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1、单项选择题 肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的()
A.可以在腹部任何部位穿刺
B.气腹压力与一般病人相同
C.气腹压略高于一般病人
D.气腹压力低于一般病人
E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术
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2、填空题 腹膜炎标志性体征是(),(),()。
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3、单项选择题 胆汁的三种主要成分为()
A.胆色素、胆盐、磷脂
B.胆盐、钙盐、胆固醇
C.胆固醇、磷脂、胆盐
D.胆固醇、胆色素、胆盐
E.钙盐、磷脂、胆固醇
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4、单项选择题 壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是()
A.肿瘤位于肠腔易发生消化道出血,促使患者及早就医
B.肿瘤位于十二指肠肠腔内,不易向周围侵犯
C.黄疸出现较早可促使患者及早就医
D.肿瘤的恶性程度较低
E.由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易,术后并发症少
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5、多项选择题 门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括()。
A.胃底食管下段交通支
B.直肠下端肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腹腔内动静脉瘘
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6、单项选择题 肝血液的流出管道是()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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7、单项选择题 男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,轻微压缩性,有分叶感,无压痛,无皮肤瘘管。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。
治疗考虑采取()
A.应用抗生素
B.定期穿刺注药
C.理疗
D.手术切除
E.加压包扎
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8、单项选择题 小儿直肠脱垂常见于()
A.1岁以内
B.2~4岁
C.4~7岁
D.7岁以上
E.儿童各年龄段
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9、单项选择题 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的()
A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展
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10、单项选择题 对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是()
A.恶性肿瘤是一种全身性疾病
B.有多种抗肿瘤方法可供选用
C.综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤
D.肿瘤细胞动力学需要
E.根据患者要求
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11、单项选择题 新生儿破伤风一般发生在断脐后()
A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日
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12、多项选择题 导致单纯性甲状腺肿的原因()
A.碘缺乏
B.青春期
C.妊娠期妇女
D.哺乳期
E.绝经期
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13、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为()、()和()。
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14、问答题 简述急性胰腺炎的病理改变。
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15、单项选择题 病程3天以上病情已好转的阑尾周围脓肿应首选()
A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗
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16、单项选择题 腹外疝最常见的疝内容物为()
A.大网膜
B.小肠
C.盲肠
D.阑尾
E.乙状结肠
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17、单项选择题 腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为()。
A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤
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18、单项选择题 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关()
A.弹力纤维酶
B.胰血管舒缓素
C.磷脂酶A
D.胰蛋白酶
E.以上都是
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19、单项选择题 男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是()
A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术
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20、单项选择题 判断大隐静脉瓣膜功能者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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21、单项选择题 尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的()
A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管
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22、单项选择题 胆石形成的原因是()
A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是
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23、单项选择题 高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支",易遗漏而造成术后溃疡复发的是指()
A.迷走神经后干
B.迷走神经前干
C.迷走神经终末"鸦爪"支
D.迷走神经腹腔支
E.迷走神经高位分布到胃底的分支
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24、单项选择题 下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型()
A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型
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25、单项选择题 Couinaud分段法的基础是以下哪项()
A.肝动脉,胆道
B.门静脉,肝静脉
C.肝静脉,肝动脉
D.门静脉,胆道
E.以上都不对
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26、多项选择题 有关腹部损伤描述下列哪些是正确的()。
A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深,故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤
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27、多项选择题 急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为()。
A.淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比。
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高
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28、单项选择题 亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
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29、单项选择题 肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的()。
A.胆囊管常有变异
B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管下端多数与主胰管会合
D.括约肌仅由胆管括约肌构成
E.胆囊分底、体、颈三部
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30、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑()
A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损
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31、单项选择题 下列哪项是正确的()
A.布比卡因比罗派卡因心脏毒性小
B.普鲁卡因毒性小,其扩散和穿透力强,常用于表面麻醉
C.在手指、足趾、阴茎等末梢动脉部位局麻,局麻药中不加肾上腺素
D.罗派卡因硬膜外应用,均需加用肾上腺素
E.丁卡因用于局部浸润麻醉最合适
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32、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是()
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
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33、单项选择题 外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术,在病情许可情况下,术后6小时内最佳体位应该是()
A.去枕平卧,头偏向一侧
B.头低位12小时
C.根据需要任意体位
D.低半坐位
E.头低足高位
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34、单项选择题 2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为()
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
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35、单项选择题 男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg.腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
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36、单项选择题 关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中,下列哪一项是不恰当的()
A.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B.阳性率只有50%
C.是一种安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109/L,胆红素>0.16mg/dl说明肝脏有损伤
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37、单项选择题 有关胆道系统的生理功能,下列正确的是()
A.胆囊每日分泌胆汁200ml
B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
E.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍
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38、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.粪链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肠球菌
E.厌氧脆弱类杆菌
