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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验找答案（考试必看）
2020-10-31 04:01:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  人体钾的最主要的排泄途径为（）

A.尿
B.汗
C.粪便
D.分泌物
E.毛发


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2、单项选择题  要求临床生化定量分析结果的误差应该（）

A.等于零
B.接近于零
C.95％接近于零
D.在允许误差范围内
E.95％在允许误差范围内


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3、单项选择题  血浆（清）脂蛋白电泳时出现宽－β带常见于哪型高脂蛋白血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型


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4、单项选择题  剂量与血药浓度间无可靠相关性的是（）

A.氨基甙类抗生素
B.环孢素
C.地高辛
D.氨茶碱
E.三环类抗抑郁药


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5、单项选择题  Hb与氧的亲和力不受以下哪个因素的影响（）

A.温度
B.pH
C.2，3-DPC
D.PO2
E.Hb量


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6、单项选择题  对免疫法检测激素的结果影响最大的是（）

A.所用抗体的量
B.所用抗体的质量
C.激素的交叉抗原性
D.标记物的性质
E.检测方法


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7、单项选择题  患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。 该患者最有可能患的是（）

A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化


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8、单项选择题  与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是（）

A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽－S－转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶


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9、单项选择题  蛋白质与糖类、脂类的区别在于它含有（）

A.碳
B.氢
C.氧
D.氮
E.磷


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10、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有交叉反应的是（）

A.Gold2～4
B.Gold1～3
C.Gold5～6
D.Gold4～5
E.Gold2、Gold4


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11、单项选择题  影响蛋白质等电点（pI）最主要的因素是（）

A.溶液的pH
B.溶液的离子强度
C.氨基酸组成
D.溶解度
E.光学性


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12、单项选择题  真性早熟是指（）

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者


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13、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成的糖尿病患者血气分析结果为（）

A.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2明显降低
B.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2增高
C.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2降低不明显
D.pH正常，［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2，明显降低
E.pH降低、HCO3-及BE正常，PaCO2增高


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14、单项选择题  P53基因的表达产物是（）

A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P185蛋白
E.P25蛋白


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15、单项选择题  关于神经组织脂类叙述正确的是（）

A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成
B.糖鞘脂主要有两类，脑苷脂和神经节苷脂
C.脂类的构成中，磷脂很少，中性脂肪为主
D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成，主要来自膳食
E.脑脂类中大多数代谢较快，但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢


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16、单项选择题  在血清碳酸氢根酶法测定过程中，首先产生的是（）

A.苹果酸
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和磷酸
D.NAD+
E.NADH+


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17、单项选择题  AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于（）

A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放


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18、单项选择题  清蛋白含量明显减低可见于（）

A.自身免疫病
B.贫血
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病


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19、单项选择题  空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的（）

A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式


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20、单项选择题  下列哪个不是胰腺外分泌功能试验（）

A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验


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21、单项选择题  上述哪一种酶一般不用酶偶联法进行测定（）

A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT


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22、单项选择题  每克血红蛋白可结合的氧量为（）

A.1.34ml
B.4.3ml
C.3.14ml
D.3.41ml
E.4.13ml


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23、单项选择题  使血钙浓度升高的激素（）

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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24、单项选择题  肝细胞损伤时最敏感的蛋白质指标是（）

A.血清总蛋白
B.血清清蛋白
C.前清蛋白
D.纤维蛋白原
E.视黄醇结合蛋白


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25、单项选择题  下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显（）

A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP


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26、单项选择题  结合胆红素的特点是（）

A.易进入细胞，产生细胞毒性
B.易溶于水，一旦进入血液可从肾脏排出
C.与清蛋白结合而运输
D.加入甲醇才与重氮试剂反应
E.溶血性黄疸时可明显升高


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27、单项选择题  女性患者，54岁，18个月前测定空腹血脂结果为：血浆外观透明，TG1．2mmol／L，TC．8．2mmol／L，体重未超重，未发现角膜弓和黄色瘤，无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后，体重减轻3kg，血压115／76mmHg，心率72次／分，律齐，无心脏杂音。血脂测定结果为：血浆（清）外观透明，TG0．9mmol／L，TC7．9mmol／L，HDL-C3．6mmol／L，LDL-C3．9mmol／L。该患者最可能的诊断为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症


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28、单项选择题  当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时，测定应选择（）

A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对


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29、单项选择题  胰腺不分泌（）

A.羧基肽酶
B.核糖核酸酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.寡糖酶
E.淀粉酶


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30、单项选择题  白化病主要因下列哪种酶缺乏所致（）

A.尿黑酸氧化酶
B.酪氨酸酶
C.组氨酸酶
D.精氨酸酶
E.苯丙氨酸羟化酶


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31、单项选择题  女，61岁。化验结果：ALT、AST均增加；总胆红素、碱性磷酸酶、γ－谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高，此患者很可能是（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎


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32、配伍题  蛋白质的一级结构是指（）
蛋白质的三级机构是指（）
蛋白质的二级结构是指（）

A.蛋白质的氨基酸顺序
B.数条肽链之间相互作用形成的一个结构
C.不同二级结构区域在空间上的折叠组合，即蛋白质的空间构象
D.蛋白质的糖链修饰
E.规则重复的折叠形式，通常包括α螺旋和β折叠


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33、单项选择题  女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌 GCT酶活性应是（）

A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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34、单项选择题  下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期（）

A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG


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35、单项选择题  hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成，当二聚体解聚时（）

A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失


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36、单项选择题  LD1／LD2的比率一般用何种方法测定最为方便（）

A.层析法
B.电泳法
C.免疫沉淀法
D.离心法
E.酶免法


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37、单项选择题  蛋白质一级结构的化学键是（）

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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38、单项选择题  胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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39、单项选择题  血钙升高能促进哪种激素分泌（）

A.1，25-（OH）2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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40、单项选择题  是纯化酶和受体蛋白的最好方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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41、单项选择题  下列哪项是目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标（）

A.CK
B.CK－MB
C.LD
D.cTn
E.Mb


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42、单项选择题  关于直接连续监测法测定酶活性浓度，下述错误的是（）

A.在不停止酶反应条件下测底物的变化量
B.在不停止酶反应条件下测产物的变化量
C.临床上应用最广泛的有NAD（P）H反应系统测定脱氢酶
D.常测定NAD（P）H→NAD（P）+在340nm波长下吸光度上升
E.可利用所谓"色原"底物颜色变化测定某些水解酶和一些转移酶


