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北京住院医师眼科Ⅰ阶段：葡萄膜病在线测试（强化练习）
2020-10-31 04:21:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  视网膜特有的抗原成分有（）

A.视网膜颗粒性抗原
B.光感受器间维生素A结合蛋白
C.视网膜S抗原
D.视网膜色素上皮抗原
E.主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原


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2、多项选择题  眼睑睑板中可分泌的抗菌物质包括（）

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.溶菌酶
E.补体


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3、单项选择题  下列描述哪项不妥（）

A.伴有关节炎的葡萄膜炎患者类风湿因子都是阴性
B.房水闪辉形成的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加，导致部分血细胞渗漏到前房所致
C.出现房水闪辉不一定必须使用皮质激素
D.Koeppe结节通常比Busacca结节小
E.Busacca结节的主要成分是上皮样细胞和淋巴细胞


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4、单项选择题  下面对交感性眼炎描述正确的是（）

A.发生在外伤后的单侧非肉芽肿性葡萄膜炎
B.发生在外伤后的单侧肉芽肿性葡萄膜炎
C.发生在外伤后的双侧非肉芽肿性葡萄膜炎
D.发生在外伤后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎
E.炎症发生在受伤眼，不累及对侧眼


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5、单项选择题  青年患者，自诉双眼先后多次交替发病， 之后视力逐渐下降。以往在当地治疗使用激素好转，停药后一段时间又发病。有时自己不知原因发病，又不治自愈。可能的病变是（）

A.慢性中间葡萄膜炎
B.迁延未愈的VKH
C.Reiter综合征
D.Behcet病
E.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎


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6、多项选择题  脉络膜恶性黑色素瘤应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.脉络膜血管瘤
B.先天性视网膜色素上皮增生
C.脉络膜转移癌
D.视乳头黑色素细胞瘤
E.脉络膜黑色素痣


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7、单项选择题  患者，女性，35岁，因双眼视力下降伴头痛7天，检查矫正视力VOU0．3，结膜混合充血，羊脂状KP（+），前房闪辉，前房细胞（++），虹膜无粘连，玻璃体混浊（+），视乳头充血，轻度水肿，视网膜后极部神经上皮浅脱离，视网膜血管无扩张，最可能的诊断是（）

A.Behcet病
B.视乳头视网膜炎
C.渗出性视网膜脱离
D.Fuch综合征
E.Vogt-小柳原田综合征


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8、单项选择题  光感受器间维生素A结合蛋白可以在细胞间传递维生素A，它主要存在于（）

A.视网膜感光细胞间
B.视网膜色素上皮细胞之间
C.视网膜感光细胞与色素上皮细胞之间
D.视网膜血管内皮之间
E.以上细胞之间均存在


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9、多项选择题  正常状态下，血房水屏障可选择性通过的是（）

A.水
B.蛋白质
C.电解质
D.抗原
E.以上均可以


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10、单项选择题  葡萄膜炎的治疗中，错误的是（）

A.单纯前葡萄膜炎，糖皮质激素频繁点眼完全可取代结膜下注射
B.前葡萄膜炎伴有黄斑水肿时，可考虑短期口服强的松
C.VKH综合征患者糖皮质激素应长期、足量、足疗程应用
D.中间葡萄膜炎应首选全身应用地塞米松
E.Behcet病不宜大剂量长期应用糖皮质激素


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11、多项选择题  属于内源性免疫眼病的是（）

A.过敏性眼睑炎
B.晶状体过敏性眼内炎
C.巩膜炎
D.泡性角结膜炎
E.翼状胬肉


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12、多项选择题  Behcet病与ARN的主要鉴别要点包括（）

A.有无眼红、眼痛、视力下降
B.有无反复发作的前房积脓
C.有无视网膜血管炎和玻璃体混浊
D.有无广泛的视网膜坏死和多发裂孔
E.有无口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变