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39、单项选择题 甲状腺癌的常见病理类型不包括()
A.乳头状腺癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.滤泡状腺癌
E.髓样癌
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40、单项选择题 关于壶腹部癌的临床特点,错误的是()
A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦
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41、单项选择题 关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是()
A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
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42、单项选择题 男,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查()
A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片
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43、单项选择题 男,68岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐。查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为()
A.肿瘤引起的肠梗阻
B.上消化道穿孔
C.肠系膜上动脉栓塞
D.肠扭转
E.输尿管结石
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44、单项选择题 肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于()
A.2~4个月婴儿
B.4~10个月婴儿
C.10~14个月婴儿
D.14~16个月婴儿
E.16~24个月婴儿
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45、单项选择题 关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对()。
A.齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
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46、判断题 先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。
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47、单项选择题 急性阑尾炎最常见的症状是()
A.肠功能紊乱
B.发热
C.腹痛
D.腰痛
E.呕吐
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48、单项选择题 男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要()
A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
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49、单项选择题 内窥镜胰胆管造影()。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
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50、单项选择题 男,31岁。发现右手掌包块6个月。查体:右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤粘连,质硬,可活动,有轻压痛。最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.表皮样囊肿
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51、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括()
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型
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52、单项选择题 腹膜炎最主要的症状是()。
A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重感
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53、单项选择题 胰腺主胰管直径()
A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm
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54、单项选择题 女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()
A.急性胰腺炎并发假性囊肿
B.急性胰腺炎并发脓肿
C.急性胰腺炎迁延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
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55、单项选择题 有关肝脏的生理功能,以下哪项不正确()
A.代谢作用
B.分泌胆汁
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能
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56、单项选择题 下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述,错误的是()
A.直径较小者多呈致密的低回声
B.较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀
C.病灶内及周边彩色血管一般不丰富
D.较大的海绵状血管瘤通常边界不清
E.可呈圆形、椭圆形、分叶状
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57、单项选择题 营养底物中主要能量来源()
A.糖类
B.蛋白质或氨基酸
C.水和液体
D.维生素
E.微量元素
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58、单项选择题 临床最常见的细胞性斑痣是()
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.幼年痣
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59、单项选择题 关于克罗恩病,以下错误的是()
A.常合并肠腔狭窄,肠梗阻
B.病变以回肠末端多见
C.病变呈跳跃性
D.很少合并肛周肛管感染
E.X线钡灌肠可见"鹅卵石"征
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60、单项选择题 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是()
A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂
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61、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括()。
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
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62、单项选择题 腹部实质性脏器手术的切口属于()
A.清洁伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口
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63、单项选择题 血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于()。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
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64、单项选择题 Obturator征阳性提示()
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
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65、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()。
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
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66、多项选择题 胆囊的主要功能包括()
A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能
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67、单项选择题 绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()
A.患者情况差,可行肠外置术
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
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68、单项选择题 甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证()。
A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年,基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音
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69、单项选择题 关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
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70、多项选择题 内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是()。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.病灶胃部切除术
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71、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的病因是()。
A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.腹部外伤穿孔
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72、单项选择题 有关儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的()
A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.干骺端骨折至少应有3/4左右对位
C.短缩不能超过2cm
D.向侧方成角不能超过150
E.分离及旋转移位均应完全纠正
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73、单项选择题 下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()
A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷
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74、单项选择题 胃的血供来源,哪些是错误的()。
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉
B.肝固有动脉分出胃右动脉
C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉
D.脾动脉分出胃网膜左动脉
E.脾动脉分出胃短动脉
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75、多项选择题 腹腔穿刺液是血性时,一般应考虑()。
A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎
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76、填空题 下肢静脉曲张的并发症包括()、()和()。
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77、单项选择题 年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()
A.喉上神经损伤
B.术中切断一侧喉返神经
C.术中误扎一侧喉返神经
D.术后血肿压迫
E.以上都不正确