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43、单项选择题  确定早期妊娠最重要的标志是（）

A.停经
B.超声检查
C.血液或尿液hCG定性
D.血液或尿液hCG定量
E.双合诊发现子宫增大


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44、单项选择题  以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定，所用NAD+的浓度较理论计算所用的大得多，其原因为（）

A.NAD+的价格低
B.NAD+的Km大
C.NAD+的Km小
D.NAD+的稳定性差
E.反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD+三者可形成不活泼的中间体，大量NAD+可使反应右移


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45、单项选择题  关于游离胆固醇调节细胞胆固醇代谢的作用，下列哪些是错误的（）

A.抑制HMGCoA还原酶，减少细胞本身胆固醇的合成
B.抑制LDL受体基因的表达
C.减少LDL的摄取
D.增加LDL受体的合成
E.遍多酸的叶酸


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46、单项选择题  大多数血浆蛋白质是在何处合成（）

A.肝脏
B.小肠
C.胰脏
D.肾脏
E.心脏


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47、单项选择题  下列哪一种情况中不可能出现LD的显著升高（）

A.重症肝炎
B.肝淤血
C.原发性肝癌
D.实体瘤肝转移
E.巨幼红细胞性贫血


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48、单项选择题  有关PTHrP的叙述错误的是（）

A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比，1，25－（OH）2－D3水平更低


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49、单项选择题  胎盘的构成包括（）

A.羊膜和叶状绒毛膜
B.羊膜和底蜕膜
C.底蜕膜和叶状绒毛膜
D.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜和子宫内膜


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50、单项选择题  性质最稳定的维生素是（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素PP
D.维生素E
E.维生素C


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51、单项选择题  下列哪种疾病一般不可见血磷增高（）

A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒


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52、单项选择题  胎儿HbF的构成主要是（）

A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2


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53、单项选择题  下列有关维生素的叙述中错误的是（）

A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少，但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同


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54、单项选择题  急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）

A.血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24～48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12～24小时开始上升


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55、单项选择题  下列激素中除哪个以外，均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白，且α亚基高度同源（）

A.FSH
B.LH
C.TSH
D.PRL
E.hCG


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56、单项选择题  晚期妊娠指的是（）

A.从LMP算起的26～40周
B.从LMP算起的28～40周
C.从LMP算起的30～40周
D.从LMP算起的38～40周
E.从LMP算起的27～28周


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57、单项选择题  CK－BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在（）

A.心肌
B.骨骼肌
C.肾脏
D.肝脏
E.人胚胎中


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58、单项选择题  Km值与底物亲和力大小关系是（）

A.Km值越大，酶和底物的亲和力越大
B.Km值越小，酶和底物的亲和力越大
C.Km值大小与酶和底物的亲和力无关
D.Km值越小，酶和底物的亲和力越小
E.以上都不对


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59、单项选择题  

男，58岁，大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛，持续2小时，弯腰时腹痛可减轻，体温37．6℃，疑为急性胰腺炎

 

治疗后期，有比较好的观察价值的指标是（）

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾


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60、单项选择题  反映肾小球滤过率临床常用的是（）

A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验


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61、单项选择题  性激素分泌不足可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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62、单项选择题  有关血清胰蛋白酶的叙述，错误的是（）

A.正常情况下，胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环
B.健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在
C.急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高
D.蛋白酶原－1和胰蛋白酶原－2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关
E.胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合


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63、单项选择题  双缩脲反应测定蛋白质含量，反应生成物的吸收峰为（）

A.280nm
B.215nm
C.540nm
D.340nm
E.650nm


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64、单项选择题  通常取哪一时期的羊水作为产前诊断的标本（）

A.妊娠4周时的羊水
B.妊娠8周时的羊水
C.妊娠12周时的羊水
D.妊娠16周时的羊水
E.妊娠19周时的羊水


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65、单项选择题  糖原分解首先生成的是（）

A.葡萄糖
B.1－磷酸果糖
C.6－磷酸果糖
D.1－磷酸葡萄糖
E.6－磷酸葡萄糖


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66、单项选择题  类固醇、儿茶酚胺、肾上腺素等物质测定时，尿标本防腐剂宜选用（）

A.浓盐酸
B.甲醛
C.甲苯（二甲苯）
D.麝香草酚
E.浓硫酸


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67、单项选择题  非肝病时引起ALT明显升高的可能是（）

A.剧烈运动
B.气候改变
C.一天内的生理波动
D.刺激性食物
E.过量饮水


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68、单项选择题  γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变及预后，以下说法错误的是（）

A.慢性迁延性肝炎γ球蛋白可正常
B.暴发性肝炎γ球蛋白中度升高
C.慢性活动γ生肝炎γ球蛋白中度升高
D.早期肝硬化γ球蛋白中度升高
E.γ球蛋白升高达40％示预后不佳


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69、单项选择题  尿液胆红素阳性最可能的是（）

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.游离胆红素
D.间接胆红素
E.δ胆红素


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70、单项选择题  hCG的哪个亚基可作为妊娠时衡量胎盘质量的指标是（）

A.α
B.β
C.γ
D.δ
E.ε


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71、单项选择题  毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见（）

A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50％
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高


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72、单项选择题  判断癌症骨转移的较好标志为（）

A.癌胚抗原
B.骨ALP同工酶
C.谷胱甘肽－S－转移酶
D.γ－谷氨酸转肽酶
E.乳酸脱氢酶


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73、单项选择题  下列有关维生素B2的叙述，错误的是（）

A.维生素B2又称核黄素
B.维生素B2是水溶性维生素，所以它不存在于动物性食物中
C.维生素B2在肠粘膜中形成FMN和FAD后才可被吸收
D.参与构成各种黄酶的辅基
E.核黄素缺乏常引起口角炎、阴囊炎、角膜血管增生


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74、单项选择题  真阴性是（）

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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75、单项选择题  下列心肌标志物何者分子量最小（）

A.Mb
B.CK－MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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76、单项选择题  重症肝炎一般不出现的检查结果是（）

A.ALT是正常上限的10倍
B.胆红素进行性升高
C.AST增高超过ALT
D.碱性磷酸酶增高超过正常上限的10倍
E.γ谷氨酰转移酶轻度增高


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77、单项选择题  在一级消除动力学范围内，按固定剂量和间隔时间多剂用药，要达到稳态血药浓度，需要几个半衰期（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.6