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13、多项选择题  全葡萄膜炎可有以下哪些体征（）

A.房水闪辉
B.黄斑囊样水肿
C.雪堤样改变
D.玻璃体混浊
E.晚霞状眼底


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14、单项选择题  支持免疫缺陷病诊断的是（）

A.家族及个人过敏史
B.血清免疫球蛋白升高
C.血清补体升高
D.免疫球蛋白降低
E.免疫抑制剂治疗有效


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15、多项选择题  与眼的免疫赦免有关的机制是（）

A.血房水屏障
B.眼内缺乏淋巴引流
C.角膜无血管区
D.房水的大量流动
E.视网膜内、玻璃体、黄斑中心凹均无血管


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16、单项选择题  中间部葡萄膜炎的特点不包括（）

A.发病迅速，视力急剧下降
B.可伴或不伴眼前段炎症
C.典型的改变是血堤样改变及周边玻璃体雪球样混浊
D.可出现周边视网膜炎症病灶
E.出现不明原因的黄斑水肿时应考虑有中间葡萄膜炎可能


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17、单项选择题  晶状体蛋白与哪种细胞有相同的抗原决定簇（）

A.角膜基质细胞
B.结膜上皮细胞
C.色素上皮细胞
D.视细胞
E.视网膜血管内皮细胞


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18、单项选择题  中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是（）

A.可见KP、前房闪辉及房水细胞
B.玻璃体雪球样混浊
C.雪堤样改变多见于上方
D.可累及视网膜周边部
E.症状轻重不一


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19、单项选择题  下列哪种情况不是VKH的全身表现（）

A.头皮触摸感觉异常
B.毛发脱离变白
C.白癜风
D.头痛、耳鸣
E.口腔溃疡


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20、单项选择题  前房炎性细胞计数（++）是指以1mm×3mm范围内有（）

A.5～10个细胞
B.11～20个细胞
C.21～30个细胞
D.11～30个细胞
E.31～50个细胞


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21、单项选择题  患者，中年男性，以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点：前房基本无炎症表现，玻璃体混浊明显，但仍然可以观察眼底，且感觉右眼部分豹纹状眼底明显，且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病（）

A.Vogt-小柳原田综合征
B.Behcet病
C.急性视网膜坏死综合征
D.视网膜血管炎（Eales病）
E.陈旧性玻璃体积血


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22、多项选择题  Dalen-Fuchs结节一般不出现在（）

A.交感性眼炎
B.脉络膜血管瘤
C.Vogt-小柳-原田综合征
D.Behcet病
E.Fuchs综合征


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23、多项选择题  急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别（）

A.眼压
B.瞳孔大小
C.前房深度
D.年龄与性别
E.视力下降程度


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24、单项选择题  对常见的治疗葡萄膜炎的药物，叙述不正确的是（）

A.环孢素滴眼治疗葡萄膜炎
B.糖皮质激素滴眼治疗急性期全葡萄膜炎
C.前葡萄膜炎首先考虑局部应用滴眼液
D.糖皮质激素结膜下注射与局部点眼效果相同
E.应用免疫抑制剂要注意观察副作用


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25、多项选择题  属于人工被动免疫的方法有（）

A.应用减毒活疫苗
B.应用免疫球蛋白
C.应用抗毒素
D.应用细菌类毒素
E.以上均是


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26、单项选择题  交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后（）

A.1～2年
B.1周以内
C.2周以内
D.2～8周
E.2～8个月


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27、单项选择题  下面不是Behcet病的临床表现的是（）

A.头痛、耳鸣
B.复发性口腔溃疡
C.生殖器溃疡
D.关节炎
E.多形性皮肤损害


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28、单项选择题  为诊断过敏性眼病，可进行（）

A.询问家族及个人过敏史
B.血清IgE测定
C.皮肤试验查过敏原
D.结膜刮片计数嗜酸性粒细胞
E.以上均可


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29、单项选择题  前葡萄膜炎所致并发症不正确的是（）

A.可出现低眼压眼球萎缩
B.可继发青光眼
C.不伴有晶状体混浊
D.可出现视盘水肿充血
E.可出现黄斑囊样水肿


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30、单项选择题  下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是（）