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78、单项选择题 机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是()
A.梗阻近端肠管的膨胀
B.梗阻近端肠管的阵发性痉挛
C.梗阻肠段神经受压
D.肠腔渗出液刺激
E.上述原因都不是
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79、单项选择题 急性胆囊炎的致病菌主要来源于()
A.由肠道至胆道
B.经门静脉而来
C.邻近脏器
D.淋巴管道
E.经动脉系统而来
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80、单项选择题 囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是()
A.B超
B.外观形态
C.穿刺有淡黄色液体
D.穿刺为不凝血
E.CT
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81、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括()
A.胆管的撕裂伤
B.胆管横断伤
C.胆管穿孔
D.胆管狭窄
E.胆瘘
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82、单项选择题 肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊()
A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小
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83、单项选择题 急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性,提示()
A.证实阑尾炎的诊断
B.阑尾位置低
C.阑尾位置偏后
D.阑尾位置高
E.阑尾偏前
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84、单项选择题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是
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85、填空题 胆囊炎、胆石症可出现()或部位的放射痛。
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86、单项选择题 尿道球部损伤常出现的症状()
A.终末血尿
B.全程血尿
C.尿道口滴血
D.尿频
E.尿痛
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87、单项选择题 男性,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,不可回纳7小时,伴腹痛,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时,下列哪项是错误的()
A.肠壁失去弹性
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去完整性
D.肠壁失去蠕动
E.肠系膜动脉搏动消失
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88、单项选择题 下列各项均为胰腺的自体消化过程,除()
A.脂肪酶使中性脂肪分解
B.胶原酶使胶原纤维溶解
C.淀粉酶使淀粉水解
D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
E.弹力纤维酶使血管壁损害
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89、单项选择题 胆囊结石最常见的并发症是()。
A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
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90、单项选择题 男,44岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查未发现异常,对病人应进行下列哪项检查以明确诊断()
A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片
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91、单项选择题 急性胆囊炎,下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术()
A.发病时间大于72小时
B.发病时间小于72小时
C.右上腹压痛、肌紧张,莫菲征阳性
D.高龄病人伴有糖尿病,发病48小时
E.肥胖病人
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92、单项选择题 患儿,男性,生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的()
A.若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B.若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术
C.不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔的完整性
D.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者,可先行保守治疗
E.若无手术禁忌证,应尽早手术
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93、单项选择题 胆道蛔虫症的临床表现中,不正确的是()
A.常有呕吐蛔虫病史
B.上腹"钻顶样"疼痛
C.突然患病突然缓解
D.常伴反跳痛与肌紧张
E.可伴有轻度黄疸
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94、单项选择题 鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()。
A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降
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95、单项选择题 胰腺癌的组织类型,最常见的是()
A.纤维细胞腺癌
B.多形性腺癌
C.腺泡细胞癌
D.黏液癌
E.导管细胞癌
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96、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶()。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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97、单项选择题 有关睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的()
A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
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98、单项选择题 易与小儿肠套叠混淆的疾病有()
A.细菌性痢疾
B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜
D.Meckel憩室出血
E.上述疾病都有可能
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99、单项选择题 关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,不恰当的是()
A.主要是机械因素造成
B.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7~10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
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100、单项选择题 & nbsp;下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证()
A.前列腺增生并反复尿路感染
B.反复血尿
C.反复尿潴留
D.IPSS评分大于22分
E.并发膀胱结石
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101、多项选择题 Glisson纤维鞘内的结构包括()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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102、单项选择题 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是()
A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查
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103、单项选择题 男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病病史"。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。
A.急性腹膜炎
B.急性消化道溃疡性穿孔
C.急性肠系膜动脉栓塞
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎,胆石症
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104、单项选择题 下述哪一项不符合肠套叠的病理改变()
A.肠套叠在纵行切面上一般分为3层,复套可有5层
B.肠套叠多为顺行性套叠,与肠蠕动方向一致,逆行套叠较少见
C.肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D.外层发生坏死最多
E.内层发生坏死较晚
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105、单项选择题 低位小肠梗阻()。
A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
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106、单项选择题 婴儿期发病性髋关节脱位的典型体征是()
A.鸭步
B.摇摆式跛行
C.屈髋畸形
D.弹跳征(Ortolaru)(+)
E.单腿站立试验(+)
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107、单项选择题 以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是()
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
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108、单项选择题 有关对转移瘤的描述,下列错误的是()
A.转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征
B.转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等
C.转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快
D.根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制
E.转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、骨等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性
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109、单项选择题 下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征()
A.全身中毒症状明显
B.影像学检查发现肝内液性暗区
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.肝穿刺液为咖啡色
E.常继发于胆道感染
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110、单项选择题 关于营养支持的叙述,下列不正确的是()
A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外,次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
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111、单项选择题 有助于动静脉瘘诊断者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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112、单项选择题 明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是()
A.十二指肠低张造影
B.ERCP
C.放射性核素胰腺造影
D.腹腔动脉血管造影
E.腹腔镜探查
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113、单项选择题 因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为()