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78、单项选择题  诊断直结肠癌的首选标志物是（）

A.CA19-9
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG


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79、配伍题  促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是（）
促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和抑制成骨作用的激素是（）
抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是（）

A.甲状旁腺激素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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80、配伍题  代谢性碱中毒是由于（）
代谢性酸中毒是由于（）
呼吸性碱中毒是由于（）
呼吸性酸中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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81、单项选择题  代谢物浓度酶促偶联法测定中，偶联反应呈（）

A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级


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82、单项选择题  人体内的总钙大部分储存于（）

A.肝脏
B.血液
C.骨骼
D.肾脏
E.牙齿


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83、单项选择题  一些肿瘤患者的血清中可查到（）

A.胞质型AST
B.线粒体型AST
C.胚胎性ALT
D.肿瘤性AST
E.CK－MB


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84、单项选择题  以下不产生雌激素的器官是（）

A.乳腺
B.睾丸
C.胎盘
D.卵巢
E.肾上腺皮质


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85、单项选择题  属于类固醇激素的是（）

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.胰岛素
D.雌二醇
E.促甲状腺激素


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86、单项选择题  凝血过程中必不可少的离子是（）

A.钙离子
B.镁离子
C.钾离子
D.氯离子
E.钠离子


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87、单项选择题  进行治疗药物浓度监测的标本多采用（）

A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液


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88、单项选择题  经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为（）

A.CM，VLDL，IDL，LDL，HDL
B.HDL，LDL，IDL，VLDL，CM
C.CM，VLDL，LDL，IDL，HDL
D.HDL，IDL，LDL，VLDL，CM
E.HDL，LDL，IDL，CM，VLDL


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89、单项选择题  离子钙所带的正电荷数为（）

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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90、单项选择题  关于血清载脂蛋白的说法错误的是（）

A.ApoAⅠ一般可以反映HDL的含量
B.ApoB100是VLDL的主要结构蛋白
C.临床上常用ApoAⅠ和ApoB100的比值作为冠心病的危险指标
D.ApoAⅠ是HDL的主要结构蛋白
E.ApoB100一般可以反映LDL的含量


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91、单项选择题  肾上腺素分泌升高可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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92、单项选择题  正常成人血消总钙参考范围为［mmol／L（mg／dl）］（）

A.0.50～1.0（2～4）
B.1.0～1.75（4～7）
C.1.75～2.25（7～9）
D.2.25～2.75（9～11）
E.2.75～3.25（11～13）


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93、单项选择题  目前在临床化学中，习惯用来表示酶活力单位的是（）

A.g／L
B.mmol／L
C.U／L
D.mg／dl
E.Katal


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94、单项选择题  在正常人血浆中含量最多的蛋白质是（）

A.清蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白原
D.血红蛋白
E.前清蛋白


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95、单项选择题  一般情况下，下列疾病不引起代谢性酸中毒的是（）

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒


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96、单项选择题  下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高（）

A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻


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97、单项选择题  关于妊娠性脂肪肝的叙述不正确的是（）

A.通常发生在妊娠35～36周
B.氨基转移酶浓度轻度上升，ALT的上升幅度明显高于AST
C.可发生严重的低血糖，同时血尿酸过多
D.肝组织学检查显示有急性脂肪浸润
E.治疗措施是立即终止妊娠


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98、单项选择题  引起手足抽搐的原因是血浆中（）

A.结合钙浓度降低
B.结合钙浓度升高
C.离子钙浓度升高
D.离子钙浓度降低
E.离子钙浓度升高，结合钙浓度降低


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99、单项选择题  男，58岁，发现高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72％，并做PTCA。血压150／100mmHg，心率68次／分，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG5．6mmol／L，TC5．2mmol／L，HDL-C1．1mmol／L；现在为：TG2．8mmol／L，TC7．1mmol／L，HDL-C1．2mmol／L。其父亲有高血压和高脂血症，死于脑卒中（中风）；有两位弟弟，其中一位血浆甘油三酯升高 结合症状、家族史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性异常β脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症


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100、单项选择题  男，70岁，体检发现总胆红素、ALP、GGT明显增高，下列哪种疾病可能性最大（）

A.病毒性肝炎
B.胆石症
C.肝硬化
D.溶血性黄疸
E.梗阻性黄疸


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101、单项选择题  关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是（）

A.是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标
B.是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标
C.控制糖尿病后，其下降要比血糖和尿糖晚6～8周
D.在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚
E.糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用，也可以代替使用


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102、单项选择题  男，54岁，多年来每天饮酒大约100g，有反复出现上腹疼痛史，发作时上腹部有中等程度压痛，服抗酸药可缓解，实验室检查：HCT0．40，WBC10×109／L，血清肌酐10mg／L，血淀粉酶700U／L，尿肌酐0．7g／L，尿淀粉酶400U／L，大便潜血（++），上消化道造影有十二指肠球部变形 最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎


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103、单项选择题  狭义糖蛋白的碳水化合物含量少于（）

A.2％
B.4％
C.6％
D.8％
E.10％


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104、单项选择题  完全性梗阻性黄疸时粪胆素的含量常（）

A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定


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105、单项选择题  糖含量降低（如低至0．5mmol／L以下，甚至为零）常见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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106、单项选择题  原发性肝癌患者血中大量增多的蛋白质为（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.转铁蛋白
E.C反应蛋白


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107、单项选择题  肌酸激酶MB同工酶在诊断何种疾病时特异性最强（）

A.急性肝炎
B.骨骼肌损伤
C.急性心肌梗死
D.重症肌无力
E.胰腺炎


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108、单项选择题  下列关于血脂指标与冠心病关系的叙述中错误的是（）

A.血浆胆固醇水平升高是导致冠心病死亡率增高的最重要的危险因素之
B.HDL－C降低0.026mmol／L，冠心病发生危险性可增加2％～3％，这种关系尤以女性为明显
C.单就血浆胆固醇水平改变而言，人群胆固醇含量下降1％，则冠心病危险下降2％
D.载脂蛋白Eε4等位基因与冠心病、老年性痴呆的发生有关联
E.高甘油三酯血症与冠心病的发生无关


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109、单项选择题  有关组织多肽抗原特性的叙述错误的是（）

A.是细胞增殖的标志
B.是在肿瘤早期即可出现的敏感的标志物
C.特异性较低
D.胆管癌和肝细胞癌患者TPA均升高
E.和CEA以及糖蛋白类抗原结合可判断膀胱癌等有无转移