A.两者都有房水闪辉
B.两者都有房水细胞
C.两者都有睫状充血
D.两者都可以眼压升高
E.两者瞳孔大小不同


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31、单项选择题  急性虹膜睫状体炎治疗的关键是（）

A.糖皮质激素药物应用
B.热敷
C.抗生素
D.维生素
E.散瞳


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32、单项选择题  下面对Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的描述，不正确的是（）

A.可有晶状体后囊下混浊和眼压升高
B.可有视力下降、眼前黑影飘动
C.可有房水闪辉
D.可有Koeppe结节、虹膜后粘连
E.可出现星状KP或中等大小的KP，呈三角形分布


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33、单项选择题  以下对应正确的是（）

A.Ⅰ型超敏反应--免疫复合物型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应--细胞毒性超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应--细胞溶解型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应--过敏反应
E.以上均正确


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34、多项选择题  中间部葡萄膜炎的主要并发症包括（）

A.并发性白内障
B.继发性青光眼
C.黄斑囊样水肿
D.增殖性玻璃体视网膜病变
E.以上均包括


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35、单项选择题  主要由IgE介导的是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均是


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36、单项选择题  急性视网膜坏死的治疗为（）

A.应用抗病毒药物，如阿昔洛韦静脉点滴
B.同时服用糖皮质激素
C.视网膜光凝预防视网膜脱离
D.一旦出现视网膜脱离，尽早行玻璃体手术
E.以上都正确


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37、多项选择题  泪液中含有的抗菌成分包括（）

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.溶菌酶
E.补体


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38、多项选择题  可发生继发性青光眼的疾病包括（）

A.先天性瞳孔残膜
B.植入性虹膜囊肿
C.虹膜红变
D.外伤性虹膜睫状体炎
E.以上均可


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39、单项选择题  下列哪一项是后葡萄膜炎不常出现的体征（）

A.玻璃体内炎性细胞和混浊
B.视网膜血管炎
C.眼红、眼痛
D.黄斑水肿或视网膜水肿
E.视网膜色素上皮改变


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40、单项选择题  脉络膜转移癌最常见的原发肿瘤，男性与女性患者分别是（）

A.肝癌、卵巢癌
B.肝癌、乳腺癌
C.肺癌、卵巢癌
D.肺癌、宫颈癌
E.肺癌、乳腺癌


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41、多项选择题  血-眼屏障包括（）

A.血-视网膜屏障
B.血-脉络膜屏障
C.血-房水屏障
D.血-玻璃体屏障
E.血-角膜屏障


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42、单项选择题  葡萄膜炎长期应用糖皮质激素点眼，引起的并发症包括（）

A.角膜上皮毒性
B.眼压升高
C.单疱病毒感染复发
D.晶状体后囊下混浊
E.以上均是


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43、单项选择题  下面对Behcet病描述正确的是（）

A.肉芽肿性全葡萄膜炎，多为双侧
B.非肉芽肿性全葡萄膜炎，多为单侧
C.非肉芽肿性葡萄膜炎，多为双侧
D.肉芽肿性葡萄膜炎，多为单侧
E.主要表现为视网膜色素上皮炎症


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44、单项选择题  以下哪一种葡萄膜炎以脉络膜炎和视网膜色素上皮炎为特征（）

A.Behcet病
B.VKH综合征
C.急性前葡萄膜炎
D.Eales病
E.急性视网膜坏死综合征


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45、单项选择题  交感性眼炎的治疗为（）

A.全身应用糖皮质激素
B.必要时可加用免疫抑制剂
C.局部睫状肌麻痹剂
D.局部糖皮质激素眼药水
E.以上都正确


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46、单项选择题  蚕蚀性角膜溃疡的最主要机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应


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47、单项选择题  关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，说法错误的是（）

A.一种慢性肉芽肿性炎症
B.多不出现眼前段急性炎症的典型体征，因此被称为"安静的白眼"
C.几乎不发生虹膜后粘连
D.视力下降多由于并发性白内障引起
E.慎用糖皮质激素


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48、多项选择题  可形成免疫赦免区的有（）

A.角膜
B.巩膜
C.黄斑中心凹
D.视网膜内
E.前部色素膜


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49、单项选择题  成年人眼内恶性肿瘤占首位的是（）

A.脉络膜血管瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.脉络膜黑色素瘤
D.脉络膜转移瘤
E.视乳头黑色素细胞瘤