A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%
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114、单项选择题 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需()。
A.6个月
B.6~9个月
C.12~24个
D.24~30个月
E.36个月
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115、单项选择题 男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
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116、填空题 外科临床上将直肠癌分为低位癌(距肛门()cm以内);中位直肠癌(距肛门()cm以内);高位直肠癌(距肛门()cm以内)。
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117、单项选择题 诊断慢性阑尾炎,下列哪项最重要()
A.慢性右下腹隐痛史
B.有过典型的急性发作病史
C.右下腹有轻度压痛
D.X线钡灌肠检查阑尾
E.排除阑尾以外疾病的可能
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118、单项选择题 切口疝发病因素中最重要的是()。
A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长
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119、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于()
A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
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120、单项选择题 男性,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/60mmHg,印象诊断是()
A.挫伤
B.实质损伤
C.实质与肾盂肾盏破裂
D.全层裂伤
E.肾蒂断裂
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121、单项选择题 放射性核素检查的特点,除外()
A.可显示器官和病变的大小、形态
B.是一种静态性显像
C.可显示器官和病变的位置
D.能提供器官组织生理、生化和代谢变化
E.是一种动态性显像
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122、单项选择题 发病率最高的小儿腹股沟疝为()
A.单侧腹股沟直疝
B.双侧腹股沟直疝
C.左侧腹股沟斜疝
D.右侧腹股沟斜疝
E.股疝
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123、单项选择题 肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于()。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
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124、单项选择题 下列哪项不是术后出现尿潴留的原因()
A.麻醉后排尿反射受抑制
B.切口疼痛
C.膀胱反射性痉挛
D.术前缺乏训练
E.患者不习惯床上排尿
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125、单项选择题 发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确()
A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C.病人可有恶心,呕吐,便血,呕血,腹胀等症状
D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
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126、单项选择题 有关对淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()
A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B.主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C.淋巴管瘤多数在幼年时期出现,少数在出生时即被发现
D.临床上可分三种类型:毛细管型、海绵状型和囊肿型
E.以毛细管型为最多见
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127、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的()
A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
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128、单项选择题 男,30岁,右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发哪一项是错的()
A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵
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129、单项选择题 肝内胆管结石()。
A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
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130、单项选择题 女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。
A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E.气管切开
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131、单项选择题 女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右房、右室增大,肺动脉段突出。下列最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.动脉导管未闭
E.急性心包炎
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132、单项选择题 断流术的优点不包括()
A.肝功能要求不高
B.手术简便易推广
C.既能控制出血,又可保持向肝血流
D.术后肝性脑病发生率低
E.可明显降低门静脉压力
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133、单项选择题 男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为()
A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤、穿孔
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134、单项选择题 肾上腺疾病的影像学检查首选方法是()
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.USG
E.放射性核素成像
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135、多项选择题 急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确()
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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136、单项选择题 化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多,首先要考虑()
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.泌尿系感染
D.盆腔脓肿
E.直肠肿瘤
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137、单项选择题 黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是()
A.B超
B.CT
C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视
E.灌肠气钡双重造影
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138、单项选择题 关于肠梗阻的呕吐,以下说法错误的是()
A.结肠梗阻是低位梗阻,一般很晚才出现呕吐
B.高位小肠梗阻呕吐出现早,呕吐物为胃内容物
C.低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
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139、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
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140、单项选择题 纤维结肠镜引起肠道穿孔常见的部位是()
A.直肠
B.横结肠
C.结肠肝区
D.结肠脾区
E.回盲部
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141、单项选择题 上尿路结石多数为()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石
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142、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()
A.有穿孔史,溃疡呈活动性
B.病史长,发作频繁
C.反复多次大出血
D.胰源性溃疡
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变
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143、单项选择题 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症()
A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘
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144、单项选择题 男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
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145、单项选择题 上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是()
A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药
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146、多项选择题 腹膜炎后放置引流的指征是()。
A.病灶不能切除
B.病灶虽已切除或修补,预防发生漏
C.已形成局限性脓肿
D.未形成局限性脓肿
E.术中肠管已有粘连
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147、单项选择题 关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()。
A.部分病人可见轻度黄疸
B.持续性腹痛,阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数病人可发生休克
E.少数病人可发生假性囊肿
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148、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是()
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
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149、单项选择题 女性,35岁,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,下列哪项测定结果易受干扰()
A.BMR
B.TSH
C.T3,T4
D.FT3,FT4
E.甲状腺摄取131I率
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150、单项选择题 有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的()
A.胆囊管常有变异
B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成
C.胆囊分底、体、颈三部
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉
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151、单项选择题 低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是()
