  树枝状角膜炎，可以使用皮质类固醇滴眼剂。


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286、单项选择题  急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用（）

A.抗生素
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E.抗真菌药


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287、单项选择题  输卵管妊娠最常发生于（）

A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部


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288、单项选择题  喉接触性肉芽肿最常见的表现是（）

A.声音嘶
B.呼吸困难
C.咽部异物感
D.咳嗽
E.咽喉疼痛


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289、单项选择题  2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。 1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）

A.血胸
B.脓气胸
C.渗出性胸膜炎
D.脓胸
E.肺结核胸膜炎


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290、单项选择题  患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为（）

A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍


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291、单项选择题  一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（）

A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎


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292、单项选择题  10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。 如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是（）

A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎


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293、单项选择题  患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 若脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）

A.微生态疗法
B.调整饮食
C.大剂量抗生素
D.收敛剂
E.支持疗法


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294、单项选择题  女性患者，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列哪条规定不妥当（）

A.缓慢注射，每分钟不超过2mg
B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg
D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况


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295、填空题  典型的声带小结为（）。


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296、问答题  慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?


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297、填空题  将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出，经（）处理后，可于显微镜下查见菌丝和孢子。


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298、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此时最应考虑的病变为（）

A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病


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299、填空题  扁桃体周脓肿需与（）和（）鉴别。


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300、多项选择题  有关青光眼病人护理，应该是（）

A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊


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