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110、单项选择题  下列哪种同工酶在急慢性肝炎时显著升高（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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111、单项选择题  Cyfra21-1对下列哪一肿瘤具有较高诊断价值（）

A.肺癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.直肠癌
E.胃癌


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112、单项选择题  上述哪一种酶测定时受溶血影响最小（）

A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT


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113、单项选择题  种类和浓度可反映胎儿的肺成熟度的脂类是（）

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.游离脂肪酸


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114、单项选择题  酶的免疫学测定与酶活性的常规测定比较，叙述错误的是（）

A.免疫学方法更灵敏
B.免疫学方法能测定一些不表现酶活性的酶蛋白
C.免疫学方法特异性高
D.免疫学方法更适于同工酶测定
E.两类方法测定结果一致


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115、单项选择题  胰腺癌常用的多标志组合检测是（）

A.CA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PR
B.AFP，γ-GTⅡ，肝ALP同工酶
C.CA125，CEA，TPS，AFP
D.CA19-9，CEA，铁蛋白，TPA
E.CA72-4，CA50，CEA，铁蛋白


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116、单项选择题  地高辛在体内主要分布在（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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117、单项选择题  不能较多地以原型药形式从肾脏排泄的是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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118、单项选择题  尿中的非蛋白氮，含量最多的物质是（）

A.尿素
B.尿酸
C.氨基酸
D.氨
E.乳清酸


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119、单项选择题  全自动生化分析仪的酶促反应曲线，可以（）

A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度


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120、单项选择题  血清总蛋白目前推荐的定量方法为（）

A.盐析法
B.双缩脲比色法
C.凯氏定氮法
D.比浊法
E.酶速率法


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121、单项选择题  CA19-9主要应用于（）

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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122、单项选择题  蛋白质经浓盐酸水解后，可测定其氨基酸顺序的方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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123、单项选择题  我国使用变异指数得分（VIS）进行室间质评评分时的"及格"标准为（）

A.VIS≤50
B.VIS≤80
C.VIS≤100
D.VIS≤150
E.VIS≤200


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124、单项选择题  在胆道阻塞病人血清中（）

A.CA及CDCA浓度增加且CA／CDCA>1
B.CA及CDCA浓度增加且CA／CDCA<1
C.CA及CDCA浓度减少且CA／CDCA>1
D.CA及CDCA浓度减少且CA／CDCA<1
E.CA及CDCA成比例增加


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125、单项选择题  在细胞周期中，DNA的复制发生在（）

A.G期
B.G1期
C.G2期
D.S期
E.M期


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126、单项选择题  诊断胃癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.CA15－3
C.CA72－4
D.铁蛋白
E.AFP


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127、单项选择题  目前认为HDL有下列作用，但除外（）

A.激活脂蛋白脂酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生发展


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128、单项选择题  急性心肌梗死发生后，血中CK一般何时恢复到正常水平（）

A.1～2d
B.3～4d
C.5～7d
D.8～14d
E.15～16d


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129、单项选择题  乳清酸尿症的发生与下列何者有关（）

A.嘌呤核酸代谢紊乱
B.嘧啶核酸代谢紊乱
C.氨基酸代谢紊乱
D.脂类代谢紊乱
E.糖代谢紊乱


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130、单项选择题  CA125最常应用于下列哪一肿瘤的诊断（）

A.肝癌
B.乳腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌


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131、配伍题  地高辛属（）
环孢素属（）
碳酸锂属（）
苯妥英钠属（）
苯巴比妥属（）
阿米替林属（）

A.强心甙类
B.抗癫痫药
C.免疫抑制剂
D.抗躁狂药
E.抗抑郁药


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132、单项选择题  以下哪个不是胰腺外分泌功能的间接试验（）

A.NBT-PABA试验
B.缩胆囊素试验
C.二月桂酸荧光素试验
D.必需氨基酸十二指肠灌注试验
E.粪便脂肪试验


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133、单项选择题  微量元素是指在人体内含量极低，不及体重的（）

A.1％
B.10％
C.0.1％
D.0.01％
E.5％


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134、单项选择题  在妊娠前，应进行（）

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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135、单项选择题  对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）

A.仅需钡4定CK－MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK－MB
E.同时测定Mb和cTnI


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136、单项选择题  与肝硬化代谢改变不符的是（）

A.低清蛋白血症
B.严重黄疸
C.蛋白电泳可见γ球蛋白增加
D.凝血功能障碍
E.A／G比值降低


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137、单项选择题  肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外（）

A.IgG和IgA升高
B.α1抗胰蛋白酶升高
C.前清蛋白降低
D.IgM下降
E.可出现抗核抗体


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138、单项选择题  目前检测CK-MB主张使用的较特异方法是（）

A.电泳法
B.免疫抑制法
C.CK-MB质量测定法
D.CK-MB酶活性法
E.免疫比浊法


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139、配伍题  调节FsH和LH分泌的是（）
调节促甲状腺激素分泌的是（）
调节促肾上腺皮质激素分泌的是（）
调节催乳素的分泌的是（）
调节生长激素分泌的是（）

A.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）
B.生长激素释放激素（GHRH）
C.促甲状腺激素释放激素（TRH）
D.促性腺激素释放激素（GnRH）
E.催乳素释放激素（PRH）


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140、单项选择题  维生素E以化学结构或功能命名为（）

A.脂肪酸衍生物
B.萘醌
C.生育酚
D.苯酚
E.前列腺素


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141、单项选择题  清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病（）

A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎


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142、单项选择题  促性腺激素释放激素（CnRH）兴奋试验是检测（）

A.下丘脑GnRH的储备能力
B.腺垂体促性腺激素的储备能力
C.卵巢或睾丸的性激素储备能力
D.下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力
E.腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力


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143、单项选择题  下列有关β－胡萝卜素的叙述正确的是（）

A.是鱼肝油中维生素A的重要来源之一
B.在肠粘膜内转变为维生素A
C.过多可导致上皮角化和干眼病
D.是无色化合物
E.也称视黄醛


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144、配伍题  肝细胞中，大部分ALT存在于（）
肝细胞中，大部分AST存在于（）

A.细胞核
B.细胞质
C.线粒体
D.微粒体
E.内质网


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145、单项选择题  受溶血影响较小的测定项目为（）

A.LD
B.AST
C.γ-GT
D.CHE
E.ACP


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146、单项选择题  关于淀粉酶的特性，错误的是（）

A.最适pH为6.9
B.由胰腺分泌
C.是正常时惟一能在尿中出现的血浆酶
D.分子量5.5～6.0kD
E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键