A.肛门无排气、排便
B.以呕吐为主
C.以腹胀为主
D.有无血便
E.有无腹膜炎
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152、单项选择题 一个体重20kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需补充的液体量是()
A.2000ml
B.3400ml
C.3200ml
D.1200ml
E.2800ml
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153、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是()
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
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154、单项选择题 男,45岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为()
A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
C.毕Ⅰ式胃大部切除术
D.继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合
E.全胃切除术
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155、单项选择题 胃幽门部幽门括约肌的组成()
A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成
C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成
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156、单项选择题 正常状态下的热氮比为()
A.100kcal:1g以下
B.120kcal:1g
C.125~150kcal:1g
D.250kcal:1g
E.250kcal:1g以上
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157、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()
A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
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158、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻常见的原因是()
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
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159、单项选择题 下列哪种消化性溃疡最易发生出血()
A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.胃小弯溃疡
D.幽门管溃疡
E.复合型溃疡
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160、单项选择题 对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列哪种方法最好()
A.放射性核素全身骨扫描
B.CT扫描
C.X线透视
D.X线平片
E.MRI
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161、单项选择题 男,1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为()
A.血管瘤
B.囊状水瘤
C.淋巴瘤
D.囊性淋巴管瘤伴出血
E.腮囊肿出血
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162、单项选择题 手术后的分解代谢期一般持续()
A.2~3天
B.3~4天
C.3~7天
D.5~10天
E.10~15天
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163、单项选择题 不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是()
A.胃肠吻合口瘘
B.吻合口梗阻
C.残胃癌
D.十二指肠残端破裂
E.胃出血
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164、单项选择题 证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是()
A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是
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165、单项选择题 右肾结石2cm大小,以下哪项不是()
A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石
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166、多项选择题 颈前正中区的肿块,可能为()。
A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
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167、单项选择题 使甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
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168、单项选择题 有关对恶性肿瘤治疗的叙述,下列正确的是()
A.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
B.手术切除是唯一有效的治疗手段
C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术
D.恶性肿瘤一经出现转移,不宜再行根治手术治疗
E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
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169、单项选择题 女,45岁,胃病史一年,突然呕血600ml,急诊胃镜检查,胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡,仍在出血()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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170、单项选择题 乳腺癌出现"酒窝征"的机制是()
A.合并感染
B.癌肿压迫乳管
C.癌肿侵犯cooper韧带
D.淋巴管癌栓阻塞
E.周围组织粘连
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171、单项选择题 下述除哪一项外都是肠套叠的症状()
A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛
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172、单项选择题 细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是()
A.胆道
B.毛细血管
C.Glisson纤维鞘
D.淋巴系统
E.直接经伤口
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173、单项选择题 男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
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174、单项选择题 关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是()
A.突发肢体肿胀
B.病人常伴有高血压
C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
D.患肢冰冷,发绀
E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓
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175、多项选择题 甲亢的临床表现()。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦,怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
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176、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为()。
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
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177、单项选择题 一40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作()。
A.钡灌肠检查
B.直肠乙状结肠镜
C.纤维结肠镜检查
D.直肠内B超检查
E.盆腔CT检查
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178、单项选择题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()
A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大
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179、单项选择题 肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是()
A.右上腹部肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血
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180、单项选择题 有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是()
A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
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181、单项选择题 若门静脉高压症患者突发呕血,治疗应除外()
A.垂体加压素
B.止血药物
C.输血,补液
D.急诊分流术
E.三腔两囊管压迫止血
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182、名词解释 多发性大动脉炎
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183、单项选择题 高位肠梗阻呕吐特点()。
A.出现迟,次数多
B.出现早,次数多
C.出现早,次数少
D.出现早,次数多,量多
E.出现迟,次数少,量多
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184、单项选择题 男,65岁,呕血800ml入院,有肝硬化史,钡透食管静脉曲张,腹水征(+++)()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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185、单项选择题 有关尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确()
A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是
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186、单项选择题 急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为()
A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E.以上都不正确
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187、单项选择题 胆道蛔虫病最常见的并发症是()
A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是
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188、单项选择题 细胞增殖周期依次经过下列()
A.G0、G1、G2和M期
B.G1、S、G2和M期
C.S、G1、G2和M期
D.G1、G2、S和M期
E.G1、S、M和G0期
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189、单项选择题 3岁小儿发热6小时,伴哭闹2小时。体检:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,若行辅助检查,首先检查()
A.腹部平片
B.腹部B超
C.血常规
D.尿常规
E.腹部CT
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190、单项选择题 先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能不会出现()