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50、单项选择题  眼睑是免疫疾病的好发部位，最主要的原因是（）

A.眼睑与外界接触
B.眼睑皮肤富有弹性，易水肿
C.眼睑富含血管
D.眼睑与眼球紧贴
E.眼睑皮下组织松弛，易水肿


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51、单项选择题  下列关于中间葡萄膜炎的描述，哪一项不妥当（）

A.以玻璃体基底部、前段玻璃体等为主要受累部位
B.一般比较慢性起病
C.检查眼底可能发现玻璃体内有所谓"雪球样"、"雪堤样"改变
D.视力下降不明显，玻璃体混浊严重到一定程度时才引起视力下降
E.多数患者并无结膜或混合充血


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52、单项选择题  关于中间葡萄膜炎，下列哪项叙述是错误的（）

A.对顽固性炎症可行玻璃体切除术
B.对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗
C.对于视力在0.5以上的患者一般不须过多的药物治疗
D.对于视力在0.5以下的患者首先给予糖皮质激素
E.治疗应首选细胞毒性制剂


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53、单项选择题  患者，60岁，女性，高度近视，诉突然左眼视力降至光感2天，血压正常。查眼底，无玻璃体积血，无明显视网膜水肿，无樱桃红改变，视网膜无出血，视盘无水肿，眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑哪项不妥（）

A.排除视网膜中央动脉阻塞
B.排除视网膜中央静脉阻塞
C.不排除急性球后视神经炎
D.排除玻璃体积血
E.排除湿性老年黄斑变性


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54、单项选择题  交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为（）

A.晚霞状眼底
B.双眼视力下降
C.前房闪辉
D.Dalen-Fuchs结节
E.有无眼球贯通伤或内眼手术史


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55、单项选择题  下面哪项不是前葡萄膜炎的体征（）

A.睫状充血
B.房水细胞
C.房水闪辉
D.视乳头或黄斑水肿
E.视网膜血管炎


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56、单项选择题  对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项是错误的（）

A.多有前驱症状
B.可有白癜风
C.脱发
D.非肉芽肿性葡萄膜炎
E.耳鸣


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57、单项选择题  前葡萄膜炎的诊断至少具备的体征是（）

A.睫状充血
B.房水闪辉
C.虹膜后粘连
D.瞳孔变小
E.前玻璃体内细胞


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58、单项选择题  比较容易出现前房积脓的葡萄膜炎是（）

A.Vogt-小柳原田综合征
B.Behcet病
C.急性前葡萄膜炎
D.急性全葡萄膜炎
E.急性视网膜坏死综合征


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59、单项选择题  急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括（）

A.抗病毒药物全身应用
B.抗凝剂的使用
C.根据情况酌情使用糖皮质激素
D.及时进行激光光凝防止视网膜脱离，网脱发生后可考虑行玻切术
E.以上均是


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60、多项选择题  细菌感染后，主要引起（）

A.抗体产生
B.中性粒细胞或单核巨噬细胞浸润
C.B细胞产生IgE
D.T细胞介导的免疫
E.以上均正确


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61、多项选择题  与创伤有关的免疫性眼病包括（）

A.基质性角膜炎
B.交感性眼炎
C.晶状体过敏性眼内炎
D.外伤性虹膜睫状体炎
E.以上均是


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62、多项选择题  Behcet病可有哪些临床表现（）

A.反复发作的葡萄膜炎
B.口腔溃疡
C.结节性红斑
D.生殖器溃疡
E.关节红肿


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63、单项选择题  下列表现都可能出现在VKH（葡萄膜大脑炎），但哪一种最具特征性（）

A.晚霞状眼底
B.D-F结节
C.脱发，皮肤出现白斑
D.病变慢性，迁延不愈
E.双眼发病


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64、单项选择题  交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的（）

A.1周以内
B.2周以内
C.2～8周
D.2～8个月
E.1～3年


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65、单项选择题  已经确诊的Behcet病患者，有时需要住院治疗，哪一种考虑不妥（）