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147、单项选择题  有关肢端肥大症的叙述中，不正确的是（）

A.清晨空腹血浆（清）GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆（清）IGBP-3水平常显著升高
C.血浆（清）IGF-1水平常显著升高
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于诊断


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148、单项选择题  分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法，其原理是（）

A.蛋白质的溶解度不同
B.组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同
C.蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合
D.蛋白质分子量不同
E.蛋白质分子大小


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149、单项选择题  患者，男，48岁，胸痛4小时，向左肩、臂放射，伴出汗，含硝酸甘油不缓解，要急查下列何种指标（）

A.LD2
B.CK-MM
C.CK-MB
D.CK
E.LD


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150、单项选择题  有某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全吸收，则该物质的清除率是（）

A.50%
B.0
C.90%
D.100%
E.需要其他数据


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151、单项选择题  抑制肾小管重吸收磷的激素是（）

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素和降钙素
C.甲状旁腺素
D.1，25-（OH）2D3
E.甲状腺素和降钙素


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152、单项选择题  男，54岁，血清乳酸脱氢酶增高，同工酶分析结果：LD>LD，应着重排除下列哪种疾病（）

A.心肌炎
B.恶性肿瘤
C.肝硬化
D.肌肉损伤
E.溶血性疾病


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153、单项选择题  反映肾小球滤过功能的试验为（）

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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154、单项选择题  脲酶法测定血清中尿素时，加脲酶后尿素水解首先产生（）

A.氨和谷氨酸
B.谷氨酸及二氧化碳
C.二氧化碳及氨
D.谷氨酸
E.硫酸铵


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155、单项选择题  溶菌酶明显增高见于（）

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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156、单项选择题  下列关于镁的叙述，不正确的是（）

A.镁的量占人体阳离子的第4位，占细胞内液阳离子浓度的第2位，仅次于钾离子
B.可以与清蛋白结合
C.镁是许多种酶的辅因子
D.在调节血液镁的水平中，甲状旁腺激素起一定的作用
E.可用EDTA抗凝血浆来测定血镁


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157、单项选择题  生长激素的生理作用不包括（）

A.使血浆游离脂肪酸浓度升高
B.促进蛋白质的合成
C.高浓度GH明显降低血糖
D.促进软骨细胞DNA、RNA合成
E.参与性发育调节


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158、单项选择题  毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在（）

A.肝
B.肾
C.胃肠道
D.脾
E.胆


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159、单项选择题  LD总酶活性轻、中度增高，以LD1、LD2增高为主见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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160、单项选择题  下列有关维生素的叙述中正确的是（）

A.维生素是含氮的有机化合物
B.维生素不经修饰即可作为辅酶或辅基
C.所有的辅酶（辅基）都是维生素
D.所有的水溶性维生素均可作为辅酶或辅基的前体
E.前列腺素由脂溶性维生素生成


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161、单项选择题  关于血糖测定正确的是（）

A.血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响
B.全血葡萄糖浓度比血浆浓度高10%～15%左右
C.空腹时，静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖
D.测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠
E.全血血糖不受红细胞比容影响


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162、单项选择题  1，5-脱水山梨醇（1，5-AG）可反映糖尿病人多长时间前的血糖平均水平（）

A.1～2天
B.2～3周
C.5～6周
D.6～10周
E.2～3个月


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163、单项选择题  癫痫病人CSF中浓度升高的有（）

A.GABA
B.DA
C.Ach
D.5-HT
E.HVA


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164、单项选择题  B-ALP增高的原因不包括（）

A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折


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165、单项选择题  下列对血气分析标本的要求和说明不对的是（）

A.标本要用全血
B.可从任何部位采集的动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集


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166、单项选择题  下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿（）

A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.纤维蛋白原
D.补体
E.甲胎蛋白


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167、单项选择题  甲状腺素是（）。

A.肽类激素
B.氨基酸类激素
C.胺类激素
D.类固醇激素
E.以上都不对


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168、单项选择题  与能量代谢无关的维生素是（）。

A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是


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169、单项选择题  光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，并伴有Lewy小体的是（）

A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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170、单项选择题  属脂溶性维生素的是（）

A.硫胺素
B.尼克酸式盐
C.胆钙化醇
D.叶酸
E.吡哆醇


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171、单项选择题  尿液稀释多少倍尿胆原仍应阳性，说明尿胆原增多（）

A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍


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172、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有较高特异性的是（）

A.Gold2～4
B.Gold1～3
C.Gold3～4
D.Gold4～5
E.Gold2、Gold4


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173、单项选择题  如果想了解血浆中的蛋白质的全貌，最合适采用的方法为（）

A.血浆蛋白电泳
B.血浆总蛋白定量
C.免疫固定电泳
D.测定总蛋白和清蛋白含量
E.测定血浆渗透压


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174、单项选择题  在两点速率法的自动生化分析过程中，为计算出单位时间内吸光度的变化量，采用测定吸光度的方式是（）

A.任意一点测定
B.任意两点测定
C.适当一点测定
D.适当两点测定
E.适当三点测定


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175、单项选择题  应用维生素B1治疗消化不良的依据是（）

A.增强胆碱酯酶的活性
B.抑制胆碱酯酶的活性
C.使乙酰胆碱水解加速
D.使乙酰胆碱合成加快
E.抗氧化作用


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176、单项选择题  溴甲酚绿在一定条件下与清蛋白结合形成绿色复合物，其吸收峰在（）

A.280nm
B.340nm
C.450nm
D.560nm
E.628nm


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177、单项选择题  诱发肝性脑病的物质是（）

A.谷氨酰胺
B.NH3
C.［NH4］+
D.尿素
E.-NH2


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178、单项选择题  关于血钙描述错误的是（）

A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响


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179、单项选择题  血红素合成的调节因素不包括（）

A.ALA合成酶
B.ALA脱水酶
C.亚铁螯合酶
D.EPO
E.铁


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180、单项选择题  以下有关肝癌的说法哪项是错误的（）

A.糖酵解酶系活性增高
B.与增殖有关的酶活性降低
C.糖异生关键酶活性降低
D.与氨基酸分解代谢有关酶活性降低
E.与尿素合成的有关酶活性降低


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181、单项选择题  正常成人血浆钙和磷浓度的相互关系为［mmol／L（mg／dl）］（）