A.右上腹肿块
B.黄疸
C.发热、上腹痛
D.右上腹阵发性绞痛
E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
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191、单项选择题 下述检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()
A.血白细胞明显升高,分类中性超过90%
B.腹平片可见多个液气平面
C.腹腔穿刺抽出血性物
D.血气分析示血氧分压降低
E.血生化检查示电解质紊乱
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192、单项选择题 老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是()
A.左肾结核
B.睾丸肿瘤
C.左肾积水
D.丝虫病
E.左肾癌
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193、单项选择题 有关血管造影的并发症中,下列哪项可除外()
A.穿刺部位血肿
B.血管内膜剥离
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂
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194、单项选择题 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为()
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟斜疝
E.白线疝
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195、单项选择题 女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现()
A.胆管炎性狭窄
B.胆囊穿孔
C.胆源性肝脓肿
D.胆道出血
E.休克
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196、单项选择题 原发性腹膜炎多发生于()
A.老年人
B.孕妇
C.10岁以下体弱儿童
D.从事重体力劳动的成人
E.慢性咳嗽病人
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197、单项选择题 男,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行()
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术
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198、单项选择题 阴茎癌的主要淋巴转移部位是()
A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.会阴部淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
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199、单项选择题 腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的()
A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败
B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳
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200、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症在制订手术计划时,应首先考虑的是()
A.矫正畸形
B.纠正下肢长度
C.肌腱移位
D.恢复肌力
E.稳定关节
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201、单项选择题 在肺内常见的球形病灶中,常见的钙化特征描述不正确的是()
A.错构瘤:爆米花样钙化
B.畸胎瘤:小骨块或牙齿影
C.肉芽肿:层板状钙化或中心钙化
D.结核球:点状钙化
E.肺癌:蛋壳样钙化
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202、问答题 试述卵黄管发育异常的分类与临床表现。
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203、多项选择题 甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后,如疗效显著,可出现以下现象()
A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减少
E.突眼症状减轻
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204、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()
A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体
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205、单项选择题 下列有关肝癌在超声检查中的表现,正确的是()
A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓
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206、单项选择题 颅内压增高的"三主征"包括()
A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍
B.头痛,呕吐,偏瘫
C.头痛,抽搐,意识障碍
D.头痛,呕吐,视盘水肿
E.头痛,呕吐,血压增高
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207、单项选择题 腹外疝的疝环位置相当于疝囊的()。
A.底部
B.体部
C.颈体交界部
D.颈部
E.以上都不对
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208、单项选择题 导致原发性腹膜炎的主要病原菌为()
A.绿脓杆菌
B.溶血性链球菌及肺炎链球菌
C.克雷伯菌
D.葡萄球菌
E.肠球菌
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209、单项选择题 阑尾动脉来源于()
A.右结肠动脉
B.中结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.肠系膜上动脉
E.回结肠动脉
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210、填空题 STELA板上有四组表示轨道电路状态的LED灯:P灯、S灯、R灯。其中()亮表示对应的轨道电路未被占用,()亮表示发送报文,()亮表示读取报文。
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211、单项选择题 下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点()
A.有可能改善部分肝功能
B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C.手术创伤相对较小
D.有利于门静脉高压性胃病的恢复
E.操作相对简单易于在基层推广
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212、单项选择题 关于导管脓毒症,下列叙述错误的是()
A.逐渐出现寒战、高热
B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8~12小时发热渐退
D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E.是肠外营养的主要感染并发症
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213、单项选择题 下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支()
A.腹膜后
B.直肠下部、肛管
C.胃底、食管下段
D.前腹壁
E.脾门和胰体尾周围
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214、单项选择题 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要()
A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g/L,红细胞3.5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg,脉搏110次/分
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215、单项选择题 儿童股骨干中段骨折时,近端常常内收,要达到对线满意的最好方法是()
A.在骨折的腿上加大牵引重量
B.患肢水平外展牵引
C.正常的腿用Russell牵引
D.用髋"人"字石膏固定后再作楔形切开
E.用髓内针固定
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216、填空题 门静脉主干是由()和()组成的。
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217、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
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218、多项选择题 上消化道化大出血,经临床分析,仍不确定大出血病因,应考虑哪些少见的外科疾病()。
A.食管裂孔疝
B.胃壁动脉瘤
C.胃息肉
D.早期胃癌
E.胃炎
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219、单项选择题 有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确()
A.腰酸腰疼症状明显,且影响工作,平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂,引起血管蒂和输尿管扭曲,出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者
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220、单项选择题 有关小儿腹腔镜手术,下列哪一项是不正确的()
A.胆囊结石多为小结石,易被挤入胆总管
B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异,术中胆道造影是必要的
C.术中出血时,用激光止血
D.右肋缘下可触及肝脏,穿刺时易损伤
E.建立气腹,其压力低于成人
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221、单项选择题 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()
A.先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B.先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C.先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
D.先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛
E.无明确的顺序
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222、单项选择题 肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是错误的()
A.内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌
B.内括约肌肌间仅有少量神经节细胞,受自主神经支配
C.使肛门口常处在收缩状态,防止粪溢
D.当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛
E.在粪便控制中起重要作用
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223、单项选择题 精氨酸在营养支持中的特殊作用是()
A.抑制胰岛素的释放
B.刺激生长激素的释放
C.抑制蛋白质的合成
D.单核细胞的能源
E.红细胞的能源
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224、单项选择题 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()
A.脾大,脾功能亢进
B.急性肾衰竭
C.肝坏死
D.肝性脑病
E.腹腔积液,胸腔积液
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225、单项选择题 关于表皮囊肿,下列叙述不正确的是()
A.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
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226、单项选择题 5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是()
A.钡餐透视
B.血生化检查
C.CT
D.B超
E.逆行胰胆管造影