A.病情严重，目前的治疗疗效不理想，希望进行综合性治疗
B.全身情况不容许使用大剂量有严重副作用的药物
C.希望通过住院彻底治愈
D.探讨一个最佳的个体治疗方案
E.便于及时复查，把握病情，并随时调整治疗方案


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66、多项选择题  常见的Ⅲ型超敏反应包括（）

A.眼眶炎性假瘤
B.视网膜血管炎
C.VKH综合征
D.蚕蚀性角膜溃疡
E.以上均是


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67、单项选择题  下面对于急性视网膜坏死综合征叙述不正确的是（）

A.是细菌感染所致
B.视网膜坏死灶多位于中周部及周边部
C.视网膜动静脉均可受累
D.可出现渔网样的视网膜裂孔及视网膜脱离
E.常伴有严重的玻璃体混浊


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68、单项选择题  脉络膜缺损不正确的是（）

A.常有程度不等的视力障碍
B.属遗传性疾病
C.缺损区可透见巩膜
D.胚胎发育过程中视杯下方的胚胎裂闭合不全所致
E.缺损区边缘常有不规则色素围绕


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69、单项选择题  主要特点为免疫复合物形成及沉积的是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不需要


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70、单项选择题  对于急性前葡萄膜炎的诊断，不正确的是（）

A.睫状充血、KP、前房闪辉
B.瞳孔散大，虹膜后粘连
C.眼痛、红、畏光、流泪
D.查血常规、血沉有助于诊断
E.询问有无关节疼痛、红肿


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71、单项选择题  角膜后沉着物（KP），说法错误的是（）

A.尘状KP多见于非肉芽肿葡萄膜炎
B.KP一般呈基底在下的三角形分布
C.色素性KP往往为陈旧性KP
D.新的KP往往说明炎症处于活动期
E.炎症体征消退后KP即消失


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72、单项选择题  葡萄膜组织容易发生免疫反应性疾病，原因是（）

A.葡萄膜组织富含色素和血管
B.葡萄膜组织含有多种抗原成分和免疫细胞
C.葡萄膜组织与机体其他多种组织细胞有相同的抗原决定簇
D.葡萄膜组织血流缓慢，毛细血管通透性强
E.以上均对


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73、单项选择题  广义的葡萄膜炎不包括（）

A.葡萄膜的炎症
B.巩膜的炎症
C.视网膜炎症
D.视网膜血管炎症
E.玻璃体炎症


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74、单项选择题  前葡萄膜炎继发性青光眼的发生机制不包括（）

A.炎症细胞阻塞小梁网
B.广泛的虹膜前后粘连
C.小梁炎症
D.虹膜红变
E.激素长期应用


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75、单项选择题  下列哪种情况不大可能引起葡萄膜炎（）

A.高眼压
B.孔源性视网膜脱离
C.玻璃体手术后
D.急性角膜炎
E.视神经挫伤


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76、多项选择题  关于脉络膜恶性黑色素瘤，下列哪项是正确的（）

A.好发于中老年，多为单侧
B.起源于葡萄膜组织内的色素细胞
C.对视力丧失.肿瘤体积大的患者，眼球摘除是主要的治疗选择
D.少数患者肿瘤可引起坏死性出血，出现玻璃体积血，视力急 剧下降
E.可分为局限性和弥散性，后者居多


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77、单项选择题  患者，女性，27岁，发现右眼视力下降1～2年，最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血，围绕视盘有明确的RPE萎缩，伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶，病灶颞侧缘接近黄斑中心凹，边界不规则但比较清晰，且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行何种检查（）

A.FFA，彩照眼底照片，OCT，验光
B.FFA，ICGA，彩照眼底照片，验光
C.VEP，ERG，彩照眼底照片，FFA
D.视野检查，VEP，ERG，彩照眼底照片
E.FFA，彩照眼底照片，眼球A、B超声波检查


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78、单项选择题  Vogt-小柳原田综合征的临床表现为（）

A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变
B.可有晚霞状眼底改变和Dalen-Fuchs结节
C.双眼视力下降，可出现视盘炎
D.可有并发性白内障、继发性青光眼等
E.以上都正确


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