A.［Ca］·［P］=6.25～7.50（25～30）
B.［Ca］·［P］=8.75～10（35～40）
C.［Ca］·［P］=11.25～12.50（45～50）
D.［Ca］·［P］=13.75～15（55～60）
E.［Ca］·［P］=16.25～17.50（65～70）


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182、单项选择题  心肌中存在最多的CK同工酶是（）

A.CK－MB
B.CK－BB
C.CK－MM
D.CK－MM和CK－MB
E.CK－BB和CK－MB


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183、单项选择题  低渗性脱水时可出现（）

A.水分由细胞内向细胞外转移
B.水分由细胞外向细胞转移内
C.尿量减少
D.血浆渗透压降低
E.唾液减少


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184、单项选择题  免疫学方法进行治疗药物浓度监测．哪种药物检测的结果较准确（）

A.苯妥英钠
B.环孢素
C.碳酸锂
D.氨基苷类抗生素
E.氨茶碱


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185、单项选择题  参与生物氧化的维生素是（）

A.生物素
B.核黄素
C.硫胺素
D.钴胺素
E.泛酸


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186、单项选择题  与胎儿神经管缺陷的发生关系不密切的是（）

A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量异常
C.VitB6缺乏
D.叶酸缺乏
E.葡萄糖含量异常


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187、单项选择题  基因组DNA序列可以存在于二个或二个以上的基因中，称之为（）

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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188、单项选择题  不属于内分泌疾病常用的生化诊断方法的是（）

A.检测血液中激素水平
B.检测激素所调节生理过程的生化标志物
C.激素释放刺激试验
D.激素释放抑制试验
E.检测激素合成的关键酶


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189、单项选择题  一般认为用于过筛试验的分析方法希望有（）

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高


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190、单项选择题  生理功能最强的甲状腺激素是（）

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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191、单项选择题  急性心肌梗死发生后，下列血中哪项指标最早出现异常（）

A.CK
B.CK－MB2／CK-MB1
C.LD1／LD2
D.cTn
E.AST


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192、单项选择题  某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查 AMI时，LD最早出现变化的间时为（）

A.2～4小时
B.4～8小时
C.8～12小时
D.12～24小时
E.24小时以上


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193、单项选择题  真阳性是（）

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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194、单项选择题  某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查，获得下列结果：血清外观混浊，胆固醇正常或增高及甘油三酯增高，电泳后呈现乳糜微粒区带，此患者诊断为（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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195、单项选择题  清蛋白的分子量为（）

A.1万～2万道尔顿
B.3万～4万道尔顿
C.6万～7万道尔顿
D.10万～20万道尔顿
E.60万～70万道尔顿


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196、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 （）

A.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
B.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↓
C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑
D.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
E.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓


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197、单项选择题  目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为（）

A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法


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198、单项选择题  血浆PaCO2在呼吸性碱中毒时常常（）

A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<45mmHg


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199、单项选择题  促进1，25-（0H）2-D3合成的因素是（）

A.血磷增高
B.血钙增高
C.PTH分泌增多
D.降钙素分泌增多
E.雄激素分泌增多


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200、单项选择题  一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是（）

A.滴定方法
B.比色方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法


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201、单项选择题  绝经后妇女，雌二醇的主要来源是（）

A.雄激素在性腺外的转化
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质球状带
D.乳腺
E.子宫


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202、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是（）

A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加


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203、单项选择题  为了提高酶促反应的速度，下列哪项办法不可行（）

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.找一个比较好的反应缓冲系统
E.用一个Km比较小的工具酶


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204、单项选择题  下列哪项总胆固醇浓度为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的（TC）合适水平（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.<5.20mmol／L（200mg／dl）


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205、单项选择题  前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为（）

A.其血清浓度高
B.易于测定
C.半寿期短
D.浓度恒定
E.方法重复性好


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206、单项选择题  血清脂蛋白中分子直径最大的是（）

A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL


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207、单项选择题  

糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO<sup>-</sup><sub>3</sub>和Cl<sup>-</sup>降低，β羟丁酸增高。

已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是（）

A.尿素
B.血糖浓度
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血气和电解质
E.尿酮体定性检测


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208、单项选择题  血浆（清）蛋白质中AFP的中文名称为（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.总蛋白
E.甲状腺球蛋白


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209、单项选择题  血［K+］增高大于正常3倍以上时，可导致（）

A.心率加快
B.心脏活动停止于收缩期
C.心脏活动停止于舒张期
D.心率减慢
E.心率无明显变化


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210、单项选择题  若某个体核型为46，XX／47，XX，+21则表明该个体为（）

A.常染色体结构异常的嵌合体
B.常染色体数目异常的嵌合体
C.性染色体结构异常的嵌合体
D.性染色体数目异常的嵌合体
E.常染色体三体综合征


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211、单项选择题  变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳（）

A.尿素和甲酰胺
B.二甲基亚砜
C.聚丙烯酰胺
D.甲叉双丙烯酰胺
E.过硫酸铵


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212、单项选择题  关于重症出血坏死性胰腺炎的叙述，错误的是（）

A.病变主要特点是胰腺胰泡及脂肪坏死灶、出血灶、钙灶斑或并发脓肿、假性囊肿或瘘管形成
B.发病急、变化快，经常伴有并发症和休克
C.血淀粉酶均升高
D.可出现低血糖、低血氧、低胆红素血症
E.出现血钙低于1.75mmol／L者预后不良


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213、单项选择题  皮质醇分泌降低可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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214、单项选择题  胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是（）

A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链


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215、单项选择题  下列何者不为脑脊液检查之适应证（）

A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫


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216、单项选择题  酶与其底物在形成酶一底物复合物时（）

A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化


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217、单项选择题  尿胆原为（）

A.结合胆红素排入尿中
B.未结合胆红素排入尿中
C.结合胆红素在尿中被氧化而成
D.重吸收的胆素原排入尿中
E.正常人尿中无


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218、单项选择题  血清淀粉酶水平降低可见于（）

A.慢性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.胰岛素瘤
D.胃炎
E.糖尿病酮症酸中毒


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219、单项选择题  目前无污染、简便又比较准确的血清Cl-的常规测定方法是（）

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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220、单项选择题  男性雌激素的主要来源是（）

A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮


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221、单项选择题  hCG的主要清除器官是（）

A.肝脏
B.肾脏
C.胎盘
D.肝脏和肾脏
E.胎盘和肾脏


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222、单项选择题  紫外法测定蛋白含量的波长应为（）

A.280nm或340nm
B.280nm或215／225nm
C.215／225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm


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223、配伍题  不必在ApoCⅡ辅助下就能分解VLDL和VLDL残粒中TG的酶是（）
能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶／蛋白是（）
能在ApoCⅡ辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是（）
能将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇的酶是（）

A.CETP
B.HMGCoA还原酶
C.LPL
D.HL
E.LCAT


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224、单项选择题  测定甘油三酯的方法中最常用的方法为（）

A.磷酸甘油氧化酶法（GPO－PAP法）
B.乳酸脱氢酶法
C.免疫透射比浊法
D.甘油氧化酶法
E.脂质抽提法


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225、单项选择题  典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）可见的实验结果为（）

A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降


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226、单项选择题  染色体结构畸变的基础是（）

A.姐妹染色单体交换
B.染色体核内复制
C.染色体断裂
D.染色体不分离
E.染色体分离


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227、单项选择题  非线性动力学消除的速率符合（）

A.H－H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律


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228、单项选择题  女，45岁。发病时乏力，食欲不振，有时恶心，轻度腹胀，尤以下午明显，反复发病6年，AST、ALT升高。近一个月复查：ALT150U／L，AST170U／L，总胆红素23μmol／L，直接胆红素10μmol／L，A／G0．7，HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性，无家族肝炎史，本人无受血史，但有手术史。以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大（）

A.慢性丙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.乙型及丙型肝炎双重感染
D.甲、乙、丙型肝炎三重感染
E.慢性乙型肝炎及丁型肝炎重叠感染


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229、单项选择题  肝脏疾病中哪种同工酶升高（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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230、单项选择题  合成胆固醇的原料是（）

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰COA
E.丙酮酸


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231、单项选择题  作为血清诊断酶描述错误的是（）

A.组织中和血清中酶活性差异大
B.组织损伤后，酶能较快地释放到血液中
C.生物半寿期较长
D.生物半寿期较短
E.酶组织分布特异性强


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232、单项选择题  能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)


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233、单项选择题  胰岛素发挥作用的第一步是（）

A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成


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234、单项选择题  肝癌普查时，国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为（）

A.10μg／L
B.20μg／L
C.30μg／L
D.40μg／L
E.50μg／L


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235、单项选择题  可抑制破骨细胞生成及活性的是（）

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24，25-（OH）2-D3


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236、单项选择题  妊娠期雌激素75％～95％来源于（）

A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏


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237、单项选择题  ELISA又称（）

A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA


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238、单项选择题  某患者就诊时主诉近年来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下


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239、单项选择题  可激活胰蛋白酶活性的物质是（）

A.Ca2+
B.硫化物
C.枸橼酸盐
D.Cl-
E.氟化物


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240、单项选择题  维持血容量恒定的关键阳离子是（）

A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+


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241、单项选择题  已控制糖尿病患者一般可见（）

A.空腹血糖升高，GHb增加
B.空腹血糖升高，GHb增加不明显
C.空腹血糖正常，GHb正常
D.空腹血糖正常，GHb升高
E.空腹血糖正常，GHb下降


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242、单项选择题  蛋白质与双缩脲试剂反应可形成何种颜色复合物（）

A.黄色
B.红色
C.紫色
D.绿色
E.白色


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243、单项选择题  引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是（）

A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激


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244、单项选择题  在酶法测定代谢物浓度中，常用动力学方法的是（）

A.氧化酶法测定葡萄糖
B.己糖激酶法测定葡萄糖
C.尿素酶法测定尿素
D.氧化酶法测定尿酸
E.酶法测定甘油三酯


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245、单项选择题  红细胞破坏会导致血清中CK浓度假性增加是因为红细胞中含大量（）

A.CK
B.ATP
C.LD
D.AK
E.ADP


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246、单项选择题  ADH分泌可受到以下哪一因素的调节（）

A.血中葡萄糖水平
B.体液渗透压
C.肾功能
D.血糖
E.血脂


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247、单项选择题  葡萄胎患者血中hCG较正常妊娠（）

A.升高
B.降低
C.升高或降低
D.不变
E.无法确定


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248、单项选择题  精神分裂症患者血中其活性增高，而老年性痴呆患者CSF中其活性降低的是（）

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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249、单项选择题  哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp（a）


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250、单项选择题  孕妇血清AFP的测定所用的方法不包括（）

A.放免法
B.IEMA
C.化学发光
D.电化学发光
E.酶法


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251、单项选择题  梗阻性黄疸升高最明显的一组酶为（）

A.ALP、AST、C.HE
B.ALP、AST、ALT
C.AST、ALT、LD
D.ALP、LA.P、γ-GT
E.LA.P、ALT、γ-GT


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252、单项选择题  女，40岁，就诊时主诉近年来畏寒，少汗，乏力，嗜睡，思维迟钝，记忆力差，手和下肢经常水肿，月经过多，实验室检查：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清T3、T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下


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253、单项选择题  以下哪种情况不引起P50升高，氧离曲线右移（）

A.急性碱中毒
B.2，3-DPG下降
C.血红蛋白含量升高
D.慢性碱中毒
E.贫血


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254、单项选择题  糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制（）

A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量


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255、单项选择题  糖耐量试验主要用于诊断（）

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.血糖是否回复到正常水平
D.隐性糖尿病
E.糖尿病合并高渗昏迷


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256、单项选择题  溴甲酚绿法常用于下列哪种蛋白质的定量测定（）

A.总蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白G


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257、单项选择题  关于脑膜炎酶学变化叙述正确的是（）

A.LD及其同工酶降低
B.CK及其同工酶降低
C.酸性磷酸酶增高
D.β葡萄糖苷酶不变
E.核糖核酸酶降低


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258、单项选择题  在醋酸纤维薄膜电泳中，下列哪种蛋白质可位于β区带位置（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.甲胎蛋白


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259、单项选择题  目前酶偶联法已成为应用最广的测酶活性方法，其与一般酶反应有一个重要区别在于（）

A.节省试剂
B.反应时间短
C.有一个明显的延滞期
D.特异性强
E.敏感度高


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260、单项选择题  不属于增生性贫血的是（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼红细胞性贫血


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261、单项选择题  某患者AST325U／L，可能的原因是（）

A.慢性活动性肝炎
B.桥-本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）
C.牛皮癣
D.急性支气管肺炎
E.急性附睾炎


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262、单项选择题  诊断宫颈癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.CEA
C.TPA
D.CA19-9
E.SCCA