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227、填空题 甲状腺被膜分为:甲状腺()被膜和甲状腺()被膜。
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228、单项选择题 导致输尿管梗阻最常见的病因为()
A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄
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229、单项选择题 有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的()
A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚,但较轻
D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成
E.医源性原因也可导致腹膜炎
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230、单项选择题 原发性肝癌最常见的转移方式是()。
A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延
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231、单项选择题 瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的()。
A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术
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232、单项选择题 有关肝内胆管结石的描述,正确的是()
A.右侧肝较左侧肝多见
B.一般不合并肝外胆管结石
C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸
D.属继发性胆管结石
E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现
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233、单项选择题 直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对()。
A.切口应在红肿,压痛或波动最显著的部位
B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口
C.脓肿切开后应注意脓肿排出量
D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除
E.每次排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
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234、单项选择题 尿道感染最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.粪球菌
E.沙雷杆菌
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235、单项选择题 有关急性胰腺炎腹痛的描述,下列不正确的是()
A.病变极严重时,腹痛可能不重
B.经多次呕吐排空胃内容后,腹痛可有一定程度缓解
C.疼痛常很剧烈,与病变部位有关
D.呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
E.为持续性疼痛,伴阵发加重
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236、单项选择题 异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的()
A.1倍
B.5倍
C.10倍
D.10~18倍
E.20~48倍
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237、单项选择题 成人肠套叠常见原因是()。
A.畸形
B.饮食习惯改变
C.剧烈运动
D.肠肿瘤
E.肠道炎症
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238、单项选择题 下列除哪一项外都是肠套叠的症状()
A.便秘
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛
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239、单项选择题 左室和右室都增大的先天性心脏病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.主动脉狭窄
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240、单项选择题 胆道感染致感染性休克应()。
A.禁忌手术
B.紧急手术
C.需经抗休克血压回升后手术
D.大量抗生素控制感染后手术
E.抗休克同时进行解除胆道梗阻
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241、单项选择题 胃壁肌层的肌纤维方向为()
A.内层为纵行肌,中层为环形肌,外层为斜行肌
B.内层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形肌
C.内层为斜行肌,中层为纵行肌,外层为环形肌
D.内层为纵行肌,中层为斜行肌,外层为环形肌
E.内层为斜行肌,中层为环行肌,外层为纵形肌
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242、单项选择题 检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()
A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm
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243、单项选择题 甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最快速有效的方法()
A.给予镇静剂
B.口服葡萄糖酸钾
C.口服二氢速固醇
D.口服维生素D2
E.10%氯化钙静脉注入
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244、单项选择题 肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了()
A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症
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245、单项选择题 关于结肠癌的描述中,下列正确的是()
A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.结肠癌以血运转移为主
D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血
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246、单项选择题 男,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
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247、问答题 简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。
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248、单项选择题 下列哪项不是手术后出血常见的原因()
A.术后腹腔内未放置引流管
B.术中止血不彻底
C.原痉挛的小动脉断端舒张
D.创面渗血未能完全控制
E.凝血功能障碍
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249、单项选择题 精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外()
A.左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大
B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
E.下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张
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250、单项选择题 下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素()
A.膝关节内翻
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖屈
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251、单项选择题 胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()
A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血
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252、单项选择题 BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗()
A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍
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253、单项选择题 甲状腺上结节的物理学检查,下列哪项是正确的()
A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是
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254、单项选择题 明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜()
A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查
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255、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系膜有一"Ⅴ"型缺损,为()
A.肠狭窄
B.肠闭锁Ⅰ型
C.肠闭锁Ⅱ型
D.肠闭锁Ⅲ型
E.肠闭锁Ⅳ型
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256、单项选择题 分流术的主要缺点是()
A.容易发生血栓
B.肝性脑病发生率高
C.手术复杂,不易推广
D.不能迅速纠正脾亢
E.肝功能易受损
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257、单项选择题 黄疸进行性加深()。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
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258、填空题 急性胰腺炎的病因有多种,主要与()或()有关。
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259、单项选择题 在急腹症的病例中,确诊为弥漫性腹膜炎后,寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时,最有参考价值的体征是()。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
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260、单项选择题 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
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261、单项选择题 胃溃疡好发部位是()
A.胃底部
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃后壁
E.贲门部
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262、单项选择题 女,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用()
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
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263、单项选择题 5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是()
A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核
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264、单项选择题 男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
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265、单项选择题 女性,38岁,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,门诊检查:体温38.4℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无结节,诊断为亚急性甲状腺炎,较为合适的治疗方案是()
A.抗生素+甲状腺干制剂
B.抗生素+肾上腺皮质激素
C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
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266、单项选择题 阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括()
A.脓腔直径超过10cm
B.肝穿刺抽脓2~3次而未缩小
C.脓肿继发感染或出血者
D.脓肿位于右叶
E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退
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267、单项选择题 下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤()
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤
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268、单项选择题 早期原发性肝癌,目前最有效的治疗方案是()
A.化疗
B.手术切除
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植+综冶治疗
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269、单项选择题 下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现()
A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕震动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张
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270、单项选择题 女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()
A.弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
B.弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C.弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D.原发性腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
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271、单项选择题 导致胰源性腹腔积液的主要原因是()
A.胰酶刺激腹膜
B.胰腺囊肿破裂
C.硬化的胰头压迫门静脉
D.胰液外漏
E.以上均正确
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272、单项选择题 结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为()
A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不对
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273、单项选择题 结肠癌Dukes分期中B期是指()
A.癌达黏膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移
D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移至系膜根部淋巴结
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274、单项选择题 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的()
A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
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275、单项选择题 浸润性导管癌()。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
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276、单项选择题 关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中,下列不恰当的是()
A.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法有效
B.阳性率仅50%
C.安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109/L,说明有出血
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277、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑()
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎
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278、单项选择题 女性,20岁,心悸、多汗,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%~30%,T3、T4均增高,白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适()
A.手术
B.碘剂
C.放射性131I
D.抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药)
E.盐酸普萘洛尔(心得安)
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279、单项选择题 阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理()
A.阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B.阴茎部分切除,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C.阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D.阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E.阴茎全切,术后放疗和化疗
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280、单项选择题 下述哪一静脉不属于门静脉系统()
A.肝静脉
B.冠状静脉
C.脾静脉
D.肠系膜上静脉
E.肠系膜下静脉
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281、单项选择题 腹部切口疝发生最主要的因素()
A.术后腹胀,长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱
E.切口感染
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282、单项选择题 测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多少时可诊断门静脉高压症()
A.35cmH2O
B.30cmH2O
C.25cmH2O
D.40cmH2O
E.50cmH2O
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283、单项选择题 面部大面积草霉状血管瘤首选治疗方式为()
A.手术
B.硬化剂
C.激素
D.冷冻
E.同位素
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284、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些?
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285、单项选择题 脐膨出的治疗应采取哪一种方法()
A.暴露及热敷
B.立即手术修复,并用皮肤覆盖
C.出生1个月即行外科手术修复
D.1岁半时行外科手术修复
E.金属线网保护
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286、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
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287、单项选择题 双肾积水最常见的原因为()
A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形
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288、单项选择题 关于隐睾以下错误的是()
A.可发生睾丸扭转
B.可癌变
C.可影响生育功能
D.5岁以内手术
E.单以B超或CT不能确诊
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289、单项选择题 腹股沟直疝的疝囊位于()
A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
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290、单项选择题 男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
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291、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的()。
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
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292、单项选择题 前列腺新的分区方法将前列腺分为()
A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区
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293、单项选择题 胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制()
A.0.98kPa
B.1.96kPa
C.2.94kPa
D.3.92kPa
E.4.90kPa
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294、单项选择题 男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()
A.输液及抗生素治疗,继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血,修复尿道
E.会阴部加压包扎
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295、单项选择题 腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的()
A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/nun时不应超出1.73kPa
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296、单项选择题 一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞,则坏死的肠段包括()
A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
E.右半结肠
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297、单项选择题 男性小儿,3岁。自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的()
A.血RT+CT,BT
B.胸X线片
C.血睾酮
D.血染色体
E.腹股沟区B型超声波检查
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298、单项选择题 肝的正中裂内有下列哪条静脉经过()
A.肝中静脉
B.肝右静脉
C.肝右门静脉
D.腔静脉
E.右肝管
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299、单项选择题 8岁小儿胸部出现凹陷畸形,查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能诊断为()
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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300、单项选择题 有关门静脉的叙述,下列不正确的是()
A.门静脉压的正常值在12~20cmH2O
B.门静脉压力升高时,首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
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