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263、单项选择题  在方法比较试验中，统计求得的回归系数b代表的是（）

A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性


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264、单项选择题  下列有关温度对酶促反应的影响的说法错误的是（）

A.反应温度升高，反应速度快，灵敏度高
B.反应温度升高，不可避免使一些酶可能失活
C.目前实验室使用最广泛的作用温度是30℃和37℃
D.反应温度升高延滞时间和测定时间可能延长
E.酶反应过程中温度必须保持恒定，差异最好不超过±0.1℃


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265、单项选择题  检查确定未患病者的阴性百分率的指标是（）

A.检测精密度
B.检测灵敏度
C.临床特异度
D.检测准确度
E.临床敏感度


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266、单项选择题  下列物质中不含铁的是（）

A.血红蛋白
B.胆红素
C.肌红蛋白
D.细胞色素氧化酶
E.转铁蛋白


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267、单项选择题  下列几种情况中，除哪一种外血清CK水平可能升高（）

A.输血
B.恶性肿瘤
C.插入导管
D.静脉注射
E.甲状腺功能亢进


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268、单项选择题  临床上诊断尿毒症的主要指标有（）

A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度


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269、单项选择题  以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是（）

A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原


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270、单项选择题  尿素的生成部位是（）

A.肾小球
B.肾小管
C.集合管
D.肝脏
E.骨髓


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271、单项选择题  竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性（）

A.Km下降，Vmax上升
B.Km不变，Vmax上升
C.Km上升，Vmax上升
D.Km上升，Vmax不变
E.Km上升，Vmax下降


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272、单项选择题  腺垂体可分泌的多种激素中不包括（）

A.生长激素（GH）
B.促甲状腺激素（TSH）
C.催乳素（PRL）
D.抗利尿激素（ADH）
E.促肾上腺皮质激素（ACTH）


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273、单项选择题  正常人腰穿CSF蛋白质总量为（）

A.650～750mg／L
B.550～650mg／L
C.350～550mg／L
D.400～450mg／L
E.150～450mg／L


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274、单项选择题  精密天平使用的砝码，根据使用目的不同而不同，常规分析一般选取（）

A.一等砝码
B.二等砝码
C.三等砝码
D.四等砝码
E.五等砝码


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275、单项选择题  急性胰腺炎时血、尿淀粉酶的变化发现（）

A.都有血、尿淀粉酶的升高
B.少数病人血、尿淀粉酶可不升高或正常
C.血、尿淀粉酶上升水平与病情恶化程度不一定呈比例
D.病情严重时血、尿淀粉酶活性可降低
E.血尿淀粉酶活性的变化不一定平行


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276、单项选择题  反应性低血糖主要是指（）

A.内分泌性低血糖
B.药物性低血糖
C.肝源性低血糖
D.餐后（功能性）低血糖
E.空腹低血糖


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277、单项选择题  胰岛素在肝中被分解的百分比是（）

A.10％～20％
B.21％～30％
C.31％～40％
D.41％～50％
E.>50％


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278、单项选择题  可显著影响中枢神经系统发育的激素为（）

A.生长激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.睾酮
E.雌激素


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279、单项选择题  下列哪一项不是负反馈调节（）

A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节


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280、单项选择题  下列各项心肌标志物哪种分子量最大（）

A.Mb
B.CK－MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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281、单项选择题  肝癌普查的首选标志物是（）

A.AFP
B.γ－GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9


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282、单项选择题  以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制（）

A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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283、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）

A.血清上层"奶油样"，下层混浊
B.混浊
C.混浊或澄清
D.澄清
E.血清上层"奶油样"，下层澄清


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284、单项选择题  继发于垂体病变的性幼稚症的实验室结果不可能出现（）

A.性激素降低
B.LH降低
C.FSH降低
D.GnRH兴奋试验为正常反应
E.氯米芬兴奋试验无反应


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285、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中，错误的是（）

A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体


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286、单项选择题  血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了（）

A.防止糖酵解
B.防止血液凝固
C.防止溶血
D.防止氧化
E.以上都不是


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287、单项选择题  常应用于葡萄胎初筛的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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288、单项选择题  正常人的PaO2为（）

A.73～118mmg
B.83～108mmg
C.93～108mmg
D.93～118mmg
E.90～110mmg


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289、单项选择题  尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高（）

A.2～6小时
B.2～12小时
C.12～24小时
D.24～36小时
E.36～72小时


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290、单项选择题  连续监测法测定ALT活性浓度，标本量10μl，试剂量350μl，比色杯光径1cm（NADHε=6300），经计算K值为（）

A.6508
B.5714
C.4920
D.4127
E.3915


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291、配伍题  多数病例脑脊液蛋白含量增高而 细胞数不高，呈细胞－蛋白分离现象见（）
脑脊液透明或呈毛玻璃状，标本放置数小时后有白色纤维膜形成，见于（）
蛋白定量每升数克至10余克，放置一旁可自行凝固，称自凝现象，可见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经炎
E.脊髓压迫症


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292、单项选择题  关于凝胶过滤技术的叙述正确的是（）

A.分子量大的分子最先洗脱下来
B.分子量小的分子最先洗脱下来
C.可用于蛋白质分子的定量测定
D.主要根据蛋白质带电荷的多少而达到分离的目的
E.主要取决于洗脱剂的离子强度和pH


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293、单项选择题  神经垂体激素是（）

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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294、单项选择题  21三体综合征属于（）

A.性染色体异常综合征
B.脆性X染色体综合征
C.常染色体异常综合征
D.单基因遗传病
E.多基因遗传病


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295、单项选择题  用琼脂糖凝胶电泳法测定血清淀粉酶同工酶时可见（）

A.2个主要区带和2～4个或更多次要区带
B.1个主要区带和2～4个或更多次要区带
C.3个主要区带和2～4个或更多次要区带
D.4个主要区带和2～4个或更多次要区带
E.5个主要区带和2～4个或更多次要区带


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296、单项选择题  结构基因中的编码序列是指（）

A.内含子
B.外显子
C.增强子
D.沉寂子
E.TATA盒


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297、单项选择题  下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外为（）

A.血浆TG升高
B.脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C.血浆多呈混浊状
D.血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E.血浆VLDL水平增加


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298、单项选择题  关于GHb的叙述不正确的是（）

A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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299、单项选择题  甘油三酯酶法测定常用的比色波长是（）

A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm


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300、单项选择题  血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感（）

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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